11内分泌2PPT课件
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第十一章--内分泌(第一、三节)
腺泡上皮细胞是甲状腺激 素合成与释放的部位,而 腺泡腔的胶质是激素的贮 存库。
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腺泡腔（胶质）
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腺泡：
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2021/4/9
滤泡旁细胞，即C细胞
在甲状腺腺泡之间和腺泡 上皮细胞之间有滤泡旁细 胞,又称C细胞,分泌降钙 素
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2021/4/9
一、甲状腺激素的合成与代谢
主要有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘 甲腺原氨酸、T3以及rT3, （不具有生物学活性）
GHRH
促进GH释放
GHRIH 抑制GH释放,对LH、 FSH、TSH、PRL及
ACTH分泌也有抑制作用
39
2021/4/9
种类
英文缩写
促黑(素细胞)激素释放因子 MRF
促黑(素细胞)激素释
MIF
放抑制因子
催乳素释放因子
PRF
催乳素释放抑制因子
PIF
主要作用 促进MSH释放 抑制MSH释放
促进PRL释放 抑制PRL释放
40
2021/4/9
重点
二、腺垂体的激素
:
41
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、
促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、
卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH )与黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
另一组集中下丘脑“促垂 体区”，由小细胞肽能神经 元组成,主要产生调节腺垂体 激素释放的激素(下丘脑调节 肽)。 √经垂体门脉系统调节腺 垂体, 其分泌活动构成了下丘 脑-腺垂体系统。
下丘脑促垂体区
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腺泡腔（胶质）
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腺泡：
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滤泡旁细胞，即C细胞
在甲状腺腺泡之间和腺泡 上皮细胞之间有滤泡旁细 胞,又称C细胞,分泌降钙 素
66
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一、甲状腺激素的合成与代谢
主要有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘 甲腺原氨酸、T3以及rT3, （不具有生物学活性）
GHRH
促进GH释放
GHRIH 抑制GH释放,对LH、 FSH、TSH、PRL及
ACTH分泌也有抑制作用
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种类
英文缩写
促黑(素细胞)激素释放因子 MRF
促黑(素细胞)激素释
MIF
放抑制因子
催乳素释放因子
PRF
催乳素释放抑制因子
PIF
主要作用 促进MSH释放 抑制MSH释放
促进PRL释放 抑制PRL释放
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重点
二、腺垂体的激素
:
41
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、
促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、
卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH )与黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
另一组集中下丘脑“促垂 体区”，由小细胞肽能神经 元组成,主要产生调节腺垂体 激素释放的激素(下丘脑调节 肽)。 √经垂体门脉系统调节腺 垂体, 其分泌活动构成了下丘 脑-腺垂体系统。
下丘脑促垂体区
第11章 内分泌 生理学课件
血糖下降 慢波睡眠 应激
甲状腺激素 雌激素 雄激素
2) Prolactin (PRL)
① Physiological effects of PRL
Stimulating mammary gland development and milk production
青春期: 雌激素、孕激素、生长素、糖皮质激素、 甲状腺素及PRL均起作用
Chapter 11 Endocrine
Regulation of homeostasis
Nerves
fast governing
Hormones
mainly metabolism, growth, differentiation, reproduction
Section 1 Endocrine and Hormone
生长激素
Direct effects
与肝、肾、软骨和骨骼肌 等组织GH-R结合
Indirect effects
诱导靶细胞产生GH介质IGF
JAK-STAT途径等跨膜 信号转导系统
与软骨和骨骼肌 等细胞上的IGF-R结合
促进DNA转录及蛋白质合成
通过酶偶联受体或GP 偶联受体介导
促进生长发育和物质代谢
Hormone
Hormone It is a chemical produced by endocrine glands or endocrine cells that is released into the blood stream to act on cells in a distant tissue. In essence, it is a chemical messenger that transports a signal from one cell to another.
