规培资料大全-神经内科练习8
神经内科出科习题及答案
神经内科出科习题及答案一、单选题1、以下哪种疾病不属于神经内科范畴？（）A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案：B解析：糖尿病主要属于内分泌科疾病，虽然其并发症可能累及神经系统，但本身不属于神经内科范畴。
帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见的疾病。
2、脑出血最常见的原因是（）A 脑动脉瘤破裂B 高血压动脉硬化C 脑血管畸形D 血液病答案：B解析：高血压动脉硬化是脑出血最常见的原因。
长期高血压导致脑小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时容易破裂出血。
3、脑血栓形成最常见的病因是（）A 高血压B 动脉粥样硬化C 脑血管畸形D 心房颤动答案：B解析：动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。
动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄、血流缓慢，容易形成血栓。
4、面神经炎急性期，下列哪一种治疗应尽早使用？（）A 激素B 针灸C 按摩D 手术答案：A解析：面神经炎急性期应尽早使用激素，减轻神经水肿，促进神经功能恢复。
针灸、按摩一般在恢复期进行，手术不作为常规治疗方法。
5、吉兰巴雷综合征患者出现蛋白细胞分离现象最明显的时间是起病后（）A 第 1 周B 第 2 周C 第 3 周D 第 4 周答案：C解析：吉兰巴雷综合征患者发病后第 3 周蛋白细胞分离现象最明显。
6、重症肌无力患者出现危象时，最常见的是（）A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D 以上均常见答案：A解析：重症肌无力危象中，肌无力危象最常见，多由于抗胆碱酯酶药量不足引起。
7、帕金森病患者的典型震颤是（）A 静止性震颤B 意向性震颤C 姿势性震颤D 扑翼样震颤答案：A解析：帕金森病患者的典型震颤为静止性震颤，“搓丸样”动作，在静止时出现，精神紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠时消失。
8、癫痫大发作首选的药物是（）A 苯妥英钠B 卡马西平C 丙戊酸钠D 乙琥胺答案：A解析：苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物。
二、多选题1、以下哪些是蛛网膜下腔出血的常见症状？（）A 剧烈头痛B 呕吐C 颈项强直D 意识障碍答案：ABCD解析：蛛网膜下腔出血的常见症状包括剧烈头痛、呕吐、颈项强直和意识障碍。
神经内科规培理论考试题及答案
神经内科规培理论考试题及答案1. 观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑脑血栓形成蛛网膜下腔出血TIA脑梗死脑出血(正确答案)2. 蛛网膜下腔出血的最常见的病因是高血压先天性动脉瘤破裂(正确答案)风湿性心脏病脑动脉粥样硬化糖尿病3. 腰椎穿刺术后，应嘱患者去枕平卧2h3h6h(正确答案)7h8h4. 脑血管疾病的病因中最为常见的是高血压外伤栓子血管壁病变(正确答案)感染5. 对于脑血栓形成的描述错误的是常出现偏瘫、失语部分病人发作前有TIA发作史多数病人意识清楚多数病人在活动中发病(正确答案)6. 早期溶栓是指发病后（）小时内采用溶栓治疗使血管再通23456(正确答案)7. 脑出血急性期应该绝对卧床1—2周2—4周(正确答案)3—4周4—6周6—7周8. 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床1—2周2—3周3—4周4—6周(正确答案)6—7周9. 帕金森病的首发症状是运动迟缓肌强直静止性震颤(正确答案)姿势步态异常10. 大发作以（）为主要特征意识丧失、双侧强直后出现阵挛(正确答案)部分或全身的肌肉肌张力突然降低意识短暂丧失，突发突止全身重复性阵挛发作突然、短暂、快速的肌肉收缩11. 对于偏瘫的病人，下列做法错误的是测血压、测脉搏可以在患侧进行可以在患侧输液，但速度要慢(正确答案)慎用热水袋热敷保持良肢位尽早进行康复锻炼12. 诊断脑血管疾病最常用的方法是MRI脑脊液检查TCDDSACT(正确答案)13. 脑出血最为常见的病因是颅内动脉瘤高血压并发细小动脉硬化(正确答案)脑动静脉畸形脑动脉炎抗凝及溶栓治疗14. 不属于脑疝先兆表现的是剧烈头痛喷射性呕吐呼吸不规则双侧瞳孔缩小呈针尖样(正确答案)15. 确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值的检查方法是MRI脑脊液检查TCDDSA(正确答案)CT16. 对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是MRI脑脊液检查(正确答案)TCDDSACT17. 癫痫持续状态时控制发作首选安定(正确答案)10%水合氯全苯妥英钠苯巴比妥卡马西平18. 动眼神经麻痹的临床表现不包括上睑下垂眼内斜视(正确答案)眼外斜视瞳孔对光反射消失瞳孔散大19. 脑疝的首要处理措施是低温冬眠脱水降颅压(正确答案)应用抗生素高压大量灌肠20. 以短暂意识丧失为特征的癫痫发作为单纯部分性发作失神发作(正确答案)强直-阵挛发作精神运动性发作肌阵挛发作21. 脑出血颅高压病人的正确体位是头低足高位平卧位床头抬高45°床头抬高15°-30(正确答案)床头抬高90°22. 护理腰椎穿刺术后的病人，以下哪项不正确密切观察瞳孔、意识变化尽早发现脑疝前驱症状术后24小时不可下床(正确答案)术后去枕平卧4—6小时颅内压较高者应多饮水23. 关于格林—巴利综合征，下列哪项表述不正确首发症状通常是四肢对称性肌无力出现手套、袜子样改变主要危险是呼吸肌麻痹大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离现象多数患者出现括约肌功能障碍(正确答案)24. 肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋(正确答案)睡于软床上经常翻身按摩用温水擦浴25. 患者，女性，53岁，风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。
规培神内科试题及答案
规培神内科试题及答案试题一：1. 以下哪种情况最不可能导致颅内压升高？A. 脑出血B. 脑肿瘤C. 颅内感染D. 脑缺血答案：D. 脑缺血2. 病人因头部受伤导致颅内血管破裂，出现脑出血症状，以下哪种类型的脑出血最常见？A. 蛛网膜下腔出血B. 脑室内出血C. 腔隙性脑出血D. 大脑皮质下出血答案：C. 腔隙性脑出血3. 一名中年男性突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，最可能的诊断是：A. 蛛网膜下腔出血C. 脑肿瘤D. 脑积水答案：A. 蛛网膜下腔出血4. 下列哪种疾病会出现锥体束受累的表现？A. 帕金森病B. 脑出血C. 脑梗死D. 多发性硬化症答案：A. 帕金森病5. 病人出现下肢肌无力、膝反射减弱或消失、踝反射亢进等表现，最可能的诊断是：A. 低钾血症B. 蛛网膜下腔积血C. 蛛网膜下腔囊肿D. Guillain-Barré综合征答案：D. Guillain-Barré综合征6. 以下哪种神经系统疾病可导致癫痫发作？B. 多发性硬化症C. 睡眠呼吸暂停综合征D. 癫痫脑病答案：B. 多发性硬化症7. 病人出现双侧上下肢无力、肢体深部感觉障碍、小脑共济失调等症状，最可能的诊断是：A. 脊髓损伤B. 帕金森病C. 脑桥出血D. 多发性硬化症答案：D. 