1.外科学腹外疝习题
腹外疝试题
腹外疝[单项选择题]1、腹外疝嵌顿是指()。
A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是参考答案:C[单项选择题]2、下列哪项腹外疝最易发生嵌顿()。
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝参考答案:C[单项选择题]3、腹股沟管的走行方向应向()。
A.内、上、浅B.外、上、浅C.外、下、浅D.内、下、浅E.以上都不对参考答案:D[单项选择题]4、先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()。
A.腹内压过高B.腹壁强度降低C.腹壁缺损D.腹膜鞘状突未闭E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全参考答案:D[单项选择题]5、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多参考答案:C[单项选择题]6、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。
A.疝囊内渗液转为血水性B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎E.自行穿破引起粪瘘参考答案:B[单项选择题]7、股管长度为()。
A.1.0cm以下B.1.0~1.5cmC.1.5~2.0cmD.2.0cmE.2.0~2.5cm参考答案:B[单项选择题]8、股疝临床表现中,下列哪项是错误的()。
A.站久局部胀痛,有可复性肿块B.卵圆窝处有一半球形突出物C.疝内容物可回纳,但包块不能完全消失D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿参考答案:D[单项选择题]9、绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的()。
A.肠管坏死为局限性、小面积,可作局部坏死组织切除,褥式缝合B.肠管坏死较广泛,应作肠切除、吻合术C.病人情况差,可行肠外置术D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除参考答案:D[单项选择题]10、关于腹股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当()。
腹外疝习题
腹外疝习题(总4页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除1.疝内容物最多见的是A.小肠B.大网膜C.盲肠D.阑尾E.乙状结肠2.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝环的大小B.是否出现肠梗阻C.疝内容物有无血运障碍D.疝内容物不同E.疝内容物能否回纳3.腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗出液的性质不包括A.淡红色B.红褐色C.暗红色D.淡黄色E.棕褐色4.最多见的腹外疝是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝E.切口疝(5-6题共用题干)病人,男性,36岁。
用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。
5.该病人可能的诊断是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.坏死性疝6.针对该病人的处理措施首先考虑A.手法复位B.绷带加压束缚C.紧急手术D.择期手术E.密切观察7.较窄性疝的处理原则是A.绷带压住疝环B.手法复位C.手术治疗D.镇静、止痛E.防止腹内压增高8.患儿,男,半岁。
在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔,该患儿适宜的处理措施是A.暂不处理B.采用绷带压住腹股沟的深环C.紧急手术D.择期手术E.药物治疗9.腹股沟斜疝手法复位后应重点观察的内容是A.腹部体征B.体温C.疝块大小D.感染症状E.疝块是否再次脱出10.下列关于腹外疝术后护理措施的描述,错误的是A.取平卧位,膝下垫一软枕B.避免剧烈咳嗽C病人应避免早期下床活动D.用丁字带将阴囊托起E.预防切口感染11.下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝病人术后切口疼痛A.避免剧烈咳嗽B.用丁字带将阴囊托起C.避免用力大小便D.平卧,膝下垫一软枕E.卧床休息12.病人,男性,33岁。
腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,最主要的目的是A.预防麻醉后头痛B.减少阴囊血肿发生机会C.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连D.减轻切开疼痛、利于切开愈合E.防止疝复发13.病人,男性,50岁。
腹外疝外科护理试题及答案
腹外疝外科护理试题及答案一、选择题1. 腹外疝的定义是什么?A. 腹壁缺损导致腹内器官或组织突出B. 腹壁肌肉痉挛C. 腹壁皮肤炎症D. 腹壁血管扩张答案:A2. 腹外疝最常见的类型是?A. 腹股沟疝B. 脐疝C. 切口疝D. 腹壁疝答案:A3. 腹外疝手术的主要目的是?A. 缓解疼痛B. 修复腹壁缺损C. 预防感染D. 治疗腹膜炎答案:B4. 腹外疝术后护理中,以下哪项是错误的?A. 鼓励患者早期下床活动B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 术后立即进食答案:D5. 腹外疝术后患者出现以下哪种情况应立即通知医生?A. 轻微的腹部不适B. 伤口红肿C. 伤口轻微渗血D. 伤口愈合良好答案:B二、判断题1. 腹外疝的发病与腹壁肌肉的强度无关。
(错误)2. 腹外疝术后患者应避免重体力劳动。
(正确)3. 腹外疝手术前不需要做任何准备。
(错误)4. 腹外疝术后患者可以立即恢复正常饮食。
(错误)5. 腹外疝术后患者应定期复查以确保恢复情况。
(正确)三、简答题1. 请简述腹外疝术后的一般护理措施。
答案:腹外疝术后的一般护理措施包括:保持休息,避免剧烈活动;注意伤口护理,防止感染;鼓励患者早期下床活动,但避免重体力劳动;保持大便通畅,避免用力过度;定期观察伤口愈合情况,及时处理异常情况。
2. 腹外疝术后患者如何预防复发?答案:腹外疝术后患者预防复发的措施包括:术后遵循医嘱,适当进行康复锻炼以增强腹壁肌肉;避免长时间站立或坐着,减少腹压;控制体重,避免肥胖;避免剧烈咳嗽或用力排便;定期复查,及时发现并处理问题。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因腹股沟疝入院,拟行手术治疗。
请根据患者情况,制定术前和术后的护理计划。
答案:术前护理计划:- 评估患者的健康状况,包括心肺功能、营养状况等。
- 教育患者了解手术过程、可能的风险和术后恢复情况。
- 准备术前所需的检查,如血常规、心电图等。
- 指导患者术前禁食、禁水,以减少术中风险。
常见的腹外疝相关试题(二)及答案
