潘智敏教授治疗高血压经验
潘智敏教授重用祛瘀化浊中药治疗麻痹性肠梗阻经验
失司以致 肠内容物不能正 常运行 而发为此病 ;( )年老 所致 : 2
麻 痹 性 肠 梗 阻 多 见 于 老 年 人 , 年 人 脏 腑 机 能 衰 退 , 化 功 能 老 运
患者 , 仇某 , 男性 ,8岁 , 反复心悸 3年 , 6 因“ 左侧肢体活动
不利 1 , 急 3 ” 20 周 气 d 于 0 8年 1 4日入 院 , 为 脑 梗 死 . 月 诊 高
囊结石 , 大 , 水中等量。诊断为臌胀 , 脾 腹 证属湿热伤 阴。治以 清热凉血解毒 、 养阴柔肝利湿 为法。方选一贯煎合 菌陈五苓散 加减 : 茵陈 、 板蓝根 、 马鞭草 、 半边莲 、 泽兰 、 泽泻 、 生地黄 、 水牛
( 稿 日期 2 0 收 0 8—0 4—0 3)
・
名 医 精 粹
不足 , 行不畅而为瘀 , 血 津不 四布而 为浊, 正如 《 医林改错》 所 谓 :元气既 虚. “ 必不 能达于血管 , 血管无气 , 必停 留而瘀” ( ) ;3
血压 3级 ( 极高危 ) 麻痹 性肠梗阻 。因患者 出现 “ 、 、 、 , 痛 吐 胀 闭” 梗阻征象 , 肠 为求 中药治疗 , 特邀潘 师会诊 : 患者腹胀 、 腹
麻痹性肠 梗阻系 由于肠 壁受到损伤 或炎症刺激 神经后反
射 等 影 响 , 致 肠 功 能 紊 乱 , 蠕 动 丧 失 , 致 肠 内 存 物 不 能 而 肠 以
运行而引起 的一种肠梗 阻。 潘智 敏教授系浙江省名 中医 , 为首 批全 国 5 0名 国家级名 老中医药专 家之一——杨继荪 教授 的 0
2 g 以增健脾利水之 功 1 0, 4剂 。三诊 : 腹胀 明显减 轻 , 尿量多 , 下肢不肿 , 食可 , 饮 先后 以上方增减服用 2月 , 同时食 疗以泥
潘智敏教授治疗湿证临床经验
之品又恐其助 阴性 , 然辛 温并 用 即可互 补 。温 能通 阳 , 湿得 阳而化 , 以辛 凉 之药 以缓 其 温性 , 阳气 周 遍 。 佐 令 辛 能发散 , 使外 邪 从 汗 而解 。两 辛相 加 厚 其 导邪 之 可 功, 温凉相 约增 其微汗 之力 。小 发其 汗 , 湿邪 随汗 而 是
20 年第 2 卷第 1 期 08 9 1
云 南 中 医 中 药 杂 志
3
潘 智敏教授治疗 湿证 临床经验
戴 丹 ,指 导 :潘 智敏
( 江省 中 医医院 ,浙 江 杭 州 3 0 0 ) 浙 1 0 6
关键词 : 湿证 ; 医经验 ; 名 潘智敏
邪有所 出。具体 方法 为 开 上 , 肺 气 , 湿 从 表 而解 , 宣 使 常用药有杏 仁 、 前胡 、 梗 、 桔 枇杷 叶等 ; 中 、 畅 调脾 气 , 升 清降浊 , 药有蔻仁 、 兰 、 厚朴 、 常用 佩 川 枳壳 等 ; 下 、 利 行 膀胱之气 , 湿从 小 便 而走 , 用药 物 有 生惹 苡仁 、 令 常 茯 苓皮、 泽泻等 。临床病情 复杂 , 常三法合用 。 23 两个重要 因素 “ ” “ ” . 痰 与 瘀 是湿 邪致 病 的两 个 重 要组成部 分 。潘老 师 认 为 , 性 缠绵 , 病缓 慢 , 湿 起 迁
既化 , 血道经脉 畅通 , 则治湿 不难 。 3 病 案举 隅 杭某 , ,6岁 , 2 0 男 6 于 0 8年 2月 2 0日初 诊 。因 3 月前 受凉后 出现畏寒发热 , 时有 自汗 , 多方治 疗后 未 经
效来诊 。刻诊 : 困倦 , 畏寒发 热 , 常有 自汗 。 自感 口干 , 不喜饮 水 , 舌体麻 木 。头重 如裹 , 胃纳不 佳 , 便如 常 。 二
2008年《云南中医中药杂志》总目次
床研 究 ……… ………………… ……………… 姚宏娜 ,傅永清 57 : 疏血通 注射液治疗 老年慢 性脑供血不足 4 例 临床研究 O
康 善 平 ,彭 绍 杰 6 6 : 石芩 汤直肠给药治疗小 儿外感发热 的临床研 究 王 丽 ,郭 萍 ,程 毅 , 等 6 7 : 桂枝茯苓 胶囊择期 治疗 子宫肌瘤的临床研 究 ………… 陈 丽霞 79 : 血脂 康对老年慢性 心力 衰竭患者预后 的干预研究 黄 伟 ,朱迎霞 7 1 :O 中西 医结 合治疗糖 尿病 肾病 4 例临床研究 4 陈忠 伟 ,王 跃 ,包立振 ,等 8 6 : 六君 子丸对 c ) D稳定 期患者 B ) (P 【DE指 数的影响 张晓谊 ,程德云 88 : 清肺 化痰 汤对 c )D急性 加重期痰热郁肺证 患者细胞 因子 ( P 的影 响 …… ……………… …… …… 陈斯宁 ,徐 贞 ,黄美杏 9 6 : 通脉 降脂 丸治疗糖 尿病 并高脂血症 3 例 临床 研究 O 刘 学兰 ,柳 尧 ,廖剑波 1 : O7 熄风 通络胶囊治疗缺血性 中风急性期 2 0 临床研 究 0例 马 谦 ,陈建强 1 : O8 苦碟 子注射液治疗冠心病 心绞痛痰瘀痹 阻证 4 O例临床观察
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蒙西医结合治疗高血压心刺痛体会
