手术标本管理制度
手术室标本管理制度

手术室标本管理制度一、手术标本的留取、送检工作必须为本例手术组人员及医院便民人员。
二、手术中切除的离体组织、肿瘤组织、淋巴结等标本应妥善放置,标志明确,严禁丢失。
三、送检手术标本严禁携带任何手术纱布、器械等用物。
四、手术切除的组织、标本需经患者家属过目后送检。
五、在手术室标本室进行病理标本固定处理,固定液量不少于组织体积的3~5倍(标本全置于固定液之中),特殊要求除外。
标本袋密闭封口。
在病理单上注明标本离体时间、标本固定时间。
六、正常上班时间,完成手术标本处理后,即刻按照送检流程送病理科。
夜间及节假日手术完成标本处理后,储存于手术室标本室,值班及夜班护士负责管理,按照送检流程送病理科。
七、其它科室留取手术标本进行科研工作,需要由课题负责人向科研处提出申请,经科研处及手术主刀医生同意后留取。
八、手术室、门诊手术室、手术医生严格执行手术病理标本管理制度及流程,手术人员及便民人员认真进行标本留取、核对、交接、送检、登记各项工作。
发现异常问题必须即刻解决,出现手术标本遗失情况,按《手术标本丢失处理预案》进行查找。
九、术中快速病理单件标本的冰冻切片应于15分钟内完成;病理诊断报告于30分钟内完成;术中快速病理诊断准确率应≥90%。
十、严格执行如下术中快速病理诊断的操作规定与程序:(一)在术前向患者或近亲属、授权委托人告知术中快速病理诊断的局限性,签署术中快速病理诊断知情同意书,手术前一日向病理科预约。
(二)对于难以明确诊断、交界性病变、送检组织不适宜等状况,病理医师可以不作出明确诊断,等待石蜡切片报告。
(三)术中快速病理诊断报告必须采用书面形式(可传真或网络传输),为防止误听和误传,严禁采用口头或电话报告的方式。
(四)从标本接收到发出报告的时间,应在病理申请单上注明。
术中快速病理诊断报告书应由病理医师签署全名。
手术室标本管理制度及登记送检流程

手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全,规范手术室标本的采集、处理、运送和保存,制定此制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。
三、制度内容1. 标本采集(1)标本采集必须在患者同意的情况下进行,应尽量在手术中积极采集,并按指示标记。
(2)手术室标本采集前,应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。
(3)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
2. 标本处理(1)对于采集到的组织标本,应立即送入特定的固定液中固定,避免组织构造的变异。
(2)液体标本宜立即送到特定实验室,依照现行标本送检的要求进行保存和处理。
3. 标本保存(1)固定后的组织标本,应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并送往专门处理实验室。
(2)液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并在温度要求下妥善保管,确保标本完整性和准确性。
4. 标本运送(1)标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。
(2)标本运送应由专人或指定运输车辆进行,并保持稳定的温度条件。
(3)对于液体标本,应尽量在当天送到专门研究室进行分析。
5. 标本登记(1)手术室应建立标本登记制度,对每个标本都必须在特定时间点进行登记。
(2)标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。
6. 标本销毁(1)已完成检测的标本应及时销毁;(2)未使用的标本,应在规定时间内销毁。
7. 违规处理(1)未经患者同意而采集标本,存在违规行为,将按照相关规定处理。
(2)对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作,应及时报告和整改,并对责任人进行处理。
