第3课 产前检查重点及注意事项
孕妇学校 第3课产前检查重点及注意事项
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北京市孕妇学校标准化课件
The standardized courseware of Beijing pregnant women school
个∣人 1介 绍∣ 产前检查概述
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孕中期唐氏筛查 孕中期超声筛查
产前诊断
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The standardized courseware of Beijing pregnant women school
(4) 哪些人需要做产前诊断
• 35岁以上(包括35岁)的高龄孕妇 • 产前筛查发现的高危孕妇 • 生育过染色体异常儿的孕妇 • 夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇 • 可能为某种X连锁遗传病基因携带者的孕妇 • 产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇 • 有不明原因的反复流产、死胎、死产等情况的孕妇 • 生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇 • 有明确遗传病家族史者的孕妇 • 其他需要进行产前诊断的孕妇
(2) 孕中期超声筛查注意事项
• 超声筛查检出率50%~70% • 受孕周、羊水、胎位、母体脂肪厚度影响 • 不是所有的畸形都能筛查出来
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(3) 孕中期产前筛查高危孕妇注意事项
(1) 询问病史
• 孕妇一般情况 • 既往史 • 家族史 • 生育和避孕情况 • 月经情况 • 本次妊娠情况:致畸因素接触、胎动情况 • 有无异常:头痛、眼花、水肿、阴道流血、分泌物等
产前检查主要内容
3、辅助检查
必查项目:
血常规、尿常规 超声检查:胎儿生长发育情况、羊水量、胎 位、胎盘位置
建议检查项目:
妊娠35-37周B族链球菌(GBS)筛查 妊娠32-34周肝功能、血清胆汁酸检测 妊娠34周开始电子胎心监护(无负荷试验, NST)检查 心电图复查
五、高危妊娠
1、哪些孕妇属于高危孕妇 2、哪些孕妇容易发生妊娠期高血压疾病 3、哪些孕妇容易发生妊娠期糖尿病 4、哪些孕妇容易发生早产
第
二
讲
产前检查的主要内容孕中期检查 四、孕晚期检查 五、高危妊娠 六、妊娠期需特别注意的情况
一、概述
1、产前检查 的目的 2、孕期检查 次数及孕周 3、主要检查 项目
1、产前检查的目的
1、确定孕龄 2、确定孕妇和胎儿的健康状况 3、发现高危孕妇,及早干预 4、制定孕期保健计划
六、妊娠期需特别注意的情况
如果妊娠期出现以下情况要及时就医:
1、阴道流血 3、头痛、头晕 5、恶心、呕吐 7、心慌气短 9、浮肿 10、胎动减少或消失 11、其他任何不适
2、阴道流液 4、视物不清 6、腹痛 8、尿少
小测试
下列哪项不是孕早期检查的项目?(单选)
1、血压
2、体重 3、血尿常规化验 4、产前筛查 5、梅毒/乙肝/HIV筛查
•
我需要做产前诊断吗?
产前筛查的风险值 决定产前诊断
产前诊断的目标人群
•1、35岁以上的高龄孕妇 •2、生育过染色体异常儿的孕妇 •3、夫妇一方有染色体平衡异位者 •4、生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂 、唇腭裂、先天性心脏病患儿者 •5、性连锁隐性遗传病基因携带者
• 6、夫妇一方有先天性代谢病,或已生育 过病儿的孕妇 • 7、在妊娠早期接受较大量化学毒剂、辐 射和严重病毒感染的孕妇 • 8、有遗传性家族史或有近亲婚配史的孕 妇 • 9、原因不明的流产、死产、畸形和有新 生儿死亡史的孕妇 • 10、本次妊娠羊水过多、可疑畸胎的孕妇
