新增项目单价申报表
单价申报表
备注
420-1-d
承包人：
监理处复核： 新
签名：
业主审核： 新增项目号 新增项目名称 单位 单价（元）
日期：
备注
签名：
日期：
注：本表用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师 提出的申请、报审、报批、请示和报告等情况。
G207邵阳市至塘渡口段公路改建工程 承包单位申报表（通用）
承包单位：河南高速发展路桥工程有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 致：邵阳县干线公路建设有限公司 湖南金路工程咨询监理有限公司
SJ24
合同号：B合同段 编 号：
新增项目号
新增项目名称
1-2*2钢筋混凝土盖板涵
单位 m/道
单价（元） 6895.18元/m
设计变更工程单价申报表
监理工程师：
年月日
过控工程师：
年月日
业主意见：
年月日
附件：单价分析表。
序号项目工程名Fra bibliotek内容单位
申报
单价（元）
监理工程师
审定单价（元）
业主代表
核准单价（元）
备注
K7+985滩子上大桥0#桥台右侧挡土墙
1
挖基坑土方
m³
19.82
9%税率清单价
2
挖基坑石方
m³
59.31
9%税率清单价
3
C15混凝土挡土墙
m³
787.33
组价855.79元/m³，按下浮率8%下浮后787.33元/m³
XXX改扩建公路（二期）工程
施
承包单位：中交xxx航务工程局有限公司合同号：
监理单位：四川xxx建设项目管理有限公司编号：
致监理部：
关于K7+985滩子上大桥0#桥台右侧增设挡土墙事宜，对下列项目内容进行单价申请，请审查核准。根据施工总承包专用合同条款15.3.3变更估价：①投标报价中已有适用于此工程项目的综合单价，按已有的综合单价计算；②投标报价中没有适用于或类似于此工程项目的综合单价，按现行公路相关定额及其配套文件组价后，按照中标价与控制价下浮率进行确定。
增项增量、变更项目款申报说明及流程
增项增量、变更项目款申报说明及流程一、填报申请说明：1、每项增、变款，只能在本项全部完工后一次性填报申请款，不能分批、分期。
（例如：增种某种乔木150 株，只能全部种植完工后一次性申报，不能种一部分，报一部分。
）绿化与建筑分开填报。
在申报的过程中如遇到特殊情况，再共同协商或更改。
2、增量增项与变更分开填报，填报表格不同。
主要有三种情况：①设计变更通知单上的项目；②图纸及清单上有但量有增减的项目，图纸上有、清单漏项或不全的项目，更换树种的项目。
（没有设计变更通知单的项目）；③重大变更的项目（没有设计变更通知单的项目）。
以上三种情况分别填报不同表格，如果某一项与三种情况互有冲突，以第一种情况为基准进行填报。
如果没有设计变更通知单，再以第二种情况进行填报。
3、三种情况填报方法见报表流程图。
二、报表目录：1、变更项目价格申报表（附件：变更报告包括：原因、工程量、编制说明——如依据定额及造价信息等、单价分析表）2、变更项目价格审核表3、变更项目价格签认单4、变更申请报告（附件：工程变更建议书）5、变更指示（附件：设计变更通知单、变更文件、施工图纸编号）6、工程变更通知7、合同新增项目月支付明细表（附件：施工质量合格证明、工程计量、计算数据、必要说明、工程量现场确认单）8工程变更、增项增量统计报表9、工程洽商记录（注明原图纸号）10、工程量现场确认单（简图、计算式、情况描述）三、申报表填报流程（承包【】变价号）合同名称：合同编号:说明：本表一式—份，由承包人填写。
随同监理审核表、变更项目单价签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1份。
（监理【】变价审号）合同名称：合同编号：说明：本表一式 ______ 份，由监理机构填写。
承包人、监理机构、发包人各1份（监理【】变价签号）合同名称：合同编号：说明：本表一式—份，由监理机构填写。
各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人2份。
办理结算时使用。
变更申请报告（承包【】变更号）合同名称：合同编号:说明：本表一式—份，由承包人填写。
合同外工程单价申报表.doc
合同外工程单价申报表
（编号：） A —Ⅰ— 6 合同号：项目名称：施工单位：
致（合同管理监理工程师）:
根据第号变更指令增加的合同外工程，除标书中已有单价的项目参照标书执行外，对
下列项目内容采用申报的单价，请审查核准。
附件：工程单价计算表、计算依据及说明。
承包商日期
项目号项目工程名称内容单位
合同管理监理工程师
总监代表核准申报单价
