数字乳腺三维断层摄影系统论证报告
数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值
数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)2【摘要】目的:初步探讨致密型乳腺疾病应用数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺X线摄影(FFDM)诊断的价值。
方法:收集2021年7月—2023年6月在新疆医科大学第一附属医院行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果的108例乳腺疾病患者(病灶115个),分析DBT、FFDM和FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值。
结果:病理学检查结果显示:良性病变93处(80.87%),恶性病变22处(19.13%)。
DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。
FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05);FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、准确度均高于FFDM和DBT单一检查(P<0.05)。
FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值较单一检查高,且与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.813)。
结论:FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性的诊断准确率优于FFDM和DBT诊断,FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性病变的诊断效能较单一诊断高。
【总页数】3页(P94-96)【作者】马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【作者单位】新疆医科大学第一附属医院影像中心【正文语种】中文【中图分类】R445.4【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影结合数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺疾病的诊断价值2.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变3.数字化乳腺断层摄影联合全数字化乳腺摄影与单纯全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断效能的比较研究4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
数字化X线影像系统可行性论证报告资料
数字化X线影像系统可行性论证报告资料
1.市场需求分析：分析数字化X线影像系统在医学领域中的市场需求
情况。
包括当前医疗机构的影像诊断需求、数字化技术在医疗领域中的发
展趋势、数字化X线影像系统的市场竞争情况等。
2.技术可行性分析：评估数字化X线影像系统的技术可行性。
包括现
有数字化X线影像系统的技术水平、系统的稳定性和可靠性、系统对辐射
安全的保护等。
3.经济可行性分析：进行数字化X线影像系统的经济可行性分析。
包
括系统的投资成本、维护和运营成本、系统的使用寿命和回报周期等。
4.社会影响分析：分析数字化X线影像系统的社会影响。
包括数字化
X线影像系统对医疗服务质量的提升、对患者诊断和治疗效果的改善、对
医疗机构运营效率的提升等方面的影响。
5.风险评估和控制措施：评估数字化X线影像系统的风险，并提出相
应的风险控制措施。
包括系统故障风险、数据安全风险、法律合规风险等。
6.可行性结论：根据市场需求、技术可行性、经济可行性、社会影响
和风险评估等方面的分析结果，得出数字化X线影像系统的可行性结论，
并提出进一步推进该系统的建议。
以上是数字化X线影像系统（DR）可行性论证报告资料的一般要求，
具体内容可根据实际情况进行调整。
数字乳腺断层融合X线成像
数字乳腺断层融合 X线成像摘要: 数字乳腺断层融合X线成像（Digital Breast Tomosynthesis，DBT）是乳腺X线检查中的一种新兴技术，它使用不同投照角度扫描来实现乳腺三维重建成像，由此来解决二维成像重叠的缺点。
能够有效提高少脂肪腺体型(如致密型、多量腺体型)中乳腺病灶的检出率以及乳腺病灶形态特征，不仅降低了乳腺癌筛查的成本而且还有效的提高了诊断乳腺癌的准确率、降低了复查率。
关键词：乳腺，断层融合，全数字化乳腺X线成像前言：据统计，目前在全球范围内对女性威胁最大的疾病就是乳腺癌。
每年在全世界大概有120余万女性同胞被查出患有乳腺癌，死于该疾病的女性约有40余万人。
最近几年来，乳腺癌在我国的发病率呈明显上升的趋势，而目前我国恶性肿瘤的首位就是乳腺癌。
在此之前我国乳腺癌公认的首选诊断检查方式是乳腺X线摄影检查。
目前，我国的影像设备随着国际发展在不断的更新换代并且进步，我们发现了一种可以对乳腺癌早期检出和诊断提高准确率的新兴检查技术，也就是本文要说的数字化乳腺断层融合技术，又称数字乳腺断层摄影（DigitalBreast Tomosynthesis，DBT）。