产前检查主要内容课件
遗传检测建议
根据评估结果,为孕妇提供针对性的 遗传检测建议,如唐氏筛查、无创 DNA检测等。
生育建议
为孕妇提供关于遗传疾病的咨询,解 答关于遗传疾病的疑问,帮助孕妇了 解遗传疾病的风险和预防措施。
03
产前检查的时间安排
早期产前检查(孕早期)
总结词
了解妊娠情况
详细描述
在孕早期,产前检查主要是确认是否怀孕,了解胚胎发 育情况,评估孕妇的身体状况,以及确定预产期。
总结词
遗传疾病筛查
详细描述
在孕早期,医生会进行遗传疾病筛查,通过血液检测和 超声检查等手段,评估胎儿是否存在遗传疾病的风险。
总结词
营养与饮食指导
详细描述
在孕早期,医生会根据孕妇的身体状况和饮食习惯,提 供营养与饮食指导,帮助孕妇合理安排饮食,保证胎儿 的正常发育。
中期产前检查(孕中期)
总结词:胎儿生长监测 总结词:孕妇身体状况评估 总结词:产前教育
适当进行散步、孕妇瑜伽等 低强度运动,有助于身体健
康和胎儿发育。
保持良好心态
保持乐观、积极的心态,避 免情绪波动过大,有助于胎
儿的健康发育。
05
产前检查的后续服务
孕期营养指导
总结词
孕期营养指导是产前检查的重要一环 ,旨在确保孕妇获得足够的营养,促 进胎儿正常发育。
详细描述
孕期营养指导包括评估孕妇的营养状 况,提供个性化的饮食建议,推荐孕 期所需的营养素,以及预防孕期营养 不良和并发症的方法。
B超检查
通过B超检查,观察胎儿的生长发育情况,了 解胎儿的胎位、羊水情况等。
生物物理评分
通过观察胎儿的呼吸、运动等生物物理活动, 评估胎儿的健康状况。
遗传咨询与指导
孕妇的产前检查
孕妇的产前检查产前检查是指孕妇在孕期中定期接受的一系列医学检查和评估,旨在确保孕妇和胎儿的健康。
孕妇的产前检查通常分为四个阶段,包括早期产前检查、中期产前检查、晚期产前检查和分娩前产前检查。
本文将为您详细介绍这四个阶段的产前检查,以及相关注意事项。
一、早期产前检查早期产前检查在怀孕12周内进行,旨在评估孕妇的基本健康状况和确定胎儿的发育情况。
这一阶段的检查内容包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能和TORCH病毒检测等。
此外,孕妇还需进行产前超声波检查,以了解胎儿的发育情况、胎心率和囊胚嵌合等指标。
早期产前检查还包括遗传咨询和筛查,以评估可能存在的遗传病风险,如唐氏综合症等。
二、中期产前检查中期产前检查在怀孕13至28周之间进行,主要评估孕妇和胎儿的健康状况及胎儿的发育情况。
检查内容包括血糖、血压、贫血指标、尿蛋白、孕期糖尿病、唐氏综合症和产前超声波检查等。
此外,孕妇还需进行羊水穿刺和绒毛膜活检等特殊检查,以确认唐氏综合症等染色体异常风险。
三、晚期产前检查晚期产前检查在怀孕29至36周之间进行,旨在评估孕妇和胎儿的健康状况,并为分娩做准备。
检查内容包括孕妇的体重、血压、胎动次数、孕妇发生糖尿病的风险等。
此外,孕妇还需进行胎位检查、胎心监测、羊水量和宫缩监测等,以确保胎儿的正常情况。
四、分娩前产前检查分娩前产前检查通常在怀孕37周及以后进行,主要评估孕妇和胎儿的健康状态,确保产前准备工作的顺利进行。
检查内容包括孕妇的体重、血压、胎动次数和胎位等。
此外,孕妇还需进行阴道分泌物检查、产前剖宫产准备等检查,以为分娩做好准备。
除了以上四个阶段的产前检查,孕妇还需要定期进行其他相关检查,如定期补充维生素和矿物质、妊娠期间摄取营养充足的食物、适量运动等。
此外,孕妇还需注意避免感染、控制孕期体重增长、定期咨询产科医生等。
总结起来,产前检查对于孕妇和胎儿的健康至关重要。
通过定期接受产前检查,可以及早发现潜在的健康问题,采取必要的医疗和生活干预措施,从而保障孕妇和胎儿的健康,确保顺利的分娩过程。
产前检查课件ppt
5. 婚姻史及家族史 结婚年龄,丈夫健康状况。家族中有无遗传病、传染 病、多胎、畸胎史等。
6.预产期的推算 (EDC) 计算方法:末次月经(LMP)的第一天起,月份减3或加9,日数加7,如 为阴历日数加15。 举例:①LMP为2016年8月10日;②LMP为2016年1月8日;③ LMP 为2016年1月28日,其EDC各是何时?
