2017年青岛市临床助理医师《消化系统》慢性胃炎试题一
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》消化性溃疡试题1
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》消化性溃疡试题11. 下列哪项最能表现溃疡病的特征( D)A. 恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗惊悸D.上腹节律性痛E.明显反酸2. 消化性溃疡病最常见的并发症是( E)A幽门梗阻B胃酸增高C钡餐球部激惹变形D大便匿血试验阳性E胃镜检查3. 消化性溃疡病最常见的并发症是( D)A幽门梗阻B.穿孔C.癌变D出血E.反流性食管炎4. 原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( C)A. 碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高5. 肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是( D)A. 干扰大脑的蛋白质代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的能量代谢E.干扰大脑的微量元素的正常含量6. 肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是( C)A. 清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染7. 下述哪项最能反映门脉高压的特征( C)A. 脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成8. 抑制胃酸药作用最强的药物是( D)A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C. 丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E29.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。
右下腹隐约可扪及连缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端及盲肠曲肠腔狭窄，连缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。
PPD-lgG(+)，最可能的诊断是( A)A.克罗恩氏病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉肿E.溃疡性结肠炎【B型题】问题10～11A. 结肠癌B.肠结核C.肝癌D.胃溃疡E.克罗恩氏病 AFP增高10.AFP增高( C)11.CEA增加( A)【C型题】问题12～14A血清胃泌素升高B.胃酸降低或缺乏C.两者均有D.两者均无12.胃体萎缩性胃炎( C )13.十二指肠壶腹部溃疡( D )14.胃泌素瘤( A )。
医考类消化系统疾病一1模拟试题与答案
消化系统疾病一1模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 有关慢性萎缩性胃炎正确的是A.胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎B.慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸C.血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系D.萎缩性胃炎时血清促胃液素降低E.自身抗体阴性答案：D2. 女性，56岁，有胆石症病史，持续上腹痛2天，呕吐伴乏力。
CT 示：胰腺肿胀，胰周大量渗出。
查体：BP 80/60mmol，神志淡漠，HR 120次/分，律齐，呼吸平稳，上腹压痛(+)，轻度肌紧张及反跳痛，纠正低血压应首选A.升压药B.积极补充血容量C.强心药D.外科手术E.碱性药答案：B3. 急性胆囊炎与急性胰腺炎临床主要鉴别点是A.黄疸B.发热C.上腹痛D.诱因E.血尿淀粉酶答案：E4. 药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退B.恶心，呕吐C.寒战，发热D.黑便，呕血E.与急性肠炎并存答案：D5. 慢性胃炎病人的饮食正确的是A.软食硬食无区别B.避免过粗糙和过浓烈的香料饮食C.进过热饮食D.盐腌烟熏食物无影响E.进食宜快不宜慢答案：B6. 关于嗜酸性胃炎A.胃底胃体部粘膜皱襞巨大曲折B.炎症局限在粘膜上1/3层C.胃粘膜表面上皮和胃小凹上皮增生D.粘膜浅层和深层见腺体萎缩E.嗜酸性粒细胞侵犯全层答案：E7. 胃溃疡疼痛的特点是A.餐后1小时内B.餐后3～4小时C.夜间痛D.空腹痛E.餐时痛答案：A8. 目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是A.氧自由基损伤B.免疫异常C.感染D.精神影响E.饮食答案：B9. 男，33岁，十二指肠溃疡10余年，近日上腹痛反酸，下列哪种药物抑酸效果最好A.西米替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.甲氰米胍答案：C10. 十二指肠球溃疡病人并幽门螺杆菌阳性，根除三联疗法方案合适的是A.阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，Losec 20mg/d，一周B.阿莫西林0.5g，2次/日，Losec 20mg/d，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，一周C.甲硝唑0.4g，2次/日，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，Losec20mg/d，一周D.阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，Losec 20mg/d，一周E.Losec 20mg/d，6周答案：D11. 