本文综述了DBT的成像的原理、临床应用、优缺点以及未来展望。
1.数字乳腺断层融合X线成像的简介前几年，我们对于乳腺的检查方式称为全数字化乳腺X线成像（full-field digital mammography，FFDM），FFDM在临床上的应用在某些情况下可以对乳腺的检查有更高的灵敏度[1-3]。
利用FFDM虽然在脂肪型腺体的检查中大部分的乳腺病灶可以被成功检查出来，可是在很多特殊的乳腺腺体（如多量腺体乳腺或者致密型）中，仍然会有很大一部分是很难在图像中清晰的显示[4]。
但FFDM对于乳腺病灶的检查结果中，假阴性以及假阳性的比例比较高，所以FFDM的诊断灵敏度和特异度有待新技术的代替和提高[5-6]。
FFDM使用的二维成像技术，致密型的腺体会在乳腺肿块的上下方出现部分重叠；在致密型的腺体背景下，周围腺体的对比度与肿块相比来讲相对较低。
乳腺数字三维断层摄影技术与MRI_在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用
山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳，崔青，曹倩，宋莹莹，王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科，武汉430015摘要：目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。
方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者，经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。
入院后均行DBT和MRI检查，采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。
结果 116例患者中，单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例，单独MRI诊断为恶性72例、良性44例，DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。
MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高，均为100%；DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI；DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。
ROC曲线显示，DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953，DBT+MRI高于DBT（P<0.05），与MRI无统计学差异（P>0.05）。
结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查，与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近，但特异度有所提高。
关键词：乳腺断层摄影技术；磁共振成像；乳腺结构扭曲doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号：R737.9 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲，无明确肿块，其病因分为恶性和良性。
如果没有外伤或手术史，出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能，必要时应进行组织病理学检查。
目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺Ｘ线摄影（DM），该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。
数字乳腺三维断层摄影系统论证报告
数字乳腺三维断层摄影系统论证报告数字乳腺三维断层摄影系统采购论证报告尊敬的院领导：就我院日前的数字乳腺三维断层摄影系统采购项目，放射科对于相关的技术和产品进行了考察和了解，如下为相关内容，请领导审核评估。
1．数字乳腺三维断层摄影技术的原理和较之前的二维数字乳腺摄影技术的进步和优势。
乳腺X线摄影技术，自上世纪60年代问世以来，一直在乳腺癌筛查和诊断中发挥着重要的作用。
在1980年后，美国和欧洲各国陆续使用乳腺X线摄影技术进行乳腺癌筛查后，通过有效的早期发现，乳腺癌的死亡率降低了30%左右。
随着技术发展，在2000年，乳腺X线摄影技术进入了数字化的时代。
数字乳腺X线摄影技术凭借优质的影像、更低的辐射剂量和高效的工作流程逐渐取代了屏片技术，成为乳腺影像的发展趋势。
但是，二维影像仍有所局限，在传统乳腺摄影中，立体的乳房组织投照在二维平面内，病变的显示将受到组织重叠的影响：病变周围的正常组织会使得病变显示不清，表现隐匿，导致假阴性而降低检查的敏感性；相反地，重叠的正常组织投影到二维影像也可能会接近于病变组织，导致假阳性，降低特异性。
数字乳腺三维断层摄影技术（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）是一种三维成像技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像。
然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像，单独显示或以连续播放的形式动态显示。
