xxxx医院康复项目治疗单
康复科治疗执行单
肩周炎推 拿治疗
（包括肩 周疾病） 、腰椎间 盘突出推
拿治疗 （包括要
包括艾条 灸、艾柱 灸、艾箱 灸、天灸
等
包括普通 电针、电 热针灸、 电冷针灸
包括中频脉 冲电治疗、 干扰电治疗 调制中频电 治疗、电脑 中频电治疗
包括火罐 、电火罐 、闪罐、 着罐、电 罐、磁疗 罐、真空
拔罐等
每3穴
二个穴位 计费一次
位计费
一次
注：空白两格为备用项目， 手写。
XXXX医院康复理疗科治疗执行单
姓名： 项目 颈牵/腰牵
时间
次
年龄：
推拿 灸法
次
次
科室：
住院号：
床号：
电 针 中频治疗 拔 罐 每2穴位 每5分钟 3罐
中药 薰药 治疗
次
穴位注 药棒按 针刀治
射
摩
疗
2穴位
3穴位
每个部 位
诊断：
入院日期：
病人签字
执行签字
项目内涵
包括颈、腰 椎土法牵引 、电动牵引 三维快速牵 引、悬吊治 疗、脊柱矫
康复证明书模板
康复证明书模板【正文】康复证明书尊敬的xx医院：我院xxx科近日对xxx先生/女士进行了为期xx天的康复治疗，经过严密的观察和系统的康复训练，现证明如下：一、患者基本信息姓名：xxx性别：男/女年龄：xx岁病历号：xxx入院日期：xxxx年xx月xx日出院日期：xxxx年xx月xx日二、病情描述xxxx（患者姓名）于xx年xx月xx日入院，经过详细的体格检查和专业的医学评估，我们制定了个性化针对性的康复方案。
经过xx天的系统康复治疗，患者病情得到了有效改善。
三、治疗方案和进展1. 康复治疗方案a) xxx（具体治疗项目）：xxx次数/周，每次xx小时。
b) xxx（具体治疗项目）: xxx次数/周，每次xx小时。
c) xxx（具体治疗项目）: xxx次数/周，每次xx小时。
2. 康复进展a) 生理指标：患者生理指标（如心率、呼吸频率等）稳定在正常范围内。
b) 功能改善：患者日常生活能力（如步行、卫生自理等）明显增强。
c) 疼痛缓解：患者疼痛症状（如背痛、关节痛等）明显减轻。
d) 精神状态：患者情绪稳定，精神状况良好。
四、康复效果评估在治疗期间，我们对患者的康复效果进行了多次评估，结果显示患者康复程度良好，症状明显减轻/消失。
根据临床症状缓解、体征改善以及患者主观感受等综合因素，患者康复程度达到xx%。
根据医学经验，该康复效果属于良好范围，并能够满足患者的日常生活和工作需求。
五、康复建议为了确保患者的长期康复效果，我们提出了以下建议：1. 定期进行康复评估和康复训练，巩固和进一步改善康复效果。
2. 遵守医嘱，按时服用药物，保持良好的生活习惯和健康饮食。
3. 加强锻炼，适当运动，提高身体抵抗力，预防再次发病。
六、补充说明以上为根据患者的实际康复情况所提供的康复证明，希望能对患者的康复过程有所帮助。
如有其他需要，请随时联系我们。
祝患者早日康复！此致敬礼xx医院xxx科日期：xxxx年xx月xx日。
康复治疗项目登记本
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
日期
姓名
性 年 治疗项目名
别龄
称
治疗时间
操作者 患者签字 备注 类别 □门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
□门诊□住院
病友康复记录
病友康复记录
病友姓名：[XXXXX]
年龄：XX岁
性别：X
住院号：[XXXXXX]
诊断：XX
康复过程：
1. 入院日期：XXXX年XX月XX日
2. 治疗过程：
药物治疗：医生开具了针对病情的药物，如抗生素、止痛药等。
物理治疗：在康复医师的指导下，进行了物理治疗，如电疗、按摩等。
心理支持：医生还提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和压力。
3. 康复情况：
XXXX年XX月XX日：患者开始出现好转迹象，疼痛减轻，食欲恢复。
XXXX年XX月XX日：患者可以下床活动，进行简单的日常活动。
XXXX年XX月XX日：患者恢复良好，已无疼痛感，医生评估可以出院。
4. 出院日期：XXXX年XX月XX日
5. 出院医嘱：定期回医院复查，持续进行康复训练，保持良好的生活习惯和饮食结构。
总结：经过治疗和康复，患者[XXXXX]的病情得到了有效控制，已恢复正常的日常生活。
医生建议继续保持健康的生活方式，如有异常及时就医。
康复理疗门诊治疗单
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注意：凭此单（卡）记载治疗情况，请妥善保存，遗失不补。
康复理疗门诊治疗单（卡）
姓名性别年龄诊断治疗次
时间
康复理疗项目
操作医生签字
患者或家属签日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注意：凭此单（卡）记载治疗情况，请妥善保存，遗失不补。
康复理疗门诊治疗单（卡）
姓名性别年龄诊断治疗次
时间
康复理疗项目
操作医生签字
康复医学科治疗执行记录单
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
每次治疗结束，患者（或家属）对康复训练项目签字确认，并对康复治疗效果进行评价，如果“不满意”，提出您的宝贵意见，并在备注中填写。
2
