第六章-消化与吸收
《生理学》第六章 消化与吸收
1.盐酸
反映胃的分泌能力（与壁细胞的数量及功 能状态有关）
正常人空腹 0-5 mmol/h
最大排酸量
20-25 mmol/h
作用：
②使蛋白质变性，利于蛋白质的水解；
①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境；
③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；
④有助于小肠对铁和钙的吸收；
⑤抑制和杀死细菌。
胃酸分泌机制：质子泵
消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 意义：为机体新陈代谢提供营养物和能量
消化的方式有：
机械消化：通过消化管的运动，将食 物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化：通过消化腺分泌的消化酶 将食物大分子分解成小分子的过程。(质
变)
消化腺的分泌 • 包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等； • 总量每天分泌相互液6~8L； • 作用 – 稀释食物降低渗透压，以利吸收 – 调节pH 为消化酶发挥作用提供适宜pH 环境 – 分解食物成分； – 润滑保护消化道粘膜防止理化损伤
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ────────────────────────激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ────────────────────────药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奥美拉唑（洛赛克） Ca2+ 毛果云香碱 ────────────────────────神经 迷走N+ 壁内N丛反射 交感N+ 肠-胃反射 迷走-迷走反射 情绪 应激状态 恶劣情绪 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
动物生理学课件：7第六章 消化与吸收
消化与吸收
内因子
分泌：由壁细胞分泌。
特性：分子量约6万的糖蛋白。
作用：与食糜中的维生素B12结合而促进B12 的吸收。（与红细胞生成有关）
红细胞的生成条件
消化与吸收
消化期的胃液分泌调节：
头期（cephalic stage） 持续时间长，分泌量大，酸度高，胃
蛋白质
胃蛋白酶原 胃蛋白酶
HCl
最适pH1.8-3.5; pH>5，失
胨
活
凝乳酶：使乳中酪蛋白凝固，有利乳汁消化；
（幼畜）
胃脂肪酶：肉食动物。
消化与吸收
胃 蛋 白 酶
消化与吸收
黏液
分泌： 糖蛋白
表面上皮细胞（不溶性黏液） 黏液细胞（可溶性黏液）
特性： 粘滞性高，能形成凝胶层（500µm）
作用： 1、润湿食物，保护胃粘膜免受机械损伤;
动
微生物消化 大肠
消化与吸收
二、采食（prehension）及其调控
动物通过采食器官捕捉食物，并将食物送入 口腔的过程称为采食（prehension）。
采食活动是动物赖以生存的最基本活动之一， 也是动物消化代谢过程中的首要环节。
不同动物其采食方式不同。但唇、舌、齿是 各种动物采食的主要器官。
消化与吸收
化学性消化
是指消化腺所分泌的各种消化酶和植物饲料本身 的酶将饲料中的蛋白质、脂肪和糖类分解成为小分 子物质的过程。
微生物（生物性）消化
是指由栖居在畜禽消化道内的微生物对饲料进行 发酵的过程。
采食
唾液
口腔
咀嚼
物
化
咽、食管
学 性
生理学课程ch6 消化与吸收
乙酰胆碱
组胺
胃泌素
腺苷酸
磷脂酰 环化酶
肌醇
cAMP
Ca2+
磷脂酰 肌醇 Ca2+
H+
第四节 小 肠 内 消 化
Digestion in small intestine
一、小肠的机械消化
小肠运动的形式：
（一）分节运动
是小肠特有的运动形式 主要作用:利消化:促进食糜与消化液充分混合
利吸收:增加食糜与肠壁的接触 助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流 推食糜:推进肠腔内容物下行 （二）蠕动 自上而下顺序收缩和舒张的运动。 蠕动速慢，蠕动波弱，传播距离近 蠕动冲:传播速度快，传播距离远的蠕动，可由于进食时 的吞咽动作、食糜进入十二指肠或由于泻药的作用而引起。
物 机械扩张及蛋 胃窦 胃
紧张性↑肠内压 空
白质分解产物 →G.C →秘素
②十二 高渗溶液 肠-胃反射 胃蠕动↓ 胃内压 胃排空
指肠 ────→
→
→∧ →
食糜 盐酸、脂肪 肠抑胃素 紧张性↓ 十二指肠压 暂 停
抑制因素解除 胃蠕动↑ 胃内压 再次
③食糜在肠内吸收──────→
→∨→
紧张性↑ 十二指肠压 胃排空
抑胃液分泌
抑胃、肠运动
G细胞
蛋白质分解产物 迷走神经兴奋 组织胺 ACh
S细胞 盐酸〉蛋白质产物〉脂肪酸钠 迷走神经兴奋
I细胞 蛋白产物〉脂肪酸钠〉盐酸 迷走神经兴奋
K细胞