学前儿童卫生与保育 第六节 内分泌系统ppt课件
2020/7/11
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一类是内分泌腺分泌过于旺盛，这类疾 病叫做内分泌功能亢进。
另一类是内分泌腺分泌不足，这类疾病叫做 内分泌功能不足。
2020/7/11
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SUCCESS
THANK YOU
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三、小儿主要的内分泌腺：
脑垂体、甲状腺、 胸腺等。
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人体主要的内分泌腺：
脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、 肾上腺、胰岛、胸腺、松果体、性腺等。 脑垂体——内分泌之王，决定高矮。 甲状腺——“人体最大的内分泌腺”，调节新陈代谢、兴
奋神经系统、促进骨骼的生长发育。
松果体——抑制性成熟。 胸腺——与机体的免疫机能有关。
2020/7/11
“甲亢”是甲状 腺功能亢进的简称， 又名突眼性甲状腺 肿。小儿患“甲亢” 较成人少得多，得 病的大多是6岁以上 的学龄儿童。
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碘是合成甲状腺素的原料，缺碘的最大威胁是 甲状腺素分泌不足，影响婴幼儿的智力发育，造成 智力低下，以及听力下降、言语障碍、生长受阻等 多种残疾。
我国20世纪90年代统计数据说明，我国有约 3500多万人患有地方性甲状腺肿，地方性克汀病约 有20多万人。
预防碘缺乏病应在医疗部门指导下合理补碘。
2020/7/11
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★3、胸腺
胸腺位于胸骨后面，分左右两叶，胸 腺与机体的免疫功能有密切的关系。
2020/7/11
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随着现代医学研究的飞速发展， 内分泌系统与神经系统、免疫系统 的联系日益紧密，构成神经、内分 泌、免疫网络，调控生物整体功能， 以保持机体代谢稳定，脏器功能协 调，促进人体生长发育、性成熟和 生殖等生命过程。
内分泌系统PPT课件
2019/11/12
脑垂体由前叶、中叶、后叶三，
部分组成。前叶分泌生长激素、促性
腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮
质激素等。中叶分泌黑色素细胞扩张
素。后叶分泌血管加压素，抗利尿素。
摘除脑垂体将使幼小生物生长停顿，
.-
甲状腺及肾上腺萎缩，性腺萎缩等。 8
性腺
性腺指男性的睾丸、女性的卵巢。它们分 泌不同的性激素。卵巢分泌雌性激素和孕 激素，分别控制排卵、怀孕和月经周期。 睾丸分泌睾丸激素，它刺激精子产生。性 腺还促进第二性征的发育，如乳房的发育， 音调的变化等。
内分泌腺没有导管，故又称无管腺。腺体内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。腺细胞分
泌的高效能的活性物质称为激素。激素进入毛细血管或毛细淋巴管，随着血液和淋巴液运送
至远距离的把组织阿发挥作用，称为远距分泌；某些激素可以不经血液运输，仅由组织液扩
散，而作用于邻近细胞，称为旁分泌；如果内分泌细胞分泌的激素在局部扩散又反回作用于
肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素维持体内，钠离子及水分的正常含量，若缺少会出现精 神委靡、肌肉无力等。肾上腺髓质分泌肾上腺素和少量去甲肾上腺素，兴奋交感神经，促使 血压升高、心率加快、肠胃肌肉松弛、瞳孔放大等。因而对有机体应付突然事件有重要作用。
2019/11/12
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脑垂体
