患者出院管理制度
医院住院病人出院、入院管理制度
医院住院病人出院、入院管理制度第一章总则第一条为了加强医院住院病人的管理,确保病人住院期间的安全和顺利进行,依据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有住院病人的出院、入院管理工作。
第三条出院、入院管理工作应当遵循严格管理、规范操作、热情服务、确保安全的原则。
第二章入院管理第四条病人入院时,必须持本院门诊或急诊医师开具的住院证,并办理入院手续。
危重病人转运必须由医护人员陪同,确保途中安全。
第五条值班护士应及时接待入院病人,通知分管医师和责任护士,妥善安排病人,避免等待时间过长。
对急诊手术或危重病人,应立即做好抢救准备工作。
第六条责任护士要向病人自我介绍,认真核查新入院病人的住院信息,做好入院介绍,包括病房环境、设施、分管医师、病房主任及护士长、作息时间、膳食服务、探视陪护、安全管理等规章制度。
同时,了解病人住院期间的需求,积极解答病人疑问,及时给予帮助。
第七条责任护士负责新入院病人的生命体征测量及入院护理评估,并及时记录。
评估内容包括病人生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。
第八条根据评估情况为病人提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施,并及时与医师沟通。
第三章出院管理第九条病人出院应由主管医师根据病人疾病恢复情况制定出院计划。
如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属参与。
第十条主管医师应提前向病人或家属告知拟定出院时间、出院带药、出院后去向等,并根据病人需要提供出院指导,如服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项,随访的时间和次数,患者的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助等。
第十一条医师应向每一位出院病人提供出院记录的副本,并根据病人需要开具诊断证明等医疗文书。
第十二条对次日准备出院的病人,医师在当日查房时,根据病情尽可能减少次日的输液量,使病人能及时办理出院手续。
规范的出院管理制度
规范的出院管理制度第一章总则第一条为规范医院的出院流程,提高医疗服务质量,保障患者的权益,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内的所有住院病人出院流程,包括医生发现病情稳定且适合出院的病人、病人家属主动要求出院的病人等。
第三条出院管理应遵循“病情稳定、医嘱明确、病人同意”的原则,确保病人出院后身体健康,减少再次住院的风险。
第四条出院管理应充分尊重病人及其家属的知情权、选择权和决定权,不得擅自将病人强行留院或提前出院。
第二章出院申请第五条医生在病人病情稳定、医嘱明确且病人同意出院的情况下,可向医务部门提交出院申请。
第六条病人家属如需提前出院,应填写出院申请表并由医生审批同意。
第七条病人家属如需转院,应提供目标医院的相关资料,并经医生审批同意后方可安排转院。
第八条医院接收到出院申请后,将立即组织相关人员审核确认病人的出院条件及医嘱,做好出院准备工作。
第九条出院申请需在出院前至少提前24小时提交,以便医院做好出院安排。
第三章出院流程第十条医生在确认病人出院条件满足后,应书面告知病人及其家属出院意向,并做好出院医嘱。
第十一条出院前,医院应进行出院指导,包括病情解释、用药指导、注意事项提醒等,并向病人提供相关资料。
第十二条病人在医生出院医嘱下,领取出院证明后方可办理出院手续。
第十三条病人在完成出院手续后,应在规定时间内离院,不得滞留医院。
第十四条医院应做好出院病人的出院信息记录和归档工作,确保病人出院信息的完整和准确性。
第四章出院评估第十五条出院后,病人家属及病人本人可对医院的出院管理进行评估反馈,医院应认真对待并及时改进。
第十六条出院后病人如有疑问或需要咨询,可随时联系医院相关部门进行咨询和解答。
第五章附则第十七条本制度解释权归医院医务部门所有,如有修改或补充,应经医院相关部门审批。
第十八条本制度自颁布之日起正式实施,如有其他相关规定与本制度不符,以本制度为准。
以上为出院管理制度,如有违反应按医院相关规定处理。
患者出院、入院管理制度
患者出院、入院管理制度1.入院管理(1)患者在门诊就诊,医师开具入院证后,由医师或护士将入院手续办理流程、科室具体位置及相关事宜告知患者或家属。
住院科室如果不能及时将患者收住院,须经医师评估患者可以候床后,护士将患者信息和联系方式登记在候床登记本上,向患者说明原因。
(2)住院患者须持入院证在住院处办理患者信息录入和登记,确定住院号。
(3)急诊、危重患者入院时,应由医护人员转运送至住院科室。
科室护士接诊后立即通知主管(或值班)医师,及时测量生命体征,由专人协助家属办理住院手续。
