汉密尔顿抑郁焦虑量表
完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。
分:肯定有抑郁症;总分>分: 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
医生签字:
日期:
注:如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助,请与研究者联系
电话:
6。
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症(指强迫思维和强迫行为)
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
没有——0
轻度—— 1
中度(有肯定的上述症状)——2
重度(上述症状严重,影响生活或需加处理)——3
失能(严重影响生活和活动)——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦——1
上述症状明显——2
14.性症状(如性欲丧失,月经紊乱)
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病,或者现在没有抑郁——0
承认自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1.抑郁情绪(感到悲伤、绝望、无依无靠、无用)
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)由Hamilton于1960年编制。
(1)抑郁情绪 0=无症状;1=只有在问到时才叙述;2=在谈话中自发地表达;3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;4=病人的言语和非言语表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。
(2)有罪感 0=无症状;1=责备自己,感到自己已连累他人;2=认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失或错误;3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
(3)自杀 0=无症状:1=觉得活着没有意义;2=希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;3=消极观念(自杀念头);4=有严重自杀行为。
(4)入睡困难 0=无症状;1=主诉有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;2=主诉每晚均有入睡困难。
(5)睡眠不深 0=无症状;1=睡眠浅,多恶梦;2=半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。
(6)早醒 0=无症状;1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;2=早醒后无法重新入睡。
(7)工作和兴趣 0=无症状;1=提问时才叙述;2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动;3=活动时间减少或效率降低,住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时;4=因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
(8)迟滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退) 0=无症状;1=精神检查中发现轻度迟滞;2=精神检查中发现明显迟缓;3=精神检查进行困难;4=完全不能回答问题(木僵)。
(9)激越 0=无症状:1=检查时表现得有些心神不定;2=明显的心神不定或小动作多;3=不能静坐,检查中曾起立;4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
(10)精神性焦虑 0=无症状;1=问及时叙述;2=自发地表达;3=表情和言语流露出明显焦虑;4=明显惊恐。
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)由Hamilton于1960年编制。
(1)抑郁情绪 0=无症状;1=只有在问到时才叙述;2=在谈话中自发地表达;3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;4=病人的言语和非言语表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。
(2)有罪感 0=无症状;1=责备自己,感到自己已连累他人;2=认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失或错误;3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
(3)自杀 0=无症状:1=觉得活着没有意义;2=希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;3=消极观念(自杀念头);4=有严重自杀行为。
(4)入睡困难 0=无症状;1=主诉有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;2=主诉每晚均有入睡困难。
(5)睡眠不深 0=无症状;1=睡眠浅,多恶梦;2=半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。
(6)早醒 0=无症状;1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;2=早醒后无法重新入睡。
(7)工作和兴趣 0=无症状;1=提问时才叙述;2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动;3=活动时间减少或效率降低,住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时;4=因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
(8)迟滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退) 0=无症状;1=精神检查中发现轻度迟滞;2=精神检查中发现明显迟缓;3=精神检查进行困难;4=完全不能回答问题(木僵)。