相对于传统的二维乳腺摄影技术，重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响。
今年2月美国FDA正式批准了HOLOGIC制造的Selenia Dimensions系统，将数字乳腺三维断层摄影技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。
通过数字乳腺三维断层影像，可更好的发现一些隐匿的微小病变。
通过断层影像非常容易在正常乳腺组织中区分出之前在二维影像中不易发现的病变，减少假阴性。
同时正常组织重叠造成的假阳性对于三维影像来讲也不再是问题。
数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值
数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值缪慧敏;徐玲燕【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2022(31)5【摘要】目的:探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值。
方法:选择2020.06-2020.12阶段来本院诊治的致密性乳腺内乳腺癌患者60例,对所有患者进行DBT与FFDM诊断,以病理诊断为金标准,对比两种诊断方式的检出率与病灶特征,分析两种诊断方式的价值。
结果:DBT检出率为88.33%,明显高于FFDM检出率73.33%,有显著差异(P<0.05);DBT的毛刺征、血管穿入征检出率26.67%、48.33%高于FFDM检出率8.33%、23.33%,有显著差异(均P<0.05);DBT检测下乳腺内病灶肿块的边界清晰占比59.18%高于FFDM的37.14%,边界不清晰占比10.20%低于FFDM的28.57%,有显著差异(均P<0.05)。
结论:致密性乳腺内乳腺癌诊断中,DBT检测的检出率更高,病灶特征显示更明显,在致病性乳腺内乳腺癌诊断中具有较高临床价值。
【总页数】4页(P868-871)【作者】缪慧敏;徐玲燕【作者单位】常州市妇幼保健院放射科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变2.全屏数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影对致密性乳腺内乳腺癌诊断及乳腺钙化比较研究3.超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺病变诊断效能的对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ct可行性论证报告
ct可行性论证报告CT（计算机断层摄影，简称CT）是一种医学影像技术，通过X射线对人体进行断层扫描，能够提供准确的解剖结构图像。
本文将对CT技术的可行性进行论证，从技术、经济和医疗等角度进行探讨，以全面评估CT技术的应用前景。
1.技术可行性CT技术基于X射线原理，通过对人体进行多次扫描，收集大量数据，并利用计算机进行图像重建和处理。
目前，CT技术在医疗诊断和治疗中已得到广泛应用，其可行性主要表现在以下几个方面：首先，CT技术能够提供高分辨率的图像。
相比传统的X射线平片，CT图像的清晰度更高，能够显示更多的解剖结构，有利于医生准确判断病灶位置、大小和形态等信息。
其次，CT技术具有较快的成像速度。
传统的X射线检查需要较长的暴露时间，而CT技术能够在几秒钟之内完成一次扫描，节约了患者和医生的时间，提高了工作效率。
最后，CT技术还能够进行三维成像和功能评估。
通过对多层次图像的叠加和重建，可以得到更加全面的解剖结构图像，有利于医生对病灶进行全面评估和分析。
2.经济可行性CT设备的价格相对较高，同时还需要专业人员进行操作和维护。
因此，在进行CT设备的可行性论证时，需要综合考虑其投资回报率和使用成本等因素。
首先，随着医疗技术的不断发展，CT设备的价格逐渐下降。
而且，许多医疗机构会选择购买二手的CT设备，以降低初期投资成本。
其次，CT技术的广泛应用可以为医疗机构带来更多的收入。
通过提供高质量的医疗服务，吸引更多的患者，从而增加了医疗机构的盈利能力。
最后，高质量的CT图像可以帮助医生做出准确的诊断和治疗决策，减少了误诊的可能性，节约了医疗资源的浪费，有助于降低整体的医疗成本。
3.医疗可行性CT技术在医疗领域有着广泛的应用，可以用于检查和诊断多种疾病，如癌症、心脏病、中风等。
其可行性主要表现在以下几个方面：首先，CT技术能够提供高质量的图像，有利于医生准确诊断疾病。
对一些疑难病例来说，CT图像可以提供更多的解剖信息，有助于医生制定合理的诊疗方案。
乳腺断层合成与全数字化乳腺摄影对乳腺结构扭曲的诊断效果对比
乳腺断层合成与全数字化乳腺摄影对乳腺结构扭曲的诊断效果对比王晓文 2.曹维金1.山东第一医科大学附属济南妇幼保健院2500002.山东第一医科大学附属济南妇幼保健院250000摘要：目的探讨乳腺断层摄影（DBT）与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺结构扭曲的诊断效果。
方法搜集通过DBT＋FFDM发现乳腺结构扭曲病变同时具备病理结果的100例病患的资料，剖析DBT以及FFDM两类检验方式对乳腺结构扭曲病变的良恶性判断以及病理结果。