(4)残障和无近亲属陪伴等行动不便的患者入院时,应有医护人员陪同并用平车或轮椅送至科室。
(5)科室护士对入院患者应热情接待,妥善安排床位,协助患者进行初步卫生处理,通知主管医师诊治。
(6)责任护士详细向患者介绍病区环境、住院规则、安全管理措施等。
(7)责任护士对新入院患者进行护理评估,填写入院护理评估单。
对于有过敏史的患者,护士应在体温单、患者一览表、床头卡上予以标识。
2.出院管理(1)患者出院需经主管医师同意,并下达医嘱。
(2)主班护士接到出院医嘱后,整理病历,通知患者或家属到医保科及住院收费处办理结账等手续。
(3)责任护士及主管医师向患者进行出院指导,告知患者目前的病情,出院后用药的剂量、作用及副作用,饮食、活动、复诊时间、预约挂号、联系电话及其他注意事项。
(4)患者出院时,护士长要主动征求患者对医疗、护理等方面的意见及建议。
(5)患者离开病房前,护理人员检查房间,清点床单位物品,帮助患者拿取携带的物品,送至电梯或科室门口。
(6)患者离开病房后,及时进行床单位的终末消毒处理。
患者出院服务管理制度
第一章总则第一条为了加强患者出院服务管理,提高医疗服务质量,保障患者合法权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规,结合本单位的实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的出院患者服务管理工作。
第三条患者出院服务管理工作应当遵循以下原则:(一)以人为本,关爱患者;(二)依法依规,规范服务;(三)注重实效,持续改进;(四)保密原则,尊重患者隐私。
第二章出院患者服务管理职责第四条医疗机构应当设立出院患者服务管理部门,负责患者出院服务管理工作。
第五条出院患者服务管理部门的主要职责:(一)制定出院患者服务管理制度和操作流程;(二)负责患者出院前的健康评估和出院指导;(三)协调各科室之间的出院患者服务工作;(四)收集患者出院后的反馈意见,改进出院服务;(五)组织开展出院患者服务培训和考核;(六)负责患者出院信息的收集、整理和上报。
第六条各科室的出院患者服务管理职责:(一)按照出院患者服务管理制度和操作流程,做好患者出院前的准备工作;(二)对患者进行出院健康教育,指导患者正确用药、康复锻炼和注意事项;(三)负责患者出院时的病情告知和出院证明的填写;(四)协助患者办理出院手续;(五)负责患者出院后的随访工作。
第三章出院患者服务管理内容第七条患者出院前的健康评估和出院指导:(一)对患者进行全面的健康评估,包括生理、心理、社会等方面;(二)根据患者的病情和需求,制定个性化的出院指导方案;(三)告知患者出院后的注意事项,包括用药、饮食、康复锻炼等;(四)对患者进行心理疏导,提高患者的自我管理能力。
第八条出院手续办理:(一)患者出院前,由出院患者服务管理部门负责办理出院手续;(二)出院手续办理过程中,应当告知患者出院费用、报销流程等相关事宜;(三)协助患者办理出院证明、病历资料等手续。
第九条出院后的随访工作:(一)出院患者服务管理部门应当建立患者随访制度,定期对患者进行随访;(二)随访内容包括患者的病情变化、用药情况、康复锻炼等;(三)根据患者的实际情况,提供针对性的指导和帮助。
患者出院与随访管理制度
患者出院与随访管理制度第一章总则第一条为了确保患者出院后的病愈和恢复,有效进行随访管理,提高患者满意度,本制度订立。
第二条本制度适用于本医院全部相关科室,包含住院部、门诊部等。
第二章患者出院管理第三条出院评估与布置第一款患者在实现出院标准后,由主治医生负责进行出院评估。
第二款出院评估内容包含但不限于患者病愈情况、临床病情变动、医疗记录完整性、医嘱执行情况等。
第三款评估结果及时记录在患者病历中,并进行书面通知患者及其家属。
第四款依据评估结果,主治医生需订立出院计划,明确出院时间、病愈方式以及出院后的随访布置等。
第四条出院准备工作第一款出院准备工作由病区护士长或主管护士负责协调,确保出院前的各项准备工作顺利进行。
出院准备工作内容包含但不限于患者病历整理、医嘱执行情况汇总、医疗费用结算、药品配发等。
第三款全部相关工作人员必需依照规定流程和标准操作,确保患者出院的顺利进行。
第五条出院交接第一款患者出院前,主治医生与接诊医生进行出院交接,确保患者信息的连续性和准确性。
第二款出院交接内容包含但不限于患者病情变动、医嘱执行情况、病愈建议、随访布置等。
第三款接诊医生必需及时查阅患者病历、医嘱以及其他相关资料,确保了解患者病情并订立合理的随访计划。
第六条出院随访第一款患者出院后,应依据主治医生的随访布置,定期追踪患者的病愈情况。
第二款随访工作由本科室的责任医生负责,确保患者的病愈进展得到及时关注和支持。
第三款随访内容包含但不限于电话随访、门诊随访、家庭访视等。
随访结果需及时记录在患者病历中,并在需要时通知主治医生进行进一步评估和治疗调整。
第三章患者出院与随访管理责任第七条第一款主治医生负责患者出院评估、出院计划订立、出院交接以及随访布置等相关工作。