记不清末次月经的根据早孕反应的时间、胎动开始时间、子宫高度估计。
(二)体格检查
1.全身检查 发育、营养、身高、体态、步态、脊柱、
下肢有无畸形
心肺、乳房 血压:孕妇血压不超过140/90mmHg或
与基础血压相比升高不超过30/15mmHg。 体重:增加不超过500g/周。
2. 产科检查(1)腹部检 视诊:腹形及大小,妊娠纹、手
2. 测量血压、体重、检查有无水肿等。 3. 测宫高、腹围,复查胎方位、胎心率、
胎先露及入盆程度,了解胎儿发育状况。 4. 进行孕期卫生宣教,预约下次评估时间。
第二步 目的:是了解胎背及四肢朝 向。 检查者两手分别置于腹部两 侧,一手深按一手抬起,两 手交替进行检查。判断胎背 和肢体的方向。
第三步 目的:了解胎先露部及入盆程 度。 方法:检查者右手拇指与其余4 指分开,置于耻骨联合上方, 握住胎先露部,确定是胎头或 胎臀,并左右推动以确定是否 衔接。
第四步 目的:同第三步 方法:检查者双手分别置于胎 先露部两侧,向骨盆入口方向 深按检查,复核先露部的诊断 是否正确及胎先露部入盆程度。
听诊 部位:根据月份
和胎位选择
速率 110~ 160次/分
(2)骨盆测量
骨盆外测量 髂棘间径:23~26㎝,间接推算入口横径长度 髂嵴间径:25~28㎝,间接推算入口横径长度 骶耻外径:18~20㎝,间接推算入口前后径长度 坐骨结节间径:8.5~9.5㎝,即出口横径的长度 耻骨弓角度:90°,反映出口横径大小
产科患者产前检查护理技术要点详解
产科患者产前检查护理技术要点详解产前检查(antenatal care)是孕期监护的重要内容,分为首次产前检查及复诊产前检查。
首次产前检查包括病史采集、全身检查、产科检查(腹部检查、骨盆测量、阴道检查及肛门检查)及必要的辅助检查。
复诊产前检查包括了解孕妇前次检查后有无异常情况(阴道流血、头痛、眼花、下肢水肿等)、测量孕妇血压及体重、检查有无下肢水肿或其他异常、检查胎心率、胎儿大小、胎位、胎动及羊水量,进行尿蛋白的检查以及进行卫生宣教并预约下次复诊日期。
【适宜时间】首次产前检查应从确诊妊娠时开始。
若检查后未发现异常者,复诊产前检查应于妊娠20 ~36周期间每4周1次,自妊娠36周开始每周1次,即分别于妊娠20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周共9次。
若首次产前检查发现异常或确认为高危孕妇,应适当增加检查次数。
【检查准备】1.孕妇准备向孕妇解释产前检查的意义、必要性及操作内容。
孕妇应心情平静,呼吸平稳。
2.物品及环境准备物品有骨盆测量器、无弹性塑料软尺、血压计、体重秤、无菌手套、听诊器或多普勒胎心听诊仪。
检查室内温暖应适宜。
备有屏风保护孕妇隐私。
【检查方法】1.全身检查观察孕妇精神状态、营养发育、体型及步态。
测量孕妇身高、体重、血压、心率、呼吸和脉搏;检查有无心、肺、肝等脏器异常及下肢水肿;检查脊柱与下肢有无畸形,乳房发育、乳头大小及有无凹陷。
正常情况下,血压不应超过140/90mmHg。
妊娠晚期体重每周增加不应超过500g;可出现踝部及小腿水肿,休息后可消退。
2.腹部检查产科检查前孕妇应排空膀胱仰卧于检查床上,头部稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲分开,放松腹肌。
检查者立于孕妇右侧,通过视诊、触诊及听诊检查孕妇及胎儿情况。
(1)视诊:观察孕妇腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等。
若初产妇呈尖腹或经产妇呈悬垂腹,应考虑可能有骨盆狭窄。
(2)触诊:触诊时应注意腹肌紧张度、羊水量及子宫敏感度,用手测宫底高度,并用软尺测耻上子宫长度(耻骨上缘中点至宫底的距离)及腹围值。
产前检查ppt课件
提高人口素养
通过产前检查,能够及早发现和干预 胎儿特殊,提高新生儿的健康水平, 从而提高人口素养。
产前检查能够减少缺陷儿的诞生,减 轻家庭和社会负担,提高人口素养和 幸福感。
02
产前检查的内容
母体检查
身体状况检查
测量血压、体重、宫高、腹围等 ,评估孕妇身体状况是否合适妊 娠。
特殊检查
针对高龄、既往不良孕产史等高 危因素孕妇,进行产前诊断和遗 传咨询。
检查服务。
个性化服务
针对不同孕妇的需求和 情况,提供个性化的产
前检查和保健服务。
预防为主
加强预防和保健意识, 提高孕妇主动参与产前 检查的意识和积极性。
感谢您的观看
THANKS
保持冷静
在检查过程中,积极配合医生的指导和要求 ,确保检查顺利进行。
隐私保护
注意保护个人隐私,不要泄露个人信息和家 庭情况。
检查后注意事项
保持联系
遵循医嘱
根据医生的建议和指点,遵循 医嘱进行后续治疗和注意事项 。