脂肪及分解产物 糖 氨基酸
第二节 口腔内消化与食管的功能 Digestion in the oral cavity and function of
分泌量：基础排酸量：空腹时，正常人约0-5mmol/h 最大排酸量：20-25mmol/h（组织胺试验）
《生理学》第六章消化与吸收
二、消化腺的分泌功能
第6 页
消化腺包括广泛存在于消化管黏膜的许多腺体和附属于消化管的唾液腺、胰腺和肝等。成人 每日由各种消化腺分泌的消化液总量为6～8 mL，主要由水、各种有机物和无机盐组成。消化液 的主要功能为：
①
使结构复杂的食物水解为结构简单的物质，有利于吸收；
②
改变消化管内pH，为各种消化酶提供适宜的pH环境；
第二节 消 化
二、胃内消化
（一）胃的运动 3．呕吐 呕吐是将胃及小肠上段内容物经口腔驱出的一种反射动作。
机械性或化学性刺激作用于舌根、咽部、胃、大小肠、胆总管、 腹膜、泌尿生殖器官等处的感受器或视觉、内耳前庭的位置觉 感受器受到某种刺激，都会引起呕吐反射。颅内压增高时可直 接刺激呕吐中枢，引起喷射性呕吐。呕吐可将胃内有害的物质 排出，因此，它是一种具有保护意义的防御反射。
的消化期，胃的运动才变得明显起来。
（1） 容受性舒张
进食后，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器后，可通过迷走神经反射性地引起胃底和 胃体的平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。
（2） 紧张性收缩
胃壁平滑肌经常处于某种程度的收缩状态，称为紧张性收缩。
第二节 消 化
二、胃内消化
（一）胃的运动 1．胃的运动形式
（3） 蠕动
食物入胃后约5 min，胃即开始蠕动。胃的蠕动起自胃的中部， 逐渐向幽门方向进行，每分钟约3次，每个蠕动波约需1 min到达 幽门。因此，进食后胃的蠕动通常是一波未平，一波又起。
胃蠕动的生理意义在于：① 磨碎进入胃内的食团，使其与胃 液充分混合，形成食糜，有利于化学性消化；② 将食糜逐步地推 进到幽门部，并以一定速度送入十二指肠。
③
清洁和保护口腔，唾液能冲洗、清除食物残渣和进入口腔中的异物。
第六章 消化
思考题：三大营养物质消化开始于何处？小肠内最主要的消 化液是哪一种？为什么?
ห้องสมุดไป่ตู้
第五节
大肠内消化
一、大肠液的分泌
来源：柱状上皮细胞及杯状细胞。
成分：粘液和碳酸氢盐
性质：碱性，pH8.3～8.4。
作用：保护肠粘膜和润滑粪便。
二、大肠内细菌的作用
1、产生大量的气体和有害物质；
2、能利用大肠内容物合成人体必需的某些维生素， 如B族维生素、维生素K等
吸收形式 吸收机制 吸收途径 入血 入血 以淋巴为主。
糖
蛋白质 脂肪
单糖（主要是葡萄糖 ） 继发性主动转运 氨基酸
脂肪酸、甘油一酯
继发性主动转运
？
脂类水解产物的吸收：
甘油三酯 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯 混合微胶粒 胆盐 胆盐
小肠上皮细胞
甘油一酯 甘油三酯
脂肪酸
载脂蛋白
淋 出胞 巴 乳糜微粒 管
水分的吸收
肠期：食物进入小肠，肠粘膜G-细胞释放胃泌素使胃液分泌
特点：量少、酶少、酸度低、消化力弱，神经反射无明显
作用。
二、胃的运动 （一）胃的运动形式 1．容受性舒张
2．紧张性收缩
3．蠕动
（二）胃的排空及其控制
容受性舒张——是胃所特有的运动形式
概念：咀嚼和吞咽食物时，进食动作和食物对咽、 食管等处的刺激，可反射性地引起胃底和胃 体的平滑肌舒张，胃容积扩大.
头期：食物作用于头部各器官
非条件反射 刺激口、咽等处的感受器
食物
中枢神经系统
刺激视、嗅、听等感受器 条件反射
迷走神经 G-细胞
胃液分泌
胃泌素释放
特点：量多、酶多、酸度高、消化力强
生理学 第六章消化和吸收
第六章消化和吸收第一节概述在人和高等动物，消化系统由消化道和消化腺组成，消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠，主要的消化腺有唾液腺、肝、胰和散在分布于消化道壁内的腺体。
消化系统的主要生理功能是对食物进行消化和吸收，为机体的新陈代谢提供必不可少的营养物质和能量以及水和电解质。
此外，消化器官还有重要的内分泌功能和免疫功能。
食物中所含的营养物质，如糖类、蛋白质和脂肪，都以结构复杂的大分子形式存在，不能被人体直接利用，须在消化道内经消化而分解成结构简单的小分子物质，如氨基酸、甘油、脂肪酸和葡萄糖等，才能被机体吸收和利用。
而维生素、无机盐和水则不需要分解就可直接被吸收利用。
消化(dkigestion)是指食物中所含的营养物质(糖、蛋白质和脂肪等)在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
消化道对食物的消化有机械性消化(mechanical digestion)和化学性消化(chemical digestion)两种方式。
前者是指通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程；后者则为通过消化液中含有的各种消化酶的作用，将食物中的大分子物质(主要是糖、蛋白质和脂肪)分解为结构简单的、可被吸收的小分子物质的过程。
