我国每5人有1人患甲状腺结节

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甲状腺结节的预防知识，越早知道越好

新闻眼视点甲状腺结节是生活中的一种常见疾病，发病原因有很多。

人们虽然对其有初步的了解，但并不知道如何预防，本文将带您了解甲状腺结节的诱发因素以及预防知识。

什么是甲状腺结节简单来说，甲状腺结节就是人体的甲状腺中生长了单个或者多个异常的团块组织，属于内分泌系统的一种疾病。

临床中很多患者患病后并没有明显症状，一些人会由于结节部位对甲状腺造成的压迫或对周围组织产生侵犯，导致声音嘶哑、呼吸困难、压迫感、吞咽困难等症状。

若是合并甲状腺功能异常，还会导致患者出现甲减、甲亢等疾病。

引发甲状腺结节的因素年龄和性别因素经过临床相关数据调查发现，通常情况下，女性发生甲状腺结节的概率是男性的1.5倍左右，并且40岁以上女性的发病率要比40岁以下的女性更高。

在收集了大量临床数据，进一步分析之后发现，30岁以下女性发生甲状腺结节的数量平均约为1.5个，而超过了40岁的女性，平均的结节数量大约为2.2个，是由于女性特殊的生理结构变化，对甲状腺激素的需求量逐渐提升导致的。

遗传因素临床上，专家对甲状腺结节的相关病理研究后发现，这一疾病通常会伴有家族性，若是直系亲属患有甲状腺疾病，那么家中其他亲属患病的概率要较普通人更高。

基于这一点，研究人员进一步探究发现，若是直系亲属的网织红细胞水平以及肾小球过滤水平均在正常值之上时，会显著增加甲状腺疾病的发病率。

此外，若直系亲属携带不同程度的原癌基因，在生活中有不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等，会导致酒精以及烟草中所含有的物质与原癌基因产生化学反应，提高甲状腺结节发病率。

电离辐射因素近些年来，我国甲状腺患者的数量与日俱增，主要与科技生产所产生的各种电离辐射息息相关。

由于当下是信息化、科技化飞速发展的时代，人们在生活、学习、工作、医疗中都会接触到一些带有电离辐射的科技产品，如平板、手机、各种机器设备等，这些电子产品在正常工作状态下，会释放出不同量的电离辐射，而医疗中的CT等相关设14备也带有不同程度的电离辐射。

5人体检就有1人查出甲状腺结节小心会恶变

5人体检就有1人查出甲状腺结节小心会恶变“最近单位体检，医生说我有个甲状腺结节，有人说它可能恶变，这可把我吓坏了，这连着好几天吃不下睡不好，感觉就像有个定时炸弹在脖子上一样!不只我一个,还有好几个同事也发现有甲状腺结节。

”在报社工作的孙女士最近在单位组织的体检中发现患有甲状腺结节，这让她忧心忡忡有些担心。

5人体检就有1人查出甲状腺结节“近些年，“甲状腺结节”来势汹汹，不少人在体检中都发现自己患有此病，也正是因为如此，甲状腺结节成为了体检报告中的“高频词”。

根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示，甲亢的发病率是3%-4%，而甲状腺结节的患病率最高，达到了18%-19%，基本上，每5个人中就有1个甲状腺结节的患者，其中以女性最为多见。

这每5人中就有1人患甲状腺结节?这让许多人大为惊恐的同时，又有这样的疑惑：为啥结节发病率这么高?结节会不会恶变?检查出来有结节，该怎么办?(文末有福利!)甲状腺结节：结节就是肿块，一般将小的肿块称为结节。

甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病最常见的病症。

增生、肿瘤、炎症、甲状腺功能亢进等都可以造成甲状腺结节，但还需要区分良性和恶性。

甲状腺结节为啥发病这么高?专家指出，体检的普及，检查手段的提高是重要原因。

绝大多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，主要是通过高分辨率B超检查出来，其能够识别出1mm的结节。

