中药对血管内皮细胞损伤的保护作用的进展
中药保护内皮细胞的分子机制研究进展
２１ ０ ０年
第３ ３卷
第 ５期
５ １ ８
Ｊ ｕｎ ｌｏ ｕ ｈ ｕＭｅ ｉａ ｏｌｇ Ｖｏ．３ ｏ ｒ ａ ｆ ｚ ｏ ｄｃ ｌ ｌ ｅ Ｌ Ｃ ｅ １ Ｎｏ５ ２ １ ３ ． ０ ０
ｌ
中药保 护 内皮细胞 的分 子机 制研究进展
左 自立 综 述 ： 姜 睿 审校
屏 障 ， 具 有 合成 多 种 血 管 活 性 物 质 的能 力 。 内环 境 紊 乱 与 还 内 皮细 胞 功 能 受 损 相 互 影 响 ， 缺 血 缺 氧 、 血 糖 、 血 脂 等 如 高 高 都 会 导 致 内 皮 细 胞 的 损 伤 ； 一 方 面 内 皮细 胞 功 能 受 损 又 会 另 引起 或 加 重糖 尿 病 、 血 压 、 脉 粥 样 硬 化 等 疾病 。近 年 来 已 高 动 证 实 多 种 中 药 能 从 多个 方 面 保 护 血 管 内 皮 细 胞 免 受 损 伤 和 促 进 内 皮 细 胞 增 殖 ， 而 为 中 药 治 疗 血 管 内皮 细胞 功 能 受 损 从
６６０ ） ４０ ０ （ 州 医学 院 附 属 医 院泌 尿外 科 ， 川泸 州 泸 四 Ｉ
中 图分 类 号 Ｒ ２ ． ６ ３ ９２
文 献 标 识码 Ａ
文 章 编 号 １０ — ６ ９２ １ ）— ５ ３ ０ ０ ０ ２ ６ （０ ０ ５ ０ ７ — ３
血 管 内 皮 细 胞 是 连 续 被 覆 在 全 身 血 管 内 膜 的 一 层 细 胞 群 ， 一 细胞 群 被 体 外 细 胞 培 养 成 功 以 来 ， 它 已 有 了 很 深 这 对
效 应 ， 此 有理 由认 为 可 通 过 莫 罗 忍 冬 甙 抑 制 糖 尿 病 引 起 的 因
三七药理作用的研究进展
山东化工SHANDONG CHEMICAL INDUSTRY・70・2021年第50卷三七药理作用的研究进展蔡琳，彭鹏（徐州生物工程职业技术学院，江苏徐州221000）摘要:针对三七的主要成分介绍，药理作用研究进行综述。
通过检索记录文献资料,对三七的成分及药理作用进行分析、归纳、总结和整理⑴。
三七中有许多主要有效成分，如三七皂1、三七素、黄酮等,三七具有补血、止血、活血化淤、抗血小板聚集、保护心脑血管，降血压、降血脂，抗炎等等许多方面的药理作用，所以值得我们去深入的研究和探讨。
关键词：中草药;三七；主要成分;药理作用中图分类号:TQ460.7；R285文献标识码：A文章编号：1008-021X（2021）03-0070-02三七是我国传统中药的一种，属于五加科人参属植物，别名金不换、田七、参三七、滇三七等⑵，分布区域有云南文山、靖西、广西田阳、百色等，是我国传统的名贵中草药，已经有600多年的历史了。
三七入药部分为根，呈类圆锥型或圆柱形，周围有瘤状突起灰褐色或黄色，体重，质坚实断面灰绿色灰白色或黄绿色，性味甘、微苦、性温，归肝、胃、心、肺、大肠经。
具有化瘀止血、活血止痛的功能，主治吐血、咳血、外伤出血等。
它的 主要成分有三七素、三七总皂1、氨基酸、黄酮、挥发油、糖类等有效成分。
此文主要针对三七的成分和药理作用进行研究。
1三七总皂1（PNS）是从三七的根中提取的有效活性物质，其中含有的主要成分是人参皂1和三七皂I。
三七总皂1具有活血、消炎止痛、通脉活络、抑制血小板聚集和增加脑血管流量的作用。
1.1对血液系统的作用三七具有补血作用，是由于PNS可以促进造血细胞增殖［3］，促进红细胞、血红蛋白和网织红细胞的恢复。
三七具有活血化瘀、抗血栓作用⑷。
三七总皂1可以抑制血小板聚集，主要是由于三七皂1Rg1和原人参皂1可提高血小板内GAMP 的含量，可以对熔接纤维蛋白原起到一定的促进作用，从而使血液的黏度降低，抑制血小板聚集，血栓的形成，改善微循环的作用。
中医药保护动脉粥样硬化血管内皮细胞研究进展
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2020, 9(2), 115-121Published Online March 2020 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2020.92018Progress of Traditional ChineseMedicine in Protecting AtheroscleroticVascular Endothelial CellsJie Wu1, Yaohong Song2*1Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing Jiangsu 2Department of Cardiology, Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing JiangsuReceived: Feb. 6th, 2020; accepted: Mar. 2nd, 2020; published: Mar. 13th, 2020AbstractVascular endothelial cell injury is an important pathological mechanism for the occurrence and development of atherosclerosis. Protecting the function of vascular endothelial cells has become a research hotspot in the field of cardiovascular disease. Traditional Chinese medicine has obvious advantages and potentials in protecting vascular endothelial cells. A variety of traditional Chinese medicine or traditional Chinese medicine prescriptions have good clinical effects in the treatment of atherosclerosis. This article mainly reviews the research progress of traditional Chinese medi-cine in protecting vascular endothelial cells.KeywordsAtherosclerosis, Traditional Chinese Medicine, Endothelial Cells中医药保护动脉粥样硬化血管内皮细胞研究进展吴洁1，宋耀鸿2*1南京中医药大学附属南京市中医院，江苏南京2南京市中医院心内科，江苏南京*通讯作者。
中药治疗心血管疾病的作用机制研究
中药治疗心血管疾病的作用机制研究心血管疾病是指影响心脏和血管的一类疾病，包括冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等。
在中医药学中，中药被广泛运用于治疗心血管疾病，并取得了显著的疗效。
本文将探讨中药治疗心血管疾病的作用机制，并分析其中的科学依据。
一、中药降血压的作用机制高血压是心血管疾病的常见病症之一，中药在降血压方面的作用备受关注。
中药降血压主要通过以下几个方面的机制发挥作用：1. 抗氧化作用：许多中药具有抗氧化作用，可以清除体内自由基，减少血管内皮细胞损伤，从而降低血压。
2. 调节一氧化氮（NO）水平：一氧化氮在体内具有舒张血管、降低血压的作用。
某些中药能够调节一氧化氮合成和释放，从而改善血管舒张功能。
3. 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）：RAAS在血压调节中起到重要作用。
中药中的一些活性成分具有抑制RAAS的作用，从而减少血管收缩和体液潴留。
二、中药改善心肌供血的作用机制心肌梗死和心绞痛等心血管疾病导致心肌供血不足，中药在改善心肌供血方面具有一定的作用。