正常情况下，两种方式的作用是紧密配合、互相促进、同时进行的，共同完成对食物的消化过程。
食物经消化后形成的小分子物质，以及维生素、无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程，称为吸收(absorption)。
未被吸收的食物残渣和消化道脱落的上皮细胞等在进入大肠后形成粪便，经肛门排出体外。
消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。
消化道平滑肌的生理特性在消化道中，除口腔、咽、食管上端的肌肉和肛门外括约肌是骨骼肌外，其余部分都由平滑肌组成。
在平滑肌细胞之间存在缝隙连接。
平滑肌的舒缩活动与食物的机械性消化、化学性消化以及吸收过程是密切相关的，细胞间的缝隙连接可使电信号在细胞间传递。
《人体解剖生理学》第六章 消化与吸收
腔狭窄，称幽门管
胃壁的结构
粘膜层：在胃小弯处有 4~5 条纵行皱襞 在幽门处，粘膜覆盖幽 门括约肌形成环行皱襞，叫幽门瓣
由内向外分 4 层 粘膜下层： 肌层：为外纵、中环、内斜三层平滑肌 在幽门处，环层肌发达， 形成幽门括约肌 浆膜层：即脏腹膜
迷走-迷走反射
胃 机械扩张
壁内N丛局部反射
内
食 物
蛋白质 分解产物
胃窦 G.C
胃 泌 素
胃蠕动↑ 紧张性↑
胃内压 ∨
十二指
胃 排 空
肠内压
胃内压 胃
十二 高渗溶液 指肠 食糜 盐酸、脂肪
肠-胃反射 胃蠕动↓ 肠抑胃素 紧张性↓
∧ 十二指 肠内压
排 空 暂 停
胃内压 再
食糜在肠内吸收
抑制因素解除
胃蠕动↑ 紧张性↑
食物和促进胃排空；保持胃的正常形状 和位置，不出现胃下垂。
2.容受性舒张:进食时引起胃壁平滑肌的舒张。
作用：增加胃容纳和贮存食物，防食糜过早排入十二指肠。
3.蠕动:蠕动波起自胃体中部，逐步向幽门部推进。
迷走神经、胃泌素、胃动素使其频率和强度增加； 交感神经、胰泌素、抑胃肽作用则相反。
作用：使食糜与胃液充分混合和研磨。
(2)胆固醇:若胆固醇↑→胆石症。 (3)胆色素: 血红蛋白的分解产物。
肝门与肝蒂
肝可分为左、右两半：左外叶、左内叶； 右前叶、右后叶、尾状叶
胆盐进入小 肠后，90%以上 被回肠吸收，通 过门V又回到肝 脏，再成为合成 胆汁的原料。这 一过程称为胆盐 的肠肝循环。
返回肝脏的胆 盐有刺激肝分泌 胆汁的作用。
生理学-消化和吸收
医教园
20
第三节 胃内消化
机制： H2O
H+ + OH- 壁细胞上的H+泵(H+- K+ ATP酶)主
动转运H+至小管腔内
OH- + CO2
HCO3- 入血－“餐后碱潮”
作用：
➢ 杀死随食物进入胃的细菌
➢ 激活胃蛋白酶原
➢ 引起促胰液素的释放
➢ 帮助小肠对铁和钙的吸收
➢ 促进促胰液素、CCK的释放，促进胰液、胆汁和小肠液分泌
医教园
30
第三节 胃内消化
迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A
A. 蛙皮素 B. 乙酰胆碱 C. 三磷酸腺苷 D. 一氧化氮
医教园
31
第三节 胃内消化
二、胃的运动 （一）胃运动的主要形式 • 胃容受性舒张
当咀嚼和吞咽时，食物对咽和食道等处的感受器的刺激，所 引起的胃底和胃体肌肉的舒张，称为容受性舒张（50ml－ 1.5L） 。 意义：使胃更好的完成容受和贮存食物的机能。 • 紧张性收缩 胃腔内保持一定压力，胃保持一定形状和位置
医教园
5
第一节 概 述
第一节 概 述
一、消化道平滑肌的特性 (Characteristics of gut smooth muscle)
（一）一般特性 1 兴奋性（excitability)较骨骼肌低，收缩缓慢 2 节律性(automaticity):不如心肌，节律较慢,无固定节律点 3 紧张性（tonus)：经常保持微弱的持续收缩状态, 维持中腔器 官形态、位置及基础压力 4 伸展性(stretchy):较大，发挥容纳食物等内容物的作用 5 敏感性（sensitive）对牵张、温度和化学刺激很敏感
生理学第六章消化和吸收
促胃液素 括约肌舒张
胃-回肠反射
精选ppt
二、胰液的成分和作用 1.胰液的分泌
胰腺
内分泌腺 外分泌腺
胰岛素
腺泡细胞：各种胰酶
组成胰液
小导管管壁细胞: H2O、HCO3
无色、无味、碱性
胰蛋白酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶
2、胰液的成分和作用
性质 无色的碱性液体，pH 7.8~8.4，
血浆渗透压接近，有利于营养物质的吸收； ④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护
消化道粘膜的作用，防止物理和化学因素造 成消化道损伤。
精选ppt
口腔内消化
一、咀嚼 由各咀嚼肌按一定的顺序收缩而实现。
二、吞咽 由一连串依一定顺序发生的反射动作实现，
称为吞咽反射。 第一期：由口到咽。 第二期：由咽到食管上段。 第三期：沿食管蠕动下行到胃。
