康复评定量表的选择

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常见康复评定及量表

常见康复评定及量表

名词解释1.康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和(或)定量描述,并对其结果作出合理解释的过程。

2.肌力是指肌肉自主随意收缩时产生的最大力量,又称绝对肌力。

3.肌张力是指人体在安静休息的情况下,肌肉保持一定紧张状态的能力。

4.协调是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力,包括按照一定的方向和节奏,采用适当的力量、速度和距离,达到准确的目标等几个目标。

5.平衡是指人体保持各种姿势状态稳定的一种能力,是一种自发的、无意识或反射性的活动,受重心和支撑面两个条件制约。

6.步行周期是指人体在正常行走时一侧下肢足跟着地至该侧下肢足跟再次着地的时间过程。

(一个时长大约1~1.32s)7.脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。

8.脊髓半切综合征:主要表现为半侧脊髓缺血导致损伤平面以下同侧肢体的运动功能及神感觉障碍,对侧肢体痛觉和温度觉丧失或减弱。

9.脊髓休克:脊髓受到外力作用后短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失。

持续时间一般为数小时至数周,偶有数月之久。

脊髓休克期间无法对损伤程度做出正确的评估。

球(海绵体)—肛门反射和肛门反射出现,提示脊髓休克结果。

10.脑卒中又称脑血管意外,是一组急性脑血管疾病,是指突然发生的、有脑血管疾病引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。

11.痉挛一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。

填空1.康复与临床检查的区别:对象不同、病情不同、目的不同、检查手段不同、处理原则不同。

2.功能障碍分为残损,残疾和残障三个层次。

3.康复评定方法的分类:①定性评定(访谈、问卷调查、观察)②定量评定等级资料的量化评定(将等级赋予分值的方法,如徒手肌力检查法)计量资料的评定4.康复评定的内容:主观资料(S)详细病史客观资料(O)体格检查功能评定(A)整理和分析上述资料制定康复计划(P)5.常见的异常姿势:胸脊柱后凸(驼背),骨盆前倾,骨盆后倾,膝内翻,膝外翻,扁平足,空凹足,头:下颚骨不对称、 外翻、6.肌肉的分类:原动肌、拮抗肌、固定肌、中和肌。