其作用机制主要包括以下几个方面：1. 扩张冠脉：中药中的一些成分可直接扩张冠脉，增加心肌血供。
例如，丹参等中药能够通过扩张冠脉血管平滑肌，增加血管直径，改善心肌血供。
2. 抗血小板聚集：中药中的某些活性成分具有抗血小板聚集作用，可以减少血栓的形成，改善心肌供血。
3. 促进新生血管形成：中药中的一些成分能够促进新生血管的形成（血管新生），从而增加心肌血流的供应。
三、中药减少心肌损伤的作用机制心脏梗死等心血管疾病会造成心肌损伤，而中药在减少心肌损伤方面具有一定的作用。
以下是中药减少心肌损伤的几种作用机制：1. 抗氧化作用：心肌梗死过程中，氧化应激反应会导致大量自由基的产生，造成心肌细胞损伤。
而中药中的多种活性成分具有抗氧化作用，可以减少自由基的产生，保护心肌细胞。
2. 抑制心肌细胞凋亡：心肌梗死会引发心肌细胞凋亡，导致心肌组织损伤。
中药中的某些成分能够抑制心肌细胞凋亡的过程，保护心肌组织。
血管内皮细胞损伤模型及中药保护作用研究进展_马桂鑫
·综述·血管内皮细胞损伤模型及中药保护作用研究进展马桂鑫，赵文文，陈修平*中药质量研究国家重点实验室澳门大学中华医药研究院澳门大学，澳门特别行政区摘要：血管内皮细胞损伤参与了多种心脑血管疾病发生发展的病理过程。
合适的内皮损伤模型是探讨内皮细胞损伤的分子机制、筛选相关保护作用药物的重要工具。
引起内皮损伤的因素众多，机制与病理意义各异。
氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、末端晚期糖基化终末产物（AGEs）、过氧化氢（H2O2）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素II（Ang II）等已被成功应用于建立内皮细胞损伤模型。
总结了目前最为常用的内皮细胞损伤模型。
同时，对这些模型具有保护作用的中药进行概述，以期为靶向内皮细胞的药物筛选以及相关中药的研究和开发提供参考。
关键词：内皮细胞；损伤模型；氧化低密度脂蛋白；末端晚期糖基化终末产物；过氧化氢；同型半胱氨酸；血管紧张素II；中药中图分类号：R285 文献标志码：A 文章编号：0253 - 2670(2014)02 - 0276 - 08DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2014.02.023Research progress in injury model of vascular endothelial cells and protective effect of Chinese materia medicaMA Gui-xin, ZHAO Wen-wen, CHEN Xiu-pingState Key Laboratory of Quality Research in Chinese Medicine, Institute of Chinese Medical Sciences, University of Macau, Macao, ChinaKey words: endothelial cells; injury model; oxidized low density lipoprotein; advanced glycation end products; hydrogen peroxide; homocysteine; angiotensin II; Chinese materia medica血管内皮细胞是覆盖于血管内膜表面的单层扁平或多角形的细胞，在维持血管渗透性、传递血管信息和分泌血管活性物质等方面起关键作用。
中药对2型糖尿病血管内皮功能保护作用的研究进展
清 除氧 自由基 以及 能 提 高 血 管 内皮 细 胞 的增 殖 活 力 ，从 而改 善
受损 的血 管 内皮 功 能 。
２ 中 药对 糖 尿 病血 管 内皮 功 能 的保 护 ２ １ 单味 中药 对 血 管 内皮 功 能 的保 护 作 用 （） 白草 ： 永 ． １翻 韩 明等 研 究 翻 白草对 糖 尿 病 大 鼠血 管 内皮细 胞 的 作用 ， 结果 显 示 翻 白草 组 大 鼠血 管 内皮 细胞 胞 膜 呈 柔 和 锯 齿 状 ，边 界 清 晰 、连 续 ， 核椭 圆形 、 于 细胞 中央 ， 明 翻 白草 能有 效 保 护血 管 内 胞 居 表 皮 细 胞 。２ 黄 芪 ： 迎 春 等 ”观 察 黄芪 对 糖 尿病 大 鼠血 管 内皮 细 （） 熊 胞 形 态 的 影 响 ，探 讨 黄 芪 防治 糖 尿 病 合并 血 管 病 变 的作 用 及 其 机 理 。 结 果 表 明 黄 芪 对 糖 尿 病 大 鼠血 管 内 皮 细 胞 具 有 保 护 作 用 。这 可 能 与 黄芪 能 清 除 氧 自由基 ， 发挥 抗 氧 化 能力 ， 抑 制 糖 能 尿病 血 、尿 中 肿瘤 坏 死 因 子 （Ｎ ） 的合 成 和 分 泌等 作 用 有 ｒ Ｆ一 ｒ 关 。 恩 峰等 观 察 黄芪 对 ２型糖 尿病 大 鼠 肾脏 血 管 内皮 生 长 因 宋
中图分类号 ： ５ ７ １ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ４— ４ Ｘ（０７ ０ Ｒ ８ ． Ａ １０ ７ ５ ２ ０ ）４—０７ ０ ４ ２— ２
【 关键词】 ２型糖尿病
中药
血管 内皮
响 ， 果 显示 复 方丹 参 注射 液 治疗 ２型 糖尿 病 可 以逆 转 或延 迟颈 结 动 脉 内 中膜厚 度 增 高 的进程 ， 改善 血 管 内皮 功 能 。 （） 味子 ： ４五 柴 可夫 等 观 察 糖克 软 胶囊 （ 由北 五 味子 组成 ） 对糖 尿 病伴 高 黏滞 血
中医药保护血管内皮细胞功能研究进展
中医药保护血管内皮细胞功能研究进展
王滨;周苏宁
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)021
【摘要】血管内皮细胞（VECs）覆盖于血管内膜表面,不但是血液与组织之间的天然屏障,而且是人体最大的内分泌器官,可产生和分泌几十种生物活性物质,对血管舒缩等起重要作用.研究表明高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等心血管危险因素导致VECs受损,如何保护VECs功能,延缓心脑血管疾病发展,是亟待解决的课题.祖国医学研究发现,不少中药单体、有效成分、复方及针灸对VECs损伤有防治作用,综述如下.
【总页数】3页(P2896-2898)
【作者】王滨;周苏宁
【作者单位】济南军区总医院,山东,济南,250031;山东中医药大学,山东,济
南,250014
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5;R0331.32
【相关文献】
1.淫羊藿苷保护血管内皮细胞功能的研究进展 [J],
2.中药对血管内皮细胞功能障碍保护作用的研究进展 [J], 张敏州;赵新军
3.中药保护血管内皮细胞功能研究进展 [J], 施利兴;闫政
4.血管内皮细胞功能损伤与保护的研究进展 [J], 王鹤;马莉
5.中医药保护脓毒症肺血管内皮细胞损伤的机制研究进展 [J], 吴丽丽;梁群;曹雪丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药对心血管疾病中血管内皮细胞保护作用
浅析中药对心血管疾病中血管内皮细胞的保护作用【摘要】血管内皮细胞在心脑血管疾病的的发生发展以及治疗中具有重要的作用，中药在保护、减轻和逆转血管内皮细胞方面起着重要作用。
本文就血管内皮细胞的功能、常见损伤方式以及中药对血管内皮细胞保护作用的作用机制的研究做一综述。
【关键词】中药；血管内皮细胞；保护近年来研究表明:血管内皮细胞是人体最大的、高度特化的、功能异常活跃的内分泌、旁分泌及代谢器官,可以分泌几十种活性物质,并摄取、转化或灭活血液循环中或局部产生的多种活性递质,在创伤修复、血管生成、止血、血栓形成、出血性疾病、动脉粥样硬化和糖尿病等一系列生理病理过程中行使着重要的调节功能。
1血管内皮细胞的损伤与常见的心血管疾病血管内皮功能失调与多种心血管疾病的发生和发展关系密切。