提示急性胰腺炎病情严重的是A.血清淀粉酶超过500苏氏单位B.清脂肪酶超过500苏氏单位C.白细胞明显升高D.血钙小于1.50mmol/LE.血糖升高答案：D12. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.肾上腺C.骨D.脑E.心答案：A13. 并发幽门梗阻的最主要表现是A.上腹胀满进食后加重B.呕吐后减轻C.呕吐物含大量酸酵物D.上腹部可见胃型E.体重减轻答案：C14. 下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.发热E.腹泻答案：D15. 对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要A.胃肠减压B.禁食C.抑酸药D.抗生素E.监测中心静脉压答案：B16. 女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》门静脉高压症试题(1)
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》门静脉高压症试题（1）1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、上消化道出血的临床表现为【】A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【】A、出血的速度和量B、出血部位和高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况7、突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应【】A、止血药物的应用B、作中心静脉压测定C、检查出血原因D、静脉切开输血E、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑【】A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】A、临床观察判定B、吞少量稀钡检查C、红细胞比容测定D、凝血因子的检查E、急诊胃镜检查。
山东省2017年上半年临床助理医师病理学：呼吸系统疾病考试试卷
山东省2017年上半年临床助理医师病理学：呼吸系统疾病考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后A．2周B．3周C．4～5周D．6～8周E．1年2、天然血型抗体属于A．IgG B．IgM C．IgA D．IgE E．IgD3、关于IgM，错误的是A．分子量最大B．个体发育最早C．是SmIg的一种D．常以双聚体形式存在E．能激活补体4、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是A．属速发型变态反应B．接触致敏物多属半抗原C．接触者仅少数人发病D．有一定潜伏期E．外用药物可引起接触致敏反应5、诊断食管炎最准确的方法是____A．24小时食管pH监测B．食管测压C．内镜检查+活检D．食管吞钡x线E．食管滴酸试验6、下列不属于儿童孤独症的基本特征的是A．社交障碍，语言发育障碍B．兴趣范围狭窄C．感觉异常，意向倒错D．认知和智力功能受损E．行为方式古怪刻板7、急性非淋巴白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是____A．停止化疗并观察B．小剂量化疗药物维持治疗C．强化巩固治疗D．干扰素治疗E．免疫治疗8、关手酶活性中心的叙述，正确的是A．必需基团存在的惟一部位B．均由亲水氨基酸组成C．由一级结构上相互邻近的氨基酸组成D．含结合基团和催化基团E．酶原有能发挥催化作用的活性中心9、在戈夫曼等人看来，心智、自我和社会是密切关联的三种结构和现象，三者形成、维持与发展都以什么来实现A．心理动力场B．社会交换C．模仿和社会学习D．群体动力E．使用符号及符号相互作用10、下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性粒细胞白血病E．慢性粒细胞白血病11、女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查____ A．抗核抗体谱检查B．肾功能检查C．类风湿因子D．抗“0”检查E．C-反应蛋白12、患者男，46岁。
临床执业助理医师(消化系统)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（消化系统）-试卷1(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．淀粉酶检测B．血清甲胎蛋白检测C．腹部CT检查D．血CEAE．立位腹平片（分数：4.00）(1).诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：此题有歧义。
A项和C项都是有意义的检查。
A项是诊断必需．C项是诊断胰腺炎坏死的最佳方法。
疑有坏死合并或感染者可行CT引导下穿刺。
(2).诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是AFP。
根据典型的临床表现和实验室检查，常可做出诊断。
水肿型患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐，轻度发热，上腹部压痛，但无腹肌紧，同时有血清和(或)尿淀粉酶显著升高及Cam／Cr(％)比值增高，据此可以诊断。
出血坏死型患者早期诊断不无困难，有以下表现应当拟诊：①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状时；③血钙显著下降到2 mmol／L以下；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；⑦Grey-Turner 征或Cullen征；⑧正铁血白蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道大量出血；⑨低氧血症；⑩白细胞＞18×10 9／L及血尿素氮＞14．3 mmol／L，血糖＞11．2 mmol／L(无糖尿病史)。