第二款病区护士长或主管护士负责患者出院准备工作的协调和组织,确保工作的顺利进行。
第三款本科室的责任医生负责患者出院后的随访工作,关注患者的病愈情况,及时供应支持和引导。
患者入院出院管理制度
患者入院出院管理制度患者入院出院管理制度主要包括以下内容:一、患者入院管理1. 患者入院登记:患者入院时需填写入院登记表,登记个人基本信息、病史、过敏史等内容,由医院建立患者档案。
2. 患者入院流程:患者入院时需进行身体检查、化验检查、核磁共振等各项检查,医院根据检查结果制定治疗方案。
3. 患者入院护理:入院后,护士需要向患者详细介绍病房环境、饮食安排、用药注意事项等内容,指导患者和家属配合治疗。
4. 患者医疗安全:医院应对患者的治疗过程进行监督,确保医疗安全,防止出现意外事件。
二、患者出院管理1. 患者出院通知:医生根据患者的病情情况,决定是否出院,出院前医院需提前通知患者及家属,告知出院时间和注意事项。
2. 患者出院流程:出院前医生需对患者进行出院检查,核实病情是否稳定,交代出院后的注意事项和复诊时间。
3. 患者出院护理:患者出院时,护士需要向患者和家属介绍出院后的注意事项,指导患者如何进行康复治疗。
4. 患者随访服务:医院应定期进行患者的随访服务,了解患者的康复情况,是否需要再次就诊,提供帮助和支持。
患者入院出院管理制度的建立对医疗机构和患者都具有重要意义:1. 保障患者权益:患者入院出院管理制度规范了医疗机构对患者的管理和服务流程,保障了患者的权益,提高了医疗服务质量。
2. 提高服务质量:通过建立规范的入院出院管理制度,医疗机构可以提高服务质量,提升医疗水平,增强医院的竞争力。
3. 确保医疗安全:医院对患者入院出院进行规范管理,可以有效避免医疗事故的发生,确保患者的医疗安全。
4. 促进患者康复:科学完善的入院出院管理制度可以促进患者的康复治疗,提高治疗效果,加快康复进程。
在建立患者入院出院管理制度时,医疗机构应考虑以下几个方面:1. 制定明确的管理流程和规范操作程序,确保医疗服务的高效有序进行。
2. 加强对医务人员的培训和考核,提高医护人员的服务意识和专业水平。
3. 强化信息化建设,建立患者电子病历系统,便于医院对患者的管理和跟踪。
病人出院的管理制度
病人出院的管理制度一、前言病人出院管理制度是医疗机构对病人出院过程进行规范、管理和指导,确保病人顺利出院,提高医疗质量,维护病人权益。
本制度适用于医疗机构内各科室对病人出院过程的管理。
二、出院准备阶段1. 医师在确定病人已痊愈或状况稳定后,须向医护人员发出出院意见。
2. 护士要及时通知家属到医院了解病人出院情况,并向家属介绍出院时间和注意事项。
3. 医务人员要向病人或家属说明出院后需要注意的事项,如饮食、药物、休息等。
4. 医务人员要向病人或家属发放病历、出院小结、处方等相关资料。
5. 确认病人家属已了解出院事宜,同意病人出院。
如有病人无人陪护,医务人员应做好相关安排。
6. 确认病人已缴清医药费用,并出具相关发票。
三、出院流程1. 病人出院前,护士应对病人进行健康检查,确认病人身体状况良好,无发热、恶心呕吐、呼吸困难等症状。
2. 确认病人已将个人物品整理齐全,带走所有需要的物品。
3. 确认病人已领取好病历、出院小结和处方等相关资料。
4. 送病人至医院门口,协助家属将病人安全送回家中。
四、医疗机构的责任1. 医疗机构要建立健全出院管理制度,明确相关程序和操作规范,确保病人在出院过程中得到周到关怀和指导。
2. 医疗机构要加强对医护人员的培训,提高其对病人出院管理的认识和能力。
3. 医疗机构要建立宣传教育机制,加强对病人及家属的健康教育,提高其对出院后自我保健和康复的重视。
4. 医疗机构要定期开展出院质量评估,持续改进出院管理工作,提高服务水平和病人满意度。
五、家属的责任1. 家属要积极配合医护人员的工作,关心照顾病人,确保病人顺利出院。
2. 家属要遵守医务人员的建议和要求,认真执行出院后的护理措施和用药方案。
3. 家属要注意病人在出院后的饮食、休息和康复情况,及时向医务人员反馈病人的身体状况。
4. 家属要留意病人的心理变化,给予关爱和支持,帮助病人尽快康复。
六、总结出院管理制度是医疗机构对病人出院过程的规范和管理,是保障病人权益、提高医疗服务质量的重要环节。
患者离院及出院管理制度
患者离院及出院管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范和加强患者的离院及出院管理工作,提高医院运行效率,保障患者的安全和权益,订立本规章制度。
本制度依据《中华人民共和国卫生法》《中华人民共和国医师法》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于医院的各个科室,包含普通病区和特殊病区。
第三条定义1.患者离院:患者在医院治疗期限结束或医生认为可以回家疗养时的行为。
2.患者出院:患者在医院治疗期限结束或经医生书面同意可以出院时的行为。