垂体，位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。是身体内最复杂的内分泌腺，所 产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内分泌腺的活动。垂 体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神经垂体由神经部和漏斗部组成。
甲状腺分泌甲状腺素。这种激素能促进机体代谢机能，增强机体发育过程，甲状 腺机能亢进，可使人胃口大增，病人狂吃、狂喝，但不增加体重，他们变得过分敏感， 过分紧张。相反，则人的精神迟钝，记忆减退，容易疲劳。如果儿童换甲状腺素分泌不 足针会使发育停滞，骨骼和神经系统发育不完全，表现为呆小症。
生理学第11章内分泌
2. 运输
皮质醇分泌入血后，与血中皮质类固醇结合球 蛋白(CBG)、白蛋白结合，其中以与CBG结合为主。 醛固酮与血中白蛋白及CBG结合很少，主要以游 离状态存在和运输。 性激素与其专一的结合蛋白结合后在血中运输。
3. 灭活
肾上腺皮质激素代谢灭活的主要场所是肝脏。
(二)糖皮质激素的生理作用
1. *对物质代谢的作用 (1)糖： 促进肝糖异生 →血糖浓度↑ 抑制胰岛素与受体结合 （外周组织对糖的摄取和利用↓） 糖皮质激素具有抗胰岛素的作用。 糖皮质激素分泌过多血糖升高，甚至能 引起类固醇性糖尿。
ITG-酪氨酸-H 过 氧 3. 酪氨酸碘化 碘化 化 酶 腺泡腔内贮存着由腺泡上皮细胞 合成的甲状腺球蛋白(TG)。 TG-酪氨酸-I (MIT) TG的酪氨酸残基上的氢原子被碘 + 取代称为酪氨酸碘化。生成一碘酪氨 TG-酪氨酸-I2 (DIT) 酸残基（ MIT）或二 碘酪氨酸残基（ DIT）
分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促 进蛋白质和糖原的合成。
(二)促进生长发育
☆ 作用：T 4 、T 3 具有促进组织分化、生长与发育 成熟的作用(尤其对脑和长骨)。在胚胎期～出生后 的前4个月内，影响最大。 ☆ 临床： ＊＊婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗 甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病 必须在出生3个月前补充T 4 、T 3 ,否则难以奏 效。
(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存
1）存于细胞外
2）贮量较大，可供机体利用2～3月之久；故使用抗 甲状腺药物时，用药时间较长才能奏效。
2.释放
在溶酶体蛋白水解酶的作用下，分离出T 3 和T 4 ,释放 入血，MIT和DIT在脱碘酶作用下而脱碘，脱下的碘 供重新合成甲状腺素。
生理学内分泌
酶偶联受体信号转导系统
(酪氨酸激酶途径)
*软骨、骨骼肌等细胞上的IGF受体 （主要是IGF-Ⅰ型受体）
促进DNA转录、钙离子、蛋白质合成 通过酶耦联受体或G蛋白耦联受体介导
促进生长发育、促进物质代谢
钙、磷、钠、钾进入软骨
氨基酸进入，蛋白质合成 增多
3.生长素的分泌调节：
⑴下丘脑激素调节：GHRH（主）、 GHRIH
GH是腺垂体中含量最多的激素(由191个氨基酸构成)。 但有较强的种属差异：除猴GH外，其余动物的生长素对人 无效。
分泌特点： ●静息状态下，成人血浆中GH浓度（小于1ug/L)：女性 略高于男性，儿童高于成人。青春期GH分泌率最高。 ●GH的基础分泌呈脉冲节律性(每1～4h出现一个脉冲)， ●睡眠时分泌明显增加（慢波睡眠）。
表11-2 下丘脑调节肽的名称和主要作用
名称（英文缩写）
主要作用
促甲状腺激素释放激素（TRH）
（+）TSH、（+）PRL
促性腺激素释放激素（GnRH）
（+）LH 、（+）FSH（以LH为主）
生长激素释放抑制激素（生长抑素）（-）GH [也(-)LH、FSH、TSH、
（GHRIH）
PRL、ACTH]
②男性：PRL能维持和增加睾丸间质细胞LH受体的的数量，
提高睾丸间质细胞对LH的敏感性，促进雄性成熟。 PRL过高也会抑制男性生殖功能。