四、登记送检流程1. 标本采集(1)由负责手术的医生进行标本采集,应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性;(2)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
手术患者标本管理制度

手术患者标本管理制度一、目的和范围为规范手术患者标本(包括血液、组织、尿液等)的采集、标识、保存、运输和处理,保障患者安全和医疗质量,提高手术的准确性和有效性,特制定本制度。
二、管理原则1. 尊重患者权益,保护患者隐私;2. 严格执行操作规程,杜绝交叉感染;3. 保证标本的准确性和完整性;4. 提高人员素质和技能,保障操作规范。
三、标本采集1. 手术患者标本采集前,应核对患者基本信息是否与标本匹配,确认采集方式和容器;2. 参与标本采集的医护人员应佩戴手套,避免直接接触血液和体液,采集前应洗手、消毒;3. 标本应在离手术开始前尽可能采集,确保标本的时效性和准确性;4. 采集的标本应立即标识,并填写完整的标本信息,如患者姓名、性别、年龄、住院号、房间号、科室等;5. 标本应送到指定的检验科室,交由专业人员进行处理。
四、标本标识1. 标本应使用专用的标签进行标识,标签应包含有患者信息、采集时间、采集部位等内容;2. 标本标识应清晰、完整,不得涂改或遮盖;3. 采集完标本后,应及时将标签粘贴在标本容器上,并填写相关信息;4. 在标本容器上还应标明患者姓名、住院号、标本种类等信息。
五、标本保存1. 标本采集后,应尽快送至检验科室进行处理,避免标本变质;2. 未进行检验前的标本,应保存在符合规定的环境中,温度和湿度应符合标本的保存要求;3. 标本在保存期限内,应避免受到阳光直射和污染。
六、标本运输1. 对于需要外送的标本,应在标本外表覆盖一层密封薄膜,并放入专用的袋子中;2. 运输标本的人员应佩戴手套,避免直接接触标本容器;3. 标本运输应尽快送达目的地,避免运输延误导致标本变质或无效。
七、标本处理1. 对于不合格的标本,应及时予以处理,避免误导医疗判断;2. 行标本处理的人员要遵循医院相关规定和操作流程,确保标本处理工作的安全性和规范性;3. 处理完标本后,应记录相关信息,包括处理时间、处理人员、处理方法等。
手术标本管理制度

手术标本管理制度一、总则为加强对手术标本的管理,确保手术标本的完整性、准确性和安全性,保障患者权益,提高手术治疗的质量和效果,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有手术科室,对所有手术标本的接收、存储、检验、处置和运输等环节进行规范管理。
三、手术标本的分类根据不同的来源和性质,手术标本可分为病理标本、临床检验标本、科研标本等。
(一)病理标本:包括组织标本、细胞标本、器官标本等,主要用于病理学检查和诊断。
(二)临床检验标本:包括血液、尿液、脑脊液、胸水等,主要用于临床检验和诊断。
(三)科研标本:包括手术废弃物中可能存在的用于科研研究的标本。
四、手术标本的接收1. 接收人员应在手术标本送至病理科室或临床检验科室前,对标本外表进行检查,确认标本的完整性和质量,并填写接收记录。
2. 对于病理标本,应在手术结束后立即进行取材处理,确保标本的新鲜度和准确性。
3. 对于临床检验标本,应按照临床检验科室的规定进行接收和处理,确保标本的质量和准确性。
五、手术标本的标识1. 手术标本应在采集后立即标注患者的姓名、年龄、性别、住院号、病区和科室等信息,并附上相应的标本编号。
2. 标本编号应在标签上清晰可见,并与相应的标本申请单相对应。
3. 如果标本需要分次采集或者分次送检,应在标本袋上标明序号和采集时间等信息。
六、手术标本的存储1. 病理标本应存放在特定的标本柜中,按照标本种类和病理诊断归类存放,并按照规定时间进行处理和处置。
2. 临床检验标本应按照要求的温度和湿度环境进行存储,确保标本的稳定性和准确性。
3. 科研标本应按照科研管理的规定进行存储,确保标本的完整性和可用性。
七、手术标本的处置1. 病理标本在诊断完毕后应按照医院的规定进行保存或者处理。
2. 临床检验标本在检测完毕后应按照医院的规定进行保存或者处理。
3. 科研标本应按照科研管理的规定进行保存或者处理。
八、手术标本的运输1. 对于需要送检的手术标本,应按照规定的运输温度和环境进行打包和运输,并在外包装上标明标本种类和数量等信息。
手术室标本管理制度

手术室标本管理制度
