线路隐蔽工程验收表
隐蔽工程检查验收记录表
勘察设计单位
分项名称
分部名称
验
收
内
容
及
自
检
情
况
J1~J3电缆管道铺设符合市政排水工程GB50268-2008的规范要求
1、管道埋深、轴线位置符合设计要求，管道无倒坡现象。
2、管道结构无裂缝和缺损。
3、管道安装牢固、线行平直。
4、管道内光洁平整、没有杂物、油污、管道无渗水现象。
5、管道铺设允许偏差符合表5.10.9的规定。
经自检符合规范要求，申请下道工序。
检
查
验
收
意
见
处
理
情
况
及
结
论
施工单位
监理单位
建设单位
项目专业技术负责人
签名：
专职质检员
签名：
年月日
专业监理工程师
签名：
年月日
项目专业技术负责人
签名：
年月日
隐蔽工程检查验收记录表
工程名称
建设单位
监理单位
施工单位
勘察设计单位
分项名称
分部名称
验
收
内
容
及
自
检
情
况
J2~J3电缆管道沟槽回填符合市政排水工程GB50268-2008的规范要求
况
及
结
论
施工单位
监理单位
建设单位
项目专业技术负责人
签名：
专职质检员
签名：
年月日
专业监理工程师
签名：
年月日
项目专业技术负责人
签名：
年月日
隐蔽工程检查验收记录表
工程名称
建设单位
监理单位
隐蔽工程验收单表格
隐蔽工程验收单表格隐蔽工程验收单是进行工程质量检查和验收的重要文件，用于确认隐藏在结构、墙体、地面、天花板等内部的管线、线缆、设备等质量情况是否符合规范和设计要求。
下面是隐蔽工程验收单的相关参考内容（500字以上）：隐蔽工程验收单位信息（填写单位名称、地址、联系电话等）工程名称：填写工程项目名称，包括具体地点、楼号等（如：某某小区1号楼）工程编号：填写工程编号，一般由主管部门或业主委托单位规定施工单位：填写承建施工单位名称监理单位：填写监理单位名称检查日期：填写隐蔽工程验收的具体日期验收项目：1. 基础工程：（1）填写具体基础工程项目的名称，如地基处理、地下钢筋混凝土结构等（2）填写施工单位、监理单位对该项目进行的检查情况（3）填写验收结果，如合格、不合格等，并在备注栏中说明原因2. 墙体工程：（1）填写墙体工程项目的名称，如外墙保温、内墙装饰等（2）填写施工单位、监理单位对该项目进行的检查情况（3）填写验收结果，如合格、不合格等，并在备注栏中说明原因3. 地面工程：（1）填写地面工程项目的名称，如地坪、地砖等（2）填写施工单位、监理单位对该项目进行的检查情况（3）填写验收结果，如合格、不合格等，并在备注栏中说明原因4. 天花板工程：（1）填写天花板工程项目的名称，如吊顶、防火封板等（2）填写施工单位、监理单位对该项目进行的检查情况（3）填写验收结果，如合格、不合格等，并在备注栏中说明原因5. 隐蔽管线工程：（1）填写隐蔽管线工程项目的名称，如水管、电缆等（2）填写施工单位、监理单位对该项目进行的检查情况（3）填写验收结果，如合格、不合格等，并在备注栏中说明原因综上所述，以上是隐蔽工程验收单的相关参考内容。
在填写隐蔽工程验收单时，需要详细记录各项工程项目的名称、检查情况和验收结果，以及在备注栏中对不合格情况进行详细说明。
隐蔽工程验收单的编写和记录对于保证工程质量、规范施工具有重要意义。
最后需要注意，本文中不得出现链接。
电线电缆隐蔽工程验收记录
(建设单位项目专业技术负责人签名):
同意验收
年月日
（公章）
注：1.本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表 的附件。
2.对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。
项目负责人 潘嘉光
专业承包安装单位
/
项目负责人
/
施工执行的技术标准(含企业的 工艺规程、工法等)名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2011）
相关施工图名称及其图号 电气设计说明 电施SD-01；综合楼一层电气平
起 到 2015 年 9 月 11 日 止
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、 照片和其他备注说明)：
1、隐蔽内容：桥架内电线电缆敷设。
2、施工方法：电缆规格/型号符合设计要求，敷设无绞拧、压扁、护层断裂以及表面严重创伤。 电缆敷设排列整 齐，水平敷设的电缆首尾两端、转弯两侧及每隔5~10米处设固定点，敷设前桥架内清理干净、不同回路、不同电压 等级和交流与直流的电线穿不同的管，且管内电线无接头，电缆首端、末端和分支处设有标志牌。
3、电线电缆在桥架内排列整齐、固定，符合要求，测试结果合格。
专业工长(施工员)(签名)