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
每次治疗结束，患者（或家属）对康复训练项目签字确认，并对康复治疗效果进行评价，如果“不满意”，提出您的宝贵意见，并在备注中填写。
1
治疗记录单
姓名：性别：年龄：住院（门诊）号：床位号：
康复医学科
治疗记录单
姓名：性别：年龄：住院（门诊）号：床位号：
日期
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字备注项目 Nhomakorabea是否执行
执行者
很满意
满意
不满意
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
日期
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字
备注
项目
是否执行
执行者
很满意
满意
不满意
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
康复医学-治疗病程记录
安徽省立医院康复医学科
康复治疗病疗记录
（一）简要病史：
（二）评估情况：
（三）目前存在的功能障碍情况：
（四）康复目标
1:近期目标：
2：出院目标：
（五）康复治疗计划：
（六）需要注意的问题：
日期：
记录者
日常治疗记录
要求：原则上前三天每天一次记录，三天后每周一次记录，记录内容：治疗过程中遇到的问题及常见原因分析，特殊变化及治疗变更需及时记录.
日期:
记录者：
医院理疗治疗记录单
6
①② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
7
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
8
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
9
①② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
10
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
疗效评定:1痊愈;２、 显效; 3、有效；4、无效；5其她:
签名:
1
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
2
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
3
② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
４
② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
4
①② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
５
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
6
② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
７
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
8
①② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
9
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
1０
② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
疗效评定:1痊愈；2、显效；3、有效; 4、无效；5其她:
签名:
有/无
9
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
10
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
疗效评定:1痊愈; 2、显效; 3、有效; 4、无效; 5其她：
签名：
1
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
2
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
3
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
4
①② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
５
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
6
② ③ ④ ⑤ ⑥
有／无
7
② ③ ④ ⑤ ⑥
有/无
5
② ③ ④ ⑤ ⑥
门诊中医康复科治疗记录单
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
每次治疗结束，患者（或家属）对康复训练项目签字确认，并对康复治疗效果进行评价，如果“不满意”，提出您的宝贵意见，并在备注中填写。
1
治疗记录单
姓名： 性别： 年龄： 住院（门诊）号：床位号：