常见的腹外疝相关试题(二)及答案4.男,55岁,腹股沟斜疝病史2年余,1小时前搬重物时出现右下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体右下腹腹股沟处7cmX6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,入院后拟行手术治疗,术中见内环口扩大明显,腹横筋膜缺损明显,为使其术后复发率最低,应选择何种手术方式A.FergusonB.BassiniC.HalstedD.McVayE.ShouldiceB1型题(1~2题共用备选答案)A.股疝B.腹股沟斜疝C,大隐静脉曲张结节样膨大D。
髂腰部结核性脓肿E.脂肪瘤1.肿块位于腹股沟韧带上内方,且查体外环扩大的是2,站立或咳嗽时肿块增大,平卧时消失,压迫股静脉近心端则结节膨大的是A3/A4型题(1~2题共用题干)男,55岁,1小时前搬重物时出现右下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体右下腹腹股沟处7cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显。
则其目前最可能的诊断为A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C难复性腹股沟直疝D,难复性腹股沟斜疝E,绞窄性腹股沟直疝2.诊断明确后拟行手术治疗,则在手术中,判断其属于斜疝还是直疝的指征为A.回纳并压住深环口后疝可否突出B.疝的形态C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系D.发病年龄E.精索与疝囊的关系(3~4题共用题干)男,1岁,右腹股沟肿块1周,肿块于直立时出现,平卧休息可消失,查体回纳后压住深环肿块不突出。
3.则其目前最可能的诊断为A.难复性腹股沟直疝B.难复性腹股沟斜疝C,易复性腹股沟直疝D.易复性腹股沟斜疝E,绞窄性腹股沟直疝4.诊断明确后下步首选的治疗手段为A.无需治疗暂观察B.医用疝带压迫并休息C.单纯疝囊高位结扎术D.传统疝修补术E.无张力疝修补术(5~6题共用题干)男,56岁,左腹股沟肿块伴疼痛4小时,查体左腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形肿块,压痛明显。
5.此时最可能的诊断为A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.嵌顿性股疝D.易复性腹股沟直疝E.易复性腹股沟斜疝6.诊断明确后下步治疗最合适为A,继续观察对症处理B.手法复位C,Ferguson法疝修补术D.高位疝囊结扎术E.McVay法疝修补术参考答案A1型题1.C2.B3.A4.A5.AA2型题量报1.B2.B3.D4.EB1型题1.B2.CA3/A4型题3.D4.C5.C6.E1.B2.C答案解析A2型题1.B半岁以下婴幼儿可暂不手术,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会4.E Shouldices法基于腹股沟疝的发生主要在于腹横筋膜薄弱或缺损,Shouldices法疝修补术的要点就是强调加强腹横筋膜。
普通外科学(医学高级):腹外疝题库知识点(题库版)
普通外科学(医学高级):腹外疝题库知识点(题库版)1、单选有关腹股沟管的解剖,不恰当的是()。
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙D.后壁是腹横筋膜及腹膜(江南博哥)E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带正确答案:B2、单选下列腹股沟管的解剖,不正确的是()。
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带正确答案:B参考解析:腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(联合肌腱)。
3、单选?男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。
平卧可消失。
查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。
该患者最适宜的治疗方法为()A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗E.避免重体力活动正确答案:D4、单选男,4岁。
右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。
查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理()。
A.肠切除术后行McVay修补术B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.坏死肠管外置术D.切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术E.剖腹行肠切除吻合术正确答案:B5、问答题简述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
正确答案:嵌顿疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻等症状,但具备下列情况者可先试行手法还纳:①嵌顿时间在3~4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。
复位后需严密观察腹部情况,发现有腹膜炎或肠梗阻的表现则应尽早手术探查。
嵌顿疝手术治疗的关键在于正确判定疝内容物的活力,当肠管确已坏死,可在病人全身情况允许下切除坏死肠管并一期缝合。
病人情况差时可将坏死或活力可疑肠管外置引流,以其解除梗阻,7~14天后待全身情况好转再施行肠切除吻合术。
普通外科主治医师题-腹外疝
普通外科主治医师题-腹外疝1、腹外疝最常见的疝内容物为A.小肠B.阑尾C.大网膜D.盲肠E.乙状结肠2、出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄A.腹外疝不能还纳并伴有腹部不适B.疝嵌顿数小时后,局部压痛并略显红肿C.疝突出后,停止排气排便D.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛E.以上都不是3、股管的结构,下列哪项叙述是错误的A.股管前界是腹股沟韧带B.外界为股静脉C.上口为股环D.内界是耻骨梳韧带E.下口为卵圆窝4、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A.疝内容物是否进入阴囊B.回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,?疝块是否脱出C.发病年龄D.是否易嵌顿E.疝块的形状5、下列手术方式中,属于无张力疝修补的是A.Ferguson法B.利用人工合成材料进行的疝修补术C.Halsted法D.McVay法E.Bassini法6、关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是A.疝内容物有无压痛B.疝内容物有无血液循环障碍C.有无呕吐,发热,休克D.疝内容物不能还纳的时间E.有无肠梗阻7、隐匿性疝属于A.难复性疝B.嵌顿性疝C.易复性疝D.滑动性疝E.以上都不是8、有关腹股沟管的解剖哪项是错误的A.