高血压患者的护理常规

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高血压病病人的护理常规

高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。

2.给予氧气吸入。

3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。

4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。

【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。

2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。

3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。

4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。

【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。

3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。

4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。

5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

6.适当参与运动。

7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。

高血压疾病的护理常规

高血压疾病的护理常规1、改变生活习惯1、少吃或不吃甜食，控制体重、防止超重。

2、限盐<5克/日，增钾多吃海产动植物。

3、能自我控制情绪，保持愉悦心态，避免紧张或激动。

4、戒除烟酒。

5、坚持体育锻炼，训练强度须依个人健康状况而异，如练太极拳、散步等。

1、一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。

2、降压药物治疗。

1血管紧张素转换酶抑制剂或拮抗剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利，贝那普利、坎地沙坦酯、缬沙坦、安博维、安波诺等。

2钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。

由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。

常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平，氨氯地平、拉西地平等。

3血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。

常用药物有：硝普钠、长压定、肼苯达嗪。

4作用于交感神经系统的降压药。

①.中枢性交感神经抑制药：可乐宁、甲基多巴。

②.交感神经节阻滞剂。

常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。

③.交感神经节后阻滞剂。

使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。

常用药物有：胍乙啶、利血平。

3.肾上腺素能受体阻滞剂。

①β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。

醋丁酰心安。

倍他乐克，卡维地洛等。

②α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。

多沙唑嗪。

5利尿降压药。

1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。

2.氯噻酮。

3.速尿。

4.氨苯喋啶。

促进动脉粥样硬化斑块形成动脉粥样硬化斑块是多数心梗和脑梗发病的主要基础。

动脉斑块逐渐增大可以造成供应心脏或脑血液的动脉血管的狭窄，导致心肌缺血或脑缺血。

如果斑块突然破裂，可以使这些动脉血管迅速闭塞，心肌或脑组织失去血液供应，就会发生心梗或脑梗。

动脉斑块是如何形成的呢?我们的动脉管壁分三层，内膜、中层和外膜。

所谓动脉斑块就是胆固醇进入了血管内膜下，越积越多，最后形成斑块。

在健康人，我们的动脉内膜非常完整严密，胆固醇很难进入血管壁。

高血压护理常规

(2)直立性低血压的预防和护理：①首先要告诉病人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血压的方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初
几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少；改变姿势，特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药期间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动，如在睡前服药，夜间起床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。③应指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位，以促进下肢血液回流。
（1）避免诱因：向病人阐明不良情绪可诱发高血压急症，根据病人的性格特点，提出改变不良性格的方法，避免情绪激动，保持心绪平和、轻松、稳定。指导其按医嘱服用降压药，不可擅自增减药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症：高血压急症。（2）病情监测：定期监测血压，一旦发现血压急
谢谢

高血压病护理常规
1、疼痛:头痛与血压升高有关。（1）减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安
静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护理人员操作应集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关，血压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导病人使用放松技术，如心理训练、音乐疗法、缓慢呼吸等。（2)用药护理：遵医嘱应用降压药治疗，测量血压的变化以判断疗效，观察药物不良反应。如钙通道阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不良反应，地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。

高血压护理常规

高血压护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。

2、评估患者是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，评估患者的神志、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况，定期监测血压。