⑶参与应激反应：PRL常与应激激素ACTH、GH同时升高 （4）免疫调节：协同淋巴因子，促进淋巴C增殖和分泌IgM 和IgG （5）参与生长发育和物质代谢
2.PRL的分泌调节：
激活腺苷酸环化酶(AC)
ATP
cAMP（第二信使）
动物生理学课件：第11章内分泌
第十一章 内分泌(endocrine)
内分泌系统是动物机体内所有分泌腺和散在的内
分泌细胞组成的一个体内信息传递系统 。机体的腺体 按其不同组织结构可分为两大类：凡分泌物从腺体经
导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管 腺或外分泌腺，如汗腺和各种消化腺等；凡没有导
管的腺体，其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血 液（组织液）或淋巴，从而传布至局部或全身的这种
2.甾体类激素作用的机理—基因表达学说
类固醇激素的分子小，可透过细胞膜进入细胞。在进入 细胞之后，经过两个步骤影响基因表达而发挥作用，故把 此种作用机制称为二步作用原理，或称为基因表达学说。 第一步是激素与胞浆受体结合，形成激素—胞浆受体复合 物,导致受体蛋白发生构型变化，从而使激素—胞浆受体复 合物获得进入细胞核内的能力，由胞浆转移至细胞核内。 第二步是与核内受体结合，形成激素—核受体复合物，从 而激发DNA的转录过程，生成新的mRNA,诱导蛋白质合 成，引起相应的生物效应。
内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质， 经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种生物活性物质，称 为激素（hormone)。
•神经激素(neurohormone) •局部激素(local hormone) •外激素(phermone)
2.典型激素的特点
①具有一定的特异性，只对特定的靶细胞产生作用； ②只调节细胞内生理反应的速度，不能发动新的反应； ③表现高效性，微量激素就能起显著反应； ④分泌速率不均一，常表现间断性或周期性分泌； ⑤通过代谢在肝脏或靶组织内失活，不断从体内消失。
下丘脑与腺垂体在结构上通过垂体门脉有血管联系；在功 能上，下丘脑分泌的调节性多肽由垂体门脉输送到腺垂体， 实现对腺垂体各激素分泌的调节。
内分泌系统是动物机体内所有分泌腺和散在的内
分泌细胞组成的一个体内信息传递系统 。机体的腺体 按其不同组织结构可分为两大类：凡分泌物从腺体经
导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管 腺或外分泌腺，如汗腺和各种消化腺等；凡没有导
管的腺体，其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血 液（组织液）或淋巴，从而传布至局部或全身的这种
2.甾体类激素作用的机理—基因表达学说
类固醇激素的分子小，可透过细胞膜进入细胞。在进入 细胞之后，经过两个步骤影响基因表达而发挥作用，故把 此种作用机制称为二步作用原理，或称为基因表达学说。 第一步是激素与胞浆受体结合，形成激素—胞浆受体复合 物,导致受体蛋白发生构型变化，从而使激素—胞浆受体复 合物获得进入细胞核内的能力，由胞浆转移至细胞核内。 第二步是与核内受体结合，形成激素—核受体复合物，从 而激发DNA的转录过程，生成新的mRNA,诱导蛋白质合 成，引起相应的生物效应。
内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质， 经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种生物活性物质，称 为激素（hormone)。
•神经激素(neurohormone) •局部激素(local hormone) •外激素(phermone)
2.典型激素的特点
①具有一定的特异性，只对特定的靶细胞产生作用； ②只调节细胞内生理反应的速度，不能发动新的反应； ③表现高效性，微量激素就能起显著反应； ④分泌速率不均一，常表现间断性或周期性分泌； ⑤通过代谢在肝脏或靶组织内失活，不断从体内消失。