(9)激越 0=无症状:1=检查时表现得有些心神不定;2=明显的心神不定或小动作多;3=不能静坐,检查中曾起立;4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
(10)精神性焦虑 0=无症状;1=问及时叙述;2=自发地表达;3=表情和言语流露出明显焦虑;4=明显惊恐。
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)由Hamilton于1960年编制。
(1)抑郁情绪 0=无症状;1=只有在问到时才叙述;2=在谈话中自发地表达;3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;4=病人的言语和非言语表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。
(2)有罪感 0=无症状;1=责备自己,感到自己已连累他人;2=认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失或错误;3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
(3)自杀 0=无症状:1=觉得活着没有意义;2=希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;3=消极观念(自杀念头);4=有严重自杀行为。
(4)入睡困难 0=无症状;1=主诉有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;2=主诉每晚均有入睡困难。
(5)睡眠不深 0=无症状;1=睡眠浅,多恶梦;2=半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。
(6)早醒 0=无症状;1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;2=早醒后无法重新入睡。
(7)工作和兴趣 0=无症状;1=提问时才叙述;2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动;3=活动时间减少或效率降低,住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时;4=因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
(8)迟滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退) 0=无症状;1=精神检查中发现轻度迟滞;2=精神检查中发现明显迟缓;3=精神检查进行困难;4=完全不能回答问题(木僵)。
(9)激越 0=无症状:1=检查时表现得有些心神不定;2=明显的心神不定或小动作多;3=不能静坐,检查中曾起立;4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
(10)精神性焦虑 0=无症状;1=问及时叙述;2=自发地表达;3=表情和言语流露出明显焦虑;4=明显惊恐。
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
17.体重减轻
体重未减轻——0
也许有与现在的病变有关的体重减轻——1
确实体重减轻——2
18.昼夜变化型(白天重,晚上轻)
不——0
轻度——2
严重——2
19.现实解体和人格解体(指非真实感或虚无妄想)
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
有虚无妄想——3
伴幻觉的虚无妄想——4
20.类偏执狂症状
病室劳动或娱乐不满3小时——3
因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——4
8.迟缓(指思维和言语缓慢;注意力难集中,主动性减退)
正常思维和言语——0
精神检查中发现轻度迟缓——1
精神检查中发现明显迟缓——2
精神检查进行困难——3
完全不能回答问题(木僵)——4
上述症状明显——2
14.性症状(如性欲丧失,月经紊乱)
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病,或者现在没有抑郁——0
承认自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
主诉每晚均有入睡困难——2
5.睡眠不ห้องสมุดไป่ตู้(中段失眠)
没有困难——0
睡眠浅多恶梦—— 1
半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)——2
6.早醒(末段失眠)
没有困难——0
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡——1
汉密尔顿抑郁量表HAMD
总分
注:HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法(0:无;1轻度;2:中度;3:重度;
4:很重),少数项目采用0~2分的3级评分法(0:无;1可疑或轻微;2:有明显症状)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结果判定
总分
诊断
V8分
正常
8~20分
可能有抑郁症
(10)精神
性焦虑
0分=没有;
1分=问及时诉述
2分=自发地表达;
3分=表情和言谈流露出明显忧虑;
4分=明显惊恐
(11)躯体 性焦虑(指 焦虑的生理 症状,包括 口干、腹胀、 腹泻、打呃、 腹绞痛、心 悸、头痛、 过度换气和 叹气,以及
0分=没有;
1分=轻度;
2分=中度,有冃疋的上述症状;
3分=重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;
4分=严重影响生活和活动
尿频和出
汗)
(12)胃肠
道症状
0分=没有;
1分=食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;
2分=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
(13)全身
症状
0分=没有;
1分=四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、 全身之力或疲倦;
2分=症状明显
(14)性症 状(指性欲 减退、月经 紊乱等)
除平时习惯;
2分=早醒后无法重新入睡
(7)工作和
兴趣
0分=没有
1分=提冋时才诉述;
2分-自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴 趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己 去工作或劳动;