结果 DBT对伴肿块结构扭曲的诊断特异度为69.00%、阴性预测值为80.00%，明显优于FFDM的诊断特异度为28.60%、阴性预测值46.20%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论相对于FFDM检查，DBT 检查对乳腺结构扭曲病变具备突出的诊断意义。
关键词：乳腺断层摄影全数字化乳腺摄影乳腺结构扭曲诊断效果前言：原发性乳腺结构扭曲指的是除了乳腺术后改变、感染、外伤等因素之外的全部在乳腺x线摄影上表现为局部结构扭曲的病变。
乳腺结构扭曲是判断乳腺癌的一个主要间接表现，假如排除局部的手术与外伤和炎症史之外，结构扭曲可能是恶性病变的表现，必须要运用临床切除或者活检[1]。
现阶段，临床所认可的全数字化乳腺摄影( FFDM) 技术是乳腺病症的首选检查措施，可是FFDM 得到的是二维图像，由于腺体组织的重叠，尤其是在致密性乳腺中，对结构扭曲病变的显示和恶性判断有一定的局限性。
乳腺断层摄影（DBT）技术获得的是三维图像，能够有效处理腺体组织和病变的重叠问题，对病变的观察更加直接。
DBT可以提升致密性乳腺内肿块的检出率，与此同时，可以更好地显示肿块边缘、病变附近结构扭曲，可以提升乳腺病灶的显示和诊断效能。
最近几年来，我国已经有少数医院开始使用DBT技术，可是目前还未普及，现阶段有关DBT技术使用在乳腺结构扭曲病变的探究较少[2]。
此次探究与FFDM和DBT两种检查措施相对比对乳腺结构扭曲病变的诊断价值，现将结果报道如下。
数字乳腺断层合成摄影和全视野数字化乳腺摄影在乳房肿块型病变中的诊断价值
数字乳腺断层合成摄影和全视野数字化乳腺摄影在乳房肿块型病变中的诊断价值黄新玲，胡汉金作者单位：安徽医科大学附属安庆医院放射科，安徽安庆246003通信作者：胡汉金，男，主任医师，硕士生导师，研究方向为影像诊断，Email：139****************摘要：目的探讨数字乳腺断层合成摄影技术（DBT）和全视野数字化乳腺摄影（FFDM）及DBT联合FFDM在乳房肿块型病变中的诊断价值。
方法收集2018年5月至2019年8月在安徽医科大学附属安庆医院就诊的乳房肿块型疾病病人101例，分别使用FFDM、DBT及DBT+FFDM进行独立诊断，以病理结果为金标准，参照2013版BI-RADS标准对病灶进行分类、评估，采用受试者工作特征（ROC）曲线对FFDM、DBT及DBT+FFDM三种检查方法的诊断效能进行比较。
结果101例病人中发现54例良性病灶和47例恶性病灶。
FFDM、DBT及DBT+FFDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为（0.719±0.045）、（0.942±0.023）、（0.963±0.018），DBT或DBT+FFDM的AUC均高于FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。
在乳腺密度不均匀致密型、极度致密型、年龄小于50岁及绝经前的病人中，DBT或DBT+FFDM的AUC均高于单独FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论DBT或DBT联合FFDM与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳房良、恶性肿块型病变的准确性，增加了诊断的灵敏度和特异度。
关键词：乳腺疾病；乳腺肿瘤；数字乳腺断层合成摄影；全视野数字化乳腺摄影Applied study on the diagnostic value of digital breast tomosynthesis and full-field digitalmammography in breast mass-like lesionsHUANG Xinlin,HU HanjinAuthor Affiliation:Department of Radiology,Anqing Hospital Affiliated to Anhui Meidical University,Anqing,Anhui 246003,ChinaAbstract:Objective To explore the diagnostic value of digital breast tomography(DBT),full-field digital mammographyg(FFDM) and DBT combined with FFDM in breast mass-like lesions.Methods To collect101patients with breast mass-like lesions admitted to Anqing Hospital affiliated to Anhui Medical University from May2018to August2019,using DBT,FFDM and DBT combined FFDM to diagnosis breast mass-like lesions independently.The pathological results were taken as the gold standard.The lesions were classified and evaluated according to the version of BI-RADS in2013,Receiver operating characteristic(ROC)curve was used to compare the di‑agnostic efficacy of