小儿雾化吸入PPT

雾化吸入的原理
增加潮气量，深而慢的呼吸有利于雾化进入外周 气道:反之，潮气量低浅而快的呼吸则影响雾粒的均匀 分布传入进入外周小气道。其次进入各支气管有效剂 量的药液多少与药物本身的粘度、质量、比重成正比 。即粘度越大，质量越差，药物的附着性好：而药物 粘度越小，质量越轻，流速越大，则附着性越差。
雾化吸入的原理
雾化吸入
雾化吸入的原理
雾化吸入疗法是利用射流原理，将水滴撞出为微小 雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂输入呼吸道内。气雾作用 主要取决于气体的流速和雾化颗粒大小。一般认为雾粒直 径必须小于5微米，才有可能吸入的药物达到99%。药物 随气流吸入到达细支管和终末支气管或肺泡。雾力20~50 微米以上则大多沉降在细支气管以上的气管内，故以1-5 微米居多的雾化疗效为最佳，患者的呼吸类型与雾滴的沉 降亦密切相关。
一套，防止交叉感染 注意财产和病人、病情的交接 每日的消毒：空气、物表和手卫
生
雾化吸入操作流程
5、实施
要点说明
各部件连接紧密，无漏气 注意用氧安全 氧气湿化瓶不能有水，以防瓶内
液体进入雾化器稀释药物 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人
一套，防止交叉感染 禁止利用浮标式氧气吸入器进行
雾化吸入治疗。
因此，药物附着程度的好坏直接影响实际吸入的有效质量， 此外，有效质量还和药物的浓度、雾量、雾气吸入的流量成正 比，即药物浓度越大、雾量越足、流量越大，则药物有效剂量 也越大，同时，呼吸道病变程度也影响药物的吸收，如气管粘 膜的炎症、肿胀、痉挛,分泌物的潴留等病变,雾气吸入的流量 越小,药物不易吸入外周小气道.雾化吸入治疗时,临床上拟定的 投药剂量约不会毫无损失地等于实际吸入的有效.一般实际吸 入的有效质量仅占投药剂量1/4左右,大部分药雾在砰气时呼出， 或在吸气时漏失，有些则停留在口咽都或留在雾化器内，所以 在拟定投药剂量时必须根据不同病情选择相应有效剂量的药量。
雾化吸入操作流程
6、观察记录
要点说明
必要时对比患者呼 吸、排痰和听诊肺部 来判断雾化效果
健康教育
雾
化
局部给药，无全身副作用
吸 入
直接作用于呼吸道，起效快，疗效好 正常呼吸即可，无痛苦 无需患者配合，适合任何年龄
治
驱动雾化器不加热，能雾化各种药物
疗
(包括激素)
的
提供的药粒直径2-5µm，药粒可到达小
事
泡，以达到最佳效果。
项
谢谢聆听
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小儿雾化吸入
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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目录
雾化吸入疗法 雾化吸入的原理及适应症 雾化吸入常用药物及方法
什么是雾化吸入
雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重 要方法之一，所谓雾化吸入疗法是经雾化状 装置的液体变成微小雾粒或雾滴悬浮吸入气 中，使气湿化和药液吸入呼吸道，以达到呼 吸道粘膜湿润，消炎祛痰，解痉，平喘等治 疗目的。
好
气道
处
不增加气道阻力
健康教育 雾
化
吸
呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要
入
时吸痰清理呼吸道再行雾化 患儿呼吸困难、哭闹时，面罩不可扣紧
治
口鼻，以便观察患儿面色
疗
雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减
的
少药物被面部皮肤吸收 平静呼吸、睡眠中雾化，疗效更好
注
雾化吸入时家长宜采取将患儿抱坐位，
意
借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺
做好家长的教育
配合方法
雾化吸入操作流程
4、准备
要 对于不能自行排痰者，必要时备好吸痰装置；
点 说
痰多者，应先吸痰再雾化；
明 有鼻腔分泌物者，应先鼻腔冲洗再雾化。
雾化吸入操作流程
Baidu Nhomakorabea5、实施
方法
要点说明
1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源
各部件连接紧密，无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人
雾化吸入的适应症
气管内插管式气管切开术后，通过雾化吸入以 湿化气道，加入适当抗菌药物预防或控制肺部 感染。 上呼吸道急慢性炎症，如咽喉炎、气管炎。 肺气肿、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困 难或有支气管痉挛呼吸困难者。 支气管哮喘急性发作者。 支气管及肺部化脓性感染，如支气管扩张症感 染、肺脓肿等痰液粘稠不易咯出者。
万托林
普米克
常
爱全乐
用 药
干扰素
物
沐舒坦
万托林 爱全乐
普米克
干扰素
药物作 用
扩张支气管，抑制呼吸道分泌物的生成， 解除支气管平滑肌痉挛 抗炎、减轻粘膜水肿 抗病毒
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程
1、核对
医嘱 药物 患者
要点说明
严格执行查对制度
雾化吸入操作流程
2、评估
评估的内容
患者：年龄、病情、
意识状态、呼吸及痰液、过 敏史等
自理及排痰情况： 对雾化的认识及
合作程度
评估的结果
1.选择合适的吸入方式； 2.选择合适的吸入时机； 3.选择合适的体位； 4.解决：先吸痰还是先 雾化的问题； 5.决定健康教育的内容及
要点
雾化吸入操作流程
3、告知
告知内容
要点说明
原因 操作方法
重视告知
药物作用 可能出现的不适