定期复查
按照医生建议的时间间隔,定 期进行复查,以便及时发现和 处理特殊情况。
健康生活
产前检查能够检测出染色体特殊、先天性代谢性疾病等遗传性疾病,为家庭提供生育指点和建议,避免遗传性 疾病的延续。
保证母婴健康
01
产前检查能够及早发现孕妇的身 体特殊,如妊娠高血压、糖尿病 等,及时采取干预措施,避免对 母婴健康造成不良影响。
02
产前检查能够监测胎儿的生长和 发育情况,及时发现胎儿生长受 限、宫内窘迫等问题,采取相应 措施保证母婴安全。
产前检查PPT课件图文
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 产前检查的重要性 • 产前检查的内容 • 产前检查的时机 • 产前检查的注意事项 • 产前检查的意义与展望
产前检查妇产科教学课件
常见产前检查项目
B超检查
通过超声波技术观 察胎儿发育情况, 结构异常和胎盘位 置。
羊水穿刺
通过小针从子宫穿 刺取出羊水样本, 以检查胎儿遗传病 等。
无创性产前 基因检测
通过采集孕妇血液 进行基因筛查,预 测胎儿是否携带某 些遗传病。
妊娠糖尿病 筛查
通过口服葡萄糖耐 量试验检测孕妇是 否存在妊娠期高血 糖。
产前检查妇产科教学课件
欢迎来到产前检查妇产科教学课件。本课程将帮助您了解产前检查的重要性 和常见项目,为您的怀孕旅程提供指导和支持。
课程介绍
课程目标
帮助了解产前检查的重要性和意义,为您提供健康的孕期指导。
适用对象
适合所有怀孕的女性和他们的家人,预计需要1个小时来完成。
产前检查中的注意事项
1 检查时间
2 检查频率
产前检查应从怀孕早期开始,定期进行, 每月一次,直到分娩。
怀孕早期和晚期需要更频繁的检查,以及 特殊情况下的额外检查。
3 检查方法
4 检查结果的解读
根据医生的建议和个人情况,选择适合的 产前检查方法。
了解产前检查结果的含义,及时与医生沟 通,寻求正确的治疗和管理方案。
产前检查概述
1 产前检查的定义
2 产前检查的意义
产前检查是在怀孕期间进行的一系列医学 检查,旨在确保母婴的健康和安全。
产前检查可以通过及早发现和治疗潜在疾 病或并发症,保护孕妇和胎儿的健康。
3 产前检查的分类
4 产前检查的内容
产前检查分为基本检查和特殊检查,根据 个人情况确定。
常规产前检查包括体格检查、血液检查、 尿液检查、胎儿超声、心电图和妊娠糖耐 量试验等。
课程总结
课程回顾
回顾了产前检查的重要性、 常见项目和注意事项,为 孕妇提供了健康指导。
产前检查教学课件ppt
特殊情况下产前检查的异常情况及处理
高龄孕妇
随着年龄的增加,胎儿异常的风险也逐渐增加,需加强产前检查和遗传咨询。
既往生育过异常胎儿
对于既往生育过异常胎儿的孕妇,需根据具体情况采取针对性的产前检查和干预措施。
家族遗传病史
对于家族中有遗传病史的孕妇,需进行遗传咨询和针对性的产前检查,以避免不良后果。
05
产前检查通常从怀孕12周开始,直至分娩前。
产前检查的重要性
产前检查能够及时发现孕妇和胎儿的健康问题,如妊娠高血 压综合征、妊娠糖尿病等,以便采取必要的治疗措施。
产前检查能够评估胎儿的生长发育情况,如胎儿的体重、身 高等,以确保胎儿的健康发育。
产前检查的内容和目的
产前检查主要包括孕妇的病史询问、体格检查、实验室检 查和影像学检查等方面。
讨论三
产前检查与母婴安全息息 相关
产前检查的临床案例启示
提高孕妇对产前检查的认识和重视程度 产前检查应成为孕期必经程序
加强孕期保健和妊娠管理 通过科学干预,保障母婴安全
THANKS
谢谢您的观看
血常规检查可以了解准 妈妈的血红蛋白含量、 白细胞计数等指标,从 而判断是否存在贫血、 感染等状况。
尿常规检查可以初步判 断准妈妈的肾脏功能是 否正常,同时也可以发 现妊娠期高血压疾病的 早期迹象。
产前检查的特殊方法
1 2
பைடு நூலகம்
妊娠早期唐氏筛查
唐氏筛查是产前筛查的重要手段之一,可以帮 助医生判断胎儿是否存在染色体异常,如唐氏 综合征等。
妊娠中期三维超声检查
三维超声检查可以清晰地观察胎儿的外观和内 部结构,发现胎儿的畸形和异常发育。
3
妊娠晚期胎心监测
通过胎心监测可以了解胎儿的心率、胎动等情 况,判断胎儿在子宫内的状况是否正常。
第3次课 产前检查与孕期保健
自妊娠36周起: 1次/1周
高危孕妇酌情增加产前检查次数
首次产前检查
辅助检查 检查 病史
年龄 职业 推算预产期 月经史、既往孕产史 既往史及手术史 本次妊娠过程 家族史 丈夫健康状况 血尿常规 血型 肝肾功血糖 凝血象 甲状腺功能 肝炎病毒学标志物 梅毒、HIV B超 产前诊断相关检查 宫颈细胞学检查
胎盘功能实验室检查
血、尿雌三醇值 血清人胎盘生乳素
胎儿成熟度实验室检查
羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S) 羊水泡沫试验或震荡试验
三、孕 妇 管 理
1.实行孕产期系统保健的三级管理 2.使用孕产妇系统保健手册 3.加强对高危妊娠的筛查、监护和管理
四、孕期营养
热量 蛋白质 淀粉类
微量元素:铁、钙、锌、碘、硒、钾
全身检查
血压、脉搏 体重
产科检查
腹部检查 骨盆测量 阴道检查 肛门指诊检查 绘制妊娠图
预产期(expected date of confinement) EDC(月)=LMP(月)-3(或+9) EDC(日)=LMP(日)+7 末次月经不详:B超推算的预产期相差1周
腹部检查
视:腹形及大小,腹部有无妊 娠纹、手术瘢痕及水肿等
长期变异由不规则的 周期性波动曲线组成 评价指标:变异幅度
3- 5 5-25 >25
和变异频率。
正 弦 型
周期性胎心率
指与胎动或宫缩有关的胎心率变化 1.早期减速; 2.晚期减速; 3.变异减速; 4.延长减速。
无负荷试验 (non-stress test,NST)
科学,对降低围生期母儿死亡率和病残儿
发生率、保障母儿健康具有重要意义。
产前检查主要内容PPT课件
病患儿者; ◆ 性连锁隐性遗传病基因携带者; ◆ 夫妇一方有先天性代谢病,或已生育过病儿的孕妇; ◆ 在妊娠早期接受较大量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕
母儿血型不合;
软产道);
多胎妊娠,羊水过多、过
孕期出血;
少;
妊娠期高血压疾病、妊 辅助生殖;
娠期糖尿病;
曾患或现患有生殖器官肿
妊娠合并内科疾病;
瘤者等。
2.哪些孕妇容易发生妊娠期 高血压疾病
初产妇;
抗磷脂抗体综合征;
孕妇年龄过小或大于35岁; 糖尿病;
多胎妊娠;
肥胖;
慢性高血压;
2.体格检查
常规身体检查(必查 项目): 测量血压、体重、 宫高和胎心;检查 下肢是否有水肿等
绘制妊娠图 骨盆检查评估产道
3.辅助检查
必查项目 血常规、尿常规 超声检查:胎儿生长发育情况、 羊水量、胎位、胎盘位置
建议检查项目 妊娠35~37周B族链球菌(GBS)筛查 妊娠32~34周肝功能、血清胆汁酸检 测 妊娠34周开始电子胎心监护(无负荷 试验,NST)检查 心电图复查
死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。 避孕史:曾经使用的避孕方法。 既往史:曾经患过的疾病。 夫妇双方家族史和遗传病史:智力、听力、视
力障碍、精神病等。 手术史:曾经做过的手术。
2.个人健康指标
血压 体质指数 血糖 血红蛋白
孕妇的正常血压
正常血压 <140/90mmHg
体质指数
■ 体质指数(BMI)的计算公式: BMI = 体重(kg)/ [身高(m)] 2
产前检查和孕期营养知识讲稿
目录
• 产前检查的重要性 • 孕期营养知识 • 产前检查和孕期营养的关系 • 孕期营养的误区和注意事项 • 案例分享
01
产前检查的重要性
产前检查的定义
01
产前检查是指在怀孕期间对孕妇 和胎儿进行的一系列检查,旨在 保障母婴健康和优生优育。
02
产前检查包括对孕妇的体格检查 、化验检查、超声检查等,以及 对胎儿的胎心监测、超声检查等 。
产前检查的目的
早期发现孕妇和胎儿的异常情况,及时采取 干预措施,保障母婴安全。
评估胎儿的生长和发育情况,预测分娩方式 及可能出现的问题。
监测孕妇的身体状况,预防和及时治疗孕期 并发症。
产前检查的内容
化验检查
包括血常规、尿常规、肝 肾功能、血糖血脂等。
胎心监测
通过胎心监测仪记录胎心 率的动态变化,评估胎儿
05
案例分享
成功案例一:定期产前检查和合理营养的益处
定期产前检查
通过定期产前检查,可以及时了解孕 妇和胎儿的健康状况,发现并解决潜 在的健康问题,确保母婴安全。
合理营养
孕期合理营养对胎儿的生长发育至关 重要。通过科学饮食,孕妇可以获得 足够的营养素,满足自身和胎儿的需 求,促进母婴健康。
成功案例二:孕期营养不足对胎儿的影响
通过阅读孕期营养相关书籍、 参加孕妇课程等方式,了解孕 期营养的基本知识和原则。
合理安排饮食
根据孕期营养需求和自身情况 ,制定合理的饮食计划,并坚 持执行。
避免盲目跟风
不要盲目听信一些不科学的饮 食观念和传言,要有自己的判 断力。
通过产前检查可以了解妈妈的 营养状况和宝宝的生长发育情 况,及时发现和纠正问题。
在宫内的状况。
产前检查与孕期保健指导措施详解
产后身体恢复注意事项
休息充足
保证足够的睡眠时间,避 免熬夜和过度劳累。
适当运动
进行产后康复锻炼,如产 后瑜伽、散步等,有助于 身体恢复和塑形。
合理饮食
均衡摄取营养,增加蛋白 质、铁、钙等摄入,促进 身体恢复。
注意卫生
