数字化医院信息化建设系列---医院智能导诊与信息发布系统

1、概述随着医疗体制改革不断深入，医疗市场竞争愈发激烈，为了更好提升医院形象，提高核心竞争力，增强用户黏性，利用高科技的信息化手段，优化就医流程。

让广大患者有序、轻松就医已经成为医院提升医疗服务水平的迫切要求。

医院智能导诊与信息发布系统以前瞻性、拓展性、先进性、实用性为设计思路，采用集中控制、统一管理的方式将视音频信号、图片和滚动字幕等多媒体信息通过网络平台传送到显示终端，以高清数字信号播出，能够有效覆盖医院门诊大厅、候诊区、就诊区、药房、手术室、住院部、电梯间等人流密集场所。

它能够在医院实时发布挂号信息、就诊情况、医疗常识等重要信息，提高看病下来，减缓病人等候时的焦躁心情，同时是医院做好公共事业、提高管理水平、提升自身形象品牌效益核心竞争力的关键所在。

2、系统架构2.1 系统网络架构1.网络平台：基于的计算机局域网络，系统要求带宽：中心出口100Mbps，终端节点100Mbps，部分不便于布线的区域，可采用wifi无线网络。

交换机支持2层交换即可。

2．信息发布及分诊服务器：系统核心，可采用高性能PC架构服务器，装有系统主服务程序，用于多媒体内容的存储、调度，数据库的运行操作。

用于接收HIS接口服务器、医生诊室电脑、护士站电脑传来的信息，实时生成最新的分诊导引信息，并按显示规则推送到各个显示终端上。

4.HIS接口服务器：是与医院已有HIS系统进行通讯的接口机，它可以设计为双网模式，保证HIS系统安全，此次设计中，可与信息发布及分诊服务器合并为一台。

5.管理工作站：用于对系统的管理，包括系统设置，系统监控，内容组织，发布，系统维护等，该机可以利用医院原有PC设备进行管理。

6.医生诊室电脑：采用医院原有的电脑，加装虚拟叫号器软件，医生方便进行患者叫号。

每个医生诊室电脑都需安装“虚拟叫号器”软件。

7.各类显示屏：一体机用于显示候诊队列信息、医生叫号信息、多媒体导引信息。

网络液晶一体机是一台带有网络播放能力的专业液晶显示器，该设备内嵌有网络媒体播放终端，一体机可实现全自动定时开关机，并设计有多种尺寸和样式，便于医院内不同区域安装及工业化应用。

2.2 系统软件架构多媒体医疗导引系统是一套软硬件结合的产品，其业务实现全部由软件完成。

软件结构图如下：数据层：用于数据挂号、排队叫号信息的采集、汇总。

应用层：实现数据及内容的组织、调度控制，并接受医生、护士的交互触发事件，生成信息显示列表。

表现层：由网络终端对收到的数据进行解析并生成显示数据。

3、功能设计分诊叫号系统实现排队叫号信息及患者就医状态信息全自动显示，单一画面显示信息量大，表现力丰富。

子系统包含的软件模块有：分诊叫号模块、分诊台软件模块、虚拟叫号器模块、显示及语音模块、HIS接口模块。

3.1分诊叫号建设分诊叫号从HIS系统接收到挂号表单，根据患者的挂号或预约信息，分诊导引子系统自动将患者分配到相应的科室队列。

对于不同性质的患者，排队规则设计如下：（1）普通挂号：系统自动将患者平均分配对应到同时出诊的几个医生的诊室队列中，排队顺序按挂号单顺序，按先入先出原则叫号；（2）专家号：系统自动将患者导医队列与医生诊室一一对应，并可采用优先原则；（3）对于患者要选择医生的，可由护士站电脑手动选择对应的医生诊室；（4）对于复诊患者，采用优先排队原则，优先规则可自由设定；（5）对于过号患者，可由护士进行手工调整，优先排队；（6）现场预约患者在与现场挂号患者出现相同号数时，现场预约优先。