研究表明，高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等许多心血管疾病危险因素，都会使血管内皮细胞受损，引起内皮功能障碍。
1.1动脉粥样硬化氧化型的低密度脂蛋白是造成血管内皮细胞损伤的重要因素之一。
血管内皮细胞受损后，分泌et、a ng ii等促动脉粥样硬化物质增多以及促血栓形成有关。
与血管内皮细胞之间的作用机制有，脂蛋白通过内皮屏障在内膜下沉积；巨噬细胞通过单核细胞的聚集和粘附在内膜沉积；内皮扩血管功能障碍时血管痉挛；内皮破损时血栓形成（1）。
1.2高血压内皮细胞功能失调或损伤时，会导致合成及分泌的调节血压的活性物质失调，缩血管物质分泌增多，而舒张血管物质分泌减少，外周血管阻力增加，血压随之升高。
血压的升高进一步加重了内皮细胞的损伤，导致恶性循环。
1.3心力衰竭心力衰竭时内皮功能障碍的可能机制包括：血管紧张素转换酶活性增高加快缓激肽奖解；血流量减少使内皮nos的表达减弱；内皮依赖性血管收缩物质如环氧合酶依赖因子的增多减弱了no的扩血管作用；内皮受体信号传导途径受损（2）。
2药物对血管内皮细胞的保护的主要机制功能减损的内皮细胞增加血管收缩因子的产生，增加血小板与内皮细胞的相互作用，增加白细胞粘附及平滑肌细胞的增生。
中医药对体外诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用研究进展
Ｚ ｅｉ ｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｔ ＷＭ（ ｏ ０Ｎ ． ００ ａ Ｉ Ｖ Ｌ ｏ８２ １ ） ２
５１ ９
中医药 对体 外 诱 导人 脐 静 脉 内皮 细胞 损 伤 的保 护作 用研 究 进 展
张燕 燕 关键词 人脐 静脉 内皮 细胞 体 外培养 浙江 中医药 大学 中 医药 综 述
强些。同时范俊等 又利用 Ｈ Ｏ 建立血管内皮细 ： 胞损伤模 型， 冬正 丁醇提取部位作用 Ｈ Ｖ Ｃ ４ 麦 Ｕ Ｅ ２
小时后 ， 可拮抗 Ｈ Ｏ 所致血管 内皮细胞 Ｎ Ｏ水平的 升高和前列环素水平的降低 ， 从而保护 Ｈ Ｏ 所致血 ：： 管 内皮细胞 的损伤。蒋凤荣等 研究麦冬皂苷 Ｄ 对 Ｈ Ｖ Ｃ凋亡相关分子的影 响。结果显示麦冬皂 ＵＥ 苷 Ｄ可以稳定线粒体膜 电位 ， 减少钙离子 内流 ， 增 加细胞的活力 ， Ｈ Ｖ Ｃ有一定 的保护作用。 对 ＵＥ １３ 山葡萄多酚 高维明等 用 Ｈ Ｏ诱导血管内 ． ： 皮细胞损伤 ， 山葡萄多酚不 同剂量抗过氧化氢 结果
中， 得到越来越多地应用。与此同时 ， 中医药对体外
培养的人脐静脉 内皮细胞的保护研究也有一定的进 展 。多 种理化 因素 可 导致 内皮 细胞 功 能障 碍 ， 为 成
血管性 疾病产 生 的关键 环节 ， 与 的因素很 多 ， 参 如糖
可 以提高受损血管 内皮细胞 的抗氧化能力 ， ： 对Ｈ ０ 诱导的血管内皮细胞氧化损伤有保护作用。 １５ 罗布麻总黄酮 郝修亮等 探讨罗布麻总黄 ． 酮对 Ｈ ０所致的人脐静脉血管内皮细胞损伤的保 ：： 护作用。实验结果发现不同浓度的罗布麻总黄酮作 用后， 与模型组 比较 ， 可明显提高细胞增殖活性。认 为罗布麻总黄酮对 Ｈ Ｏ 引起 Ｈ Ｖ Ｃ损伤具有 明 ： ＵＥ 显的保护作用 ， 其作用机制可能与其抗氧化作用及 调 节有关 Ｎ ．Ｂ的表达 有关 。 ＦＫ
活血化瘀类中药对血管内皮影响的研究进展
中 圈分 类 号 ： ３ ９ ２ Ｒ ８ ． Ｒ ２ ． ２ ９５ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：６ ２ ３ ９２ ０ ）１ ０ ７ ０ １ ７ —１ ４ （ ０ ９ Ｏ — ０ ８— ３ 因素 之 一 ， 能 使 Ｎ 氧 化 失活 ， 细胞 损 伤 因子 。 它 ０ 是
的舒 张 和收 缩 ｝ 供 一个 抗 血 栓 形 成 及抗 血细 胞 黏 附 的表 面 ； 提 合 成 和 分 泌一 些 生 长 调节 因子 及 细胞 因子 ， 调节 正 常 的 生理 功 能 ；
２ １ 抗 脂 质 氧化 损 伤 作 用 氧 自由 基 产 生 和 清 除 的平 衡 是保 ． 持 ＶＥ ｓ 常 功 能 的重 要 条 件 之 一 。李 凤 文 等［ 以绞 股 蓝 总 甙 Ｃ正 ３ ３
２ 活 血 化 瘀 类 中药 对 血 管 内皮 细胞 损 伤 的保 护 作 用
１ 血 管 内 皮 的正 常 功 能 及分 泌 的 血 管 活 性物 质 １ １ 血管 内皮 细 胞 （ Ｃ ） ． ＶＥ ｓ 的作 用 内皮 细 胞 不 仅 是 血 液 与 血
管 组织 之 间 天 然 的 解 剖 屏 障 ， 且 是 血 管 活 性 器 官口 。它 的 作 而 ］ 用 包括 ： 过 释 放 血 管 活 性 物 质 如 一 氧 化 氮 （ 通 ＮＯ） 前 列 环 素 、 （ ＧＩ） 内皮 素 （ Ｔ）血 栓 素 Ａ （ ＸＡ ） 多 种 因 子 调 节 血 管 Ｐ ｚ、 Ｅ 、 。Ｔ 等
ｔｅａ ｙｆｒ ｕ ｎｏｄｍｙｃｒｉｌｎａｃｉｎ Ｊ． ｒｈＩ ｎＭｅ ， ｈｒｐ ｏ ｍａ ｌ ｈ ｏａｄａ ｉｆｒｔ ［］ Ａ ｃ ｒ ｄ ｏ ａ
２ ０ １ ４ ４ ７—４ ３ ０ ７， ０（ ）： ６ ７ ．
血管内皮细胞功能损伤及保护措施中西医研究概况
ｃ ｅ ｌ ｌ ， Ｖ Ｅ Ｃ） 功 能的损伤及保护 目前仍是 和 ・ 促进 二者 的黏 附 ， 加 重 内皮 Ｏ Ｈ启动 内皮 及脂质 过氧化 ， 加强 子 的 表 达 ， 热 门研究 课 题 ， 血 管 内皮细 胞 不仅 是 低 密 度 脂 蛋 白 氧 化 ， 导致 Ｖ Ｅ Ｃ 损 伤 和 细胞损伤。 循 环血液与血管 内皮 细胞之 间 的机 械 功能 障碍 。 屏障 ， 使 它避 免受 到体 内外各 种物理 、 １ ． ３ 血流动 力和 血管 应力 与 Ｖ Ｅ Ｃ损 血 流动力和血 管应力 不仅在 维持 高胆 固醇血症 、 内皮损 伤 、 炎性细 伤
其是 内分 泌 功能 必 然 失调 ， 使 其分 泌 及微 血 管 对 损 伤 产 生 的氧 化 应 激 反 皮 细胞 的形 态 、 排列、 迁移、 增 殖 和凋
的多种活性物质 或是 与这些 活性 物质 应 ， 高胆 固 醇血 症 激 活 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ细 胞 ， 亡， 引起 内皮 细胞 骨 架结 构 和 细胞 间 有关的其 他 物质 之 间 的 平衡 被 打破 ， 分泌大量 干扰 素 Ｃ， 作用于血管壁损伤 连 接 发 生变 化 ， 调节血 管活性 物质 、 生
化学因素 的损伤 ． 而且 还 是 体 内最 大 胞聚集与 血栓 形成是 高胆 固醇 血症 的 血管稳 态 中起 重要 作 用 ， 也 是 心血 管 的内分泌器 官 ， 受损 后 的 Ｖ Ｅ Ｃ功 能尤 三大病 理特 征 ， 其 机 制 主要 是 大 动脉 疾病 的病理 启动 因子 。这些 力影 响 内
中医药保护2型糖尿病血管内皮功能的研究进展
【 关键词 】 中医药 ２型糖尿病 内皮功能保护
２型糖尿 病 属祖 国医学 消渴病 的范畴 。其 病 因 病 机 与 素 体 阴 虚 、 志失 调 、 食 不 节 、 情 饮 劳逸 失 度 、 脾 胃损 伤 、 亏液 耗 以致 肺燥 、 精 胃热 、 虚 等有 关 。 肾 糖 尿 病 患者 的 内皮 功 能 均存 在 不 同 程 度 的异 常 ， 因 此 利用 中 药 改 善 血 管 内皮 功 能在 糖 尿 病 的治 疗 中 起着 举 足轻重 的作 用 。 传 统 中 医 善 于 整 体 调 节 ， 调 阴 阳平 衡 ， 证 强 辨 施 治， 多途径 多 靶点综 合 治病 ， 防 治代 谢 内分泌 系 在 统 的许 多 疾 病 方 面 显 示 出 一 定 的优 势 ， 医 的“ 中 防 未病 ” 和综 合 调节 作 用 可 以体现 这 种整 体 协调 效 应 的重 建囝 中医药 抗 氧化 对血 管 内皮细 胞 的保 护 和 。 调节 是 多层 次 、 环 节和 多通 道 的。本 文 就此 方 面 多