上壁为腹外斜肌弓状缘B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙D.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带9、有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的A.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位B.疝修补术不适合绞窄性斜疝C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗D.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区10、有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的A.属于难复性疝B.大多见于女性C.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分D.右侧脏器最常见者为盲肠E.疝内容物不能完全回纳11、最容易发生嵌顿的腹外疝为A.股疝B.切口疝C.腹股沟疝D.脐疝E.以上都不是12、不可形成腹股沟滑动性疝的为A.回肠B.乙状结肠C.盲肠D.阑尾E.膀胱13、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝内容物能不能回纳B.是否有休克C.疝囊有无压痛D.疝内容物有无血运障碍E.是否有机械性肠梗阻的表现14、关于股疝的叙述不正确的是A.多见于中年以上的妇女B.易发生嵌顿和绞窄C.腹腔内脏经股环,股管,从卵圆窝突出D.透光试验不透光E.发生嵌顿则应不宜紧急手术15、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.多见于老年男性,常双侧B.绝大多数为后天性C.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出D.透光试验不透光E.容易嵌顿16、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是A.突出途径B.疝内容物是否进入阴囊C.发病年龄D.疝块外形E.还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出17、滑动疝最易发生的部位是A.小网膜孔B.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处C.外伤处D.脐血管穿过脐环E.愈合不良的手术切口18、发生切口疝最主要的病因是A.切口过长,缝合不够严密B.切口发生感染C.腹部手术切口为纵形切口D.引流物放置过久E.病人术后腹胀19、下列哪种疝不属于嵌顿疝A.Littre疝B.逆行性嵌顿疝C.Richter疝D.滑疝E.直疝20、关于脐疝的临床特点,下列不正确的是A.婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁B.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多C.多数是婴儿或中年经产妇女D.由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致E.手术修补原则是切除疝囊21、股疝经股环和股管突出于A.股三角内侧B.腹股沟韧带上方C.腹股沟韧带上方D.股三角外侧E.股部卵圆窝22、下列腹股沟管的解剖,不正确的是A.上壁为腹外斜肌弓状缘B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带23、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A.疝块是否进入阴囊B.压迫内环口疝块是否突出C.疝块的形状D.疝块的大小E.疝块是否容易还纳24、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.脐疝E.白线疝25、疝内容物为部分肠管壁,其分类属于A.滑动疝B.闭孔疝C.Richter疝D.Litter疝E.难复性疝26、切口疝表现为难复性疝的原因在于A.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力B.疝内容物为大网膜C.切口处有较硬的瘢痕D.常无壁腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连E.以上都是27、绞窄性疝手术处理不恰当的是A.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术B.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术E.病人情况差,可行肠外置术28、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般采取A.麦克威法疝修补术B.弗格森法疝修补术C.单纯疝囊高位结扎术D.巴西尼法疝修补术E.人工材料疝修补术29、检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在A.耻骨结节外缘B.精索的前内方C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点E.腹殷沟韧带中点上方2cm30、腹股沟斜疝的手术治疗,下列不正确的是A.McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝,老年人和复发性斜疝B.Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹殷沟韧带缝合,精索置于皮下C.疝囊高位结扎术主要适用于婴幼儿D.Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝E.嵌顿疝手法复位失败,应急诊手术31、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的主要区别是A.斜疝白内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精萦发展B.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前外方C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧,直疝在内侧D.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹壁肌肉薄弱有关E.斜疝经腹股沟管突出,可进入阴囊,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊32、1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A.部分有自愈可能B.腹壁太薄影响修补效果C.不会发生嵌顿D.啼哭容易复发E.手术影响睾丸发育33、下列股疝的临床表现,不正确的是A.半球形隆起,质地软,平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失B.