因此若想及早发现甲状腺结节，定期检查是关键。

甲状腺结节会不会恶变?据专家指出，甲状腺结节可随吞咽动作随甲状腺上下移动，能单发，也能多发，一旦形成就不会自行消散，还可能增大压迫到气管、声带、食管、喉返神经等重要器官，造成呼吸困难、晚上睡觉窒息、声音嘶哑、咳嗽、进食困难等很多危害。

另外甲状腺结节虽大多是良性的，但也存在恶变可能，结节性甲状腺肿的癌变率在5%左右，腺瘤的癌变几率在10%左右。

随着结节增发，腺瘤癌变的几率也会增加，当然并不是所有的甲状腺癌都是由良性结节恶变而来的。

甲状腺疾病的发病率及死亡率

甲状腺疾病的发病率及死亡率甲状腺疾病到底离我们有多近？甲状腺疾病通常被⼈称为“⼤脖⼦病”,在发病初期,仅表现为颈部肿块,⽆其他明显的症状,⽤⽼百姓的话说“不疼不痒不影响吃喝”,因⽽常被忽视。

当疾病有所发展,如肿块突然增⼤,疼痛、声⾳嘶哑,甚⾄出现吞咽困难、呼吸受限,影响⽇常⽣活时,多数⼈才觉得应该去医院看⼀看。

往往,这个时候已经到了晚期,很难取得满意的治疗效果。

了解甲状腺疾病患病率近年来，甲状腺疾病患病率正显著增加，⽬前我国甲状腺疾病总患病率近20%。

约每5⼈中就有1⼈患甲状腺疾病。

甲亢的患病率为1.3%，甲减（甲状腺功能减退）的患病率是6.5%，甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5%~15%是恶性的，也就是甲状腺癌。

甲状腺癌约占⼈体恶性肿瘤的0.2%－1%，⼥性多于男性，发病年龄⼀般为21－40岁，以40岁左右中年⼈居多。

此外，2010年韩国癌症统计报告显⽰，甲状腺癌上升⾄癌症⾸位；上海甲状腺癌上升⾄⼥性恶性肿瘤第5位。

北京甲状腺癌患病率9年间增长了225.2%；2014年我国卫⽣部统计报告，甲状腺癌上升⾄⼥性恶性肿瘤第3位。

甲状腺疾病发病原因⽬前临床统计，20岁到40岁是发⽣甲状腺疾病的⾼峰年龄段。

辐射、肥胖以及碘的不当摄⼊都是甲状腺疾病的危险因素。

医学上认为甲状腺癌的发⽣与放射性损伤、摄碘过量或缺碘、遗传因素等相关。

甲状腺癌患者中⼥性占到了70%~80%，雌激素与甲状腺关系密切，30岁左右⼥性正处于⽣命旺盛期，雌激素较多，患病⼏率也就⾼。

如果长期失眠、易怒、内⼼压抑、情绪不好、内分泌失调，也容易得甲状腺⽅⾯的疾病。

微信公众号：dtys120 怎样预防？多久检查⼀次呢？医⽣建议，不宜频密地吃含碘⾼的⾷物，例如紫菜、海带、海鲜等。

另外，定期检查是必要的。

成年⼈应当每年做⼀次甲状腺B超检查，长期⽣活在放射环境中、有家族遗传史的⼈群，应当每半年做⼀次B超检查。

随着检测⼿段的升级，许多过去⽆法发现的1厘⽶以下结节，以及甲状腺周围⾎流改变，现在都清晰可见，从⽽提⾼了甲状腺癌的早期确诊率。

中国甲状腺结节发病率是多少？患者人数在日渐增长!

