神经病学：三叉神经痛
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治疗
药物治疗 为首选
抗痫药物
卡马西平 苯妥因钠 氯硝安定
氯苯氨丁酸 (baclofen) 大剂量VitB12
治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ闭疗法
经皮半月神经节射 频电凝疗法
手术治疗
三叉神经感觉根 部分切断术
三叉神经微血管 减压术
常。
临床表现
发作表现为电击样、针刺样、刀割样或 撕裂样的剧烈疼痛。
每次数秒至1~2分钟 面颊、上下颌及舌部最明显 扳机点 痛性抽搐
临床表现
病程可呈周期性 很少自愈 神经系统检查一般无阳性体征
诊断
疼痛的部位、性质、面部扳机点 神经系统无阳性体征
鉴别诊断
继发性三叉神经痛 牙痛 舌咽神经痛 鼻窦炎 颞颌关节病
三叉神经痛
定义
一种原因未明的三叉神经分布区 内短暂而反复发作的剧痛。
病因与病理
三叉神经脱髓鞘，产生异位冲动或伪突 触传递所致。
神经纤维脱髓鞘，轴突变细或消失。 异常血管团压迫。
临床表现
多发生于中老年人，女略多于男。 疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，
第二、三支最多见。 多为单侧 开始和停止都很突然，间歇期可完全正