电生理导航系统.doc新
飞利浦64排CT资料
飞利浦Brilliance 64 通道螺旋CT介绍Brilliance CT——心脏CT的金标准全新的第二代Brilliance CT的高端产品——64层CT是业内最先进的多层CT。
不仅完善心脏诊断，更进一步从诊断向辅助治疗发展，独有的TrueView冠脉介入导航系统，通过CT采集的数据成像精确定位，模拟最佳血管机投照角度辅助心血管介入治疗，方便并简化临床医师治疗的程序。
同时在EP Planning电生理导航技术中，独有的融合导航技术提高手术定位的精度，减少并发症。
成熟的Jog模式全脏器灌注成像范围拓展至15厘米，减少病灶遗漏，提高医师诊断的信心。
64通道40mm宽的亚毫米采集，极大地改善了心脏成像应用，更方便的进行冠脉疾病的评估。
此外，在肺部成像、急诊快速检查和婴幼儿低剂量扫描也达到最佳的应用。
飞利浦Brilliance 64 通道螺旋CT特点●扫描速度快，1秒钟扫描完成一个器官，5秒钟扫描完心脏，10秒钟就可以扫描完全身，极大的提高了检查成功率。
●扫描精度高，0.625mm超薄切层，0.3mmZ轴高分辨率扫描，图像更加清晰，“捕捉”早期恶性肿瘤、微小血管病变，精准定位、定性。
●辐射量更小，检查更加安全。
●真正三维立体成像，逐层显示软组织和骨性结构，适用于头颅、颌面部、脊柱、骨关节等部位三维结构的显示。
●高级仿真内窥镜技术，是早期筛查结肠、胃部、气管等空腔脏器肿瘤的最佳无创检查方法。
●CT灌注成像技术真实反应组织的血流灌注情况，对于脑中风、体部肿瘤等，能从整体上评估器官微血管灌注的变化，从而对实质脏器及其疾病进行全面分析诊断。
主要性能参数1机架系统1.1 机架孔径700mm1.2 倾斜角度±30°0.5度变化2检查床2.1 最大可运动范围1900mm2.2 可扫描范围1750mm2.3 速度0.5到143mm/sec2.4 定位精度±0.25mm2.5 垂直运动范围578mm到1028mm从地面算起2.6 最大载重量204Kg保证精度2.7 滑动床面碳纤维无金属床面包括脚闸和手握长杆控制3X线部分3.1 高频逆变式高压发生器低压滑环3.1.1 功率60KW3.1.2 管电流20至500mA120KV时3.1.3 三种可选择电压80120140KV3.2 飞利浦专利的金属陶瓷X线球管3.2.1 等效热容量26MHU3.2.2 阳极热容量8MHU3.2.3 散热率1608KHU/min3.2.4 球管焦点3.2.4.1 小焦点0.5×1.0 mm23.2.4.2 大焦点 1.0×1.0 mm23.2.4.3 动态双焦点技术DFS4探测器4.1 专利BIP技术稀土陶瓷探测器系统4.2 每排等效探测器数量672个4.3 探测器4.3.1 探测器排数64排4.3.2 扫描层数360°64层4.3.3 64层扫描时探测器覆盖范围40mm4.3.4 数据采集率4640幅/单元/360°5扫描参数5.1 最短扫描时间360°0.42s5.2 重建速度64层模式512220幅/秒5.3 扫描最短显示时间1s5.4 最薄扫描层厚0.625mm5.5 一次连续螺旋扫描能力100秒最快扫描条件下5.6 有3D自动毫安调节技术5.7 重建矩阵512×5125.8 有心脏变速扫描技术6.1 空间分辨率使用临床条件栅格状水模测量6.1.1 超高空间分辨率24.0Lp/cm@cut-off6.1.2 高空间分辨率16.0Lp/cm@cut-off6.1.3 标准空间分辨率13.0Lp/cm@cut-off6.2 噪声0.27%使用飞利浦系统水模相当于21.6厘米水6.3 密度分辨率4mm@0.3%27mGy使用20cm CATPHAN 水模6.4 CT值范围-1000到+3027 Hu7主控计算机系统7.1 主机32位7.2 内存 2.0G7.3 硬盘容量512GB7.4 512×512矩阵非压缩影像存储量257121幅7.5 DICOM3.0接口传输/接收/打印/存档/查询/工作表等7.6 监视器2台19”高分辨率液晶彩显7.7 操作室专用椅2把7.8 