(一)手术标本对患者的诊断和治疗有重要意义,核对、交接、保管及送检过程需规范管理。
(二)各环节需严格查对,内容包括患者的科别、姓名、病历号、标本名称、标本数目及送检方式。
(三)标本交接过程需双人核对签字,标本送检前需由专人、专柜、专用容器保管。
(四)标本转运需使用有明显标识的密闭容器。
(五)手术医生取下标本后,需由手术医生、器械护士及巡回护士进行三方核对,手术医生签字确认信息无误后由巡回护士打印条码粘贴在标本袋上,器械护士核对后将标本放入标本袋中,巡回护士将标本与术者或助手核对无误后放于指定标本盒内。
(六)需进行冰冻送检或行细胞学检查的标本,由巡回护士与标本送检人员核对信息无误后双人签字交接,送往病理科。
(七)需进行石蜡送检的标本,手术结束由器械护士按规范处理标本,与巡回双人核对无误后签字,集中送检,记录送检时间并签字。
(八)手术没有留取标本或停台,由巡回护士在当日病理标本核对单上注明,以便查对。
(九)夜班护士检查全天病理标本核对单,确保当日标本全部送检,并签字。
手术室的标本管理制度

手术室的标本管理制度一、总则手术室是医院内最重要的区域之一,手术室内的标本管理对手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
为了规范手术室内标本管理工作,保障患者的权益和安全,制定本标本管理制度。
二、标本的分类手术室内的标本主要分为三类:活体标本、死体标本和非活物标本。
1. 活体标本:主要包括活组织和液体标本,例如血液、组织样本等。
2. 死体标本:主要是手术过程中所采集的组织标本,如肿瘤、囊肿等。
3. 非活物标本:主要是手术器械、敷料等。
三、标本采集的程序1. 活体标本的采集程序:(1)术前准备:确认患者身份和手术部位,做好标本采集器械的准备和消毒工作。
(2)采集标本:在术中严格按照医嘱,使用无菌器械采集标本,并立即送交病理科。
(3)标本传递:将标本装入适当的容器,填写标本送检单,由手术室护士送交病理科,并及时登记登记。
2. 死体标本的采集程序:(1)手术结束后:医生将死体标本整理好,填写标本送检单,交给手术室协助人员及时送交病理科。
(2)标本传递:由手术室协助人员将标本送交病理科,并及时登记登记。
3. 非活物标本的处理程序:(1)手术器械:经过严格消毒灭菌,按照规定包好送消毒中心处理。
(2)敷料等:经过严格包扎处理,交给清洁工人员送消毒中心处理。
四、标本的保存和处理1. 活体标本:送交病理科后,由病理科医生及时处理,不同标本保存时间有所不同。
2. 死体标本:送交病理科后,及时进行组织标本的固定和包埋,确保标本的保存完整。
3. 非活物标本:送交消毒中心处理。
五、标本的存储管理1. 活体标本:病理科按照标本的特性和要求进行存储管理。
2. 死体标本:病理科按照标本的特性和要求进行存储管理,定期清点和核对。
3. 非活物标本:消毒中心按照要求进行存储管理,保证器械的完整性和清洁度。
六、标本的交接和移交1. 活体标本:手术室护士送交病理科时,需填写标本交接单,并由双方工作人员签字确认。
2. 死体标本:手术室协助人员送交病理科时,需填写标本交接单,并由双方工作人员签字确认。
手术室标本管理规章制度范文(三篇)

手术室标本管理规章制度范文1. 目的和适用范围本规章制度的目的是确保手术室标本管理的科学、规范和有效,提高医疗质量和提供安全的医疗环境。
适用于手术室的所有标本管理工作。
2. 职责和权限2.1 手术室主任负责全面管理和监督手术室标本管理工作,制定和修改相关标本管理制度。
2.2 手术室护士长负责具体的标本管理工作,包括标本的采集、处理、保存、运送和记录等。
2.3 手术室护士负责按照要求完成相应的标本管理任务,并及时向护士长汇报重要情况。
2.4 手术医生负责标本的采集和处理,保证标本的准确性和完整性。
3. 标本的采集和处理3.1 标本的采集应在手术结束后立即进行,确保标本的新鲜度和准确性。
3.2 采样过程中必须遵守无菌操作规范,防止污染或交叉感染的发生。
3.3 采集的标本应立即送交实验室进行检测,不得搁置或延迟送检。
3.4 标本的运送和保存应按照相关规定进行,保持标本的完整性和可追溯性。
4. 标本记录和信息管理4.1 护士长负责建立和维护标本记录系统,确保标本的信息准确和完整。
4.2 标本记录应包括标本的采集时间、采集者、采样部位、采集方式等信息。