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潘智敏教授应用膏方调治老年病经验介绍
21 0 0Leabharlann 1 0月第 9卷第 5期
潘 智 敏 教 授 应 用 膏 方
调 治 老 年 病 经 验 介 绍
● 姬 要 可 指 导 : 智敏 潘
关键 词 膏方 老年病 临床 经验 潘 智敏
膏 是 中 医 药 学 中 汤 、 、 、 中医 、 国第 四批名 老 中 医药 学术 茸 等名 贵药材 。潘 师认 为 , 膏方 丸 散 全 从 膏、 丹五 大主要 剂型之 一 。膏 , 说 经验 继承指 导 老师 , 《 现任 浙 江省 中 的历 史来 看 , 古代 其 制定 的确 是 在 文 》 “ 也 ” 指 心 膈 间 的脂 肪 , 医老年病重 点专 科学 科 带 头人 , 日 肥 , 中 以“ ” 补 为主 , 体虚 而无邪 实的情 在 因膏为脂 肪 可 以滋 润 , 《 韵 》 国 中西 医结 合 虚 证 与 老 年 病 专 业 况 下 以补 为主无 可非 议 , 故 正 、 而在邪 盛 《 博雅 》 义 为“ 泽 ” 释 润 。膏方 又 称 委员会 委员 , 浙江 省 中西 医结 合 老 正不 太 虚 的情 况 下 则 应 侧 重 予 祛 膏滋 , 膏 , 常 是 医生 在 中医 整 年病专 业委 员会 主任 委 员 , 江 省 邪 , 邪去 则正 自复 , 煎 通 浙 使 以达 到“ 补 不 体 观念 , 证论 治 原 则 的指 导 下 , 医学会 老 年 病 分 会 副 主任 委 员 等 之 中有真 补 存 焉 ” 目的 , 补 ” 辨 的 “ 不 根据 病 人 的体 质 因素 , 病 性 质 , 职 , 疾 潘智 敏教 授从事 中医 临床 工 作 是补 益药物 的简单 堆 砌 , 而是 通 过 按照 君 、 、 、 原 则 , 择 单 味 3 年 , 臣 佐 使 选 0余 临床 经 验 丰 富 , 中医 内 调节 患 者体 内机 能 , 对 纠偏 以却 病 , 中药或 多味 中药配伍 组 成 方剂 , 并 科 杂症有 其独 到 的见 解 , 季擅 用 帮助 纠正 失 调 的功 能 以重 建 阴平 冬 将 方 中的 中药 饮片 经 多次 煎煮 , 滤 膏 方 调 治 老 年病 , 果 显 著 , 者 阳秘 的状态 。所 以 , 能产 生 纠偏 效 笔 凡
潘智敏教授治疗湿证验案
杨某 , ,5岁 。 门诊 号 :2 6 4 。2 0 女 3 3 30 6 0 9年 5 月2 7日初 诊 。重 身七 月 , 疹之 后 , 氛未 靖 , 麻 余 已有 二月 。入 夜 l 0时 , 发 寒 热 ( 8 1 ) 汗 出 津 津 , 即 3.℃ , 咳嗽偶 作 , 大便 秘 结 , 鸣 , 来 细 滑 , 耳 脉 舌质 小 红 , 苔 黄腻 。治 以 解 表 化 湿 , 热 安 胎 。 拟 方 : 豆 卷 清 大 1 g炒 黄芩 3 g 苏 叶 、 2, 0, 苏梗 、 荷各 6 , 萍 、 衣 、 薄 g浮 蝉 淡 竹叶 备 9 , 仁 l g 鱼腥 草 、 荞 麦 根 各 3 g 桔 g杏 2, 野 0, 梗、 前胡 、 大力 子 、 制半 夏 各 1 g 莱 菔 子 lg 川朴 、 2, 5, 枳壳各 9 。2剂 。2 0 g 0 9年 5月 2 9日复诊 : 寒热 汗出 已 提 前 至 每 晚 七 点 , 热 时 问 缩 短 , 温 最 高 发 体 3 . , 7 7 大便 畅行 , 方继 服 3剂 。并 嘱患者 服药后 原 啜加盐 的热稀 粥适 量 , 令汗 出 , 微 勿吹 风 。2 0 0 9年 6 月 1日三诊 , 发热 汗 出已除 。 按: 本例 患者 麻疹 后 低 热 不 退 , 有 孕 在 身 , 又 治 疗 颇为不 易。潘 师询其 病 已 , 即指 出此 属湿 温 , 年 今 4月 江南地 区雨 水异 常丰 沛 , 见湿 浊 缠 绵 , 迁 难 常 病 愈 。心 寄窍于耳 , 湿热蒙 蔽 心窍 , 故见 耳呜诸 证 。湿
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查封 闭 抗 体 示 : D . % ,C 8— 1 1 ,C 4 C 31 9 D .% D 2 2 , 闭 抗 体 0 6 , 独 特 型 封 闭 抗 体 .% 封 .3 % 抗
根治高血压的新疗法(上传文档)
根治高血压的新疗法高血压可导致脑血管破裂、脑梗塞、大脑缺血、大脑缺氧、头疼、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、失眠、早醒、做噩梦、易惊醒、心悸气短、冠心病、心肌缺血、心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全、心力衰竭、肢体麻木、半身不遂、动脉硬化、血栓、动脉瘤、肾萎缩、肾功能不全、肾功能衰竭、猝死等等。
高血压在全球范围内的发病率高达31.3%,令人触目惊心!虽然对治疗高血压的药物和方法有很多,但真正能从很本上解决问题的却很少见。