多发性硬化症8. 病人突然发现视力下降、颜色辨认困难、中心视野缺损等症状，最可能的诊断是：A. 中风（脑卒中）B. 视神经炎C. 视网膜血管阻塞D. 视网膜色素变性答案：C. 视网膜血管阻塞9. 下列哪个因素会增加中风（脑卒中）的风险？A. 体育运动B. 健康饮食C. 高血压D. 社交活动答案：C. 高血压10. 中风患者最常见的临床表现是：A. 重度头痛B. 肌无力C. 意识障碍D. 肢体麻木答案：C. 意识障碍试题二：1. 以下哪种药物用于治疗癫痫？A. 抗生素B. 镇静剂C. 抗癫痫药物D. 降压药答案：C. 抗癫痫药物2. 下列哪项检查对神经内科诊断具有重要意义？A. 心电图B. 肺功能检查C. 血液生化指标D. 脑电图答案：D. 脑电图3. 以下哪种病症属于自主神经功能障碍？A. 偏头痛B. 帕金森病C. 多发性硬化症D. 脑梗死答案：A. 偏头痛4. 下列哪种情况可导致神经元发生变性？A. 脊髓损伤B. 运动神经元病变C. 脑出血D. 颅内感染答案：B. 运动神经元病变5. 一位老年男性病人出现记忆力减退、语言障碍、情绪改变等症状，最可能的诊断是：A. 阿尔茨海默病B. 脑血管性痴呆C. 帕金森病D. 脑瘤答案：A. 阿尔茨海默病6. 下列哪种医学影像技术可更好地检测肿瘤、脑出血等病变？A. 脑电图B. X线检查C. CT扫描D. 血液检查答案：C. CT扫描7. 以下哪项不是神经系统疾病的主要病因？A. 遗传因素B. 环境因素C. 高血压D. 年龄因素答案：C. 高血压8. 哪种疾病常导致肢体肌力减退、痉挛、共济失调等症状？A. 癫痫B. 帕金森病C. 脊髓损伤D. 多发性硬化症答案：D. 多发性硬化症9. 神经内科常用的药物治疗手段包括以下哪项？A. 心脏介入手术B. 膝关节置换手术C. 药物物理治疗D. 放射治疗答案：C. 药物物理治疗10. 下列哪项不是神经内科常见的就诊症状？A. 头痛B. 腹痛C. 失眠D. 头晕答案：B. 腹痛以上是规培神内科试题及答案，希望对您的学习和理解有所帮助。
神经内科住院医师规培综合练习8(题+答案)
综合练习第 1题：单选题(本题1分)最能支持脑膜炎诊断的症状是 ( )A.头痛B.颈项强直C.呕吐D.视乳头水肿E.克尼格征阳性【正确答案】：B第 2题：单选题(本题1分)成年人最常见的癫痫发作类型是 ( )A.复杂部分性B.全面性强直—阵挛发作C.全面性失神发作D.单纯部分性E.Jackson发作【正确答案】：B第 3题：单选题(本题1分)有关发作性紧张性头痛诊断哪个说法是正确的 ( )A.发作至少5次以上，头痛时间少于100天/年，少于10天/月B.发作至少5次以上，头痛时间少于30天/年，少于5天/月C.发作至少20次以上，头痛时间少于200天/年，少于20天/月D.发作至少10次以上，头痛时间少于180天/年，少于15天/月E.发作至少10次以上，头痛时间少于100天/年，少于10天/月 【正确答案】：D第 4题：单选题(本题1分)癫痫持续状态是 ( )A.频繁的发作B.持续性意识障碍C.反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复D.连续发作不缓解E.大发作后有较长时间的昏睡【正确答案】：C第 5题：单选题(本题1分)临床上最常见的多发性硬化类型是临床上最常见的多发性硬化类型是 ( )A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型E.急性进展型【正确答案】：D第 6题：单选题(本题1分)抗癫痫药物治疗时，以下哪点是正确的 ( )A.根据发作次数选药B.药物剂量自大剂量开始，发作控制后减量C.联合用药疗效更明显，故首选D.应注意药物副作用E.发作控制后可考虑停药【正确答案】：D第 7题：单选题(本题1分)根据MRI表现考虑何种真菌感染可能大 ( )A.毛霉菌B.新型隐球菌C.曲霉菌D.念珠菌E.以上均不是【正确答案】：B第 8题：单选题(本题1分)患者，男，20岁，晨醒后发现四肢无力，不能起床，查见四肢肌张力减低，腱反射减弱，感觉正常，病理征阴性，心电图出现U波。
考虑最可能的诊断为( )A.低钾性周期性瘫痪B.正常血钾性周期性瘫痪.C.高血钾性周期性瘫痪D.多发性肌炎E.癔病性瘫痪【正确答案】：A第 9题：单选题(本题1分)治疗单纯部分发作首选的药物是 ( )A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯妥英钠E.乙琥胺【正确答案】：C第 10题：单选题(本题1分)慢性胸髓横贯性损害引起 ( )A.四肢瘫B.双下肢弛缓性瘫C.双下肢痉挛性瘫D.偏瘫E.一侧下肢痉挛性瘫【正确答案】：C第 11题：单选题(本题1分)诊断癫痫的最主要的辅助方法为( )A.脑脊液B.颅脑CTC.颅脑MRID.脑电图E.血常规【正确答案】：D第 12题：单选题(本题1分)28岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。
医院神经内科规培理论考试题含答案
医院神经内科规培理论考试题含答案1、下列哪项是下运动神经元的症状无肌收缩肌张力增高腱反射亢进病理反射阳性(正确答案)肌萎缩不明显2、脑血管疾病最重要的危险因素是高血脂高血压(正确答案)肥胖吸烟高盐饮食3、发生脑出血最常见的血管是椎动脉大脑后动脉大脑中动脉(正确答案)基地动脉后交通动脉4、脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的肌张力下降出现病理反射(正确答案)肌纤维颤动肌力下降腱反射减弱5、护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是病人舒适预防压疮减少情绪波动防止损伤皮肤粘膜避免加重脑出血(正确答案)6、脑出血最好发的部位是脑桥小脑内囊(正确答案)脑室脑叶7、瘫痪患者最常见的并发症是肺部感染尿路感染便秘压疮(正确答案)静脉炎8、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的膝关节伸直(正确答案)腕关节稍背屈肘关节屈曲踝关节垂直膝关节处置一枕以防外旋9、蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是剧烈头痛呕吐脑膜刺激征(正确答案)短暂意识障碍一侧动眼神经麻痹10、深昏迷时最重要的体征是瞳孔反射消失(正确答案)压框反射迟钝病理反射阴性角膜反射减弱吞咽反射亢进11、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是气温较低晚餐过饱低枕平卧血糖过低血压低血液粘稠(正确答案)12、腰椎穿刺术后的病人应采取的体位是去枕平卧位(正确答案)头低足高位俯卧位仰卧位膝胸位13、脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是有利于口腔分泌物的引流防止脑水肿(正确答案)防止呕吐减轻头痛防止脑缺氧14、对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是清淡低钙(正确答案)低盐、低胆固醇避免饱餐多吃新鲜蔬菜15、护理脑出血错误的一项是大便失禁时臀下垫小布垫尿失禁者可留置尿管保持床单位清洁、干燥便秘时行大量不保留灌肠(正确答案)保持会阴部干燥。