4.3 标本信息应及时录入电子系统,便于查询和审查。
4.4 标本的隐私和保密应得到保护,不得泄露或滥用。
5. 异常情况处理5.1 若标本采集时发生意外或错误,应立即报告护士长,并做好记录。
5.2 若标本被意外丢失或损坏,应立即报告手术室主任,并按照相关程序进行处理和调查。
5.3 若标本结果发生异常或与临床病情不符,应立即报告主治医生和实验室负责人,协调处理。
6. 培训和质量控制6.1 手术室护士应定期接受标本管理培训,熟悉标本管理的流程和标准操作规程。
6.2 手术室护士长应组织标本管理质量评估,监督和改进标本管理工作。
6.3 定期举行手术室标本管理经验交流会,分享经验和问题解决方案。
7. 处罚和奖励7.1 对于违反标本管理规章制度的人员,将按照相关纪律和法规进行相应的处罚。
手术标本管理制度

手术标本管理制度凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
一、标本管理应遵循以下原则:1.即可核对原则:标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。
2.即刻记录原则:标本取出并核对无误后,巡回护士应即刻记录标本的来源,名称及数量。
3.及时处理原则:标本产生后应尽快固定或送至病理科处理。
标本应在离体后30分钟内用10%中性甲醛缓冲液固定,固定液的量不少于病理标本体积的3到5倍,并确保标本全部置于固定液之中。
特殊情况如标本巨大时建议及时送新鲜标本,以防止标本自溶、腐败、干涸等。
二、手术标本送检流程:1.术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管,洗手护士与手术医生立即核对确保正确无误,有2个及以上标本应分开放置。
2.巡回护士与洗手护士核对无误后按标本的大小准备好合适的标本袋,并将标本袋上内容逐一填写完整,不能空项,然后将标本放入标本袋内,一个标本袋内放入一个标本。
3.手术台上暂存标本时,洗手护士应妥善保管,根据标本的体积、数量选择合适的容器盛装,防止标本干燥、丢失或污染无菌台。
4.手术医生打印病理申请单,根据申请单内容逐项填写,申请单上标本名称及数量,标本离体时间及固定时间由巡回护士填写,其他内容均由手术医生填写。
填写完毕双方核对无误后签名。
5.如需让家属看标本,应在家属看过标本后,巡回护士将标本送至外走廊标本间,与标本间管理人员核对登记签名并及时固定标本。
6.标本间管理人员应及时将当日标本送至病理科,并做好与病理科相关人员的核对工作。
7.标本登记本应妥善管理,本上应有标本登记交接记录,记录内容包括患者的姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标本的名称、数量、交接双方人员签字。
三、术中冰冻标本送检流程:1.术前预计送冰冻标本时,主管医生应在术前填好术中冰冻申请单。
2.标本切除后应即刻送检,不应用固定液固定。
3.送冰冻标本前,洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源,数量,确认无误后方可送检。
手术室标本管理制度

手术室标本管理制度一、概述手术室是医院内的重要部门,承担着手术病人的治疗任务。
为了确保手术过程的安全和标本的准确性,需要建立完善的手术室标本管理制度。
二、标本采集与标识1.标本采集:手术室标本采集工作由专门人员负责,确保操作规范、无交叉感染风险。
2.标本标识:标本采集后应按照规定的方式标识,主要包括标本种类、患者姓名、住院号、采集日期、采集者姓名等。
三、标本运送与储存1.标本运送:手术室标本采集完成后,应立即将标本送往实验室检测,运送过程中要注意标本的稳定性和防止交叉感染。
2.标本储存:手术室标本采集后未即时送往实验室检测的,应按规定要求冷藏或冷冻保存,确保标本质量。
四、标本登记与记录1.标本登记:手术室标本采集完成后,实验室应对标本进行登记,包括标本的基本信息、采集时间、采集者等。
2.标本记录:手术室应建立标本记录台账,记录标本的采集情况、运送情况、实验室反馈等,以便追溯和管理。
五、标本处理与处置1.标本处理:手术室标本采集完成后,实验室应按照相应的检测方法进行处理,确保结果准确可靠。
2.标本处置:标本检测完毕后,应按照相关规定进行安全处置,防止对环境和人员造成潜在危害。