根据十多年来广大患者的反映情况看,用当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法,具有令人意想不到的惊人效果,能从根本上治愈高血压。
由于高血压在病理上的特殊性,加之这类疾病是属于生理因素造成的,所以人人都无法躲掉。
只不过是有早有晚、有轻有重而已。
按常规的治疗办法是无法根治高血压这类疾病的,因为这类疾病的病根是血管中的“垃圾”,而吃药、打针是无法将血管中的“垃圾”清理出来的,不将“垃圾”清理出来,单凭扩张血管、稀释血液等老传统方法是无法将病根除掉的。
因此,当代科学家樊长喜先生才另辟蹊径,研究寻找更加科学的方法。
经过十多年的研究和反复实验,终于发明出可以加快血液循环、疏通血管、清除血管“垃圾”的“樊长喜特色疗法”。
为便于记忆,简称“樊字疗法”。
自1998年正式服务社会以来,已为近百万患者重新找回了健康和幸福。
《科技日报》等众多权威媒体都先后作了报道。
特别是《人民日报》海外版、《新华社》、《今日中国》等都先后向全世界报道了这项造福全人类的科研成果。
那么,樊长喜先生发明的樊字疗法,是怎样清理血管中的“垃圾”、疏通血管、根除高血压这类疾病的呢?原来樊长喜先生是借助患者自身的体重,利用行走或踏步时所产生动能,为樊字疗法的配套工具“血管净化器”提供能量。
当每只脚踏到地面上时,“血管净化器”便产生很大的反向压力,迫使部分血液快速流入下肢静脉。
而静脉里面有个特殊的机关叫做“静脉瓣”,它的作用是在血液向上流动时,它会随即收起瓣膜,使瓣膜的膜片倒向血管壁,使该段静脉血管的大门打开,让上行的血液顺利通过;但在脚抬起时,静脉瓣的瓣膜会迅速展开,随即关闭这段静脉血管的大门,不准许血液向下倒流。
高血压眩晕粥疗五方
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钩藤 l克 , 0 大米 l0 O 克。将钩 藤择净 , 放入 锅 中, 加
连续 2 3 ~ 天。可平肝 潜阳 , 清肝 明 目。
珍珠母 , 又名 真珠母 、 珠母 , 性味 咸 、 , 肝 、 寒 入 心经 , 有平肝
潜阳、 清肝 明 目之功 , 用于肝 阳上 亢所 致的 眩晕头 痛 、 适 烦燥 易
怒 , 火炽 盛 所致 的头 痛 、 肝 谵语 、 狂等 症 , 燥 为治肝 风 内动 、 惊痫抽 搐要 药。
》拳 ≥ 秘羹
珍 珠母3 克 , 米l0 。将珍珠 母择净 , 0 大 O克 放入 锅 中 , 加清 水 适量 , 浸泡5 l分钟 , ~0 水煎取汁 , 加大 米煮为稀 粥即成 , 日l , 每 剂
怒、 目赤肿 痛 、 视物 昏花 等。 饮片新参 > 其“ 《 言 平肝 潜阳 , 安神魂 ,
定惊 痫 , 消热痞 、 眼翳 ” 。珍珠母 与石决 明均为动物 贝壳 , 常配 伍
应 用 , 石决 明潜 阳清肝 力强 , 但 兼退 虚热 , 珍珠母兼镇 静安神 。
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五 若 明l 粥
无 明显差异 。
服食 , 日l , 每 剂 连续2 3 ~ 天。可息肝风 , 清肝 明 目。
羚羊角 , 性味 咸 、 , 寒 入肝 、 经 ,本 草纲 目> 心 《 言其
“ 平肝 舒 筋 , 定风 安魂 ”有 平肝 息风 、 肝 明 目、 , 清 清热 解 毒之 功 , 用于肝 阳上亢 所致 的眩 晕头 痛 、 适 烦燥 易
器
羚羊 角3 , 米 l0 克 大 O 克。将 羚 羊 角择 净 , 入 锅 放 中, 加清 水适 量 , 泡5 l分钟 , 浸 ~O 水煎2 ~ 0 钟 , 大 0 3分 加 米煮 入粥 中 调
潘智敏应用膏方调治老年病经验
气 血是 构成 人 体 和维 持人 体 生 命 活 动 的基 本 物质 , 也是脏 腑 身形 生 理 活 动 的 物质 基 础 , 人 体 是
方并 非单 纯 之 补 剂 , 包 含 救 偏 却 病 之 义 。 此 为 乃 ”
对 膏方含 义 的恰 当诠 释 。
病 、 脂血 症 、 高 冠心 病 、 列 腺增 生症 、 前 老年 痴呆 、 脑 中风 等 , 病 因和症 状 虽 不 一 , 病 理 机 制 却无 不 其 但
与瘀 血有关 。因此 , 在开 膏方 时 既要 考虑 到老年 人 体 虚 的 因素 , 要顾 及其 身兼 数病 及 多有瘀 血 的特 更 点 , 补 中有治 , 中有 补 , 治结 合 , 使 治 补 虚瘀 并理 , 综 合考虑。 2 调 畅气 血 , 平为期 以
指导
潘 智敏
膏 剂是 中医药 学 中汤 、 、 、 、 五 大 主 要 丸 散 膏 丹
功能 以重 建 阴平 阳秘 的状态 。所 以 , 凡能产 生 纠偏 却病 , 调整 人体 机 能 而 重建 生理 稳 态 作 用 即是 补 。
剂 型之 一 。膏 , 说 文 》 为 “ 也 ” 《 韵 》 《 《 释 肥 ,正 、 博 雅 》 为“ 泽 ” 膏方 又称 膏 滋 、 膏 , 常是 医 释 润 。 煎 通 生 在 中医整 体观 念 、 证 论 治 原则 的 指 导下 , 据 辨 根 患 者 的体 质 因 素 、 病 性 质 , 照 君 、 、 、 原 疾 按 臣 佐 使 则, 选择 单 味 中药 或 多 味 中药 配伍 组 成 方 剂 , 将 并