日期
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字
备注
项目
是否执行
执行者
很满意
满意
不满意
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
中药离子导入
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
埋线
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
每次治疗结束，患者（或家属）对康复训练项目签字确认，并对康复治疗效果进行评价，如果“不满意”，提出您的宝贵意见，并在备注中填写。
门诊中医康复科治疗记录单
中医康复科门诊
治疗记录单
姓名： 性别： 年龄： 住院（门诊）号：床位号：
日期
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字
备注
项目
是否执行
执行者
很满意
满意
不满意
偏瘫康复病历模板
偏瘫康复病历模板偏瘫是一种常见的神经系统疾病，它会导致肢体运动和感觉的受限或丧失。
康复治疗是恢复偏瘫患者肢体功能的关键步骤，下面是一个偏瘫康复病历模板。
一、基本信息姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁职业：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日出院日期：XXXX年XX月XX日住院号：XXX 病历号：XXX二、主诉本次入院主要症状为右侧肢体无力，行走不稳，右侧手脚发麻。
三、既往史患者有高血压病史，未有手术史，无过敏史。
四、体格检查1. 神经系统检查：右侧肢体无力，右侧肢体感觉减退，右侧肌张力增高，右侧肢体病理反射存在。
2. 活动情况：患者右侧肢体活动受限，行走不稳，需要扶助。
五、康复治疗1. 热敷：利用热敷促进肌肉松弛，减轻肌肉疼痛，提高肢体活动能力。
2. 运动治疗：根据患者的实际情况，制定个性化的康复方案，包括肌肉锻炼、平衡训练、步态训练等。
3. 药物治疗：根据患者的病情和需要，给予相应的药物治疗，如抗血小板药、降压药、神经营养药等。
4. 日常生活训练：加强患者的日常生活能力训练，包括上下床、穿衣、洗漱等。
5. 康复环境：为患者提供舒适的康复环境，包括床位、轮椅、辅助器具等。
六、治疗效果经过数周的康复治疗，患者的右侧肢体功能逐渐恢复，行走姿势更加稳健，手脚不再发麻。
七、随访计划患者出院后，需要定期返回医院进行康复随访，以确保病情得到控制。
同时，建议患者继续进行日常的锻炼和康复训练，保持肢体功能不退化。
以上是一个偏瘫康复病历模板，希望对需要进行康复治疗的患者有所帮助。
最后提醒患者要积极配合治疗，坚持锻炼，以获得更好的康复效果。
康复治疗医嘱单
XXX医院康复科治疗医嘱单姓名性别年龄床号住院号主管医师
诊断：开单医师：年月日
病情摘要：
注意事项：
1.请各治疗室严格按医嘱治疗，不要擅自更改治疗方案；
2.各位病友如在治疗中有不良反应，请及时告知治疗师和主管医生，以
便及时处理；
3.本治疗单平时由患者妥善保管，治疗时交给治疗师在本单上作好记录
后再交还患者，所以请每位病友每次治疗结束时认真核对治疗和记录是否相符，如有不符，请立即要求记录人纠正；
4.请病友在康复离院时将本治疗单交还科室，谢谢合作，祝您早日康复！
科室负责人：
联系电话：
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亲爱的病友：在即将出院之际，麻烦您对本次在我科住院治疗的效果和服务进行一次客观评价，在下面的选项后面打“√”。
请您真是的向我们反映情况，以便我们能更好的改进我们的工作，从而为病人提供更多更优质的服务。
在此，我们真心感谢您了！谢谢！
您对本次住院治疗效果的评价：□满意□一般□不理想。
康复治疗评定及计划书【范本模板】
河北北方学院附属第二医院功能康复处方
姓名：性别：年龄：病床号：病案号:
诊断：病程天
康复项目:
1、一对一徒手运动功能训练：次/天
运动名称：
3、平衡训练: 次/天
内容:静态立位平衡、重心左右转移、重心前后转移、平衡板上训练
4、手功能训练次/天
内容：翻身、起坐、坐位平衡、坐站转移，床-轮椅转移,更衣，进食，梳洗
5、日常生活动作训练次/天
内容：翻身、起坐、坐位平衡，坐位转移,床—轮椅转移，更衣,进食,梳洗
6、作业、职业功能训练：次/天
内容：磨砂板，木钉（大/中/小，双手/单手，捡、插），套圈,滚筒,螺钉，腕关节旋转，认知训练
7、器械运动训练：次/天
内容：康复踏车，起立床，跑步机,减重
8、中低频电疗：次/天
刺激部位(左/右/双侧)：腰背肌，腹肌，斜方肌，冈上肌,三角肌，喙肱肌，伸肘肌，屈肘肌,腕指伸肌，腕指屈肌,拇指伸肌，外展肌，臀大肌,臀中肌,股四头肌，股二头肌，胫前肌,腓骨长、短肌,腓肠肌。
9、生物反馈电刺激：次/天
10：、其他：轮椅训练,助行器、拐杖使用训练，物理因子治疗（项目1 部位项目2 部位项目3 部位）
11、言语治疗/吞咽治疗：
近期康复目标:1、位平衡达到级;2、上肢：下肢:
3、患侧下肢负重达到体重的%。
4、ADL：
5. 其他
注意事项：
康复医师: 治疗师：康复护士：患者或家属：
日期: 年月日。