A．突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D．食后上腹胀痛、伴呕吐E．突发腹痛．活动后明显减轻（分数：4.00）(1).急性胰腺炎可有（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).急性胆囊炎可有（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：本题考点是上腹痛的鉴别诊断。
2017年临床助理医师考试《消化系统》练习题(附答案)
2017 年临床助理医师考试《消化系统》练习题（附
答案）
消化系统是临床执业助理医师考试的科目之一。
你知道临床执业助理医师考试消化系统科目都考哪些知识吗?下面是yjbys 小编为大家带来的消化系统科目练习题，欢迎阅读。
?1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是( D )
? A.壁细胞抗体B.血清胃泌素测定
? C.X 线钡餐检查D.胃镜检查与活检
?2.真性胃酸缺乏最可靠的指征为( D )
? A.空腹胃液中无游离酸B.空腹胃液PH 等于6.0
? C.基础酸分泌量为零D.最大胃酸分泌量为零
?3.某男性，54 岁，间歇上腹不适四年，餐后加重，嗳气，胃液分析：基础酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5mEg/h，最可能的诊断是( C )
? A.浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎
? C.慢性萎缩性胃炎D.消化性溃疡
?4.哪型慢性胃炎为胃癌前期病变( A )
? A.萎缩性胃窦炎B.萎缩性胃体炎
? C.肥厚性胃炎D.糜烂性出血性胃炎
?5.胃溃疡发病机制中哪个因素较重要( B )
? A.胃液酸度升高
? B.胃粘膜屏障损害，氢离子回渗
? C.胃粘膜壁细胞总数增加
? D.胃幽门功能失调。
临床医师内科学消化系统试题及答案
临床医师内科学消化系统试题及答案（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1．★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 EA.胃壁软硬程度B.黏膜皱襞中断C.周围有无结节状D.溃疡直径是否大于2.5cmE.溃疡是否位于胃轮廓之内2．★下列哪种说法对胃溃疡是正确的 DA.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛3．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是 DA.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛4．★慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用 CA.抑酸剂B.抗菌药C.抗幽门螺杆菌治疗D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂5．★上消化道出血最常见的原因是 AA.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂6．★患者女性，58岁。
间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。
查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为 BA.萎缩性胃窦胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.十二指肠球炎D.浅表性胃炎E.胃溃疡7．★★★溃疡病活动期患者不宜服用 AA.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋8．★确诊慢性胃炎的主要依据是 EA.年龄B.X线钡餐检查C.大便潜血试验D.HP检查E.胃镜及胃黏膜活检9．★★★诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 CA.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.上腹部疼痛E.腹胀，尿少10．★★★消化性溃疡最主要症状是 DA.嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D.节律性上腹痛E.无规律性下腹痛11．★★★男，49岁。
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》肝硬化试题(一)
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》肝硬化试题（一）1.目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据?A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?A.女性，75岁。
长期患类风湿关节炎，服用萘普生(Naproxen)治疗。
表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔B.男性，30岁。
有烧心感和腹痛。
内镜发现严重糜烂性食管炎，十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡C.男性，30岁。
因上消化道出血而收住入院。
内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。
胃窦活检组织尿素酶试验(+)D.男性，60岁。
主诉消化不良和腹泻。
20多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高E.女性，25岁。
严重烧心感。
正服用奥美拉唑治疗，20mg/qd，有间歇性腹泻。