六、质量控制与评估1.质量控制:手术室标本管理制度要求实验室建立质量管控体系,包括内部质量控制和外部质量评估,确保标本质量和结果准确性。
2.评估与改进:手术室标本管理制度应定期进行评估,了解制度执行情况,并根据评估结果进行改进,提高标本管理水平。
七、培训与教育1.培训计划:手术室标本管理制度要求对相关人员进行培训,包括标本采集和标本管理的基本操作知识和操作规范。
2.培训记录:手术室应建立人员培训档案,记录培训人员的基本信息、培训内容和培训结果。
八、违规处罚与奖励1.违规处罚:对于违反手术室标本管理制度的行为,应按照相关规定进行惩处,包括口头警告、停职、辞退等。
2.奖励机制:对于在手术室标本管理工作中表现出色的人员,应适时给予奖励和表彰,提高工作积极性和效率。
手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。
记录内容包括:患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。
采集记录应保存至少5年,以备查询和追溯。
6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下,避免损坏和交叉感染。
常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中,冷藏保存。
不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染。
3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度,选择合适的送检方式和时间。
常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室;紧急标本应立即送往检验科室,避免延误诊断和治疗。
4.报告反馈检验科室收到标本后,进行相应的检测和分析,生成检验报告。
检验报告应及时反馈给手术室,并记录在患者的病历中。
手术室应及时查阅检验报告,根据结果进行病情判断和治疗决策。
5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。
已经完成检验的标本应妥善处理,避免交叉感染。
长期保存的标本应按照相关规定进行销毁,避免信息泄露和滋生病原体的风险。
总结:手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。
手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作,确保标本的准确性、完整性和安全性。
通过规范的管理制度和流程,可以提高标本管理的质量和效率,为患者的诊疗提供可靠的支持。
医院手术标本管理制度

医院手术标本管理制度
1.手术取下的标本,未经医生允许,任何人不得私自处理标本。
洗手护士负责手术台上标本管理,注意防止干燥或丢失。
2.巡回护士根据标本大小备好标本袋,袋外需注明患者科室、床号、姓名、住院号、标本名称、日期、责任人。
3.手术医生认真填写病理检验申请单,器械护士与手术医生确认患者信息、标本名称及数目无误后放进标本袋、一起到标本处置间,与病理科专职人员再次核对后固定标本,在病理标本登记本上签全名。
4.小标本的留置方法:微小标本置于专用标本瓶中并注明相关信息后放入标本袋内;有多个小标本(大于等于2个)时,先将其装入小标本袋(或者标本瓶),再集中放入大标本袋内,袋外注明患者基本信息及标本数目。
5.标本固定方法:袋内加入4%中性甲醛,固定液的量不少于组织体积的3-5倍,并密闭标本袋封口,避免固定液外溢(进修护士上台时,由巡回护士与手术医生共同核对后固定)。
6.术中如需做快速病理切片者,手术医生术前填好病理申请单,由巡回护士将标本放入标本袋内,逐项填写并签名,交与标本送检人员立即送往病理科,快速病理报告通过电话及书面报告发出。
7.病理科发现不合格标本(申请单信息不全、内容与送检标本不符、固定不符合要求等)必须及时向手术室通报,手术室负责查找原因并联系相关人员,及时改正。
手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集(1)确保手术准备充分,确认手术相关标本的种类和数量。