②消化作用,唾液淀粉酶（最适pH7.0）可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖
③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
精选ppt
胃内消化
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃底 和胃体的上端，尾区包 括胃体的下端和胃窦（图 6-4）。 一、胃液的成分、作用 及其分泌的调节
胃的外分泌腺有三 种：①贲门腺。②泌酸 腺。 ③幽门腺。
麦芽糖 + 葡萄糖
胰淀粉酶（小肠）
双糖酶 小肠液
葡萄糖
胰脂肪酶（小肠）
甘油三酯
甘油 + 脂肪酸 + 甘油一酯
胃蛋白酶（胃）
蛋白质
䏡 、胨 、少量肽和氨基酸
胰蛋白酶、糜蛋白酶（小肠）
二肽酶、三肽酶、多肽酶
䏡+ 胨 + 多肽
第六章-消化与吸收
第六章消化与吸收一、试题（一）选择题【A型题】1．关于消化管平滑肌生理特性的叙述错误的是:A. 具有一定的紧张性B. 兴奋性低，收缩缓慢C. 富有伸展性D. 对牵张刺激敏感E. 有快而规则的自律性2. 副交感神经兴奋可使:A. 肛门外括约肌收缩增强B. Oddi括约肌收缩增强C.回盲括约肌收缩增强D. 肛门内括约肌收缩增强E. 胃肠平滑肌收缩增强3. 消化管共有的运动形式是:A. 蠕动B. 分节运动C. 容受性舒张D. 集团蠕动E. 以上都是4. 关于胃酸的生理作用错误的是:A. 能激活胃蛋白酶原B. 使蛋白质变性，易水解C. 促进铁和钙的吸收D. 能促进维生素Ｂ12 的吸收E. 促进小肠内的消化液的分泌5. 有助于脂肪消化的消化液是:A. 胃液和胰液B. 胆汁和胰液C. 胆汁和胃液D. 小肠液和胰液E. 唾液和胃液6. 对脂肪和蛋白质消化作用最强的是:A. 胰液B. 胆汁C. 胃液D. 小肠液E. 唾液7. 胆汁中与消化有关的主要成分是:A. 胆色素B. 胆固醇C. 胆盐D. 无机盐E. 脂肪酸8. 促进胃排空的主要原动力是：A. 食物对十二指肠内的刺激B. 迷走神经的兴奋C. 交感神经的兴奋D. 食物在胃内的刺激E. 胰泌素的刺激9. 胃液成分中与红细胞成熟有关的物质是:A. 盐酸B. 内因子C. 粘液D. 无机盐E. 胃蛋白酶10. 排便反射的初级中枢位于:A. 脊髓腰骶段B. 中脑C. 延髓D. 脑桥E. 脊髓胸段11. 吸收胆盐和维生素Ｂ12的主要部位是:A. 空肠B. 回肠末端C. 结肠上段D. 十二指肠E. 结肠小段12. 三种食物在胃内排空的速度由快到慢依次顺序是:A. 蛋白质、糖、脂肪B. 糖、脂肪、蛋白质C. 糖、蛋白质、脂肪D. 脂肪、糖、蛋白质E. 蛋白质、脂肪、糖13. 小肠特有的运动形式是:A. 蠕动B. 分节运动C. 容受性舒张D. 集团蠕动E. 蠕动冲14. 大肠内的细菌可合成:A. 维生素 DB. B 族维生素和维生素 KC. 维生素 B12D. 维生素 CE. 维生素 E15. 胃期胃液分泌的特点是:A. 酸度高，胃蛋白酶含量比头期少B. 酸度低，胃蛋白酶含量尤其高C. 酸度高，胃蛋白酶含量尤其低D. 酸度及胃蛋白酶含量均低E. 分泌量很少，消化力很低16. 关于胆汁的描述正确的是:A. 非消化期胆汁无分泌B. 消化期时只有胆囊胆汁排入小肠C. 胆汁中含有脂肪消化酶D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐E. 胆盐可促进蛋白质的消化和吸收17. 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是:A. Cl－B. 盐酸C. Na＋D. 内因子E. K＋18. 分泌盐酸的细胞是:A. 唾液细胞B. 胃表面上皮细胞C. 粘液细胞D. 壁细胞E. 主细胞19. 关于小肠对无机盐的吸收，叙述错误的是:A. Na＋的吸收是主动过程B. 维生素C促进铁的吸收C. 三价铁吸收慢D. 维生素 D促进钙的吸收E. 亚铁不易吸收20. 糖类的主要吸收形式是:A. 淀粉B. 双糖C. 单糖D. 麦芽糖E. 寡糖【X型题】21. 消化道平滑肌的一般生理特性有：A. 兴奋性高B. 具有一定的紧张性C. 具有一定的自律性D. 具有较大的伸展性E. 对化学、温度和牵张刺激敏感，对电刺激不敏感22. 促进胰液分泌的因素有：A. 迷走神经兴奋B. 促胰液素C. 胆囊收缩素D. 交感神经兴奋E. 生长抑素23. 胃运动的形式有：A. 紧张性收缩B. 分节运动C. 容受性舒张D. 蠕动E. 集团蠕动24. 关于营养物质的吸收，正确的是：A. 糖以单糖的形式吸收B. 蛋白质以氨基酸的形式吸收C. 脂肪的吸收主要经淋巴途径D. 维生素D可促进钙的吸收E. 糖、蛋白质和脂肪的吸收均与Na＋的主动转运有关25. 大肠内细菌能够合成的维生素有：A. 维生素 AB. 维生素 BC. 维生素 CD. 维生素 KE. 维生素 E26. 能够分解食物中淀粉的消化液有：A. 唾液B. 胃液C. 小肠液D. 胰液E. 胆汁27.下列哪些不是胰液的作用：A. 分解蛋白质B. 分解淀粉C. 分解脂肪D. 乳化脂肪E. 促进脂溶性维生素的吸收28. 副交感神经的作用是：A. 节后纤维释放乙酰胆碱B. 节后纤维释放去甲肾上腺素C. 兴奋时胃肠括约肌收缩D. 消化腺分泌增多E. 胃肠蠕动增强29. 能够分解蛋白质的消化液有：A. 胃液B. 胆汁C. 胰液D. 唾液E. 小肠液30. 胃肠激素的共同作用有：A. 调节消化道运动B. 调节消化液分泌C. 调节胃排空D. 调节其他激素的分泌E. 对消化道组织有营养作用（二）是非题1. 胃大部切除患者往往有贫血的症状，主要的可能原因是内因子的减少。