血清胃泌素水平轻度升高6.大肠癌确诊的最好方法：A.X线钡剂灌肠B.腹部CTC.粪隐血检查D.结肠镜检查E.血清癌胚抗原7.根据罗马Ⅱ标准，诊断功能性消化不良时其相关症状在过去的一年中持续或反复发作累计超过：A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周8.病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项?A.乙型、丙型和丁型三种B.甲型、乙型和丁型三种C.乙型、丁型和戊型三种D.乙型、丁型和庚型三种E.甲型、戊型和庚型三种9.肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A营养吸收障碍B脾功能亢进C骨髓造血功能低下D上消化道出血E肝肾综合征10.下列哪种疾病门脉高压最显著A肝炎后肝硬化B酒精性肝硬化C血吸虫性肝硬化D布加综合征E心源性肝硬化。
青岛市临床助理医师《消化系统》胃癌试题一
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》胃癌试题一1.胃溃疡的疼痛特点是( )A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律2.有轻度的性格改变和行为异常为( )A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C 肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人3.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当( )A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查4.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气( )A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h5.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量6.使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是( )A.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察7.对肝性脑病病人，错误的护理措施是( )A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻8.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主( )A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)C.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮9.肝硬化大量放腹水时，易于诱发( )A.晕厥B.肝性脑病C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭10.急性胰腺炎主要表现应除外( )A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.头痛E.血淀粉酶升高。
助理医师测试卷消化系统(含答案)
助理医师——消化系统A1 型题1．关于自身免疫性胃炎的临床特点下列错误的是 (E)A．病变位于胃体B．多伴贫血C．胃酸减少D．胃泌素增加E．壁细胞抗体多为阴性2．慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 (D)A．酗酒B．NSAID 药物C．胆汁反流D．幽门螺杆菌感染E.吸烟3．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 (C)A．肠化B．脐状突起C．异型增生D．幽门腺化生E．轻度不典型增生4．消化性溃疡的主要病因是 (A)A．幽门螺杆菌 B．胃蛋白酶 C．胃动力异常 D．非甾体抗炎药 E．应激与心理因素5．消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是 (D)A．局部激惹 B．局部压痛 C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外 E．龛影在胃腔轮廓之内6．胃溃疡好发于 (E)A．胃大弯 B．胃体部 C．胃底部 D．贲门 E．胃角和胃小弯7．关于十二指肠球后溃疡不正确的是 (A)A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差D．易并发出血E．常规检查易漏诊8．消化性溃疡最常见的并发症是 (B)A．穿孔 B．上消化道出血 C．幽门梗阻 D．癌变 E．复合溃疡9．下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是 (E)A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑10．消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 (A) A．氢氧化铝 B．法莫替丁 C．潘托拉唑 D．雷尼替丁E．奥美拉唑11．降低胃酸最有效的药物是 (D)A．H2 受体拮抗剂 B．抗胆碱药物 C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵抑制剂 E．抗酸剂12．确诊慢性胃炎最主要的方法是 (D)A．胃酸分析 B．X 线钡餐检查 C． B 细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查 E．幽门螺杆菌检测13．克罗恩病最常累及的部位是 (D)A．空肠 B．横结肠 C．直肠 D．回肠末端 E．乙状结肠14．肝硬化时脾大的主要原因是 (B)A．肝静脉压力增高B．门脉高压C．肝动脉压力增高D．腹水的压迫使脾血液回流障碍E．毒性产物的刺激15. 反流性食管炎最重要的检查方法是 (D)A．食管滴酸试验B．食管测压C．内镜检查D．24 小时食管 pH 监测E.食管 X 线钡餐16．