(2)执行标本采集前的准备工作,包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。
(3)标本采集由专业人员进行,操作前进行必要的消毒和无菌操作。
(4)标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。
2.标本保存(1)手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。
(2)标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境,确保标本的质量和保存期限。
(3)标本应按照类型进行分类,使用专门的存储容器,如玻璃瓶、塑料盒等。
(5)标本应及时进行冰冻处理或者固定处理,以确保标本的完整性和质量。
3.标本运送(1)标本运送由专门负责标本管理的人员进行,以确保标本的完整和安全。
(2)标本运送时应使用合适的容器,并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
(3)标本运送过程中应避免与其他物品接触,防止交叉污染。
4.标本送检(1)标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。
(2)送检前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点。
(3)标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
(4)标本送检后,医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。
二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内,根据病情和手术需要进行标本采集。
采集前确认标本种类和数量,并准备必要的采集工具和容器。
2.标本保存与运送采集完标本后,将标本立即送至标本房保存,确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。
由专门负责标本管理的人员进行标本的运送,采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
3.标本送检申请单填写在送检之前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点,以便病理科进行相应的检测。
4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。
在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
5.检测结果查询与验证标本送检后,医生应及时查询病理学检测结果,并与临床病情及其他检查结果进行对照,以确定最终的诊断结果。
手术室标本管理制度

手术室标本管理制度
1.凡手术取下的标本,未经医生允许,任何人不得私自处理。
2.洗手护士将手术台上所取标本用湿盐水纱布包裹,妥善放置器械台上,不同部位、不同类别的组织分别保管。
3.手术结束后由手术医生填写病理检查申请单,洗手护士将标本放入标本袋内,到标本间倒入标本固定液(10%甲醛溶液),固定液需将标本完全浸没,检查标本袋密封无漏水。
4.将装有标本的标本袋携同病理检查申请单送至标本存放间。
5.与标本送检员共同核对,放入标有相应手术间号的容器内。
6.洗手护士在标本登记本上进行逐项登记并签名。
7.标本送检员在标本登记本上签名。
8.在规定时间(09:00、15:00)由手术室标本送检员整理、核对标本及病理检查申请单相符,在标本登记本上签名,送至病理科收集标本者,双方核对无误后在标本登记本上签名。
9.需做快速病理切片者,手术医生术前与病理科联系,标本取下后,巡回护士应按冰冻切片送检流程处理,立即交给送检者。
手术室手术标本管理制度

手术室手术标本管理制度
1.手术中切下任何组织,都要询问主刀医生是否送病理,若需送检,则必须妥善保管,严防丢失弄错。
对不用送检的标本,按病理性废物处理。
2.洗手护士负责留置标本的处理并做好登记,巡回护士负责核对收集并签名。