可涂保护性润滑油16、急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是CTMRI腰椎穿刺遵医嘱快速输入甘露醇(正确答案)脑血管造影17脑出血病人死亡的主要原因是坠积性肺炎压疮感染脑疝(正确答案)上消化道出血中枢性高热蛛网膜下腔出血的病人防止再出血的方法最有效是血压维持在正常范围安静卧床4-6周保持大便通畅不做体力劳动介入手术治疗(正确答案)急性出血性脑血管病处理中哪项是错误的勤翻身、拍背(正确答案)控制血压降低颅内压治疗并发症适当使用止血药脑出血病人CT图像为可见脑室扩大起病后24h无改变起病后即可见高密度影(正确答案)起病后即可见低密度影起病后24-48h可见高密度影脑血管病意外发病最急的是短暂性脑缺血发作脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞(正确答案)引起脑出血最常见的病因是高血压(正确答案)脑动脉硬化颈动脉硬化脑动脉瘤脑血管畸形高血压脑出血最易发生在内囊(正确答案)中脑脑桥延脑小脑脑桥出血的主要特征是突然意识丧失呼吸变深而有鼾声脉搏慢而充实瞳孔缩小成针尖样以上都不是(正确答案)不符合内囊出血的表现的是头和眼转向病灶侧一定可有典型的三偏征(正确答案)上肢和下肢瘫痪的程度相同肢体近端和远端功能障碍相同出血病灶在优势半球者常有失语脑出血病人的诱发因素不包括情绪激动重体力劳动酗酒血液粘滞度增高(正确答案)用力排便睡眠时易发生的疾病是内囊出血脑桥出血脑血栓形成(正确答案)小脑出血蛛网膜下腔出血为降低脑出血病人的颅内压，治疗时可选用高分子右旋糖苷10%葡萄糖低分子右旋糖苷甘露醇(正确答案)地西泮下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义头痛、呕吐、呼吸困难意识丧失、瞳孔散大剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍(正确答案)脉搏、呼吸、血压出现“两慢一快”呼之不醒、双侧瞳孔散大短暂性脑缺血发作最常见的病因是情绪激动高血压吸烟酗酒动脉粥样硬化(正确答案)短暂性脑缺血发作持续时间一般是不超过1h不超过24h(正确答案)不超过2天不超过1周不超过3周癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是简单部分性发作复杂部分性发作单纯失神发作全面强直阵挛发作(正确答案)癫痫持续状态鉴别脑血栓形成和脑出血最简便而有意义的是有无失语有无高血压瘫痪的程度有无脑水肿脑脊液检查(正确答案)反复发作的短暂性脑缺血发作会导致下列哪种结果脑出血蛛网膜下腔出血脑梗死(正确答案)脑膜炎脑栓塞脑栓塞最多见的栓子来源是空气栓子脂肪栓子心源性栓子(正确答案)肺动脉血栓大动脉硬化斑块脱落脑梗死患者的CT图像是起病一周后才改变起病后即可见低密度影起病后即可见高密度影起病后24-28h后可见高密度影起病后24-48h可见低密度影(正确答案)癫痫大发作时护理错误的是避免外伤不可强力按压肢体口服抗癫痫药物(正确答案)严密观察意识和瞳孔变化禁用口表测试体温不符合短暂性脑缺血发作的临床特征的是突然起病迅速出现局灶性的神经功能障碍症状持续时间短，恢复快不遗留后遗症常反复发作但症状不同(正确答案)癫痫大发作可以减药的情况是癫痫发作停止1年以后癫痫发作停止5年以上(正确答案)脑电图正常后服药2年以上服药后一年只发作1-2次瘫痪病人中不正确的护理措施是做好心理护理保持瘫痪肢体功能位防止压疮发生早期使用留置尿管(正确答案)预防便秘对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是EEG(正确答案)CT检查MRI检查CSFTEI下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹地西泮氯丙嗪强的松安坦(正确答案)吡啶斯的明癫痫持续状态的首选药物是苯巴比妥钠静注地西泮静注(正确答案)副醛肌注苯妥英钠静注水合氯醛灌肠PD病的特点是起病缓慢，逐渐加重(正确答案)起病急，逐渐加重起病急，逐渐减轻起病缓慢，逐渐减轻以上都不是癫痫大发作最具特征性的表现是发作性肢体麻木发作性意识障碍发作性头痛发作性偏瘫发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍(正确答案)男，70岁，高血压病人，因事与人争吵后倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是输液补充营养给止血剂被动运动瘫痪肢体减轻脑水肿(正确答案)防肺部感染癫痫持续状态首要的护理措施是尽快遵医嘱用药物控制发作(正确答案)保持脱水剂快速滴入经鼻饲管给予高热量流食保持呼吸道通畅观察瞳孔、心率和生命体征男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜。
神经内科住院医师规范化培训考试复习资料
偏头痛1、特征：发作性，多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续约4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。
2、具有遗传易感性，约60%有家族史。
3、临床表现：多起病于儿童和青春期，中青年期达高峰，女性多见。
4、无先兆偏头痛：最常见，反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动样，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。
常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。
发作频率较高，与月经有明显关系。
5、有先兆偏头痛，发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。
在头痛发生前或发生时，常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆，表现为视觉、感觉、言语和运动的缺损和刺激症状。
最常见为视觉先兆，其次为感觉先兆。
先兆一般在5-20分钟形成，持续不超过60min。
头痛在先兆同时或先兆后60min内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛。
6、伴典型先兆的偏头痛性头痛，与先兆同时或先兆后60min内出现符合偏头痛特征的头痛7、伴典型先兆的非偏头痛性头痛，与先兆同时或先兆后60min内发生的头痛表现不符合偏头痛特征。
8、典型先兆不伴头痛，先兆后60min内不出现头痛。
9、散发性偏瘫型偏头痛，先兆必须有运动无力症状，还应包括视觉、感觉、言语三种先兆之一。
先兆症状持续5min-24小时，症状完全可逆，在先兆同时或先兆60min内出现符合偏头痛特征样头痛。
10、家族性偏瘫型偏头痛，患者的一级或二级亲属中，至少一人具有包括运动无力的偏头痛先兆。
11、基底型偏头痛，先兆症状明显源自脑干或双侧大脑半球。
可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、双眼鼻侧记颞侧视野同时出现视觉先兆、共济失调、意识障碍、感觉异常，但无运动无力症状。
12、视网膜性偏头痛，反复发生的完全可逆的单眼视觉障碍，包括闪烁、暗点、失明。
13、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征。
周围性呕吐、反复发作的腹部疼痛伴恶心、呕吐即腹型偏头痛、良性儿童发作性眩晕。
2021神经内科规培专科考试题及答案