3、出现高血压危象或高血压脑病时，立即给予心电血压监测，并迅速建立静脉通道，备好抢救用物。

4、遵医嘱给予降压药物治疗，监测血压的变化以判断疗效并密切观察不良反应。

如二氢吡啶类钙通道阻滞剂的常见不良反应如心跳加快、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。

α受体阻滞剂易产生体位性低血压，利尿剂常引起低钾血症，ACEI 类药物易引起咳嗽等。

5、嘱患者改变体位时动作要缓慢，血压不稳定或症状加重时必须卧床休息，密切监测血压，发现血压变化时立即通知医生及时处理。

6、指导患者限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量低于6克。

减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。

补充蛋白质，多吃蔬菜及粗纤维食物。

7、指导患者避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，避免情绪激动，保持大便通畅。

8、告知患者熟悉降压药物名称、剂量、用法、不良反应，不可擅自停药。

定期监测血压。

若有头晕、头痛、视物模糊等病情变化时，应及早就诊，定期随诊。

9、指导患者选择合适的运动方式、运动量。

可选择步行、慢跑、游泳、太极拳等。

运动指标为运动时最大心率达到170—年龄，强度因人而异。

参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。

高血压护理常规

高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。

（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。

（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。

（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。

（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。

2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。

二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。

调整给药速度，严密监测血压。

告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。

2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。

3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。

4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。

三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。

指导病人及家属坚持服药治疗。

教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。

提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。

四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。

2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。

高血压的护理常规

高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。

2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。

3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。

4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。

5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。

6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。

7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。

二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。

2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。

3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。

4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。

5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。

6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。

7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。

8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。

9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。

三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。

2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。

3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。

4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。

5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。

附件：1、高血压饮食指南。

2、高血压常用药物说明。

3、高血压常见并发症预防措施。

法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。

2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。

高血压患者护理常规

高血压患者护理常规【病情观察要点】1、密切观察生命体征、瞳孔、意识的改变。

2.、观察有无恶心、呕吐、剧烈头痛、烦躁、视物模糊或失明等高血压危象、高血压脑病及其他并发症如冠心病、慢性肾衰竭。

3、了解发病的诱因。

4、询问患者有无家庭史。

5、注意用药过程中的毒副反应，谨防低血压的发生。

【主要护理问题及相关因素】１、心排血量减少：与心力衰竭有关。

2、舒适的改变——头痛、恶心、呕吐：与小动脉痉挛有关。

3、有受伤的危险：与头晕、意识障碍、视物模糊有关。

4、潜在并发症——高血压危象。

【主要护理问题的护理措施】一、心排血量减少：1、保证足够的休息与睡眠时间。

2、嘱患者卧床休息，协助患者满足生活需要。

3、减少用餐疲劳，给予易消化的食物，防止水、钠潴留。

4、给予持续性低流量吸氧。

5、控制输液速度：20~30滴/分。

二、舒适的改变——头痛、恶心、呕吐：1、保持环境安静，减少噪声，以避免加重头痛不适。

2、保持患者舒适体位，可抬高床头15~30度。

3、改变体位时要缓慢，防止直立性低血压。