治疗高血压的验方、偏方
治疗高血压的验方、偏方1.对85%以上的高血压患者都有效,而且安全无副作用。
(陈文伯教授验方)降压秘方(有降压,降脂,强心三降之功效),取葛根,地骨皮,丹参,山楂,牛蒡各三克,放入一个保温杯内,取刚开的热水冲泡,大约半小时就可饮用,早饭后一杯,午睡过后一杯,晚饭后溜达回来一杯,每天三杯坚持饮用。
如果有潮热盗汗、肺热咳嗽这些症状,就可以用地骨皮煎水来服用。
2.治疗高血压:(养生堂验方)吴茱萸、川芎各等份,碎成细末,先用75%酒精棉球消毒肚脐,将药粉5~10克放入肚脐中,外以麝香壮骨膏固封。
3天换药1次,1月为1疗程。
3.青葙子治疗高血压:(养生堂验方)每日取青葙子30克,水煎二次,取汁混匀,分3次口服,疗程一周,血压即可降至正常。
4.明矾枕头可降血压(生活中来偏方)取明矾3—3.5千克,捣碎成花生米大小的块粒,装进枕芯中,常用此当枕头,可降低血压。
5.干老玉米胡子可治疗高血压(生活中来偏方)从自然成熟的老玉米穗上采“干胡子毛”(即雌花的细丝状干花柱)50克,煮水喝,可以有效治疗。
6.花生壳可治高血压(生活中来偏方)将平日吃花生时所剩下的花生壳洗净,放入茶杯一半,把烧开的水倒满茶杯饮用,即可隆血压又可调整血中胆固醇含量,对患高血压及血脂不正常的冠心病者有疗效。
7.山楂有益于心血管疾病(生活中来偏方)每晚睡觉前吃6-10个,长期吃,对心血管问题有较好的效果。
8.海带汤降血压(生活中来偏方)水发海带30克,草决明10克,水两碗,煎至一碗,去渣,分两次喝汤。
四季饮用,可清肝、明目、化痰、降血压。
9.醋泡花生米治高血压醋泡生花生米十日后服用,每早(空腹)、每晚睡前各服10粒,服用一个月和服日常用药,血压基本正常并趋于稳定。
10.吃山楂和黄瓜降血压山楂12个洗净,放入锅中蒸20分钟,熟后晾晾,将山楂籽挤出留山楂肉,分别在早、午、晚饭中,每次吃4个。
天天吃山楂、黄瓜血压一定会降下来。
11.清理血管壁的好方子(养生堂验方)丹参、天麻、三七、山楂、西洋参、瓜娄壳、何首乌这七味药各等量,放在一起打成粉,每天早晚一小勺,(胶囊可5粒)坚持吃3~5个月。
10年高血压患者如何一年时间痊愈
10年高血压患者如何一年时间治愈?我今年65岁,高血压一直都像吸血虫一样潜伏在血液里面。
在这一年时间里面,通过格美中医治愈高血压之前,我有长达十年的高血压病史。
反反复复吃了那么多西药也不见好,就这样拖着,年纪越大我感觉那些高血压的并发症离我的生活就越近。
听很多人说高血压是治不好的,只能通过吃药控制病情。
孩子怕我患上别的高血压并发症又买了很多进口的降压药给我。
但是我的发病时间没有因为吃药减轻还越发作越频繁了。
我的血压值当时是190/120mmHg,这么高的血压是非常危险的,孩子工作又那么忙,得了高血压就只能吃药让他们安心。
但这样总不是个办法。
偶然听了邻居说一个高血压患者经过格美中医的治疗后,血压没几个月就正常了,我跟孩子说了要试试中药治疗试试。
儿子刚开始还不同意,说国外技术那么发达我们国家的中医肯定没有西医的能治。
后来想了想我吃那么多西药都十年了还不好,他就上网去搜索了格美中医,还跟在线的客服详细了解中医治疗高血压的那些情况。
结果,儿子把我交给格美中医前20天,我那些头痛头晕的症状竟然有所缓解了,继续服用10天,我的睡眠质量都改善了,以前老是失眠,总觉得心慌,现在这种次数减少到要忽略不计了。
儿子觉得格美中医降压确实有一手,以前买的那些降压药啊基本都丢了,他让我继续用格美中医的降压产品看看能不能把高血压根治掉。
结果我又继续使用了三个月。
因为前十年服用了太多西药,我的血管壁被西药扩张得过薄。
格美中医通过“辩证施治,对症下药”。
他们针对我的症状又开了新方子,还有专业的中医降压专家帮我监控病情。
用新方子差不多半年,我的血压渐渐稳定到了正常的血压值。
为了彻底将我体内残留的药毒性祛除,格美中医让我继续吃两个月观察一下病情,确认没有反弹现象发生才放心让我停止用药。
西医让我终生服药不能断药,十年的治病史让我苦不堪言。
而格美中医只用了一年的时间就把我所有的不可能变成了可能。
我由衷感慨中华文化还是博大精深的。
一方水土养育一方人,中国人的体质就得按我们中国人的方式来处理。
高血压常用处方剖析
中国协和医科大学 阜外心血管病医院 顼志敏 Xu Zhimin
高血压病治疗的主要目标是最大限度地降低心 血管病的死亡和病残的总危险。要求医生在治 疗高血压的同时,干预患者被扦查出来所有可 逆性危险因素如吸烟、高脂血症或糖尿病,并 适当处理患者同时存在的各种临床情况。 不同人群治疗的目标值不同,一般高血压人 群降压的目标值为<140/90mmHg;糖尿病 及肾病高血压患者应<130/80mmHg,这些 患者有更高的危险性;老年高血压患者目标收 缩压应当<150mmHg,但如有可能,应当尽 量将这部分患者血压水平降至140mmHg以下。 最后请记住这样一句忠告:降压治疗要越早越 好,越低越好,终身治疗。
10.某患者服用三精司乐平2个月后,身体浮 肿厉害,四肢冰冷易寒,若触及冰水,双手红 肿极痒。这是三精司乐平引起的吗?