2021神经内科规培专科考试题及答案1. 下列哪项属于深感觉A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉2. 感觉障碍病人的护理措施错误的是A．消除焦虑情绪B．预防褥疮C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫3. 神经系统疾病不包括下列哪项的疾病A．脑B．脊髓C.周围神经D．骨骼肌E．平滑肌4. 最能反应昏迷病人病情的体征变化是A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志5. 下列哪项是下运动神经元的症状A．无肌收缩B．肌张力增高C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显6. 某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为A．0级B．1级C.2级D．3级E．4级7. 脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食8. 瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋9. 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征D．短暂意识障碍E．一侧动眼神经麻痹10. 内囊出血的典型表现是A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声11. 深昏迷时最重要的体征是A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进12. 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A．气温较低B．晚餐过饱C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠13. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止A．穿刺部位出血B．穿刺部位感染C.低压性头痛D．颅内感染E．脑脊液外漏14. 腰椎穿刺术病人应采取的体位是A．去枕平卧位B．侧卧位C.俯卧位D．仰卧位E．膝胸位15. 蛛网膜下隙出血最常见的病因是A．先天性动脉瘤B．脑血管畸形C．脑动脉粥样硬化D．再生障碍性贫血E．脑动脉炎16. 脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是。
神经内科规培专科考试题
神经内科规培专科考试题您的姓名： [填空题] *_________________________________性别： [填空题] *_________________________________年龄： [填空题] *_________________________________职称： [填空题] *_________________________________1. 下列哪项属于深感觉 [单选题]A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉(正确答案)E．两点辨别觉2. 神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 [单选题]A．脑B．脊髓C.周围神经D．骨骼肌E．平滑肌(正确答案)3. 感觉障碍病人的护理措施错误的是 [单选题]A．消除焦虑情绪B．预防褥疮C.不宜多翻身(正确答案)D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫4. 最能反应昏迷病人病情的体征变化是 [单选题]A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔(正确答案)E．神志5. 下列哪项是下运动神经元的症状 [单选题]A．无肌收缩B．肌张力增高C.腱反射亢进D．病理反射阳性(正确答案)E．肌萎缩不明显6. 某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 [单选题]A．0级B．1级C.2级(正确答案)D．3级E．4级7. 脑血管病最重要的危险因素是 [单选题]A．高血脂B．高血压(正确答案)C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食8. 瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 [单选题] A．膝关节伸直(正确答案)B．腕关节稍背屈C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋9. 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 [单选题] A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征(正确答案)D．短暂意识障碍E．一侧动眼神经麻痹10. 内囊出血的典型表现是 [单选题]A．进行性头痛加剧B．“三偏征”(正确答案)C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声11. 深昏迷时最重要的体征是 [单选题]A．瞳孔反射消失(正确答案)B．压眶反射迟钝C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进12. 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 [单选题] A．气温较低B．晚餐过饱C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠(正确答案)13. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止 [单选题]A．穿刺部位出血B．穿刺部位感染C.低压性头痛(正确答案)D．颅内感染E．脑脊液外漏14. 腰椎穿刺术病人应采取的体位是 [单选题]A．去枕平卧位B．侧卧位(正确答案)C.俯卧位D．仰卧位E．膝胸位15. 蛛网膜下隙出血最常见的病因是 [单选题]A．先天性动脉瘤(正确答案)B．脑血管畸形C．脑动脉粥样硬化D．再生障碍性贫血E．脑动脉炎16. 脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是 [单选题] A．有利于口腔分泌物的引流B．有利于颅内血液回流(正确答案)C．防止呕吐D．减轻头痛E．防止脑缺氧17. 急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是 [单选题] A．脑CTB．脑MRIC.腰椎穿刺D．静脉注射甘露醇(正确答案)E．脑血管造影18. 多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是 [单选题] A．血压维持在正常范围B．安静卧床4～6周C.保持大便通畅D．不做体力劳动E．手术切除动脉瘤或血管畸形(正确答案)19. 急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的 [单选题] A．勤翻身拍背(正确答案)B．控制血压C.降低颅内压力D．治疗并发症。
神经内科规培结业考试试题及答案(八)
4. 关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障
碍的临床表现，不正确的是 (
)
A.兴奋状态 B.情感障碍 C.幻觉妄想状态 D.痴呆 E.意识障碍
5. 苯二氮革类药物的作用特点
为(
)
A.对快动眼睡眠时相影响大 B.没有抗惊厥作用 C.没有抗焦虑作用 D.停药后代偿性反跳较重 E.可缩短睡眠诱导时间
6. 有关心境障碍的遗传因素研究的描述，
9. 下述各项中并非应用锂盐禁忌的
是(
)
A.严重心脏疾病 B.肾功能不全 C.妊娠三个月内 D.重症肌无力 E.血锂浓度为 1.0mmol/L