生理学第六章-消化和吸收
2.紧张性收缩
• 胃壁平滑肌经常保持一定程度的持续收缩状 态, 称为紧张性收缩（tonic contraction）。
• 这是消化道平滑肌共有的运动形式。胃的紧 张性收缩使胃腔内具有一定的压力, 这种压力 有助于胃液渗入食物, 促进化学性消化。
3.胃的蠕动
作用:
① 使食糜与消化液充分混 合，有利于化学性消化
十二指肠黏 膜内分泌细 胞
肠-胃反射
胃
胃运动减弱 排
• 化学结构----肽类 • 分子量-----2000～5000 •它们不仅存在于消化道内, 还存在于神经组织内。
主要的胃肠激素
激素
分泌 刺激物
功能
促胃液素
促胰液素
缩胆囊素 （CCK） 抑胃肽
G cells
S cells
I cells
•迷走N(GRP) •蛋白质消化产 物 •胃扩张
•盐酸 •蛋白质分解产 物 •脂肪酸
（三）唾液分泌的调节
完全由神经反射引起。
非条件反射: 诱发因素: 食物对口腔的物理、化学刺激 产生机制: 感受器（口腔、舌神经末梢）→ 传入神经纤维→中枢
（延髓、下丘脑、皮层） → 传出神经（副交感为主，末梢 递质为乙酰胆碱，对抗药: 阿托品） → 腺体
条件反射: 就餐环境、食物形状、颜色、气味引起唾液分泌。
1.分类
1）肌间神经丛 （位于纵行肌和 环行肌之间）
主要参与对消 化道运动的控制。
内在神经丛:
交感神 经
副交感神 经
肌间 神经 丛
黏膜下 神经丛
2）黏膜下神经丛 （位于黏膜层和环 行肌之间）
主要参与消化道 腺体和内分泌细胞 的分泌, 肠内物质 的吸收以及对局部 血流的控制。
生理学第六章 消化与吸收
胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的激活
（自身催化 ）
肠激酶 ↓
胰蛋白酶原 → 胰蛋白酶 ↓
糜蛋白酶原 → 糜蛋白酶
胰液分泌的调节
神经调节 迷走神经促进胰液分泌 体液调节
——促胰液素（secretin) 由小肠上段粘膜的S 细胞分泌；促进胰腺分泌水分和碳酸氢盐；胃酸、 蛋白质分解产物、脂酸钠引起促胰液素的释放 ——缩胆囊素 (cholecystokinin, CCK) 由小肠 粘膜的I细胞分泌；促进胰腺分泌胰酶和促进胆 囊收缩；蛋白质分解产物、脂肪酸、胃酸、脂肪 引起CCK释放
图6-4 胃肠激素分泌方式示意图
A．内分泌 B．旁分泌 C．神经分泌 D．腔分泌 E．自分泌
胃肠激素的生理作用
调节消化腺的分泌和消化道的运动 营养作用 促进消化道组织代谢和生长的作用 调节其他激素的释放
5种胃肠激素的主要生理作用
唾液
唾液(saliva)由腮腺、颌下腺、舌下腺和小唾液腺分泌； 1～1.5L/d; pH6.6～7.1
胆汁
胆汁由肝细胞分泌； 800～1000ml/d
胆汁分肝胆汁（金 黄色，pH7.4）和 胆囊胆汁（颜色较 深，pH6.8）两种
胆汁的主要成分： 水、无机物、胆盐、 胆色素、胆固醇、 脂肪酸、卵磷脂、 黏蛋白
胆汁的作用
乳化脂肪,促进脂肪的消化分解 促进脂肪的吸收 促进脂溶性维生素的吸收 其他作用
MMC）
从胃体中部开始,向尾区推进 1次/90min, 3min/次 起“清道夫”作用
图6-10 从胃窦和十二指肠记录到的消化间期移行性 复合运动 (MMC) 的时相变化
呕吐
呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物 从口腔驱出体外的过程。
呕吐中枢位于延髓
生理学 第六章 消化和吸收
精选课件
16
1、盐酸 胃液中的盐酸也称 胃酸，胃粘膜壁细胞分泌盐酸 过程如下：（图6-5）。
是一个主动分泌的 过程。 H+ ：由水分解产生， H+泵分泌 Cl-：经Cl-泵，与HCO3交换获得
精选课件
17
基础酸排出量：正常人空腹时盐酸排出量， 0~5mmol/h。
盐酸的最大排出量：正常人的盐酸最大排 出量为20~25mmol/h。Fra bibliotek精选课件
19
2．胃蛋白酶原 由主细胞合成，无活性，在进餐或迷走神
经兴奋时释放入胃。
胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶（最适
pH为2.0）
（+）
作用：水解蛋白质为 䏡 和胨 ， 也生成少量的
多肽和氨基酸。
精选课件
20
3、内因子
由壁细胞分泌的一种糖蛋白， 与维生素B12的吸收有关。
精选课件
21
4、黏液和HCO3- 黏液-碳酸氢盐屏障（mucus
有机物：黏蛋白、球蛋白、唾液淀 粉酶、溶菌酶
无机物：Na+、K+、Ca2+ 气体
精选课件
11
(二)唾液的作用