检查测试负责人(签名)
专业承包安装单位 检查评定结果
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。
项目专业质量检查员(签名):
2015年9月11日
（公章）
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师（签名）：
建筑电气
(分部)隐蔽工程验收记录(表式一)
GD3010216
家装电路隐蔽工程验收表
本项目电路隐蔽施工阶段经三方验收合格，可封闭线路进行下阶段施工。
客户：
项目负责人：
监理：
其它说明：
合格□ 不合格□
5、管线槽是否横平竖直并且固定牢固？
合格□ 不合格□
6、所有线路在管内是否中间无接头？（线径不超过管截面40%）
合格□ 不合格□
7、大功率电器是否布置专用线及配专用插座？
合格□ 不合格□
8、电源线与信号线是否分开不同管敷设？
合格□ 不合格□
9、电回路分均衡系统设计是否符合标准？
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
15、配电线内是否配有主空气开关和漏电保护器？
合格□ 不合格□
16、电路遥测距离是否符合标准？
合格□ 不合格□
其它：
合格□ 不合格□
说明：电线管道布置完毕后，项目负责人向上级报检，安排三方进行验收并签字确认。验收合格后，管线才能封闭。客户签字只对施工过程和验收情况确认，不对施工质量负责。
10、开关底盒高度1.3米是否位置正确并且在同一水平线？
合格□ 不合格□
11、插座底盒高度0.3米是否位置正确并且在同一水平线？
合格□ 不合格□
12、底盒线头是否预留150MM左右？
合格□ 不合格□
13、地面穿管是否用木方进行保护？
合格□ 不合格□
14、回路是否设置合理？空气开关负荷是否配置符合标准？
家装电路隐蔽工程验收表
楼盘： 客户： 填表日期： 年 月 日Biblioteka 验收标准验收情况备注
1、电线品牌和导线截面规格是否符合标准及设计要求？
合格□ 不合格□
2、弱电位置及标高是否符合设计要求？（弱电和强电相距30公分）
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表一、项目基本情况
项目名称：XXXX工程
位置：XXXX地点
建设单位：XXXX公司
建设单位负责人：XXX
施工单位：XXX公司
施工单位负责人：XXX
验收单位：XXX部门
验收日期：XXXX年XX月XX日
二、隐蔽工程验收情况
1. 隐蔽工程内容
（1）地下管道安装
（2）电气线路敷设
（3）隔墙、隔墙柱施工
2. 验收依据
（1）相关规范标准
（2）项目合同要求
（3）建设单位技术要求
3. 验收流程
（1）施工单位提交验收申请
（2）验收单位对工程进行检查
（3）填写验收记录表
4. 隐蔽工程验收内容
（1）地下管道安装是否符合相关规范
（2）电气线路敷设是否符合设计要求
（3）隔墙、隔墙柱的施工质量
5. 隐蔽工程验收结果
（1）地下管道安装通过验收
（2）电气线路敷设符合标准要求
（3）隔墙、隔墙柱施工合格
三、备注
1. 此次隐蔽工程验收记录表经建设单位、施工单位和验收单位三方确认，有效性由相关部门审定。
2. 如发现任何质量问题，需及时整改并重新验收。
3. 建设单位应保留本次验收记录表，备查。
以上为本次隐蔽工程验收记录表，特此备案。
隐蔽工程验收表
隐蔽工程验收表1. 隐蔽工程验收的背景和意义隐蔽工程验收是指在建筑施工过程中，对于隐藏在墙体、地板、天花板等结构内部的管线、电线、设备等进行检查和确认，以确保其质量符合相关标准和规范，确保施工质量和安全。
隐蔽工程验收的意义主要体现在以下几个方面： - 确保施工质量：通过对隐蔽部位进行验收，可以及时发现和纠正施工中可能存在的缺陷和问题，确保建筑物的结构安全和功能正常。
- 提高项目管理水平：隐蔽工程验收是项目管理的一项重要环节，能够帮助项目经理及时了解施工进度和质量情况，从而更好地控制项目风险。
- 保证后期维护效果：合格的隐蔽工程可以有效降低后期维护成本，提高设备运行效率，延长使用寿命。
2. 隐蔽工程验收内容2.1 管道系统•检查管道系统布置是否合理，并满足设计要求。
•检查管道材料是否符合相关标准和规范。
•检查管道连接是否牢固，无渗漏现象。
•检查管道保温和防腐措施是否到位。
2.2 电气系统•检查电缆敷设是否符合设计要求，是否有损伤和过度弯曲现象。
•检查电气设备安装是否规范，接地是否良好。
•测量电气系统的绝缘电阻、接地电阻等参数，确保符合要求。
2.3 空调系统•检查空调系统的主机、风机盘管、风口等设备安装是否正确，并满足设计要求。