咳嗽冲击感明显C.女性多见,通常无特殊不适D.疝内容物常为大网膜或肠壁E.容易发生嵌顿或绞窄,可掩盖股疝局部症状34、老年复发性腹股沟斜疝,适宜的手术方法是A.巴西尼(Bassini)法B.单纯疝囊高位结扎术C.弗格森(Ferguson)法D.麦克威(McVay)法E.内环修补法35、有关腹股沟斜疝的处理,错误的是A.超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位B.疝修补不适合绞窄性斜疝C.婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术D.1周岁内的婴儿采取非手术治疗E.手术目的是还纳疝内容物,切除多余疝囊,重建腹股沟管道36、交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是A.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出B.腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸C.交通性鞘膜积液透光试验阳性D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸E.交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复37、腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是A.精索损伤B.阴囊血肿C.髂腹下和髂腹股沟神经损伤D.股动静脉损伤E.疝复发38、腹股沟疝修补术后复发的常见原因是A.疝囊游离和切除不够,未做到高位结扎B.血肿形成或感染C.遗留内环太大D.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误E.以上都是39、最有价值的检查方法是A.测定血生化B.腹部X线片C.测定白细胞计数与分类D.直肠指检E.B型超声检查40、最有可能诊断是A.交通性鞘膜积液B.睾丸炎C.嵌顿疝D.睾丸发育异常E.睾丸扭转41、本例最有效的治疗措施是A.应用镇静剂B.应用止疼剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.试行手法复位E.抗生素治疗42、最可能的诊断是A.急性阑尾炎早期B.急性胃肠炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎43、进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cmx2cmx3cm,有压痛,局部皮肤无红肿。
外科学腹外疝试题及答案
外科学腹外疝试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 腹外疝最常见的类型是:A. 腹股沟疝B. 脐疝C. 切口疝D. 腹壁疝2. 以下哪项不是腹外疝的常见症状?A. 疼痛B. 肿块C. 呕吐D. 便秘3. 腹外疝的确诊主要依靠:A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床表现D. 病理检查4. 腹外疝的治疗原则是:A. 保守治疗B. 药物治疗C. 手术治疗D. 观察等待5. 以下哪项是腹外疝复发的常见原因?A. 手术技术不当B. 患者年龄C. 患者性别D. 患者体重二、填空题(每空1分,共10分)6. 腹外疝的疝囊内通常包含______。
7. 腹股沟疝分为直疝和______。
8. 腹外疝的手术修复方法包括______和无张力修补。
9. 腹外疝的预防措施包括避免______和加强腹肌锻炼。
10. 腹外疝的紧急情况是______,需要立即手术。
三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述腹外疝的分类。
12. 描述腹外疝的典型临床表现。
13. 说明腹外疝的诊断要点。
14. 阐述腹外疝的手术治疗原则。
15. 讨论腹外疝复发的预防措施。
四、论述题(每题20分,共20分)16. 论述腹外疝手术后的常见并发症及其处理方法。
答案一、选择题1. A2. D3. C4. C5. A二、填空题6. 内脏7. 斜疝8. 张力修补9. 腹压增高10. 嵌顿疝三、简答题11. 腹外疝根据发生部位可分为腹股沟疝、脐疝、切口疝等。
12. 腹外疝的典型临床表现包括局部肿块、疼痛、活动后加重等。
13. 腹外疝的诊断要点包括病史、体格检查和必要的辅助检查。
14. 腹外疝的手术治疗原则是修复疝口、恢复腹壁完整性。
15. 腹外疝复发的预防措施包括选择适当的手术方法、术后合理使用腹带、避免过度用力等。
四、论述题16. 腹外疝手术后的常见并发症包括感染、出血、疝复发等。
处理方法包括:感染时使用抗生素,必要时手术清创;出血时及时止血,必要时输血;疝复发时根据具体情况选择再次手术治疗。
外科学腹外疝考试题库及答案
外科学腹外疝考试题库及答案一、选择题1. 腹外疝最常见的类型是:A. 腹股沟疝B. 股疝C. 脐疝D. 切口疝答案:A2. 腹外疝的典型症状是:A. 腹痛B. 腹部肿块C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:B3. 腹外疝的诊断主要依靠:A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床症状和体征D. 手术探查答案:C4. 腹外疝的治疗原则是:A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 观察等待答案:B5. 以下哪项不是腹外疝的并发症?A. 肠梗阻B. 疝囊感染C. 疝囊积液D. 疝囊坏死答案:C二、判断题1. 腹外疝的发病与腹压增高有关。
(对)2. 腹外疝的手术时机应在急性炎症控制后进行。
(对)3. 腹外疝的复发率与手术方式无关。
(错)4. 腹外疝患者术前应进行充分的肠道准备。
(对)5. 腹外疝的保守治疗包括使用疝带。
(错)三、简答题1. 简述腹股沟疝的分类。
答案:腹股沟疝分为直疝和斜疝两种。
直疝位于腹股沟韧带内侧半,疝囊直接突出于腹股沟管内;斜疝位于腹股沟韧带外侧半,疝囊沿精索走行。
2. 描述腹外疝的手术步骤。
答案:腹外疝手术主要包括:①麻醉;②切口;③分离疝囊;④修复疝口;⑤放置网片(若需要);⑥缝合切口;⑦术后观察。
四、案例分析题案例:患者,男性,45岁,因右下腹疼痛伴肿块就诊,诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
问题:1. 该患者可能需要哪些术前检查?答案:术前检查可能包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部B超等。
2. 术后患者应注意哪些护理措施?答案:术后护理措施包括:①保持切口干燥清洁;②避免剧烈活动和重体力劳动;③合理饮食,避免便秘;④定期复查,及时发现并处理并发症。
结束语:本次考试题库涵盖了腹外疝的基本知识、诊断、治疗及护理等内容,希望能够帮助考生全面掌握腹外疝的相关知识点,提高临床诊疗能力。
普通外科主治医师专业知识与专业实践能力:腹外疝试题(题库版)