接口7.8.1 DICOM3.0激光相机接口7.8.2 高压注射器接口8临床引用软件8.1 主机功能8.1.1 MPR SSD8.1.2 3D8.1.3 MIP CTE CTA8.1.4 VR8.1.5 造影剂自动跟踪扫描软件8.1.6 去金属伪影技术软件8.1.7 肺通气功能自动分析软件8.1.8 智能呼吸导航系统8.1.9 直接浏览器8.1.10 直接三维重建功能8.2 临床应用软件8.2.1 CT灌注8.2.1.1 脑灌注8.2.1.2 肿瘤灌注8.2.1.3 体部灌注8.2.2 低剂量肺扫描技术8.2.3 肺结节分析软件8.2.4 心脏功能软件包8.2.4.1 冠脉束自动提取软件8.2.4.2 心肌灌注功能8.2.4.4 心脏冠脉诊断报告自动生成系统8.2.4.5 钙化分析8.2.4.6 时间分辨率53ms4扇区成像8.2.4.7 冠状动脉成像包括8.2.4.7.1 三维成像8.2.4.7.2 内窥镜8.2.4.7.3 搭桥及支架显示、分析和置放计划8.2.4.7.4 斑块定性8.2.4.7.5 动脉狭窄分析8.2.4.7.6 整体心功能分析一键式自动左心室和右心室分割自动报告射血分数梗塞容积心肌活力心脏血液输出等等功能性心脏信息。
心内电生理检查
希氏束电图是心内电图中极其重要的一部份。电生理检查中房室传导功能的检查以及房室传导阻滞的定位诊断均需依靠希氏束电图，鉴别房室结双径路与房室旁路所致的阵发性室上性心动过速时HIS束电图不可缺少，并且，电极导管纪录的HIS束电图反过来表明电极导管所处的HIS的位置，对消融时避开希氏束具有重要意义。
02
STEP3
STEP4
评估心律失常非药物治疗的指征（如起搏器植入、埋藏式自动复律除颤器植入、射频消融术等）；
作为快速心律失常射频消融术前必须的检查步骤，心内膜标测确定心动过速的起源与机制，定位导管消融的靶点，指导导管消融的消融策略
评价心动过速非药物治疗的效果，特别是评定抗心律失常器械对心动过速的识别与终止功能；
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电极导管放置
心腔内电图
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心腔内电图的特点
HRA 高右房
电极导管在希氏束位置可记录到三个相对独立的波形，位于心房A波与心室V波之间的电位，电位呈快速的双相或三相尖波，称为H波，H波时限10～25ms。
心内电生理检查
BRAND PLANING
商业产品部
心内电生理检查是将多根电极导管经静脉和或动脉途径进入心脏不同部位，记录自身心律和程序电刺激情况下的心腔内局部电活动以及诱发心律失常。记录心内心电图、标测心电图藉以诊断和研究心律失常。用于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、心室颤动等的研究，确诊复杂心律失常和指导其治疗。
心脏电生理治疗原理_理论说明
心脏电生理治疗原理理论说明1. 引言1.1 概述心脏电生理治疗是一种通过调节和恢复心脏的电活动来处理心脏疾病的方法。
随着技术的不断发展，心脏电生理治疗已成为许多心律失常患者的首选治疗方法。
本文将介绍心脏电生理治疗的原理及其在不同心律失常中的应用。
1.2 文章结构本文将分为五个主要部分进行讨论。
第一部分是引言，对心脏电生理治疗的概念和意义进行了简要介绍。
第二部分将详细说明心脏电生理治疗的原理，并讨论导致心律失常发生的原因。
第三部分重点解释了与细胞动作电位和离子流动相关的理论知识，以及心脏起搏和传导系统的工作原理。
第四部分将介绍应用于心脏电生理治疗中常用的技术，包括起搏器安装与调节技术、射频消融技术及其原理、以及区域化消融技术在不同场景下的应用。
最后，结论部分将总结本文的主要论点，并讨论心脏电生理治疗领域的未来发展趋势。
1.3 目的本文旨在提供一个全面的理论说明，解释心脏电生理治疗中涉及的关键概念和原理。
