GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列

GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列

头颅：

一、平扫：Tra T1WI-flair，T2WI（Propellar），Flair；Sag T1WI；DWI（b=0，1000）

颞叶海马扫描加冠状位T2WI

疑头颅外伤或出血时加SW AN

二、增强：常规TraT1WI，SagT1WI，必要时加冠状位

三、脑血管成像：

脑动脉成像：MRA 3D TOF

脑静脉成像：MRV 3D PC

颅神经：Cube or Tra Stir T2WI

垂体：平扫（薄层）Cor T1WI+T2WI；Sag T1W 增强：3D动态增强

海绵窦：平扫（薄层）Tra T1WI+T2WI-fs；CorT2WI-fs

增强：Tra T1WI-fs，Cor T1WI-fs

眼眶：平扫：Tra T1WI+T2WI-fs；SagT1WI+T2WI-fs；看视神经时加做CorT2WI-fs 增强：Tra T1WI-fs，SagT1WI-fs

咽喉部：平扫：TraT1WI+T2WI-fs；CorT1WI+T2WI-fs；必要时SagT1WI orT2WI 增强：TraT1WI+T1WI-fs，CorT1WI-fs，必要时SagT1WI

颈部软组织：平扫：Tra T1WI+T2WI-fs；CorT1WI+T2WI-fs，必要时SagT1WI orT2WI-fs 增强：常规Tra T1WI，Cor T1WI-fs

脊柱：平扫：SagT1WI+T2WI-fs；Tra T2WI 椎管内占位加做CorT2WI 增强：Sag T1WI-fs，Tra T1WI-fs；椎管内占位加做CorT1WI-fs

臂丛：（C5-T1）Cube or Cor T2WI-Stir；Cor T1WI

坐骨神经：（L4-S1）Cube or Cor T2WI-Stir；Cor T1WI

胸部：平扫Tra T1WI+T2WI；CorT1WI+T2WI（平行于气管方向），必要时SagT1WI or T2WI

疑食管病变加矢状位T1WI+T2WI 增强：Tra T1WI，Cor T1WI

主动脉平扫：加呼吸门控Tra T1WI+T2WI；Sag T1WI+T2WI；CorT1WI

冠状动脉成像：NCE-MRA

腹部：

肝脏：平扫：Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs，正反相位；Cor T2WI DWI（b=0，800）增强：3D动态（Lava），必要时延迟扫描

胰腺：平扫：TraT1WI，T2WI-fs；CorT1WI DWI（b=0，800）

双肾：平扫：Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs，CorT1WI+T2WI-fs；DWI（b=0，1000）NCE肾动脉成像：IFIR（Inh-3D In Flow IR）

肾上腺：平扫（薄层）Tra T1WI，T1WI-fs，T2WI-fs；CorT1WI，T2WI-fs

MRCP肝脏及胆道：平扫：轴位T1WI、T2WI，压脂T2WI，冠状位T2WI

增强：LA V A-XV -ISO动态（肝脏血管三维重建，照一张片）

盆腔

男性：平扫：Tra T1WI，T2WI+T2WI-fs；CorT1WI，T2WI-fs；Sag T2WI-fs，

女性：平扫：Tra T1WI，T2WI；Sag T1WI，T2WI-fs；Cor T2WI-fs

膀胱：平扫：Tra T1WI+T2WI+T2WI-fs，CorT2WI-fs，SagT2WI-fs

直肠：平扫：Tra T1WI，T2WI+T2WI-fs，SagT2WI-fs；DWI

（膀胱直肠）增强：TraT1WI-fs，SagT1WI-fs，CorT1WI-fs

骨盆：（包括大小骨盆骨骼及软组织）TraT1WI+T2WI-fs；CorT1WI+T2WI

妊娠：足先进，根据胎儿体位及扫描部位灵活掌握扫描方位及序列，以T2WI为主胎儿TraT2WI，SagT2WI，CorT2WI

骨关节：

肩关节：TraT1WI+T2WI-fs；CorT1WI+T2WI-fs，SagT2WI-fs

髋关节：平扫TraT1WI+PD-fs；Cor PD-fs；

骶髂关节：TraT1WI+ PD-fs；Cor T1WI，Cor PD-fs

膝关节：平扫：SagT1WI+PD-fs；CorPD-fs

踝关节：平扫SagT1WI+PD-fs；TraT1WI+T2WI-fs；CorPD-fs

腕关节：CorT1WI+PD-fs；TraT1WI+T2WI-fs；SagPD-fs

四肢软组织：平扫：TraT1WI+T2WI-fs；SagT2WI-fs or/and Cor T2WI-fs（根据部位选择）增强：TraT1WI-fs。Sag or/and Cor T1WI-fs

乳腺：平扫：TraT1WI+T2WI-fs；SagT2WI-fs

DWI（b=0，400，800）+MRS（发现肿块时）

增强：动态3D Vibrant （8 phases）

体部、四肢增强：MRA；3D-CE，三维重建

注：fs建议采用轻压脂（classic）序列

颈肩部压脂选Stir

T1WI病灶为高信号时常规加扫压脂序列（肯定亚急性期出血时除外）

可疑出血或需明确是否有出血时加扫SW AN

特殊部位或特殊情况需灵活改变或加减扫描序列

PWI的测量指标

相对脑血容量（rCBV）:是指在感兴趣区内脑组织的血容量。

相对脑血流量(rCBF):是指在单位时间内通过兴趣脑组织的血流量。

相对对比剂平均通过时间（rMTT）:是指血流通过感兴趣脑组织所需的平均时间。单位：s 达峰时间（rTTP）：是指静脉注射对比剂达到感兴趣区脑组织所需的时间。

DWI与PWI相结合可以确定缺血半暗带

(1)DWI

（2）DWI>PWI，说明梗死组织内有部分的血流再灌注

（3）DWI与PWI范围一致，示梗死区侧支循环未建立，梗死范围进步扩大，不可逆损伤（4）DWI正常而PWI显示异常，提示一过性脑缺血，没有梗死。

PWI在梗死区的微循环表现及所反映的问题

（1）脑缺血改变：rCBV、rCBF 正常，MTT延长，提示为动脉狭窄或阻塞，但代偿良好。（2）灌注不足：rCBV、rCBF下降，MTT延长

（3）侧枝循环建立：rCBV正常或轻度增加，MTT延长

（4）血流再灌注：rCBV增加，MTT正常或减少（5）血流过度灌注：rCBV明显增加