三精司乐平可引起水肿。如果患者现在没 有合并其他疾病,也没有服用其他药物,则考 虑可能是司乐平引起的,建议加用氢氯噻嗪等 利尿剂以减轻浮肿症状或改用其他降压药。
至于手脚冰凉等情况,可先停药,或去风 湿科就诊以除外其他疾病的可能。
对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的 危险”一说,主要指心痛定。研究发现, 心痛定可能增加血压波动,加快心率, 增加靶器官损害。因此,若需长期服用 心痛定应注意监测,必要时换药。
2.波依定和络活喜、心痛定相比,有何 不同?哪种更好?如何选择?
美国食品药品监督管理局(FDA)对药 品的谷/峰比值规定:谷/峰比值超过 66%才能满足长期降压要求。波依定为 30%~50%,络活喜70%,而心痛定低 于30%。显然,波依定和心痛定不适宜 用作长期降压治疗。
此外,本品过量使用,还可引起中枢镇静作用和 低钾症状。
潘智敏教授“畅舒达”治疗高血压病学术经验总结
2019年10月第26卷第20期2.2 两组疗效比较(表2)观察组痊愈率高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.80,P>0.05)。
恋,伤口迁延难愈,肢端阴寒凝滞,血脉瘀阻,临床以早中期为多见[3]。
本膏取罂粟花十五朵,无花以壳代之,麻油四两,用油煎枯,过滤后,置入白蜡熬化,待四周白蜡即将凝固时,下轻粉末,搅匀,临用涂擦患处,软绵纸盖扎,日换二次,痛即止,次日将软帛挹净腐皮,再搽之自愈,其对烫伤,皮肉损烂,起泡流水有显著作用。
本文根据陈实功经典罂粟膏改良而成,以罂粟壳为君药,麻油为调和,考虑轻粉的药物毒性而去之。
本膏充分利用罂粟壳及麻油的中药药理特点,即镇痛、收敛、生肌、消肿、解毒、润肤,在局部抗炎、止痛基础上,通过促进创面肉芽组织及上皮细胞生长,缩短创面愈合时间,以达到治疗目的,从而减少患者痛苦。
本文结果显示,采用改良罂粟膏治疗湿热瘀毒型糖尿病足效果满意,能明显缩短创面腐肉净化时间、生肌时间及愈合时间,提高疗效。
参考文献[1]朱敏婷,李彦伦. 从《内经》探究糖尿病足的病因病机[J].新中医,2013,45(3):184.[2]国际血管联盟中医分会糖尿病足专业委员会. 糖尿病足诊治指南[J]. 介入放射学杂志,2013,22(9):705.[3]中华中医药学会. 糖尿病中医防治指南-糖尿病足[M]. 中国中医药出版社,2007:59.(收稿:2019-04-30)(发稿编辑:高燕)表1 两组创面腐肉净化、创面肌生、创面愈合时间比较(d,x-±s)组别例数腐肉净化时间创面肌生时间创面愈合时间观察组 30 12.5±5.2 26.5±11.6 38.7±14.9对照组 30 18.6±7.4 37.6±16.3 56.4±21.6t,P 3.69,<0.01 3.04,<0.01 3.70,<0.01表2两组疗效比较[例(%)]组别例数痊愈显效好转无效观察组 309(30.0)10(33.3)6(20.0)5(16.7)对照组 306(20.0)5(16.7)9(30.0)10(33.3)3 讨论糖尿病足是糖尿病患者伴神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[2]。
潘敏求教授临证验案1则
潘敏求教授临证验案1则潘敏求教授是我国著名的中医肿瘤专家之一。
精于医理,勤于临床,在治疗肿瘤方面有其独特的见解和经验。
笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现整理一则脊髓肿瘤的医案一则,介绍如下。
彭某,男,10岁,2012年9月12一诊:发现髓内占位L7~T1三年,未行手术及其他特殊治疗,北京天坛医院MRI示:颈5-胸4层面脊髓占位:室管膜瘤?星形细胞瘤不排除,伴上下方脊髓空洞。
症见:右腿抽搐,每次发作半小时,颈部胀痛,成放射性,痛觉下降,早餐后感呕吐、疲倦。
舌淡红苔白,脉弦。
体查:背部肩胛区有一肿块,大小约8cm×6cm。
中医辨证:气虚血瘀型,治则:补气活血,通络散结。
予中药汤剂:白参5g,黄芪15g,白术5g,茯苓5g,灵芝5g,枸杞5g,女贞子5g,当归5g,赤芍5g,川芎5g,桃仁5g,红花3g,桂枝3g,连翘5g,蚤休5g,杜仲5g,桑寄生6g,鸡血藤10g,僵蚕5g,30剂水煎,日1剂,分两次温服。
2012年10月17日二诊:右腿偶有抽搐,乏力,背部肿块消失。
纳可,寐安,二便调。
舌淡红,苔薄黄,脉细。
中药汤剂拟方如下:白参5g,黄芪15g,白术5g,茯苓5g,灵芝5g,枸杞5g,女贞子5g,生牡蛎(先煎)15g,夏枯草10g,僵蚕5g,莪术5g,桃仁5g,蚤休5g,土贝母3g,半枝莲15g,蛇舌草15g,甘草3g,红花3g,30剂水煎,日1剂,分两次温服。
按语脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤,系指脊髓本身和与脊髓相接的组织结构发生的新生物以及这些组织的转移瘤。