普通外科主治医师专业知识与专业实践能力:腹外疝试题(题库版)1、单选腹股沟内侧肿块,平卧消失,扪到外环容食指进入,咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为()A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.睾丸鞘膜积液D.股疝E.隐睾(江南博哥)正确答案:A2、单选腹外疝易崁顿发生肠梗阻,见于()A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝正确答案:C3、单选还纳疝块后压迫内环,疝块仍出现,见于()A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝正确答案:B4、单选腹股沟直疝()A.疝环口位于腹壁下动脉内侧B.疝环口位于腹壁下动脉外侧C.疝内容物为坏死小肠D.疝后壁为盲肠E.疝囊位于股管内正确答案:A5、单选患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
查体:神志淡漠,四肢厥冷。
脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。
应选择的处理方案为()A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗E.以上均不对正确答案:D6、单选较易发生嵌顿和绞窄的是()A.小儿先天性腹股沟疝B.成人腹股沟斜疝C.老年腹股沟直疝D.股疝E.滑疝正确答案:D7、单选双侧疝发生多见()A.小儿先天性腹股沟疝B.成人腹股沟斜疝C.老年腹股沟直疝D.股疝E.滑疝正确答案:C8、单选Littre疝()A.疝内容物为部分肠壁B.疝内容物为Meckel憩室C.疝囊壁的一部分为疝的内容物构成D.内容物多为大网膜E.嵌顿性疝,其内容物包括几个肠襻,呈"W"形正确答案:B9、单选患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
查体:神志淡漠,四肢厥冷。
腹外疝习题及答案
腹外疝精选习题及答案A1型题1.腹外疝是指()A.腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表凸出所形成B.器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、间隙或孔隙进入另一部位C.腹内压增高或腹壁薄弱造成器官或组织向体表突出D.腹壁先天发育不良造成器官或组织向体表突出E.器官或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成2.以下选项中,哪项不属于腹外疝()A.腹股沟斜疝,腹股沟直疝B.股疝,切口疝C.脐疝,白线D.膈疝E.腰疝.以下对腹股沟管解剖的描述中,错误的选项是()A.内口及内环是腹横筋膜的裂隙B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D.上壁为腹外斜肌弓状缘E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带.直疝三角的三边分别是()A.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带5.关于股管的解剖特点,以下选项错误的选项是()A.股管是一个狭长的漏斗形间隙,有上、下两口B.股管上口称股环第1页共16页E.术区污染,可因感染而致修补失败5.患者男,50岁。
右腹股沟区可复性完全性包块5年,诊断右侧腹股沟斜疝。
在临床的物理检查过程中,不可能出现的体征是()A.疝块可进入阴囊B.透光试验阳性C.外环口扩大D.压迫内环试验阳性E.咳嗽冲击感试验阳性A3/A4型题(1〜3题共用题干)患者女,56岁。
久站或咳嗽时左腹股沟区胀疝1年,慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。
在体:站立时左腹股沟韧带下外方有一突起的半球形包块,平卧时缩小。
咳嗽冲击感试验阴性。
1.最可能的诊断是()A.左腹股沟斜疝B.左腹股沟脂肪瘤C.左腹股沟淋巴结肿大D.左腹股沟直疝E.左侧股疝2.手术治疗术式宜选择()A.Ferguson法修补术B.疝囊高位结扎术C.Shouldice法修补术D.McVay法疝修补术E.Halsted法修补术3.手术前准备最重要的是()A.X线胸片B.心电图检查第10页共16页C.肺功能检查D.血生化、肝肾功能、出凝血时间E.有效控制慢性支气管炎(4〜5题共用题干)患者男,64岁。
1、腹外疝考试试题
腹外疝考试试题(30分钟完卷每题5分,满分100分)【A1型题】1.腹股沟管的内环是指()A.腹膜的卵圆形裂隙B.腹横筋膜的卵圆形裂隙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D.联合肌腱下方的薄弱部分E.腹内斜肌的卵圆形裂隙2.腹股沟管内环体表投影的部位应在()A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点上方2厘米E.髂前上棘的内侧3.直疝三角的三边是()A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带4.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?()A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄5.发生切口疝最主要的病因是()A.腹部手术切口为纵形切口B.切口过长,缝合不够严密,对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染E.病人术后腹胀6.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出D.疝内容的质地E.单侧或双侧7.以下对难复性腹外疝的描述,正确的是()A.疝内容物回纳时有疼痛B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C.疝内容物还纳很慢D.疝内容物有血运障碍E.疝体积较大8.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()A.疝环小,疝内容物有粘连B.疝环小,腹内压骤然增高C.疝环大,致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环9.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是()A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍10.下列哪项不是股疝的常见特点?()A.多见于中老年妇女B.疝块较小C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄11.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()A.Bassini法B.Halsted法C.Ferguson法D.McVsy法E.Shouldice法【A2型题】12.男性,6个月大。
外科学腹外疝习题
腹外疝习题选择题[A型题]1、腹外疝最重要得发病原因就是。
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高得工作2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见得就是。