3分-活动时间减少或成效下降,住院患者每天参加病房劳 动或娱乐不满3小时;
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)1。
抑郁情绪(感到悲伤、绝望、无依无靠、无用)不存在——0只在问到时才诉述—-1在言语中自发地表达——2不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3病人的自发语言和非自发语言(表情、动作),几乎完全表现为这种情绪--42.罪恶感不存在——0责备自己,感到自己已连累他人——1认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误——2认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想—-3罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉—-43。
自杀不存在——0觉得活着没有意义——1希望自己已经死去,或常想到与死有关的事—- 2消极观念(自杀念头)—-3有严重自杀行为—— 44.入睡困难没有困难—-0主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡—-1主诉每晚均有入睡困难——25.睡眠不深(中段失眠)没有困难——0睡眠浅多恶梦-— 1半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)——26。
早醒(末段失眠)没有困难--0有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡——1早醒后无法重新入睡-—27。
工作和兴趣没有困难-—0提问时才诉述——1自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动——2病室劳动或娱乐不满3小时—-3因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——48.迟缓(指思维和言语缓慢;注意力难集中,主动性减退)正常思维和言语—-0精神检查中发现轻度迟缓——1精神检查中发现明显迟缓——2精神检查进行困难——3完全不能回答问题(木僵)——49.激越没有——0检查时表现的有些心神不定--1明显的心神不定或小动作多——2不能静坐,检查中曾站立——3搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇-—410.精神性焦虑没有——0问到才时诉述——1自发地表达—-2表情和言谈流露明显忧虑——3明显惊恐—-411。
躯体性焦虑(指焦虑的生理症状,如胃肠道——口干、腹胀、腹泻、不消化、胃肠道痉挛、嗳气;心血管系统——心悸、头痛;呼吸系统——过度换气和叹息;尿频;出汗等。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦虑量表(HAMA)之答禄夫天创作姓名性别年龄住院号1.抑郁情绪l 只在问到时才诉述;l 在言语中自发地表达;l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;l 病人的自发语言和非自发语言(脸色、动作),几乎完全表示为这种情绪。
2.有罪感l 责备自己,感到自己已连累他人;l 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;l 认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。
3.自杀l 觉得活着没有意义;l 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;l 消极观念(自杀念头);l 有严重自杀行为。
4.入睡困难l 主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不克不及入睡;l 主诉每晚均有入睡困难。
5.睡眠不深l 睡眠浅多恶梦;l 三更(晚上12点以前)曾醒来(不包含上茅厕)。
6.早醒l 有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;l 早醒后无法重新入睡。
7.工作和兴趣l 提问时才诉述;l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫未定,不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动;l 病室劳动或娱乐不满3小时;l 因目前的疾病而停止工作,住院患者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。
8.迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
l 精神检查中发现轻度迟缓;l 精神检查中发现明显迟缓;l 精神检查进行困难;l 完全不克不及回答问题(木僵)。
9.激越l 检查时表示的有些心神不定;l 明显的心神不定或小动作多;l 不克不及静坐,检查中曾站立;l 搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇。
10.精神性焦虑l 问到才时诉述;l 自发地表达;l 脸色和言谈流露明显忧虑;l 明显惊恐。
11.躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
l 轻度;l 中度,有肯定的上述症状;l 重度,上述症状严重,影响生活或需加处理;l 严重影响生活和活动。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
□4穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。
23.绝望感
□0无;
□1有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;
□2持续感到“没有希望”,但解释后能接受;
□3对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;
□4自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。
□3病室劳动或娱乐不满3小时;
□4因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
8.迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
□0无;
□1精神检查中发现轻度迟缓;
□2精神检查中发现明显迟缓;
□3精神检查进行困难;
□4完全不能回答问题(木僵)。