通过对细胞动作电位与离子流动、心脏起搏和传导系统以及不同心律失常的治疗原理进行深入解析，读者将能够更好地理解心脏电生理治疗技术的实质和应用。
同时，通过介绍常用的应用技术，读者还将了解到目前在医学实践中已取得的进展，并对未来心脏电生理治疗领域的发展可能性有所展望。
2. 心脏电生理治疗原理2.1 心脏电生理介绍心脏电生理是一门研究心脏内电信号传导和动作电位变化的学科，它对于了解正常心率和节律，以及诊断和治疗心律失常非常重要。
通过测量心脏组织中的电位变化，医生可以判断是否存在异常的神经传导或离子流动，从而指导患者接受相应的治疗措施。
2.2 心律失常的原因心律失常是指心脏节律出现异常，包括心动过缓、心动过速、房颤等多种类型。
引起心律失常的原因可能有遗传因素、药物影响、器质性心脏病变等。
这些原因会干扰正常的电信号传导和离子流动，导致心肌激活不协调或节奏紊乱。
2.3 心脏电生理治疗原理心脏电生理治疗旨在纠正异常的电信号传导和离子流动，恢复正常的心率和节律。
Carto3系统指导下压力导管射频消融治疗右侧旁道51例
Carto3系统指导下压力导管射频消融治疗右侧旁道51例1. 引言1.1 研究背景右侧旁道是一种较为常见的心脏起源性疾病，常见于年轻人身上。
该病病情严重时会导致室上性心动过速，严重影响患者的生活质量。
目前，对右侧旁道的治疗主要包括药物治疗和射频消融。
射频消融是一种有效的治疗手段，但传统的射频消融技术存在着一定的缺陷，如导管操作的难度大、精准度不高等。
而Carto3系统的应用为解决这些问题提供了可能，该系统结合了三维电生理学和导航技术，能够实现更加准确的导管操作和治疗。
在本研究中，我们探讨了在Carto3系统指导下利用压力导管进行射频消融治疗右侧旁道的临床效果，旨在为临床治疗提供更为准确和有效的方法。
【2000字】1.2 研究目的本研究的目的是评估Carto3系统指导下压力导管射频消融治疗右侧旁道的临床疗效和安全性。
通过对51例患者进行观察和分析，旨在探讨该治疗方法在右侧旁道消融中的应用前景，并为临床医生提供参考依据。
该研究旨在进一步完善右侧旁道的治疗方法，提高治疗成功率和降低并发症发生率，从而为临床实践提供更为有效的治疗方案。
通过本研究的结果，希望能够为右侧旁道患者的治疗提供更科学、更安全的方法，为他们带来更好的治疗效果和生活质量的提升。
2. 正文2.1 患者对象本研究共纳入了51例右侧旁道患者，其中男性27例，女性24例，平均年龄52.3岁。
所有患者均有典型的预激综合征症状，包括心悸、心慌、胸痛等。
心电图检查显示所有患者为WPW综合征，部分患者伴有室上性心律失常如心房颤动、心室早搏等。
所有患者在入组前均接受了详细的临床评估，包括心电图、超声心动图、Holter监测等。
根据Carto3系统的导向，我们成功找到了所有患者的右侧旁道，并确定了最佳的射频消融位置。
在消融前，我们对患者进行了详细的术前准备，包括抗凝治疗、静脉通路建立等。
术中监测显示所有患者的消融过程稳定，消融效果良好。
术后所有患者均进行了心电图检查和临床评估，结果显示右侧旁道均得到了有效消融，预激综合征症状得到明显改善。
监测神经功能的利器——神经电生理学检查,应该怎么查
监测神经功能的利器——神经电生理学检查,应该怎么查人体密集而精细的神经网络往往令人“捉摸不透”，即便是有经验的医生有时也难以辨清“敌我”。
这时，就需要有一种办法来分清病变和正常组织，为精准手术或有效治疗提供导航，这就是监测神经功能的利器——神经电生理学检查，我们看看吧！神经电生理检查诊断的目的和意义神经电生理检查的主要目的是评估神经系统的功能和病变程度，以帮助医生诊断和治疗神经系统疾病。
具体来说，神经电生理检查可以实现以下几个方面的目的和意义：1. 诊断神经系统疾病：神经电生理检查可以帮助医生诊断多种神经系统疾病，如周围神经病变、中枢神经系统疾病、肌肉疾病等。
2. 评估神经系统功能：神经电生理检查可以评估神经系统的功能，如神经传导速度、肌肉反应等，以帮助医生了解神经系统的状况。
3. 判断病变程度和范围：神经电生理检查可以帮助医生判断神经系统病变的程度和范围，以确定治疗方案和预后。