10. 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效
的抗癫痫药物为 (
)
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.扑痫酮 D.丙戊酸钠 E.卡马西平
11. 关于抑郁发作的诊断标准，正确的
错误的是 (
)
A.双相障碍先证者一级亲属中的同病 率较正常人的一级亲属高 8～18 倍
B.抑郁症先证者一级亲属中的同病率 较正常人的一级亲属高 2～3 倍
C.如果双亲中有一位患有双相障碍， 其子女发生情感障碍的几率为 50%
D.单卵双生子的同病率显著高于双卵 双生子
E.寄养子研究提示遗传因素较环境因 素的作用明显
神经内科规培结业考试试题及答案（八）
单选题
单选题(A1)
1. 有关躯体感染性疾病所致精神障碍的
描述以下哪项不正确 (
)
A.起病较急，病程发展常起伏不定 B.精神症状通常与感染性躯体疾病消 长平行 C.大多预后不良 D.及时发现原发感染性疾病是正确诊 断的关键 E.处理上最重要的是治疗原发疾病
2. 左旋多巴抗帕金森病的作
以下治疗哪项不正确 (
神经内科知识习题库含参考答案
神经内科知识习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脑瘫是一种静止性脑病，原因是A、出生后不会发病B、脑损伤不会进展C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常正确答案：B2、一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术，术后最可能出现哪种情况A、右上1/4象限盲B、失语C、右下1/4象限盲D、右手无力E、右侧同向偏盲正确答案：A3、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔小、四肢软瘫，首先考虑的诊断是A、脑叶出血B、基底节脑出血C、中脑出血D、脑桥出血E、小脑出血正确答案：D4、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的A、瘫痪重于感觉障碍B、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌C、可伴有脑神经麻痹D、尿便障碍少见E、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象正确答案：B5、关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单侧性B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C、形成血管的吻合网D、部分血管代偿性增粗正确答案：A6、肝脾肿大最常见于A、Tay-SaChs病B、Niemann-PiCk病C、Alper’s病D、亚急性坏死性脑病E、Wilson’s病正确答案：B7、MG的肌无力最常表现为A、垂足B、垂腕C、眼肌无力D、膈肌无力E、吞咽无力正确答案：C8、多发性硬化中MRI检查发现脑室周围病灶特点为A、多个类圆形及其融合灶短T1，长T2B、单个类圆形及其融合灶长T1，长T2C、多个类圆形及具融合灶长T1，短T2D、多个类圆形及具融合灶长T1，长T2E、多个类圆形及其融合灶短T1，短T2正确答案：D9、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、腰穿时发现血性脑脊液B、偏瘫C、脑膜刺激征D、一侧动眼神经麻痹E、头痛、呕吐正确答案：A10、Charcot关节见于何种疾病A、脊髓压迫症B、亚急性联合变性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞症E、运动神经元病正确答案：D11、自体认识不能见于A、优势侧缘上回损害B、优势侧中央前回病变C、非优势侧顶叶角回附近损害D、优势侧角回、缘上回损害E、优势侧顶叶角回皮质损害正确答案：C12、病理反射的发生系因A、脑干网状结构受损B、基底节受损C、脊髓反射弧受损D、神经系统兴奋性普遍增高E、锥体束受损正确答案：E13、有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确A、保持呼吸道通畅，定时翻身拍背B、本病与免疫发病有关，血浆交换疗法可用于治疗本病C、格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面D、预防肺不张及呼吸道感染E、呼吸困难严重，缺氧症状明显，也尽量不行气管切开正确答案：E14、在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、植物神经功能不全E、糖尿病正确答案：D15、慢性头痛中最常见的是A、高颅压性头痛B、紧张性头痛C、偏头痛D、丛集性头痛E、低颅压性头痛正确答案：B16、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。
神经内科规培护士出科考试题附答案
神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题（每题 2 分，共 40 分）1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴？（）A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案：B解析：糖尿病属于内分泌疾病，而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。
2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后（）A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案：B解析：脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。
3、帕金森病的主要症状不包括（）A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案：C解析：帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等，舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。
4、癫痫大发作时，首先应（）A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案：C解析：癫痫大发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。
5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素（）A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案：D解析：高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素，高尿酸一般不是。
6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是（）A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案：B解析：吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。