4、安慰患者，消除紧张情绪。

5、患者呕吐后及时清理呕吐物，并让患者漱口，避免进食油腻食物。

三、有受伤的危险：1、避免患者突然改变体位，避免长时间站立。

2、避免用过热的水洗澡及进行蒸气浴。

3、避免用力解大便。

4、加床栏，防止患者坠床，躁动患者应给予保护性约束，必要时遵医嘱给予镇静药。

5、血压过高的患者可遵医嘱予以静滴硝普钠。

四、潜在并发症——高血压危象：1、绝对卧床休息，摇高床头30~45度，尽可能减少搬动患者，教会患者缓慢改变体位。

2、给予持续吸氧4~5升/分。

3、遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。

4、使用硝普钠时应注意：建立独立的静脉通道，现配现用，遮光使用；使用输液泵控制滴数，保持稳定的输液速度。

溶液使用8小时应重新更换。

如出现低血压，立即停止输液，通知医生，并降低床头；如果血氰化物浓度>3mmol/L，应停止给药。

5、调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其他降压药。

高血压的护理常规

一．食物不过咸：限盐二．食物不过甜：限糖三．食物不过腻：限制脂肪过高的食品四．食物不过辛：限制饮酒五．食物不过苦：过食可致食欲不振
1.酒 2.浓茶 3.狗肉 4.多盐 5.辛辣和精细食物 6.动物蛋白质 7.高热能食物
高血压饮食黄金六原则
1、三餐 2、低盐 3、高钾 4、果蔬 5、补铁 6、饮水
不宜吃的食物 u：肉类：肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠
u海产：鱿鱼、鱆鱼、墨鱼、虾蟹 u奶类：全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶 u蛋类：蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋 u饮品：汽水、罐头果汁、酒、咖啡 u食油：动物油、沙律酱 u其他：蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤
饮食上的五味不高血压患者的饮
过原则：
食禁忌有：
u应连续测量两次血压取平均值,
4.有关检查：了解病人的血糖、血脂、
血清电解质、肌肝、尿素氮以及心电图、超声心电图、X线的检查结果,这些资料有助于判断靶细胞器官受损情况及发现引起该病人血压增高的因素,
二主要护理诊断
Ø1.疼痛：头痛;与血压增高有关, Ø2.活动无耐力：与长期血压高致心功
能减退有关,
六饮食护理
高血压患者的饮食应以清淡为主,避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物,
高血压人士的饮食总原则：
u以清淡为主,避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物, u煮食方法应以蒸、滚、汆、炆为主,避免煎炸 u少肉多菜,肉类以瘦肉为主,去膏去皮, u少盐、少糖、少油,
特别推荐的食物：
动情况,详细记录出入液量,对高血压危象患者监测其心率、呼吸、血压、神志等,
4．冬季应注意保暖,室内保持一定的室温,洗澡
时避免受凉,
五心理护理
护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑,有针对性地进行心理疏导,向病人及家属说明精神因素与疾病形成的关系,教会病人掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心理承受能力,保持良好的心理状态,尽量避免高血压诱发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心, 对血压控制不理想,有并发症或其他疾病的病人,疾病的发展会使病人想到生命的终结,为此感到悲观、恐惧和紧,因此,护理人员更应加倍关怀照顾,以热情耐心的态度关心了解病人的思想状况、生活情况,理解病人内心的痛苦,提供必要的情感援助,给予病人积极的支持和鼓励,帮助病人提高自控能力, 保持平和愉快的心境,消除悲观情绪,增强战胜疾病的信心,以利于疾病的康复,

高血压病护理常规

高血压病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。

评估头痛的位置及严重程度，如头痛是否发生在枕骨区，清晨起床时头痛是否比较严重，因为高血压在初期是没有症状的，当症状发生时常表示有器官、血管的功能障碍。

2、症状了解病人最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。

体征评估病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况。

3、既往史了解病人既往是否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史；询问病人是否接受过抗高血压的药物治疗，用药情况如何，是否服用避孕药。

4、家族史询问病人家族中是否有人患有高血压以及其他心血管疾病。

5、日常生活形态了解病人是否吸烟嗜酒，爱喝刺激性饮料，如咖啡、浓茶，因为这些会使血管收缩，血压上升。

了解其饮食习惯，是否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物，因为此类食物可致水、钠潴留，易发生动脉硬化，加重高血压。

了解病人睡眠质量如何，每天是否有充足的睡眠，因为休息充分与否与血压波动有很大的关系。

每天的活动情况如何，是否坚持适度的运动或家务劳动，是否在进行活动时有头晕等不适。

询问病人的家庭情况，家庭生活不和睦可致压力过大，使交感神经兴奋性增强，血管收缩，从而引起血压升高。

6、心理社会评估询问病人的工作性质，是否长期情绪紧张。

观察病人性格是否为A型人格类型。

因为高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的结果。

7、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常，后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退。

胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长，左室增大。

心电图可见左心室肥大劳损。

眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。

【护理问题】1、疼痛：头痛与血压升高有关。

2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或者发生直立性低血压有关。

3、潜在并发症：高血压急症。

4、营养失调：高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。

5、焦虑与血压控制不满意、已发生并发症有关。

6、知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。

高血压病病人的护理常规

高血压病病人的护理常规痛、胸闷等症状时应及时就医。

4.提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。

5.建议患者定期进行体检，及时发现问题并进行治疗。

6.与医生密切配合，遵循医嘱，及时调整治疗方案。

7.对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。

在护理评估方面，我们需要询问患者是否有原发性高血压的危险因素，评估其血压、脉搏、心率、呼吸等指标，并了解血压的波动范围，同时还要询问患者是否有头痛、胸闷、恶心等症状以及对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。