4. 监测治疗效果：神经电生理检查可以用于监测治疗效果，以帮助医生调整治疗方案和评估预后。
总之，神经电生理检查是一种非常重要的神经系统检查方法，可以帮助医生诊断和治疗多种神经系统疾病，提高治疗效果和预后。
神经电生理学检查是什么1.基本情况神经电生理学检查是一种通过记录和分析神经系统电信号来评估神经系统功能的检查方法。
它包括两种主要的检查方法：脑电图（EEG）和神经肌肉电图（EMG）。
脑电图是一种记录大脑电活动的检查方法，通过在头皮上放置电极来记录大脑皮层的电信号。
这种检查可以用于诊断癫痫、脑损伤、睡眠障碍等疾病。
神经肌肉电图是一种记录肌肉电活动的检查方法，通过在肌肉和神经上放置电极来记录肌肉和神经的电信号。
这种检查可以用于诊断肌肉和神经疾病，如肌无力、神经病变等。
神经电生理学检查是一种无创的检查方法，不需要进行手术或注射，对患者没有任何伤害。
它可以提供有关神经系统功能的详细信息，帮助医生进行诊断和治疗。
2.哪些疾病要神经电生理检查神经电生理检查可以用于诊断多种神经系统疾病，包括但不限于以下：1.周围神经病变：如神经根病变、神经炎、肌无力等。
电生理用电极
电生理用电极
电生理用电极是一种用于测量或产生电信号的医学设备组件。
在电生理学研究中，电极被用来监测心脏、大脑和其他器官的电活动。
根据用途和功能的不同，电生理用电极有多种类型。
例如，Qstim 电生理临时起博电极是一种医疗产品，产自德国，用于通过体外起搏器的方法临时刺激心脏或用于电生理学研究。
新一代柔性三维力传感器具有弹性柔软的交互界面，同时具有三维力触觉传感功能，有望全方位模拟人体皮肤的触觉传感功能，是下一代机器人柔软皮肤、元宇宙触觉反馈的核心传感元件。
刘志远团队研制的新一代多通道电生理电极，具有多通道、高密度、柔软可拉伸、抗汗贴敷、抗运动干扰、长时程、干电极监测的优异性能，将开启新一代的心电、脑电、肌电的动态监测。
此外，还有Microprobes 神经植入电极、NeuroNexus 神经电极等，这些电极通常用于神经科学研究和治疗中，以监测和刺激神经系统。
马长生三维电生理标测与导管导航
第77章心脏三维电生理标测与导管导航新技术近年来，心脏三维标测和导航技术很大程度上改变了传统的心脏电生理方法[1- 4]。
一般来说，心律失常病例获得成功消融的必需因素是：1.折返性或局灶性机制明确。
2.导管在靶点区域稳定放电。
但在多形性心律失常、一过性心律失常、血流动力学不稳定的心律失常以及解剖结构复杂导致导管操作困难时，传统电生理标测系统常难胜任，而此时三维系统的重要性更加彰显出来。
理想的标测和导航系统应具备以下特征：（1）电图时间和振幅的精确、可重复的记录；（2）心内膜、心肌内、心外膜和心腔内（乳头肌）电图来源的定位；（3）能够辨识导管是否与组织贴靠并且指导导管移动的安全导航方法；（4）在一个或几个心动周期内即能完成以上过程的能力；（5）操作导管顶端到达并稳定于复杂心腔结构中任意位置的能力。
尽管目前还没有一种标测和导航系统能同时具备以上所有条件，但目前几个主要的三维系统各有所长。
本章主要讨论以上系统的工作原理，并简要介绍其在临床上的应用。
一、主要心脏三维电生理标测和导管导航系统简介（一）心脏电解剖标测系统（CARTO TM）1992年 Shlomo Ben-Haim发明的CARTO TM系统（即“心脏电解剖标测系统”），目前已在临床中，特别在那些需要详细逐点标测和精确解剖定位的电生理病例中得到广泛应用[5, 6]。
该系统的基本原理[1, 2, 5, 6]是，磁场中的金属线圈可产生电流，其强度决定于磁场中的场强和线圈的方向。
用于电解剖标测的导管（NaviStar TM）是一个在电极顶部埋置了磁感受器的可调弯四极标测消融电极。
放置于导管床下的定位器中内置三个超低磁场发生器并产生磁场。
工作原理类似于全球定位系统（GPS），CARTO信号处理单元收集超低磁场的强度、频率和时相的数据，然后通过软件分析导管顶端的位置和方向。
