2019年97种药品医保谈判成功名单 (1)
2019版国家医保目录谈判药品部分
接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐 受的间 变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转 移性非小细胞肺 癌（NSCLC）患者。 限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发 的局部晚 期或转移性非小细胞肺癌患者。
限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、 曲妥珠 单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。
1020元（5mg（50万IU）/ 支）
限急性心肌梗死发病12小时内使用。
5780元（1mg（50KIU）/ 支） 限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制 物>5BU的 先天性血友病患者。2、获得性血友病患 者。3、先天性 FVII缺乏症患者。4、具有GPIIb- IIIa和/或HLA抗体和既往 或现在对血小板输注无效 或不佳的血小板无力症患者。
治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变 阳性的 不可切除或转移性黑色素瘤。 限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期成人患者，或对既往治疗（包 括伊马替 尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢 性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期或加速期成人患 者。
儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。
2400元（5ml： 0.25g/支）
限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体 （ER/PR）阳性乳腺癌治疗。
590元（0.3mg/支）
限常规治疗无效的多发性硬化患者。
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/片）
医保支付标准
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失 败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分 化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术 治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
2019年国家谈判品种49个种乙类管理药品汇总表
每瓶装 250mg
瓶
1
国产 非基药 是
否
省外
天津赛诺制药有限 公司
200.00
国家谈判 药品
第 6 页，共 34 页
第 7 页，共 34 页
第 8 页，共 34 页
第 9 页，共 34 页
第 10 页，共 34 页
第 11 页，共 34 页
第 12 页，共 34 页
第 13 页，共 34 页
41
41 芪芎通络胶囊 硬胶囊
每粒装0.5g 粒
36 国产 非基药 是
否
省外
吉林万通药业集团 郑州万通复升药业
股份有限公司
24.84
国家谈判 药品
42
42 西红花总苷片 片剂
西红花总苷
12mg(以西 红花总苷-1
片
计
24 国产 非基药 是
否
省外
瑞阳制药有限公司
396.00
国家谈判 药品
43
43
注射用丹参多酚 酸
250ml:8.06
14
14
复方氨基酸注射 液（18AA-V-SF)
注射液
玻璃输液 g(总氨基 瓶 酸)与12.5g
瓶
1
国产 非基药 是
否
省外
湖北一半天制药有 限公司
70.08
国家谈判 药品
木糖醇
15
15
注射用重组人脑 冻干粉针 玻璃管制
利钠肽
剂 注射剂瓶
0.5mg/支
瓶
1
国产 非基药 是
否
川企
成都诺迪康生物制 药有限公司
34
34
参乌益肾片 薄膜衣片
每片重0.4g 片 100 国产 非基药 是
医保谈判揭晓：患者个人负担水平降幅超80% 有药品降幅超95%
医保谈判揭晓：患者个人负担水平降幅超80% 有药品降幅超95%150个药品参与谈判，97个成功，包括22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病用药和4个儿童用药。
70个新增药品平均降价60.7%，27个续约药品平均降价也达到26.4%。
抗癌新药PD-1抑制剂仅信达入围，单价下降64%，如果取消促销活动，全年费用下降42%，低至10万以内。
全球药王修美乐入局，虽然全年降价83%，但只要能因此占领3%的市场份额，就能成为中国最畅销的药物。
12个国产重大创新药品谈成了8个，释放出高层支持创新药的明确信号。
有可能是今年医药圈的最后一个重磅消息，业界期盼已久的2019国家医保谈判药品名单28日正式公布。
健闻君从发布会现场了解到，参与此次谈判的150个药品中，共有97个谈判成功。
其中，119个新增药品中，有70个谈判成功，包括52个西药和18个中成药。
抗癌神药PD-1抑制剂，4个中只有信达生物的信迪利单抗成功入围。
31个续约药品中，有27个谈判成功。
本次谈判首次尝试引入了价格保密的做法，对部分药品的成交价格承诺官方不对社会公开。
从总体数据上看，70个新增药品平均降价60.7%，27个续约药品平均降价也达到26.4%。
如果再算上医保报销部分，保守估计，患者个人负担水平降幅超过80%，个别药品降幅超过95%。
央视新闻传出的一段视频，可以窥见谈判过程中砍价的激烈。