7、对于脑出血患者，以下护理措施错误的是（）A 头部抬高 15°－30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案：C解析：脑出血患者不应快速大量补液，以免加重脑水肿。
8、面神经炎患者急性期应（）A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案：C解析：面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。
9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案：A解析：颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。
10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案：B解析：腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时，以防颅内压降低引起头痛。
神经内科规培学生考试题
1_10姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:100单选1. 一名23岁妇女，在进行颈部一个淋巴结切除活检后，出现肩部不稳定，神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛，术中她可能被损伤了 ( ) 1分A、三角肌B、前锯肌C、胸长神经D、肩胛上神经E、腋神经2. 55岁女患者，糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视，病变可能在 ( ) 1分A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束3. 女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力。
检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。
病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个／mm3，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。
本病例诊断最大可能是( ) 1分A、进行性肌营养不良B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、横贯性脊髓炎E、脑干脑炎4. 女患者，32岁，发热、头痛、呕吐3天，有体重减轻史2周，有肺结核史3年。
查体颈抵抗感，克氏征可疑。
需进一步检查下列哪一项检查助确诊 ( ) 1分A、血常规B、脑脊液抗酸涂片C、脑脊液墨汁染色D、血脂血糖检查E、胸部透视5. 患者，女性，23岁。
受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。
体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。
患者最可能伴有的体征是 ( ) 1分A 、左侧眼睑下垂B 、右侧眼睑闭合不能C 、右侧眼睑下垂D 、左侧眼睑闭合不能E 、两眼向右凝视障碍6. 女性，45岁。
右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。
体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski 征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。
脊髓损害的部位是 ( ) 1分A 、左侧T 4水平半侧损害B 、右侧T 2水平后索损害C 、 T 2水平横贯性损害D 、右侧T 2水平半侧损害E 、右侧T 4水平侧索损害7. 男，18岁，20天前四肢进行性无力，大小便正常。
住院医师规范化培训 神经内科题库
神经内科姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:300单选1. 治疗婴儿痉挛首选的药物是( ) 1分A、苯巴比妥B、ACTHC、甲状腺素D、丙戊酸钠2. Friedreich共济失调的病理主要累及部位是( ) 1分A、脊髓B、小脑C、大脑D、脑干、小脑E、橄榄核、脑桥3. 关于脑瘫的治疗原则，下列哪项是错误的：( ) 1分A、单纯药物治疗B、早发现、早诊断、早治疗C、充分重视家庭的作用D、按正常发育顺序进行4. 阿罗瞳孔(Argyll-Robertson pupil)的瞳孔反应表现之一为( ) 1分A、对光反射消失，调节反射存在B、对光反射存在，调节反射消失C、对光反射和调节反射均消失D、双侧瞳孔散大，调节反射消失E、双侧瞳孔缩小，调节反射消失5. 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过( ) 1分A、1小时B、6小时C、12小时D、24小时E、36小时6. 新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎相类似的表现是( ) 1分A、隐匿性起病，慢性病程B、脑膜刺激征明显C、有颅内压增高D、脑脊液常规、生化结果两者相似E、以上均是7. 关于周围性面瘫，下列错误的是( ) 1分A、病变的同侧闭目无力B、病变的同侧鼻唇沟变浅或消失C、病变的同侧额纹变浅或消失D、示齿时口角翘向病变的同侧8. 大脑皮质运动区的瘫痪多表现为( ) 1分A、交叉性瘫痪B、完全性上下肢均等偏瘫C、单瘫或上下肢不均等偏瘫D、四肢瘫E、截瘫9. 皮肤牛奶咖啡色斑最常见于( ) 1分A、结节性硬化症B、脑面血管瘤病C、线粒体脑肌病D、神经纤维瘤病E、共济失调毛细血管扩张症10. 侧卧位时腰区测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于( ) 1分A、210mmH20B、200mmH20C、190mmH20D、180mmH20E、170mmH2011. 造成双侧肢体失用的病损在( ) 1分A、胼胝体B、右侧中央前回C、左侧中央前回D、右侧顶叶缘上回E、左侧顶叶缘上回12. 重症肌无力最易受累的肌肉是( ) 1分A、眼外肌B、延髓支配的肌肉C、面肌D、四肢近端肌肉E、四肢远端肌肉13. 诊断重症肌无力最重要的是( ) 1分A、用药史B、临床表现C、肌电图D、家族史E、以上都不是14. 重症肌无力患者眼外肌受累表现不包括( ) 1分A、眼睑下垂B、复视C、瞳孔散大，光反应消失D、晨轻暮重E、眼球活动受限15. 维持意识的最重要的结构是( ) 1分A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统16. 与坐骨神经痛诊断无关的是哪项( ) 1分A、小腿及足背外侧感觉减退B、沿坐骨神经有压痛点C、“4”字试验阳性D、踝反射减弱或消失E、Lasegue征阳性17. Charcot关节出现于何种疾病( ) 1分A、脊髓空洞症B、运动神经元病C、亚急性联合变性D、糖尿病性脊髓病E、脊髓压迫症18. 下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念( ) 1分A、假性延髓麻痹时咽反射消失B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑于束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D、真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹E、真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动19. 