三维图像的构建过程是首先在X线透视下手工操纵导管，并在心内膜下的确认位置处记录标志性位点；其他位点的辨认可不依赖X线（如根据三维图形和电位形态）。
医用诊察和监护器械目录2021版
II
通常由主机、测试模 块、传感器及附件组 成。
用于血液动 力学参数的 测量。通常 通过分析人 体部位热稀 释过程与脉 搏波形轮
廓，计算血 液动力学参 数。
心脏血流动力 检测仪、脑循 环分析仪、无 创血流动力检 测系统
II
09体 表色 素测 量设 备
通常包含光路组件、微 型光谱仪、校准器和附 件组成。
用于在运动 状态下患者 血压的测量 和分析。
运动血压分析 系统
II
04体 温测 量设 备
通常由玻璃管、感温 泡、汞或其他感温液体 和刻度尺标组成。采用 汞或其他液体的热胀冷 缩原理测量温度。
用于临床测 量患者体 温。通常放 置于人体的 口腔、腋 下、肛门部 位测量。
玻璃体温计、 体温计
II
通常由热电偶或其他接 触式测温传感器、显示 单元，供电电路，测量 电路组成。将传感器通 过接触传导测得的温度 转换为电信号进行显示 或数据输出。
用于测量、 采集、观察 和存储动态 心电图，供 临床诊断。
动态心电图机
II
通常由主机、附件、运 动单元组成。主机部 分通常包括信号输入部 分，放大回路、控制电 路、显示部分、记录部 分和电源部分；附件组 成通常包括电极、电 缆；运动单元由提供不 同强度的设置单元、指 示单元、运动部件组 成。运动单元可提供不 同负荷运动，主机及附 件部分可监测受试者在 运动过程中的心电信 号，对信号进行处理、 实时显示。
用于在手臂 或手腕部位 测量患者血 压。
电子血压计
II
通常由阻塞袖带、听诊 器、压力表组成。通过 水银或机械表显示，采 用柯式音法或类似的无 创血压间接测量原理进 行血压测量的设备。
用于在手臂 或手腕部位 测量患者血 压。
CARTO3 临床应用
利用CARTO3的三维重建技术，可以精确导航至 尿路病变部位，提高诊疗准确性。
肾功能评估
通过CARTO3系统采集肾脏内的电生理信号，对 肾功能进行全面评估。
泌尿系统疾病诊疗
CARTO3可用于泌尿系统疾病的诊断和治疗，如 肾癌、膀胱癌等。
06
CARTO3系统优势与不足
系统优势分析
高精度三维标测
未来CARTO3系统可以实现多 模态医学图像的融合处理，从 而提供更加全面、准确的病灶 信息。
远程医疗的普及和应用
随着远程医疗的普及和应用， CARTO3系统可以实现远程诊 断和治疗，为偏远地区和基层 医疗机构提供更加便捷、高效 的医疗服务。
个性化医疗的进一步发展
未来CARTO3系统可以进一步 结合基因测序、蛋白质组学等 个性化医疗技术，实现更加精 准、个性化的诊断和治疗。
工作原理
CARTO3系统利用电磁定位技术，通过放置在患者身上的电极片采集心脏电信号，经过处 理和分析后，生成心脏三维电解剖模型。医生可以根据模型进行标测和定位，指导射频消 融等治疗操作。
技术特点
CARTO3系统具有高精度的导航和定位能力，能够实时更新心脏电解剖模型，提供丰富的 电生理信息和图像数据，帮助医生更准确地判断病情和制定治疗方案。同时，系统还具备 高度的安全性和可靠性，确保治疗过程的顺利进行。
07
总结与展望
本次项目成果总结
实现了高精度、高效率的医学图像处理
CARTO3系统通过先进的图像处理技术，能够快速、准确地处理医学图像数据，为医生 提供更加清晰、直观的病灶信息。
提高了诊断和治疗水平
通过CARTO3系统，医生可以更加准确地定位病灶，制定个性化的治疗方案，从而提高 治疗效果和患者生存率。
飞利浦64排CT资料
飞利浦64排CT资料飞利浦Brilliance 64 通道螺旋CT介绍Brilliance CT——心脏CT的金标准全新的第二代Brilliance CT的高端产品——64层CT是业内最先进的多层CT。
不仅完善心脏诊断，更进一步从诊断向辅助治疗发展，独有的TrueView 冠脉介入导航系统，通过CT采集的数据成像精确定位，模拟最佳血管机投照角度辅助心血管介入治疗，方便并简化临床医师治疗的程序。
同时在EP Planning电生理导航技术中，独有的融合导航技术提高手术定位的精度，减少并发症。
