不稳定因素(隐患)及矛盾纠纷排查记录表
矛盾纠纷排查排查登记表
往年
涉及人数
往年
涉及人数
往年
涉及人数
2、基本情况包括发生原因、涉及人数、可能引发的后果和已经采取的措施
排查化解矛盾纠纷情况统计表
填报单位：填报日期：年 月 日
排出数
已化解数
正在调处数
本月
涉及人数
今年合计
涉及人数
本月
涉及人数
今年合计
涉及人数
本月
涉及人数
今年合计
涉及人数
排查化解矛盾纠纷情况统计表
填报单位：填报日期：年 月 日
排出数
已化解数
矛盾纠纷排查登记表
填报单位：填报日期：年 月 日
排查
日期
事由
纠纷苗头
当事人姓名
性别
年龄
工作单位果
排查人姓名
备注
有可能引发群体性事件、赴市赴省、进京上访的重大矛盾纠纷登记表
填报单位：填报日期： 年 月 日
名称
基本情况
责任单位
责任人
发生时间
调结期限
说明：1、重大矛盾纠纷指可能引发有重大影响群体性事件和赴市赴省，特别是进京滋事事件的矛盾纠纷
不稳定因素排查统计表
不稳定因素排查统计表
不稳定因素排查统计表
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20 年月不稳定因素排查化解分类统计表
注：各级报送时间不得迟于每月的25日。
20年月不稳定因素排查情况登记表
上报单位: 报送日期：负责人审签:
注:如内容较多，可另附材料。
不稳定因素排查表（样表）
不稳定因素排查表（样表）第一篇：不稳定因素排查表(样表)附表3年月份不稳定因素排查情况登记表填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：附表4年月份不稳定因素排查化解情况汇总表填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：第二篇：德阳市不稳定因素排查表(二)德阳市不稳定因素排查表（二）填报单位：罗江县教育局报送时间：2007年4月25日德阳市不稳定因素排查报表（一）填报单位：报送时间：年月日第三篇：2017医疗机构医疗废物排查表样表2017医疗机构医疗废物排查表医疗机构名称：（盖章）_________武功县人民医院______填表日期:_________ 填表人固定电话：________手机:_________Email:__________ 填表说明：1．本表填写2017年1－12月数据。
2．统计范围为各级各类医院（包括妇幼保健院）和基层医疗卫生机构。
基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）等。
3．医疗卫生机构医疗废物处置收费情况包括经物价部门核定的含在住院床位费中向患者收取，或在门诊诊疗费中向患者收取，或单独向患者收取。
一、医疗废物的产量1．2017年本单位产生的医疗废物总量为______吨。
2．本单位产生的医疗废物总量中，感染性医疗废物为___吨、损伤性医疗废物为_____吨、病理性医疗废物为___吨、药物性医疗废物为______吨、化学性医疗废物为__吨。
二、医疗废物的处置方式1．本单位产生的医疗废物总量中，由医疗废物处置单位集中处置的有_______吨；上送至上一级医疗机构后由医疗废物处置单位集中处置的有__吨；自行处置的有____吨2.自行处置的医疗废物中，焚烧处置的有___吨，消毒填埋处置的有__吨，其他方式（请注明具体方式）处置的有___吨。
三、处置的及时性。
医疗废物集中处置单位__咸阳市医疗废物处置中心_（名称）__能／否在48小时内及时收取医疗废物。
矛盾纠纷排查表
附件1:社会矛盾纠纷排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰单位负责人：填表人:纠纷类型是指：⑴征地拆迁；⑵改革改制；⑶劳动争议；⑷医患关系；⑸环境污染；⑹民族宗教；⑺婚姻家庭；⑻财产继承；⑼合同履行⑽经济赔偿；（11）房屋和宅基地；（12）交通及生产安全；（13）其他。
备注栏中注明纠纷是否是涉法、涉诉、涉军、涉企、涉访纠纷及矛盾纠纷风险预测。