康复评定几种评价量表完整

康复评定几种评价量表完整

康复评定几种评价量表完整
为了准确评估康复程度和效果,医疗专业人员通常使用不同的
评价量表。

以下是几种常见的康复评定量表:
1. 短式健康状况调查问卷(SF-36):SF-36是一种广泛应用的
健康评估工具,用于了解个体的生理和心理健康状况。

该问卷包含
8个维度,涵盖了身体功能、生理疼痛、社交功能、心理健康等方面。

2. 蒙特利尔认知评估(MoCA):MoCA是一种用于评估认知
功能的量表,适用于早期发现和监测认知障碍的患者。

该量表包含
了辨别力、注意、语言、记忆、空间和执行功能等项目。

3. 萨金特量表(Lichtblau Sachdev Test):萨金特量表是一种
用于评估抑郁症状和程度的工具,常用于康复期间的心理健康评估。

该量表包含了情绪、认知和躯体症状等项目。

4. 贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory):贝克焦虑量表用于评估焦虑症状和程度。

通过询问个体的内心体验和感受,可以对焦虑情绪进行较为全面的评估。

这些评价量表是康复评定过程中常用的工具,可以帮助医疗专业人员准确了解患者的康复情况和需要。

选择合适的评价量表可以提高康复评估的效率和准确性,从而有效指导后续治疗和康复计划的制定。

康复康复评定量表

康复康复评定量表

康复康复评定量表简介康复评定量表(Rehabilitation Assessment Scale,简称RAS)是用于评估个体康复需求和康复进展的工具。

它涵盖了多个方面,包括生理、认知、情感和社交等。

评估项目康复评定量表包括以下主要评估项目:1. 生理评估:主要关注个体的身体功能和健康状况。

包括体力活动、肌力、协调性、平衡能力等。

2. 认知评估:用于评估个体的认知能力,包括记忆力、注意力、判断力、语言能力等。

3. 情感评估:评估个体的情感状态和心理健康。

包括焦虑、抑郁、自信心等因素。

4. 社交评估:评估个体在社交互动和生活中的表现。

包括社交技能、人际关系、参与社区活动等。

使用方法- 康复评定量表可以由专业的康复治疗师进行评估,也可以作为康复计划的一部分,由个体或其监护人填写和评估。

- 评估者可以根据个体的情况,选择相应的评估项目进行评估,以了解个体的康复需求和进展。

- 评估结果可以作为制定个体康复计划的依据,帮助康复治疗师和个体制定具体的治疗目标和策略。

注意事项- 在进行评估时,评估者应确保评估环境的安全和舒适,遵循评估的伦理原则和程序。

- 康复评定量表只是评估工具之一,评估结果应结合其他临床资料和专业判断综合考虑。

- 康复评定量表可以周期性地进行评估,以跟踪个体的康复进展和调整康复计划。

结论康复评定量表是为了评估个体康复需求和进展而设计的量表,它涵盖了生理、认知、情感和社交等方面。

通过使用康复评定量表,可以帮助制定个体的康复计划,并跟踪康复进展,提高治疗效果。

康复评定生活质量评价量表

康复评定生活质量评价量表

康复评定生活质量评价量表一、量表介绍1.测评方式:他评或自评;个体测试。

2.适用人群:所有人3.测试时长:约30分钟。

二、使用指南SF-36量表评价健康相关生命质量(HRQoL)的8个方面,分属于生理健康和心理健康两个大类中,即生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(CH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)。

另外,SF-36量表还包括另一项指标——健康变化(HT),用于评价过去一年内的健康改变。

三、量表内容1、总体来讲,您的健康状况是?①非常好;②很好;③好;④一般;⑤差2、和一年以前比您觉得自己的健康状况是?①比一年前好多了;②比一年前好一些;③跟一年前差不多;④比一年前差一些;⑤比一年前差多了(权重或得分依次为1、2、3、4和5)健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。

请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?(1)重体力活动,如跑步举重、参加剧烈运动等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(权重或得分依次为1,2,3;下同)(2)适度的活动,如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(3)手提日用品,如买菜、购物等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(4)上几层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(5)上一层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(6)弯腰、屈膝、下蹲:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(7)步行1500m以上的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(8)步行1000m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(9)步行100m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(10)自己洗澡、穿衣:①限制很大;②有些限制;③毫无限制4、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?(1)减少了工作或其他活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)想要干的工作或活动种类受到限制:①是;②不是(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):①是;②不是5、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?(1)减少了工作或活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)干事情不如平时仔细:①是;②不是6、在过去4周里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(权重或得分依次为5、4、3、2、1)7、在过去4周里,您有身体疼痛吗?①完全没有疼痛;②有一点疼痛;③中等疼痛;④严重疼痛;⑤很严重疼痛(权重或得分依次为6、5.4、4.2、3.1、2.2、1)8、总体来讲,您的健康状况是?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(如果7无8无,权重或得分依次为6、4.75、3.5、2.25、1.0;如果为7有8无,则为5、4、3、2、1)您的感觉9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?(1)您觉得生活充实:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(2)您是一个敏感的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(4)您的心里很平静:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(5)您做事精力充沛:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(6)您的情绪低落:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(7)您觉得筋疲力尽:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(8)您是个快乐的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(9)您感觉厌烦:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友)?①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5)总体健康情况11、请看下列每一条问题,哪种答案最符合您的情况?(1)我好像比别人容易生病:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(2)我和周围人一样健康:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)(3)我认为我的健康状况在变坏:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(4)我的健康状况非常好:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)。

平衡量表(康复医学专业评定量表)

平衡量表(康复医学专业评定量表)
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过10s
评价动作
判定标准
1
长坐位
不能独立完成,需辅助
2
长坐位
能独立完成
3
端坐位
能独立完成,但不稳定.外力一推即倒
4
坐位平衡反应出现
端坐位,外力破坏坐位姿势时出现调整反应
5
膝手卧位
能够完成并且可以抬起一侧上肢,一侧下肢
6
跪位
可以维持,但不稳定,一推即倒
7
跪位步行
平衡量表(康复医学专业评定量表)
1、Fugl-Meyer平衡功能评定
测试项目
评分标准
得分
Ⅰ无支撑坐位
0分:不能保持坐位
1分:能坐,但少于5min
2分:能坚持坐5min
Ⅱ健侧“展翅”反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分:反应减弱
2分:反应正常
Ⅲ患侧“展翅”反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分:反应减弱
跪位稳定,并且可以利用跪位步行
8
站立位
可以维持站立,但不稳定,重心移动时常不能维持站立
9
单腿站立
重心转移可以维持站立位
10
平衡板上站立
站在平衡板上,PT摇动平衡板患者,出现平衡反应
11
站立平衡反应
外力破坏患者的立位平衡,可出现立位平衡反应
2分:反应正常
Ⅳ支撑站位
0分不能站立
1分:在他人的最大支撑下可站立
2分:由他人稍给支撑即能站立1min
Ⅴ无支撑站立
0分:不能站立
1分:不能站立1min或身体摇晃
2分:能平衡站立1min以上
Ⅵ健侧站立
0分:不能维持1~2s