成熟的Jog模式全脏器灌注成像范围拓展至15厘米，减少病灶遗漏，提高医师诊断的信心。
64通道40mm宽的亚毫米采集，极大地改善了心脏成像应用，更方便的进行冠脉疾病的评估。
此外，在肺部成像、急诊快速检查和婴幼儿低剂量扫描也达到最佳的应用。
飞利浦Brilliance 64 通道螺旋CT特点●扫描速度快，1秒钟扫描完成一个器官，5秒钟扫描完心脏，10秒钟就可以扫描完全身，极大的提高了检查成功率。
●扫描精度高，0.625mm超薄切层，0.3mmZ轴高分辨率扫描，图像更加清晰，“捕捉”早期恶性肿瘤、微小血管病变，精准定位、定性。
●辐射量更小，检查更加安全。
●真正三维立体成像，逐层显示软组织和骨性结构，适用于头颅、颌面部、脊柱、骨关节等部位三维结构的显示。
●高级仿真内窥镜技术，是早期筛查结肠、胃部、气管等空腔脏器肿瘤的最佳无创检查方法。
●CT灌注成像技术真实反应组织的血流灌注情况，对于脑中风、体部肿瘤等，能从整体上评估器官微血管灌注的变化，从而对实质脏器及其疾病进行全面分析诊断。
主要性能参数1机架系统1.1 机架孔径700mm1.2 倾斜角度±30°0.5度变化2检查床2.1 最大可运动范围1900mm2.2 可扫描范围1750mm2.3 速度0.5到143mm/sec2.4 定位精度±0.25mm2.5 垂直运动范围578mm到1028mm从地面算起2.6 最大载重量204Kg保证精度2.7 滑动床面碳纤维无金属床面包括脚闸和手握长杆控制3X线部分3.1 高频逆变式高压发生器低压滑环3.1.1 功率60KW3.1.2 管电流20至500mA120KV时3.1.3 三种可选择电压80120140KV3.2 飞利浦专利的金属陶瓷X线球管3.2.1 等效热容量26MHU3.2.2 阳极热容量8MHU3.2.3 散热率1608KHU/min3.2.4 球管焦点3.2.4.1 小焦点0.5×1.0 mm23.2.4.2 大焦点 1.0×1.0 mm23.2.4.3 动态双焦点技术DFS4探测器4.1 专利BIP技术稀土陶瓷探测器系统4.2 每排等效探测器数量672个4.3 探测器4.3.1 探测器排数64排4.3.2 扫描层数360°64层4.3.3 64层扫描时探测器覆盖范围40mm4.3.4 数据采集率4640幅/单元/360°5扫描参数5.1 最短扫描时间360°0.42s5.2 重建速度64层模式512220幅/秒5.3 扫描最短显示时间1s5.4 最薄扫描层厚0.625mm5.5 一次连续螺旋扫描能力100秒最快扫描条件下5.6 有3D自动毫安调节技术5.7 重建矩阵512×5125.8 有心脏变速扫描技术6.1 空间分辨率使用临床条件栅格状水模测量6.1.1 超高空间分辨率24.0Lp/cm@cut-off6.1.2 高空间分辨率16.0Lp/cm@cut-off6.1.3 标准空间分辨率13.0Lp/cm@cut-off6.2 噪声0.27%使用飞利浦系统水模相当于21.6厘米水6.3 密度分辨率*******%27mGy使用20cm CATPHAN 水模6.4 CT值范围-1000到+3027 Hu7主控计算机系统7.1 主机32位7.2 内存 2.0G7.3 硬盘容量512GB7.4 512×512矩阵非压缩影像存储量257121幅7.5 DICOM3.0接口传输/接收/打印/存档/查询/工作表等7.6 监视器2台19”高分辨率液晶彩显7.7 操作室专用椅2把7.8 接口7.8.1 DICOM3.0激光相机接口7.8.2 高压注射器接口8临床引用软件8.1 主机功能8.1.1 MPR SSD8.1.2 3D8.1.3 MIP CTE CTA8.1.4 VR8.1.5 造影剂自动跟踪扫描软件8.1.6 去金属伪影技术软件8.1.7 肺通气功能自动分析软件8.1.8 智能呼吸导航系统8.1.9 直接浏览器8.1.10 直接三维重建功能8.2 临床应用软件8.2.1 CT灌注8.2.1.1 脑灌注8.2.1.2 肿瘤灌注8.2.1.3 