下丘脑与腺垂体在结构上通过垂体门脉有血管联系；在功 能上，下丘脑分泌的调节性多肽由垂体门脉输送到腺垂体， 实现对腺垂体各激素分泌的调节。
第11章内分泌2
第十一章内分泌一、单项选择题1．生长素对代谢的作用是（）A．增进蛋白质合成，抑制脂肪分解，增进葡萄糖氧化B．增进蛋白质合成，抑制脂肪分解，抑制葡萄糖氧化C．增进蛋白质合成，增进脂肪分解，抑制葡萄糖氧化D．抑制蛋白质合成，加速脂肪分解，抑制葡萄糖氧化E．抑制蛋白质合成，抑制脂肪分解，增进葡萄糖氧化2. 胰岛素缺乏时，一样不显现（）A．多尿B．多饮 C. 高血糖D．高血压E．高血脂3. 引发血糖降低的激素是（）A．生长素B．胰岛素C．肾上腺素D．糖皮质激素E．甲状腺素4. 切除肾上腺引发动物死亡的缘故，主若是由于缺乏（）A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．糖皮质激素D．醛固酮E．醛固酮和糖皮质激素5. 增进蛋白质合成的激素是( )A.肾素B.胰岛素C.胰高血糖素D.糖皮质激素E.肾上腺素6. 以下哪一种激素来自下丘脑( )A. TSHB. LH C . FSH D. ACTH E. GnRH7. 以下哪项不是糖皮质激素的生理作用( )A.使血中嗜酸性粒细胞增加B. 增进肝外蛋白质分解C. 增进四肢脂肪分解D. 增强机体对有害刺激的耐受力E. 增加胃酸和胃蛋白酶的分泌8.要紧使血钙升高的激素是( )A.甲状腺激素B. 糖皮质激素C.胰高血糖素D. 甲状旁腺激素E. 生长素9. 增进脂肪分解代谢的激素不包括( )A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 生长素D. 甲状腺激素E. 肾上腺素10. 阻碍神经系统发育最重要的激素是( )A.胰岛素B. 生长素C. 甲状腺激素D.糖皮质激素E. 肾上腺素11. 调剂甲状旁腺激素和降钙素分泌的要紧因素是( )A.血钠浓度B.血钙浓度C. 血钾浓度D. 神经作用E. 血糖浓度12. 关于ACTH分泌的调剂，以下哪项是错误的( )A.受下丘脑CRH的调剂B. 受糖皮质激素的负反馈调剂C. 午夜时分泌最少D. 受醛固酮的反馈调剂E. 觉醒时分泌增加13. 幼儿时生长素分泌不足可致使( )A. 呆小症B. 巨人症C. 侏儒症D. 向心性肥胖E. 肢端肥大症14. 甲状腺激素能够降低( )A.血糖浓度B. 血胆固醇浓度C. 血Ca++浓度D. 血胰岛素浓度E. 中枢神经系统的兴奋性15. 调剂胰岛素分泌的最要紧因素是( )` A. 血糖浓度 B. 血液中氨基酸浓度 C. 胃肠激素D. 血液中脂肪酸的浓度E. 植物神经活动16．体内调剂血钙水平最重要的激素是( )A. 甲状旁腺激素B. 甲状腺激素C. 醛固酮D. 糖皮质激素E. 生长素17. 婴幼儿时期甲状腺分泌不足可产生( )A. 侏儒症B. 肢端肥大症C. 向心性肥胖D. 呆小症E. 糖尿病18. 生理剂量时能增进蛋白质分解的激素是( )A. 糖皮质激素B. 生长素C. 胰岛素D. 甲状腺激素E.雄激素19. 腺垂体分泌的激素不包括( )A. 生长素B. 催产素C. 卵泡刺激素D. 促甲状腺激素E. 黄体生成素二、是非题（）1.从小缺乏甲状腺激素会显现侏儒症,从小缺乏生长素会显现呆小症,有明显智力发育障碍。
第11章 内分泌与激素
• 2、锻炼身体，增强体质，能提高内分泌 • 系统调节功能。 • 3、合理安排生活，可使神经体液调节正 • 常进行。 • 52 -16-
•
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9 17
•
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1 13 18
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•
1 13 19
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5 20
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5