视频最后药企报价4.4，专家说：“4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”药企：“好！”有人形容这是一段“灵魂砍价”，不过，健闻君认为，视频中真正的灵魂是这一句：中国有多少人口？我们是整个国家来跟你进行谈判。
这一句话也是本次谈判的灵魂，并传递出医保未来的信号：挟人口规模以令药企。
从本次目录和这个视频，可以看出未来医保的趋势是覆盖尽可能多的领域，并以市场规模要求药企降价。
97个谈判成功药品全部纳入乙类目录健闻君是带着多位企业朋友和患者朋友的疑惑来到发布会现场的。
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)-协议期内谈判药品部分
直接作用的抗病毒药
XJ05AF
核苷及核苷酸逆转录酶抑制剂
乙
33
丙酚替诺福韦
口服常释剂型
17.98元（25mg/片）
限慢性乙型肝炎患者。
2020年1月1日至2021年12月31日
XJ05AP
用于治疗HCV感染的抗病毒药物
乙
34
艾尔巴韦格拉瑞韦
口服常释剂型
*
限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型的慢性丙型肝炎患者。
XL01X
其他抗肿瘤药
XL01XC
单克隆抗体
乙
41
西妥昔单抗
注射剂
1295元（100mg(20ml)/瓶）
限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。
2019年1月1日至2020年12月31日
乙
42
贝伐珠单抗
注射剂
*
限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。
2020年1月1日至2021年12月31日
乙
43
2020年1月1日至2021年12月31日
XB
血液和造血器官药
XB01
抗血栓形成药
XB01A
抗血栓形成药
XB01AC
血小板凝聚抑制剂，肝素除外
乙
12
司来帕格
口服常释剂型
*
限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压（WHO第1组）的患者。
2020年1月1日至2021年12月31日
XB01AD
酶类
乙
13
4.36元(10mg/片)
限二线用药。
2020年1月1日至2021年12月31日
乙
9
恩格列净
口服常释剂型
*
限二线用药。
2019年97个国家谈判药品
2019年97个国家谈判药品97 种谈判成功药品名单序号药品名称分类类别 1 艾考恩丙替片新增西药 2 艾尔巴韦格拉瑞韦片新增西药 3 来迪派韦索磷布韦片新增西药 4 索磷布韦维帕他韦片新增西药 5 丙酚替诺福韦片新增西药 6 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液新增西药 7 盐酸阿来替尼胶囊新增西药 8 呋喹替尼胶囊新增西药9 注射用雷替曲塞新增西药 10 奥拉帕利片新增西药 11 马来酸吡咯替尼片新增西药 12 帕妥珠单抗注射液新增西药 13 信迪利单抗注射液新增西药 14 芦可替尼片新增西药 15 波生坦片新增西药 16 利奥西呱片新增西药 17 马昔腾坦片新增西药 18 司来帕格片新增西药 19 麦格司他胶囊新增西药 20 特立氟胺片新增西药 21 苹果酸奈诺沙星胶囊新增西药 22 贝达喹啉片新增西药 23 德拉马尼片新增西药 24 利多卡因凝胶贴膏新增西药 25 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂新增西药 26 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊新增西药 27 注射用奥马珠单抗新增西药 28 阿达木单抗注射液新增西药 29 托法替布片新增西药 30 注射用英夫利西单抗新增西药 31 注射用尤瑞克林新增西药 32 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物新增西药33 罗沙司他胶囊新增西药 34 阿卡波糖咀嚼片新增西药 35 艾塞那肽注射液新增西药 36 达格列净片新增西药 37 恩格列净片新增西药 38 卡格列净片新增西药 39 利司那肽注射液新增西药 40 甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液新增西药 41 精氨酸谷氨酸注射液新增西药 42 注射用艾普拉唑新增西药 43 沙库巴曲缬沙坦片新增西药 44 地拉罗司分散片新增西药 45 羟乙基淀粉 130/0.4 电解质注射液新增西药 46 硫培非格司亭注射液新增西药 47 阿柏西普眼内注射溶液新增西药 48 地塞米松玻璃体内植入剂新增西药 49 他氟前列素滴眼液新增西药 50 多种油脂肪乳 (C6～ 24)注射液新增西药 51 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ -SF) 新增西药 52 钆特醇注射液新增西药 53 冬凌草滴丸新增中成药 54 金花清感颗粒新增中成药 55 麻芩消咳颗粒新增中成药 56 射麻口服液新增中成药 57 痰热清胶囊新增中成药 58 血必净注射液新增中成药 59 八味芪龙颗粒新增中成药 60 杜蛭丸新增中成药 61 芪芎通络胶囊新增中成药 62 脑心安胶囊新增中成药 63 芪黄通秘软胶囊新增中成药 64 参乌益肾片新增中成药 65 芪黄颗粒新增中成药 66 芪丹通络颗粒新增中成药 67 西红花总苷片新增中成药 68 注射用丹参多酚酸新增中成药 69 注射用益气复脉 (冻干 ) 新增中成药 70 食道平散新增中成药 71 尼妥珠单抗注射液续约西药 72 贝伐珠单抗注射液续约西药 73 盐酸厄洛替尼片续约西药 74 重组人血管内皮抑制素注射液续约西药 75 注射用曲妥珠单抗续约西药 76 依维莫司片续约西药 77 甲苯磺酸索拉非尼片续约西药 78 甲磺酸阿帕替尼片续约西药 79 西达本胺片续约西药 80 碳酸镧咀嚼片续约西药 81 碳酸司维拉姆片续约西药 82 阿利沙坦酯片续约西药 83 注射用重组人凝血因子Ⅶ a 续约西药84 富马酸喹硫平缓释片续约西药 85 盐酸帕罗西汀肠溶缓释片续约西药 86 吗啉硝唑氯化钠注射液续约西药 87 泊沙康唑口服混悬液续约西药 88 注射用重组人尿激酶原续约西药 89 利拉鲁肽注射液续约西药 90 注射用重组人脑利钠肽续约西药 91 康柏西普眼用注射液续约西药 92 雷珠单抗注射液续约西药 93 银杏二萜内酯葡胺注射液续约中成药 94 银杏内酯注射液续约中成药 95 参一胶囊续约中成药 96 注射用黄芪多糖续约中成药 97 复方黄黛片续约中成药。
