术后肺部感染的护理 ppt课件

术后肺部感染的护理措施
• 4、完善口腔护理：口腔易成为寄生菌的繁殖地，生活不方便者， 做好口腔护理，防止细菌下移，减少肺部感染的机会，对于自理 的患者，应鼓励其经常刷牙和漱口。
• 5、吸痰：对于痰液粘稠、咳嗽无力而不易排痰的患者，应使用 吸引器气管内吸痰，尽量减少分泌物滞留，这对控制感染非常重 要。吸痰要求无菌操作，吸痰钱吸入纯氧，增加血氧浓度。
术后肺部感染的护理
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术后肺部感染的原因
• 1、生理原因：患者呼吸肌张力降低，咳嗽反射迟钝，营养下降 术后机体对手术麻醉药物的耐受性差，易发生肺部感染。
• 2、病理原因：通常手术老年患者常存在慢性阻塞性肺疾病、心 脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症等。可降低 机体免疫功能，易导致术后肺部感染。
术后肺部感染的原因
• 4、抗生素的使用：为预防术后切口感染，围手术期普遍使用多 种广谱抗生素，使鼻咽部正常菌群减少，耐药株繁殖，细菌或真 菌被吸住。
• 5、护理因素：气管插管、气管湿化、吸痰等无菌操作欠规范， 吸痰、翻身、拍背、口腔护理不ຫໍສະໝຸດ Baidu时。室内空气欠流通，探视人 员过多，心理生活护理不到位。
术后肺部感染的护理措施
• 3、手术及麻醉原因：（1）手术本身所导致的创伤，使膈肌运动 减弱，再加上术后患者平卧位，使呼吸运动术后腹胀等均可在一 定程度上减少肺通气量，也可产生肺部感染。
• （2）手术切口疼痛使患者长时间处于同一体位不愿改变，造成 肺底受压，换气量降低。为减轻疼痛，患者呼吸变浅加快，使潮 气量减少，又因为惧怕疼痛而不敢咳嗽或咳嗽无力。使分泌物在 气道进一步急聚，引起感染
患者呼吸功能的恢复，并能松弛胸腹部肌肉，缓解切口疼痛。 • 3、呼吸功能的训练：指导并协助患者进行呼吸功能的锻炼，保
持呼吸道通畅。（1）雾化吸入，痰液粘稠不易咳出，可给予雾 化吸入，稀释痰液，减少痰液阻力有利于痰液排出，减少感染 （2）肺扣，患者取坐位站在患者的患侧，叩击对侧背部。手掌 呈杯形用手腕的力量叩击健侧肺叶，从上到下，从外到内（3） 鼓励患者吹气球，患者深呼吸时使膈肌下降，改善无效腔通气， 4有利于胸腔内积气积液的排出，保证有效通气，预防肺部感染
精品资料
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笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
3、心理护理：做好解释工作，向患者说明围手术期呼吸道护理的 重要性，并解释术后可能出现的并发症以及术后卧床对呼吸的影响，
术后肺部感染的护理措施
• 术后护理 • 1、环境：病房温度维持在18-24℃，湿度以50%-60%为宜，规定
探视时间和人员，减少院外感染的几率。 • 2、体位：麻醉未醒前，去枕平卧位，清醒后改半卧位，有利于
术前护理
1、预防感染：患者在术前要注意保暖，避免受凉感冒。术前有呼 吸道感染者或者其他合并症，应积极治疗，必要时做痰细菌培养和 药敏试验，规范使用抗生素。
2、一般护理：对择期手术的患者，如有烟酒等嗜好，应教导其在 两周内戒掉。因为吸烟和喝酒都会对呼吸道系统造成刺激，使其呼 吸道粘膜的防御能力下降，给细菌和真菌造成机会，训练患者的呼 吸功能。指导患者深呼吸及有效咳嗽，增加其肺通气量，使肺得到 充分膨胀。鼓励患者多进食含蛋白质高的食物，增加体质，提高其 免疫力。
• 1．按医嘱抽药液，用蒸馏水 稀释或溶解药物在5ml以内， 注入雾化器。
2．将用物携至床边，核对， 向病人解释，以取合作，初次
作此治疗，应教给病人使用方 法
3．嘱病人漱口以清洁口腔， 取舒适体位，将喷雾器的“1” 端连接在氧气筒的橡胶管上，
取下湿化瓶，再调节氧流量达 6－10L/min，便可使用。 4．病人手持雾化器，把喷气