审定单价
合同管理监理工程师日期总监理工程师代表日期附注：当合同管理监理工程师与承包商意见不一致时，由总监理工程师代表作出决定。
由承包商呈报三份，审定核准后总监代表、合同管理工程师各留挡一份，另一份退还承包商。
日期。
变更项目价格申报表
（承包[ ]变价 号）
合同名称：合同编号：
致：（监理机构）
根据变更指示（监理[ ]变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。
附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。
承包人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
序号
项目名称
单位
申报单价(单价或合价)
备注
1
2
3Байду номын сангаас
4
5
6
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：（名称及盖章）
签收人：（签名）
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
湖北省新增医疗服务价格项目申报表
湖北省新增医疗服务价格项目申报表
申报单位：（公章）
联系人：
联系电话：
湖北省物价局
制
湖北省卫生厅
新增医疗服务价格项目申报表
注：1、项目类别是指根据《全国医疗服务价格项目规范（试行2001年版）》中四大类别的划分该项目所应归属的类别；2、项目编码指根据《规范》该项目所应归属的三级或四级分类编码，即前4位或前6位编码；3、说明栏目填写该项目在定价时需要特殊说明的相关事宜；4、申请立项理由栏目如填写不下时，可另附纸说明。
医疗服务价格项目成本构成测算表
注：应附设备、贵重卫生材料、试剂进货单据及使用说明书复印件
表三：
有关单位和专家讨论意见表。
项目申报表及填写说明
附件二：东莞市电子政务项目申报表和填写说明编号：______________ 东莞市电子政务项目申报表项目名称：申报单位：项目联系人：联系人电话：申报日期：填写说明（本申报表适用于新建、续建、改建项目）一、基本情况（一）单位基本信息。
应填写申报单位的规范全称、行政级别、法定代表人姓名及单位实际在编人数，所有字段为必填项。
（二）项目基本信息。
按表格要求如实填写，所有字段为必填项。
涉密项目指该项目涉及国家秘密，如仅涉及企业机密或单位敏感信息应选择“否”。
（三）项目背景和必要性。
请论述项目提出的背景及项目建设的必要性。
（四）项目目标及主要建设内容。
请总结项目建设目标及主要建设内容。
（五）项目效益分析。
请说明项目建成后所产生的社会效益和经济效益。
二、项目建设依据项目建设依据可多项选择，并附相应依据文件复印件。
三、原项目情况说明（续建、改建项目需填写，新建项目无需填写）（一）信息系统建设及验收情况。
系统验收方式中自行验收指项目建设单位出具验收报告，应附项目验收报告；专家验收指通过组织专家验收会方式对项目进行验收，应附专家验收意见；其他特殊情况请根据实际填写并提供相应验收依据，如由上级部门组织验收，应提供上级部门验收意见。
安全等级保护定级情况应填写已定级系统的安全等级，未定级系统请选择“未定级”。
（二）信息系统运行维护情况。
请填写上年度运行维护合同情况，并附合同复印件（如有）。
四、业务需求与项目建设内容（一）现状分析。
描述与本建设项目相关的信息系统现状。
如属升级改造项目，应附现有系统功能列表、现有网络拓扑图和详细的现有设备清单。
（二）业务需求。
对项目所涉及业务需求及其信息化流程进行分析。
对系统所涉及用户群及数量、数据类别及存储量、并发用户数等进行估算。
（三）应用系统功能。
对拟建项目需要实现的应用系统功能进行描述。
（四）网络拓扑图及描述。
涉及网络系统的项目应提供详细的网络拓扑图，图上应标注本期项目新增设备的部署位置，并提供相应的设计方案描述。
预算追加申请表模板
业务部门意见-生产管理科：采掘生产任务变化；调度室：巷修任务变化；综机管理科：综机配件；供应科：工矿配件等材料；其他部门
业务部门负责人：
分管领
导意见
分管领导：
矿预算办
公室意见
分管负责人：
总会计师意见
是否纳入指标考核：
是□否□
总会计师：
矿长意见
矿长：
注：1、追加资金额较大时，必须经矿长或矿办公会研究决定。
预算调整申请表
20XX年X月X日
申请部门
掘进三队
申请项目
材料预算追加
申请性质
变更□金额：元原预算金额：元
追加□金额：元原预算金额：元
新增□金额：元原预Байду номын сангаас金额：元
年度预算内
（是）
前期预算额：元
本月调整额：元