FFDM,DBT and DBT+FFDM in breast mass-like lesions.Results There were54benign lesions and47malignant lesions in101patients.The AUC of FFDM,DBT and DBT+FFDM were(0.719±0.045),(0.942±0.023),(0.963±0.0180)respectively,the re‑sults showed that the AUC of DBT or DBT+FFDM was higher than FFDM alone,with significant difference(P<0.05).In breast density ACR c-d,age<50years and premenopausal patients,the AUC of DBT or DBT+FFDM was both higher than that of FFDM alone,with significant difference(P<0.05).Conclusion Compared with FFDM alone,DBT or DBT combined with FFDM can improve the accura‑cy of diagnosis of benign and malignant breast mass lesions,and increase the sensitivity and specificity of diagnosis.Key words:Breast diseases;Breast neoplasms;Digital breast tomosynthesis;Full-field digital mammography乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率及死亡率逐年上升，且逐渐年轻化，严重危及女性健康［1-2］，因此，早期正确诊断并及时恰当治疗乳腺癌非常重要［3］。
乳腺DBT技术介绍
乳腺检查利器，DBT女性乳腺癌已经超过肺癌成为全球第一大癌，对于中国女性，乳腺癌也是发病率最高的病种。
乳腺癌的诊疗在于早期发现、早期诊断。
但在中国，早期诊断出乳腺癌的概率很低，严重降低了患者五年生存率以及治疗后的生存质量。
神奇的三维数字乳腺断层成像技术却能够将早期乳腺癌检出率提升30%-40% 。
众所周知，乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准，是早期乳腺癌筛查和诊断最常用和最有效检查方法。
但传统二维的乳腺X线摄影技术是将立体的乳房组织信息压到一张平面影像上，导致病变部位很容易被遮挡。
尤其是我国女性多为致密型乳腺。
DBT是让X线球管在一定的角度范围内进行多次、低剂量的曝光，获得一系列压迫后的二维乳腺影像，再将这些影像重建成平行于探测器、高分辨率的断层影像。
简单来说就是把立体乳房逐层展示，就如同逐页翻书一样，把每一层的内容都清晰展现。
使用数字技术对传统的乳腺X线摄影进行增强。
它使用低剂量的X射线获取高分辨率的乳腺图像，从而使医生能够更清晰地看到乳腺内的细节。
他有三大优势特征：1.图像质量好，诊断更精准2.辐射剂量小,受检者更安全3.扫描速度快，受检者更舒适DBT能够显示乳腺内的微小钙化、肿块和其他异常结构，这对于那些具有较高乳腺癌风险的女性尤为重要。
当传统乳腺X线摄影发现异常时，DBT可以提供更多的信息。
它可以帮助区分良性和恶性肿块，或者确定肿块的位置和大小。
注意事项：①检查时应穿着舒适，方便脱下的衣物，前部可开扣的衣物最佳。
②拍摄部位的皮肤上不应有香粉、爽身粉或除汗剂之类的粉状物质，以防影响成像质量。
③拍摄时乳房会被压迫，应选择舒适的站姿，并且尽量保持身体静止。
④对于乳房有周期性肿胀不适的女性，检查最好安排在经期后3~5天内进行。
⑤哺乳期女性不宜做此检查，如果是例行的哺乳后乳房检查，则应安排在哺乳停止半年后再进行。
数字乳腺断层摄影应用现状及展望
ｔ ｎ ｉ ｇｄｏ ｊｃ． Ｔ ｉ ｂ ｓｄｏ ｈ ｃ ｕｓ ｉｎｏ ｒｅｄｍｅ ｓ ｎ ｌ ｉｉ ｌｍａ ｅｄｔ． ｏ ｌ ｖｒｏ ｒｉａ ｉｓｅ： ｏａ ｍａ ｅ ｂｅｔＤＢ ａｅ ｎｔｅａｑ ｉｔ ｆｔ ｅ—ｉ ｎｉ ａ ｇｔ ｇ ａ ｃｕｄｏ ｅｃ ｍｅｃｉｃｌ ｓｕｓ Ｓ ｉｏ ｈ ｏ ｄ ａｉ ａ ｔ
ｓ ｌｃｉｎｏ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｉｐ ｙ ｎ ｒａ ｅｃ ｌｃ ｒｄ ｔｃｉｎｒ ｔｓ ａ ｄｒｄｕ ｅｍａ ） ｏ ｅｆ ｌｅａａ ｍｓｔａ Ｃ Ｕ＂ ｓｎ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｅｅ ｔｏ ｆ ａｉｎｓｆｒｂｏ ｓ ，ｉｃ ｅ ｓ ｇ￣ｅ ｅｅ ｔ ａｅ ， ｎ ｅ ｃ ｎ ｆｔ ａｓ ｌｒ ｔ Ｃ Ｊｕ ｉｇ ｏ ｖ ｎｉ ａ ｏ ｈ ｈ Ｏ ｏ
ｉ ｎ ｎ ｗ ｉ ｉａ ｍｍｏｇ ａ ｙ ｍ ｅｈ ｄ ｉ ｉ ｈ ａ ｓ ｒｅ ｗ・ ｏ ｅ Ｘ－ａ ｍ ａ ｅ ｓ ａ ｑ ｉｅ ｖ ｒａ ｒ ｎ ｅ ｏ ｎ ｌ ｓｒ ｌｔｖ ｓ ａ ｅ ｄ ｇ ｔ ｌｍａ ｒ ｐｈ ｔ ｏ ｎ ｗｈ ｃ ｅ ｉ ｓｏｆｌ ・ ｓ ｒ ｙ ｉ ｇ ｓ ｉ ｃ ｕ ｒ ｄ ｏ ｅ ａ ｇ ｆａ ｇ ｅ ｅ ａ ｉ ｅ ｏ ｄ