体部灌注8.2.2 低剂量肺扫描技术8.2.3 肺结节分析软件8.2.4 心脏功能软件包8.2.4.1 冠脉束自动提取软件8.2.4.2 心肌灌注功能8.2.4.4 心脏冠脉诊断报告自动生成系统8.2.4.5 钙化分析8.2.4.6 时间分辨率53ms4扇区成像8.2.4.7 冠状动脉成像包括8.2.4.7.1 三维成像8.2.4.7.2 内窥镜8.2.4.7.3 搭桥及支架显示、分析和置放计划8.2.4.7.4 斑块定性8.2.4.7.5 动脉狭窄分析8.2.4.7.6 整体心功能分析一键式自动左心室和右心室分割自动报告射血分数梗塞容积心肌活力心脏血液输出等等功能性心脏信息。
电生理导航系统.doc新
编号 1 第三批高端医疗设备配置
申请表
设备名称：电生理导航系统(心内科使用)
填报医院：上海儿童医学中心
填报日期：2014 年4月9日
上海市干部保健局制
填表说明
1、凡申请引进高端医疗设备的医疗机构，均应如实填报本表。
2、封面：编号从1开始，按照设备顺序自行编号。
3、凡有方框的，请根据相关内容打钩。
4、专家论证意见内容可加页。
5、专家名单（包括专业技术职务），若非本单位，请注明专家单位，评审意见必须由专家亲笔签名。
6、医院申请意见须院长、书记、纪委书记签字，盖医院公章。
第03章心律失常(九版内科学)
二、窦性心动过缓
定义：成人窦性心律的频率低于60次/分称窦缓。常同时伴 窦性心律不齐（不同PP间期的差异> 0.12秒）。
后除极导致心律失常发生的机制：若后除极的振幅增高并达到 阈值，便可引起一次激动，持续的反复激动即形成快速型心律 失常。
发生后除极的临床情况：见于局部儿茶酚胺浓度增高、心肌缺 血-再灌注、低血钾)冲动传导异常
1.折返激动（下页） 2.传导阻滞
14
心律失常发生机制
(一)冲动形成异常
2、触发活动（又称后除极）
定义：是指心房、心室、希氏束-普肯耶纤维在动作电位后，产 生除极活动。
分类：早期后除极、延迟后除极。前者发生于动作电位2相或3 相，主要与内向钙电流（ICa）有关；后者发生于动作电位4相， 主要与细胞内钙离子浓度增高时的时相性波动有关。
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心律失常的分类
分类
按发生部位分类：室上性和室性心律失常 按发生机制分类：冲动形成异常和传导异常 按发生时心率快慢分类：快速性和缓慢性心律失常
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心律失常的分类
(一)冲动的形成异常 1.窦性心律失常：窦性心动过速、过缓、心律不齐、停搏 2.异位心律失常 (1)被动性异位心律：逸搏、逸搏心律（房性、房室交界区性、室性） (2)主动性异位心律：期前收缩（房性、交界区性、室性）；阵发性 心动过速（房性、交界区性、房室折返性、室性）与非阵发性心动 过速；心房扑动、颤动；心室扑动、颤动
导联直立，aVR导联 倒置。
这份心电图不是窦性心律而是房性异位心律。 I导联P波直立，II、III、aVF倒置，aVR 直立。
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新生儿心率波动大， 生后24小时内100— 150次/分，以后 100—140次/分。
《三维心脏电生理标测系统》(征求意见稿)编制说明
《三维心脏电生理标测系统》（征求意见稿）编制说明一、工作简况（1）任务来源根据2018年医疗器械行业标准预立项计划，本项目由全国医用电器标准化技术委员会医用电子仪器标准化分技术委员会（SAC/TC10/SC5）负责归口，上海市医疗器械检测所、强生（上海）医疗器材有限公司、上海微创电生理医疗科技股份有限公司负责起草本标准。
（2）工作计划征求意见阶段：2018年7月-2018年9月，网上公开征求意见，并发送给技委会全体委员和相关单位。
预审阶段：2018年10月，起草工作组对公开征求的意见是否采纳提出意见，初步形成《意见汇总处理表》，根据相关意见修改征求意见稿，形成送审稿验证阶段：2018年6月-10月，开展标准验证工作，出具验证报告。