①湿润口腔和食物，便于说话,利于咀嚼、吞 咽和引起味觉
②消化作用,唾液淀粉酶（最适pH7.0）可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖
③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
精选课件
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胃内消化
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃 底和胃体的上端，尾区包 括胃体的下端和胃窦（图
精选课件
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二、消化腺的分泌功能
消化液的主要作用有： ①分解食物中的复杂成分使之便于吸收； ②为各种消化酶提供适宜的pH环境； ③稀释食物，使消化道内容物的渗透压与
第六章 消化和吸收
(二)唾液的作用
食物→味觉；唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖 2.清洁作用：大量唾液能中和、清洗和清除有害物质；溶 菌酶还有杀菌作用 3.排泄作用：铅、汞、碘等异物及狂犬病、脊髓灰质炎的 病毒可随唾液排出 4.免疫作用：唾液中的免疫球蛋白可直接对抗细菌，若 缺乏时易患龋齿
1.消化作用：唾液可湿润食物利于咀嚼和吞咽；溶于水的
复习思考题
1.消化系统有哪些功能？ 2.什么是机械性消化和化学性消化？ 3.消化管平滑肌有哪些生理特性？ 4.消化管的神经支配有哪些特点？ 5.试述胃肠激素的分泌细胞、刺激分泌 因素、作 用途径和生理作用
一、唾液
第二节
口腔内消化
(一)唾液的性质和成分
pH: 6.6～7.1(无色无味近于中性的液体)。 成分：水(占99%)，有机物(唾液淀粉酶、粘蛋白、 球蛋白、溶菌酶等)，无机物(Na+、k+、HCO3-、Cl-等)
(二)胃肠道的内分泌细胞的分布及产物
细胞名称 A细胞 B细胞 D细胞 分泌产物 胰高血糖素 胰岛素 生长抑素 分泌部位 胰岛 胰岛 胰岛 胃 小肠 结肠
G细胞 I细胞 K细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 S细胞
胃泌素 胆囊收缩素 抑胃肽 胃动素 神经降压素 胰多肽 胰泌素
胃窦 十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠 回肠 胰岛 胰腺 胃 小肠 大肠 小肠上部
解剖结构
1
消化道：长约8~10m
口腔→咽→食道→ 胃→ 小肠→大肠→肛门
2
消化腺：
• 外消化腺，位于 消化道外，有导管
例：肝、胰腺、唾液 腺等
• 内消化腺，位于消 化道内，无导管 例：胃、腺、肠腺等
一、消化管平滑肌的生理特性
(一)一般特性
1.自动节律性低且不规则
生理学(第九版)第六章 消化与吸收
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
慢波起源于消化道纵行肌和环行肌之间的Cajal 间质细 胞(interstitial cell ofCajal,ICC) ，因此ICC 被认为是胃肠 运动的起搏细胞。产生慢波的离子机制尚不清楚，目 前认为与细胞内的钙波有关，当细胞内Ca2+ 浓度增高 时，激活细胞膜上钙激活的氯通道， Cl-外流，膜电位 去极化。慢波电位通过ICC 与平滑肌细胞之间的 缝隙 连接扩布到平滑肌细胞，引起平滑肌细胞电压门控钙 通道开放， Ca2+内流。
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消化道平滑肌的特性
在整个消化道中，除口、咽和食管上端的肌组织以及 肛门外括约肌为骨骼肌外，其余部分的肌组 织均属于 平滑肌。消化道通过这些肌肉的舒缩活动完成对食物 的机械性消化，并将食物推向前进；消化道的运动对 食物的化学性消化和吸收也有促进作用。
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消化道平滑肌的特性
（－）消化道平滑肌的一般生理特性 消化道平滑肌具有肌组织 的共同特性，如兴奋性、传导性和收缩性，但这些特性的表现 均有其自 身的特点。
3. 营养作用有些胃肠激素可促进消化系统组织的生长， 例如，促胃液素和缩胆襄素分别能促 进胃黏膜上皮和胰 腺外分泌部组织的生长。
脑－肠肽
一些被认为是胃肠激素的肤类物质也存在千中枢神经系统， 而原来认为只存在千中枢神经系统 的神经肤也在消化道中 被发现。这些在消化道和中枢神经系统内双重分布的肤类 物质统称为脑－肠 肤(brain-gut peptide) 。目前已知的这 些肤类物质有20 多种，如促胃液素、缩胆襄素、胃动素、 生长抑 素、神经降压素等。脑－肠肤概念的提出揭示了神 经系统与消化道之间存在密切的内在联系。
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