第二章离院管理第四条离院审批1.患者治疗期限结束前两天,医生应提前与患者及家属沟通离院事宜,确认离院时间。
2.患者离院需向所在科室提交《患者离院申请表》,并由科室负责人审核和签字后报批。
3.离院申请表需包含患者基本信息、离院理由、离院时间等相关内容。
第五条离院准备1.离院前,医生应对患者进行认真的解释、叮嘱和交代,确保患者知晓回家后的注意事项和需要连续进行的治疗。
2.医生应将患者的病历、检查报告、医嘱等相关资料整理完备,并交由护士保管。
第六条离院手续1.患者离院前,医生应向患者及家属做出书面离院引导,患者和家属需签字确认。
2.患者离院时,医生应出具《出院证明书》,明确患者离院的日期、时间、诊断、治疗情况等信息,并交由患者和家属保管。
第七条离院后续管理1.患者离院后,医院应保存患者离院相关资料,并依据需要进行定期随访,询问患者的病愈情况。
2.如有需要,医院可联系患者及家属,供应诊疗建议和回访服务。
第三章出院管理第八条出院审批1.患者治疗期限结束前两天,医生应提前与患者及家属沟通出院事宜,确认出院时间。
2.患者出院需向所在科室提交《患者出院申请表》,并由主治医生审核和签字后报批。
3.出院申请表需包含患者基本信息、出院理由、出院时间等相关内容。
第九条出院准备1.出院前,医生应对患者进行认真的解释、叮嘱和交代,确保患者知晓出院后的注意事项和需要连续进行的治疗。
2.医生应将患者的病历、检查报告、医嘱等相关资料整理完备,并交由护士保管。
出院患者管理制度
出院患者管理制度一、患者出院准备工作1.临床评估:医疗团队将对患者的病情进行综合评估,确认患者是否符合出院条件。
2.个人需求评估:为了患者能够顺利回家,医疗团队将评估患者的日常生活能力,确保患者能够自理或得到适当的照顾。
3.交代工作:医护人员将向患者和家属交代出院相关事项,包括用药指导、注意事项等。
二、患者出院流程1.出院安排:医疗团队将根据患者的病情制定出院计划,并与患者及家属商议。
包括确定出院时间、药物与治疗计划等。
2.病历整理:医护人员将对患者的病历进行整理,确保病历信息的完整性和准确性。
3.出院指导:医护人员将向患者和家属提供详细的出院指导,包括用药、饮食、休息和适当锻炼等方面的建议,以确保患者能够顺利康复。
三、患者出院后的跟进2.家访服务:对于康复难度较大或需要特殊护理的患者,医护人员将定期进行家访,提供必要的医疗服务和指导。
3.转诊与复诊:如果患者的病情需要进一步治疗或监测,医疗团队将安排患者进行转诊或复诊,确保患者得到持续的医疗关怀。
四、出院患者管理的注意事项1.社会支持:医疗团队将与社会工作者合作,为患者提供必要的社会支持,帮助患者顺利融入社会生活。
2.家庭疾病教育:医护人员将为患者及家属提供相关的疾病知识教育,帮助他们更好地了解患者的病情和管理方法。
3.康复指导:医护人员将根据患者的康复进度,提供相应的康复指导,包括物理治疗、药物管理、饮食调整等。
4.医疗资讯管理:医疗团队将建立健全的医疗资讯管理系统,确保患者的医疗信息得到安全、准确地保存和传递。
五、出院患者管理制度的评估与改进1.监测与评估:医疗团队将定期对出院患者管理制度进行监测与评估,包括对患者满意度的调查、关键指标的监测,以及对康复效果的评估等。
2.问题反馈与改进:医疗团队将定期组织问题反馈会议,收集患者及家属的意见和建议,及时改进出院患者管理制度。
3.培训与绩效考核:医疗团队将定期进行培训,提高医护人员对出院患者管理的专业知识和技能。
卫生部的出院管理制度
第一章总则第一条为加强医院出院管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构,包括公立医院、私立医院、基层医疗机构等。
第三条医疗机构应当严格执行出院管理制度,确保患者出院流程规范、有序,提高患者满意度。
第二章出院前准备第四条医疗机构应当建立健全出院前准备工作流程,包括:(一)对患者进行全面评估,确定出院时机;(二)对出院患者进行健康教育,提高患者自我管理能力;(三)为患者提供出院指导,包括用药、饮食、康复等;(四)为患者开具出院医嘱,明确出院后注意事项。
第五条医疗机构应当加强出院前的沟通,确保患者及家属了解出院后的注意事项和后续治疗。
第三章出院手续办理第六条患者出院前,医疗机构应当完成以下手续:(一)患者或家属填写出院申请表;(二)医务人员对患者的病情、治疗情况进行复查,确认患者符合出院条件;(三)开具出院医嘱,包括出院日期、出院诊断、出院后注意事项等;(四)患者或家属签署知情同意书;(五)结算出院费用。
第七条医疗机构应当确保出院手续办理的透明度,为患者提供便捷的服务。
第四章出院随访第八条医疗机构应当建立健全出院随访制度,对患者出院后的健康状况进行跟踪管理。
第九条出院随访内容包括:(一)了解患者出院后的康复情况;(二)解答患者及家属的疑问;(三)指导患者进行康复训练;(四)宣传健康知识,提高患者健康素养。