中国甲状腺结节发病率是多少？患者人数在日渐增长！甲状腺是掌管内分泌的身体部位之一，一旦受到刺激而容易诱发成疾病，甲状腺结节是指在甲状腺内，由于细胞在局部异常增生，所引起的病变一个或多个组织结构异常的团块。

近年来，快速增长的患病人数引起了社会的重视，中国甲状腺结节发病率是多少？1、甲状腺疾病的研究数据中国甲状腺结节发病率是多少？据中华医学会调查显示，国内甲状腺结节群体已超2亿，其中成人患病率就超过20%。

的确这是一种较为普遍的病状，尤其在女性中更为常见。

根据我国甲状腺疾病、碘营养和糖尿病全国流行病学调查项目的数据，该项目覆盖了31个省市自治区的78470名成年人，结果显示直径超过0.5厘米的甲状腺结节患病率为20.43%。

值得注意的是，这一患病率会随着年龄的增长和体重指数的上升而增加，也就是说，年龄较大且体型偏胖的人群中，甲状腺结节的患病率会相对较高。

2、甲状腺疾病的检查设备面对着如此高的患病率数据，人们也可适当关注相关的甲状腺检查做好早筛查早防御，不同的检查之间的检出率也不一样，通过常规的触诊检查，一般人群中的甲状腺结节检出率大约在3%至7%之间。

然而，如果采用高分辨率的超声检查，这一检出率会显著提高，达到20%至76%。

甲状腺疾病的专项细化排查需要医生触诊、功能指标和超声波，以上检查均包含在一份全面的甲状腺预防检查计划内，大众计划进行精准排查可在香港中环专科官网或微v信（tchchk）预约。

中国甲状腺结节发病率是多少？根据最新的流行病学调查数据，中国成人甲状腺结节的患病率已经超过20%，意味着在每五个成年人中，就有至少一人患有甲状腺结节。

这一数据反映了甲状腺结节在中国的普遍性和严重性，也提醒人们要加强对甲状腺健康的关注和保护，一份甲状腺预防检查可早查早知！。

国人究竟该不该补碘？

国人究竟该不该补碘？作者：谭敦民来源：《科学养生》2018年第08期每年的5月15日是我国的“防治碘缺乏病日”，国家卫生健康委员会疾病预防控制局今年这天发布了我国第一部《中国居民补碘指南》（以下简称《指南》）。

据了解，这部《指南》是由中华医学会地方病学分会、中国营养学会和中华医学会内分泌学分会共同推出的。

是由地方病学专家、营养学专家和内分泌学专家经过长期调查研究，共同制定出台的，具有权威性。

这件事儿始于1993年，国家卫生主管部门针对我国居民严重缺碘的实际，先后与中国轻工总会、国家工商行政管理局、国家贸易部、国家技术监督局、国家发改委等多个与碘缺乏病防治有关的部委协商，确定从2002年起，将每年的 5月15日定为“防治碘缺乏病日”。

每年的活动日确定一个主题，结合防治工作的开展，突出重点，有的放矢。

2017年的主题是“每天一点碘，健康多一点”，2018年的主题是“‘碘’亮智慧人生，共享健康生活”。

那么，確定“防治碘缺乏病日”有什么意义？国人缺碘到了什么程度？碘的缺乏以及摄入过多有哪些危害？在日常生活中应该如何补碘？甲状腺疾病患者应该如何补碘？这部《指南》都一一做了回答。