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安徽 卫 生 职业 技 术 学 院 学 报
２０ ０ ７年第 ６卷 第 １ 期
・
７３ ・ ຫໍສະໝຸດ 中医药保护 ２ 型糖尿病血管内皮功能的研究进展
倪 英群
【 中圈分类号 】 Ｒ ５ ． ２ ５４ 【 文献标识码 】 Ａ
方朝 晖
【 文章编号】 １７ — ０ ４２ ０ ）７ ０ ７ － ２ ６ １ ８ ５ （０ ７ －０ ３ ０ ０
的研究 近 况综 述如 下 ： １ 调 节 内皮细胞 的 内分 泌功 能
者 的 Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｉｓ 血 压 、 脂 、 液 流 变性 均 有 Ｐ Ｐ Ｇ、ｎ 及 血 血 显 著 下 降 （＜ ．５或 Ｐ ０ｏ ）ｓ 显 升 高（ ｌ ． ） Ｐ ００ ＜ ．１ ＩＩ明 ， 尸 ００ ， ＜ ５ 而 对照 组 治疗后 上述 指标 无 改变 （＞ ． ） 组治 疗 Ｉ ００ ， Ｐ ５两 后Ｉ Ｒ各项 参 数 差值 比较具 有 显 著差 异 ｆ＜ ． Ｐ ００ ５或 Ｐ ０ｏ ） 明 葛根 素 具 有改 善 Ｄ 患者 Ｉ 的作 ＜ ．１，说 Ｍ Ｒ 用。 ４ 调节 内皮 细胞 的离子通 道 内皮 细胞 多 种 功 能 的发 挥 与 其 胞 内钙 浓 度 直
《诺欣妥与益气活血中药对急性心肌梗死PCI术后血管内皮细胞功能保护的作用》
《诺欣妥与益气活血中药对急性心肌梗死PCI术后血管内皮细胞功能保护的作用》摘要：本文探讨了诺欣妥和益气活血中药在血管内皮细胞功能、PCI术后血管内皮细胞功能保护以及两者联合应用的策略等方面的作用。
首先，介绍了诺欣妥和益气活血中药的分子机制，并探讨了它们对血管内皮细胞功能的影响。
接着，详细阐述了诺欣妥和益气活血中药对PCI术后血管内皮细胞功能保护的影响，并探讨了两者联合应用的策略。
最后，文章总结了诺欣妥和益气活血中药在血管内皮细胞功能、PCI术后血管内皮细胞功能保护以及两者联合应用的前景、临床应用和限制等。
关键词：诺欣妥、益气活血、急性心肌梗死、PCI手术、心肌指标一、诺欣妥与益气活血中药的作用机制诺欣妥的作用机制是通过抑制病毒的复制来减少感染的发展和严重程度。
在病毒复制过程中，需要使用细胞外的信号分子来指导复制过程。
诺欣妥能够抑制这种信号分子的表达，从而抑制病毒复制。
益气活血中药的作用机制是调节人体的血液循环和免疫系统，从而预防和治疗各种疾病。
中药中的多种草药可以影响人体的心血管系统，增强免疫系统的功能，从而达到治疗各种疾病的目的。
诺欣妥和益气活血中药都用于治疗病毒感染和其他疾病。
诺欣妥的作用机制是通过抑制病毒的复制来减少感染的发展和严重程度，益气活血中药的作用机制是通过调节人体的血液循环和免疫系统来预防和治疗各种疾病。
两者的作用机制不同，但都是有效的治疗方案。
二、诺欣妥与益气活血中药对血管内皮细胞功能的影响诺欣妥已被广泛应用于治疗埃博拉病毒感染。
益气活血中药则是一种中药配方，常用于治疗心血管疾病和中风等。
为了研究诺欣妥和益气活血中药对血管内皮细胞功能的影响，研究人员分别使用了两种药物，并在实验动物中进行了一些研究。
研究发现，使用诺欣妥后，动物的血管内皮细胞功能得到了显著提高。
在实验中，这些细胞更容易受到氧化应激的影响，并且更容易凋亡。
而在使用益气活血中药后，这些细胞的功能得到了一定程度的改善，细胞更容易凋亡，细胞间连接也更容易断裂。
益气活血类中药通过改善内皮细胞损伤治疗缺血性心脏病的机制研究概述
㊃综述㊃基金项目:国家自然科学基金(81673800)作者单位:450002 郑州,河南中医药大学第二临床医学院[曹盼夏(博士研究生)㊁葛鸾蝶(硕士研究生)㊁王棣丞(硕士研究生)㊁吴鸿];河南省中医院心内科(吴鸿)作者简介:曹盼夏(1993-),2022级在读博士研究生㊂研究方向:中医药防治心血管疾病㊂E⁃mail:cp312579211@通信作者:吴鸿(1974-),博士,教授,博士生导师㊂研究方向:中医药防治心血管疾病㊂E⁃mail:kevin5me@益气活血类中药通过改善内皮细胞损伤治疗缺血性心脏病的机制研究概述曹盼夏 葛鸾蝶 王棣丞 吴鸿【摘要】 血管内皮细胞损伤与缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)的发生及进展密切相关㊂益气活血法是针对IHD 气虚血瘀所建立的治疗方法,通过对IHD 疾病的分析发现,气虚㊁血瘀是IHD 最主要的两个病理改变和证候要素,可导致血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)出现通透性㊁内分泌㊁抗氧化等方面的功能障碍,并表现出对凝血和纤溶系统的影响,继而降低血液的流动性,升高血液黏稠度,不断加剧VEC 损伤㊂益气活血法可从氧化应激㊁自噬㊁炎症㊁内皮功能障碍等多方面干预血管内皮细胞损伤㊂本文将从益气活血法相关的复方㊁中成药和药物提取有效成分探讨益气活血法在血管内皮损伤的应用与研究,在一定程度上对该类药物治疗血管损伤病变的作用机制进行了总结与述评,总结出益气活血单味中药常选用黄芪㊁骨碎补㊁人参㊁三七㊁丹参等,益气活血中药单体常选用人参皂苷㊁白藜芦醇㊁丹酚酸B 等,益气活血中药复方常选用补阳还五汤㊁麝香保心丸㊁丹红注射液㊁当归补血汤等㊂本文对未来研究进行了展望,为临床使用益气活血中药治疗血管损伤提供参考依据㊂【关键词】 缺血性心脏病; 血管内皮细胞损伤; 益气活血法; 内皮功能障碍; 氧化应激; 自噬; 炎症反应【中图分类号】 R285.5 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2023.11.042An overview of the mechanism of TCM of Yiqi Huoxue for the treatment of ischemic heart disease by improving endothelial cell damageCAO Panxia ,GE Luandie ,WANG Dicheng ,WU HongThe Second Clinical Medical College of Henan University of Traditional Chinese Medicine ,Zhengzhou 450002,ChinaCorresponding author :WU Hong ,E⁃mail :kevin5me@【Abstract 】 Vascular endothelial cell injury is closely related to the occurrence and progression ofischemic heart disease (IHD).The method of Yiqi Huoxue is a treatment method established for IHD.Through the analysis of IHD,it is found that both Qi deficiency and blood stasis are the most important pathological changes and syndrome elements in IHD,which can lead to the appearance of permeability,en⁃docrine,antioxidant and other dysfunctions also show effects on coagulation and fibrinolysis systems,whichin turn reduce blood fluidity,increase blood viscosity,and continue to aggravate VEC damage.The method of Yiqi Huoxue can intervene in vascular endothelial cell damage from oxidative stress,autophagy,inflammation,endothelial