保持外阴清洁,勤换内裤 和卫生巾,预防感染。
母乳喂养技巧及优势分析
保持身体清洁,勤换内衣裤,预防 感染。
定期进行产前检查
按照医生建议进行各项检查,确保 母婴安全。
04
心理调适与压力缓解方法
保持积极乐观心态
正确面对孕期变化和挑战,积极调整心态。
寻求社会支持
与家人、朋友分享孕期感受,获得情感支持 。
学习孕期知识
了解孕期生理、心理变化及胎儿生长发育过 程,增强自我保健意识。
04
常规身体检查
观察孕妇体重增长、血压变化 等。
实验室检查
复查血常规、尿常规,进行妊 娠糖尿病筛查等。
影像学检查
通过B超了解胎儿生长发育、 胎盘位置及羊水量等。
遗传咨询与筛查
根据孕妇年龄、家族史等情况 ,提供遗传咨询及相应筛查。
孕晚期(28周后)检查项目
常规身体检查
持续关注孕妇体重、血压等变 化。
注意孕期营养和饮食
孕妇应注意孕期营养和饮食,保持均 衡的膳食,补充必要的营养素,以预 防营养不良和贫血等并发症。
提供科学育儿建议和指导
提供孕期保健指导
医生会为孕妇提供孕期保健指导 ,包括孕期营养、生活方式、运 动锻炼、心理调适等方面的建议 ,以帮助孕妇度过一个健康、愉
快的孕期。
解答育儿疑问
产前检查中,医生还会为孕妇解 答育儿疑问,包括婴儿护理、喂 养、疾病预防等方面的问题,以 帮助新手父母更好地照顾宝宝。
产前检查主要内容培训
小测验
2. 填空: 孕产妇正常血压是 孕产妇正常血红蛋白值是
mmHg; 克/升。
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
2.体格检查
常规身体检查(必查 项目): 测量血压、体重、 宫高和胎心;检查 下肢是否有水肿等
绘制妊娠图 骨盆检查评估产道
3.辅助检查
必查项目 血常规、尿常规 超声检查:胎儿生长发育情况、 羊水量、胎位、胎盘位置
建议检查项目 妊娠35~37周B族链球菌(GBS)筛查 妊娠32~34周肝功能、血清胆汁酸检 测 妊娠34周开始电子胎心监护(无负荷 试验,NST)检查 心电图复查
二、初次产前检查
时间:6~13+6周 1. 询问病史 2. 个人健康指标 3. 体格检查 4. 辅助检查
1 .询问病史
孕妇基本情况:年龄、职业、文化程度等。 现病史:目前患有的疾病以及治疗情况,目前
的不适症状。 月经史:初潮时间、周期是否规律、末次月经。 生育史:自然/人工流产史、难产史、早产、
六、妊娠期需特别注意的情况
妊娠期如果出现以下情况要及时就医:
1. 阴道流血 2. 阴道流液 3. 头痛、头晕 4. 视物不清 5. 恶心、呕吐 6. 腹痛
7. 心慌气短 8. 尿少 9. 浮肿 10. 胎动减少或消失 11. 其他任何不适
小测验
1. 下列哪项不是孕早期检查的项目?(单选) ① 血压 ② 体重 ③ 血尿常规化验 ④ 产前筛查 ⑤ 梅毒/乙肝/HIV筛查
产前检查护理
产前检查护理
一、护理评估
1、评估产前检查时间
2、了解既往史,家族史,本次妊娠经过,推算预产期。
3、了解胎儿和产道情况。
4、评估相关辅助检查结果。
二、护理措施
1、了解末次月经的日期以及推算预产期。
2、测量血压和体重。
3、腹部检查,阴道检查,绘制妊娠图。
4、做好实验检查和 B 超检查。
三、健康指导要点
1、告知孕妇产前检查时间,确诊早孕开始至妊娠 28 周前应每4 周检查一次,妊娠 28 周后应每 2 周检查 1 次,妊娠 36 周后应每周检查 1 次。
2、告知孕妇产前检查的重要性。
3、告知孕妇自测胎动。
四、注意事项
注意高危孕妇应酌情增加产前检查次数。
孕妇产前检查 这些产检知识你掌握了吗
孕妇产前检查这些产检知识你掌握了吗怀孕的人,肯定要留意定期检查身体,孕妇产前检查都有那些呢?产前检查的项目是什么呢?孕期留意事项都有哪些呢?下面一起来看看文章的介绍吧。
孕妇产前检查检查内容1.具体询问病史内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩状况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期。
新生儿状况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,消失早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药状况等;丈夫健康状况,双方家族史中需要留意有无诞生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。
2.推算预产期预产期都是依据末次月经的第一天开头算起的,月份数字减去3或者是加上9,然后日数加上7,举个例子来说,末次月经是3月5号的话,那么算出来的预产期就是12月12号。