下列属于复合性溃疡的是 (A)A. 胃与十二指肠溃疡B. 胃体与胃窦溃疡C. 胃底与胃窦溃疡D. 胃底与胃体溃疡E. 胃窦与幽门管溃疡17．关于 Crohn 病的临床表现不正确的是 (D)A．右下腹或脐周扪到腹块B．痉挛性阵发性腹痛，常位于右下腹与脐周C．可有肛周瘘管D．腹泻以粘液血便为主E．全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔18．诊断肝硬化最可靠的是 (A)A．肝穿刺活检有假小叶形成B．胃底食道静脉曲张C．白蛋白/球蛋白比值倒置 D．脾肿大E．肝掌及蜘蛛痣19．溃疡性结肠炎的主要临床表现为 (B)A．腹痛 B．粘液脓血便 C．腹胀 D．恶心、呕吐 E．发热20．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是 (B)A．肾上腺皮质激素B．水杨酸柳氮磺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素E．双歧杆菌制剂21．治疗重型溃疡性结肠炎应首选 (C)A．水杨酸偶氮磺胺吡啶B．免疫抑制剂C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗E．大剂量抗生素22．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是(C) A．直肠镜检B．纤维结肠镜检C．直肠指检D．钡灌肠 X 线检查E．钡餐 X 线检查23．下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 (A)A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎B．并发大出血C．并发结肠癌变D．肠穿孔E．合并中毒性结肠扩张24．关于肠易激综合征不正确的是 (E)A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B．精神心理因素是发病的重要因素C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D．其复发常与饮食因素有关E．该征与感染无关25．肠易激综合征（IBS）最主要的症状是 (D)A．腹泻 B．便秘 C．消化不良 D．腹痛 E．排便不尽感26．肠结核腹痛常位于 (C)A．左下腹 B．中上腹 C．右下腹 D．右上腹 E．全腹.27．肠结核的好发部位为 (E)A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．升结肠 E．回盲部28．下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现(C)A．腹痛、腹泻 B．大量腹水 C．腹部柔韧或腹部包块D．高热 E．严重的毒血症29．我国肝硬化最常见的病因是 (C)A．中毒性肝炎 B．酒精性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养不良性肝炎 E．血吸虫病性肝炎30．下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 (C)A．食管钡餐检查发现静脉曲张B．腹壁有水母头状静脉怒张C．肝穿刺活枪示假小叶形成D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置E．血清单胺氧化酶活性增高31．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 (B) A．门脉高压症 B．肝功能减退 C．低蛋白症D．继发性醛固酮增多 E．垂体性腺功能紊乱32．治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是 (E)A．利尿药的应用 B．提高血浆胶体渗透压 C．多次单纯放腹水D．保肝治疗 E．腹水浓缩回输33．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发 (C)A．癌变 B．窒息 C．肝性脑病 D．感染 E．黄疸34．肝性脑病的主要发病机制： (C)A．γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体 B．假性神经递质 C．氨中毒D．氨基酸代谢失衡 E．短链脂肪酸35 上消化道大出血是指数小时出血量达到 (D)500ml B. 600ml C. 800ml D. 1000ml E. 2000ml36．关于肝性脑病错误的是 (D)A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D．昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E．昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常37．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 (B)A．甲状旁腺疾病 B．胆道疾病 C．高钙血症 D．手术创伤E．并发于流行性腮腺炎38．上消化道出血最常见的病因是 (D)A．急性胃粘膜损害 B．胃癌 C．食管胃底静脉曲张破裂D．消化性溃疡 E．食管贲门粘膜撕裂综合征39．临床上出现黑便说明每日出血至少达 (B)A．5ml B．50ml C．200ml D．110-120ml E．250ml40. 患者男，49 岁。
山东省2017年西医综合之消化系统考试试题