2. 慢波电位 消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上， 自发地产生周期性的轻度去极化和复极 化，由于其频 率较慢，故称为慢波(slow wave) ; 因慢波频率对平滑 肌的收缩节律起决定性作用，故又称 基本电节律 (basal electrical rhythm, BER) 。消化道不同部位平滑肌 的慢波频率不同，人的慢波频率在 胃约每分钟3 次， 在十二指肠约每分钟12 次，回肠末端为8 -9 次。慢波 的幅度为10-15mV, 持续时 间由数秒至十几秒。
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第六章消化与吸收一、试题（一）选择题【A型题】1．关于消化管平滑肌生理特性的叙述错误的是:A. 具有一定的紧张性B. 兴奋性低，收缩缓慢C. 富有伸展性D. 对牵张刺激敏感E. 有快而规则的自律性2. 副交感神经兴奋可使:A. 肛门外括约肌收缩增强B. Oddi括约肌收缩增强C.回盲括约肌收缩增强D. 肛门内括约肌收缩增强E. 胃肠平滑肌收缩增强3. 消化管共有的运动形式是:A. 蠕动B. 分节运动C. 容受性舒张D. 集团蠕动E. 以上都是4. 关于胃酸的生理作用错误的是:A. 能激活胃蛋白酶原B. 使蛋白质变性，易水解C. 促进铁和钙的吸收D. 能促进维生素Ｂ12 的吸收E. 促进小肠内的消化液的分泌5. 有助于脂肪消化的消化液是:A. 胃液和胰液B. 胆汁和胰液C. 胆汁和胃液D. 小肠液和胰液E. 唾液和胃液6. 对脂肪和蛋白质消化作用最强的是:A. 胰液B. 胆汁C. 胃液D. 小肠液E. 唾液7. 胆汁中与消化有关的主要成分是:A. 胆色素B. 胆固醇C. 胆盐D. 无机盐E. 脂肪酸8. 促进胃排空的主要原动力是：A. 食物对十二指肠内的刺激B. 迷走神经的兴奋C. 交感神经的兴奋D. 食物在胃内的刺激E. 胰泌素的刺激9. 胃液成分中与红细胞成熟有关的物质是:A. 盐酸B. 内因子C. 粘液D. 无机盐E. 胃蛋白酶10. 排便反射的初级中枢位于:A. 脊髓腰骶段B. 中脑C. 延髓D. 脑桥E. 脊髓胸段11. 吸收胆盐和维生素Ｂ12的主要部位是:A. 空肠B. 回肠末端C. 结肠上段D. 十二指肠E. 结肠小段12. 三种食物在胃内排空的速度由快到慢依次顺序是:A. 蛋白质、糖、脂肪B. 糖、脂肪、蛋白质C. 糖、蛋白质、脂肪D. 脂肪、糖、蛋白质E. 蛋白质、脂肪、糖13. 小肠特有的运动形式是:A. 蠕动B. 分节运动C. 容受性舒张D. 集团蠕动E. 蠕动冲14. 大肠内的细菌可合成:A. 维生素DB. B 族维生素和维生素KC. 维生素B12D. 维生素CE. 维生素E15. 胃期胃液分泌的特点是:A. 酸度高，胃蛋白酶含量比头期少B. 酸度低，胃蛋白酶含量尤其高C. 酸度高，胃蛋白酶含量尤其低D. 酸度及胃蛋白酶含量均低E. 分泌量很少，消化力很低16. 关于胆汁的描述正确的是:A. 非消化期胆汁无分泌B. 消化期时只有胆囊胆汁排入小肠C. 胆汁中含有脂肪消化酶D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐E. 胆盐可促进蛋白质的消化和吸收17. 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是:A. Cl－B. 盐酸C. Na＋D. 内因子E. K＋18. 分泌盐酸的细胞是:A. 唾液细胞B. 胃表面上皮细胞C. 粘液细胞D. 壁细胞E. 主细胞19. 关于小肠对无机盐的吸收，叙述错误的是:A. Na＋的吸收是主动过程B. 维生素C促进铁的吸收C. 三价铁吸收慢D. 维生素D促进钙的吸收E. 亚铁不易吸收20. 糖类的主要吸收形式是:A. 淀粉B. 双糖C. 单糖D. 麦芽糖E. 寡糖【X型题】21. 消化道平滑肌的一般生理特性有：A. 兴奋性高B. 具有一定的紧张性C. 具有一定的自律性D. 具有较大的伸展性E. 对化学、温度和牵张刺激敏感，对电刺激不敏感22. 促进胰液分泌的因素有：A. 迷走神经兴奋B. 促胰液素C. 胆囊收缩素D. 交感神经兴奋E. 生长抑素23. 胃运动的形式有：A. 紧张性收缩B. 分节运动C. 容受性舒张D. 蠕动E. 集团蠕动24. 关于营养物质的吸收，正确的是：A. 糖以单糖的形式吸收B. 蛋白质以氨基酸的形式吸收C. 脂肪的吸收主要经淋巴途径D. 维生素D可促进钙的吸收E. 糖、蛋白质和脂肪的吸收均与Na＋的主动转运有关25. 大肠内细菌能够合成的维生素有：A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素KE. 维生素E26. 能够分解食物中淀粉的消化液有：A. 唾液B. 胃液C. 小肠液D. 胰液E. 胆汁27.下列哪些不是胰液的作用：A. 分解蛋白质B. 分解淀粉C. 分解脂肪D. 乳化脂肪E. 促进脂溶性维生素的吸收28. 副交感神经的作用是：A. 节后纤维释放乙酰胆碱B. 节后纤维释放去甲肾上腺素C. 兴奋时胃肠括约肌收缩D. 消化腺分泌增多E. 胃肠蠕动增强29. 能够分解蛋白质的消化液有：A. 胃液B. 胆汁C. 胰液D. 唾液E. 小肠液30. 胃肠激素的共同作用有：A. 调节消化道运动B. 调节消化液分泌C. 调节胃排空D. 调节其他激素的分泌E. 对消化道组织有营养作用（二）是非题1. 胃大部切除患者往往有贫血的症状，主要的可能原因是内因子的减少。