空泡样脊髓病最常累及( ) 1分A、胸髓灰质B、腰髓灰质C、骶髓白质D、胸髓后索和侧索E、腰髓白质20. 多发性硬化的MRI典型表现是( ) 1分A、T2像可见皮质散在的高信号硬化斑B、侧脑室周围白质多数T1低信号、T2高信号的类圆形或融合性斑块C、T2像可见脑室前角片状高信号硬化斑D、T2像可见脑室后角片状高信号硬化斑E、T2像可见丘脑高信号硬化斑21. 由于自身抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜的电压依赖性钙通道使Ach合成和释放减少而产生肌无力的是( ) 1分A、Lambert-Eaton综合征B、美洲箭毒素C、重症肌无力D、肉毒杆菌中毒E、多发性肌炎22. 多发性肌炎一般不侵犯( ) 1分A、四肢近端肌B、颈肌C、咽喉肌D、呼吸肌E、眼外肌23. 一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术，术后最可能出现哪种情况( ) 1分A、右上1/4象限盲B、右下1/4象限盲C、右侧同向偏盲D、右手无力E、失语24. 一位脑出血的患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑( ) 1分A、内囊内侧和丘脑附近B、外囊附近C、内囊内侧扩延至外囊附近D、小脑E、桥脑25. 重症肌无力最常见的发病年龄组为( ) 1分A、新生儿B、10岁以前C、20～40岁D、50～60岁E、70多以上26. 患者不能按指令作伸舌、刷牙动作，进食时却可无意地将留在唇边的米粒自动伸舌舔摄。
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神经内科练习8一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男，50岁。
患糖尿病8年余，尿蛋白阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。
B超声显示膀胱扩大、尿潴留。
其原因应考虑A . 糖尿病合并泌尿系结石B . 糖尿病合并慢性前列腺炎C . 糖尿病合并泌尿系感染D . 膀胱癌E . 糖尿病自主神经病变2 ．男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。
检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，CO2CP12mmol／L，B.UN15mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷B . 非酮症高渗性糖尿病昏迷C . 乳酸性酸中毒昏迷D . 糖尿病肾病尿毒症昏迷E . 脑血管意外所致昏迷3 ．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是A . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第一音增强4 ．男，64岁。
胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。
查体：血压110／80mmHg，呼吸35发／分，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率120次／分。
该患者呼吸困难最可能的原因是并发A . 急性呼吸窘迫综合征B . 急性左心衰竭C . 继发肺部感染D . 自发性气胸E . 右心衰竭5 ．女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。
2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。
2天前突然出现意识障碍。
血气分析示pH7.55、PaO265mmHg、PaCO260mmHg、HCO3-45mmol／L，血K+3.0mmol／L、Na+128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109／L，中性粒细胞85％。
患者出现意识障碍最可能的情况是A . 肺性脑病B . 低钠血症C . 感染中毒性脑病D . 代谢性碱中毒E . 抗生素的副作用6 ．关于颅底骨折，下列哪项是错误的A . 形态多为线形骨折B . 根据部位可分为三型C . 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D . 可表现为中枢性面瘫E . X线片仅显示30％～50％的骨折线7 ．关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的A . 不能作为肺结核治疗的常规用药B . 可以胸腔内给药C . 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D . 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E . 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素8 ．诊断癫痫，有效的检查项目是A . 头部CTB . 腰穿C . 头部MRID . 脑电图E . 脑血管造影9 ．不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A . 感染性心内膜炎B . 风湿性心脏病C . 先天性二叶主动脉瓣D . 梅毒性主动脉炎E . 主动脉瓣黏液样变性10 ．下列不属于心包穿刺的指征是A . 心脏压塞B . 为证实心包积液的存在C . 为明确心包积液的性质D . 心包积脓E . 心包内药物治疗11 ．测量距离相同，腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差A . <0.4msB . <0.3msC . <0.7msD . <0.5msE . <0.6ms12 ．在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素G时，错误的方法是A . 一般患者每次肌注80万U，每8小时1次B . 每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静滴C . 每日剂量800万U，分3次静脉滴注D . 轻症患者通常口服给药E . 对青霉素过敏者不可使用此药13 ．因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于A . 肺栓塞B . 肺脓肿C . 肺结核D . 二尖瓣狭窄E . Wegener肉芽肿14 ．成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A . 0.5～1.0cm2B . 2.0～3.0cm2C . 4.0～6.0cm2D . 6.5～7.5cm2E . 8.0～9.0cm215 ．左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于A . 右侧内囊B . 右侧脑桥C . 右侧中脑D . 右侧延髓E . 左侧脑桥16 ．不符合急性心包炎的心电图变化A . 弓背向下型ST段抬高B . T波平坦或倒置C . QRS波呈低电压D . 电交替E . 弓背向上的sT抬高17 ．开放性气胸的紧急处理原则是A . 立即清创胸壁伤口缝合B . 立即作胸腔穿刺抽气C . 用无菌纱布覆盖包扎伤口D . 立即行气管内插管辅助呼吸E . 立即作胸腔闭式引流18 ．头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到A . 将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合B . 去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C . 在颅骨上作游离植皮D . 在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮E . 行清创包扎，等后期处理19 ．糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确A . 脑脊液pH反常升高B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C . 可诱发或加重脑水肿D . 促进钾离子向细胞内转移E . 反跳性碱中毒20 ． 28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。
