医院信息系统的发展趋势

医院信息系统的发展趋势

一、多媒体技术

1.什么是多媒体

80年代多媒体技术的崛起和飞速发展，引起人们的关注和广泛兴趣，成为90年代计算机研究、开发与应用的一个热点。有人把它称之为继纸张印刷术、电报电话、广播电视、计算机之后，人类处理信息手段的一大飞跃，是计算机技术的又一次革命。

媒体（media）在计算机科学中主要有2种含义：一种是信息的物理载体，如穿孔卡片、磁盘、磁带、光盘、打印纸等。另一种是信息的表现形式（或者说传播形式）。如文字、声音、图形、图像、动画、视频图像、数据等。计算机多媒体技术中所说的媒体，是指后者而言。所谓多媒体（multimedia）是指由两种或两种以上媒体在一起共同表达信息的形式，也就是说，计算机不仅能处理文字、数据之类的信息媒体，而且还能处理声音、图形、图像、电视图像等其它各种不同形式的信息媒体。多媒体技术是使计算机具有对声音、文字、图形、图像（以至电视图像）等信息进入输入、识别、存贮、处理、管理、输出等能力的有关技术。

多媒体信息（数据）的主要特点：①复杂性，多媒体信息是由多种不同类型的信息组成的，通常包括正文（文本）、声音、图形、图像、视频图像等，这不仅使多媒体信息的存贮、检索以及建立多媒体数据库增加了难度，而且对不同的媒体信息进行处理的技术也是各不相同的，这就使得多媒体系统的功能较微型机、工作站要复杂得多。②海量性，多媒体信息的信息量是非常之大的，例如双声道立体声每秒的信息量为0.175兆安节或每分钟10兆字节，又如动态视频的信息量每分钟要占用540兆字节以上的贮存空间。③实时性，多媒体信息中声音和视频图像都是与时间有关的信息，一般都要求进行实时处理。另外，在多媒体的交互操作、编辑、检索、显示等方面也都要求很高的实时性。

多媒体信息的上述特点，使多媒体技术具有许多显著的特征。一是集成性，即计算机能把来自各种媒体的信息集成起来，以声、像、文、图并茂的形式同人或别的计算机交流；二是信息量巨大并要求很高的信息传输速率；三是多个学科、技术的交叉、结合和发展，涉及到计算机、通信、电视、音响以及存贮介质等多种技术；四是具有很强的人—机交互性等。

2.多媒体技术在医院中的应用

多媒体技术的研究、开发和应用对医学科学技术的进步、医院现代化建设起着积极的作用，主要有以下几个方面：

（1）在医院信息中有着大量的医学图像信息（如X-光片、CT、核磁共振、病理切片、心电图、脑电图等），它们对疾病的诊断和治疗以及形态学研究起着十分重要的作用，但是以往的医院信息系统仅能处理数据型和文字型的信息，对静态的或动态的医学图像信息的管理（存贮、处理、检索和传送等）则无能为力；但多媒体技术的应用使其成为可能。多媒体技术还可用于电子病历、远程医疗等。因此，多媒体技术极大地扩大了现有医院信息系统的功能。如果用光缆把多媒体工作站（终端）联结成多媒体计算机网络系统，那么医院信息系统的建设将会取得重大的突破性进展。

（2）多媒体技术和数据库技术、专家系统及知识信息技术等相结合，就可以开发出更好的具有一定智能的辅助治疗、辅助手术和辅助管理决策等决策支持系统，从而提高医疗水平和医院管理水平。

（3）多媒体技术的发展对医学基础教学和临床教学起着极大的促进和推动。多媒体技术和数据库技术、动画、影像技术等相结合，充分利用多媒体的声像功能，在显示器上或在用大屏幕显示的视听教室里进行教学，就更加直观、生动，效果极好。人体解剖动画教学软件、模拟手术教学软件、复杂手术全过程的观摩示教软件等已广泛应用。

此外，多媒体技术还用于医院自动化办公系统、人事管理、科研管理、图书文献检索等许多领域，有着广阔的应用前景。

二、信息高速公路

1.信息高速公路的兴起

“信息高速公路”（Information Highway），可形象地表述为：以光纤电缆为“公路”，以集计算机、电话、电视、传真、数据等为一体的多媒体机为“汽车”，高速“运送”各种信息（数据、视听信息、资料等），联成遍布全国乃至全世界的高速信息网络直到政府部门、企事业单位和千家万户。

信息高速公路问题早在80年代后期就已提出，当时在美国叫信息超级高速公路（Information Super Highway）。1991年，弋尔提出“高性能计算机和通信计划法案”（High Performance Computing and Communnication Program,简称HPCC），并获得国会众议院和参议院通过。1993年9月，克林顿政府作出一项重大的决策：放弃《星球大战计划》、终止超导对撞机计划、放慢航天计划，而重点实施由弋尔副总统亲自主持制定的《国家信息基础设施行动计划》（National Information Infrastructure,简称NII）俗称为信息高速公路计划。这是一项世纪的信息基础工程，它将耗资约4000亿美元，历时20年。在美国政府的报告中，信息高速公路（即NII）被定义为：“国家信息基础设施是一个能给用户提供大量信息的、由通信网络、计算机、数据库以及用电子产品组成的完备网络”，“能使所有人享用信息，并在任何时间和地点通过声音、数据、图像或影像相互传递信息”，不仅如此，NII 还有更广泛的含义，它包含了广泛和不断发展的设备种类，其信息源内容多种多样，具有大量的应用系统和软件，有系统的网络标准和传输编码，有大量参与开发其潜力的人们，简单地说，信息高速公路能使得人们随时随地、自由、便捷、廉价地获取所需的多种多样的信息服务。信息高速公路的建成将彻底改变人与人之间的联系方式、工作方式和利用信息的方式，最大限度发挥每个人的聪明才智。

美国NII计划的出台引起世界各国广泛注意，西方发达国家反响尤为强烈，纷纷制定出本国信息高速公路计划，不惜投入巨资“破土动工”，加速本国信息高速公路基础设施建设。

欧洲共同体于1993年12月，开始实施欧洲信息高速公路的建设计划，10年内投资1200～1500亿美元，建设遍布欧洲的宽带信息通道，同时欧共体内各国也各自推出了本国的信息高速公路计划。中国在信息高速公路的建设方面，于1993年底成立“国家经济信息化联席会议”后，规划制定了“三金”工程，即“金桥”、“金关”、“金卡”工程。金桥工程是建立国家公用信息骨干网，是中国国民经济信息化的重要基础设施，是一项跨世纪工程。金关工程是建立国家外贸企业的信息联网系统。金卡工程是电子货币工程。“三金”工程是我国国民经济信息化的战略举措，将为建设我国的信息高速公路打下坚固的基础。

综上所述，从90年代开始，一个震憾全球的兴建信息高速公路的热潮正在掀起，速度之快、规模之大、来势之猛，为人类科技发展中所罕见。一场全球性的争建信息高速公路，发展新型信息产业的竞争已经开始，建设信息高速公路已被人们称为“左右21世纪国家竞争力的核心”。

2.信息高速公路的社会、经济意义以及对医院现代化的影响