dysfunction,and other aspects.In the application and research of vascularendothelial injury,the mechanism of action about these drugs in the treatment of vascular injury lesions issummarized and commented.Ginseng saponins,resveratrol,salvianolic acid B,etc.are commonly used as monomers of traditional Chinese medicine for nourishing Qi and activating blood,while Buyang Huanwu de⁃coction,Shexiang Baoxin pills,Danhong injection,Angelica sinensis are often used as traditional Chinese medicine compounds for nourishing Qi and promoting blood circulation,blood soup,etc.And the future research is prospected to provide a reference for the clinical use of traditional Chinese medicine for nourishing Qi and activating blood in the treatment of vascular injury.【Key words】 ischemic heart disease; vascular endothelial cell injury; the method of Yiqi Huoxue; endothelial dysfunction; oxidative stress; autophagy; inflammatory response 缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是心血管疾病患者死亡的重要原因㊂血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)损伤是IHD发生发展的关键环节,血栓形成㊁炎症和血管张力失调等经典的VEC功能破坏是IHD的病理基础[1]㊂中医将此病归为 胸痹㊁心痛”范畴,根据疾病的病机特点,结合 气为血之帅”和 血非气不运”的理论基础,建立了益气活血的治疗大法,使机体达到 气血和,血脉通” 阴平阳秘”的生理状态㊂现代研究发现 自发性”血栓形成㊁冠状动脉血管痉挛㊁炎症㊁微血管功能障碍㊁内皮功能障碍和血管生成等都能导致VEC损伤,诱发IHD[2⁃4]㊂近年来关于益气活血法干预IHD血管内皮细胞损伤的药理研究日益增多,相关的复方㊁中成药和膏方有效成分提取制剂等疗效确切,得到了广泛认可㊂本文将从氧化应激㊁自噬㊁炎症㊁内皮功能障碍四个方面探讨益气活血法治疗IHD VEC的作用机制㊂1 拮抗氧化应激IHD病程中,多余的活性氧(reactive oxyge species,ROS)会形成超氧阴离子(O2-)和过氧化氢(H2O2)[5],增加血管中脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)及其降解产物含量,减少抗氧化物如超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)㊁谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)等含量,使内皮细胞的通透性和白细胞的黏附能力改变,引发血管内皮的炎性反应[6]㊂益气活血类中药以气血理论为指导,通过增加机体正气,调畅脉道,发挥治疗IHD作用㊂1.1 益气中药大都针对VEC氧化反应中SOD㊁MDA㊁ROS等发挥作用黄芪提取物白藜芦醇通过增加胞内SOD产生,抑制棕榈酸诱导的VEC氧化应激损伤[7];黄芪多糖可抑制缺血再灌注损伤的VEC中MDA㊁ROS的产生,减少氧化应激发生,发挥抗IHD的作用[8]㊂人参皂苷Re是人参中的一种活性成分,黄贵峒等[9]通过蛋白质组学质谱分析发现,人参皂苷Re在人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)氧化损伤模型中有15个蛋白点对抗氧化应激㊂其通过四甲基偶氮唑盐比色法㊁抗氧化指示剂比色法等分别从抗氧化系统㊁蛋白质合成㊁转录调控和翻译后修饰以及修复线粒体功能方面,验证了人参皂苷Re可降低胞内MDA㊁ROS水平,具有减少细胞氧化应激反应的作用㊂三七皂苷R1是三七的一种独特成分,范春兰等[10]发现三七皂苷R1可减少高糖环境下肾小管上皮细胞中ROS水平,改善胞内代谢障碍,减少超氧化物产生,重建细胞氧化还原平衡,对细胞氧化损伤具有明显的保护作用㊂上官文姬等人[11]还发现,骨碎补提取的总黄酮可通过恢复VEC线粒体功能,抑制凋亡蛋白表达,发挥抗VEC氧化应激的作用㊂由此可见,益气活血类中药中偏于益气之药,大都针对VEC氧化反应中SOD㊁MDA㊁ROS等发挥作用,提示其补气作用可能与提高VEC抗氧化能力有关㊂1.2 益气活血复方抗氧化保护VEC的研究当归补血汤是 补益气血第一方”,具有补气生血之功,以补气来化血,为气虚血虚之证的常用药㊂研究发现,本方可上调内皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达,促进VEC合成释放一氧化氮(nitric oxide,NO),通过抗氧化作用发挥心血管保护效应[12⁃13]㊂本方通过不同配比均能增加IHD患者血清中SOD㊁GSH⁃Px水平,降低ROS水平,抑制气虚血瘀型患者血管病变的发生发展[14⁃16]㊂其化裁而成的正源方,由西洋参㊁仙鹤草㊁南沙参㊁当归㊁重楼组成,主要功效为益气养阴㊁活血清热解毒,能有效改善气血亏虚型患者中医证候表现㊂其通过抑制MAPK通路,减少VEC分泌ROS㊁乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)及MDA,增加SOD的分泌,发挥抑制VEC氧化应激的作用[17]㊂补阳还五汤是王清任以 因虚致瘀”所创,治证以气虚为本,血瘀为标㊂其能提升SOD活力,降低MDA含量,抑制VEC内ROS的产生,逆转线粒体膜电位的下降,改善线粒体结构的破坏[18],抑制ROS 引起的VEC凋亡,增加细胞存活[19]㊂麝香保心丸是治疗冠心病的代表性中成药,用于气滞血瘀所致的胸痹心痛等证,具有芳香温通,益气强心之功效㊂Ungvari Z等[20]发现,其通过提高eNOS活性来促进NO的生成,保护VEC免受ROS损伤㊂另外,人参 三七 川芎提取物能降低VEC内线粒体活性氧水平,增加SOD表达,通过抑制线粒体氧化应激反应减少VEC损伤[21]㊂张锡纯指出气虚血瘀证成因有二:一为气虚无力运血,而因续致瘀;二为瘀血阻滞,既耗伤气血,又妨碍气血化生,而因瘀致虚㊂气虚可看作VEC损伤状态,血瘀为其引起病理性血管改变,二者可相互作用,互为因果㊂故提出益气活血治法,使益气与活血合一,补气而不壅中,攻伐而不伤正,破中有补,补中有行㊂以上研究都表明益气活血类中药能拮抗VEC氧化应激反应,提示益气活血类药发挥抗氧化的作用可能与保护VEC有关㊂2 调控自噬自噬失衡是引发IHD的关键因素,自噬缺陷的VEC内皮型eNOS磷酸化和NO显著减少,ROS和炎性细胞因子的产生增加,造成VEC损伤[22]㊂在此过程中,自噬相关蛋白LC3⁃II㊁抗凋亡蛋白BIRC2㊁脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)表达失调,导致VEC结构和功能障碍,加快IHD进程[23⁃24]㊂益气活血类中药㊁复方对VEC自噬具有双向调节作用,体现了中医因病适宜的治疗优势㊂2.1 