本病属于中医瘫痪、痿痹范畴,其病因病机为外感毒邪侵犯肾经,侵犯督脉,毒邪凝滞,经脉受阻,运行不畅,蕴结而成瘤块所致。
该患者为髓内占位,家属考虑该患者年龄较小,未行手术及其他特殊治疗,现抱着一线希望求助于我师,一诊时初见患者右腿抽搐,且颈部胀痛,成放射性,痛觉下降为脊髓占位压迫引起的相关神经症状,毒瘀互结形成背部肿块,再细看患者易呕吐、疲倦,本正不胜邪,正气亏虚,结合舌脉,故辩证为气虚血瘀型。
潘智敏临床验案二则
潘智敏临床验案二则
唐黎群;潘智敏
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2006(022)006
【摘要】潘智敏主任中医师是浙江省名中医,现任浙江省中医院干部病区主任,硕士生导师,中国中西医结合虚证与老年病专业委员会委员,浙江省医学会老年病分会副主任委员,是首批全国五百名国家级名老中医药专家杨继荪教授的学术继承人。
临床处方遣药,常多灵动,且疗效显著,现介绍其临床治验如下。
【总页数】1页(P369-369)
【作者】唐黎群;潘智敏
【作者单位】浙江中医药大学,浙江,杭州,310053;浙江中医药大学,浙江,杭
州,310053
【正文语种】中文
【中图分类】R249.7
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潘智敏教授治疗高血压经验
潘智敏教授治疗高血压经验(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】高血压病潘智敏临床经验潘智敏是浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授、博士生导师、国家级名中医、全国第四批名老中医药学术经验继承指导老师。
潘老师从事中医临床工作30余年,诊治内科杂症临床经验丰富,现就其对高血压的诊治经验整理如下。
1 调畅气血以平为期潘老师结合前贤经验,重视近现代相关研究,认为虚、瘀是高血压病发病的基本病理环节。
高血压患者有血液黏滞度增高的倾向,瘀血内阻,气血不畅,因瘀致虚,实乃高血压病的基本病机之一,理瘀求本是潘老师治疗高血压的常用方法。
潘老师认为,血压升高不纯粹是消极的病因病理破坏,而是机体为克服心脑肾等重要脏器血流供求不平衡所作出的代偿反应,所以治疗上不应当只是控制血压升高,而应当应用活血化瘀法,使血行流畅,全面改善血液供求关系,积极扶持机体的自稳调节能力,使血压调控实现和谐状态,此即中医所谓“疏其气血,令其调畅,而至和平”。
2 辨病辨证切合病机潘老师认为,在突出“虚”、“瘀”特点的同时,还应注意临床证候的分型,抓住矛盾的主要方面,以利主药在适合患者证情的不同药剂配伍环境中发挥更有效的作用,这种作用是针对高血压共性与体质因素特异性相结合后所作出的反应。
潘老师临床上常把高血压分为三型:肝火亢盛,治以泻肝清火,常选用龙胆草、黑栀子、黄芩、夏枯草、石决明、丹参、玄参、白菊花、决明子、茺蔚子、牛膝、赤芍、连翘等。
阴虚阳亢,治以滋阴潜阳,常选用生地、首乌、桑椹子、龙牡、鳖甲、萸肉、枣仁、丹皮等。
痰湿壅阻治以熄风化浊,常选用天麻、钩藤、胆星、姜半夏、石菖蒲、莱菔子、橘红、竹茹、枳壳、神曲等。
潘老师常说,临床上所见高血压大多各证型相兼,虚实夹杂,应结合中药的现代研究成果,酌情加减运用相应的中药,以提高疗效。
如有防止脑血管硬化作用的槐米、首乌、杜仲、连翘、地龙、白菊花之类;对血压降低有协同作用的车前子、泽泻、益母草等;只有详加辨证,切合病机才能取得较好的疗效。
潘智敏教授证治高血压病学术经验总结-袁国荣,叶金芳,周铭芳
21第16卷 第10期 2014 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 10 Oct .,2014针”又称为“胃十针”[5],是金针王乐亭教授从治疗脾胃疾病中总结出来的针灸名方,对治疗脾胃系统的疾病疗效十分显著。
脾胃主人之气机升降,脾胃升清降浊的功能正常,气机才可正常运行。
胃为水谷之海,脾胃互为表里,脾升胃降,共司受纳运化和输布功能。
脾胃为中土,须靠肝木的疏泄方可运化正常,故本病与胃、脾、肝三者关系密切。
如果饮食过用辛辣燥热之品或肝气郁结,横逆犯胃,而致脾胃升降失和,胃气上逆可诱发此病;如果肝气郁结日久,出现肝郁化火、胆肝热盛,亦可导致脾胃升功能失调,胃失和降,亦可称为本病发生的重要诱因。
“盖肝性急善怒,其气上行则顺,下行则郁,郁则动火而生诸病矣。
故发于上,则头眩、耳鸣或目赤。
发于中,则胸满、胁痛而或做酸”[6]。
故治疗本病当遵疏肝平肝,清胃降逆为治疗之法。
“老十针”的组方中,中脘为胃之募穴,八脉交会穴之一,乃足阳明胃经经气汇聚之处,取之可助中焦运化水谷,升清降浊,调理中焦气机;足三里为胃经合穴,又为胃之下合穴。
具有健脾和胃、通调腑气之功,中脘与足三里相配伍可调中益气,升清降浊。
