【通信工程施工安全管理】突发事故现场应急处置措施

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安

全

管

理

突发事故现场应急处置措施

一）触电应急处置措施

1.急救方法

（1）立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。

（2）当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，根据伤员具体情况立即就地采取相应的抢救措施：

➢轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

➢呼吸停止，心搏存在者：就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂（如山梗菜碱、咖啡因、可拉明）。

➢心搏停止，呼吸存在者：应立即作胸外心脏按压。

➢呼吸心跳均停止者：应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。

➢处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。

➢现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在

医院医务人员未接替前救治不能中止。

【口对口人工呼吸】使患者头部后仰，用手捏住患者的鼻孔，向患者口中吹气，吹毕使其胸廓及肺部自行回缩，然后松开捏鼻的手。如此有节律地、均匀地反复进行，保持每分钟16~20次，直至胸廓开始活动。如伤员口腔不能撬开时，也可用口对鼻吹气法，用一手闭住伤员的口对鼻吹气。

【胸外心脏挤压】患者仰卧于硬板床或地板上，术者在患者一侧或骑跨在患者身上，面向患者头部，用一手掌的根部置于患者胸骨下段，另一手掌交叉置于手背上，双手用冲击式、有节律地向背脊方向垂直下压，压下约3~5厘米，每分钟冲击10多次。挤压时不要用力过猛，防止肋骨骨折。胸外心脏挤压要作较长时间，不要轻易放弃。注意不要按错位置(不是胸骨的中上部，也不是剑突处)。

2.注意事项

不解脱电源，急救者千万不能直接接触触电伤员，防止自身触电。

救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的物件作为救护工具，而必须使用适当的绝缘工具。

救护人员最好用一只手操作，以防自己触电，并且要防止在场人员再次误触电源。

二）高空坠落应急处置措施

发生施工现场高空坠落人身伤害事故，现场人员首先要通知120急救医生前来救治或就近找来车辆运送伤员。

运送伤员前，要检查伤者情况，是否允许搬动，确需采取初步急救措施止血、包扎固定的，动作应迅速，方法要正确，对已固定颈部、腰、胸部脊柱的伤者，搬运时要保持动作一致平衡，以免脊柱弯曲扭动加重病情，心跳呼吸停止者应进行人工呼吸和胸外心脏按压，在医务人员未到前，这种救治不能中止。

三）火灾应急处置措施

1.火灾事故的现场抢险措施

（1）抢险灭火的方法要得当

油料起火不宜用水扑救，可用泡沫灭火器或采用隔离法压灭火源泉；电气设备起火时，应尽快切断电源后用二氧化碳灭火器灭火，决不能盲目向设备上泼水，以免电或断路爆炸；扑救油料火灾，千万不能用水，否则会造成更严重的后果，只能用窒息法或干粉灭火器灭火；化学物品材料起火，要根据起火物的性质选择灭火方法，救火要注意自身安全，防止中毒。

（2）自救逃生措施

火灾现场人员如遇火灾危险，可利用身边已有的设施、物品等进行逃生，如在建筑物内，可利用湿毛巾湿棉被通过楼梯口，也可利用床单等物连接在窗外进行逃生，千万不能利用电梯逃生，不能在浓烟弥漫时直立行走，应在地上爬行，避免呛烟中毒。

2.火灾事故现场伤员医疗急救措施

（1）迅速将烧伤人员脱离火源后，先剪掉着火的衣服，检查有无合并性损伤。如颅脑，胸腹内脏器有无损伤，有无中毒，骨折等。

（2）注意采取相应措施，防止伤员休克，窒息，创面污染，必要时可用止痛剂，喂喝淡盐水。

（3）在现场除化学烧伤，对创伤面一般不做处理，有水泡也不要弄破，以防感染，用洁净的衣服覆盖，不要包扎，立即把伤员及时送医院处理。

四）有毒气体中毒应急处置措施

应立即让病人脱离有毒环境，呼吸新鲜空气或吸氧。

对呼吸心跳停止者应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，并送往医疗单位抢救。

五）交通意外应急处置措施

1.正确判断伤情和受伤部位。

2.注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体。

3.按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位。

4.迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位。

5.尽快转送医院。