2019医保药品目录中药饮片部分
肉桂
□
204
白梅花
250
朱砂根
205
白蔹
251
朱砂粉
206
白鲜皮
252
竹节参
207
白薇
253
竹节香附
208
瓜子金
254
竹茹
209
瓜蒌
255
伏龙肝
210
瓜蒌子
256
延胡索
211
瓜蒌皮
257
华山参
212
冬瓜子
258
自然铜
213
冬瓜皮
259
血余炭
214
冬凌草
260
全蝎
□
215
冬葵果
261
合欢皮
216
470
泽兰
516
威灵仙
471
泽泻
517
厚朴
472
建曲
518
厚朴花
473
降香
519
砂仁
□
474
细辛
520
牵牛子
475
贯叶金丝桃
521
轻粉
476
珍珠母
522
鸦胆子
477
珍珠粉
□
523
韭菜子
478
荆芥
524
虻虫
479
荆芥炭
525
骨碎补
480
荆芥穗
526
钟乳石
481
荆芥穗炭
527
钩藤
482
茜草
528
香加皮
483
车前草
154
石榴皮
109
瓦松
155
石榴皮炭
110
2019版国家医保药品目录-中成药部分
乙
265 小儿热咳口服液
乙
266 止嗽化痰丸（胶囊、颗粒）
乙
267 麻杏宣肺颗粒
乙
268 小儿麻甘颗粒
清热化痰止惊
乙
269 小儿金丹（小儿金丹片）
润肺化痰剂
甲
270 二母宁嗽丸（片、颗粒）
甲
271 养阴清肺丸（膏、颗粒、口服液、糖浆）
乙
272 蜜炼川贝枇杷膏
乙
273 枇杷叶膏
乙
274 润肺膏
乙
275 小儿清热止咳口服液（合剂、糖浆）
平喘剂
甲
276 桂龙咳喘宁片（胶囊）
▲ ▲ ▲
限急性支气管炎患儿
▲ ▲ ▲
备注
第 12 页
药品分类代码
ZA06F ZA07 ZA07A
药品分类
消积化痰 开窍剂
清热开窍剂
编号
药品名称
备注
双黄连注射液 乙 ★（14）
注射用双黄连(冻干)
乙
25 维C银翘片（颗粒）
乙
26 五粒回春丸
乙
27 小儿百寿丸
乙
28 小儿感冒舒颗粒
乙
29 小儿感冒颗粒
乙
30 小儿感冒退热糖浆
乙
31 小儿热速清颗粒（口服液、糖浆）
乙
32 小儿退热合剂（口服液）
乙
33 小儿保安丸
乙 ★（15） 银翘解毒液（合剂、软胶囊）
223 白百抗痨颗粒 224 利肺片 225 杏贝止咳颗粒
226 祛痰止咳颗粒 227 蛇胆陈皮散（片、胶囊） 228 消咳喘片（胶囊、颗粒） 229 强力枇杷膏(蜜炼) 230 强力枇杷露（胶囊、颗粒）
备注 ▲ 限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者
2019年国家医保谈判准入药品名单-西药部分
甲
48 联苯双酯
口服常释剂型
甲 ★（48） 联苯双酯
滴丸剂
乙
49 促肝细胞生长素
注射剂
乙
50 多烯磷脂酰胆碱
口服常释剂型
乙 ★（50） 多烯磷脂酰胆碱
注射剂
乙
51 复方甘草甜素（复方甘草酸苷） 口服常释剂型
乙 ★（51） 复方甘草甜素（复方甘草酸苷） 注射剂
乙
52 甘草酸二铵
口服常释剂型
乙 ★（52） 甘草酸二铵
口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型
备注
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者 限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药 限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
8
药品分类代码 XA02BX XA03 XA03A
XA03B
XA03F
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
注射剂 注射剂 注射剂
注射剂
甲
110 精蛋白生物合成人胰岛素(预混 注射剂
50R)
精蛋白重组人胰岛素(预混
甲
111 30/70)
注射剂
精蛋白重组人胰岛素混合
甲
112
注射剂
(30/70)
备注
限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2 型糖尿病患者 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2 型糖尿病患者 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2 型糖尿病患者 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2 型糖尿病患者
药品分类
编号
药品名称
乙 ★（18） 兰索拉唑
乙
19 雷贝拉唑
2019版国家医保目录-2019.8.21