得的低剂量ｘ 图像经重建后合成的断层图像 。这项技术在获得的三维 图像基础上 ，克服了传统乳腺 线 摄影需要压迫乳腺所带来的不适 ，以及重叠组织所隐藏的癌灶。ＤＢ 可以降低复检率 ，增加活检病人 Ｔ 的选择性 ，提高癌灶的检出率 ，有效降低由于组织重叠而造成的误诊 ，减少患者 因 “ 假阳性”病变所 带来的不必要的焦虑 。尽管ＤＢ 也存在一定的局限性 ，但研究表明，这项技术拥有很大的潜能 ，其价 Ｔ
ｗｉｌ ａ ｅａｇ ｅ ｔｄ ａ ｆａ ｘｅｙ ｆｒｍ ａ ｙ ｗｏ ｎ． ｔ ｏ ｇ ｌ ｓ ｖ ｒ ａ ｅ ｌｏ ｎ ｉｔ ｎ ｍｅ Ａｌ ｕ ｈ ＤＢＴ ｍａ ｌｏ ｈ ｓｉｓｌ ｉ ｔｏ ｓ ｕ ｈ ａ ｌ ｅ ｕｔ ａ ｅｓ ｏ ｏ ｈ ｙａｓ ａ ｔ ｉ ｔ ｉｎ ，ｂ ｔｔｅｅ ｒｙ ｒｓ ｌｓｈ ｖ ｈ ｗｎ ｍ ａ ｔ ｔ ｅｔｃ ｎｑ ｓｐ ｏ ｓｎ ｎ ｕ ｈｔ ａ ｒ ａ ｅ ｌ ｉａ ｒａｓｗｏ ｌ ｅｆ ｒ ｏ ｉｇＴｈｓｗｏ ｌ ｏｅ ｔ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｒ ｈａ ｅ ｈ ｉｕｅｉ ｒ ｍｉｉｇｅ ｏ ｇ ｈ ｔｂ ｏ ｄ ｒｃｉ ｃ ｌｔｉｌ ｈ ｔ ｎ ｕｄ ｂ ｏｔ ｍ ｎ ． ｉ ｈｃ ｕ ｄｐ ｔｎｉ ｌ ｌａ ｏａｂ ｏ ｄｅ ａｙ
数字乳腺摄影(DR)系统质量控制检测
数字乳腺摄影(DR)系统质量控制检测摘要】目的探讨数字放射照相技术（DR）在乳腺成像中的应用及DR质量控制检测方法。
方法对我科检测的60例女性患者正位和斜位60侧乳腺进行DR检查，并与PCM系统：Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机检查质量结果对照，并对60张DR片进行评定。
结果乳腺数字化撮影系统DR系统LORADSelenia全数字乳腺机及PCM系统：Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机,的质量控制比较（P＞0.05），结论 DR能够为疾病提供更加准确的信息，并且通过加强图像质量控制检测管理，可有效提高甲级片率。
【关键词】数字乳腺摄影质量控制检测【Abstract】 Objective: To investigate to digital radiography technique (DR) in breast imaging and DR detection method of quality control. Methods: the Department of detection of 60 female patients in the anteroposterior and oblique 60 contralateral breast DR examination, and PCM system: Konica Minolta Regius Pureview M PCM machine to check the quality of results, and the 60 DR evaluation. Results: breast digitized photography system DR system LORADSelenia full digital mammography and PCM system: Konica Minolta Regius Pureview M PCM machine, quality control (P＞0.05), the DR can provide more accurate information for the disease, and by strengthening the quality control of image detection management, can effectively improve the rate of first class piece. 【Key words】 digital mammography quality control在乳腺筛查项目中，DR已经成为乳腺成像的常规工具。
数字乳腺断层摄影诊断乳腺结构扭曲病变的价值
数字乳腺断层摄影诊断乳腺结构扭曲病变的价值柏玉涵1，杨健2，蒋玮丽1，龙斌1，董进1*，张东友11.武汉市第一医院放射科，湖北武汉430022；2.武汉市第一医院消化内科，湖北武汉430022；*通信作者董进djyl516@【基金项目】武汉市卫生计生委科研计划资助项目（WX20D05）【摘要】目的探讨数字乳腺断层摄影（DBT）对以结构扭曲征象为主要表现的乳腺病变的诊断价值。
资料与方法回顾性分析2018年4月—2019年12月于武汉市第一医院经DBT检出乳腺结构扭曲的69例患者的DBT、全数字化乳腺摄影（FFDM）及超声资料，以病理结果为标准，对乳腺良、恶性结构扭曲征象特点（形态学、中心密度、有无局灶性致密）进行比较。
结果49例（71.01%）为恶性病变，20例（28.99%）为良性病变。
对于DBT检出的69例病灶，FFDM发现其中31例，FFDM检出的良、恶性病变差异无统计学意义（χ2=1.155，P=0.283）；超声发现其中48例，超声检出的良、恶性病变差异有统计学意义（χ2=11.627，P<0.01）。
48例（97.96%）恶性结构扭曲在DBT中显示为不对称形态，良、恶性病灶形态学差异有统计学意义（χ2=31.202，P<0.01），44例（89.80%）恶性结构扭曲表现为病灶中心高密度，良、恶性病灶中心密度差异有统计学意义（χ2=32.679，P<0.01）。