（7）在PACS、LIS排队中，对住院病人、预约病人，采用报到优先原则；（8）护士站电脑还设有绿色通道，应对需要紧急处置的患者。

3.2虚拟叫号器建设3.2.1诊室呼叫器设计用于医生进行患者呼叫。

目前呼叫器有2种设计：无线医用呼叫器、软件虚拟呼叫器。

无线医用呼叫器：采用无线通讯技术，操作简单方便，该叫号器广泛应用在药房、检验、医技等科室叫号。

软件虚拟呼叫器：分诊系统的一个软件模块，它装载在诊室电脑中，医生登录HIS系统后，虚拟呼叫器即显示在桌面上。

并需要开放虚拟叫号器调用接口，便于HIS集成到医生工作站中。

此次项目中，计划采用虚拟叫号器。

但对不熟悉电脑的老大夫，可以为其配置部分无线医用叫号器。

3.2.2虚拟叫号器设计虚拟叫号器模块与HIS系统接口，同步医生的用户名、登录密码，保证医生一次登陆，即进入系统及开启虚拟叫号器。

虚拟叫号器根据医生习惯，随意放置在电脑桌面任何地方。

虚拟叫号器有2种呼叫模式，即顺乎模式和选呼模式。

选呼模式下，医生可查看其科室或名下的患者信息，有选择性的进行呼叫。

虚拟叫号器设计非常简单，不做培训，任何医生均可操作使用，采用鼠标点击方式，即可实现以下功能：顺序呼叫：按患者排队队列呼叫下一个患者。

顺呼操作时，一级分诊屏、二级分诊屏同时响应。

重复呼叫：用于对诊室门口病人的重复呼叫。

重呼操作时，只有二级分诊屏进行语音响应，显示画面不接受响应。

过号：对于重复呼叫还没有进入诊室就诊的患者，点击过号，自动将此患者定义为过号排在队列最后，一级屏上会同时发布滚动字幕提示信息。

已就诊：医生为患者诊断完毕，点击已就诊，患者状态变为已就诊，医生可顺序呼叫下一位患者。

停诊：医生有事需要离开诊室时，点击停诊，一级屏上会显示提示信息。

助诊：当医生需要护士的协助时，可通过叫号器上的助诊功能，和分诊台护士进行即时简讯沟通。

虚拟叫号器设计了状态提示框：包括“呼叫成功”提示，“等待一级轮询中”提示，“已无病人”提示等。

设计充分人性化。

软件虚拟叫号器还可以与HIS系统合并，定制到HIS的医生工作站界面之中。

3.3显示及语音建设分诊子系统的显示及语音装载在一体机中的嵌入式媒体播放终端中。

如当某区域需要语音叫号覆盖时，也可将一体机中专为外部服务的音频输出引出，接入定压功放，通过吸顶喇叭实现叫号语音覆盖。

3.3.1显示模块用于解析分诊服务器转来的导医显示信息，并以终端设计的分辨率及效果实现输出。

显示模块支持32位色的高清画面输出，分辨率设定为1920×1080。

显示模块可以根据用户的需求灵活定制显示画面效果，字幕形式，颜色风格。

保证与医院的装修格调匹配。

分诊叫号信息可以全屏，也可以分屏显示，同时可与MDS联动，分区显示多媒体画面及分诊画面。

提供的一体机采用全数字LVDS信号接入液晶屏体，所以显示效果清晰度为液晶点对点模式，清晰度远优于分体显示模式。

3.3.2 语音模块分诊导引系统语音将采用软件控制的方式实现，语音控制器以模块的形式集成在播放一体机当中，较传统单个硬件语音控制盒的方式更为先进，且节省了硬件成本，更符合节能环保设计理念。