3.将标本放置在合适的塑料袋内或标本瓶内(塑料袋不得漏水),袋内倒入10%福尔马林固定,袋外贴上标签,标签上注明病人姓名、科别、床号、住院号、标本名称、留取标本的日期。
连同病理单由专人负责送病理科,并与病理科做好交接。
4.若手术中标本需要做冰冻切片,术前一日手术医生与病理科联系提交病理申请单,术中巡回护士应立即将标本放入塑料袋中,袋外贴上标签,标签上注明病人姓名、科别、床号、住院号、标本名称、留取标本的日期。
连同快速冰冻登记本由专人负责送病理科,并与病理科做好交接。
5.手术室负责保存和送检手术中采集的标本,任何人未经手术室护士长允许不得擅自取走标本。
6.手术标本经医生、洗手护士及巡回护士核对后,放置在固定位置,第二日早上,由前台护士与工人核对准确后,送到病理科,并做好交接记。
手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.1 标本采集:1)手术室医护人员必须在手术开始前确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后方可采集标本。
2)标本采集必须严格按照标本管理制度规定的标准化程序采集。
3)对于切口组织、淋巴结等较小标本,应尽量避免挤压和拉伸,采集过程中应确保标本完整无缺。
4)对于大块组织标本,应在采集后立即进行处理,避免组织缺血、缺氧或干燥导致标本质量下降。
1.2 标本保存:1)手术室应当在采集后立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,保证其温度在2℃-8℃之间。
2)标本冷藏室内应按照不同样本进行分类存储,同时贴好标签,以便查找和管理。
1.3 标本传递:1)标本传递必须由医生或护士亲自送达临床检验中心或医学实验室,中途不得停留或搁置。
2)传递标本须将标本交于专人式交接台,医护人员应当签署标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
1.4 标本测试:1)实验室内应严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
2)标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
3)标本测试结果应及时反馈给医生,提供临床决策参考。
1.5 标本销毁:1)标本测试完成后,如无需长期保存,应立即销毁处理。
2)标本销毁应由专人进行,销毁记录应保存三年,以备查阅。
二、标本送检流程2.1 标本采集手术开始前,医护人员确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后按照标准化程序采集标本。
2.2 标本保存采集完成后,手术室应立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,确保温度在2℃-8℃之间,按不同标本进行分类存储并贴好标签。
2.3 标本传递手术室医生或护士将标本交于专人式交接台,填写标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
标本交接期间中途不得停留或搁置。
2.4 标本测试实验室内严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
手术室标本管理制度

手术室标本管理制度
手术室标本管理制度
1. 简介
手术室标本管理制度是针对医院手术室内对患者手术标本的采集、处理、储存和管理等方面制定的一套规范和流程。
它的实施旨
在确保手术标本的准确性、完整性和安全性,从而为临床诊断和治
疗提供可靠的依据。
2. 采集流程
在手术室进行采集过程中,医务人员需要确定采集的标本类型、数量和标识方式,并在完成采集后及时进行登记和送交相应的科室
或实验室。
同时,要确保采集过程符合消毒、无菌操作标准,避免
污染和误差。
3. 标本处理
手术标本处理包括标本的分配、传递、保存、检测和报告等环节。
医院需要建立严格的标本管理制度,确保标本在整个处理过程
中的流转和信息记录的准确性和及时性。
4. 标本储存
对于手术室内采集的标本,医院需要建立相应的储存措施,包括标本的保存温度、保存期限、防护措施等,以确保标本的完整性和可靠性。