年度预算外
预算调整总额：元
本月调整额：元
申请理由
我队施工8353W边界上山受采空区影响顶板来压明显巷道下帮出现断锚杆现象，根据生产技术科下达的施工通知单要求对三岔门向下30米范围巷道压力大的地方打走向加固钢带，钢带每孔锚6.2m锚索。特对此工程进行预算追加调整。
2、预算调整费用在年度预算之内的在其后空格内填“是”否则填“否”。
3、本申请表一式三份：审批完成后申请部门、预算管理科、物资管理科各留存一份。
增项增量、变更项目款申报说明及流程
增项增量、变更项目款申报说明及流程一、填报申请说明：1、每项增、变款，只能在本项全部完工后一次性填报申请款，不能分批、分期。
（例如：增种某种乔木150株，只能全部种植完工后一次性申报，不能种一部分，报一部分。
）绿化与建筑分开填报。
在申报的过程中如遇到特殊情况，再共同协商或更改。
2、增量增项与变更分开填报，填报表格不同。
主要有三种情况：①设计变更通知单上的项目；②图纸及清单上有但量有增减的项目，图纸上有、清单漏项或不全的项目，更换树种的项目。
（没有设计变更通知单的项目）；③重大变更的项目（没有设计变更通知单的项目）。
以上三种情况分别填报不同表格，如果某一项与三种情况互有冲突，以第一种情况为基准进行填报。
如果没有设计变更通知单，再以第二种情况进行填报。
3、三种情况填报方法见报表流程图。
二、报表目录：1、变更项目价格申报表（附件：变更报告包括：原因、工程量、编制说明——如依据定额及造价信息等、单价分析表）2、变更项目价格审核表3、变更项目价格签认单4、变更申请报告（附件：工程变更建议书）5、变更指示（附件：设计变更通知单、变更文件、施工图纸编号）6、工程变更通知7、合同新增项目月支付明细表（附件：施工质量合格证明、工程计量、计算数据、必要说明、工程量现场确认单）8、工程变更、增项增量统计报表9、工程洽商记录（注明原图纸号）10、工程量现场确认单（简图、计算式、情况描述）三、申报表填报流程（承包【】变价号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
随同监理审核表、变更项目单价签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1份。
（监理【】变价审号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理机构填写。
承包人、监理机构、发包人各1份。
（监理【】变价签号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理机构填写。
各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人2份。
办理结算时使用。
变更申请报告（承包【】变更号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
价格申报表
项目名称
承包合同
定价方式
最迟确
定时间
1军缆Φ700265元/个22个陈先生132******** 2军缆DN160230元/m/陈先生132******** 3军缆DN100210元/m/陈先生132******** 4军缆DN10040元/m/陈先生132******** 5
6
7
8
9
10
报价情况可附表
热镀锌钢管
波纹管
序
号
审核人： 日期：
热镀锌钢管
申报单位（盖章）：经办人：联系电话：负责人：申报日期：
申报单价数量
井盖（定做）
合同造价
单位名称产地联系电话
审核单价备注中信
云栖谷
项目名称
价格申报表-甲方定质定价材料
军缆迁改
审核意见业
主
对申报资料初审意见：
编号：
版号：
生效日期：
产品
品牌
规格
（型号）
质量
评价
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B.15.4承包单位：合同号：
项目监理机构：编号：B.15.4－
新增项目单价申报表
致：
根据第号变更通知增加的暂定金额工程，除合同中已有单价的项目参照合同执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审查批准。
附件：工程单价计算表、计算依据及说明。
承包单位项目经理部(章)：
项目经理：日期：
项目编号工程项目名称
内容
单位申报单价
项目监理机构
审核单价
计划处审
定单价
项目监理机构(章)：
总监理工程师：日期：
计划处经办人：日期：
处长：日期：
资金组：日期：
分管计划领导：日期：
注：1、由承包商呈报三份，审核后计划处、项目监理机构各留一份，退一份给承包单位。