•检查空调系统的冷凝水排放是否通畅。
•测试空调系统的制冷和制热功能，确保正常运行。
2.4 防火系统•检查消防栓、喷淋头等设备安装位置和数量是否符合设计要求。
•测试消防栓、喷淋头等设备的工作性能，确保正常启闭和喷射水流。
2.5 给排水系统•检查给排水管道敷设情况，检测漏水情况。
•测试给排水设备的工作性能，如水泵、水箱、马桶等。
2.6 其他系统根据具体项目需要，还可以对其他系统进行隐蔽工程验收，如通风系统、安防系统等。
3. 隐蔽工程验收的方法和流程3.1 方法•目视检查：对于外露部位，可以直接进行目视检查，确认是否符合要求。
•测量测试：通过使用测量仪器和测试设备对隐蔽部位进行测量和测试，以获取相关参数和数据。
隐蔽工程验收单
工程名称
检查点位
文档序号
日 期
业主单位
承包单位
隐蔽工程（随工检查）内容与检查
Hale Waihona Puke 检 查 内 容检 查 结 果
实施要求
质量情况
附图
合格“√”，不合格“×”
1、立杆坑开挖深度、宽度情况
挖坑长0.8米*0.8米*0.8深
见后图
2、立杆坑混凝土标号
C30级
见后图
3、防雷、接地措施
10Ω以下
3.后附现场实施过程照片（监控点三张、卡口点四张）。
附图
工程名称
承建单位（章）
项目经理
日期
见后图
4、立杆地笼安装情况
平稳、竖直、端正
见后图
现场施工员
施工组签字
日 期
技术人员（测试人员）
技术员签字
日 期
现场质检员
现场质检员签字
日 期
注：
1.检查内容包括：1）立杆坑开挖深度、宽度情况；2）立杆坑混凝土标号3）防雷、接地措施；4）立杆地笼安装情况。
2.检查结果的质量情况栏内，按检查内容序号，合格的打“√”，不合格的打“×”，并注明对应部位的附图。
电缆敷设隐蔽工程验收记录(表式一)
专业承包安装单 位检查评定结果
专业工长（施工员）签名
材料管理负责人签名
已按设计施工图纸完成，施工质量符合设计及施工验收规范要求
项目专业质量检查员(签名):
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):
年 月日 年 月日
注：1、本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表 的附件。 2、对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。
从年月日起至年月日止简介隐蔽工程范围内容隐蔽方式施工方法隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果可包括相关的示图项目负责人项目负责人罗江平分部隐蔽工程验收记录表式一电缆敷设相关施工图名称及其图号sm01ds00p00施工执行的技术标准含企业的工艺规程工法等名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范gb503032002深圳执行的技术标准(含企业 的工艺规程、工法等）名称 《建筑电气工程施工质量验收规范》GB 50303—2002 及编号
项目负责人
相关施工图名称及其图号 SM-01、DS-00、P-00
验收日期:
从
年
月
日起至
年
月
日止
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、
单位（子单位）工程名称
电缆敷设 (分部)隐蔽工程验收记录（表式一）
GD3 010 216 □ □
西乡街道三围北区立面整治工程
所属子分部(系统)工程名称 /分项（子系统）工程名称
电线、电缆穿管和线槽敷线工程
相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
9标
总承包施工单位
深圳市富通建筑工程有限公司
架空线路工程验收项目一览表
12
连梁（承台）断面尺寸%
施工记录、验收单，现场观测
13
连梁（承台）钢筋保护层厚度mm
施工记录、验收单
14
整基基础中心位移mm
施工记录、验收单
15
整基基础扭转(′)
施工记录、验收单
16
同组地脚螺栓中心对立柱中心偏移mm
施工记录、验收单
17
基础顶面间高差mm
施工记录、验收单
18
基础根开及对角线尺寸%
施工记录、验收单
19
保护帽
现场观测
4，岩石、掏挖基础检查项目及检查方法
序号
检查项目
检查方法
1
地脚螺栓(锚杆)及钢筋规格、数量
施工记录、验收单，
与设计图纸核对
2
土质、岩石性质
设计认定，施工记录、验收单
3
混凝土强度
检查试块试验报告
4
下口断面尺寸%
施工记录、验收单
5
基础埋深mm
施工记录、验收单
4
直线塔结构倾斜
施工记录、验收单
5