9.激越
□2主诉每晚均有入睡困难。-
5.睡眠不深
□0无;
□1睡眠浅多恶梦;
□2半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。
6.早醒
□0无;
□1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;
□2早醒后无法重新入睡。
7.工作和兴趣
□0无;
□1提问时才诉述;
□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动;
24.自卑感
□0无;
□1仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人);
□2自动诉述有自卑感(我不如他人);
□3病人主动诉述:“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是程度的差别;
□4自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”类似情况。
五级评分项目:(0)为无 (1)轻度 (2)中度 (3)重度 (4)很重
(完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1分=有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;
2分=持续感到“没有希望”,但解释后能接受;
3分=对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;
4分=自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况
(24)自卑感
0分=没有;
1分=仅在询问时诉述有自卑感不如他人;
2分=自动诉述有自卑感;
3分=病人主动诉说自己一无是处或低人一等(与评2分者只是程度的差别);
4分=自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况
总分
注:HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法(0:无;1:轻度;2:中度;3:重度;4:很重),少数项目采用0~2分的3级评分法(0:无;1:可疑或轻微;2:有明显症状)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结果判定
总分
诊断
<8分
正常
8~20分
可能有抑郁症
(8)阻滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退)
0分=没有;
1分=精神检查中发现轻度阻滞;
2分=精神检查中发现明显阻滞;
3分=精神检查进行困难;
4分=完全不能回答问题(木僵)
(9)激越
0分=没有;
1分=检查时有些心神不定;
2分=明显心神不定或小动作多;
3分=不能静坐,检查中曾起立;
4分=搓手、咬手指、头发、咬嘴唇
21~35分
可确诊抑郁症
>35分
严重抑郁症
(21)强迫症状(指强迫思维和强迫行为)
0分=没有
1分=问及时才诉述;
2分=自发诉述
(22)能力减退感
0分=没有;
1分=仅于提问时方引出主观体验;
2分=病人主动表示有能力减退感;
3分=需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;
汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估方法
汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估方法一、汉密尔顿焦虑、抑郁量表概述汉密尔顿焦虑、抑郁量表(Hamilton Anxiety and Depression Scale,HADS)是一种常用的临床心理评估工具,用于评估个体的焦虑和抑郁症状。
该量表由美国精神病学家马克·汉密尔顿(Max Hamilton)于1959年开发,经过多次修订和改进,已成为国际上广泛使用的心理评估工具之一。
二、汉密尔顿焦虑、抑郁量表的评估方法汉密尔顿焦虑、抑郁量表由两个部分组成,分别用于评估焦虑和抑郁症状。
每个部分包含若干个项目,通过对每个项目进行评分,计算出总分来评估焦虑和抑郁的程度。
1. 汉密尔顿焦虑量表评估方法汉密尔顿焦虑量表共包含14个项目,每个项目根据患者的回答情况进行评分,评分范围为0-4分。
其中,0表示无症状,4表示严重症状。
通过对各项目得分的累加,可以得到总分,总分越高表示焦虑症状越严重。
2. 汉密尔顿抑郁量表评估方法汉密尔顿抑郁量表共包含17个项目,每个项目根据患者的回答情况进行评分,评分范围为0-4分。
其中,0表示无症状,4表示严重症状。
通过对各项目得分的累加,可以得到总分,总分越高表示抑郁症状越严重。
三、汉密尔顿焦虑、抑郁量表的应用汉密尔顿焦虑、抑郁量表广泛应用于临床和科研领域,用于评估个体的焦虑和抑郁症状。
其应用具有以下几个特点:1. 临床诊断辅助:汉密尔顿焦虑、抑郁量表可以作为临床医生评估焦虑和抑郁症状的辅助工具,帮助医生更准确地判断患者的病情和症状严重程度。
2. 疗效评估:该量表可用于评估治疗效果,通过在治疗前后进行评估,可以了解治疗对焦虑和抑郁症状的影响,为治疗方案的调整提供依据。
3. 科研工具:汉密尔顿焦虑、抑郁量表的应用不仅局限于临床,还被广泛应用于科研领域。
研究者可以使用该量表评估被试群体的焦虑和抑郁症状,探索相关疾病的发病机制和治疗方法。
4. 简便易行:汉密尔顿焦虑、抑郁量表是一种简明且易于操作的评估工具,评估过程相对简单,不需要特殊的设备和技术,适用于各种临床和科研环境。
(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)
评分标准:总分<7分: 正常; 总分在7~17分:可能有抑郁症;总分在17~24分:肯定有抑郁症;总分>24分:严重抑郁症。
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察
研究者签名
年月日
二、检验指标
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
医生签字:
日期:
注:如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助,请与研究者联系
电话:。
(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)
评分标准:总分<7分: 正常; 总分在7~17分:可能有抑郁症;总分在17~24分:肯定有抑郁症;总分>24分:严重抑郁症。
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察
