病毒性角膜炎PPT课件

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角膜炎治疗的同时应注意以下十忌：
掉酒及含酒精的饮料。 二忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，
是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这种免疫反 应，导致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不 要吃羊肉。 三忌热敷眼睛因为人的角膜每天大部分时间(睡眠 除外)均处于较凉爽的环境中，已经习惯了。如果 在其患病时，突然对其施以较高温度的处置，无 异于火上浇油，使其遭受高温、缺氧的摧残。
病毒性角膜炎
概述 病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其
临床表现轻重不等，对视力的损害程 度视病变位置、炎症轻重、病程长短、 复发次数和有无混合感染而不同。临 床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹 性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹 性角膜炎等。
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详述
单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的 角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区 分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病 变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的 典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜 色素膜炎等。
六忌包扎眼睛包扎眼睛可使结膜囊温度升高，分 泌物增多，利于细菌、病毒繁殖，而且所用纱布 也有可能划伤角膜。
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七忌闭目低头此动作有可能造成患者眼部淤血， 加重病情。
八忌见好就收只有病被治愈后患者方可遵医嘱停 药。
九忌骤停激素有的患者治疗用了激素，当病情得 到迅速控制，角膜恢复透明，视力提高比较满意 时，便误以为自己的病已经治愈，自作主张停药， 结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特 殊，需要递减停药。
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一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎，就
应该及时治疗。治疗可采用药物、手 术等方法。
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中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热 上犯，选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽， 选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致， 选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者，需扶正 祛邪，选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除 了内服中药，还配合局部治疗，常选用清热解毒 中药制剂滴眼，如黄芩眼药水等；病情严重，可 用银黄注射液作球结膜下注射。此外，还可用中 药煎水先熏后服，或中药煎剂雾化。
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四忌用药偷工减料抗病毒药滴眼液滴眼次数一天 要保证6～8次，不能减少。道理很简单，用药如 用兵，这就好比打仗，攻克一个城市本来需要10 万精兵，如果只发兵5万，结果可想而知。
五忌滴药时不压住泪囊病人在用药时滴入眼内的 滴眼液约70%会流入泪囊，如果这时不堵住此通 道，药物的疗效就会大打折扣。
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带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三 叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴 有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹。 带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又 称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒 感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经 节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下 而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝 状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发 于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎，引 起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉 积物，虹膜可有萎缩。
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对于病毒性角膜炎患者来说为了避免出现 严重后果，患者在接受治疗的同时，应注
意在饮食上面的一些禁忌，比如忌酒、忌 羊肉;也要注意用药不可偷工减料，药量要 根据医嘱足量给予，只有病被治愈后方可
遵医嘱停药，患者使用某种抗病毒药效果
不满意时，可在医生指导下换用其他类型 的抗病毒药;另外不要包扎眼睛以免使结膜 囊温度升高。
十忌一条道跑到黑患者在使用某种抗病毒药，如 抑制型抗病毒药效果不满意时，可在医生指导下 换用其他类型的抗病毒药，如杀灭型抗病毒药。
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传染性
一般来说，病毒性角膜炎的感染大多都是 由于病毒埋伏在体内神经节里面，当人体 的免疫力下降的时候复发，所以说互相之 间传染的机会不大。但治疗起来比较复杂， 反复的发作容易在角膜上面留下永久的瘢 痕，导致视力明显的下降，因此，该种角 膜炎主要靠预防发作为主。