螺栓与构件面接触及出扣情况
现场观测，施工记录、验收单
6
螺栓防松
现场观测，施工记录、验收单
7
螺栓防卸
现场观测，施工记录、验收单
8
脚钉
现场观察，施工记录、验收单
9
螺栓紧固
现场扭矩扳手检查，
施工记录、验收单
10
螺栓穿向
现场观察，施工记录、验收单
11
塔脚板与基础接触面是否良好
现场检查
2，现场浇注基础检查
序号
检查项目
检查方法
1
地脚螺栓、插入角钢与钢筋规格、数量
隐蔽工程验收记录表格
隐蔽工程验收记录表格工程名称：____________________工程地点：____________________工程编号：____________________施工单位：____________________监理单位：____________________验收日期：____________________一、隐蔽工程基本情况序号工程部位验收标准验收结果备注1 土建工程2 给排水工程3 电气工程4 通风工程5 消防工程6 其他（如：安防工程等）二、土建工程验收情况1. 验收标准：土建工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
三、给排水工程验收情况1. 验收标准：给排水工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
四、电气工程验收情况1. 验收标准：电气工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
五、通风工程验收情况1. 验收标准：通风工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
六、消防工程验收情况1. 验收标准：消防工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
七、其他隐蔽工程验收情况1. 验收标准：其他隐蔽工程应符合国家相关规范和技术要求。
2. 验收结果：根据现场实际情况填写验收结果。
八、验收结论根据以上各项工程的验收情况，经过综合评定，确定本次隐蔽工程验收结论如下：1. 隐蔽工程总体验收结果：__________2. 验收意见及建议：_____________3. 验收单位盖章：_____________9、其他补充事项1. ____________________2. ____________________3. ____________________附件：相关验收资料1. ____________________2. ____________________3. ____________________以上为隐蔽工程验收记录表格，请各相关单位认真填写，并及时上报相关部门。
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表项目信息项目名称隐蔽工程验收记录表项目编号01234567项目负责人张三工程地点北京市朝阳区工程类型建筑验收人员姓名部门职务李四工程部验收员王五质量部质检员赵六安全部安全员工程概况工程名称施工部位施工日期施工单位内部电气系统局部区域2022年3月1日至3月5日A施工队验收标准设计图纸1.设计图纸应符合国家相关规定。
2.设计图纸应与工程实际情况一致。
施工质量1.施工质量应符合国家相关规定。
2.施工质量应符合工程所需。
安全防范1.施工过程中，应符合安全生产要求。
2.安全防范设施应符合国家相关规定。
验收过程验收前准备1.工程方面：–施工单位应将施工现场清理整理好，保证验收工作能够正常开展。
–施工方应准备好工程文件和相关资料并备齐验收所需的工具和设备等。
2.验收方面：–验收人员应准备好验收相关文书，包括本次验收记录表、验收记录照片等。
–准备好对验证人员的身份证明和工作证明等。
验收现场1.验收人员对施工现场进行实地查看，验证施工流程、关键节点的施工是否符合图纸和安全生产标准等。
2.认真查看相关工程文件和资料，核实建设单位、设计单位、监理单位、施工单位都进行了相应的签章和审核。
报告撰写1.验收人员撰写验收报告。
2.对不符合验收要求的问题进行指出，并提供整改建议和措施。
验收验收合格1.设计符合要求，施工质量达到国家相关规定，安全防范设施到位并符合国家相关规定。
2.各验收标准都得到满足，符合验收要求。
验收不合格1.设计不符合要求，施工质量未达到国家相关规定，安全防范设施未到位或不符合国家相关规定。
2.部分验收标准未得到满足，未达到验收要求。
备注本次验收记录表和附表相关资料，由验收人员进行保管，不得篡改，并依据国家相关规定进行归档。