附件2:单位负责人:填报单位（盖章）： 治安突出问题排查登记表填报时间:年 月曰填表人:附件3:重点高危人员排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰人员类型包括：⑴可能产生犯罪倾向或有犯罪前科人员；⑵刑释解教人员；⑶社区矫正对象；⑷吸毒人员；⑸邪教人员；⑹社会闲散人员;⑺长期违法缠访闹访人员；⑻涉网重点人员；⑼容易肇事肇祸的精神病人；⑽情绪和行为偏执人员；（11）对社会极端不满人员；（12）其他可能铤而走险的人员。
附件4:信访突出问题排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月日单位负责人：填表人:问题类型包括：拆迁安置、征地补偿、企事业改制、劳动保障、城市管理、涉法涉诉及其他类。
附件5:安全生产隐患排查登记表填报单位（盖章）填报时间：年月日单位负责人：填表人:注：本表所指安全生产隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或局部停产停业，并经过一段时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因数影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
行业领域：⑴危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、民爆器材等工矿行业存在的安全隐患；⑵农机、水利、渔业等领域存在的安全隐患；⑶医院、附件6:学校、商场、娱乐场所等人员密集场所存在的安全隐患；⑷锅炉、压力容器等特种设备存在的安全隐患；⑸市场三合一”火灾隐患等。
附件7:其他突出问题排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰单位负责人：填表人: 类别有：⑴涉及面广、时间跨度大、容易引发群体性事件的疑难复杂问题；⑵可能引发个人极端暴力行为的苗头性、倾向性问题。
矛盾纠纷排查表
附件1:社会矛盾纠纷排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰单位负责人：填表人:纠纷类型是指：⑴征地拆迁；⑵改革改制；⑶劳动争议；⑷医患关系；⑸环境污染；⑹民族宗教；⑺婚姻家庭；⑻财产继承；⑼合同履行⑽经济赔偿；（11）房屋和宅基地；（12）交通及生产安全；（13）其他。
备注栏中注明纠纷是否是涉法、涉诉、涉军、涉企、涉访纠纷及矛盾纠纷风险预测。
附件2:单位负责人:填报单位（盖章）： 治安突出问题排查登记表填报时间:年 月曰填表人:附件3:重点高危人员排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰人员类型包括：⑴可能产生犯罪倾向或有犯罪前科人员；⑵刑释解教人员；⑶社区矫正对象；⑷吸毒人员；⑸邪教人员；⑹社会闲散人员;⑺长期违法缠访闹访人员；⑻涉网重点人员；⑼容易肇事肇祸的精神病人；⑽情绪和行为偏执人员；（11）对社会极端不满人员；（12）其他可能铤而走险的人员。
附件4:信访突出问题排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月日单位负责人：填表人:问题类型包括：拆迁安置、征地补偿、企事业改制、劳动保障、城市管理、涉法涉诉及其他类。
附件5:安全生产隐患排查登记表填报单位（盖章）填报时间：年月日单位负责人：填表人:注：本表所指安全生产隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或局部停产停业，并经过一段时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因数影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
行业领域：⑴危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、民爆器材等工矿行业存在的安全隐患；⑵农机、水利、渔业等领域存在的安全隐患；⑶医院、附件6:学校、商场、娱乐场所等人员密集场所存在的安全隐患；⑷锅炉、压力容器等特种设备存在的安全隐患；⑸市场三合一”火灾隐患等。
附件7:其他突出问题排查登记表填报单位（盖章）：填报时间：年月曰单位负责人：填表人: 类别有：⑴涉及面广、时间跨度大、容易引发群体性事件的疑难复杂问题；⑵可能引发个人极端暴力行为的苗头性、倾向性问题。