在护理措施方面，我们需要执行心血管内科病人一般护理常规，保持舒适体位，床头抬高15-30度，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。

此外，宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜，适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入适量的钾、钙、镁，肥胖者需控制体重，减少总热量得摄入。

在处理高血压危象时，我们需要注意观察意识、血压、心率变化，绝对卧床休息，抬高床头30-45度，尽可能减少搬动，给予持续吸氧4-5L/min，遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。

同时，使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节，调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其它降压药。

在健康指导方面，我们需要指导患者调整和纠正不良生活方式，如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食，避免剧烈活动、避免便秘，控制情绪，避免过度激动和精神高度紧张，戒烟酒等。

同时，我们还要嘱病人坚持服药，定期复查，教会患者及其家属测量血压，交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷等症状时应及时就医，提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。

最后，对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。

高血压护理常规

高血压护理常规高血压护理常规1、高血压概述- 定义：高血压是指持续性的血压升高，血压超过正常范围。

- 分类：原发性高血压和继发性高血压。

- 高血压的危害：心脑血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。

2、高血压护理常规2.1 评估与监测- 评估患者就诊前病史和家族史。

- 监测患者的血压变化，包括定期测量和动态监测。

- 观察患者的症状和体征变化，如头痛、眩晕、心悸等。

2.2 饮食调理- 降低盐摄入，控制每日钠摄入量。

- 遵循低脂、低胆固醇饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

- 增加膳食纤维和新鲜水果、蔬菜的摄入。

2.3 运动锻炼- 进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。

- 控制运动强度和时间，避免剧烈运动造成血压升高。

2.4 生活习惯- 控制体重，减轻超重和肥胖状况。

- 戒烟限酒，减少饮酒和吸烟对血压的影响。

- 避免过度劳累和精神紧张，保持心理平衡。

2.5 药物治疗- 根据患者情况，制定合适的降压药物方案。

- 注意药物的规律使用和不良反应监测。

- 定期复查患者的血压情况，调整药物剂量。

2.6 并发症的预防与管理- 提醒患者定期检查肾功能和心血管疾病风险。

- 建议患者定期进行眼底检查和心电图检查。

- 给予患者心理支持和健康教育，增强患者对高血压的认知和自我管理能力。

3、附件- 血压监测表格- 饮食记录表格- 运动计划表格4、法律名词及注释- 高血压：根据《国家高血压防治指南》的定义，成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，两次测量间隔至少2周。

- 降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

- 心脑血管疾病：包括心肌梗死、脑卒中、冠心病等心脑血管系统的疾病。

高血压病护理常规

高血压病护理常规
【病情观察】
1、病情：a：生命体征，特别是血压波动情况
b：症状和体征，有无剧烈头痛，呕吐等高血压急症等症状
2、自理能力
3、心理社会评估
4、既往史、家族史和生活习惯
5、辅助检查和实验室检查：注意眼底检查等
【护理要点】
1、休息：提供舒适安静环境。

血压高时最好卧床休息。

改变体位或姿势时动作要缓慢。

2、饮食护理：给予低盐低脂饮食，限制盐500mg/d以下；避免食用刺激性饮料，如咖啡、浓茶等，保证充足的钾钙摄入，增加粗纤维食物，保持大便通畅，勿用力大便。

戒烟限酒。

3、观察病情，严密观察患者的血压波动情况；观察有无头痛，恶心呕吐、胸闷。

4、心理护理：建立良好的护患关系。

通过听轻音乐、看轻松的书和电视节目等消遣方式。

5、用药护理：观察血压变化及药物的副作用。

【健康指导】
1、保持规律的生活方式和稳定的情绪。

2、教会家属或病人正确使用血压计测量血压。

3、遵医嘱正确服药，熟悉药物的治疗效果，辨别其副作用。

4、饮食清淡，避免高胆固醇及高脂肪食物，戒烟限酒；多食蔬菜、水果、高纤维食物的摄取量，保持大便通畅。

5、急症处理：突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服硝苯地平10mg或其他降压药物，稍感缓解后即到医院就诊。