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22
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3
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•224• Nhomakorabea9
25
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3
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5 9
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13
28
•
13
• 4、剧烈运动，疼痛，情绪紧张，可使 • 下丘脑和垂体活动加强，生成抗利尿 • 激素，从而心跳快，血压高，小便 • 少。 • -12-
• 六、呆小症和性早熟 18 19 31 • 1、甲状腺有促进人体生长和智力发育的 • 作用，甲状腺素对1岁以内婴儿的中 • 枢神经系统的发育极为重要。新生儿 • 如果由于某种原因，使甲状腺的功能 • 减退，甲状腺素分泌不足，长大后身 • 体矮小，智力较差 ，称呆小症。 • 63 28 29 -13-
• 2、尿崩症：如果外伤或炎症损伤了下丘 • 脑或垂体后叶，抗利尿激素的生成和 • 释放量就会减少，于是病人尿量可达 • 5万到3万毫升，比正常（1-2升）多 • 几倍甚至几十倍。 -10-
• 3、下丘脑有血浆渗透压敏感区，当大量 • 出汗，严重呕吐或腹泻以及摄入水分 • 不足时，血液就变浓渗透压就上升 • 下丘脑就会产生抗利尿激素，使尿 • 量减少，使水分保留体内，维持渗 • 透压。相反若大量喝水，血液稀释， • 血浆渗透压下降，此时减少分泌抗 • 利尿激素，使小便增加。 -11-
• 三、垂体的位置和形态 30 58 • 垂体位于脑下部，有蚕豆大小，平均 • 0.6克,分为前叶和后叶。
鱼类学11内分泌器官
(二)前腺垂体
产生黑色素集中激素，使黑色素集中。
(三)后腺垂体
分泌促黑色素细胞激素，促进黑色素合成、黑色 素细胞增殖、引起皮肤颜色变深。
(四)神经垂体
与下丘脑相连，不能合成激素，可释放抗利尿激 素和催产素。抗利尿激素促进水分的重吸收，使泌 尿量减少，起抗利尿作用；催产素参与渗透压的调 节和水盐代谢，并能影响某些鱼类的生殖活动。
影响鱼类的生长、其他腺体的发育。
二、功能 (一)中腺垂体
相当于高等动物的前叶，产生的激素种类多。 1、生长激素：促进机体生长发育和物质代谢。例如 肌肉、骨骼等组织器官的生长，调节脂肪、碳水合 物的代谢及蛋白质合成。 2、促性腺激素：促进卵母细胞的成熟和排卵、精子 生成、性腺类固醇激素的合成。 3、促甲状腺激素：全面促进甲状腺的生长。 4、促皮质激素：调节肾上腺组织的作用。
第二节 甲状腺
一、基本特征 位置：弥散型，腹侧主动脉及鳃区间隙组织中； 起源：咽部； 结构：球形腺泡，腺泡腔中充满胶状物质，即甲状腺
球蛋白。 二、功能
从血液中吸收碘，合成含碘甲状腺激素，由血液输 送。对鱼的生长、变态、代谢及渗透压的调节有重要 作用。
第三节 其他腺体
一、肾上腺 位置：因种类而不同，头肾、中肾； 功能： 嗜铬组织分泌的激素与机体应激反应有关， 肾间组织分泌的皮质类固醇激素影响渗透压的调节 和代谢活动，还能导致黑色素细胞的黑色素颗粒的集 中。
二、胸腺 位置：鳃腔两侧背后方，Biblioteka 网状构造； 功能：可能与生长发育有关。
三、胰岛 位置：成团夹杂在胰腺腺泡间； 特点：形状、大小、数量和集中部位因种而异； 功能： 调节碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢； 调节组织内动物淀粉的合成、贮存； 维持正常的血糖浓度，增强机体组织对糖的利用效 率，加速肝糖原和肌糖原的合成与贮存，抑制肝内糖 原的异生。
内分泌激素解读ppt课件
测定雌激素的意义如下：
（1）E2为青春期启动及诊断性早熟的激素指标之一， 青春期性腺功能启动时E2大于9pg／ml。性早熟时E2 大于275pg／L。
（2）用来确定卵巢功能，如E2下降而FSH升高则为卵 巢功能低下。