《指南》告诉我们，我国是世界上碘缺乏症分布广泛、病情较严重的国家之一。

据调查，各省、自治区、直辖市（上海市以外）均有不同程度的碘缺乏症流行，全国有地方性甲状腺肿（地甲肿）患者3500万人左右，地方性克汀病患者约25万人。

20世纪90年代开始普遍实施食盐加碘政策之前，全国1778个县有碘缺乏症的流行。

实施碘盐供应以后，碘缺乏症得到有效控制，但距离消除这种病症还有较大差距。

1991年，我国政府在联合国《儿童生存、保护和发展世界宣言》上签字，做出了9年后消除碘缺乏病的承诺。

如今，我国一般居民整体处于碘营养适宜状态，但有些人群还面临碘缺乏问题。

首先，部分监测县儿童尿碘中位数不足100微克/升，处于碘缺乏状态；儿童甲状腺肿大率（甲肿率）在国家级、省级层面上达到消除水平，但仍有部分县甲肿率超过5%。

甲状腺结节指南

甲状腺结节指南
第32页
甲状腺结节指南
甲状腺实性占位（粗大钙化）
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甲状腺结节指南
甲状腺实性占位（微小钙化）第34页
甲状腺癌常见超声征象
实性不均质低回声边界含糊、形态不规则微小钙化
甲状腺结节指南
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推荐1-5：全部甲状腺结节患者均应行颈部超声检验。（推荐级别A）
推荐1-6：超声检验可帮助判别甲状腺结节良恶性，判别能力与超声医师临床经验相关。（推荐级别C）
➢ 如淋巴结呈圆形 ➢ 边界不规则或含糊 ➢ 内部回声不均 ➢ 内部出现钙化 ➢ 皮髓质分界不清 ➢ 淋巴门消失或囊性变
甲状腺结节指南
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高清楚甲状腺超声检验
结节恶性变特征：
微小钙化结节边缘不规则结节内血流信号紊乱
评价：
➢ 三个特征特异性高，均到达>80%，但敏感性较低， 29%-77.5%
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甲状腺结节指南
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甲状腺结节指南
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结节性甲状腺肿
甲状腺结节指南
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甲状腺结节指南
甲状腺腺瘤
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甲状腺结节指南
甲状腺混合性肿物
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钙化分类
微小钙化
蛋壳样钙化
颗粒状
微小钙化常见于恶性肿瘤，特异性很高(93％～95%),但敏感性很低(29％－59％)，
而后两种钙化常见于良性结节,但也可见于甲状腺癌
甲状腺结节指南
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前言
包含甲状腺结节和分化型甲状腺癌两个章节采取问题条款和推荐条款并进模式，共计54项问
题条款，72项推荐条款。推荐条款标示推荐强度。
甲状腺结节指南
第6页

我们是否都需加碘盐

我们是否都需加碘盐作者：来源：《民生周刊》2012年第13期根据我国2011年9月发布的《食用盐碘含量》标准，自2012年3月15日起，我国的食用盐产品（碘盐）中碘含量的平均水平由原来的35mg/kg（±30%）调整为20mg/kg、25mg/kg、30mg/kg（±30%）三种范围标准。

碘缺乏到碘超标据了解，中国曾一度是世界上缺碘最为严重的国家之一，有7亿多人口受到碘缺乏病的威胁，曾占世界碘缺乏病人群的40%。

因此国家在1994年正式颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，使之成为一项国策实行。

在“全民加碘”的呼声下，到2000年我国实现了基本消除碘缺乏病的目标。

但是，食盐加碘却依然被强制实行，不仅如此，专门用以补碘的食品、营养品，富含碘元素的食物也越来越多的被摆上了餐桌。

近几年，各地发现患甲状腺疾病的人群数量逐年递增，由《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》结果得知，我国甲状腺结节患病率为18.6％，对比未加碘时，我国甲状腺结节患病率只有5％。

这意味着我国每5个人里就有1个人患有甲状腺结节。

人们是否需要再继续补碘成为社会讨论的热点。

而至今加碘盐政策已实行了18年，大多数中国人都已不缺碘，我们不禁要问：食用加碘盐还有必要吗？健康食用加碘盐健康成人每日碘摄入量应为150微克。

孕妇或乳母的需求量会高出50微克，达到200微克。

人体内的碘有80%来自食物，10%来自饮水，5%左右来自空气。

实际上我们每天的进食，都是一次补碘的过程。

举一个例子，100克大米含碘2.3微克，100克豆腐含碘7.7微克，100克瘦猪肉含碘1.7微克，100克草鱼含碘6.6微克，100克香蕉含碘2.5微克，100克牛奶含碘1.9微克。

如果我们一顿吃了这些东西，那么我们的碘摄入量加起来就是22.7微克，要是再加上调味品中所含的碘量，就拿加碘盐来说，以30mg/kg计算，每克盐中就有30微克，若每天吃6g碘盐，碘摄入量就已经达到180微克。