需要留意月经不规律的孕妇由于排卵时间的特别而不能机械使用本方法确定预产期,可以依据早孕反应消失的时间,胎动开头时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。
3.全身检查(1)身高和体重/体重指数(BMI)一般来讲,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。
(2)血压测量了解患者基础血压状况对于评估和推断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期乐观掌握血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。
(3)口腔检查目前的讨论表明牙周炎与感染性早产有亲密的相关性,因此孕期牙齿的保健特别重要,当然方案妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是特别重要的。
(4)心肺的听诊了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。
(5)下肢有无水肿正常孕妇往往会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消逝而且伴有体重增加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。
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产前诊断
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(4) 哪些人需要做产前诊断
• 35岁以上(包括35岁)的高龄孕妇 • 产前筛查发现的高危孕妇 • 生育过染色体异常儿的孕妇 • 夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇 • 可能为某种X连锁遗传病基因携带者的孕妇 • 产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇 • 有不明原因的反复流产、死胎、死产等情况的孕妇 • 生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇 • 有明确遗传病家族史者的孕妇 • 其他需要进行产前诊断的孕妇
孕期自我监测:胎动计数
胎动计数是家庭监测胎儿宫内情况的有效方法 • 方法:每日固定时间数1小时,可以早中晚各
数1小时 • 评价:正常胎动≥3次/小时, <3次/小时或胎
动减少50%提示胎儿缺氧可能 • 记录:APP、数豆子
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(6) 75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
• 禁食8小时(不超过上午9时) • 检查前3日正常饮食、活动,检查期间静坐 • 任何一次血糖达到或高出标准,即可诊断
血糖值
时间
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(2) 孕中期超声筛查注意事项
• 超声筛查检出率50%~70% • 受孕周、羊水、胎位、母体脂肪厚度影响 • 不是所有的畸形都能筛查出来
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(3) 孕中期产前筛查高危孕妇注意事项
(2) 血压检查
孕妇的正常血压<140/90mmHg 测量血压前的注意事项
• 建议休息5分钟 • 测前半小时禁止吸烟,禁饮浓 茶或咖啡 • 全身肌肉放松,避免紧张、焦 虑、情绪激动
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(1) 体重和体重指数
体重指数(BMI)的计算公式: BMI = 体重(kg)/ [身高(m)] 2
中国标准 美国标准
不足 18.5 18.5
正常
超重 肥胖
24.0
28.0
25.0
30.0
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实验室检查:血常规、尿常规 妇科检查(宫颈检查) 阴道分泌物(清洁度+霉菌+滴虫)
辅助检查:心电图
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北京市产前检查及产后访视补助项目(续)
此补助项目自2012年4月1日开始实施