（3）E1／E2大于l则提示E1外周转化增加，为睾酮增 加的间接证据，如绝经后、多囊卵巢综合征（PCOS） 等。
测定FSH和LH的意义： （1、卵巢性闭经和垂体下丘脑性闭经的诊断和鉴别
LH（小于5IU／L）提示促性腺功能不足 FSH（大于40IU／L）提示卵巢功能障碍
FSH小于30IU／L提示卵巢内尚有滤泡存在， 大于40IU／L则提示卵巢滤泡已耗竭，高FSH伴高LH 则卵巢功能衰竭已肯定。
闭经女性的FSH和LH为异常低值，或仅LH为异 常低值而FSH尚在正常下限，均可诊断垂体下丘脑 性闭经。
P
5.7 miu/ml
雌激素低？
4.2 miu/ml 25.7 pg孕/m激l素低？ 17.6 ng/ml
0.32 ng/ml
0.3 ng/m正l 常
月经第二天查
李
林
第六节 内分泌激素与激素受体测定
一、内分泌激素测定
(－)目的
了解人体的生殖功能,
某些内分泌疾病诊断、疗效观察、预后的估计
避孕药物作用机制的研究
（三）女性常用激素的正常生理参考值
生理阶段 FSH（U/L） LH（U/L） T(nmol/L)
E2（pmol/L)
P(nmol/L)
青春期前 ﹤5
测定睾酮的临床意义如下：
（1）卵巢男性化肿瘤
（2）PCOS的诊断和鉴别：血浆睾酮可正常或升高，且 DHEAS水平反映肾上腺在发病中参与程度。
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④进食→迷走神经→胃窦G细胞→胃泌素↑
2021/3/3
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第二节 下丘脑和垂体的内分泌
2021/3/3
下丘脑-垂体功能单位
28
下丘脑
垂 体 门 脉
视上核 室旁核
腺
垂
神经垂体
体
（ ADH ，催产素）
下丘脑与垂体功能联系
下丘脑-垂体束
第一级Cap 第二级Cap
下丘脑
PvC
MgC
初级Cap网 视上核 视旁核
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四、激素作用的一般特性 ㈠ 特异作用 取决于靶细胞的特异性受体. ㈡ 信使作用 传递信息,调节固有的生化反应. ㈢ 高效作用 一般nmol/L甚至pmol/L数量级 一系列酶促放大作用
2021/3/3
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1mol胰高血糖素→3×106mol葡萄糖
0.1 CRH→ 1 ACTH →40 糖皮 质激素→6000 糖原储备
通过释放激素发挥作用， 激素作用归纳如下: ①整合机体稳态 ②调节新陈代谢 ③维持生长发育 ④维持生殖过程
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二、激素(hormone) 1.激素概念: 内分泌腺或内分泌细胞
分泌的，在细胞之间传递调节信息的 高效能生物活性物质。
2.激素分类:（根据化学结构分类） ⑴胺类激素:多为氨基酸的衍生物. 主要激素：NE,E,甲状腺素(含酪氨酸) 主要特点：水溶性强,游离为主,膜受
三、激素作用的机制： 三个环节：
①结合受体； ②信号转导； ③生物效应.
Ⅰ组H: 与胞内受体结合 Ⅱ组H: 与膜受体结合
（一）膜受体介导的激素作用机制
第二信使学说(Sutherland, 1965年)
1. 激素
第一信使
2. 激素与膜受体结合 激活腺苷酸环化酶
3. ATP→cAMP
第二信使
4. 功能蛋白活化→产生生物效应
甲状腺→降钙素↑
甲状旁腺→甲状旁腺素↑
Ca2+↓
作用： 能直接及时维持内环境稳态.
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（三）神经调节(下丘脑为连接枢纽)
举例：
①应急→交感神经系统活动↑→肾上腺髓
质→E,NE↑→机体释放能量↑
②睡眠→迷走神经系统活动↑→胰岛素↑
→利用血糖→机体积蓄能量
③吸乳→神经反射→催乳素↑→射乳反射
体介导,但甲状腺素相反.
⑵多肽和蛋白质类激素: 种类多分布广
主要激素:胰岛素、各种促激素等 主要特点:与胺类H相同,不宜口服.