第十条医疗机构应当定期对出院患者进行随访,随访方式包括电话、短信、上门服务等。
第五章监督与考核第十一条医疗机构应当定期对出院管理工作进行检查,确保制度落实到位。
第十二条医疗机构应当将出院管理工作纳入绩效考核,对工作成效显著的单位和个人给予表彰和奖励。
第十三条医疗机构应当对违反出院管理制度的单位和个人进行严肃处理。
第六章附则第十四条本制度由卫生部负责解释。
第十五条本制度自发布之日起施行。
本制度旨在规范医疗机构出院管理,提高医疗服务质量,保障患者权益。
出院患者护理管理制度范本
一、总则为了加强出院患者的护理管理,确保患者出院后的康复和生活质量,特制定本制度。
二、制度内容1. 出院评估(1)责任护士在患者出院前,应进行全面的出院评估,包括病情恢复情况、心理状态、生活自理能力等。
(2)评估结果应详细记录,并报主管医师审核。
2. 出院指导(1)责任护士应根据患者的病情、康复需求,制定详细的出院指导方案。
(2)指导内容应包括服药、饮食、康复训练、日常生活注意事项等。
(3)指导过程中,应耐心解答患者及家属的疑问,确保患者及家属充分了解出院后的注意事项。
3. 出院手续(1)责任护士在患者出院前,应协助患者办理出院手续,包括结账、取药、领取出院证明等。
(2)出院手续办理完毕后,责任护士应向患者及家属发放出院指导手册,并告知随访时间和联系方式。
4. 出院随访(1)责任护士在患者出院后,应定期进行随访,了解患者的康复情况。
(2)随访方式可采取电话、微信、家访等形式,确保患者得到及时、有效的康复指导。
(3)如发现患者病情有异常,应及时通知主管医师,并采取相应措施。
5. 出院物资管理(1)责任护士应协助患者妥善保管出院带药、医疗器械等物资。
(2)出院后,患者应按照医嘱正确使用药品和医疗器械,如有问题,应及时联系责任护士或主管医师。
6. 出院宣传教育(1)责任护士应向患者及家属宣传出院后的康复知识、自我保健知识等。
(2)提高患者及家属的康复意识,促进患者早日康复。
三、责任与义务1. 责任护士应认真履行出院患者的护理工作,确保患者出院后的康复和生活质量。
2. 责任护士应定期对出院患者进行随访,了解患者的康复情况,并及时解决患者的问题。
3. 责任护士应加强与患者及家属的沟通,提高患者及家属的满意度。
四、监督与考核1. 院部应定期对责任护士的出院患者护理工作进行监督和考核。
2. 考核内容包括出院评估、出院指导、出院手续办理、出院随访、出院物资管理等。
3. 考核结果作为责任护士的绩效考核依据。
五、附则本制度自发布之日起实施,如遇特殊情况,可由院部根据实际情况进行调整。
患者出院与转科管理制度
患者出院与转科管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范患者出院与转科流程,保障患者权益,提高医疗质量和安全,依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部科室的患者出院与转科管理。
第二章出院管理第三条出院标准1.治愈患者:病情完全除去,症状稳定,生命体征平稳,在医生推断下可以自理。
2.改善患者:病情明显好转,在医生推断下可以连续病愈治疗和自理。
3.病情稳定患者:病情稳定,生命体征平稳,需要定期复诊和维持治疗。
第四条编制出院方案1.医疗团队依据患者的病情和治疗进展,订立出院方案。
2.出院方案应包含患者的病历资料、诊断结果、治疗方案、用药引导、病愈建议等。
第五条出院手续1.患者或其家属在医生引导下办理相关出院手续,供应有效的身份证明、医保卡等资料。
2.医务人员核对患者身份和医保信息,办理出院手续。
第六条出院宣教1.出院前,医生或护士应进行出院宣教,告知患者有关疾病的基本知识、病愈护理、饮食禁忌、药物使用等事项。
2.患者或家属应签署知情同意书,确认接受出院宣教并承诺遵守医生和护士的引导和建议。
第七条出院评估和签字确认1.医生应对出院患者进行评估,确认患者身体情形良好、出院安全,并在患者病历中签字确认。
2.患者或家属也需签字确认患者出院。
第八条出院通知1.医务人员应及时通知患者所在科室的护士长及转诊科室,告知患者出院日期和其他相关信息。
2.护士长应布置专人帮助患者办理出院手续,并记录相关出院信息。
第九条出院跟踪1.出院患者应定期回医院进行复诊和病愈评估。
2.医生和护士应及时记录患者的复诊情况和病愈进展,并依据需要进行进一步调整治疗方案。
第三章转科管理第十条转科适用范围1.当患者的病情需要特定科室的进一步治疗或专家会诊时,可以进行转科。
2.转科应经医生评估后,依据患者的病情和治疗需求来决议是否进行转科。
第十一条转科流程1.医生依据患者的病情、相关检查结果和治疗需求,向相应科室提出转科申请。
患者出院与追踪管理制度
患者出院与追踪管理制度一、患者出院管理1.1 出院流程1.患者出院需事先经过医生评估确认,医生负责向患者及其家属认真说明出院相关事项,包含出院时间、出院医嘱、用药引导等,并征得其同意。