如出现以前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜等均应及时就诊。

高血压病人护理常规

高血压病人护理常规一、概念高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。

可引起动脉、脑、心、肾等器官的病变。

二、临床特点动脉血压增高，后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。

三、护理措施(一)常规护理1、心理护理关心病人，了解病人思想、生活及工作情况，消除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪；协助病人寻找引起高血压的可能因素，以便积极采取防治措施。

2、活动指导根据高血压分期决定病人的活动量。

但必须循序渐进、动静结合为原则。

第一期不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。

第二期适当休息，避免比较强的活动。

第三期卧床休息。

3、饮食低盐，清淡，低胆固醇和低动物脂肪食物为主。

(二)头痛、头晕护理1、保持环境安静，尽量减少探视。

2、抬高床头，使病人体位舒适。

3、遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂。

4、用药期间应指导病人起床不宜太快，动作不宜太猛，防止头晕加重。

5、做各种操作时动作要轻巧，以免加重病人头痛。

(三)病情观察1、观察血压、心率、呼吸的变化，定期测体重，并认真记录。

2、严密观察头痛、头晕等情况，是否有呕吐，抽搐，昏迷等神经症状出现，如有异常及时通知医生。

四、健康教育环境宜安静舒适，光线柔和，避免噪声刺激，(一)环境室温不宜太低。

(二)饮食指导1、饮食以低盐、低胆固醇为原则，少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。

2、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。

3、多食含钾食物，如蔬菜和水果，每日食盐不超过5克。

4、戒烟酒。

(三)日常活动1、避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足睡眠2、根据血压情况合理安排休息和活动，制定一个有计划的适度运动量，如每天早晨散步、打太极拳等，使身心得到良好休息。

(四)心理指导保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。

遇事沉着冷静，当有较大精神压力时应设法缓解，如向朋友、亲人倾吐等，以维持稳定的血压。

(五)医疗护理措施的配合1、指导病人坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，不可根据自己的感觉随意增减或停服降压药，只有坚持治疗才能控制血压，减少并发症。

高血压患者护理内容

高血压患者的护理内容主要包括以下几个方面：
1. 饮食护理：高血压患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。

减少
盐的摄入，避免高盐食物，如咸菜、腌制品等。

增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。

控制脂肪摄入，选择健康的脂肪来源，如鱼类、坚果和植物油。

避免饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

2. 体重管理：保持适当的体重对高血压患者非常重要。

超重或肥胖会增
加高血压的风险。

鼓励患者采取健康的生活方式，包括均衡饮食和适量的身体活动。

3. 运动和休息：鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

运动有助于降低血压，改善心血管健康。

同时，确保患者有足够的休息和睡眠时间，避免过度劳累和压力。

4. 心理支持：高血压患者可能会面临心理压力和焦虑，因此提供心理支
持是很重要的。

鼓励患者采取放松技巧，如深呼吸、冥想和放松练习。

5. 定期测量血压：指导患者学会正确测量血压，并定期记录血压值。

这
有助于患者对自己的血压进行监测和管理。

6. 药物管理：如果患者需要服用降压药物，确保他们正确服用药物，并
告知药物的作用、副作用和注意事项。

7. 戒烟限酒：鼓励患者戒烟，并限制饮酒量。

烟酒会对血压产生不良影响。

8. 健康教育：提供患者关于高血压的相关知识，包括疾病的原因、治疗
方法和预防措施。

鼓励患者积极参与自我管理，提高对疾病的认识和控制能力。

高血压病护理常规

高血压病护理常规
(The nursing Routine of Hypertension)
1、心情舒畅：高血压病是一种身心疾病，任何精神刺激都会使血压升高，
保持平静的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，对保持血压相对稳
定，减少并发症有重要意义。