局灶性不对称更常见于恶性结构扭曲，单纯结构扭曲相对倾向良性，差异有统计学意义（χ2=5.231，P<0.05）。
形态对称、中心透亮和单纯结构扭曲的阴性预测值分别为92.30%、76.19%和35.85%。
不对称形态、中心高密度和局灶性不对称致密相关的恶性结构扭曲的阳性预测值分别为85.71%、91.67%和93.75%。
结论DBT显示的三维特征对于良、恶性结构扭曲的鉴别诊断具有重要价值，超声能检出的结构扭曲病灶更倾向于恶性。
数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺的应用效果分析
数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺的应用效果分析发布时间：2021-04-15T06:48:21.896Z 来源：《健康世界》2021年2期作者：许禄健叶红向言平温丹娜陈俞静[导读] 目的：研究数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺受检者的临床应用价值。
方法：择取我院2019年6月至2020年5月期间进行乳腺检查的185例患者为研究对象，将其依据随机抽签法分为对照组（97例）、观察组（98例）。
对照组采用常规摄片体位（轴位，侧斜位），观察组施三维DBT薄层。
比较两组在病变检出率及召回病人复检率的差异。
结果：观察组病变检出率优于对照组，召回病人复检次数少于对照组，整体检查时间短于对照组（P<0.05）。
许禄健叶红向言平温丹娜陈俞静广东省农垦中心医院广东湛江 524000摘要：目的：研究数字乳腺断层摄影（DBT）在致密性乳腺受检者的临床应用价值。
方法：择取我院2019年6月至2020年5月期间进行乳腺检查的185例患者为研究对象，将其依据随机抽签法分为对照组（97例）、观察组（98例）。
对照组采用常规摄片体位（轴位，侧斜位），观察组施三维DBT薄层。
比较两组在病变检出率及召回病人复检率的差异。
结果：观察组病变检出率优于对照组，召回病人复检次数少于对照组，整体检查时间短于对照组（P<0.05）。
观察组的诊断敏感度及特异度均高于对照组，差异P<0.05。
结论：在临床的乳腺摄影中，采用数字乳腺断层摄影（DBT）技术，能大幅提升病变的检出率，提高检查效率，值得推行应用。
关键词：乳腺筛查；乳腺结节；数字乳腺X线机；DBT乳腺癌是危及女性身心健康和生命质量的最主要恶性肿瘤之一，位居中国女性恶性肿瘤发病第1位，发病人数占全球的11.19%，并日渐趋于年轻化，给女性患者的个人、家庭及生活均带来了严重创伤，不少女性会因乳腺癌根治性切除手术后的形态改变，产生自卑、抑郁等不良情绪，甚至陷入自我怀疑中，丧失对生活的信心。
乳腺数字化断层摄影和数字乳腺摄影:乳腺摄片有细微发现的癌症人群中乳腺癌可见度和BIRADS分级的比较
乳腺数字化断层摄影和数字乳腺摄影：乳腺摄片有细微发现的癌症人群中乳腺癌可见度和BIRADS分级的比较I. Andersson;D.M. Ikeda;S. Zackrisson;M. Ruschin;T. Svahn;P. Timberg;何健【期刊名称】《国际医学放射学杂志》【年(卷),期】2009(32)1【摘要】主要目的是比较单方向乳腺数字化体层摄影（breast tomosynthesis，BT）和单方向或双方向数字乳腺摄影（digital mammography，DM）中乳腺癌的可见度。
在DM中出现乳腺癌细小征象的基础上选择了36例病人。
DM中当某一压迫角度征象很少或不可见，则使用相同压迫角度进行单方向BT。
在BT上50°的角度范围共得到25个投影图像，是单厅向DM剂量的2倍。
【总页数】1页(P98-98)【关键词】乳腺;断层摄影;乳腺癌【作者】I. Andersson;D.M. Ikeda;S. Zackrisson;M. Ruschin;T. Svahn;P. Timberg;何健【作者单位】Diagnostic Centre of Imaging and Functional Medicine, Malm University Hospital, SE-205 02 Malm, Sweden【正文语种】中文【中图分类】R814.3;R737.9【相关文献】1.全数字化乳腺摄影、数字化乳腺断层摄影评估乳腺导管原位癌大小的准确性比较[J], 刘颖;芦春花2.数字化乳腺断层摄影联合全数字化乳腺摄影与单纯全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断效能的比较研究 [J], 李红蕊;赵鹏;肖杨;张宏灿3.乳腺数字化断层摄影和数字乳腺摄影：乳腺摄片有细微发现的癌症人群中乳腺癌可见度和BIRADS分级的比较 [J], 何健（译）; 章士正（校）4.全屏数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影对致密性乳腺内乳腺癌诊断及乳腺钙化比较研究 [J], 秦锦霞; 赵玉年; 王慧华; 刘念龙5.超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比 [J], 赵鹏;肖杨;李红蕊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
数字乳腺三维断层摄影系统论证报告
数字乳腺三维断层摄影系统采购论证报告尊敬的院领导：
就我院日前的数字乳腺三维断层摄影系统采购项目，放射科对于相关的技术和产品进行了考察和了解，如下为相关内容，请领导审核评估。
1．数字乳腺三维断层摄影技术的原理和较之前的二维数字乳腺摄影技术的进步和优势。