康复评定几种评定量表

康复评定几种评定量表
3级
肌张力严重增高:被动运动困难
4级
僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动
3. Brunnstrom运动功能恢复6级分期(布氏分期)
分期
运动特点
上肢

下肢
1
无随意运动
无任何运动
无任何运动
无任何运动
2
引出联合反应,共同运动
仅出现协同运动模式
仅有极细微的屈曲仅有极源自的随意运动。3随意出现的共同运动
5
肌张力逐渐恢复
有分离精细运动
出现相对独立于协同运动的活动:肩前屈30-90度时,前臂可旋前旋后肘伸直时肩可外展90度肘伸直,前臂中立位,上肢可举过头顶。
可做球状和圆柱
状抓握,手指同
时伸展,但不能
单独伸展。
健腿站,病腿可先屈膝,后伸髋;伸膝下,踝可背屈。
6
运动接近正常水平
运动协调近于正常,手指指鼻无明显辨距不良,但速度比健侧慢(≦5秒)。
所有抓握均能完
成,但速度和准
确性比健侧差。
在站立位可使髋外展到抬起该侧骨盆所能达到的范围;坐位下伸直膝可内外旋下肢,合并足内外翻。
4.感觉功能评定
分类
检查方法
浅感觉
温觉、触觉、痛觉、压觉
深感觉(本体感觉)
位置觉:令患者闭目,检查者将其肢体移动并停止在某种位置上患者说出肢体所处的位置,或另一侧肢体模仿出相同的位置。
两点辨别觉:令患者闭目,采用棉签等物体沿所检查区域长轴刺激两点皮肤,患者回答感觉到“1点’’或“2点。
图形觉:患者闭目,用棉签等物品在其皮肤上写数字或画图形,让患者患者说出所画内容。
实体觉:患者闭目触摸真实物体,说出其大小,形状等。
5.Holden步行功能分类

养老院康复评定量表

养老院康复评定量表

养老院康复评定量表
以下是一份简单的养老院康复评定量表示例,供参考:一、基本信息
二、健康状况
1.视力状况:
□良好(看清1米内事物)
□一般(看清近距离事物)
□较差(看不清近距离事物)
2.听力状况:
□良好(能正常交流)
□一般(需要提高音量)
□较差(听不清或听不见)
3.记忆力:
□良好
□一般
□较差
4.肢体活动能力:
□良好(能自由活动)
□一般(需要辅助设备)
□较差(几乎不能活动)
5.语言表达和理解能力:
□良好
□一般
□较差
6.自理能力:
□良好(能独立完成日常活动)
□一般(需要一定帮助)
□较差(几乎不能自理)
7.情绪状态:
□良好
□一般
□较差
8.其他疾病或特殊状况:
□无
□有(请注明):
三、康复需求评估
9.您希望在哪些方面进行康复训练或改善?(多选)□视力
□听力
□记忆力
□肢体活动能力
□语言表达和理解能力
□其他(请注明):
10.您希望得到的康复训练频率是?
□每天一次
□每两天一次
□一周一次
□其他(请注明):
11.您愿意参与哪些康复活动?(多选)□音乐疗法
□游戏疗法
□语言交流活动
□肢体锻炼活动
□其他(请注明):。

康复评定几种评定量表

康复评定几种评定量表

康复评定⼏种评定量表1.康复评定的定义: 康复评定是通过收集,分析患者的各种资料,从⽽对障碍的原因,性质,特征,范围,严重程度和预后做出客观,准确的判断并形成障碍学诊断的过程。

 2.康复评定与临床诊断的区别: 临床诊断着眼于疾病,是对疾病或外伤确定病名并做出定性判断的过程。

康复评定重在功能,是对功能障碍做出定性,定量判断的过程。

 3.评定哪些功能障碍: 运动功能,感觉功能,内脏功能和精神⼼理功能等⽅⾯障碍。

 4.康复评定的实施流程: 收集资料(采集病史,检查障碍),综合分析资料(确定障碍问题,明确残存的功能或能⼒),总结评定结果[分析障碍原因(分析功能障碍的发⽣原因,分析功能性活动能⼒障碍的发⽣原因),形成障碍学诊断,明确康复⽬标,制定康复治疗计划] 5.康复评定的特点: ⼴泛使⽤量表法,强调分析性评定与综合性评定相结合,重视专项的综合评定,分期反复进⾏评定 6.康复评定的基本原则: 选择正确的评定⽅法(根据评定⽬的选择评定⽅法,选择信度,⾼效的评定⽅法,根据障碍选择评定⽅法,全⾯性与针对性结合,适当选择评定内容,根据客观条件选择评定⽅法),确定恰当的评定时机,营造优良的评定环境,实施专⼈的检查评定,加强医患的密切合作 《关节活动度评定》 1.ROM的概念: 关节活动度⼜称为关节活动范围,是指关节活动时经过的⾓度。