2、合理膳食：高血压病人应饮食清淡，每日食盐摄入量在3— 5
克以下，多吃水果，蔬菜等富含维生素 C 和易消化饮食，每餐不宜吃
得过饱。

保持大便通畅，必要时可应用缓泻剂。

3、戒烟限酒：禁烟，不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒，品茶应清淡，保持睡
前不饮浓茶、咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。

4、合理休息：高血压病人应注意休息，避免过度劳累，做到起居规律。

早
睡不熬夜，每日保证 7—9小时的睡眠时间，同时应节制房事。

5、适量运动：适量的运动能舒筋活血，通畅气血，缓解人的紧张情绪，有
利于控制血压，高血压病人可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等
节律慢、运动量小的运动项目。

6、节食减肥：肥胖可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，易发
生高血压病，减肥的措施有多种，重要的是节食和运动，二者应配合进
行，缺一不可。

7、合理用药：高血压患者需长期坚持服药，避免血压出现较大幅度的波动，
引起心、脑、肾发生严重并发症，如心肌梗死、脑出血、肾功能不全等。

高血压病的治愈率非常低，故患者要坚持服药，做好长期服药的思想准
备。

高血压病护理常规

高血压病护理常规
一、休息：轻度高血压可做一般日常活动，中度高血压适当休息，严重高血压者卧床休息
二、饮食：低盐低脂低胆固醇清淡易消化饮食，食盐应控制在2—5g/d,重度高血压每日食盐摄入量应低于2g，不可食用腌制食品
三、心理护理：病人常有焦虑不安，抑郁易激动，根据不同心理状态做好心理护理
四、病情观察：1、严密观察血压变化，测量血压做到四定：定体位、定部位、定时间、定血压计。

密切观察病情变化，如：剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、出现高血压危象，应立即将病人平卧位、稳定情绪、吸氧、建立静脉通路、迅速按医嘱给降压、脱水、镇静等药物治疗，滴注降压药物时，严格给药剂量、调节速度、防止血压骤降，密切观察心率、呼吸、神志等变化
2、观察并发症的发生：高血压性心脏病如有心力衰竭，
按心力衰竭护理，合并脑出血和脑血栓形成时，执行脑出血和脑血栓护理常规
五、治疗与护理：观察降压药物作用、副作用，降压药物应从小剂量开始，注意降压不宜过快、过低，某些降压药物有体位性低血压，指导病人改变体位时动作缓慢
六、出院时告知病人，合理安排休息和活动，保持良好心态，避免各种诱发因素，坚持饮食治疗，根据医嘱按时服药，不可自行增减或突然撤换药物，监测血压变化。

高血压病护理常规

高血压病护理常规1、按循环系统一般护理常规.2、休息与活动避免重体力活动，保证足够睡眠,安排合理的运动.血压较高、症状较多或有并发症的病人需卧床休息，协助生活护理，保持环境舒适安静.3、饮食护理低脂、低胆固醇饮食，限制钠盐的摄入，每日应低于6g，少量多餐,增加蔬菜、水果、高纤维及蛋白质食物，适当控制总热量,食量以不使体重超重为度。

专科护理：1、减少压力，保持心理平衡：根据病人个性特征进行社会、心理疏导，教会病人自我放松，消除紧张、压抑心理,保持轻松愉快的心理状态。

2、减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。

护理人员操作应相对集中,动作轻巧，防止过多干扰病人。

3、避免受伤：定时测量病人血压并做好记录，病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时，应嘱病人卧床休息，如厕或外出时有人陪伴，若头晕严重，应协助在床上大小便。