研究者签名
年月日
二、检验指标
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
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完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)该量表项目分值如下:0分:没有1分:只在询问时才表达2分:在访谈中自发地表达3分:不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪4分:病人的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪抑郁情绪分数:0分:没有1分:责备自己,感到自己已连累他人2分:认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误3分:认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想4分:罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉自杀分数:0分:没有1分:觉得活着没有意义2分:希望自己已经死去,或常想与死亡有关的事3分:消极观念(自杀念头)4分:有严重自杀行为入睡困难分数:0分:没有1分:主诉入睡困难,上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人入睡的时间)2分:主诉每晚均有入睡困难(初段失眠)睡眠不深分数:0分:没有1分:睡眠浅,多噩梦2分:半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)早醒分数:0分:没有1分:有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时惯2分:早醒后无法重新入睡工作和兴趣分数:0分:没有1分:提冋时才表达2分:自发地直接或间接表达对活动、工作或研究失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或劳动3分:活动时间减少或成效下降,住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3小时4分:因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务阻滞分数:0分:没有1分:精神检查中发现轻度阻滞2分:精神检查中发现明显阻滞3分:精神检查进行困难,注意力难以集中,主动性减退4分:完全不能回答问题(木僵)激越分数:0分:没有1分:检查时有些心神不定2分:明显心神不定或小动作多3分:不能静坐,检查中曾起立4分:搓手、咬手指、头发、咬嘴唇精神性焦虑分数:0分:没有1分:问及时才表达2分:自发地表达3分:表情和言谈流露出明显忧虑4分:明显惊恐躯体性焦虑分数(指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛):0分:没有1分:轻度2分:中度,有肯定的上述症状的感觉或想法,如觉得自己不是真实存在的,或者感觉身体和思维分离等)2分=主动诉说;3分=症状严重,影响日常生活和社交活动;4分=严重的人格解体,无法正常交流和生活。
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
23.绝望感
无——0
有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受——1
持续感到“没有希望”,但解释后能接受——2
对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除——3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况——4
24.自卑感
无——0
仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人)——1
病室劳动或娱乐不满3小时——3
因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——4
8.迟缓(指思维和言语缓慢;注意力难集中,主动性减退)
正常思维和言语——0
精神检查中发现轻度迟缓——1
精神检查中发现明显迟缓——2
精神检查进行困难——3
完全不能回答问题(木僵)——4
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1.抑郁情绪(感到悲伤、绝望、无依无靠、无用)
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
病人的自发语言和非自发语言(表情、动作),几乎完全表现为这种情绪——4
2.罪恶感
不存在——0
责备自己,感到自己已连累他人——1
没有——0
轻度—— 1
中度(有肯定的上述症状)——2
重度(上述症状严重,影响生活或需加处理)——3
失能(严重影响生活和活动)——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦——1
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
精品文档
. 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
项目评分总分
1.焦虑心境担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及
人多的场合。
4.失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲
倦。
5.认知功能或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重
夜轻。
7.躯体性焦虑肌肉系统肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦
虑感觉系统
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统
症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿
神经系统症
状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸
快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
汉密尔顿抑郁量表