序号饮片名称备注序号饮片名称备注1一枝黄花43小茴香□2丁公藤44小通草3丁香□45小蓟4人工牛黄46小蓟炭5人参片□47山麦冬6人参叶48山豆根7八角枫49山药□8八角茴香□50山药片□9九节菖蒲51山柰10九里香52山香圆叶11九香虫53山萸肉12儿茶54山银花13了哥王55山楂叶14刀豆□56山慈姑15三七粉□57千年健16三白草58千里光17三棱59千金子18三颗针60千金子霜19干石斛□61川木香20干鱼腥草62川木通21干姜□63川贝母□22干益母草64川牛膝23干漆65川芎24土木香66川射干25土贝母67川楝子26土荆皮68广东紫珠27土茯苓69广豆根28土鳖虫 (廑虫）70广枣29大叶紫珠71广金钱草30大血藤72广藿香□31大豆黄卷73女贞子32大皂角74飞扬草33大青叶75马齿苋34大青盐76马勃35大枣□77马钱子粉36大黄78马兜铃37大黄炭79马鞭草38大蓟80王不留行39大蓟炭81天仙子40大腹毛82天仙藤41大腹皮83天冬42小驳骨84天花粉序号饮片名称备注序号饮片名称备注85天竺黄131乌梅炭86天麻□132凤仙透骨草87天葵子133凤尾草88天然冰片（右旋龙脑）134凤凰衣（一）基金予以支付的中药饮片89无名异135六月雪90无花果136火麻仁91云芝137巴豆霜92木瓜138巴戟天93木芙蓉叶139巴戟肉94木香140玉竹□95木贼141玉米须96木通142功劳木97木棉花143甘松98木蝴蝶144甘草片99木鳖子145艾片（左旋龙脑）100木鳖子仁146艾叶□101木鳖子霜147石韦102五加皮148石见穿103五灵脂149石吊兰104五味子150石决明105五倍子151石莲子106太子参152石菖蒲107车前子153石楠叶108车前草154石榴皮109瓦松155石榴皮炭110瓦楞子156石燕111内蒙紫草157布渣叶112水飞蓟158龙齿113水牛角159龙骨114水红花子160龙胆115水蛭161龙眼肉□116牛蒡子162龙脷叶117牛膝163龙葵118毛冬青164平贝母119毛诃子165北刘寄奴120升麻166北豆根121片姜黄167北沙参122化橘红168北柴胡123分心木169北寒水石124月季花□170四季青125丹参171生川乌126乌药172生马钱子127乌梢蛇□173生天南星128乌梢蛇肉□174生巴豆129乌梅□175生甘遂130乌梅肉□176生石膏序号饮片名称备注序号饮片名称备注177生白附子223丝瓜络178生半夏224老鹳草179生草乌225地龙180生姜□226地耳草（田基黄）181生狼毒227地枫皮182生商陆228地肤子183生斑蝥229地骨皮184生蒲黄230地黄185代代花231地榆186仙茅232地榆炭187仙鹤草233地锦草188白及234芒硝189白术235亚麻子190白头翁236过岗龙191白芍237西瓜皮192白芷238西瓜霜193白花菜子239西青果194白芥子240西河柳195白英241百合□196白茅根242百草霜197白矾243百部198白果仁□244光慈姑199白屈菜245当归□200白胡椒□246当药201白药子247肉苁蓉片□202白前248肉豆蔻□203白扁豆249肉桂□204白梅花250朱砂根205白蔹251朱砂粉206白鲜皮252竹节参207白薇253竹节香附208瓜子金254竹茹209瓜蒌255伏龙肝210瓜蒌子256延胡索211瓜蒌皮257华山参212冬瓜子258自然铜213冬瓜皮259血余炭214冬凌草260全蝎□215冬葵果261合欢皮216玄明粉262合欢花217玄参263冰片(合成龙脑）218玄精石264决明子□219半边莲265关白附220半枝莲266关黄柏221辽藁本片267关黄柏炭222母丁香268米炒党参序号饮片名称备注序号饮片名称备注269米斑蝥314连翘270灯心草315旱莲草271灯心炭316吴茱萸272灯盏细辛（灯盏花）317牡丹皮273安息香318牡蛎274寻骨风319何首乌275阳起石320伸筋草276阴起石321皂角刺277防己322皂矾278防风323佛手□279红大戟324佛手花280红花325余甘子□281红花龙胆326谷芽282红芪327谷精草283红豆蔻328龟甲□；限临床危重患者抢救□；限临床危重患者抢救286红粉331龟板胶□287红景天□332辛夷288麦冬333羌活289麦芽□334沙苑子290远志335沙棘□291赤小豆□336没药292赤石脂337沉香□293赤芍338诃子294芙蓉叶339诃子肉295芫花340补骨脂296芫荽子341灵芝□297花椒□342灵砂298花蕊石343陆英299芥子344阿胶珠□300苍术345阿魏301苍耳子346陈皮□302芡实□347附片303苎庥根348忍冬藤304芦荟□349鸡内金305芦根350鸡矢藤306苏木351鸡血藤307苏合香352鸡骨草308杜仲353鸡冠花309杜仲叶354鸡冠花炭310杠板归355青风藤311巫山淫羊藿□356青皮312豆蔻357青果□313连钱草358青葙子序号饮片名称备注序号饮片名称备注359青蒿405佩兰360青黛406金龙胆草361青礞石407金果榄362玫瑰花□408金沸草363苦木409金荞麦364苦地丁410金钱白花蛇□365苦杏仁411金钱草366苦参412金铁锁367苦楝子413金银花□368苦楝皮414金精石284红参329龟甲胶□285红参片330龟板369苘麻子415金樱子肉370茅根炭416金礞石371枇杷叶417乳香372板栗壳418肿节风373板蓝根419狗脊374松花粉420炙甘草375松香421炙红芪376刺五加422炙巫山淫羊藿□377刺猬皮423炙黄芪□378郁李仁□424炙淫羊藿□379郁金425京大戟380虎耳草426净山楂□381虎杖427闹羊花382昆布□428卷柏383明党参429卷柏炭384岩陀430炒九香虫385罗布麻叶431炒山桃仁386罗汉果□432炒山楂387败酱草433炒川楝子388制川乌434炒王不留行389制马钱子435炒牛蒡子390制天南星436炒火麻仁391制巴戟天437炒白芍392制白附子438炒白果仁□393制远志439炒白扁豆394制吴茱萸440炒瓜蒌子395制何首乌441炒决明子□396制草乌442炒麦芽397制硫黄443炒花椒□398知母444炒芥子399垂盆草445炒苍耳子400委陵菜446炒谷芽401使君子447炒鸡内金402使君子仁448炒苦杏仁403侧柏叶449炒使君子仁404侧柏炭450炒茺蔚子序号饮片名称备注序号饮片名称备注451炒栀子497胡椒□452炒牵牛子498荔枝核453炒莱菔子499南五味子454炒桃仁500南五味子根455炒桑枝501南沙参456炒常山502南板蓝根457炒葶苈子503南柴胡458炒紫苏子504南寒水石459炒黑芝麻□505