伴恶心、呕吐的病人，应将便器放于伸手可及处，呼叫器也应放在病人手边，防止取物时跌倒;避免屏气用力呼气或用力排便。

病人意识不清时应加床栏，防止坠床；当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤.4、预防和处理直立性低血压：告诉病人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意;指导病人预防直立性低血压的方法:避免长时间站立，尤其在服药后最初几个小时；改变姿势，特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢；服药时间可选在平时休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动,如在睡前服药，夜间起床排尿时应注意;避免用太热的水洗澡或蒸气浴，更不宜大量饮酒；应指导5、指导病人正确服用药物：强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调；告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。

嘱病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉症状来增减药物，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量.但如果突然停药，可导致血压突然升高,冠心病病人突然停用β受体阻滞可诱发心绞痛、心肌梗死等.6、合理安排运动量：指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式,对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力3类运动，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、气功等。

高血压护理常规

高血压病护理常规1.一般护理：1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素,帮助患者调节负性情绪,教会其训练自我控制能力.1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,多吃蔬菜和水果.1.3、防止便秘,必要时给与润滑剂或轻泻剂.1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠,不能作重体力劳动；血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息.2.病情观察及护理2.1、监测血压：每日1-2次,如测出血压过高收缩压≥200mmHg、过低舒张压≤60mmHg,升降幅度过大>40mmHg,立即告知医生.2.2、观察症状：如发现血压急剧升高,并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立即通知医生,同时备好降压药物及采取相应的护理措施.3.用药护理：使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应.3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪双氢克尿噻等应注意检测血钾浓度,酌情补钾.3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔心得安、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状心悸、血脂升高等不良反应；使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压.3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等；使用地尔硫卓合贝爽应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等.3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI如卡托普利疏甲丙脯酸、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等.3.5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度.用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状.4.健康教育：4.1、保持良好心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等.4.2、食盐3-5g/d,少吃动物内脏,戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等.4.3、注意劳逸结合,根据年龄、病情选择适当的运动项目,当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地休息.4.4、遵医嘱按时服药,避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压.4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录,定期到医院复查,不适随诊.附录一、高血压诊断标准附表2003年美国国家联合委员会高血压预防、检测、评估与治疗第七次报告JNC-7是预防和治疗高血压的最新指南.JNC-7公布的高血压新标准为：成人≥18岁未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg 和或舒张压≥90mmHg.患者收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类,分类见下表：血压水平的定义和分类该标准还规定了低血压的标准：低血压指血压低于90／60mmHg.附录二、高血压病分期分级按照世界卫生组织的高血压病分期标准,高血压可按有无靶器官心、脑、肾等脏器损害及损害程度分为以下三期.Ⅰ期：靶器官无器质性损害.