山东省2017年西医综合之消化系统考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、关于前负荷的叙述哪一项是错误的?A．前负荷为心室舒张末期容积或压力B．前负荷为等容舒张末期容积或压力C．最适前负荷时心肌收缩力最强D．处于最适前负荷时心肌肌小节长度为2.0～2.2μm左右2、下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标A．高钾血症B．血肌酐突然增高C．尿钠＞20mmol/L D．血尿素氮突然增高3、诊断休克的主要依据是A．尿少B．低血压C．脉快D．临床表现4、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是A．亮氨酸B．组氨酸C．赣氨酸D．苏氨酸5、慢性肝炎肝细胞浆内出现毛玻璃样改变的原因是A．细胞内蛋白质凝集B．线粒体肿胀C．滑面内质网内有大量HBsAg D．细胞器变性6、下列不属于个人史而属于既往史的是A．出生地B．职业C．工作环境D．药物过敏史E．烟酒嗜好7、分析生理学实验研究结果的正确观点是A．分子水平的研究结果最准确B．离体细胞的研究结果可直接解释其在整体中的功能C．动物实验的结果可直接解释人体的生理功能D．多个水平研究结果的综合有助于阐明生理功能机制8、关于房性心动过速的心电图表现，不正确的是A．心房率通常为150～200次/分B．常出现二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞C．P波之间的等电位线存在D．刺激迷走神经可终止心动过速9、听骨链的作用是将声波A．振动幅度增大，压强减小B．振动幅度减小，压强增大C．振动幅度不变，压强增大D．振动幅度增大，压强增大10、诊断类风湿关节炎的标准之一就是“每天晨僵持续时间至少1小时，病程至少”A．1周B．3周C．6周D．12周11、胃和小肠都具有的运动形式是：A．紧张性收缩B．容受性舒张C．分节运动D．袋状往返运动12、下列哪种激素属于类固醇激素A．甲状腺激素B．甲状旁腺激素C．抗利尿激素D．肾上腺素E．雄激素13、从脑干背面出脑的神经是__A．动眼神经B．三叉神经C．滑车神经D．展神经E．视神经14、当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是A．辐射B．传导C．对流D．蒸发15、男性69岁，高血压病史12年，糖尿病5年。
临床执业助理医师2017年真题1-1及答案解析
(1/20)A1型选择题
第1题
慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是
A.大细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.正细胞正色素性贫血
下一题
(2/20)A1型选择题
第2题
鼻饲肠内营养时，最易发生的并发症是
A.急性胃肠炎
A.绒毛膜癌
B.早孕合并卵巢囊肿
C.侵蚀性葡萄胎
D.不全流产
E.葡萄胎
上一题下一题
(11/17)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第31题
女，70岁。吞咽，饮水困难3周，现有乏力、尿少，极度口渴。查体，BP 80/60mmHg，焦躁不安，出现躁狂不安、幻觉、谵妄、唇干、眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是
A.子宫输卵管造影术
B.盆腔B超检查
C.剖腹探查
D.盆腔X线检查
E.宫腔镜探查术
上一题下一题
(16/17)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第36题
男婴，6个月，双胞胎之一，早产出生。查体：面色苍白，欠活泼，心肺无异常，腹软，肝脾肋下均可触及。实验室检查：血清铁蛋白10μg/L，血清铁9μmol/L。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主。考虑诊断为
A.慢性重型乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，慢性重度
C.慢性乙型肝炎急性发作
D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
E.亚急性重型乙型肝炎
上一题下一题
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》肝性脑病试题(一)
2017年青岛市临床助理医师《消化系统》肝性脑病试题（一）1 早期食管癌是指A.未转移癌B.原位癌C.局限于粘膜浅层癌D.病变长度小于3cmE.局限于粘膜或粘膜下层，不管有无淋巴结转移。
2 早期胃癌是指A.未转移癌B.仅限于粘膜层内癌C.超过粘膜下层或浅肌层D.癌细胞异型性小E.以上都不是3 慢性活动性肝炎特征性病变是A.气球样变B.嗜酸性小体C.毛玻璃样肝细胞D.淋巴细胞和浆细胞E.碎片状坏死4 B型萎缩性胃炎的特点是A.胃体弥漫性病变，很少或不累及胃窦B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C.血清胃壁细胞抗体阳性D.常伴有恶性贫血E.病变主要在胃窦部.与幽门螺杆菌感染有关5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是A.直径2cm以上火山口样或不规则溃疡B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状C.直径2cm以上圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯样D.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈潜掘状E.直径2cm以内圆形溃疡，周围粘膜皱襞排列紊乱6 大肠癌最多见的部位是A.直肠B.乙状结肠C.盲肠D.横结肠E.升结肠7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述，下列哪项是错误的A.病变区腺上皮萎缩，腺体缩小B.在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润D.病变仅限于粘膜浅层E.在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失8 下列哪项与溃疡病的发生无关A.胃液的消化作用B.交感神经过度兴奋C.胆汁反流入胃D.精神过度紧张E.遗传因素9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层E.以上都不是10 溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层A.粘膜层B.粘膜肌层C.粘膜下层D.肌层E.浆膜层。