5. 管理要求
针对手术室标本管理制度,医院需要明确相关的管理责任和流程,包括设立标本管理岗位、制定标本管理规定、定期进行标本管理培训等,以确保标本管理工作的顺利推进。
6. 监督检查
医院应建立定期的标本管理检查机制,对手术室标本管理制度的执行情况进行监督检查和评估,及时发现问题并进行整改。
7. 结束语
手术室标本管理制度是医院质量管理的重要一环,实施好标本管理制度可以提高诊断和治疗的准确性和安全性,是医院提升服务质量和提高医疗水平的关键环节。
以上是关于手术室标本管理制度的简要介绍,希望对医护人员和相关管理者有所帮助。
以上内容均为格式,可供直接复制粘贴使用。
手术室标本管理规章制度

手术室标本管理规章制度第一章总则第一条根据《医院管理条例》及相关法律法规,制定本规章制度,旨在规范手术室标本管理,确保医疗过程的安全性、有效性和规范性。
第二条本规章适用于所有手术室的标本管理工作。
第三条手术室标本管理工作应以患者的安全为首要原则,坚持严格操作、及时记录、准确交接的原则。
第四条手术室标本管理工作由手术室质量管理委员会负责监督并定期进行评估。
第二章标本的采集与接收第五条标本的采集工作应由经过专业培训的医护人员完成,并记录采集人员的姓名和职务。
第六条标本的采集前,应核对患者身份,确认患者姓名、年龄、性别等信息与医嘱一致,并告知患者相关注意事项。
第七条标本的采集操作应符合无菌原则,采用一次性无菌器械,并注意采集方法的规范和标本的保存。
第八条标本的接收工作应有专门的人员进行,接收人员负责核对标本的数量和质量,并记录标本的来源、时间和接收人员的姓名。
第九条接收人员应及时处理标本,即时送往实验室进行检验,并确保标本保存的固定时间,避免标本质量的变化。
第十条标本的采集和接收工作应进行严格的记录,包括标本来源、采集时间、接收时间、标本数量等信息,以备后续查询和追溯。
第三章标本的保存与管理第十一条标本的保存应按照相关规定进行,确保标本保存的温度、湿度、光照等条件合适,避免标本的变质和损坏。
第十二条标本保存过程中应定期巡查,发现问题及时处理,记录巡查情况,并追究责任人的责任。
第十三条标本的管理应根据不同类型的标本,采取不同的处理方式,确保标本的安全和质量。
第十四条标本的管理工作应有专门的人员负责,负责定期检查标本的数量和质量,并制定标本的存储时间和处理方式。
第十五条标本的管理过程应进行记录,包括标本的来源、保存时间、处理方式等信息,方便查询和追溯。
第四章标本的运送与交接第十六条标本的运送应由专门的人员及时进行,并采取安全、快速、准确的运送方式,确保标本的完整和可靠。
第十七条标本的交接工作应严格按照医院的规定进行,交接人员应核对标本的数量和信息,并签署交接记录。
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手术标本管理制度
一、准确及时按送检流程留送标本并登记。
二、器械护士负责手术台上标本保存,术中切下的病理标本,由器械护士妥善保存,不得随意丢弃。
三、设立标本交接登记本,填写对应项目,交接双方签名。
四、手术医师与器械护士核对取材部位后负责填写病理单上各项内容。
五、取下的标本由手术医师、器械护士和巡回护士共同核对无误后,巡回护士负责填写标本袋的患者信息,并使用专用容器存放标本,常规标本应保存于10%福尔马林保存液中(溶液要浸没标本),注明标本的离体时间及固定时间,精确到分钟,放于标本室内固定位置。
患感染性疾病的标本应双层双封口密闭存放、交接。
六、手术结束后,手术医师将标本给患者家属或委托人确认后,在标本登记本上签字。
七、手术常规病理标本由专人负责运送,每天固定标本班。
手术室人员与病理科接收标本人员共同查对手术标本、申请单、登记本,双方做好查对后在标本登记本上签名。
八、术中送快速冰冻切片,巡回护士与主管医师、器械护士核对病理取材部位,由标本班护士持填好的病理单与病理标本立即送检。
九、标本运送途中,应密闭、稳当,防止标本遗失、混淆。
十、未经手术医师和器械护士同意,任何人不得擅自取走手术病理标本,如有特殊原因须在手术护理记录单“标本处理者”栏签全名。
十一、各种病理结果的传递正确,不得通过电话传递,病理诊断报告以正式文字报告为准。
十二、对不需要送检的标本,洗手护士和主刀医师确认不需送检后按医疗废物处理。
十三、病理标本检查后至少保留2周。
沛县九龙医院。