⑶脂类激素: 以脂质为原料合成
1.类固醇激素: 都由胆固醇演变而来 主要激素: 皮质醇、醛固酮、性激素 主要特点: 脂溶性强,结合为主,膜内
受体介导,宜口服. 2.固醇激素: VitD3 3.脂肪酸衍生物：前列腺素
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3.内分泌的几种作用方式(途径)
①远距分泌 ②旁分泌 ③自分泌 ④神经分泌 ⑤腔分泌; 内在分泌
自分泌
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旁分泌
远距分泌
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神经内分泌细胞 激素
轴浆运至末 梢释放入血
腔分泌:激素直接释放到体内管腔中
神202经1/3/3分泌示意图
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（二）内分泌系统
1. 组成: 内分泌腺和内分泌细胞. 2. 内分泌腺:
(二)细胞内受体介导的激素作用机制 激素 胞浆受体→H-R复合物
基
H-R进入核内
因 表
与核内受体结合
达
激发DNA转录
学 说
mRNA↑
细胞内生物效应
（三）激素作用的终止 1.内分泌细胞适时终止分泌； 2.激素与受体分离； 3.抑制信号转导的酶活性增强； 4.激素被靶细胞吞噬灭活； 5.激素被代谢降解.
促肾上腺皮质激素ACTH 特异作用于靶腺
促卵泡激素 (FSH) 参与轴的构成
黄体生成素（LH）
生长素（GH）
催乳素（PRL）
第11章 内~1902年:Wertheimer(法):顽固的局部神经 反射; Bayliss和Starling (英):化学反射,从而发现 了第一个激素---促胰液素(secretin).
内容提要
第一节 内分泌与激素 第二节 下丘脑与垂体 第三节 甲状腺内分泌
第四节 调节钙磷激素
第五节 胰岛的内分泌
第六节 肾上腺内分泌
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重点内容
1. 内分泌与激素（概述） 2. 下丘脑-腺垂体-靶腺（轴）
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第一节 内分泌与激素
一、内分泌与内分泌系统 （一）内分泌
1.概念: 内分泌细胞将产生的激素直 接分泌到体液中,继而对靶细胞产 生效应的一种分泌形式.
2.内分泌腺: 内分泌细胞集中的腺体.
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㈣ 相互作用 1.协同作用：生长素和糖皮质激素 2.拮抗作用：胰岛素和胰高血糖素 3.竞争作用：结构相似的激素 4.允许作用：激素本身不能直接产生 效应,却可使另一激素的作用明显增强
激素的允许作用
GC(典型代表)
NE
缩血管
某些激素本身并不能对组织细胞产 生效应，但它的存在，可使另一激 素的作用明显增强。
①经典内分泌腺: 垂体、甲状腺、 甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺. ②功能器官中的内分泌细胞: 消化 道、胎盘、脑心肾肝等.
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松果体 甲状旁腺
肾 促RBC生 成素、肾素
睾丸
下丘脑 垂体
甲状腺 胸腺
心：心房钠尿肽
肾上腺 胰岛 消化道粘膜 卵巢
2021/3/3 内分泌腺及内分泌细胞
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3.内分泌系统的作用
垂体门脉
次级Cap网
垂体束
腺垂体
神经垂体
注释:PvC是小细胞神经元; MgC是大细胞神经元
一、下丘脑调节肽
1.概念:由下丘脑促垂体区神经元 分泌的能调节腺垂体活动 的肽类物质.
2.种类:迄今发现有9种
3.作用: 下丘脑调节肽→腺垂体H→靶腺H
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二、腺垂体激素
七种激素：4+3
促甲状腺激素（TSH）
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下丘脑-腺垂体-靶腺轴
下丘脑激素（一级） 腺垂体激素（二级）
靶腺激素 （三级）
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插342表11-4
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2.体液代谢物调节效应
举例：
①进餐→G↑→胰岛→胰岛素↑ → G↓
②血血KN+a+↑↓→肾上腺皮质→醛固酮→血血KN+a+↓↑
③血Ca2+↑→
五、激素分泌的调控 （一）生物节律性分泌
常见有时、日、月、季等节律. 与视交叉上核(生物钟)有关.
糖皮质醇
（二）体液调节 1.轴系反馈调节
轴系:下丘脑-垂体-靶腺轴调节系统 靶腺:甲状腺、肾上腺皮质、性腺
表现:等级层次，上级促进下级 反馈调节，下级影响上级
特征:形成闭合式反馈环路 ①长反馈②短反馈③超短反馈