南鹤虱460炒蒺藜506枯矾461炒槐花507枳壳462炒蔓荆子508枳实463炒槟榔509枳椇子464炒酸枣仁510柏子仁465炒稻芽511柏子仁霜466炒僵蚕512栀子□467炉甘石513枸杞子□468法半夏514枸骨叶469油松节515柿蒂470泽兰516威灵仙471泽泻517厚朴472建曲518厚朴花473降香519砂仁□474细辛520牵牛子475贯叶金丝桃521轻粉476珍珠母522鸦胆子477珍珠粉□523韭菜子478荆芥524虻虫479荆芥炭525骨碎补480荆芥穗526钟乳石481荆芥穗炭527钩藤482茜草528香加皮483茜草炭529香附484荜茇530香橼□485荜澄茄531香薷486草乌叶532重楼487草豆蔻□533鬼箭羽488草果仁534禹州漏芦489茵陈535禹余粮490茴香□536禹粮石491茯苓□537胆矾492茯苓皮538胆南星493茺蔚子539胖大海□494胡芦巴540独一味495胡桃仁541独活496胡黄连542急性子序号饮片名称备注序号饮片名称备注543姜半夏589荷梗544姜皮590莨菪545姜竹茹591莨菪子546姜草果仁592桂枝547姜厚朴593桔梗548姜炭594栝楼549姜黄595栝楼子550姜黄连596桃仁551前胡597桃枝552首乌藤598核桃仁□553炮附片599夏天无554炮姜600夏枯草555洋金花601党参片556穿山龙602鸭跖草557穿心莲603积雪草558扁豆花604倒扣草559祖司麻605臭灵丹草560络石藤606臭梧桐叶561秦艽607射干562秦皮608徐长卿563珠子参609凌霄花564蚕沙610高良姜565盐小茴香611拳参566盐车前子612粉萆薢567盐巴戟天613粉葛□568盐关黄柏614益智仁569盐杜仲615浙贝母570盐沙苑子616酒大黄571盐补骨脂617酒川牛膝572盐知母618酒女贞子573盐泽泻619酒牛膝574盐胡芦巴620酒丹参575盐韭菜子621酒乌梢蛇□576盐益智仁622酒白芍577盐黄柏623酒当归□578盐菟丝子624酒苁蓉□579盐续断625酒黄芩580盐橘核626酒黄连581莱菔子□627酒黄精582莲子□628酒萸肉583莲子心□629酒蛇蜕584莲房炭630酒续断585莲须631酒蛤蚧□586莪术632酒豨签草587荷叶□633酒蕲蛇□588荷叶炭634娑罗子序号饮片名称备注序号饮片名称备注635海风藤681救必应636海金沙682雪上一枝蒿637海桐皮683常山638海螵蛸684野马追639海藻685野木瓜640浮小麦686野菊花641浮石687曼陀罗642浮海石688蛇床子643浮萍689蛇蜕644烫水蛭690银杏叶645烫狗脊691银柴胡646烫骨碎补692甜瓜子647通草693甜瓜蒂648预知子694猪牙皂649桑叶695猪苓650桑白皮696猪殃殃651桑枝697猪胆粉652桑寄生698猫爪草653桑椹□699猫眼草654桑螵蛸700麻黄655麸炒山药701麻黄根656麸炒白术702鹿角657麸炒苍术703鹿角胶□658麸炒芡实704鹿角霜□659麸炒枳壳705鹿衔草660麸炒枳实706旋覆花661麸炒椿皮707断血流662麸炒薏苡仁708清叶胆663麸煨肉豆蔻709清半夏664菝葜710淫羊藿□665黄山药711淡竹叶666黄芩片712淡豆豉□667黄芪□713淡附片668黄连片714密佗僧669黄药子715密蒙花670黄柏716续断片671黄柏炭717绵马贯众672黄蜀葵花718绵马贯众炭673黄精719绵萆薢674黄藤720琥珀□675萸黄连721款冬花676菟丝子722葛花677菊苣□723葛根678菊花□724葱子679梧桐子725葶苈子680梅花726萹蓄序号饮片名称备注序号饮片名称备注727楮实子773槐角728棕榈774雷丸729棕榈子775路路通730棕榈炭776蜈蚣731硫黄777蜂房732雄黄粉778蜂胶733紫贝齿779蜂蜡734紫石英780蜣螂735紫花地丁781锦灯笼736紫花前胡782矮地茶737紫苏子783新疆紫草738紫苏叶784煨川木香739紫苏梗785煨木香740紫珠叶786煅瓦楞子741紫萁贯众787煅石决明742紫菀788煅石膏743景天三七789煅自然铜744蛤壳790煅赤石脂745蛤蚧□791煅花蕊石746黑芝麻□792煅牡蛎747黑豆□793煅皂矾748黑胡椒□794煅青礞石749锁阳795煅金礞石750鹅不食草796煅炉甘石751筋骨草797煅珍珠母752焦山楂798煅钟乳石753焦麦芽799煅禹余粮754焦谷芽800煅紫石英755焦栀子801煅蛤壳756焦槟榔802煅磁石757焦稻芽803煅赭石758番木鳖804满山红759番泻叶805滇鸡血藤760湖北贝母806裸花紫珠761滑石807蔓荆子762滑石粉808蓼大青叶763蓍草809榧子□764蓝布正810榼藤子765蓖麻子811槟榔766蒺藜812酸枣仁767蒲公英813磁石768蒲黄炭814豨签草769椿皮815蜡梅花770槐米816蜘蛛香771槐花817蝉蜕772槐花炭818罂粟壳□序号饮片名称备注序号饮片名称备注819管花肉苁蓉片□856醋乳香820鲜竹沥857醋京大戟821鲜芦根□858醋南五味子822鲜鱼腥草□859醋南柴胡823鲜益母草860醋香附824辣椒□861醋莪术825漏芦862醋狼毒826蜜马兜铃863醋商陆827蜜白前864醋鳖甲828蜜百合□865蝼蛄829蜜百部866墨旱莲830蜜枇杷叶867稻芽831蜜前胡868僵蚕832蜜桑白皮869熟大黄833蜜麻黄870熟地黄834蜜旋覆花871鹤虱835蜜款冬花872薤白836蜜紫菀873薏苡仁□837蜜槐角874薄荷□838蜜罂粟壳□875橘红□839熊胆粉□876橘络840赭石877橘核841蕤仁878燀山桃仁842蕲蛇□879燀苦杏仁843蕲蛇肉□880燀桃仁844槲寄生881藁本片845醋三棱882檀香□846醋五味子883藕节847醋甘遂884藕节炭848醋艾炭885覆盆子849醋北柴胡886瞿麦850醋延胡索887翻白草851醋芫花888藿香□852醋龟甲889蟾酥粉853醋没药890鳖甲854醋鸡内金891鳖甲胶□855醋青皮892糯稻根（二）不得纳入基金支付范围的中药饮片阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉（羚羊角镑片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛（铁皮石斛）、西红花（番红花）、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。