2017年临床助理医师考试《消化系统》备考题及答案
2017 年临床助理医师考试《消化系统》备考题及答
案
消化系统是临床执业助理医师考试的科目之一。
2017 年临床执业助理医师考试的相关事项还没有公布。
为了方便考生更好但是备考临床执业助理医师考试消化系统科目的考试。
下面是yjbys 小编为大家带来的消化系统科目备考题，欢迎阅读。
(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为( )
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于( )
A.肺
B.骨
C.肾
D.脑
E.皮肤
(3).急性胰腺炎是( )
A.感染性疾病
B.遗传性疾病
C.自身消化性疾病
D.免疫性疾病
E.结缔组织病
(4).肝性脑病病人应当( )
A.供给足量的热能与蛋白质
B.给予足量脂肪以提供热能
C.供给足量的糖和钠盐
D.每天给水不少于2500ml
E.给予足量的碳水化合物。
(5).在我国肝硬化的主要原因是( )
A.酒精中毒
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.营养失调
E.慢性肠道感染
(6).对肝硬变病人的护理是( )
A.应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生
B.可以进食普通食物，无特一殊要求
C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环
D.避免粗糙食物
E.腹水时，每天给水量也不能少于1500ml。
临床执业助理医师2017年真题1-1及答案解析
C.雌、孕激素撤退后增殖期子宫内膜脱落形成月经
D.在雌激素作用下子宫内膜出现分泌期变化
E.在孕激素作用下子宫内膜出现增殖期变化
上一题下一题
(20/20)A1型选择题
第20题
不符合化脓性脑膜炎脑脊髓液改变的是
A.外观浑浊
B.糖和氯化物正常
C.压力增高
D.白细胞总数＞1000×106/L
B.急性胆管炎
C.肠易激综合征
D.急性胰腺炎
E.吸入性肺炎
上一题下一题
(3/20)A1型选择题
第3题
头皮裂伤可在24小时内清创缝合的原因是
A.头皮神经丰富
B.头皮血供丰富
C.头皮具有垂直纤维带
D.头皮坚韧
E.头皮富有毛囊结构
上一题下一题
(4/20)A1型选择题
第4题
我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是
A.4000g
B.4500g
C.3500g
D.5000g
E.3000g
上一题下一题
(5/20)A1型选择题
第5题
盆腔炎性疾病的最低诊断标准是
A.红细胞沉降率升高
B.血C反应蛋白升高
C.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛
D.宫颈脓性分泌物
E.体温超过38.3℃
上一题下一题
(6/20)A1型选择题
第6题
关于酒精戒断综合征的处理，正确的是
E.蛋白增高
上一题下一题
(1/17)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第21题
男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT异常，之后未定期复查。近几年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT 176U/L，TBU 432μmol/L，凝血酶原活动度：30%。应诊断为
临床助理医师考前模拟试题(1)【附答案】
临床助理医师考前模拟测试试题1、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.生胃酮C.甲氰咪胍D.硫糖铝E.口服链霉素【答案】D2、38岁男患，因突然发冷发热.咳嗽.咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是A.大水泡音B.中水泡音C.捻发音D.支气管呼吸音E.支气管肺泡呼吸音【答案】B3、流脑的流行病学特点A.带菌者是主要传染源B.病菌由飞沫直接经空气传播C.冬春季流行D.9个月——2岁的婴幼儿发病率最高E.以上均是【答案】E4、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是A.110——119B.90——109C.80——89D.70——79E.69以下【答案】E5、小儿应有乳牙数为A.12颗B.14颗C.16颗D.20颗E.24颗【答案】D6、心动周期中，心室内压上升最快的是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室舒张期【答案】B7、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，对哪种药物敏感A.苯唑西林B.红霉素C.林可霉素D.万古霉素E.青霉素【答案】D8、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.前囟饱满B.性格改变C.惊厥D.意识模糊E.脑膜刺激征【答案】E9、下列叙述中错误的是A.HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-Ⅰ类分子Ab引起B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年D.HVGR是骨髓移植的主要障碍E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答【答案】D10、两足并拢站立闭目，此项检查为seque征B.Romberg征C.Kernig征D.Hoffmann征E.Babinski征【答案】B11、单纯二尖瓣狭窄患者可有A.左房扩大.右房缩小B.右房扩大.左房缩小C.右室缩小.左房扩大D.左室缩小或正常.左房扩大E.左房扩大.左室扩大【答案】D12、3岁女孩，高热3天，T39．5℃，诉咽痛和眼部刺痛，恶心呕吐伴腹泻.腹痛，检查咽充血明显，两眼滤泡性结合膜炎，颈部和耳后淋巴结肿大，心肺腹检查无特殊。
临床助理医师-综合笔试-消化系统慢性胃炎