具体⽽⾔,关节活动度是指关节的移动⾻在靠近或远离固定⾻的运动过程中,移动⾻所达到的新位置与起始位置之间的夹⾓ 2.ROM的分类: 关节活动度分为主动关节活动度和被动关节活动度两⼤类 主动关节活动度,是指通过患者主动,随意运动到达的关节活动范围 被动关节活动度,是指肢体被动运动到达的关节活动范围 3.影响关节活动的因素: ⽣理因素 构成关节的两个关节⾯的弧度差 关节囊的厚薄、松紧 关节韧带的强弱、多少 主动肌、拮抗肌的⼒量 病理因素 关节内异常 关节外异常 4.关节⾓度尺的构成: ⾓度尺由两臂组成,其中⼀臂为移动臂,标有指针。

目前临床较为实用的康复评定量表简介

目前临床较为实用的康复评定量表简介

目前临床较为实用的康复评定量表:一、偏瘫的运动功能评定:一类是未量化的等级评定方法,如Brunnstrom法,Bobath法一类是量化的评定方法,如Fugl—Meyer量表(最常用的)1、Brunnstrom评定法该理论的出现对如上田敏法及Fugl—Meyer评定法等产生了积极地影响。

据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准:I期:无肌肉收缩,患侧肌肉呈迟缓状态,肌张力消失。

II期:出现肌张力,痉挛和联合反应,患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩III期:患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分,痉挛逐渐加重,达到病程中的极值IV期:共同运动模式开始被打破,出现脱离共同运动模式的分离运动,痉挛逐渐减轻,V期:分离运动进一步改善,可以完成较难的功能活动,痉挛减轻更为明显。

VI期:接近正常或基本正常。

修订的Brunnstrom偏瘫运动功能评价2、Fugl—Meyer评定法:由4部分组成:运动100分,平衡14分,感觉24分,关节活动度及疼痛88分,总分226分,临床上可根据需要选择应用,其中与运动相关的评定法为简式Fugl—Meyer评定法,包括6个方面内容:①重新出现反射②完全以共同运动为模式的随意运动③部分脱离共同运动的随意运动④轻度依赖于共同运动的随意运动⑤完全或高度脱离共同运动的随意运动⑥反射恢复正常。

简式Fugl—Meyer评定法的优点:①内容详细并进行了量化,提高了评价信度和敏感度。

②积分与姿势,步态,日常生活指数有明显的相关性。

简化Fugl-Meyer运动功能评分:Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义Fugl-Meyer平衡功能评定结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。

注:1、无支撑坐位时双足应着地2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。

四肢感觉功能评测(Fugl-meyer评测法)感觉(最高分24分)I,轻触觉(最高分8分)A上臂B手掌C股部D足底评分标准:0分:感觉缺失。

康复评定几种测量量表完整

康复评定几种测量量表完整

康复评定几种测量量表完整目标:本文档的目标是介绍康复评定中几种常用的测量量表,以帮助医疗专业人员选择合适的测量工具。

简介:康复评定是评估患者康复程度和需求的重要环节。

准确的测量量表可以提供客观的康复评估指标,对制定个性化康复方案和评估康复效果具有重要意义。

下面是几种常用的康复评定测量量表:1. 功能独立测量量表(Functional Independence Measure,FIM)功能独立测量量表是评估患者日常生活活动(如进食、洗漱、穿衣)能力的量表,包括身体功能子项和认知功能子项。

该量表广泛应用于各种康复环境中,对康复评估和护理计划制定具有重要意义。

2. 激活问卷(Activation Questionnaire,AQ)激活问卷是评估患者对康复治疗的积极程度和自我参与度的量表。

该量表包括Self-determination(自我决定)、Initiation(主动性)和Persistence(持久性)三个维度,能够帮助医疗专业人员了解患者的康复态度和合作程度。

Schulte复杂程序测试是一种评估患者注意力和认知能力的量表。

该测试以寻找和点击数字的顺序为主要任务,可用于评估不同类型的认知障碍患者,如注意力不集中和信息加工困难。

4. 杜尔里奇条码运动量表(Dorrich-Barthel Index)杜尔里奇条码运动量表是一个评估患者日常生活中运动能力的量表。

该量表包括十项常见的日常活动任务,如起床、行走、上下楼梯等,可用于评估患者运动功能的恢复情况。

结论:以上介绍的几种康复评定测量量表都是常用且有效的工具,能够提供客观的康复评估指标和信息。

医疗专业人员可以根据患者的具体情况和需求选择合适的测量量表,以辅助康复治疗的个性化制定和评估过程的监测。

康复功能评定量表手册

康复功能评定量表手册

康复功能评定手册康复功能评定手册一、运动功能1.肌力MRC肌力分级法,是在Lovett分级法的基础上以运动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分,若被测肌力比某级稍强时,可在此级右上角叫“+”,稍差则在右上角加“—”,以弥补Lovett分级法评分标准的不足。