上脘、中脘、下脘三脘配合,可恢复脾胃收运化水谷精微之效。
气海和中脘相配可收益气升阳之功,天枢为大肠募穴,可消导积滞,调益脾气,内关配以中脘、足三里,有助其升清降浊、调理气机之功。
太冲穴为肝经原穴,“五脏有疾,当取之十二原”,肝经诸疾取之太冲穴,可收平冲降逆、疏肝和胃之功。
“天突”穴位居任脉,位居胸骨上缘,本病症状多出现胸骨后灼热疼痛,取之可使上逆之胃气下行,恢复脾胃生理功能。
整方合用具有解郁宽中、健脾和胃、消导运化、升清降浊之效。
◆参考文献[ 1 ] 林三任,许国铭,胡品津,等.中国胃食管反流病共识意见[ J ] . 胃肠病学,2007,12( 4 ):233-239.[ 2 ] 潘围宗,许国铭,郭慧平,等.北京上海胃食管反流症状的流行病学调查[ J ] .中华消化杂志,1999,19( 4 ):223.[ 3 ] 中华医学会消化内镜学会.反流性食管病(炎)诊断及治疗方案[ J ] .中华消化内镜杂志,1999,16( 6 ):326.[ 4 ] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[ S ] . 北京:中国医药科技出版社,2002:139-140.[ 5 ] 高立山,高峰.针灸心传[ M ] .2版.北京:学苑出版社,2003:221.[ 6 ] 吴谦.医宗金鉴·卷二十九[ M ] .北京:中国中医药出版社,1998:359.潘智敏教授证治高血压病学术经验总结袁国荣1,2,叶金芳2,3,周铭芳4(1.浙江省人民医院肿瘤科,浙江 杭州 310014;2.潘智敏全国名老中医药专家传承工作室,浙江 杭州 310014;3.天台县中医院,浙江 天台 317200;4.嵊州市甘霖镇中心医院,浙江 嵊州 312400)摘 要:该文系统总结了潘智敏教授证治高血压病的学术经验,阐述了高血压病的五积致病学说及理血求本治疗理念,归纳了其治疗高血压病并病、并证、多靶点中医用药的临床经验。
潘智敏辨体质应用膏方经验
潘智敏辨体质应用膏方经验施玥【摘要】@@ 膏方是一种将中药反复煎煮,去渣浓缩后加胶质、糖、酒等制成的半流体制剂.膏方多量身定做,充分体现了辨证施治和因人、因时制宜的个体化治疗原则.服用膏方的人群中又以女性居多,不仅因为女性对保养调理的重视程度高于男性,更因女性与男性相比多虚多郁多瘀,更适合服用膏方.潘智敏教授临床辨证用药多有特色,注重患者的个体差异,现就其临床根据平和、阳虚、阴虚、瘀血、气郁、痰湿这几种常见体质使用膏方的经验简介如下.【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2011(021)006【总页数】2页(P390-391)【关键词】妇女;体质;膏方;临床经验;潘智敏【作者】施玥【作者单位】浙江中医药大学,杭州310053【正文语种】中文膏方是一种将中药反复煎煮,去渣浓缩后加胶质、糖、酒等制成的半流体制剂。
膏方多量身定做,充分体现了辨证施治和因人、因时制宜的个体化治疗原则。
服用膏方的人群中又以女性居多,不仅因为女性对保养调理的重视程度高于男性,更因女性与男性相比多虚多郁多瘀,更适合服用膏方。
潘智敏教授临床辨证用药多有特色,注重患者的个体差异,现就其临床根据平和、阳虚、阴虚、瘀血、气郁、痰湿这几种常见体质使用膏方的经验简介如下。
女性在生理和心理上与男性具有明显差异。
张仲景的《金匮要略》有妇人病专论,除妊娠、产后诸病与情志关系极为密切外,杂病中脏躁、咽中如有炙脔(梅核气)等均系妇人多有的情志病,而百合、狐惑等亦多见于妇人。
王焘的《外台秘要》、严用和的《济生方》、虞抟的《医学正传》等诸多医家都较多地描述了妇女多情绪障碍的心理特点。
《济生方》指出:“若是四时节气,喜怒忧思,饮食房劳为患者,(妇女)悉分丈夫同也,……又况慈恋、爱憎、嫉妒、忧恚。
女子多虚弱、偏颇、失调体质,与男子相比,尤以精血不足等虚弱体质为多见。
”按照王琦教授的中医体质类型划分,常见的体质类型主要有:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质9种[1]。
990824-我怎样治好了高血压
當然,如果有人親身示範,五分鐘內應可學會,自比書面說明更易使人明瞭。但此項運動既極簡單,讀者如將此文多讀一遍,亦必可於一刻鐘內照行,不至有何困難。惟正在服用降低血壓丸藥者,暫時不可立即停止丸腰,只可逐漸減少,以求兩種治療法之協調。如有懷疑之處,不妨與醫師商談。
此種肌肉運動之新治療法,仍美國三位專家包括一位名醫偶然發現。那位名醫因見若干向他就診的老年人,步履維艱,又不能作任何健身運動,藥石既已失靈,只好讓他們一試肌肉的一鬆一緊。不意他們練習了五星期後,個個恢復兩腳行動的機能,他再叫那些病者繼續做下去,不出兩個月,不但個個足疾消失,行路正常,而且個個的血壓都跟著降低。