临床助理医师-综合笔试-消化系统慢性胃炎［单选题］1关于壁细胞抗体下列说法正确的是A.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大B.是自身抗体，属于IgEC.在B型萎缩（江南博哥）性胃炎的阳性率高D.在A型萎缩性胃炎的阳性率低E.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上［单选题］2.HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.胃MA1T淋巴瘤［单选题］3.慢性胃窦胃炎（B型胃炎）的临床表现哪项是错误的A.易出现暧气、反酸、腹胀等症状B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.可以引起恶性贫血［单选题］4.有关慢性胃体胃炎（A型胃炎）的临床表现哪项不正确A.胃酸分泌可增加B.无规律性上腹隐痛和消化不良C.可出现恶性贫血D.可并发甲状腺炎E.可并发肾上腺皮质功能减退［单选题］5.慢性胃炎常见的症状和体征是A.上腹饱胀不适，食后加重B.长期上腹痛，进食后缓解C,上腹不适，反酸，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放散E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型［单选题］6.慢性胃体炎的主要表现为A.血清抗壁细胞抗体阳性B.血清内因子抗体阴性C.胃液酸度正常D.血清促胃液素含量低下E,约10%发生癌变［单选题］7.慢性胃炎的特异症状是A.进食后中上腹疼痛B.饥饿时上腹痛C.呕吐苦水D.反复上消化道出血E.以上都不是［单选题］8.慢性活动性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.自身免疫C.幽门螺杆菌感染D.药物E.应激［单选题］9.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病B.沙门菌感染C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是［单选题］10.慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的A.甲氟咪月瓜B.氢氧化铝凝胶C.链霉素口服D.丙谷胺E.恶性贫血时，注射维生素&2［单选题］∏∙慢性胃炎，有胆汁反流。
治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.生胃酮C.甲氧咪月瓜D.多潘立酮E.口服链霉素［单选题］12.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺B.解痉药C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.书宁生素^［单选题］13.HP相关性胃炎需选用A.胶体次枸檬酸秘B.阿托品C.吗丁琳D∙胃复安E.胃蛋白酶［单选题］14.慢性胃炎经检查HP阳性需选用A.质子泵抑制剂B.西沙必利C.吗丁琳D.稀盐酸E.铁剂［单选题］15.HP相关性胃炎推崇的治疗方法A.单一用药B.2种药物联合治疗C.4种药物联合治疗D.钿剂+对症治疗E.钿剂+硫糖铝［单选题］16.慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是A.钿剂+质子泵抑制剂+两种抗生素B.钿剂+西沙必利C.钿剂+硫糖铝D.秘剂+稀盐酸E.钿剂+胃蛋白酶+西沙必利［单选题］17.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A.慢性上腹部疼痛B,胃酸降低C.X线钢餐检查D.胃脱落细胞检查E.胃镜检查及胃黏膜活检［单选题］18.慢性胃炎活动期判定根据是A.胃黏膜有糜烂B,胃黏膜出血C.胃黏膜中性粒细胞增多D.胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润E.胃黏膜有过形成［单选题］19.男性，50岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生。
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2017年青岛市临床助理医师《消化系统》慢性胃炎试题一
1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是 ( D )
A.壁细胞抗体
B.血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查与活检
2.真性胃酸缺乏最可靠的指征为 ( D )
A.空腹胃液中无游离酸
B.空腹胃液PH等于6.0
C.基础酸分泌量为零
D.最大胃酸分泌量为零
3.某男性，54岁，间歇上腹不适四年，餐后加重，嗳气，胃液分析：基础酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5mEg/h，最可能的诊断是 ( C )
A.浅表性胃炎
B.慢性肥厚性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
4.哪型慢性胃炎为胃癌前期病变 ( A )
A.萎缩性胃窦炎
B.萎缩性胃体炎
C.肥厚性胃炎
D.糜烂性出血性胃炎
5.胃溃疡发病机制中哪个因素较重要 ( B )
A.胃液酸度升高
B.胃粘膜屏障损害，氢离子回渗
C.胃粘膜壁细胞总数增加
D.胃幽门功能失调
6.胃溃疡最常发生的部位是 ( B )
A.胃大弯
B.胃小弯
C.幽门口
D.胃底部
7.胃良性溃疡龛影直径多为 ( C )
A.0.5cm以下
B.1cm以下
C.2.5cm以下
D.3cm以上
8.消化性溃疡临床主要特征为 ( D )
A.恶心，呕吐
B.嗳气不适
C.返酸明显
D.节律性上腹痛
9.胃溃疡病人具有节律性上腹痛多发生于餐后 ( D )
A.3～4小时
B.2～3小时
C.1～2小时
D.1/2～2小时
10.诊断消化性溃疡的可靠依据是 ( D )
A.慢性上腹痛具有节律性
B.胃液高酸
C.经常反酸嗳气
D.钡餐检查有龛影。