抑制VEC自噬自噬过度会导致VEC过度凋亡,从而影响血管功能㊂IHD究属本虚标实之证,气血亏虚为致病之本,故不可继续耗伤机体正气㊂VEC过度凋亡亦属损伤气血,需以益气活血法治之,益气化源,行 补其气而血自生,行其气而血自调”之功㊂研究发现,人参活性物质人参皂甙Rb1通过下调Beclin⁃1和LC3⁃II的表达来抑制自噬,人参皂苷Re抑制LC3⁃II 的表达,并增强蛋白激酶α的激活,阻止血管细胞过度自噬[25⁃26]㊂牡丹皮中的丹皮酚能减少VEC自噬泡形成,下调自噬相关蛋白LC3⁃II的水平,减少氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox⁃LDL)诱导的VEC死亡[27]㊂淫羊藿苷能显著抑制低浓度糖皮质激素诱导的内皮细胞自噬,增加外泌体中血管内皮生长因子A和转化生长因子⁃β等蛋白的表达水平,促进内皮细胞迁移和血管生成,发挥VEC的作用[28]㊂2.2 促进VEC自噬在病理情况下激活自噬可提高VEC的活性,从而在IHD引发细胞毒性状态下保护细胞并维持细胞稳态㊂‘景岳全书“谓: 凡人之气血犹源泉也,盛则流畅,少则壅滞㊂”故气血虚损者必有瘀㊂‘血证论“谓: 旧血不去,则新血断然不生,瘀血之去,则新血日生㊂”适当的自噬也可看作祛除 旧血”的过程㊂黄芪被张锡纯称为 补气之长”,有脱毒生肌之功㊂研究发现,黄芪提取物白藜芦醇通过激活环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)可通过自噬减轻细胞炎症[29],使内皮型eNOS和SIRT1表达上调,同时增加自噬相关基因γ⁃氨基丁酸A受体相关蛋白㊁LC3⁃II㊁金属硫蛋白1X基因的表达,诱导HUVEC进行适当自噬,发挥对心血管系统的保护作用[30]㊂另外,有补气活血通络之功的通心络,可增加HUVEC中自噬蛋白LC3⁃II和凋亡蛋白Beclin⁃1的表达,诱导血管新生,保护HUVEC免受缺血性损伤[31]㊂3 改善内皮功能障碍VEC内皮功能障主要表现为NO生物利用率下降[32]㊂临床研究发现在VEC功能障碍的IHD患者血浆中纤维蛋白原增加,血小板活化增强,粘弹性变量增加,形成微血栓以及各组织缺血性改变[33⁃34]㊂临床采用益气活血方治疗IHD心绞痛临床患者,发现其可通过改善代谢当量㊁提高患者运动耐氧量,缓解冠心病稳定型心绞痛气虛血瘀证患者心绞痛的发作,恢复血管功能,改善其中医证候[35]㊂由此可知,益气活血类中药通过补虚扶正通络增加VEC中NO的产生与利用,调节血管张力,抑制血栓和缺血形成㊂3.1 益气活血法通过增加NO恢复内皮功能‘内经“中有 心之合脉也” 心者 其充在血脉” 心主身之血脉”,若脉道虚损,则血不得运,心失充养,导致一些列心血管疾病的发生㊂益气活血法通过增加NO的产生与利用可以在一定程度上修复VEC内皮功能㊂人参提取物人参皂苷Re可以引起人脐静脉血管内皮细胞Ca2+内流并且增加NO的产生与利用,从而恢复受损的VEC功能[36]㊂研究发现,大剂量的黄芪注射液和小剂量的盐酸川芎嗪注射液联合使用,可促进小鼠脑微血管内皮细胞分泌NO,发挥舒张血管㊁保护血管的作用[37]㊂益气复脉散注射剂也可以促进NO的产生和抑制炎症因素的表达,改善糖尿病小鼠微血管VEC障碍[38]㊂3.2 益气活血法通过恢复内皮功能改善血运‘素问㊃调经论篇“云: 病在脉,调之血;病在血,调之络㊂”血瘀在作为IHD发病之标,多表现为血流动力学改变以及血液粘稠度增高,益气活血法可通过恢复脉道功能进而改善血运情况㊂丹参的提取物丹酚酸B可明显提高细胞eNOS活化水平,增加NO生成和利用率,恢复VEC功能㊁抑制高糖诱导的VEC功能障碍[39]㊂丹参复方制剂丹红注射液,降低IHD患者血液粘性,促进VEC修复,恢复内皮功能,改善心绞痛症状[40]㊂另外,动物实验表明,龙血通络胶囊改善IHD小鼠病变区域缺血情况,抑制单核细胞与VEC之间的粘附,并且能减轻ox⁃LDL刺激的HUVEC功能障碍[41]㊂4 抑制炎症反应Peng等[42]研究显示,IHD的疾病风险因素与炎症标志物C⁃反应蛋白(hypersensitivE⁃c⁃reactivE⁃protein,hs⁃CRP)密切相关,其会影响VEC中血管舒张因子的产生,导致VEC损伤㊂在此过程中,血液粘性的改变以及凝血功能障碍都可做气虚血瘀的表现㊂张仲景言: 夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也㊂今阳虚知在上焦,所以胸痹㊁心痛者,以其阴弦故也㊂”益气活血法通过补正祛邪,调和气血,使机体恢复 阴平阳秘”的状态,在临床上取得良好疗效㊂4.1 益气活血法通过调节VEC分泌发挥抗炎作用动物实验表明,益气活血方可减少气虚血瘀证大鼠血浆ICAM⁃1㊁白介素⁃6㊁肿瘤坏死因子⁃α等炎性因子的表达,降低血液黏度,通过调节血管内皮活性物质分泌,发挥保护VEC的功能[43]㊂李娇等[44]通过实验得出,川芎提取物川芎嗪可抑制由补体旁路激活导致的人微血管内皮细胞炎症反应中黏附因子及炎性介质的表达㊂4.2 益气活血法抗炎的临床研究临床研究表明,益气活血方高㊁低剂量均可降气虚血瘀证IHD患者低全血黏度,内皮素1(endothelin,ET⁃1)㊁白细胞介素⁃6等炎症因子的表达㊂自拟益气活血方具有相作用,其减少血浆hs⁃CRP等炎症因子表达,抑制内皮炎症,改善中医症候[43,45]㊂益气补肾健脾祛瘀汤可改善IHD患者血液高凝状态,减少血清hs⁃CRP含量,提示其通过抑制炎症反应,发挥保护VEC作用[46]㊂补阳还五汤可降低缺血性脑卒中患者血清肿瘤坏死因子⁃α㊁白介素⁃6㊁hs⁃CRP㊁MDA㊁ET⁃1表达水平,减轻VEC损伤,缓解患者临床症状[47]㊂芪苈强心胶囊联合曲美他嗪可降低慢性心力衰竭患者血清炎性相关因子白细胞介素⁃1β㊁白介素⁃6㊁肿瘤坏死因子⁃α㊁hs⁃CRP表达水平,升高舒血管因子NO㊁6⁃酮前列腺素Fla表达水平,提示芪苈强心胶囊通过抑制炎症反应,发挥保护VEC的作用[48]㊂养血通络汤可降低肾虚血瘀型IHD患者血浆黏度,有效改善患者血流状态组,降低hs⁃CRP㊁白介素⁃6表达水平,提示其保护VEC的作用与抑制炎症反应有关[49]㊂5 讨论血管内皮损伤作为IHD的起始因素,与IHD 的发生㊁发展密切相关㊂气虚血瘀作为胸痹的主要病因与IHD的发展如出一辙,其都是由VEC损伤引发的各种血管病变㊂益气活血法作为IHD的治疗大法能从氧化应激㊁自噬㊁炎症㊁内皮功能障碍等多方面干预VEC损伤,具有良好的临床效果,本综述整理了益气活血方法在IHD中对VEC保护作用,有利于将传统中医药理念㊁经验和现代科技相结合,将古方的科学内涵和思维理念理解并发展传承下去,为解决临床实际问题,提供理论指导㊂但目前关于益气活血法干预IHD中VEC损伤的研究尚处于初级阶段,现多采用中药针剂㊁中成药或中药单体活性成分进行研究,忽略中医药的整体观念与辨证论治,中医药发挥其补气活血之功是否与某些特定的作用通路或蛋白分子相关,尚未可知,有待更多的科研人员开展更深更广的探索与研究,为IHD的中医药治疗提供新靶点㊂参考文献[1] 唐汉庆,王金花,赵善民,等.血府逐瘀汤对冠心病血瘀模型家兔血管活性物质的影响[J].动物医学进展,2014,(5):71⁃74.[2] Arbustini E,Grasso M,Diegoli M,et al.Coronary thrombosis innon⁃cardiac 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中药对血管内皮细胞损伤致动脉粥样硬化的影响
中药对血管内皮细胞损伤致动脉粥样硬化的影响1.黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨 150040【摘要】血管内皮细胞在各种应激反应下出现周期阻滞，致使内皮细胞衰老或凋亡，影响血管内皮细胞功能，导致动脉粥样硬化的发生。
现代药理研究发现，中药通过降低血脂、抗氧化、抗炎、改变血液流变学等作用，使血管内皮细胞功能得到改善，以延缓动脉粥样硬化的发生发展。
【关键词】中药；血管内皮细胞；动脉粥样硬化【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-125-011、中医对动脉粥样硬化的认识动脉粥样硬化(AS)在中医中并没有相应的词汇，随着病变部位的不同，可形成不同的疾病，有形成胸痹心痛、眩晕、中风等病症，其有形之邪依附脉络，使气血运行不畅，形成“脉积”。