大約六七年前,一位為我檢查身體的醫師,忽然查出我的血壓增加,幾已瀕臨危險的邊緣。我便遵照醫師指示,立刻戒酒、戒煙,並服用降低血壓的丸藥。想不到,我的體質竟不能接受那一類的丸藥。每一服用,它就引起我的頭暈及吐嘔。而且,那種丸藥並無根治的效能;一但停止服用,血壓立即上升恢復原狀。我於是改用中國人的土方,把山楂熬成飲料,每天喝一、二小杯;又聽故友薛光前兄的介紹,服用中藥杜仲。過了一年,兩者都未發生任何效果。我便對我的健康問題發生了一點憂慮。
今年五月,我偶然在一美國銷行甚廣的醫藥衛生雜誌Prevention看見一篇「你願意每天花幾分鐘去被減低你的血壓嗎?」我因為這個題目很動人,當時把全文讀了兩篇,還照著它所指示的把那個所謂Isometric Exercise的肌肉運動,試行了幾次,隨著天天如此練習。我當時雖仍半信半疑,但五星期後量血壓,居然發現它有下降的趨勢。我初讀那篇文章時,我的血壓是190-90;那自然是太高;醫師認為只要低的舒張壓數字不超過九十,還是不會發生危險的。我的實行那肌肉運動的第五星期,即查出低的舒張壓數字已由九十降到八十七,我便知道這種治療是有效力的。我的信心增強以後,我便不斷的每日作此運動三次,也不斷的查出我的血壓高的數字和低的數字同時逐步下降。
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潘智敏教授治疗高血压经验
【关键词】高血压病潘智敏临床经验
潘智敏是浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授、博士生导师、国家级名中医、全国第四批名老中医药学术经验继承指导老师。
潘老师从事中医临床工作30余年,诊治内科杂症临床经验丰富,现就其对高血压的诊治经验整理如下。
1 调畅气血以平为期
潘老师结合前贤经验,重视近现代相关研究,认为虚、瘀是高血压病发病的基本病理环节。
高血压患者有血液黏滞度增高的倾向,瘀血内阻,气血不畅,因瘀致虚,实乃高血压病的基本病机之一,理瘀求本是潘老师治疗高血压的常用方法。
潘老师认为,血压升高不纯粹是消极的病因病理破坏,而是机体为克服心脑肾等重要脏器血流供求不平衡所作出的代偿反应,所以治疗上不应当只是控制血压升高,而应当应用活血化瘀法,使血行流畅,全面改善血液供求关系,积极扶持机体的自稳调节能力,使血压调控实现和谐状态,此即中医所谓“疏其气血,令其调畅,而至和平”。
2 辨病辨证切合病机
潘老师认为,在突出“虚”、“瘀”特点的同时,还应注意临床证候的分型,抓住矛盾的主要方面,以利主药在适合患者证情的不同药剂配伍环境中发挥更有效的作用,这种作用是针对高血压共性与体质因素特异性相结合后所作出的反应。
潘老师临床上常把高血压分为三型:肝火亢盛,治以泻肝清火,常选用龙胆草、黑栀子、黄芩、夏枯草、石决明、丹参、玄参、白菊花、决明子、茺蔚子、牛膝、赤芍、连翘等。
阴虚阳亢,治以滋阴潜阳,常选用生地、首乌、桑椹子、龙牡、鳖甲、萸肉、枣仁、丹皮等。
痰湿壅阻治以熄风化浊,常选用天麻、钩藤、胆星、姜半夏、石菖蒲、莱菔子、橘红、竹茹、枳壳、神曲等。
潘老师常说,临床上所见高血压大多各证型相兼,虚实夹杂,应结合中药的现代研究成果,酌情加减运用相应的中药,以提高疗效。
如有防止脑血管硬化作用的槐米、首乌、杜仲、连翘、地龙、白菊花之类;对血压降低有协同作用的车前子、泽泻、益母草等;只有详加辨证,切合病机才能取得较好的疗效。
所谓“谨察阴阳所在而调之,以平为期”。
3 明确脏腑虚瘀并理
根据中医理论,与高血压病变相关的脏腑为肝、脾、肾,三脏皆与“血”相关,“肝藏血”,“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”;“脾为气血生化之源”,“脾主统血”;“肾藏精,生髓,通与脑”,“精血互生”,“肝肾同源“等。
既然高血压与“血”密切相关,又有“虚”、“瘀”并存之特点,潘老师在选择抗高血压药物时,尤其注重对血液具有调节作用的中药,如大剂量运用葛根、川芎、桂枝、益母草、丹参、毛冬青(毛披树根)等以行瘀活血、畅通血流,并以养肝补肾之首乌、枸杞子、生地、杜仲、桑寄生之类顾本补虚,补中寓泻,泻中有补,以求固本清源。
4 治验举隅
患者,女,90岁。
主诉“反复头晕10年余,加重3天”。
患者于10年前在无明显诱因下出现头晕,呈阵发性,测血压偏高达180/80mmHg,症状严重时伴有视物旋转、耳鸣、站立不稳,头晕与体位等无明显关系,无胸闷心悸,无肢体活动障碍,遂开始服用降压药(具体不详),血压控制一直不理想,尤以下午偏高。
目前服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦。
3天前,患者头晕再发,无视物旋转,无胸闷气急,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,曾自测血压170/80mmHg。
刻诊:诉头晕头昏,后枕部与四肢时感麻木,口淡且苦,食无韾味,苔黄中根腻,脉细。
中医诊断:眩晕,辨证气滞血瘀,脾湿内蕴;西医诊断:原。