A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3、腹外疝得疝环位置相当于疝囊得。
A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项就是正确得。
A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠就是疝囊得一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍得腹外疝就是。
A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要得原因就是。
A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差7、腹外疝嵌顿就是指。
A.所有不能回纳得腹外疝B.内容物与疝囊粘连得腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住得腹外疝D.肠管成为疝囊一部分得腹外疝E.以上都不就是8、关于腹股沟疝,下列哪项就是错误得。
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见得腹外疝就是。
A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝得疝囊位于精索得。
A.内侧B.外侧C.前方D.后方E.下方11、腹股沟管行走得方向就是。
A.向外、上、浅B.向内、上、浅C.向外、下、浅D.向内、下、浅E.以上都不对12、腹股沟管得内环位于。
A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.以上都不对13、形成腹股沟管外环得就是。
A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14、腹股沟管解剖结构中,下列哪项就是错误得。
A.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌与腹横肌得弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带与腔隙韧带D.前壁为腹横肌E.后壁为腹横筋膜与腹膜15、先天性腹股沟斜疝就是哪种解剖因素所致。
腹外疝习题及答案
腹外疝习题及答案01.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是( )A.深(内)环的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍02.嵌顿疝内容是小肠憩室,称为( )A.闭孔疝B.Richter病C.Littre病D.腹股沟滑动性疝E.股疝03.囊壁的一部分为腹内容物时称( )A.嵌顿性疝B.Littre疝C.Richter疝D.滑动性疝E.绞窄性疝04.老年人较青年人发病率更高的痛是( )A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝05.查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝有意义的是( )A.疝的外形B.透光试验C.疝内容物是否进入阴囊D.疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧E.回纳后压迫腹股沟管深环,疝块是否能够复出06.判断疝是否绞窄的依据是( )A.疝内容物是否有血循环障碍B.疝局部是否有红肿或疼痛C.疝内容物是否完全回纳D.嵌顿时间的长短E.有无肠梗阻表现07.临床上老年人最堂见的腹外疝是( )A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹壁疝08.最容易发生疝内容物坏死的临床类型是( )A.难复性疝B.易复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝09.男性,59岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。
术中发现疝囊壁的一部分山肠组成,此时的诊断为( )A.Richter疝B.Littre疝C.滑动疝D.难复性疝E.易复性疝10.男,70岁。
右腹股沟区肿块3年,平卧消失。
查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。
最可能的诊断是( )A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹般沟直疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液11.男性,80岁。
右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿首选的治疗方法是( )A试行手法复位佩戴临带B.手术复位并行疝囊高位结扎C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术D.手术复位并行无张力疝修补术E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术12.男性,50岁。
【精选】1.外科学腹外疝习题
腹外疝习题选择题[A型题]1、腹外疝最重要的发病原因是。
A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是。
A.盲肠 B.阑尾 C.大网膜 D.膀胱 E.小肠3、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的。
A.底部 B.体部 C.颈体交界部 D.颈部 E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的。
A.属可复性疝 B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分 D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是。
A.易复性疝 B.难复性疝 C.可复性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要的原因是。
A.疝内容物大,疝囊小 B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿 E.疝内容物弹性差7、腹外疝嵌顿是指。
A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是8、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的。
A.斜疝多见于儿童及青壮年 B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见的腹外疝是。
A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的。
A.内侧 B.外侧 C.前方 D.后方 E.下方11、腹股沟管行走的方向是。