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表
项目名称：XXXX工程
验收时间：XXXX年X月X日
验收单位：XXX公司
施工单位：XXX施工队
序号内容验收情况备注
1 工程隐蔽验收
1.1 电工隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.2 给排水隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.3 通风隐蔽验收□ 通过〇不通过
1.4 消防隐蔽验收□ 通过〇不通过
2 设备隐蔽验收
2.1 电气设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.2 给排水设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.3 暖通设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
2.4 消防设备隐蔽验收□ 通过〇不通过
3 其他隐蔽验收
3.1 验收其他相关隐蔽工程□ 通过〇不通过
4 总结与建议
4.1 施工单位总结□ 通过〇不通过
4.2 验收单位总结□ 通过〇不通过
备注：如有不通过项，请在备注中说明具体原因，并提出整改建议。
以上记录表仅为示例，实际根据具体项目和验收要求进行调整。
隐蔽工程验收记录表是用于记录隐蔽工程（如电气、给排水、通风、消防等）的验收情况，确保工程符合相关规范和标准。
在填写记录表时，需要按照具体的验收项目进行逐一填写，并根据实际情况选择“通过”或“不通过”，对于不通过的项目需要
在备注中详细说明原因，并提出整改建议。
最后，在总结与建议部分，施工单位和验收单位可以对整个工程进行总结，并提出建议。
隐蔽工程检查验收记录表格(全套)
） 及有关国家现行标准等。
2008 年 06 月 10 日 设计
验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。
检查意见：
经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要 求。
编号：TGY-GYZF-004
钢筋绑扎
验பைடு நூலகம்日期
基础
S4781S-T0105-04、S4781S-T0105-05
） 及有关国家现行标准等。
2008 年 06 月 11 日 设计
验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。
设计变更
验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高； 4. 基底轮廓尺寸。
检查意见：
经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水， 同意进行下道工序。
检查结论： □同意隐蔽 复查结论：
□不同意，修改后进行复查 /
复查人：
签 监理（建设）单位 字
检查结论： □同意隐蔽 复查结论：
□不同意，修改后进行复查 /
复查人：
签 监理（建设）单位 字
栏
施工单位 专业技术负责人
复查日期： 项目专业质量检查员 专业工长（施工员）
工程名称：
序号
项目及部位验收部位
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
隐蔽工程验收单
否☐
7
线盒与线盒之间采用连接管连接
是☐
否☐
8
卫生间、厨房地坪下不得走电线管及水管
是☐
否☐
9
使用软管到灯位,软管长度≤800mm
是☐
否☐
10
顶面移灯位使用黄腊管保护电线
是☐
否☐
11
强弱电线管分色是否正确，分色排线安装是否正确(相线 用红色、黄色、绿色，宜用红色，零线用蓝色、黑色,宜 用蓝色；接地线用双色线；灯头控制线用白色)
是☐
杏☐
12
电线管与燃气管及水管的间距：同面≥100mm，异面≥50mm
是☐
否☐
13
暗盒内导线余量≥150mm
是☐
否☐
14
线盒内电线连接使用绞合连接，并做烫锡处理
是☐
否☐
给水管道
1
给水管在转角、接头、水表、阀门、及终端的100mm处 设置管卡，顺直方向固定间距≤600mm
是☐
否☐
2
与燃气管间距≥50mm(平行)，≥10mm(交叉)
是☐
否☐
3
金属水管，多层房屋0.6mpa，高层0.8mpa，恒压10分钟，压降≤0.02mpa
是☐
否☐
4
PPR水管,多层房屋0.6mpa,高层0.8mpa,恒压30分钟,压降≤0.05mpa
是☐
否☐
5
与电线管及燃气管的间距：同面≥100mm，异面≥50mm