2019年中国医保准入谈判详情,70款新药进入医保,平均降价幅度达60%「图」
2019年中国医保准入谈判详情，70款新药进入医保，平均降价幅度达60%「图」一、医药行业概况由于我国人口基础庞大且老龄化日益严重，导致对医药治疗的需求量迅速提高，2018年我国医药行业市场规模已经达到33775亿元，同比增长9.1%，预计未来市场规模仍将稳步扩张。
2010-2018年中国医药行业市场规模统计资料来源：公开资料整理我国医药市场中，公立医院是占比最高的医药销售终端，截至2019年上半年所占比重为67%，远高于零售药店和基层医疗终端。
随着国家推进公立医院改革、加强基层医疗终端假设，零售药店和基层医疗终端所占比重正在逐渐提高。
2015-2019年上半年我国医药市场三大终端占比情况资料来源：公开资料整理由于历史等多方面原因，我国医药产品终端价格由药企、流通商和医院共同形成，几乎涵盖了医药供应链上所有参与方。
药企是药品的生产商，形成药价的基础价格——出厂价，包括药企生产成本和产品利润；流通商和医院在出厂价基础上，形成服务附加价格，流通商经销和配送服务加价，医药终端药品销售加成。
为了缓解百姓承担高价药品的压力，政府持续深化医疗改革，从药企端、流通端和医疗机构终端全方位降药价。
2017年底，所有公立医院全部取消销售加成，完成医疗机构终端与药品的利益切割，实现终端销售环节的直接降价，直接体现就是公立医院药占比的逐渐走低；2018年底两票制全国全面落地执行，流通端经销商药价层层加码的现象基本得到遏制，实现流通端压缩不合理费用的降价。
更多内容相关报告：华经产业研究院发布的《2020-2025年中国医保信息化市场前景预测及投资规划研究报告》二、医保准入谈判现状随着公立医院零加成和两票制全面落地执行，降药价的重心转移到药企端，带金销售虚高的药价成为降药价的主要目标。
目前针对药企端药价的博弈，在之前的省级招标、跨区域联合采购模式下，衍生出国家医保准入谈判和带量采购两种新模式，分别针对专利创新药、独家药和过评仿制药。
国家医保局、国家卫生健康委关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知
国家医保局、国家卫生健康委关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知文章属性•【制定机关】国家医疗保障局,国家卫生健康委员会•【公布日期】2019.12.16•【文号】医保发〔2019〕73号•【施行日期】2019.12.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文国家医保局国家卫生健康委关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知医保发〔2019〕73号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、卫生健康委：2019年国家医保药品谈判是党中央、国务院部署的重大任务，对于提高参保人员用药保障水平，促进临床技术进步具有重要意义。
为推动2019年国家医保谈判药品（以下简称谈判药品）尽快落地，保证广大参保患者能够如期享受到相关待遇，现就有关事项通知如下：一、认真做好谈判药品挂网采购和支付工作各省级医保部门要优化流程、加快进度，组织企业及时提交相关资料，按照《国家医保局人力资源社会保障部关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》）（医保发〔2019〕65号）规定的时限将97个谈判药品在省级药品集中采购平台上直接挂网。
及时组织医疗机构和药品生产企业签订协议，医疗机构根据协议规范采购。
各统筹地区医保经办机构要根据新版目录调入、调出药品情况加快调整更新医保信息系统，制定结算管理办法，保证新版目录及时落地。
提升精细化管理能力和水平，在确定定点医疗机构年度总额控制指标时，要综合考虑新版目录药品增减、结构调整以及定点医疗机构特点等因素，合理测算基金支付额度，保障医疗机构和患者基本用药需求。
二、推进谈判药品及时进入定点医疗机构各地医保、卫生健康等部门要根据职责对谈判药品的配备、使用等方面提出具体要求，指导各定点医疗机构根据功能定位、临床需求和诊疗能力等及时配备、合理使用，不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品配备、使用。
2019年国家医保谈判新增药品(协议有效期内上市的同通用名仿制药)挂网采购入围结果一览表
湖南科伦制药有限公司
68
咀Байду номын сангаас片
50mg
60
片
盒 杭州中美华东制药有限公司 杭州中美华东制药有限公司
*
咀嚼片
50mg
90
片
盒 杭州中美华东制药有限公司 杭州中美华东制药有限公司
*
片剂（薄膜衣
0.1g
14
片
盒 江苏豪森药业集团有限公司 江苏豪森药业集团有限公司
53
片）
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海南中盛合美生物制药有限公 海南中盛合美生物制药有限公
司
司
*
片
盒 江苏豪森药业集团有限公司 江苏豪森药业集团有限公司
28.56
支
盒
海正生物制药有限公司
海正生物制药有限公司
1150
颗粒剂（无糖） 每袋装6g
13
袋
盒 重庆华森制药股份有限公司 重庆华森制药股份有限公司
*
注射剂
500ml
1
袋
袋
湖南科伦制药有限公司
商品名 安健宁
实际剂型
合剂
合剂 片剂（薄膜衣