2.医生在患者病历中记录出院医嘱,明确出院日期、诊断结果、治疗方案、病愈引导、复诊时间等信息。
3.护士负责与患者或家属核对出院医嘱内容,并供应必需的引导和解答疑问。
4.护士依照医生医嘱布置出院准备工作,包含准备药品、病历料子、出院小结等,并确保患者离院时的个人物品带齐带走。
5.患者出院当天,护士帮助患者将相关检查报告、用药记录等整理完善,并在患者病历中进行记录。
6.患者出院前,护士应与患者沟通好复诊时间和方式,并供应必需的出院引导和建议。
7.出院支出费用由财务部门布置收取,并开具相关费用结算证明。
1.2 出院医嘱执行1.护士应依照医生出院医嘱的内容,在规定时间内准备好出院所需药品,并妥当保管。
2.护士应将出院医嘱与患者病历进行核对,确保医嘱的准确性和完整性。
3.医生在出院医嘱中有特殊要求的,护士要依照要求进行执行,并在病历中有明确记录。
4.出院药品的发放由药房负责,护士帮助患者领取,正确解释用药方式和用药剂量。
5.出院药品的回收由护士负责,药房应搭配护士及时回收过期药品,并记录药品回收情况。
1.3 出院小结和病案归档1.患者出院后,医生应及时完成出院小结的书写,并在病历中进行签名确认。
2.出院小结应认真记录患者入院原因、诊断结果、治疗过程、出院建议等紧要信息。
3.护士在患者出院后,应将患者出院小结放入病案袋中,并在病案袋上标注患者姓名、病案号、出院日期等信息。
4.病案质控部门负责收集、整理、归档病历资料,确保病历的完整性和及时性。
5.病历归档后,不得私自调取或窜改,且应妥当保管,确保保密性和机密性。
二、患者追踪管理2.1 追踪流程1.住院病区护士应依据医生要求或患者病情,布置相应的追踪评估工作,明确追踪评估目的和内容。
患者出院离院管理制度
患者出院离院管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医疗机构患者的安全和健康,规范患者出院离院流程,依据相关法律和法规,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医疗机构的全部患者,包含住院患者和门诊患者。
医疗机构的全部工作人员都应遵守本制度。
第二章出院离院流程第三条出院申请1.住院患者在病情病愈或治疗完成后,由主治医师负责填写出院申请表。
2.出院申请表应包含患者基本信息、出院原因、费用结算情况等内容。
3.出院申请表需经患者或其家属签字确认后方可生效。
第四条出院审批1.住院患者的出院申请应经医务部门审核,并报院务委员会审批。
2.审批结果将及时通知患者及其家属,确保双方对出院流程有清楚的了解。
第五条出院准备1.出院前,医疗机构应与患者或其家属确认出院时间,并提前通知相关科室和工作人员准备出院所需的文件和资料。
2.出院前,患者需要完成费用结算、医疗料子归还、用药引导等相关事项。
第六条出院交接1.患者出院前,责任护士应与接诊科室的医护人员进行交接,认真介绍患者的病情、医疗记录、用药情况等。
2.接诊科室的医护人员应核对医疗记录、用药情况等信息的准确性,并妥当保管好患者的相关资料。
第七条出院宣告1.患者经出院交接手续办理完毕后,由主治医师签署患者出院宣告。
2.出院宣告应认真记录患者的诊断病情、治疗过程和医师建议等内容,并交由患者或其家属签字确认。
第八条出院教育1.出院前,医护人员应向患者或其家属供应有关病情、饮食、用药、病愈等方面的教育引导。
2.出院信息包含病情复发的防备、日常护理、病愈训练、复诊等事项,旨在促进患者健康恢复。
第九条出院带药1.出院药品应当依照医师开具的处方、药品治疗手册等准确无误。
2.出院时,患者或其家属需签署带药知情同意书,并接受相应的用药引导。
第十条出院复诊1.患者出院后,需依照医生的要求及时复诊。
2.医护人员应供应出院后复诊的时间布置,帮助患者预约复诊,并向患者或其家属供应相关医疗费用结算服务。
患者出院与饮食管理制度
患者出院与饮食管理制度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院患者出院和饮食管理工作的规范进行,保障患者身体健康和安全,依据相关法律法规和医院内部管理制度,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于医院内外科、中医科、儿科等各科室的患者出院和饮食管理工作。
第三条定义1.患者出院:指患者在医院治疗期满、病情稳定或实现治疗要求并经医生评估同意后,在医院正式离院。
2.饮食管理:指医院依据患者的身体健康情形、病情以及治疗方案,对患者进行饮食的调控和管理。
第二章患者出院管理第四条出院申请1.患者本人或其家属在治疗期满、病情稳定或实现治疗要求后,应提出正式的出院申请。
2.出院申请应由主治医生审核,并提交院方管理人员的审批。
3.出院申请须经过最终的医务部门审核批准后,方可办理出院手续,并通知相关科室进行准备工作。
第五条出院手续1.患者出院前,应办理相关出院手续,包含结算费用、办理离院手续、领取相关病历资料等。