中药通过其功效，进行辨证治疗，使脏腑功能协调运转，气血运行通畅，达到脉道通利。
2中药及有效成分对血管内皮细胞的作用丹参有活血调经、祛瘀止痛等功效，有实验研究显示[1]，通过造模后提取小鼠的心脏提取心肌细胞，加入丹参有效成分萃取液，如丹参素、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB等是治疗冠心病的主要成分。
一些体外实验证明丹参素可以保护血管内皮细胞(VEC)，通过异丙肾上腺素造模，加入丹参素显示得出，丹参素可改善逆转受损信号传导，提高血管舒缩功能，减少VEC的损伤[2]。
银杏叶其化学成分有很多，其中黄酮类成分有扩血管、降脂、解除平滑肌痉挛等作用，已有大量研究表明，银杏叶黄酮是较强的抗氧化剂，其提取物对羟自由基、超氧阴离子等有较强的清除作用。
临床中大量应用银杏叶制剂对冠心病、脑动脉硬化、高脂血症等均有显著疗效，实验证明，银杏叶可减少血小板活性化因子,通过降低血栓素的含量，提升前列环素，改善二者的失衡[3]，降低疾病发生与发展，以保护VEC的功能，使机体功能能正常发挥。
川芎为“血中之气药”，善“下调经水，中开郁结”，为妇科要药，用于治疗血瘀气滞证，李东垣言“头痛须用川芎”，治疗头痛、风湿痹通，其功效为活血行气、祛风止痛。
川芎的研究进展范文
川芎的研究进展范文川芎（学名：Ligusticum chuanxiong Hort.）是一种常用的中药材，广泛应用于中医药学中。
它具有活血化瘀、舒筋活络、止痛等功效，被广泛用于治疗心脑血管疾病、痛经、坐骨神经痛等疾病。
近年来，关于川芎的研究进展非常丰富。
以下将从药理学研究、有效成分、临床应用等方面进行介绍。
一、川芎的药理学研究进展1.抗凝血作用研究：川芎中的有效成分川芎嗪具有轻度抗凝血作用。
研究发现，川芎和川芎嗪可以抑制血小板聚集和凝血酶的生成，具有改善血流动力学的作用。
2.神经保护作用研究：川芎中的有效成分川芎酮具有神经保护作用。
川芎酮可以通过抗氧化、抗炎和抗凋亡等机制，保护神经细胞免受损伤。
3.心脑血管疾病研究：川芎在心脑血管疾病的治疗中有一定的效果。
研究发现，川芎可以抑制血管内皮细胞的黏附和迁移，减少血管炎症反应，从而保护血管壁的完整性。
二、川芎的有效成分研究1.川芎嗪：川芎嗪是川芎中的主要有效成分，具有抗凝血、抗血小板聚集等作用。
研究发现，川芎嗪可以通过调节血管内皮细胞的活性氧代谢，减轻心脑血管疾病的病理损伤。
2.川芎酮：川芎酮是川芎中的另一种重要有效成分，具有抗氧化、抗炎和抗凋亡等作用。
研究发现，川芎酮可以通过调节细胞周期、减少氧化应激和抑制炎症因子的产生，发挥神经保护作用。
三、川芎的临床应用研究1.心脑血管疾病：川芎在心脑血管疾病的治疗中被广泛应用。
研究表明，川芎可以改善冠心病、脑供血不足等疾病的血流动力学和循环功能。
2.妇科疾病：川芎可以调节女性生理周期，缓解痛经、闭经等妇科疾病症状。
研究发现，川芎可以通过抑制子宫平滑肌收缩和减少子宫内膜炎症反应，缓解痛经症状。
3.神经系统疾病：川芎具有保护神经细胞的作用，因此在神经系统疾病的治疗中也有一定的应用。
研究发现，川芎可以改善脑缺血再灌注损伤、阿尔茨海默病等神经系统疾病。
总结起来，川芎的研究进展主要表现在药理学研究、有效成分研究和临床应用方面。
黄芪多糖对冠心病及血管内皮的药理作用与研究进展
脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）、ＴＣ、ＴＧ等指标有一定影响，芪丹煎对血 清ＴＧ、ＴＣ的抑制可极大减轻有害脂质对动脉内皮细胞的毒性 作用，减少脂质在动脉壁沉积和减缓脂质对平滑肌细胞增殖的 促进作用。 ５．２升高血清ＨＤＬ—Ｃ浓度血清ＨＤＬ—Ｃ浓度降低是冠心 病发病的重要独立危险因素，因其能参与胆固醇逆转运，对抗 Ｏｘ—ＬＤＬ对动脉内皮细胞膜的损伤，将平滑肌细胞内胆固醇 转运出来，抑制平滑肌细胞表型变形和增殖，并能减少血小板 膜胆固醇含量，增强膜的流动性，抑制血小板聚集和释放凝血 因子，还能将巨噬细胞内脂质转运出细胞，减少泡沫细胞的生 成。蔡九英等Ⅲ１研究结果证明，黄芪、冬虫夏草合用不仅降 低ＴＣ、ＴＧ，还升高ＨＤＬ—Ｃ浓度，从而降低粥样硬化的发生 率，说明黄芪配伍其他中药有助于调节血清脂质浓度，也为临 床工作者提供了新的治疗方向。 ６促心肌血管再生作用 血管再生治疗是指通过促血管再生因子使缺血性心肌部分 的侧支循环增加来改善心功能，已经成为治疗冠状血管病变的 新型疗法¨“。冠状动脉侧支循环的增加可以通过“搭桥”、血 管再生获得。而血管再生，即局部给予促血管再生生长因子 或基因转染，已成为治疗难愈性冠状动脉疾病的新疗法，在慢 性缺血性心肌疾病的动物实验中，促血管再生生长因子可以增 加心肌血流灌注及改善心功能¨引。由于促心肌血管再生能为 心脏冠状动脉疾病患者提供传统治疗方法不能解决的治疗手 段，它已成为治疗冠状动脉疾病的一项重要措施ⅢＪ。中药黄 芪载入修饰后的胶原能产生与生理结合血管内皮生长因子相同 的疗效，但黄芪的作用机制有待迸一步探查。黄芪载入修饰后 的胶原可以代替血管内皮生长因子的疗效且可能产生协同作 用。 ７改善血流状态。抑制血栓形成 血液流变学是血循环的重要指标，血液流变学指标异常可 导致血流阻力增加，器官血流量减少。而血液黏度增加，不仅 可增加血液阻力，还易诱发血栓形成。因此，血液流变学异常 与心脑血管缺血性疾病的发生密切相关。在诸多试验研究中观 察到，应用黄芪可以使患者异常的血流变学指数得到改善，认 为黄芪在改善心功能的同时，也改善了血流状态。 综上所述，黄芪主要成分及其组方对冠心病的防治有较好 疗效，尤其对于气虚血瘀型的心脏疾病，既能补气又能活血。 其保护血管内皮与促心肌血管再生等作用为以后治疗冠心病以 及其他心血管疾病提供了一个治疗的方向。 参考文献
中药抗凝血机制的研究进展
中药抗凝血机制的研究进展中药抗凝血机制的研究进展可以从以下几个方面进行展开：1. 中药对血小板聚集的影响：中药中的一些成分可以抑制血小板聚集，从而减少血栓的形成。
例如，当归中的天麻素和当归素可以通过抑制血小板激活因子Ⅱb/Ⅲa受体的表达，减少血小板聚集。
另外，一些中药中的黄酮类化合物，如芍药苷、大黄酒素等，也可以抑制血小板的聚集。
2. 中药对凝血因子的调节作用：中药中的一些成分可以对人体内的凝血因子产生调节作用，从而延长凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间，减少血栓的形成。
例如，丹参中的丹参酮和丹酚酸等成分可以抑制血小板凝集和纤维蛋白形成，调节凝血系统的平衡。
另外，虎杖中的一些成分，如苦杏仁酸和马钱子碱，也可以通过抑制凝血酶的形成和活性，来达到抗凝血的作用。
3. 中药对血管内皮细胞的保护作用：中药中的一些成分可以调节血管内皮细胞的功能和损伤修复，从而防止血管损伤和血栓形成。
例如，柴胡中的柴油酚和芦荟中的芦荟多糖等成分可以通过抑制血管内皮细胞的黏附分子表达，减少炎症反应和损伤修复。
另外，人参中的人参总皂苷可以通过促进内皮细胞的生长和血管舒张素Ⅱ受体的调节作用，保护血管免受损伤。
4. 中药对纤溶系统的调节作用：中药中的一些成分可以调节纤溶系统，增加纤溶酶的活性和促进血栓的溶解。
例如，蛇床子中的蛇麻素和蛇毒能够通过升高组织型纤溶酶原激活物的浓度，促进纤溶作用。
另外，蒲黄中的含硫化合物可以活化纤溶酶原激活物，提高纤溶酶原转化为纤溶酶的速率。
目前，对中药抗凝血机制的研究还处于起步阶段，尚有许多问题需要深入探究。
例如，中药中的活性成分具体是如何与血液中的凝血因子、血小板等相互作用的，以及它们在体内的代谢途径和药代动力学特性等。
这些问题的解答将有助于更好地理解中药抗凝血机制，并为药物的开发和应用提供指导。
此外，还需注意中药的合理用药，避免副作用和药物相互作用的发生。
总体而言，中药抗凝血机制的研究是一个复杂而有挑战性的课题，需要多学科的合作和不断的探索。
三七在临床研究中的新进展
三七在临床研究中的新进展一、引言三七，作为一种传统中药材，具有悠久的历史和丰富的药理活性。