注片射）剂
实际规格
每1ml相当于饮 片2.4g
每1ml相当于饮 片2.4g 0.1g
0.8ml:40mg
转换 系数
9
12 7 1
最小制剂 最小包装 单位 单位
生产企业
投标企业
企业报价（元）
支
盒
海南中盛合美生物制药有限公 海南中盛合美生物制药有限公
司
司
*
支
盒
附件2
流水号
65053
65054 65237 65280 65520 65627 65647 65648 65883
2022年-2023年公务员(国考)之公务员面试通关题库(附答案)
2022年-2023年公务员（国考）之公务员面试通关题库(附答案)大题（共10题）一、面试热点：着力促进“互联网+医疗健康”发展【热点背景】在当前互联网+快速发展的背景之下，“互联网+医疗健康”也呈现蓬勃发展的新态势，其优势非常显而易见，如方便、快捷、成本低，网络远程问诊可以节约病人挂号、排队等时间，同时也可以缓解医院的接诊压力，并且基于大数据的分析，可为患者提供更加具有针对性、个性化的医疗服务。
但在一些医疗信息网站上，竟也存在着“刷单”行为，部分网站会招聘普通网友“自导自演”，既当患者又当医生，以复制、粘贴、编造的手法描述病情，自己求助并自己解答，形成类似“买家秀”的情况，以此来提高网站的搜索量，部分看似专业医生给出的解答，也并非出自医生之手。
【模拟试题】请谈谈你对互联网+医疗健康的看法?【答案】1.表明自身观点。
互联网+医疗健康是在互联网+的背景下医疗领域的创新尝试，可缓解目前我国“看病难”的问题，但同时要完善配套设施，最大限度的发挥其作用。
2.结合实际，分析其积极意义。
(1)网络远程问诊可以节约病人挂号、排队等时间，使看病更加的方便、快捷;(2)缓解医院的接诊压力，提高医疗资源的配置效率;(3)基于大数据的分析，可为患者提供更加具有针对性、个性化的医疗服务。
3.分析其可能存在的问题。
(1)医生专业性难保障，医生的行医资质、行医规范难以进行核查;(2)患者个人隐私易泄露，为保障诊断的准确性，不可避免的需要病人的个人隐私，但在此过程患者的个人隐私就存在泄露的风险。
4.为更好的发挥互联网+医疗健康的作用。
(1)推动居民电子健康档案在线查询和规范使用，建立覆盖老人、孕妇、儿童的电子健康档案;(2)加快家庭医生签约服务智能化信息平台建设与应用，提升签约服务质量和效率，增强群众对家庭医生的信任度;(3)鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。
二、面试热点：抗疫“90后”，无悔写青春【热点背景】2020年伊始，疫情的惊雷在中华大地炸响。
医保谈判新目录掘金
最终结果却与市场预期有一定出 入，4 个品种中仅有信迪利单抗成功入围， 其 支 付 标 准 定 为 2843 元（10ml:100mg/ 瓶），降幅达到 63.73%。国信证券认为， 信迪利单抗的适应症经典霍奇金淋巴瘤 适应药品竞争较为激烈，尤其需要面对 销售能力强大的恒瑞医药的挑战，其降 价意愿可能较其他厂商更强，这一结果 亦在情理之中。此外，两款进口 PD-1 单抗未能进入医保，对于恒瑞医药、百 济神州等在客观上存在一定利好，国产 品种的竞争压力有一定缓和。
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医保谈判新目录掘金
通过谈判纳入医保的创新药品种有望大幅放量，多家上 市公司受益。
本刊记者 杜鹏／文
2019 年 11 月 28 日， 国 家 医 保 局、 人力资源社会保障部印发《关于将 2019 年谈判药品纳入国家基本医疗保 险、工伤保险和生育保险药品目录乙类 范围的通知》（医保发〔2019〕65 号）， 正式公布了谈判药品准入结果。 从谈判结果来看，纳入目录的品种 价格整体降幅较大，但总体上符合市场 预期。最大的亮点是，多款新药被迅速 பைடு நூலகம்入目录，政府对创新的支持态度十分 明确，高临床价值的优质创新药未来将 持续受益。
2019国家医保目录完整版(Excel版)
669元（2mg/支）
1055元（100mg/ 支）
限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期 结直肠癌患者 。
成年患者中1.国际预后评分系统 （IPSS）中的中危-2及高危骨髓 增生异常综合征（MDS)；2.慢性
注射剂 注射剂
1295元 （100mg(20ml)/
瓶） *
剂型 注射剂
医保支付标准
*
注射剂
*
注射剂
药品名称 62 吡咯替尼
63 尼洛替尼 64 伊布替尼
乙 乙
XL01XX
其他抗肿瘤药 乙 乙
乙
乙
药品分类代码 药品分类
编号 乙
XL02 XL02B
内分泌治疗用药 激素拮抗剂及相关药物 乙
XL03 XL03A XL03AA
免疫兴奋剂 免疫兴奋剂 集落刺激因子 乙
XL03AB
干扰素类 乙
XL04 XL04A XL04AA
重组人组织型纤溶 酶原激酶衍生物 重组人尿激酶原
重组人凝血因子Ⅶa 药品名称
16 罗沙司他
17 羟乙基淀粉130/0.4电解质
多种油脂肪乳(C6～ 24) 18 19 复方氨基酸(18AA-
Ⅴ-SF)
20 重组人脑利钠肽 21 波生坦
药品名称 22 利奥西呱 23 马昔腾坦
XC03 XC03X
XC09 XC09C
剂型
6.08元（240mg/
片）
口服常释 剂型
*
限慢性心力衰竭（NYHA II-IV
级）患者，首次
处方时应有射血分数降低的证据
微球注射 5800元（20mg/ 限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大
剂
瓶)；
症，按说明书用药。
7911元（30mg/瓶)
2019国家医保目录完整版
清热化痰止咳
益气养阴剂
益气复脉剂 药品分类
ZA12 ZA12A
祛瘀剂
益气活血剂
ZA12G ZA12H
化瘀宽胸剂 化瘀通脉剂
ZC ZC01
肿瘤用药 抗肿瘤药
药品分类代码
药品分类
ZC01
肿瘤辅助用药
备注：企业申请价格保密的，医保支付标准一栏标识为*。
2019国家版医保目录