社会矛盾纠纷排查登记表
附件1：社会矛盾纠纷排查登记表纠纷类型是指：⑴征地拆迁；⑵改革改制；⑶劳动争议；⑷医患关系；⑸环境污染；⑹民族宗教；⑺婚姻家庭；⑻财产继承；⑼合同履行⑽经济赔偿；⑾房屋和宅基地；⑿交通及生产安全；⒀其他。
备注栏中注明纠纷是否是涉法、涉诉、涉军、涉企、涉访纠纷及矛盾纠纷风险预测。
'.附件2：治安突出问题排查登记表'.附件3：重点高危人员排查登记表人员类型包括：⑴可能产生犯罪倾向或有犯罪前科人员；⑵刑释解教人员；⑶社区矫正对象；⑷吸毒人员；⑸邪教人员；⑹社会闲散人员；⑺长期违法缠访闹访人员；⑻涉网重点人员；⑼容易肇事肇祸的精神病人；⑽情绪和行为偏执人员；⑾对社会极端不满人员；⑿其他可能铤而走险的人员。
'.附件4：信访突出问题排查登记表问题类型包括：拆迁安置、征地补偿、企事业改制、劳动保障、城市管理、涉法涉诉及其他类。
'.附件5：安全生产隐患排查登记表填报单位（盖章）填报时间：年月日单位负责人：填表人：注：本表所指安全生产隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或局部停产停业，并经过一段时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因数影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
行业领域：⑴危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、民爆器材等工矿行业存在的安全隐患；⑵农机、水利、渔业等领域存在的安全隐患；⑶医院、学校、商场、娱乐场所等人员密集场所存在的安全隐患；⑷锅炉、压力容器等特种设备存在的安全隐患；⑸市场“三合一”火灾隐患等。
'.附件6：其他突出问题排查登记表类别有：⑴涉及面广、时间跨度大、容易引发群体性事件的疑难复杂问题；⑵可能引发个人极端暴力行为的苗头性、倾向性问题。
'.附件7：社会不稳定因素排查统计表'.。
社会矛盾纠纷排查登记表
附件1：社会矛盾纠纷排查登记表纠纷类型是指：⑴征地拆迁；⑵改革改制；⑶劳动争议；⑷医患关系；⑸环境污染；⑹民族宗教；⑺婚姻家庭；⑻财产继承；⑼合同履行⑽经济赔偿；⑾房屋和宅基地；⑿交通及生产安全；⒀其他。
备注栏中注明纠纷是否是涉法、涉诉、涉军、涉企、涉访纠纷及矛盾纠纷风险预测。
'.附件2：治安突出问题排查登记表'.附件3：重点高危人员排查登记表人员类型包括：⑴可能产生犯罪倾向或有犯罪前科人员；⑵刑释解教人员；⑶社区矫正对象；⑷吸毒人员；⑸邪教人员；⑹社会闲散人员；⑺长期违法缠访闹访人员；⑻涉网重点人员；⑼容易肇事肇祸的精神病人；⑽情绪和行为偏执人员；⑾对社会极端不满人员；⑿其他可能铤而走险的人员。
'.附件4：信访突出问题排查登记表问题类型包括：拆迁安置、征地补偿、企事业改制、劳动保障、城市管理、涉法涉诉及其他类。
'.附件5：安全生产隐患排查登记表填报单位（盖章）填报时间：年月日单位负责人：填表人：注：本表所指安全生产隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或局部停产停业，并经过一段时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因数影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
行业领域：⑴危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、民爆器材等工矿行业存在的安全隐患；⑵农机、水利、渔业等领域存在的安全隐患；⑶医院、学校、商场、娱乐场所等人员密集场所存在的安全隐患；⑷锅炉、压力容器等特种设备存在的安全隐患；⑸市场“三合一”火灾隐患等。
'.附件6：其他突出问题排查登记表类别有：⑴涉及面广、时间跨度大、容易引发群体性事件的疑难复杂问题；⑵可能引发个人极端暴力行为的苗头性、倾向性问题。
'.附件7：社会不稳定因素排查统计表'.。
不稳定因素排查化解登记表式样
不稳定因素排查化解登记表
式样
摘要
市（区）重大不稳定问题化解情况登记表