（）2. 在消化实验中，电刺激兔膈下迷走神经时将出现胃肠平滑肌的运动减弱。
（）3. 乳糜微粒和长链脂肪酸的吸收主要是经淋巴途径。
( )4. 消化道的内在神经丛主要包括粘膜下神经丛和肌间神经丛。
( )5. 促胃液素可促进小肠消化液的分泌。
（）（三）填空题1. 食物消化的两种形式分别是和。
2. 副交感神经节后纤维末梢释放的递质是，它可使消化道平滑肌的运动。
3. 胃液的主要成分有、、、和。
4. 小肠内的消化液有、、和。
5. 含有蛋白酶的消化液有和。
6. 胆汁的主要成分是，其对的消化和吸收非常重要。
7. 内因子为分泌，它与结合后促进其吸收。
内因子缺乏时，会出现贫血。
（四）名词解释1. 消化2. 吸收3. 胃排空4. 胃的容受性舒张5. 分节运动（五）问答题1. 胃液中有哪些主要成分？它们有何生理作用？2. 为什么说胰液是最重要的消化液？3. 简述消化道平滑肌的一般生理特性。
二、参考答案（一）选择题【A型题】1．E 2. E 3. A 4. D 5. B 6. A 7. C 8. D 9. B 10.A11. B 12. C 13. B 14. B 15. A 16. D 17. B 18. D 19. E 20.C【X型题】21. BCDE 22. ABC 23. ACD 24. ABCD 25. BD 26. AD 27. DE 28.ADE29. ACE 30.ABDE（二）是非题1. √2. ×3. √4. √5. ×（三）填空题1. 机械性消化，化学性消化2. 乙酰胆碱，增强3. 盐酸，胃蛋白酶原，内因子，粘液和碳酸氢盐4. 胰液，胆汁，小肠液5. 胃液，胰液6. 胆盐，脂肪7. 壁细胞，维生素B12，巨幼红细胞性（四）名词解释1. 消化：是指食物中所含的营养物质（糖、蛋白质和脂肪等）在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
包括机械性消化和化学性消化。
2. 吸收：是指食物经消化后的小分子物质、以及水、无机盐、维生素通过消化道上皮细胞进入血液和淋巴的过程。
3. 胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程。
一般在进食后5分钟开始。
4. 胃的容受性舒张：由咀嚼、吞咽动作和食物对咽、食管等处感受器的刺激反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张，称为容受性舒张。
5. 分节运动：是一种以肠壁环形肌为主的节律性收缩和舒张活动，是小肠特有的运动形式。
（五）问答题1.答：胃液的主要成分是：盐酸、胃蛋白酶原、内因子、粘液和碳酸氢盐。
它们的生理作用分别如下：（1）盐酸：①杀灭随食物进入胃内的细菌。
②激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为其提供必要的酸性环境。
③使食物中的蛋白质变性，易于消化。
④盐酸进入小肠内可引起促胰液素、缩胆囊素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。
⑤盐酸所造成的酸性环境还有利于铁和钙在小肠内吸收。
（2（3）内因子：保护维生素B12并促进它在回肠的吸收。
（4）粘液和碳酸氢盐：润滑和保护胃粘膜，并和HCO3-一起形成粘液-碳酸氢盐屏障，防止H+和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。
2.答：胰液中含有三种主要营养物质的消化酶，是所有消化液中消化食物最全面、消化能力最强的一种消化液。
胰淀粉酶是水解淀粉效率最高的一种酶，可将淀粉分解为麦芽糖；胰脂肪酶是消化脂肪的主要消化酶，可将脂肪分解为甘油、甘油一酯及脂肪酸；胰蛋白酶和步分解为多肽和氨基酸。
当胰液分泌缺乏时，即使其他消化液分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白质也不能完全被消化和吸收，同时也可使脂溶性的维生素A、D、E、K等吸收受到影响。
3.答：（1）舒缩迟缓：消化道平滑肌收缩的潜伏期、收缩期和舒张期都比骨骼肌长，舒缩一次可达20秒以上。
（2）富有伸展性：消化道平滑肌有较大的伸展性，特别是胃，能容纳几倍于自身原初体积的食物。
（3）具有紧张性：消化道平滑肌经常保持一种微弱而持续的收缩状态，即紧张性。
其意义是保持消化管的位置、形态，并是消化道平滑肌产生各种运动形式的基础。
（4）节律性收缩：离体后的消化道平滑肌置于适宜的环境中，仍能进行节律性舒缩，但其节律缓慢，远不如心肌规则。
（5）对电刺激不敏感：用单个电刺激不能引起平滑肌收缩；但它对温度、牵拉和化学刺激特别敏感。
例如，微量的乙酰胆碱能使其收缩；微量的肾上腺素则使其舒张。