协议期内谈判药品部分（一）西药
乙 乙
83 尤瑞克林
84 乌美溴铵维兰特罗 85 茚达特罗格隆溴铵
XR03D 药品分类代码
治疗阻塞性气道疾病的其他全身用药物
药品分类
编号
XS XS01 XS01E
乙
感觉器官药物 眼科用药 抗青光眼制剂和缩瞳剂 乙
药品名称 86 奥马珠单抗
87 他氟前列素
XS01L
眼血管病用药
药品分类代码
药品分类代码
利尿剂
其他利尿剂
乙
作用于肾素-血管紧张素系统的药物 血管紧张素Ⅱ拮抗剂的单方药 乙
XC09D
血管紧张素Ⅱ拮抗剂的复方制剂 乙
XH XH01 XH01C XH01CB
除性激素和胰岛素外的全身激素制剂 垂体和下丘脑激素及类似物 下丘脑激素 抗生长激素 乙
XJ XJ01 药品分类代码 XJ01M XJ01MB
限晚期转移性结直肠癌或晚期非 鳞非小细胞肺癌。
* 标准
限经HCV基因分型检测确诊为基 因1b型的慢性丙型肝炎患者。
*
限经HCV基因分型检测确诊为基
因1b型以外的慢
性丙型肝炎患者。
口服常释 剂型
43元（每片含150mg 艾维雷韦，150mg考 限艾滋病病毒感染。
2019年医保目录清单
2019版国家医保目录正式发布150种药品因滥用明显等原因被调出8月20日，国家医保局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，公布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
《药品目录》分为凡例、西药、中成药、谈判药品、中药饮片五部分。
凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明。
西药部分包括了化学药品和生物制品，中成药部分包括了中成药和民族药。
谈判药品部分包括了尚处于谈判协议期内的药品。
中药饮片部分包括了基金予以支付的饮片范围以及地方不得调整纳入基金支付的饮片范围。
从常规准入的品种看，调整前后药品数量变化不大，但通过动态调整、有进有出，药品结构发生了较大变化。
新增148个药品新版医保目录的西药、中成药部分共收载药品2643个，包括西药1322个、中成药1321个（含民族药93个）；中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。
记者了解到，为了更好地满足临床合理用药需求，此次目录调整常规准入部分共新增了148个品种。
其中，西药47个，中成药101个。
新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。
其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个，绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单，74个基本药物由乙类调整为甲类。
150个药品被调出调出类药品中，约一半是被国家药监部门撤销文号的药品，其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。
专家意见表示，此次调出的药品是参考6月份国家卫生健康委发布的第一批国家重点监控合理用药药品目录，经专项论证，一致决定将国家医保药品目录中的重点监控药品全部调出。
从调出的品种看，有一些是年销售量比较大的品种，这次被调出可能会对个别企业生产经营产生影响。
但评审意见认为，将此类药品调出目录，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间，也有利于促进行业加快转型升级。
重磅消息！慢乙肝用药替诺福韦（TAF）和乐复能获纳入医保
重磅消息！慢乙肝用药替诺福韦（TAF）和乐复能获纳入医保刚刚，国家医疗保障局网站发布《国家医保局人力资源社会保障部关于将2019年谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围的通知》，通知表示，此次共有97个药品谈判成功并确定了支付标准，纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围。
其中新增70个药品，续约成功27个药品，续约未成功4个药品。
通知指出，谈判药品是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的重要组成部分，各省（区、市）医疗保障、人力资源社会保障部门要按规定及时将谈判药品纳入本省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围，并按照《国家医保局、人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》（医保发〔2019〕46号，以下简称46号文）要求，将此次谈判纳入的药品与常规准入药品按规定及时将谈判药品纳入本省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围，实施时间为2020年1月1日起。
通知还要求谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付，各地不得将谈判药品调出目录，也不得调整限定支付范围。
以下是本次97 种谈判成功药品名单本次新增70种药品中包含两款用于慢乙肝治疗的药物，分别是“丙酚替诺福韦片（TAF）”和“重组细胞因子基因衍生蛋白注射液”。
另有三款用于丙型肝炎治疗的药物也获得纳入医保支付，分别为：索磷布韦维帕他韦片、来迪派韦索磷布韦片和艾尔巴韦格拉瑞韦片。
这些药物获得医保的纳入，将对身患慢性乙型肝炎或丙型肝炎的患者而言有望极大降低用药治疗负担。
值得注意的是，慢性乙型肝炎治疗用药“丙酚替诺福韦片（富马酸替诺福韦艾拉酚胺，TAF）”和“重组细胞因子基因衍生蛋白注射液”均为首次纳入医保支付。
众所周知，这两款慢乙肝治疗药物单价均非常高昂，对于必须使用这类药物的普通患者而言将是极其沉重的负担，此次纳入医保之后将会一定程度减轻此类药物用药治疗负担。