MRC分级法评定标准:5能对抗与正常相应肌肉相同的阻力,且能作全范围的活动(N)5-能对抗与5级相同的阻力,但活动范围在50﹪—100﹪之间(N-)4+在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同,但在末期能对抗5级阻力(G+)4能对抗阻力,且能完成全范围活动,但阻力达不到5级水平(G)4-对抗的阻力与4级相同,但活动范围在50%—100﹪之间(G-)3+情况与3级相仿,但在运动末期能对抗一定的阻力(F+)3能对抗重力,且能完成全范围活动,但不能抗任何阻力(F)3- 能对抗重力,但活动范围在50﹪—100﹪之间(F-)2+能对抗重力,但运动范围小于50﹪(P+)2不能对抗重力,但能在消除重力影响后能作全范围运动(P)2- 消除重力影响能活动,但活动范围在50﹪—100﹪之间(P-)1 触诊能发现有肌肉收缩,但不引起任何关节运动(T)0 无任何肌肉收缩(Z)适用范围:徒手肌力评定主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患所引起的肌力变化(尤为肌力低下)的程度及范围,若上运动神经元疾患(如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变化,性质则不相同,此时虽存在肌力低下,但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变,因此在这种情况时,除非完全迟缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩,否则不宜采用徒手肌力评定方法2.肌张力改良的Ashworth分级标准:0级正常肌张力.1级肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放.1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.2级肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动.3级肌张力严重增加:被动活动困难.4级僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动.3.平衡1)――静态平衡(1级平衡)是指人体或人体的某一部位处于某种特定姿势;例如:坐或站时保持稳定状态的能力,肌肉的等长收缩动态平衡自动态平衡(2级平衡):指人体进行各种自主运动,例如由坐到站或由站到坐等姿势时保持稳定状态的能力他动态平衡(3级平衡):指人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。

康复评定量表

康复评定量表

康复评定量表脑卒中恢复期康复评定常用量表以下是常用的脑卒中恢复期康复评定量表,包括修订版的Ashworth痉挛评定量表、Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表和徒手肌力检查MMT分析标准。

修订版的Ashworth痉挛评定量表Ashworth痉挛评定量表是评估肌张力的一种方法。

修订版的Ashworth痉挛评定量表分为五个等级,从无肌张力增加到肌张力严重增高。

评定时需要考虑受累部位的被动屈伸情况和ROM检查的结果。

Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表是评估偏瘫患者下肢功能的一种方法。

评价标准分为六个阶段,从无随意运动到协调运动大致正常。

评定时需要考虑患者的屈肌和伸肌共同运动情况,以及能否完成特定的动作。

徒手肌力检查MMT分析标准徒手肌力检查MMT分析标准是评估肌力的一种方法。

评价标准分为六个等级,从能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位到在消除重力姿位作小幅度运动。