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个 ∣人 介3 绍∣ 需要特别注意的情况
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询问病史
体格检查
辅助检查
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(1) 询问病史
• 孕妇一般情况 • 既往史 • 家族史 • 生育和避孕情况 • 月经情况 • 本次妊娠情况:致畸因素接触、胎动情况 • 有无异常:头痛、眼花、水肿、阴道流血、分泌物等
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第3课 产前检查重点及注意事项
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辅助检查:必查项目+备查项目
血液检查
尿液检查
超声检查
心电图
胎心监护
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个 ∣人 介2 绍∣ 产前检查的重点内容
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孕期体重增长范围和速率
2009年美国医学研究院(IOM)推荐
孕前BMI 体重不足 <18.5
单胎 孕期增重 (kg)
12.5~18.0
双胎 孕期增重 (kg)
孕中晚期增重速率 平均(范围) (kg/w)
-
0.51(0.44~0.58)
体重正常 18.5~24.9 11.5~16.0 16.7~24.3 0.42(0.35~0.50)
妊娠期糖尿病的危害
妈妈:妊娠期高血压、感染、酮 症酸中毒
宝宝:巨大儿、难产、胎死宫内
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2.3 孕晚期检查重点
检查时间
检查内容
目的
注意事项
30~32周
产科超声检查 产科超声检查
重点查什么 什么时间查
应该查多少次
宝宝
个人介绍
为什么要查
那么多次
有那么重要吗
?
需要特别 注意什么
主要内容
The main content
1.产前检查概述 2.产前检查的重点内容
3.需要特别注意的情况
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(5) 常用的产前诊断方法有哪些
方法
检查目的
超声检查
结构畸形
常用
绒毛活检
染色体病
羊水穿刺
染色体病
常用
脐血穿刺
染色体病
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2.4 常规检查项目的意义
血常规
尿常规
超声检查
血压测量
体重监测
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孕早期产前筛查高危孕妇注意事项
孕早期超声筛查
孕早孕期中唐期氏筛查
宝宝 唐氏筛查
产前诊断
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2.2 孕中期检查重点
检查孕周
14~19周
重点项目
唐氏筛查
18~24周
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(2) 体格检查
a. 全身检查
b. 妇科检查
c. 产科检查
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目前产前检查的主要项目均是根 据原国家卫生部和中华医学会 妇产科分会发布的《孕产期保 健工作规范》和《孕前和孕产 期保健指南(第1版)》确定的
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个∣人 1介 绍∣ 产前检查概述
• 筛查低危:提示风险未增加并非正常
• 筛查高危:提示风险升高,但不是确诊,
需要做产前诊断!
抽取羊水和
产前诊断方法:羊水穿刺 羊膜腔 胎儿细胞
羊水穿刺操作原理
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2.1 孕早期检查重点
检查孕周 重点项目
意义 其他检查项目
6~8周 11~13+6周
HCG 超声检查
颈后透明层厚度 (NT)
孕早期唐氏筛查
确定妊娠 是否正常妊娠
血常规、尿常规 肝功能、肾功能、 空腹血糖 乙肝表面抗原、 艾滋病抗体、梅 毒血清学检查
染色体病筛查
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