0.未出现1.只在问到时才诉述2.在访谈中自发地描述3.不用言语也可从表情,姿势,声音或欲哭中流露出这种情绪4.病人自发言语和非语言表达(表情,动作)几乎完全表现为这种情绪0.未出现1.责备自己,感到自己已连累他人2.认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误3.认为疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想4.罪恶妄想伴有指责或威胁性幻想0.未出现1.觉得活着没意义2.希望自己已经死去,或想与死亡有关的事3.消极观念(自杀念头)4.有严重自杀行为0.入睡无困难1.主诉入睡困难,上床半小时仍不能入睡(要注意平时病人入睡的时间)2.主诉每晚均有入睡困难0.未出现1.睡眠浅,多噩梦2.半夜(晚 12 点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)0. 未出现1.有早醒,比平时早醒 1 小时,但能重新入睡2.早醒后无法重新入睡0.未出现1.提问时才诉说2.自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或劳动3.病室劳动或娱乐不满 3 小时4.因疾病而停止工作,住院病者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务0.思维和语言正常1.精神检查中发现轻度迟缓2.精神检查中发现明显迟缓3.精神检查进行困难4.完全不能回答问题(木僵)0.未出现异常1.检查时有些心神不定2.明显心神不定或小动作多3.不能静坐,检查中曾起立4.搓手、咬手指、头发、咬嘴唇0.无异常1.问及时诉说2.自发地表达3.表情和言谈流露出明显忧虑4.明显惊恐指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
5.睡眠不深9.激越10.精神焦虑8.迟缓7.工作和兴趣6.早醒汉密尔顿抑郁量表1.抑郁情绪2.有罪恶感3.自杀4.入睡困难躯体性焦虑0.未出现1.轻度2.中度,有肯定的上述症状3.重度,上述症状严重,影响生活或需要处理4.严重影响生活和活动0.未出现1.食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食2.进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药0.未出现1.四肢、背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦2.症状明显指性欲减退、月经紊乱等。
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F10.13
植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起
□
F.14
会谈时行为表现:(1)紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹气样呼吸、面色苍白。(2)生理表现:吞咽、达呃,安静时心率快、呼吸(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
□
总分
□□
抑郁参考值:>30分为严重抑郁,>20分为中度抑郁,>17分为轻度抑郁。
焦虑总分≥29分,可能为严重焦虑;≥21分,肯定有明显焦虑;≥14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于7分,便没有焦虑症状。
Hamilton焦虑量表(HAMA)□□分
内容
0无
1症状轻微
2有肯定症状但不影响生活与活动
□
F9.11
躯体性焦虑
无
轻度
中度
重度
影响生活
□
F9.12
胃肠道症状
无
食欲减退
需要用消化药
□
F9.13
全身症状
无
疼痛或疲倦
症状明显
□
F9.14
性症状
无
性欲减退
症状明显
□
F9.15
疑病
无
过分关注身体
反复考虑健康问题
有疑病妄想
同时有幻觉
□
F9.16
体重减轻
无
可能有
肯定有
□
F9.17
自知力
无
承认有病
否认有病
□
F9.5
睡眠不深
无
轻度
严重
□
F9.6
早醒
无
醒后能睡
醒后不能睡
□
F9.7
工作和兴趣
无
问到才说
自发表达兴趣减退
活动少,效率降
停止工作
□
F9.8
阻滞(缓慢)
无
轻度缓慢
明显缓慢
交谈困难
木僵
□
F9.9
激越
无
有点心神不定
明显心神不定
不能静坐
小动作多
□
F9.10
精神性焦虑
无
问到才说
自发表达
表情音调中流露
明显惊恐
3症状重需加处理
4症状极重严重影响生活
得分
F10.1
焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事要发生,容易激惹
□
F10.2
紧张:紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安
□
F10.3
害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合
□
F10.4
失眠:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后疲劳感
□
F10.9
心血管系统症状:心动过速、心悸、胸痛、血管跳பைடு நூலகம்感、昏倒感、心博脱漏
□
F10.10
呼吸系统症状:胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难
□
F10.11
胃肠道症状:吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘
□
F10.12
生殖泌尿系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳痿
Hamilton抑郁量表(HAMD)□□分
内容
0=无
1=轻
2=中
3=重
4=极重
得分
F9.1
忧郁情绪
无
问到才说
自发表达忧郁
表情音调中流露
言行极著
□
F9.2
有罪感
无
责备自己
反复思考自己过失
有罪恶妄想
威胁幻觉
□
F9.3
自杀
无
感生活没意义
常想与死相关的事
自杀念头
有严重自杀行为
□
F9.4
入睡困难
无
有时有
每晚有
□
F10.5
认知功能:或称记忆、注意障碍,注意力不能集中、记忆力差
□
F10.6
抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感,抑郁、早醒、昼重夜轻
□
F10.7
躯体性焦虑(肌肉系统):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、牙齿打颤、声音发颤
□
F10.8
躯体性焦虑(感觉系统):视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛
□
总分
□□