评定时需要考虑患者能否抗重力和正常阻力,并完成特定的动作。

无格式错误和明显有问题的段落。

小幅度改写:肌力评定方法参考了Medical Research Council分级和XXX百分比。

评定时需检查不同肌肉的活动情况,如髂腰肌、股四头肌和腘绳肌等。

具体检查方法包括仰卧、侧卧、俯卧等姿势下进行肌肉活动测试。

Fugl-Meyer下肢平衡评定量表包括7个评定项目,其中3种在坐位下进行,4种在站位下进行。

评定标准包括无支撑坐位、支撑站立、无支撑站立和单肢站立等。

评分标准根据患者的表现进行评定,包括能否保持平衡、是否需要他人帮助等。

Holden步行功能分类共分为6个级别,从能够独立行走到完全不能行走。

评定标准包括步态、平衡、步行速度和行走距离等方面。

评定结果可用于指导康复治疗和制定康复计划。

病人的行走能力可以根据需要帮助的程度分为五个级别。

一级需要大量持续性的帮助,例如需要轮椅或两个人协助才能行走。

二级需要少量帮助,例如使用双拐或一个人的连续搀扶才能行走或保持平衡。

康复评定运动评定量表

康复评定运动评定量表

康复评定运动评定量表一、量表介绍1.测评方式:由医师或康复师或有测试经验的人员施测;个体测试。

2.适用人群:偏瘫患者。

4.评估部位:临床上常用评估部位是上、下肢。

二、使用指南1.从仰卧到健侧卧(1)自己牵拉侧卧(起始位必须仰卧,不屈膝,患者自己用健侧手牵拉向健侧卧,用健腿帮助患腿移动)。

(2)下肢主动横移,且下半身随之移动(起始位同上,上肢留在后面)。

(3)用健侧上肢将患侧上肢提过身体,下肢主动移动且身体随其运动(起始位同上)。

(4)患侧上肢主动移动到对侧,身体其他部位随之运动(起始位同上)。

(5)移动上下肢并翻身至侧位,但平衡差(起始位同上,肩前伸,上肢前屈)。

(6)在3秒内翻身侧卧(起始位同上,不用手)。

2.从仰卧到床边坐(1)侧卧,头侧抬起,但不坐起(帮助患者侧卧)。

(2)从侧卧到床边坐(帮助患者移动,整个过程患者能控制头部姿势)。

(3)从侧卧到床边坐(准备随时帮助患者将下肢移至床边)。

(4)从侧卧到床边坐(不需帮助)。

(5)从仰卧到床边坐(不需帮助)。

(6)在10秒内从仰卧到床边坐(不需帮助)。

3.坐位平衡(1)必须有支持才能坐(帮助患者坐起)。

(2)无支持能坐10秒(不用扶持,双膝和双足靠拢,双足可着地支持)。

(3)无支持能坐,体重能很好地前移且分配均匀(体重在双髋处能很好地前移,头胸伸展,两侧均匀持重)。

(4)无支持能坐并可转动头及躯干向后看(双足着地支持,不让双腿外展或双足移动,双手放在大腿上,不要移到椅座上)。

(5)无支持能坐且向前触地面并返回原位(双足着地,不允许患者抓住东西,腿和双足不要移动,必要时支持患臂,手至少触到足前10cm的地面)。

(6)无支持坐在凳子上,触摸侧方地面,并回到原位(要求姿势同上,但患者必须向侧位而不是向前方触摸)。

4.从坐到站(1)需要别人帮助站起(任何方法)。

(2)可在别人准备随时帮助下站起(体重分布不均,用手扶持)。

(3)可站起(不允许体重分布不均和用手扶持)。

康复医学评定量表

康复医学评定量表

康复医学评定量表是一系列用于评估患者康复状况的工具和标准。

这些量表通常包括多个方面,如运动功能、平衡能力、日常生活活动能力、言语和认知功能等。

以下是一些常见的康复医学评定量表:
1.Fugl-Meyer运动功能评定法:用于评估上肢和下肢的运动功能,
包括关节活动度、肌力、协调性和平衡能力等方面。

2.Berg平衡量表:用于评估患者的平衡能力,包括坐位和站位平
衡的测试。

3.功能独立性评定(FIM):用于评估患者的日常生活活动能力,
包括进食、洗澡、穿衣、转移等日常活动。

4.汉密尔顿焦虑量表(HAMA):用于评估患者的焦虑程度。

5.汉密尔顿抑郁量表(HAMD):用于评估患者的抑郁程度。

6.生活质量量表:用于评估患者的生活质量,包括身体健康、心
理健康、社会适应等方面。

这些量表在康复医学中广泛应用于患者评估和康复计划的制定。

需要注意的是,不同的患者和不同的康复目标可能需要使用不同的量表进行评估。

因此,在选择使用何种量表时,应根据具体情况进行选择。

收藏!常见的康复医学专业评定量表

收藏!常见的康复医学专业评定量表

收藏!常见的康复医学专业评定量表
康复医学专业评定量表是用于评估患者在康复治疗过程中的身
体功能、生活能力、心理状态等方面的工具。

以下是一些常见的康
复医学专业评定量表:
1. 功能独立测定量表(Functional Independence Measure,FIM),FIM是评估患者进行日常生活活动的能力和独立程度的常用
量表,包括床上转移、步行、上下楼梯、个人卫生、进食等项目。

2. 贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI),BDI
是用于评估患者抑郁症状的量表,包括情绪、自我评价、生活兴趣
等项目,常用于评估康复患者的心理状态。

3. 肢体功能障碍指数(Disability of the Arm, Shoulder
and Hand,DASH),DASH是用于评估上肢功能障碍的量表,包括患
者在日常生活和工作中使用上肢的困难程度。

4. 美国国立卫生研究院肢体残疾评定量表(Functional Assessment of Chronic Illness Therapy,FACIT),FACIT是用
于评估患者在慢性疾病下的生活质量和功能状态的量表,包括生理、
心理、社交和情感方面的评估。

5. 肢体残疾评定量表(Physical Disability Index,PDI),PDI是评估患者肢体残疾程度的量表,包括肢体功能、活动能力、生活自理能力等方面的评估。