A.向外、上、浅 B.向内、上、浅 C.向外、下、浅D.向内、下、浅 E.以上都不对12、腹股沟管的内环位于。
A.陷窝韧带外侧 B.股静脉内侧 C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧 E.以上都不对13、形成腹股沟管外环的是。
A.联合肌腱 B.腹横肌 C.腹内斜肌 D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14、腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的。
A.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D.前壁为腹横肌 E.后壁为腹横筋膜和腹膜15、先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致。
腹外疝试题
腹外疝[单项选择题]1、有关腹外疝,不恰当的是()A.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊C.股疝多见于中年妇女D.所有腹外疝均需手术治疗E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分参考答案:D[单项选择题]2、绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术B.麦克凡法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对参考答案:A[单项选择题]3、下列何种类型的疝必须急诊手术()A.易复性疝B.难复性疝C.股疝D.绞窄性疝E.滑动性疝参考答案:D[单项选择题]4、术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()A.疝块的外形B.疝门与腹壁动脉的关系C.疝块的大小D.压迫内环口疝块能否突出E.疝块是否容易还纳参考答案:D[单项选择题]5、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般只采取()A.单纯疝囊高位结扎术B.麦克维法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对参考答案:A[单项选择题]6、腹部切口疝发生最主要的因素是()A.术后腹胀.长期咳嗽B.术中处理不当C.切口放置引流D.术中切断浅神经,腹直肌强度减弱E.切口感染参考答案:E参考解析:腹部切口疝发生最主要的原因是手术后切口感染,切口不能一期愈合。
术后一期愈合切口疝发生率少于1%。
一旦感染,发生率增至10%左右。
[单项选择题]7、手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿参考答案:B[单项选择题]8、男性,62岁。
发现左腹股沟可复性包块2年。
查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,考虑诊断为()A.左腹股沟股疝B.左腹股沟直疝C.左腹股沟斜疝D.左腹股沟脂肪瘤E.左腹股沟淋巴结肿大参考答案:B[单项选择题]9、滑动性疝属于()A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.混合性疝参考答案:B[单项选择题]10、Litter疝的疝内容物为()A.部分肠壁B.小肠憩室C.单个小肠肠管D.大网膜E.多个小肠肠袢参考答案:B[单项选择题]11、男,3岁。
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腹外疝习题选择题[A型题]1、腹外疝最重要的发病原因是。
A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是。
A.盲肠 B.阑尾 C.大网膜 D.膀胱 E.小肠3、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的。
A.底部 B.体部 C.颈体交界部 D.颈部 E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的。
A.属可复性疝 B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分 D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是。
A.易复性疝 B.难复性疝 C.可复性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要的原因是。
A.疝内容物大,疝囊小 B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿 E.疝内容物弹性差7、腹外疝嵌顿是指。
A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是8、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的。
A.斜疝多见于儿童及青壮年 B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见的腹外疝是。
A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的。
A.内侧 B.外侧 C.前方 D.后方 E.下方11、腹股沟管行走的方向是。
A.向外、上、浅 B.向内、上、浅 C.向外、下、浅D.向内、下、浅 E.以上都不对12、腹股沟管的内环位于。
A.陷窝韧带外侧 B.股静脉内侧 C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧 E.以上都不对13、形成腹股沟管外环的是。
A.联合肌腱 B.腹横肌 C.腹内斜肌 D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14、腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的。
A.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D.前壁为腹横肌 E.后壁为腹横筋膜和腹膜15、先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致。
A.腹膜鞘状突上端未闭 B.腹膜鞘突中未闭 C.腹膜鞘突下未闭D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道E.腹膜鞘状突未下降到阴囊16、腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧17、关于直疝三角,下列哪项是错误的。
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方 B.腹股沟韧带是其底边C.腹直肌外缘是其内侧边D.腹壁下动脉是其外侧边 E.腹横筋膜发育正常18、直疝三角的三边是。