系统嵌入TTS语音搜索引擎技术，使系统能够同步、清晰和准确的发音。

支持患者和医生姓名呼叫。

支持中文、英文和数字的语音合成，并将页面信息、文本信息直接合成为语音信息；合成语音的语速可调节，并且支持句中个别字、词的语速可独立调节。

实现对同一诊区内的各个喇叭进行独立控制，即同一诊区内的各个喇叭可同时广播相同内容，也可广播不同内容。

3.4分诊叫号显示效果图（1）功能示意图（2）功能设计检验结果列表，系统通过接口直接查询医院HIS系统检验系统数据，在系统中以列表的形式展示，展示字段包括申请时间、标本、申请序号、检验项目名称、检验科室和结果状态。

每条检验信息与该信息的明细相关联，通过点击该信息，可直接查看检验结果明细。

检验影像查看，系统通过接口，直接查看检验结果影像，实现将影像直接进行缓存和查看影像，系统支持对影像进行缩略图、翻转、调灰、放大缩小等操作。

（3）系统接口设计检验信息来源于医院HIS系统，系统采用WebService实现与医院医院HIS系统数据交互，采用XML技术，实现数据查询及传输。

系统影像直接来源于医院LIS系统，通过接口读取指定的影像，实现影像数据的缓存和显示。

4、系统数据接口和显示流程分诊叫号系统实现排队叫号信息及患者就医状态信息全自动显示，单一画面显示信息量大，表现力丰富。

子系统包含的软件模块有：分诊叫号模块、分诊台软件模块、虚拟叫号器模块、显示及语音模块、HIS接口模块。

4.1系统数据接口分诊导引系统需要与HIS软件建立接口的模块包括：1.挂号收费模块：读取患者基本信息及挂号就诊信息；（必须）2.叫号模块：叫号软件通讯接口3.收费划价模块：掌握患者就诊流程；（可选）4.药房调剂模块：读取发药信息；（可选）5.检验模块：读取检验信息；（可须）6.放疗模块：读取放疗信息。

（可须）4.2 挂号表单接口规范数据同步接口是将HIS系统中医生信息、科室信息、医生所出诊的科室信息关系、患者挂号信息、患者缴费检查项目的基本信息，进行数据的同步以满足分诊导医系统的功能需要。

视图定义：1.医生信息表（doctor）2.队列类型信息表（queue_type）主要为科室信息，或者是患者排队的队列类型依据3.医生与队列类型关系表（rlt_doctor2queue_type）医生所出诊的科室信息关系4.诊室与队列类型关系表（rlt_clinic2queue_type）诊室所出诊的科室信息关系5.患者挂号信息表（patient_queue）4.3分诊叫号模块信息流设计4.3.1 叫号信息数据生成图流程图详细说明：患者到医院首先通过医院HIS系统挂号，患者的挂号信息存在数据库中，分诊系统通过与HIS系统接口程序实时读取挂号表单，并送至分诊服务器。

分诊服务器根据医生电脑的登录信息，自动将患者挂号信息进行分配，每个医生电脑都获得了对应的患者排队列表。

分诊服务器同步将患者挂号信息同步至护士站电脑，护士站电脑也可进行患者排队信息组织，并由该电脑将排队信息传送到医生电脑上。

获得患者排队信息后，医生即可通过虚拟叫号器进行叫号操作。

4.3.2就诊信息显示流程图流程图说明：排队叫号信息由医生发起，通过按下“呼叫键”，信息既由分诊服务器响应，该服务器即改变患者的就诊状态及队列号，并按需生成显示页面，传送到对应的媒体显示终端上去。

分诊服务器采用轮询方式接收医生的呼叫，可实时接受上百个同步呼叫。

排队信息还受护士站电脑的分诊台软件控制，护士可以将复诊、绿色通道患者进行排队优先处理，该操作信息也由分诊服务器接收并响应。

网络媒体播放终端接收来自分诊服务器传送的页面，解析后生成1920×1080的高清晰画面，实时显示，并同步进行语音信息播报。

在二级分诊显示中，当一个网络媒体播放终端对应一个诊室时，叫号信息实时显示。

在一级分诊显示中，一个网络媒体播放终端对应多个科室多个诊室时，叫号信息进行队列显示。