今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次／分，脉率120次／分。
四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。
首先应A . 使用抗生素B . 使用激素C . 气管切开，吸痰D . 呼吸兴奋剂E . 大量丙种球蛋白21 ．患者，男性，62岁，有慢支病史，近来咯血。
最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 肺叶性肺不张C . 大量胸腔积液D . 大叶性肺炎E . 支气管扩张22 ．肝颈静脉回流征阳性可见于A . 右心衰竭B . 感染性休克C . 乙肝后肝硬化D . 酒精性肝硬化E . 急性重症肝炎23 ． SIADH最常见的病因为A . 肺燕麦细胞癌B . 网状细胞肉瘤C . 垂体瘤D . 胸腺瘤E . Hodgkinlymphoma24 ．诊断心绞痛晟常用的无创性检查是A . 胸片B . 心电图C . 磁共振D . 冠状动脉造影E . 彩色多普勒超声25 ．下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌A . 肾功能损害B . 一度AVBC . 肥厚梗阻性心肌病D . 急性心肌炎E . 心房颤动26 ．内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为A . 可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪B . 偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲C . 病变侧颅神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪D . 单侧或双侧肢体的瘫痪E . 节段性、弛缓性瘫痪而无感觉障碍27 ．休克治疗过程中，最重要的观察指标是A . 血压B . 脉搏C . 呼吸D . 神志E . 尿量28 ．抢救由心室颤动引起的心脏骤停，最有效的方法是A . 静脉注射利多卡因B . 皮下注射肾上腺紊C . 植入心脏起搏器D . 非同步电击复律E . 气管插管29 ．急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A . 大量静脉点滴维生素CB . 用抗病毒药物治疗C . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D . 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E . 应用激素强的松30 ．上运动神经元性损害肌电改变可能出现A . MUP宽大或巨大电位B . 单纯相C . 自发电活动D . 上升时间缩短波形陡直E . 多相电位31 ．洋地黄中毒时的主要处理是A . 停洋地黄，补钾，出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因B . 洋地黄减量，同时服用利多卡因C . 洋地黄减量，同时加强利尿剂治疗D . 停洋地黄，改用利尿剂与血管扩张剂E . 停洋地黄，心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗32 ．女性，58岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。
查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。
此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A . VC正常、FEV1％正常、RV／TLC＜40％B . VC降低、FEV1％正常、RV／TLC＜40％C . VC降低、FEV1％增加、RV／TLC＞40％D . VC正常、FEV1％降低、RV／TLC＜40％E . VC降低、FEV1％降低、RV／TLC＞40％33 ．男性。
28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次／分，此时的处理是A . 人工心脏起搏B . 异丙肾上腺素静脉点滴C . 继续观察D . 激素治疗E . 干扰素治疗34 ．对脑脊液的叙述正确的是A . 经蛛网膜颗粒入上矢状窦B . 终池的脑脊液经中央管入静脉C . 经侧脑室脉络丛入静脉D . 经中脑水管入大脑大静脉E . 经第四脑室侧孔入静脉35 ． MRI的增强成像有助于发现MS的哪种情况A . 局灶性痫性活动B . 急性脱髓鞘病灶C . 颅内压升高D . 变性改变E . 硫酸盐沉积36 ．在哪个时期，脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的A . 超急性期B . 急性期C . 亚急性早期D . 亚急性晚期E . 慢性期37 ．供给大脑半球前3/5部血液的血管是A . 大脑前动脉B . 颈内动脉系统C . 颈外动脉系统D . 椎-基底动脉系统E . 前交通动脉38 ．下列哪一种激素不是促激素？A . ACTHB . TSHC . FSHD . ADHE . LH39 ．下列对于上矢状窦的说法，正确的是A . 与横窦共同汇合成窦汇B . 与下矢状窦汇合C . 穿过颈静脉孔D . 位于硬脑膜与顶骨之间E . 以上都不是40 ．原发性肺脓肿最常见的病原菌是A . 厌氧菌B . 大肠埃希菌C . 铜绿假单胞菌D . 肺炎克雷伯杆菌E . 金黄色葡萄球菌41 ．风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。
目前正确的治疗措施就是A . 停用地高辛B . 减少地高辛用量C . 增加地高辛剂量D . 继续给予地高辛原剂量E . 改用每日静脉注射毛花苷丙0.2mg42 ．对颅高压病人的处理错误的是A . 密切监测意识变化B . 头痛时用吗啡制剂C . 应用降颅压药物D . 限制输液量E . 必要时气管切开43 ．对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A . 青霉素GB . 头孢唑啉C . 苯唑西林D . 万古霉素E . 头孢呋辛44 ．心房颤动最常见于A . 冠心病B . 风心病二尖瓣狭窄C . 高心病D . 甲亢性心脏病E . 缩窄性心包炎45 ．女性患者，64岁，以“言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。