2.出院手续由医院管理人员负责,确保手续的快速和顺利办理。
第六条出院宣教1.主治医生或特地的宣教人员应对患者进行出院宣教,包含恢复期护理、饮食注意事项、用药方法等方面。
2.出院宣教内容应做到语言简明扼要、适应患者的理解,并供应书面宣教资料。
第七条出院跟踪1.患者出院后,医院将建立相关档案,记录患者的出院情况、转归等。
2.医院将通过电话、短信或其他途径对患者进行出院跟踪,了解其病愈情况,并供应必需的病愈建议和引导。
第三章饮食管理第八条饮食评估1.患者入院时,医院饮食部门应立刻进行患者饮食评估,包含病情分析、体质分析等。
2.饮食评估结果应由专业人员填写并记录在患者的医疗档案中,供医生参考和调整治疗方案时使用。
第九条饮食配餐1.依据患者的饮食评估结果和医生的治疗要求,医院饮食部门应订立个性化的饮食配餐方案。
2.饮食配餐方案应科学合理,满足患者的营养需求,并注意掌控病情恶化风险。
第十条饮食监控1.医院饮食部门应加强对患者饮食的监控和管理,确保食品安全和卫生。
患者离院出院及复诊管理制度
患者离院出院及复诊管理制度第一章总则第一条为了规范患者离院出院及复诊管理工作,提高医院服务质量,保障患者的权益,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院的全部患者离院出院及复诊管理工作,包含住院患者和门诊患者。
第二章离院出院管理第三条患者的离院出院申请需经医生或主治医师审查确认,方可办理。
患者需填写《患者离院出院申请表》,并提交相关证明料子。
第四条患者因病情需要延期离院出院的,需及时向医生或主治医师提出申请,并说明理由。
医生或主治医师依据实际情况,决议是否同意延期。
第五条未满18岁的患者须由监护人陪伴离院,如遇特殊情况,需供应监护人委托书方可离院。
第六条患者离院前需缴清医疗费用,并取得财务部门出具的缴费证明。
第七条患者离院时,医院将供应患者病历、检查报告、处方笺及相关医疗文件。
患者离院后,医院将与患者或其监护人签订离院须知,明确离院后的注意事项,并留下联系方式,以便患者需要咨询或复诊时能及时联系到医院。
第九条离院后如患者病情有变动或需复诊时,患者应及时向医院预约,依照预约时间到医院复诊,医院将优先布置。
第三章复诊管理第十条复诊分为住院患者复诊和门诊患者复诊。
住院患者复诊需提前预约,门诊患者复诊可通过预约挂号系统进行预约。
第十一条住院患者复诊需提前向医生或主治医师提出申请,医生或主治医师依据患者的病情决议是否接受复诊。
第十二条门诊患者复诊需提前在预约挂号系统中选择医生和复诊日期,系统将自动布置复诊时间段。
第十三条复诊时患者需要携带个人有效身份证件、医保卡、复诊凭证等相关证明料子。
第十四条复诊时患者需提前到医院挂号、取号,如遇特殊情况无法定时复诊的,需提前通知医院。
第十五条患者复诊时需搭配医生的检查治疗工作,如有变动需及时告知医生。
复诊结束后,医生将依据患者的病情做出相应的处理,包含连续治疗、病愈引导、调整用药等。
第十七条复诊时如患者需要开具处方,医生将依据临床需要合理开具,并在患者病历中记录。
第四章审查与反馈第十八条医院将对患者离院出院及复诊管理工作进行定期审查,并依据实际情况对制度进行修改完善。
患者出院管理制度
患者出院管理制度
一.出院前准备
1、确认出院诊断
(1)讨论联合会诊或进一步考虑各种可能性。
(2)给患者开出明确的出院诊断,清晰的临床描述,临床表现,诊断的依据,临床诊断和治疗,及未来复查或转诊预案。
2、确认出院医嘱
(1)根据病情和诊疗计划,为患者制定最终出院医嘱。
(2)涵盖药物治疗、饮食禁忌、活动限制、心理干预、体检复查等内容。
3、制定未来计划
给患者科室规定出院后应进行的检查、复查、住院计划、康复计划、持续用药等。
4、出院病例、病历整理
确保病历的完整,并对护理记录、护理措施、病情变化、治疗效果、死亡情况等作出准确详细的记录和分析。
二.出院后处理
1、与家属沟通
完成出院指导,提醒家属按照出院医嘱正确使用药物,控制饮食,及时复查,防止感染等。
2、向就诊医院或其他受益医院发出出院诊断书
根据患者就诊需要,及时发放出院诊断书,明确患者病情及诊疗计划,以方便患者接诊医院进行合理化治疗。
3、跟踪护理
根据患者健康情况,对患者诊治过程中的护理质量进行综合评价,及
时反馈,及时补充和完善护理文书。
4、做好转归跟踪。
病患出院须知管理制度
病患出院须知管理制度一、总则为加强医院病患出院须知的管理,规范病患出院流程,确保病患出院须知的全面转达和执行,提高出院病患的满意度,特订立本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院全部病区、门诊和住院科室的病患出院管理。
三、病患出院须知内容1. 出院医嘱1.1 病患出院前,医生必需书写完整的出院医嘱,包含药物处方、注意事项、复诊时间、健康引导等内容。
1.2 出院医嘱应明确告知病患或其家属,并供应书面版以供参考。
1.3 出院医嘱中的药物处方应包含药品名称、用法用量、用药周期等认真信息。