以上是一些常见的康复医学专业评定量表,这些量表可以帮助医护人员全面评估康复患者的身体功能、心理状态和生活能力,从而制定更有效的康复治疗方案。

希望这些信息对你有所帮助。

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康复评定量表的选择
来源:作者:点击:1525次时间:2013-04-07
康复评定量表的选择
目前有关的康复评定量表非常多,我作过统计,单单偏瘫患者的运动功能评定量表就有二、三十种之多,而且有争议。

从科学的角度来看,我们康复领域急需制订和应用统一的康复评定量表。

但实际上很难协调统一。

因此,我们应根据实际情况选择有效的评定量表。

评定量表的选择标准
你需要什么功能水平的评定量表?(损伤、活动受限、社会参与局限水平);
关于什么类型的问题?(如,神经病学、骨骼肌肉、截肢等);
在什么环境中?(如,医院、社区等)。

我们应尽可能选择:
有效(应有效反映患者功能的差异);
可*(可重复性,误差小);
变化敏感性(能敏感地反映患者功能的变化);
临床实用性(操作、时间、设备);
在所处环境中的可行性;
其中一个容易判断的指标为该量表是否被广泛应用。

1 根据专科特点选择评定量表
小儿康复与成年人康复,中枢性损伤康复与周围性损伤康复,骨关节损伤康复与运动损伤康复,呼吸系统康复与循环系统康复等专科康复各有着不同的专科特点,应根椐各专科特点选择相应的评定量表。

如骨伤需要选择肢体形态、肢体长度、肢体周径、关节活动度、肌力和生活能力等方面的评定量表;而中枢性损伤一般不需要进行肌力、肢体长度、肢体形态方面的评定,而常选择肢体功能、认知、语言、感觉、步态等方面的评定量表。

某一障碍形式虽相同,但专科不同,所选择的评定量表则不同。

如小儿脑瘫与成人偏瘫都同属中枢性瘫痪,应选择运动功能评定。

但小儿脑瘫运动功能评定则选择以神经反射和运动发育为特点的运动功能评定量表,而与成人偏瘫运动功能评定量表则有很大的不同。

又如,小儿脑瘫与成人偏瘫都同属有生活自理障碍,应选择日常生活活动能力评定量表。

但小儿脑瘫则应选择具有小儿发育和生活特点的日常生活活动能力评定量表,而与成人偏瘫等中枢性瘫痪的日常生活活动能力评价量表有很大的不同。

再如,同为成人生活自理障碍,截肢、骨伤、烧伤者则选用可适用于多种伤病,以躯体能力为主的、修订的Barthel评定量表(MBI);而中枢神经损伤者则选用含有言语、认知和社会功能的独立功能评定量表(FI M)。

同一专科,同一障碍,但损伤的平面不同,选择的评定量表也应不同。

如同为脊髓损伤引起的生活自理障碍,截瘫患者则应选用修订的Barthel(MBI)评定量表;而四肢瘫患者则应选用四肢瘫功能指数法(quadeiplegic index of function,QIF)评定量表。

2 根据专业特点选择评定量表
运动疗法师与作业疗法师,语言疗法师与心理疗法师,理疗师与中医师,医师与治疗师各有着不同的专业特点,应根据各自专业的特点选择相应的评定量表。

如运动疗法师和作业疗法师都常以关节活动度、肌力、肌张力、平衡与协调、感觉、认知、呼吸与循环、肢体运动功能等为评定内容,但运动疗法师则根据其专业的特点常选择以肌力、肌张力、关节活动度、平衡、姿势控制、步态等功能形态障碍方面的评定量表;而作业疗法师则根据其专业的特点常选择以日常生活活动、职业活动、休闲活动相关的能力障碍和影响作业活动的感觉、知觉、认知、精细动作、协调性、耐力等功能形态障碍方面的评定量表。

又如对偏瘫患者运动功能评定,门诊医师和住院医师查房往往选择内容精练,方便省时未量化的等级评测法―Brunnstrom法,仅用几分种时间即可快速筛查患者运动功能所处的阶段、现存的问题等;而治疗师则选择根椐Brunnstrom法演变而来的信度高、效度好的半定量评测法―Fugl -Meyer法,全面、详细、深入了解患者运动功能损伤的程度和障碍的范围,为制定康复治疗计划,比较康复治疗效果,修订康复治疗方案打下基础。

3 根据评定与治疗的一体化选择评定量表
某些评定与治疗具有密切的相关性,因而需根据评定与治疗的一体化原则选择评定量表。

如偏瘫运动功能评定,Bobath评定法的最大特点是检测本身就是治疗的一部分,它是从运动模式进行分析的;而Brunnstrom评定法是在其训练方法理论基础上设计出来的,该理论不仅是评定病人的依据,也是治疗方案制定的基础。