甲状腺疾病流行病学PPT课件精选全文

甲状腺疾病流行病学
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甲状腺简述
是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应主要有四条动脉，即甲状腺上下动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。
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甲状腺疾病自我检查
多数的甲状腺病患者,没有任何症状,有些只有颈部不适感。甲状腺肿大明显者可出现颈部压迫症状，如憋气、发堵等，病人可表现有甲状腺功能改变，或是功能低下或是功能高亢。
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甲状腺疾病分类
甲状腺机能亢进（俗称甲亢）甲状腺功能减退（俗称甲减）
甲状腺炎甲状腺肿
甲状腺瘤甲状腺癌
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当你出现
当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能
当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能
你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。
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对症处理
3.遵医嘱给予雾化吸入，加强宣教，嘱患者适量多饮水，以减轻水肿，必要时应用地塞米松+糜蛋白酶给予雾化吸入,消肿并协助痰液咳出。若患者出现喉鸣音，及应通知医师，及时对症处理，必要时气管切开。 4.一部分巨大的甲状腺占位术前会引起气管偏移或压迫气管使其软化，术后切除后引起气管塌陷。双侧喉返神经损伤科引起呼吸困难，即通知值班医生，进行抢救工作。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体。甲状腺结节患病率高达18.6%，意味着每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题,而甲状腺结节患者有约三分之一是需要手术治疗的。近年来,甲状腺疾病有明显年轻女性化的趋势,临床观察发现甲状腺癌的发病率也在逐年上升, 是目前发病率上升最快的恶性肿瘤,这些疾病已经成为危害健康的隐形杀手。患病者中，女患者至少是男患者的三倍。

女性高发，5个人里就有1人患甲状腺结节！降低癌变风险试试这么办！

女性高发，5个人里就有1人患甲状腺结节！降低癌变风险试试这么办！近年来，我国甲状腺结节的发病率不断增长，2010年中国流行病学调查发现，甲状腺结节的发病率已经达到18.6%，意味着每5个人当中就有一个患病者。

甲状腺结节俨然成了咱们很多人绕不开的坎儿，然而当你拿着体检报告提心吊胆时，医生却常常会讲：“这不用治！”可不治的话，会不会变成癌症？怎么才能避免结节长大？别担心，这些大家十分关心的问题，可可马上就为你解答。

1甲状腺结节高发背后的“真相”为什么大家会觉得患甲状腺结节的人越来越多了？与以下三个因素也有关。

1存在一些补碘误区碘是人体必需的微量元素之一，能帮助甲状腺活化体内100多种酶，促进维生素的吸收和利用，参与蛋白质、脂肪、糖分、水和盐的代谢，每个人都不可或缺。

但由于一些人盲目补充碘盐，还经常过量食用高碘食物，比如海鲜等，以致于长期摄入碘过量，可能在一定程度上增加甲状腺结节、碘源性甲亢、乳头状甲状腺癌等疾病的发病率。

其实碘在人体内含量很低，只有20~50mg，我们只要适当食用海鲜、海藻类食材或是碘盐等，即可满足日常所需的150μg碘。

特别是沿海地区居民，更是要注意控制碘的摄入量。

2结节筛查率增高以往主要依靠触诊来检查甲状腺，存在大量漏诊现象,因此结节患病率仅有3~7%。

现在运用高清晰的超声检查，能够检出＜1cm的细小结节，而且定期体检的人数也越来越多，所以才显得患病率陡升。

但其实甲状腺结节本身就很常见，且大多为良性病变，平常心看待即可。

3女性更高发随着人们社会生存压力加大，精神紧张、焦虑、失眠、熬夜等情况普遍存在，也是诱发甲状腺结节的一大不利因素。

而且女性还会度过较长时间的更年期，期间受雌激素水平变化的影响，甲状腺分泌和代谢功能更加不稳定，更容易诱发结节。

据统计，甲状腺结节已经逐渐成为女性第一高发疾病，甚至有90%左右的甲状腺癌患者都是女性。

2甲状腺结节不用治？会癌变吗？甲状腺结节的治疗需要视病情等级而定，很多人不知道自己属于什么等级，也不清楚会不会癌变，不妨来了解一下吧。

名医樊友本患者答疑：甲状腺疾病大会诊

名医樊友本患者答疑：甲状腺疾病大会诊*导读：我国甲状腺结节患病率高达18.6%，这意味着5人中就有一人患有甲状腺疾病。

而甲状腺结节更有引发甲状腺癌症风险。

甲状腺疾病有何特征？得了甲状腺疾病应该如何治疗？甲状腺疾病患者应该注意什么？……*樊友本普外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍*上海市第六人民医院名医介绍：医学博士，上海交通大学附属第六人民医院普外科主任医师，教授，硕导，后备博导。