2. 出院须知2.1 病患出院前,医院应向病患或其家属供应书面版的出院须知,内容包含但不限于疾病知识、饮食引导、生活注意事项、病愈建议等。
2.2 出院须知应配有图文并茂的形式呈现,以便病患或其家属更好地理解和接受。
2.3 出院须知中应明确告知病患或其家属有关复诊、病愈和再次住院等紧要事项,以便及时采取必需措施。
3. 出院交接3.1 病患出院时,医护人员应与接诊医护人员进行有效交接。
3.2 出院交接时,双方应核对病患的个人信息、医嘱、用药情况、出院须知等,确保信息的准确传递。
3.3 接诊医护人员应认真听取出院医护人员的诊疗经验和建议,并记录在案。
四、责任与权利1. 医院责任1.1 医院应建立健全病患出院须知管理制度,包含出院医嘱书写规范、出院须知内容订立、信息交接流程等。
1.2 医院应加强对医护人员的培训,确保其对出院须知内容的熟识和转达的准确性。
1.3 医院应定期对出院患者进行回访,了解病患对出院须知的理解和执行情况,并依据反馈看法进行改进。
2. 医护人员责任2.1医护人员应依据病患的情况,订立个性化的出院医嘱,并书写完整、清楚、易读。
2.2 医护人员应向病患或其家属认真介绍出院医嘱和出院须知,解答其怀疑和供应必需的引导。
2.3 医护人员应与接诊医护人员进行有效交接,确保出院信息的准确传递。
3. 病患或其家属责任3.1 病患或其家属应认真阅读和理解出院须知,遵守医生的叮嘱和建议,合理搭配治疗。
患者离院出院管理制度
患者离院出院管理制度一、总则为规范患者离院出院流程,确保医疗质量和患者安全,订立本管理制度。
二、适用范围适用于本医院的全部患者在离院出院过程中。
三、患者离院出院申请1.患者或其家属应向主治医师提出离院出院申请,并填写相关申请表格。
2.患者离院出院申请应提前至少24小时提交,特殊情况可在紧急情况下,由医院紧急会诊决议。
四、医生审核1.主治医师接到患者离院出院申请后,应及时进行患者的病情评估,并与科室负责人商讨。
2.医生应依据患者的病情、治疗方案和医疗记录综合评估,决议患者是否具备出院条件。
3.假如患者的病情稳定且治疗计划完成,医生应批准患者的离院出院申请,并记录相关信息。
五、护士管理1.护士接到医生批准的患者离院出院申请后,应做好相关准备工作。
2.护士需与医生共同确定患者离院的时间和方式,并布置相关人员进行帮助。
3.护士应向患者或其家属认真解释患者离院的注意事项,包含饮食、活动、用药等。
4.护士应编制完整的患者离院引导手册,向患者或其家属供应必需的医疗知识和病愈引导。
六、病案管理1.医院将依照相关规定及时完成患者的出院病案整理工作。
2.病案管理部门须确保患者的出院病案完整、准确、规范地整理,并依照医疗质量管理要求做好相关记录和归档工作。
3.病案管理部门应加强对患者离院出院病案质量的监督,及时发现和矫正问题,并做好相关统计工作。
七、药品和财物管理1.患者离院前,医生和护士应核实患者的用药情况,确认患者是否需要连续用药,并妥当解释相关事项。
2.患者离院时,护士应登记患者的私人财物和医院财物的交接情况,确保财物安全。
3.如患者需要连续使用药品,医生应开具药品处方并与护士进行沟通,确保患者顺利取得所需药品。
八、出院结算1.患者离院出院前,应与财务部门进行结算手续,确认是否有未结算费用。
2.患者出院结算时,财务部门应供应明细账单,认真列明患者的费用项目和金额。
3.患者或其家属需在结算时支出全部费用,并及时领取相关费用发票或凭证。
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患者出院管理制度(试行)
一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。
如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
医师应向每一位出院患者提供出院记录、疾病证明书等医疗文书。
三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
四、制定出院计划后,主管医师下达“计划明日出院”医嘱,将病人出院列入预约出院统计,并与护士协调出院过程,将出院病历提交到住院收费处。
五、财务科结算人员当天对科室提交的出院病历进行出院结算工作,并填写“委托办理出院手续协议书”,第二天早上财务科结算人员将“出院协议”拿到病房,病人签字后连同“医疗预交单”、现金等拿到住院收费处代病人办理出院手续,出院药品仍由科室领取,收费员将出院发票等送到病房交给病人,病历交回病房。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请科主任或科副主任批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。
如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。