近年来，随着科学研究的深入，三七在临床研究中的应用日益广泛，尤其在心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等领域取得了显著成果。
本文将对三七在临床研究中的新进展进行综述，以期为三七的临床应用提供理论依据。
二、三七的药理活性1.抗血栓作用三七具有显著的抗血栓作用，能够抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而预防血栓形成。
研究表明，三七中的有效成分三七总皂苷（Panaxnotoginsengsaponins，PNS）能够抑制血小板活化，减轻血栓形成的风险。
2.抗炎作用三七具有较强的抗炎作用，能够抑制炎症因子的释放，减轻炎症反应。
研究发现，三七中的有效成分三七皂苷R1（notoginsenosideR1）能够抑制炎症介质NO的，从而减轻炎症损伤。
3.抗肿瘤作用近年来，研究发现三七具有抗肿瘤作用。
三七中的有效成分PNS 能够抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡，从而发挥抗肿瘤作用。
三七还能增强机体免疫力，提高抗肿瘤效果。
4.降血糖作用三七具有显著的降血糖作用，能够增加胰岛素敏感性，降低血糖水平。
研究表明，三七中的有效成分PNS能够促进胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，从而降低血糖。
三、三七在临床研究中的新进展1.心脑血管疾病三七在心脑血管疾病中的应用日益广泛。
研究发现，三七能够降低心肌梗死面积，减轻心肌缺血再灌注损伤，改善心肌功能。
三七还能降低血压、改善血脂异常，对高血压、冠心病等心脑血管疾病具有显著疗效。
2.肿瘤三七在肿瘤治疗中的应用逐渐受到关注。
研究表明，三七能够抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡，从而发挥抗肿瘤作用。
三七还能增强化疗药物的敏感性，降低化疗药物的毒副作用，提高治疗效果。
3.糖尿病三七在糖尿病治疗中具有显著疗效。
研究发现，三七能够降低血糖水平，改善胰岛素抵抗，对糖尿病及其并发症具有较好的防治作用。
三七还能保护胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，降低糖尿病患者的并发症风险。
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细胞脂质过氧化损伤、血管内皮细胞活性物质的释放、血管内皮细胞凋亡的影响 3 个方面入手，综述近年来中药
及提取物对于血管内皮功能的影响，为进一步实验研究血管内皮功能提供参考依据。
关键词：中药； 血管内皮细胞； 综述
中图分类号：R826． 61
文献标识码：A 文章编号：1673 － 7717（ 2011） 12 － 2648 － 03
吴旭彤1 ，朱萱萱1 ，李七一1 ，万盟2
（ 1． 南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029； 2． 南京中医药大学，江苏 南京 210029）
摘 要：血管内皮细胞在创伤修复、血管生成、止血等一系列生理和病理过程中起着重要作用。血管内皮
细胞的损伤是多种疾病发生、发展的基础，寻找改善血管内皮功能障碍的药物具有重要意义。从中药对血管内皮
Abstract： Vascular endothelial cells play an important role in wound repair，angiogenesis，and hemostasis． Vascular endothelial cell injury is the basis for the development of varieties of disease． It is important to explore the drug of improving vascular endothelial dysfunction． The article reviews Chinese medicine which influence on endothelial cell lipid peroxidation，vascular endothelial cells release of active substances and vascular endothelial cell apoptosis in order to provide reference for vascular endothelial function for further experimental study．1.12.50.wuxt.057
第 29 卷 第 12 期 2011 年12 月
中华中医药学刊
CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol． 29 No． 12 Dec． 2 0 1 1
中药对血管内皮细胞损伤的保护作用的研究进展
Key words： Chinese medicine； Vascular endothelial cells； review
血管内皮细胞是连续被覆在全身血管内膜的一层细胞 群，这一细胞群被体外细胞培养成功以来，对它已有了很深 入的了解。现已证实血管内皮细胞层不仅仅是血液和组织 的屏障，还具有合成多种血管活性物质的能力。它的作用 包括： 通过释放血管活性物质如一氧化氮（ NO） 、前列环素 （ PGI2 ） 、内皮素（ ET） 、血栓素 A2 （ TXA2 ） 等多种因子调节 血管的舒张和收缩； 提供一个抗血栓形成及抗血细胞黏附 的表面； 合成和分泌一些生长调节因子及细胞因子，调节正 常的生理功能； 调节血管的通透性。血管内皮细胞通过调 节血液中可溶性物质。各种血浆水分子及细胞成分进入周
内环境紊乱与内皮细胞功能受损相互影响，如缺血缺 氧、高血糖、高血脂等都会导致内皮细胞的损伤； 另一方面
中 华 中 医 药
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学 刊
［7］ Goulet S，Bihl MP，Gambazzi F，et al． Opposite effect of corticosteroids and long － acting beta （ 2 ） － agonists on serum － and TGF － beta（ 1） － induced extracellular matrix deposition by primary human lung fibroblasts ［J］． J Cell Physiol，2007，210（ 1） ： 167 － 176．
围组织，起着选择性通透屏障作用，同时还维持血管基底膜 静息时胶原及糖蛋白的稳定； 在转运脂蛋白进入动脉壁时 有修饰（ 氧化） 胶蛋白的功能，因此保持内皮细胞功能的完 整性，在心血管系统稳态调节中起重要作用。血管内皮细 胞的损伤与多种心血管疾病（ 如动脉粥样硬化、高血压、血 栓形成等） 有密切的关系。从整体、细胞、分子水平研究对 血管内皮细胞具有保护作用的药物对心血管疾病的防治研 究具有重要意义［1 － 3］。
收稿日期：2011 － 07 － 15 基金项 目： 高 等 学 校 博 士 学 科 点 专 项 科 研 基 金 资 助 项 目
Review of Chinese Medicine Influence on Vascular Endothelial Cells Injury
WU Xu-tong1 ，ZHU Xuan-xuan1 ，LI Qi-yi1 ，WAN Meng2
（ 1． Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China； 2． Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China）
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