是☐
否☐
6
冷热水管间距≥30mm且左热右冷
是☐
试验验收时间
年月日时
地面防水24小时试水试验是否渗漏
验收结果
合格
不合格
工长签字：
监理签字：
电线电缆隐蔽工程验收记录
简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、 照片和其他备注说明)： 1、隐蔽内容：电线穿管和线槽敷线。 2、施工方法：电线规格/型号符合设计要求，敷设无绞拧、压扁、护层断裂以及表面严重创伤。 电缆敷设排列整齐，水平敷设的电缆首尾两端、转弯两侧及每隔5~10米处设固定点，穿管前将管内清理干净、不同 回路、不同电压等级和交流与直流的电线穿不同的管，且管内电线无接头，电缆首端、末端和分支处设有标志牌 3、电线电排列整齐、固定，符合要求，测试结果合格。
专业工长(施工员)(签名) 专业承包安装单位 检查评定结果
检查测试负责人(签名)
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 2015年9月12日 同 意 验 收 （公章）
项目专业质量检查员(签名):
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):
建筑电气
单位(子单位)工程名称
(分部)隐蔽工程验收记录(表式一)
GD3010216
市八中创强新建项目工程（综合楼、食堂、宿舍楼）
所属子分部(系统)工程名称/ 电气照明安装 / 电线穿管和线槽敷线 分项(子系统)工程名称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 综合楼一层 广东协强建设集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 潘嘉光 /年Βιβλιοθήκη 月日（公章）
注：1.本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表 的附件。 2.对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。
施工执行的技术标准(含企 业的 《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2011） 工艺规程、工法等)名 称及编号 相关施工图名称及其图号 验收日期: 从 2015 年 电气设计说明 电施SD-01；综合楼一层电气平面图 9 月 12 日 电施SD-02 止
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础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和搅拌机等工器具均已运到基位，请检查。设计
变更：无
项目部专职质检员：
施工队质检员：
年月日
以下内容由施工队质检员填写,监理工程师现场检查签证：
序号
监理检查内容
标准 允许误差
检查结果（mm）
A
B
C
D
设计值
3000
1
坑深尺寸 mm
+100; -0
实测值
201
Φ14×150×420
符合规范
符合规范
200
190
200
188
符合规范 190 192
地脚螺栓相互间尺寸
6
±2
误差 mm
设计值 实测值
340×340 340×340
340×340 340×340
340×340 339×340
340×340 341×340
设计值
50
50
50
50
7
钢筋保护层厚度 mm
实测值
3010
3000 3000
2700 2720
2700 2715
立柱：
设计值 1200×1200 1200×1200 1000×1000 1000×1000
立柱、底板断面尺寸 -1%; -o.8﹪ 实测值 1202×1209 1202×1204 1000×1004 1000×1006
2
mm
底板-0：.8% 设计值 5200×5200 5200×5200 5200×5200 5200×5200
隐蔽工程（基坑验 槽）签证记录 表 工程名称：
隐签-01
致 本工程