乳腺X线摄影技术，自上世纪60年代问世以来，一直在乳腺癌筛查和诊断中发挥着重要的作用。
在1980年后，美国和欧洲各国陆续使用乳腺X线摄影技术进行乳腺癌筛查后，通过有效的早期发现，乳腺癌的死亡率降低了30%左右。
随着技术发展，在2000年，乳腺X线摄影技术进入了数字化的时代。
数字乳腺X线摄影技术凭借优质的影像、更低的辐射剂量和高效的工作流程逐渐取代了屏片技术，成为乳腺影像的发展趋势。
但是，二维影像仍有所局限，在传统乳腺摄影中，立体的乳房组织投照在二维平面内，病变的显示将受到组织重叠的影响：病变周围的正常组织会使得病变显示不清，表现隐匿，导致假阴性而降低检查的敏感性；相反地，重叠的正常组织投影到二维影像也可能会接近于病变组织，导致假阳性，降低特异性。
数字乳腺三维断层摄影技术（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）是一种三维成像技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像。
然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像，单独显示或以连续播放的形式动态显示。
相对于传统的二维乳腺摄影技术，重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响。
今年2月美国FDA正式批准了HOLOGIC制造的Selenia Dimensions系统，将数字乳腺三维断层摄影技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。
通过数字乳腺三维断层影像，可更好的发现一些隐匿的微小病变。
通过断层影像非常容易在正常乳腺组织中区分出之前在二维影像中不易发现的病变，减少假阴性。
同时正常组织重叠造成的假阳性对于三维影像来讲也不再是问题。
此外，对于肿块边界的显示也更为理想，典型的毛刺征可以更好的显示。
更多地细节信息将帮助对疾病性质进行判断，减少不必要的活检。
这些结论已经在临床研究和初步的应用中得到了验证。
因此，这一技术将成为数字乳腺影像技术的发展方向和趋势。
2．目前能够进行数字乳腺三维断层摄影检查的设备。
目前能够进行这种检查的设备有如下2款：
Siemens公司制造，型号为Inspiration。
产地为德国。
Hologic公司制造，型号为Selenia Dimensions。
产地为美国。
对于辐射剂量，FDA认证中有严格要求，Selenia Dimensions完全符合相关要求。
Siemens Inspiration尚无相关的临床数据来说明其三维断层成像的剂量。
3）扫描时间
三维断层摄影扫描过程中需要对压迫的乳房进行连续的不同的角度的低剂量成像。
因为需要对乳房进行压迫，扫描时间必须充分考虑患者的耐受程度。
时间过长一方面患者无法承受，另一方面患者发生移动的风险就会增加，任何轻微的移动都回导致图像的模糊和伪影。
因此扫描时间必须是合理的，也就是尽可能的短。
Hologic Selenia Diemnsions三维断层扫描在4秒内即可完成。
Siemens Inspiraiton则需要25-30S的时间。
这个时间对于受检者来说是很难接受的。
4）成像模式和工作流程
尽管三维断层影像具有很多优势，但是根据目前的国际上的研究和应用来看，在很长一段时间内，仍需要结合二维图像进行诊断。
在过渡的阶段内，将通过两种图像的结合来不断总结和积累三维图像的诊断经验。
但是两种图像结合结合进行诊断的重要前提是在同一压迫下获取到的。
只有这样的成像模式获取的二维和三维图像才具有关联性和对比性。
Hologic Selenia Dimensions具有的Combo模式能够实现在同一压迫下同时获取二维和三维图像，扫描时间不超过10秒。
这个采集模式也是通过FDA认证的方法。
Siemens Inspiraiton不具有这项功能，这意味着不仅不能得到具有关联和对比意义的二维和三维图像。
也对于工作流程带来极大的不便。
这在下面的工作流程图表中清晰可见。
常规的乳腺癌筛查和诊断的检查流程图：双侧乳房（分别拍摄CC位和MLO位）
Hologic Selenia Dimensions
双侧乳房分别拍摄CC位和MLO位，共4次检查：如CC位，摆位后（即按照要求对乳房进行压迫），按动曝光控制按钮在10秒内即可获取二维和三维预览影像。
技师浏览影像确认合格后则进入下个位置的摆位和拍摄。
整个工作流程同之前的二维数字摄影无明显差别。
基本熟练的技师可在10分钟内完成1个患者的检查。
Siemens Inspiraiton
双侧乳房分别拍摄CC位和MLO位，共8次检查：如CC位，摆位后（即按照要求对乳房进行压迫），曝光获取二维影像，再次进行摆位，完成CC位三维图像扫描（25-30秒），因图像处理需要大概数分钟，技师需等待，之后获得预览影像后，再进入下个位置的拍摄。
同样熟练的技师大概需要20-30分钟完成一个患者的拍摄。
这基本达不到乳腺癌筛查对于工作流程的要求。
同时还有其他的一些技术对比，详见后附的表格。
综上所述，我们可以看到数字乳腺三维断层摄影技术对于乳腺癌筛查和疾病诊断具有明确的临床优势，也是今后发展的趋势和方向。
我院若能配置该项技术，将有效的提高对于乳腺疾病诊疗的技术和水平。
同时，充分考虑到临床应用的要求和目的，需要对采购设备进行严格的甄选，方能真正的得到新技术的优势。
通过对相关市场和产品的考察，我们认为Hologic的Selenia Dimensions系统能够真正的实现数字乳腺三维断层摄影技术的临床应用。
如上内容，请领导参考和查阅。