但Brunnstrom法与Bobath法两者评定的角度是完全不同的,因而用Brunnstrom法评定而用Bobath治疗或用Bobath法评定而用Brunnstrom法治疗都会导致评价与治疗的脱节。

又如日常生活活动能力的评定没能体现或较少体现偏瘫患者患侧功能改善的程度及动作完成的质量,仅反映作为一个整体患者能做什么。

这种“能力”评定不适合运动疗法师用来制定治疗患侧肢体功能的方法。

而偏瘫运动功能评定则能体现患侧功能及功能的质量和体现评定与治疗一体化原则,因而成为运动疗法师选择的评定量表;当偏瘫患者的疾病进入中~晚期,恢复趋向定势后则测量训练功能代偿及生活自理时,“能力”的评定才显示出其价值和意义,即检测出患者实际活动能力及康复治疗的效果,因而成为作业疗法师选择的评定量表。

再如,作业疗法师心理评定与作业活动有着高度的一致性,作业疗法师需通过神经心理学、高级脑神经功能等心理评定来了解患者心理障碍及其程度,作业疗法师则根据心理障碍评定的结果,设计相应的作业活动,帮助患者摆脱否认、愤怒、抑郁、失望等心理问题,向心理适应阶段过渡,以达到预期的作业治疗目的。

4 根据整体观选择评定量表
患者因伤病造成的障碍往往是多方面、多层次的,因而不可能仅靠一、二种可通用于多种残疾的综合性评定量表来替代全身性、多层次障碍的评定,而应根据患者障碍的层次从整体观来选择评定量表。

如中枢性偏瘫患者不仅仅存在偏身运动功能障碍、器质性精神症状、失语、失用、失认、感觉障碍等功能障碍,而且还存在有进食、梳洗、如厕、更衣、转移、步行、上下楼梯及交流障碍等能力障碍和失业、人生价值丧失、居家环境障碍等社会障碍,可见障碍复杂、涉及面广,评定内容较多,需选择偏瘫运动、平衡、吞咽、构音、失语、智力、认知、心理、作业活动、日常活动、居家环境等多种评定量表才能满足多层次障碍评定
的要求。

又如,脑瘫患儿在乳幼期常只表现为运动发育迟滞,其他多方面障碍尚未分化,评定时要考虑到随着患儿年龄的增长而有可能发生多种多样的异常的质与量的变化。

脑瘫患儿由于年龄、身体障碍的部位、肌张力的大小与分布、智能障碍的程度、缺陷的种类与性质、家庭状况等不同,往往表现出千奇百怪的个体差异,因而仅靠一个综合性评定量表是难以概括其障碍程度和临床症状的,而要选择姿势、移动和随意运动,感觉,平衡觉及知觉的发育程度,发音、言语及其他交流手段,认知,日常生活活动能力,情绪与社会问题等多种评定量表,从整体观对脑瘫患儿进行全身性、综合性、多层次障碍的评定,从而反映出脑瘫患儿整体发育水平和障碍程度。

5 根据国际通用性选择评定量表
在选择评定量表时,应尽量选择被国内外学者公认的,使用较为广泛的,临床较为实用的,具有国际较为通用的评定量表。

国际通用性评定量表的信度高和效度好,便于在国际间交流和合作,易于被国际同行所理解和接受。

如:脑卒中运动功能评定量表有国际间较为通用的Bobath法、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS法和Rivermead法,特别是Fugl-Meyer法、MAS法和Rivermead法―量化评定法已成为国内外学者公认的脑卒中运动功能评定量表。

又如:脊髓损伤的评定,美国脊髓损伤学会(ASIA)于2000年修订的第5版《脊髓损伤神经学分类国际标准》已成为评定脊髓损伤程度的国际标准,《脊髓损伤神经学分类国际标准》中运动和感觉检查的项目与评分方法,使运动和感觉平面的评测标准化,可以了解脊髓损伤所致的神经损害的程度,亦可了解运动或感觉功能的变化,现已成为国际间较为通用的脊髓损伤评定量表。

又如日常生活活动能力评定量表有国际间较为通用的Pulses法、Barthel法和FIM法,特别是修订的Barthel法和FIM法已成为临床上应用最广泛,研究最多的国际公认的ADL评定量表。

又如失语症国际上较常应用的评定量表有:Minnnesota失语症鉴别诊断试验、Boston失语诊断检查和西方失语成套试验(Weste rn Aphasia Battery,WAB), 西方失语成套试验是在Boston失语诊断检查基础上经修订、扩充、简化而成,提高了信度及诊断标准,故广泛用于临床及科研,成为目前国际上最广泛应用于失语症检查的评定量表。

再如痉挛的评定,目前应用最多的仍是国际间较为通用的改良的Ashworth评定量表。

作者单位:1 361012 福建厦门,厦门市博爱康复医院康复医学部。

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