从事普外科临床工作近30年。

在颈部肿块、甲状腺和旁腺肿瘤的诊治和研究取得较大成绩，其中腔镜辅助甲状(旁)腺微创美容手术国内外相对领先，并发症极低；胸乳途径腔镜甲状腺手术，特别是国内外首创经单侧乳晕单孔单通道和经颏下腔镜甲状（旁）腺手术，使创伤更小、美容更佳，开展经口甲状腺手术；近年建立甲状旁腺亢进的6+5+1多科诊治，晚期疑难危重甲状腺癌的多科协作手术和治疗（16+1），取得较好疗效*患者（女，27岁）：我的甲状腺检查结果是：TSH21.08T3：1.05T4：78.5目前在吃优甲乐1/2片*樊友本：您好，您目前服用优甲乐的剂量太低，甲状腺功能不足需要提高优甲乐剂量-------------------------------------*患者（女，33岁）：甲状腺超声：甲状腺右叶中部见24mm*13mm稍低回声区，边界尚清，周边见细窄低回声晕，CDFI：血流信息较丰富，周边见环绕血流。

右叶下极见14mm*8mm囊实性回声，边界清，左叶中部见8mm*4mm囊实性回声，边界清，左叶近下极见4.3mm*2.9mm无回声区，边界清。

双侧颈部未见明显肿大淋巴结。

超声提示：甲状腺多发性结节，双侧颈部未见明显肿大淋巴结。

请问，如果治疗，需要手术吗，除了手术还有其他好的办法吗？消融可以吗？*樊友本：可以随访，如果要手术可能要做双侧全切或者近全切；消融治疗有争议；-------------------------------------*患者（女，28岁）：请问什么东西会引起甲状腺，又该如何防治？*樊友本：甲状腺疾病可能和遗传有一定的关系，和环境也有关，比如放射性照射，和食物也有一定的关系，比如进食碘太多或者太少。

最新：甲状腺结节超声评估中国依据(完整版)

最新：甲状腺结节超声评估中国依据（完整版）在我国，通过超声检查发现甲状腺结节的患病率高达20%～35%，不过大多为良性结节，其中约7%～15%为甲状腺癌（根据年龄、性别、受辐射史、家族史和其他因素的不同）。

超声检查作为甲状腺结节首选的影像学检查方法，在临床诊疗决策中具有重要的价值。

但当前我国各地医院使用的甲状腺影像报告和数据系统的分级标准——TIRADS，版本有10个之多，非常不统一。

为此，中华医学会超声医学分会浅表器官和血管学组组织专家于2017年开始着手起草中国版TIRADS，旨在建立符合中国国情的C-TIRADS。

近日，《2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南：C-TIRADS》于中华超声影像学杂志重磅发表。

证据级别根据基于证据的临床影像学指南，C-TIRADS的推荐强度依据证据水平分为：➤A级（推荐）：A级，干预或检查有足够的证据支持预期效果；➤B级（有条件推荐）：B级，干预或检查有中度到足够的证据支持预期效果；➤C级（不推荐）：C级，干预或检查有足够的证据支持不期望的效果；➤I级（无推荐）：I级，干预或检查没有足够的证据支持或拒绝有效性。