A.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C.联合肌健、腹股沟韧带 D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带19、后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全?A.腹外斜肌腱膜 B.腹横筋膜 C.腹内斜肌及腹横肌D.腹外斜肌和腹横筋膜E.腹股沟韧带20、关于斜疝,哪项是错误的。
A.多见于儿童和青少年 B.后天性较先天性多 C.左侧较右侧多D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术21、嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是。
A.疝块不能回纳 B.疝块是否有压痛 C.绞窄疝出现呕吐D.绞窄疝出现休克E.绞窄疝内容发生血循环障碍22、切口疝发病因素中最重要的是。
A.缝合技术欠妥 B.术后腹胀剧咳 C.切口感染D.安置引流物过久 E.切口过长23、斜疝和直疝最重要的鉴别点是。
A.斜疝呈椭圆形或梨形 B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝24、手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是。
A.疝环在腹壁下动脉内侧 B.疝环在直疝三角内C.疝囊颈在耻骨结节下方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E.疝囊在腹股沟内25、最容易发生嵌顿的腹外疝是。
A.切口疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.股疝 E.直疝26、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的。
A.疝囊内渗液转为血性 B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎E.自行穿破引起粪瘘[B型题]A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘 B.腹股沟韧带和腔隙韧带C.腹外斜肌腱膜D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱 E.腹内斜肌和联合肌健27、构成腹股沟管的前壁 ;28、构成腹股沟管的后壁 ;29、构成腹股沟管的上壁 ;30、构成腹股沟管的下壁。
A.腹股沟管的外环 B.腹股沟管的后壁; C.腹股沟管的上壁;D.腹股沟管的下壁 E.腹股沟管的内环31、腹横筋膜卵圆形裂隙;32、腹膜和腹横筋膜;33、腹外斜肌腱膜的三角型裂隙;34、腹内斜肌、腹横肌弓状下缘。
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方 B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方 D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方35、腹股沟斜疝的疝囊颈位于;36、腹股沟直疝的疝囊位于;37、股疝的疝囊颈位于;A.Ferguson法 B.Bassini 法 C.MC.Vay法D.疝成型术 E.保守疗法38、巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损;39、老年直疝 ;40、青壮年疝;41、复发疝。
[C型题]A.腹壁强度降低 B.腹内压增高 C.两者均有 D.两者均无42、腹外疝的发病原因。
4342、腹外疝的发病原因。
43、腹内疝的发病原因。
A.难复性疝 B.嵌顿性疝 C.两者均可 D.两者均不可44、腹股沟包块下降到阴囊内,平卧时不能完全纳回腹腔。
45、腹股沟包块逐渐长大,坚硬,无压痛。
[X型题]46、典型的腹外疝应由下列哪几部分组成。
A.疝门 B.疝外被盖 C.疝内容物 D.疝囊 E.以上均不是47、关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的。
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出 B.压迫内环后疝能突出C.精索在疝囊前方 D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝内容物不会降至阴囊内48、嵌顿疝试行手法复位的适应症是。
A.腹壁缺损大,疝环较松B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C.嵌顿在4小时内,局部压痛不明显D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12小时以上E.无腹膜刺激征49、腹股沟疝的特点是。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B.以男性为多见C.直疝和斜疝均可进入阴囊内D.压内环后,疝块仍突出者为直疝E.均需行手术治疗50、下列各类疝,哪些不需急诊手术。
A.肠管壁疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.滑动性疝E.麻痹性疝51、成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括。
A.疝囊颈部部高位结扎B.缩小内环口C.加强腹股沟管壁D.常规切除全部疝囊E.切除疝内容物52、成年人腹股沟斜疝手术的目的是。
A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间B.沿精索封闭内外环C.加强腹壁的薄弱部分D.加强内环口两侧肌肉的作用E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道。
四、名词解释1、逆行性嵌顿五、问答题1、简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。
参考答案选择题1、D2、E3、D4、C5、B6、B7、C8、C9、C10、C 11、D 12、D 13、D 14、D 15、A 16、B 17、E18、D 19、C 20、C 21、E 22、C 23、D 24、D 25、D26、B 27、C 28、D 29、A 30、B 31、E 32、B 33、A34、C 35、D 36、E 37、C 38、D 39、C 40、B 41、C42、C 43、D 44、C 45、D 46、BCD 47、ABCE 48、BCE49、ABD 50、ABDE 51、BDE 52、ACE名词解释1、逆行性嵌顿:部分嵌顿的肠管可包括几个肠袢,或呈“W”形,囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。
问答题1、答:腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年,其疝内容物经腹股沟股管突出,可进阴囊,外观呈椭圆或梨形,在回纳疝块后压住深环疝块不再突出,其疝囊在精索前方,而其疝囊颈在腹壁下动脉外侧,其发生嵌顿机会较多;腹股沟直疝则多见于老年人,其疝内容物自直疝三角突出,不进阴囊,外观呈半圆形,在回纳疝块后压住深环疝块仍突出,其疝囊在精索后方,而其疝囊颈在腹壁下动脉内侧,其发生嵌顿机会较少。