不稳定因素排查化解汇总表
不稳定因素排查化解情况登记表
市（区）重大不稳定问题化解情况登记表
填报单位：填报时间：年月日
注：具体问题主要包括企业改制、征地拆迁、环境污染、涉众型经济犯罪、涉法涉诉、恶性和jiduan事件等。
不稳定因素排查化解汇总表
填报单位：填报时间：年月日审核人：
注：各级报送时间不得迟于当月25日
不稳定因素排查化解情况登记表
填报单位：填报时间：年月日审核人：
注：如内容较多可另附材料。
不稳定因素排查表(样表)
附表3
年月份不稳定因素排查情况登记表
填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：
序号类别问题发
生时间
涉及
人数
涉及人员
或单位
不稳定因素
简要情况
责任
单位责任人对策措施目前情况
1
2
3
备注1、如内容较多可另附材料。
2、责任单位、责任人要落实到县级领导和部门、单位，填写职务、姓名。
- 6 -
附表4
年月份不稳定因素排查化解情况汇总表
填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：
类别企业
改制
军队退
役人员
社会
保障
拆迁
安置
农村
问题
涉法
涉诉
民族
宗教
院校
问题
其它
问题
合计化解率
本月
排查
累计
排查
本月
化解
累计
化解
备注
- 7 -。
不稳定因素排查表(样表)
附表3
年月份不稳定因素排查情况登记表
填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：
序号类别问题发
生时间
涉及
人数
涉及人员
或单位
不稳定因素
简要情况
责任
单位责任人对策措施目前情况
1
2
3
备注1、如内容较多可另附材料。
2、责任单位、责任人要落实到县级领导和部门、单位，填写职务、姓名。
附表4
年月份不稳定因素排查化解情况汇总表
填报单位（盖章）：报送日期：年月日审核人：
类别企业
改制
军队退
役人员
社会
保障
拆迁
安置
农村
问题
涉法
涉诉
民族
宗教
院校
问题
其它
问题
合计化解率
本月排查累计排查本月化解累计化解备注。
矛盾纠纷排查表
附件1：社会矛盾纠纷排查登记表单位负责人：填表人：纠纷类型是指：⑴征地拆迁；⑵改革改制；⑶劳动争议；⑷医患关系；⑸环境污染；⑹民族宗教；⑺婚姻家庭；⑻财产继承；⑼合同履行⑽经济赔偿；⑾房屋和宅基地；⑿交通及生产安全；⒀其他。
备注栏中注明纠纷是否是涉法、涉诉、涉军、涉企、涉访纠纷及矛盾纠纷风险预测。
附件2：治安突出问题排查登记表单位负责人：填表人：附件3：重点高危人员排查登记表单位负责人：填表人：人员类型包括：⑴可能产生犯罪倾向或有犯罪前科人员；⑵刑释解教人员；⑶社区矫正对象；⑷吸毒人员；⑸邪教人员；⑹社会闲散人员；⑺长期违法缠访闹访人员；⑻涉网重点人员；⑼容易肇事肇祸的精神病人；⑽情绪和行为偏执人员；⑾对社会极端不满人员；⑿其他可能铤而走险的人员。
附件4：信访突出问题排查登记表单位负责人：填表人：问题类型包括：拆迁安置、征地补偿、企事业改制、劳动保障、城市管理、涉法涉诉及其他类。
附件5：安全生产隐患排查登记表填报单位（盖章）填报时间：年月日单位负责人：填表人：注：本表所指安全生产隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或局部停产停业，并经过一段时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因数影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
行业领域：⑴危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、民爆器材等工矿行业存在的安全隐患；⑵农机、水利、渔业等领域存在的安全隐患；⑶医院、学校、商场、娱乐场所等人员密集场所存在的安全隐患；⑷锅炉、压力容器等特种设备存在的安全隐患；⑸市场“三合一”火灾隐患等。
附件6：其他突出问题排查登记表单位负责人：填表人：类别有：⑴涉及面广、时间跨度大、容易引发群体性事件的疑难复杂问题；⑵可能引发个人极端暴力行为的苗头性、倾向性问题。
附件7：社会不稳定因素排查统计表单位负责人：填表人：。