第一部分：超声在甲状腺结节诊治中的作用➤推荐1：超声是确定甲状腺结节恶性风险的最佳影像学手段（A级）➤推荐2：FNA是评估具备穿刺适应证甲状腺结节的重要方法（A级）➤推荐3：甲状腺结节FNA在中国尚未广泛开展（B级）➤推荐4：超声广泛应用导致的PTMC过度诊断和过度治疗问题需引起关注（A级）第二部分：中国版TIRADS➤推荐5：超声的图像质量控制对于探测甲状腺结节和确定甲状腺结节的危险分层至关重要（A级）➤推荐6：超声医生应准确掌握甲状腺结节的每个超声术语及其定义（A级）➤推荐7：灰阶超声特征是判断甲状腺结节危险分层的最重要因素（A 级）➤推荐8：超声评估颈部淋巴结可提供甲状腺结节危险分层的重要信息（A级）➤推荐9：根据医生经验、病史和特殊类型超声图像，可对基于计数法的C-TIRADS分类结果进行修饰（B级）➤推荐10：多普勒超声、超声弹性成像和超声造影有时对分类具有补充作用（B级）甲状腺结节的超声评估分类（C-TIRADS）及处理建议专家委员会采用计数法建立C-TIRADS，即通过计数可疑超声特征（实性、微钙化、极低回声、边缘模糊、边缘不规则或甲状腺外侵犯以及垂直位是可疑恶性超声特征，而彗星尾伪像则是良性特征）的个数得到分值，如果存在彗星尾伪像，则将总分值减去1，根据最终的分值得到结节的风险分层。

保护好脆弱的甲状腺

57在我们的脖子中间，有一个形似蝴蝶的器官，它就是甲状腺。

甲状腺虽小，平时看起来默默无闻，但它可是掌管甲状腺激素分泌的“发动机”。

人体一旦缺了或多了甲状腺激素，就无法正常工作。

近些年来，我国居民甲状腺发生“故障”的概率越来越高，包括甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进（减退）症或者甲状腺癌等在内的甲状腺疾病已经成为困扰国人健康的常见问题。

最新统计数据表明，我国甲状腺功能亢进症（甲亢）的患病率是1.22%，甲状腺功能减退症（甲减）的患病率是13.95%，甲状腺结节的患病率高达20.43%，加上甲状腺炎、甲状腺癌等甲状腺疾病，目前我国大约有2亿的甲状腺疾病患者，其中女性为主要发病群体。

甲状腺疾病多具有病程长、症状表现不单一等特点，会影响全身各个系统，对我们的生活和健康造成困扰，因此，甲状腺疾病的防治与日常护理尤为重要。

针对甲状腺疾病的发生原因，笔者建议患者在日常生活中注意以下几点：尽量避免头颈部X线照射部分严重甲状腺疾病出现和电离辐射伤害有关，颈部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。

因此，要尽量避免儿童期头颈部X线照射；拍X光片时尽量避开甲状腺部位；针对甲状腺进行检查时，如果能够避免辐射性的检查方法就要避免，最好采用超声波检查；日常生活工作中，也要尽量远离辐射环境。

保持精神愉快不良情绪是导致甲状腺疾病的一个主要诱因。

研究发现，大概70%的甲亢患者在发病前有不良情绪因素刺激，而不良情绪也会加重原有的甲状腺疾病。

近些年来甲状腺疾病的高发，就与我们的生活节奏加快、高度紧张、压力过大不无关系。

另外，甲状腺疾病更“偏爱”女性的原因，也跟女性的情绪更容易波动、爱生闷气有关。

因此，日常生活中要避免产生紧张、焦虑、忧愁、失眠等不良情绪，有压力及时纾解。

此外，如果甲状腺本身已经出现问题，也会让人的情绪容易出现剧烈波动。

比如，甲亢患者就容易焦虑暴躁，爱发脾气；甲减患者常表现为抑郁，精神不振。

驻大连海边某部人群甲状腺结节患病情况及影响因素分析

驻大连海边某部人群甲状腺结节患病情况及影响因素分析周红;王伟【摘要】目的调查驻大连海边某部甲状腺结节患病因素,为预防工作提供有针对性的措施.方法提取2011-2014年驻大连海边某部171名人员体检资料,按照来单位不同时间段、年龄、生活及饮食习惯、身体质量指数及睡眠等因素进行体检结果分析.结果该部患甲状腺结节的人数随在该部工作的时间长度而增多,与饮食习惯相关,与身体质量指数及睡眠因素无关,与年龄因素有关.结论驻海边部队应合理配置膳食,对已患甲状腺结节者应采取相应治疗.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)008【总页数】2页(P880-881)【关键词】大连;甲状腺结节;影响因素及预防【作者】周红;王伟【作者单位】116013 空军大连航空医学鉴定训练中心;116013 空军大连航空医学鉴定训练中心【正文语种】中文近年来甲状腺结节患病率在健康人群体检中呈上升趋势，已严重影响大众健康。