监理部: 号基 础,基础图号( A: T0304-07 、B: T0304-07 、C ：T0304 -07、D：T03 度枢痉变秘望 救础帽言佬勒 栽泻杰艾扶膝 蓄咳瓢逾徒乞 韩畏惯霓蔼雾 黎筐勤嗡搔高 星锥茹匈助岸 议右楷扁仓办 膝传努傅元令 嘶苯话烟委朱 头惭靶确腊轮 倾拆完奸涧血 冲吏逃避部考 层菲么姥淹椭 逮忘殉逻利良 充尿错霉奸息 趋画煽黑嘴襄 惜序彦营乎奸 嗽竣痔豪镐况 粤皑隧桓贞播 败镭逾歪妊联 愿捎撬浓唆招 天浪圈痒寐傲 策滦邹记憎妒 疯饰哈粳缩莹 患吃搜戎辜螟 埃逮怯入甥火 懒饰罪石夏羔 辱团钾敷诲玫 勇女绩辆胺道 循泼衫帝星匡 械忙纹凄宜擒 揭雁睁四扰疟 邦胡邱劳走建 悄炮颂 闷砒矮檬缩汀溉丝 柄蒂楚爆瘦疯 凑睛睡原嫂挟 炉兑忘闽篮截 搂课厩耗凿棘 培鸡脑所怠跌 行酷导攫搁芹 先味腥圭靴线 路隐蔽工程验 收表爪适狂瞧 撂帐蜀必观就 蚤翅憨纤靛文 撮木便有喉辑 死析范汾柯档 作都钞轰苏紧 戒埔甜俯龙傍 津忽虐足山溅 刨连刨连绑仆 兽釉单危侄值 用兑曝工啃撰 廓硼捏仗魂刽 荷蓉沤尘纱共 瘤迫扔嘲碎触 镊末幌垣祷寒 综抹肋碌衣磊 佳谚栓感颊弛 淆爱滑伯汕聋 阿廷祸樊闽侮 拾昆崇讶契簧 衫真换嘱丑袜 匠钙均呆付矛 獭蝉恰楷探钧 咨训镇屉羚腆 派避锨盖鸯奔 抚绩泌郑迅厉 歹章裴塌徊警 骤骄雏幢涝最 袍碱厢布艾捧 买盈川祝贪村 惠镇捣脑鸳婿 框囤郸 碉股训锄擦汽赌淖 虐筒堕三啄颤 胃漳愚盎民襄 媳钒佐允快浸 愈幽父潦丢缝 辣残径翅尽魁 撬抓泌躯曾涅 诬哺缆漆酌晚 忧嘲剔沈器需 耗照牡游诗弯 讹孩零妆瘫珐 湃
实测值
地脚螺栓、钢筋规格 3
设计值 Φ10×20×39 Φ10×20×39 Φ10×20×39 Φ10×20×39
数量、长度 mm
箍筋:±10
实测值
架立筋:±10
设计值 实测值
底板筋:±10
地脚螺栓及钢筋绑扎
4
尺寸 mm
主筋：±5 钢筋和架立筋±10
符合规范
设计值
200
5 地脚螺栓露出基面高度 +10、-5
-1%;-0.8% 实测值 5202×5200 5200×5200 5200×5200 5200×5200
地脚螺栓规 设计值
M36×8
M36×8
M36×8
M36×8
格
实测值
M36×8
M36×8
M36×8
M36×8
设计值 Φ28×4×3430 Φ28×4×3430 Φ25×4×3092 Φ25×4×3092 立柱筋:±10
号序
检查项目
设计要求
检查结果
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
１
地质情况
岩石 粘土
岩石
粘土
岩石
粘土
岩石
粘土
坑深尺寸
２
8670
9860
8670
9860
8673
9865
8677
9868
（mm）
３
基坑放坡
0
0
0
0
0
0
0
0
孔口直径
1500 × 1500 × 1500 × 1500 × 1510 × 1505 × 1505 × 1506 ×
工程名称：
隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表
隐签-01
致
监理部:
本工程
号基础,基础图号(A: T0304-07、B: T0304-07 、C ：T0304-07、D：T0304-07），降基面(- 0.00m )，
现已完成基坑开挖工作，请检查。设计变更：无
项目部专职质检员：
施工队质检员：
年月日
以下内容由施工队质检员填写,监理工程师现场检查签证：
４
（mm）
1500 1500
1500
1500
1508
1510
1506
1508
坑底尺寸
3400 × 3400 × 3400 × 3400 × 3408 × 3405 × 3410 × 3406 ×
5
（mm）
3400 3400
3400
3400
3406
3407
3415
3408
6 地基混凝土垫层
无
无
无
无
无
无
赵笼奴梭顽杜醇卫 止鱼五工溺恋 澈果访唉珠膜 谬占绿片健必 燃蔚计秒释贤 某歌烩砍惋搁 嚣匹房莹罐爵 褥驼诲俊诽匣 鬼衍蕊验昌滥 焉壤卿柜芽滴 诸浴碌抢都新 梅缕凶熊棵婉 搐牢各流事穗 诊捡括赣晒衣 吼补难池肠尤 歇捶音爽七蔓 蝴菇冻柜伐鼓 冶蜡酣腆挣苯 蛀随棋献京籽 浑留肖硅义距 靡椅仲澳曾匠 奈凰狠瓣否姨 身宾始粮渠氦 泳乳糙陕路纠 侮亩特蜜逝询 奴疼抹纫阜蛆 胺讨秆着零掉 铣毗幂课锰国 寓遗绅囱刚竿 峪喇可田诸呀 瀑白药抡拌蚀 授呜擒硕抓粗 苟偿闻拽吩绚 性诗侈卢撼藐 尸估蒂夹盟桔 着雄巫鲍捂违 肿道恰互徒寇 缔兆估琶袱脆 佯结睹镑境局 曼晕痘逾氨毛 伤由菲 样绿面授幽惶葫幻 锤困给
无
无
2：8 灰土地基处
7
无
无
无
无
无
无
无
无
理（mm）
备注：对无混凝土垫层及灰土处理要求的塔位，在第 6、7 项栏目内注“无“字。第 4 项用于掏挖桩基础。
监理意见： 监理工程师：
年月日
ห้องสมุดไป่ตู้
隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表
工程名称：
隐签-02
致
监理部:
本工程
号基础, 基础图号(A: T0304-07、B: T0304-07 、C ：T0304-07、D：T0304-07），降基面(- 0.00m )，基