清泉：即血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象.Ⅱ期：至少符合下列3项中的1项：①心电图检查有左心室肥厚或劳损征象,或X线、超声心动图检查有左心室扩大征象；②视网膜动脉普遍或局限性狭窄；③蛋白尿或血肌酐浓度轻度增高.Ⅲ期：符合下列4项中l项：①左心室衰竭；②肾功能衰竭伴有代谢性酸中毒；③颅内出血脑实质、脑室、蛛网膜下腔出血；④视网膜出血、渗出或称：眼底出血或渗出合并或不合并视神经乳头水肿.1999年2月WHO将高血压分为三级：1级,即“轻度高血压”,收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg.2级,即“中度高血压”,收缩压160～179mmHg,舒张压100～109mmHg.3级,即“重度高血压”,收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg.收缩压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg,为“单纯收缩期高血压”.除了将高血压分成三级外,WHO还将130～139/85～89mmHg定为血压的“正常高值”.若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准.单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级.附录三、常用降压药分类与特点1利尿药：包括氢氯噻嗪双克、螺内酯安体舒通、呋塞米速尿等药物.作用机理为使血浆和细胞外液容量减低,心排血量减低,血管壁内钠离子减少,血管的阻力降低,进而降低血压,常作为基础降压药,与其他降压药合用,尤适合伴有充血性心力衰竭的患者.2β受体阻滞剂：常用药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克、络活喜等药物,此类药物可减慢心律、减弱心肌收缩力,降低心排血量和肾素活性,进而降低血压.可用于轻中度高血压病人的首选治疗,尤其是男性、伴心绞痛、快速性心律失常者.3α受体阻滞剂：主要药物有哌唑嗪、苯其胺、多沙唑嗪等药,可阻滞儿茶酚胺对血管的作用,降低外周阻力,进而降压,尤其是适用于伴有前列腺肥大、高血脂病、糖耐量异常的高血压病人.4萝芙木类：主要有利血平、复方利血平、北京降压0号等药物,可阻断交感神经末梢儿茶酚胺的储存,干扰肾上腺素能的传递,导致血管阻力的降低.可适用于轻中度高血压病人,尤适合心率快、精神紧张、血浆肾素活性高的病人.5钙拮抗剂：主要有硝苯地平伲福达、拜新同、心痛定等、氨氯地平、费络地平、尼群地平、尼长地平、尼莫地平、地尔硫卓、维拉帕米等药物.此类药物抑制钙进入动脉平滑肌细胞,降低血管阻力进而降压,可满意控制轻中度高血压,尤适合合并心绞痛者,地尔硫卓和维拉帕米适用于伴发房性心律失常的高血压病人.6血管紧张素转换酶抑制剂ACEI,包括卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利、雷米普利等.此类药物抑制血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,减慢缓激肽的降解,促进前列腺素的释放,进而发挥降压作用.可用于各种程度的高血压,尤其适合伴心衰、心梗合并及糖尿病肾病的病人.7血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等药物,可阻断血管紧张素Ⅱ的作用达到降压目的.适用于各种轻中度高血压病人,尤其不能耐受ACEI引起剧咳的患者.高血压病人健康指导一、高血压疾病相关知识一相关概念高血压指以体循环收缩压和或舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.治疗高血压可显着改善病人预后,降低并发症,减少病人、家庭及社会的负担.二高血压诊断标准附表成人≥18岁未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg.患者收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类,分类见下表：血压水平的定义和分类、分级该标准还规定了低血压的标准：低血压指血压低于90／60mmHg.二、高血压病人健康指南一饮食调节以低盐、低脂肪饮食为宜,适当限制胆固醇,少吃或避免含饱和脂肪酸的动物脂肪,宜多食含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜和高蛋白质的食物,食用植物油代替日常食用的动物油,常用的植物油为：豆油、麻油、菜油、玉米油、葵花籽油、花生油等.有降低胆固醇的作用,以利于血压的控制.二戒烟和控制饮酒吸烟不仅可导致血压升高,并且可增加心脑血管病的并发症,饮酒可使兴奋交感神经、肾素、血管紧张素系统类固醇激素水平升高,从而导致血压增高.吸烟的消耗量与血中的高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,吸烟者,高密度脂蛋白胆固醇低,所以,高血压病患者应戒烟和限酒.三控制体重体重增加可引起血压升高,因身体增重时伴随的血流动力学改变,即静脉的回心血量、心输出量增加,因此血压升高.相反,体重降低血浆容量及心输出量下降,血压亦就随之下降.四服药注意事项高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理.患者应定期测量血压,血压显着增高多年的患者,不宜使血压下降过快,以免使身体不能适应,并可导致心、脑、肾血液的供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能的不全等；定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下加予调整,防止血压反跳；如使用可引起明显直立性低血压物时,要向患者说明坐位或平躺时起立,动作要尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外.五心理调节患者宜提高心理调节能力,培养对自然环境和社会的良好适应能力,要改善控制自己的情感生活,不要过度兴奋,激动或发怒.避免情绪激动、过度紧张、焦虑及各种不良刺激.音乐对人的心理和情绪有调节作用,要鼓励患者多听音乐,陶冶情操.。