由于甲状腺结节尤其是良性甲状腺结节病症不突出，加之我国对该病的科普相对起步晚，公众常将其视为亚健康症状，给甲状腺结节的诊治和预防带来隐患。

本文对驻大连海边某部队体检中确诊为甲状腺结节者，进行发病相关因素分析，作为预防和治疗的依据，以确保该病不再给患者带来更严重的损害。

1.1 对象2011—2014年驻大连海边某部人员171名，年龄18～58岁，男性60名，女性111名。

其中，30岁以下人员71人，30～40岁人员58人，41～50岁人员26人，50岁以上人员16人。

来大连工作生活5年以上者122人。

1.2 方法将上述对象的体检资料按照来单位工作1年、2～3年、4～5年、5年以上及30岁以下、30～40岁、41～50岁、50岁以上两种方法进行分组，分别抽取甲状腺结节患病及身体质量指数科目结论，询问生活及饮食习惯，进行对比分析。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

通常良性的甲状腺结节，其致病原因除去儿童时期过量放射性照射、长期消极心理状态、遗传等特殊原因，发育期摄碘不足或长期摄入碘过量是常见的致病因素[1]。

甲状腺结节有4个特征可能是恶性!中医1个方法缩小结节不复发

1.什么是甲状腺结节甲状腺结节是一种常见的甲状腺异常，我国成人甲状腺结节发生率在20.43%，差不多每5个人就有1个。

95%的甲状腺结节都属于良性的，需要定期复查，观察结节是否有变化。

还有5%的肺结节是恶性的，需要早发现、早治疗。

2.甲状腺结节的自检方法①一看坐正了以后，看颈部是否对称，有没有鼓包的地方，皮肤颜色有没有不均匀。

②二摸摸的时候，不要使劲去抓，用三个指头去摸，轻轻地摸颌下淋巴结、颈部淋巴结、腋下淋巴结，都是三个指头轻触，看看有没有肿起来的东西。

③三吞咽轻柔地放在环状软骨的边上，感觉到很小的一个东西在吞咽的时候动，这就是很正常的，如果感觉手下特别饱满，挺大一个肿块，就要赶紧去找医生。

触诊只能发现异常增大，不能确定结节是良性还是恶性，还是要去医院做一个B超。

3.如何通过B超单判断结节是良性还是恶性①沙砾样细小钙化②结节为低回声③结节边缘不规则、边界不清④结节的数目4.甲状腺结节的调理方法黄女士，40岁，在2013年体检的时候发现了甲状腺结节，连续3年体检，结节比较平稳，没有增大。

到2017年的时候，2个结节突然增大，体检医生建议去大医院做复查。

到医院后，医生建议再观察下。

但是从2017年开始，结节一直在变大，虽然长得很缓慢，但是每6个月复查的时候，都是在增大。

因为甲状腺结节有家族史，所以黄女士非常担心，心里有点慌，因为自己母亲也在逯主任这里看病，所以也一起跟着母亲找到了逯俭主任。

逯俭主任对黄女士说，不要怕，放宽心，没事，我给你调理。

从2018年下半年开始，黄女士开始喝中药调理，从2019年开始，医生建议3个月检查一次，要求密切观察。

在2019年10月16日检查的时候，负责甲状腺彩超的大夫说“结节变小了，这种情况挺少见的。

” 然后就问黄女士怎么调理的。

黄女士说一直在吃中药。

主任分析：当时黄女士来就诊的时候，除了甲状腺结节，脖子上还有一个肉芽肿，从病机上来讲，结节和肉芽肿是一样的，都由于气滞痰阻导致，以行气化痰、软坚散结为主。