审定阶段：2018年11月，召开审定会。
与会委员对标准送审稿和标准编制说明提出审定意见，起草工作组根据会审意见修改，形成报批稿报批阶段：2018年12月，起草单位根据会审意见，最终验证结论对标准送审稿等资料进行修改完善，在15个工作日内报送至技术委员会秘书处。
秘书处根据相关要求，将报批稿等相关报批材料报送至标管中心。
（3）标准起草单位及其工作内容本标准由上海市医疗器械检测所、强生（上海）医疗器材有限公司、上海微创电生理医疗科技股份有限公司起草，并计划由上海市医疗器械检测所强生（上海）医疗器材有限公司上海微创电生理医疗科技股份有限公司共同验证。
主要工作包括：编写标准内容，进行标准验证试验，出具标准验证报告。
二、标准编制原则和确定标准主要内容本标准参考了YY 1139-2013标准中的体表心电图和心内心电图部分参数要求，同时根据三维心脏电生理标测系统特有的性能参数制定了定位性能和压力性能，并引用了GB 9706.1及YY 0505的安全要求。
三、验证情况本次验证试验拟选取多组:电生理导航系统为验证对象，试验计划于2018年10月中完成；强生（上海）医疗器材有限公司、上海微创电生理医疗科技股份有限公司预计于10月初提供厂家验证报告。
昆虫的电生理学昆虫神经系统对电刺激的反应研究
昆虫的电生理学昆虫神经系统对电刺激的反应研究昆虫的电生理学：昆虫神经系统对电刺激的反应研究在生物领域的研究中，电生理学是一门专注于分析生物体对电刺激的反应的学科。
而昆虫的电生理学研究则更加专注于昆虫神经系统对电刺激的反应，这对于理解昆虫行为和以昆虫为基础的生物技术应用具有重要意义。
昆虫作为地球上最为丰富和多样的一类生物，其神经系统对电刺激的反应机制正逐渐受到科学家们的关注。
电刺激是指由电力或电场引起的昆虫神经细胞或神经元的兴奋或抑制。
通过研究昆虫神经系统对电刺激的反应，我们可以深入了解昆虫的感知、定位和导航能力，为未来的农业害虫防治和昆虫机器人研发提供重要的理论与应用基础。
昆虫神经系统对电刺激的反应的研究主要涉及以下几个方面：一、感知和行为响应：昆虫的感知行为对生存和繁衍起着至关重要的作用。
电刺激可以引起昆虫的感知系统的兴奋，从而调节它们的行为。
例如，对于一些警戒性行为较强的昆虫，当其感知到电刺激时，会更加警惕，如发出警告信号或采取逃避行为。
这种行为反应告诉我们，昆虫的感知系统对电刺激非常敏感，并能够在极短的时间内做出反应。
二、神经传导机制：昆虫神经系统传导电刺激的机制是昆虫电生理学研究的重点内容。
电刺激通过昆虫神经元之间的突触传导，从而引发神经信号的传递。
这一过程涉及离子通道的开关，以及电信号的传导速度等因素。
通过对昆虫神经元对电刺激的传导速度和神经元间突触效应的研究，我们可以更好地理解昆虫神经系统的结构和功能。
三、调节机制：昆虫在感知电刺激后，将发出相应的电信号进行调节，以维持内部的稳定状态。
这种调节机制在昆虫的新陈代谢、呼吸和运动等方面起着重要的作用。
通过研究昆虫神经系统对电刺激的调节机制，我们可以深入了解昆虫生理学的特点和适应性。
总结起来，昆虫的电生理学研究为我们揭示了昆虫神经系统对电刺激的敏感性和反应机制，为我们深入了解昆虫的感知、行为和适应性提供了理论与实践基础。
未来，通过进一步的研究，我们有望开发出更多基于昆虫神经系统的生物技术应用和昆虫机器人，从而为农业害虫防治和科学研究提供更有效的手段。
三维电生理标测与导航系统的原理与临床应用
三维电生理标测与导航系统的原理与临床应用
张红蕾;李斌
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2009(024)003
【摘要】本文主要介绍目前临床三维电生理标测与导航系统的原理和临床应用.【总页数】2页(P58-59)
【作者】张红蕾;李斌
【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院医学工程部,上海,200233;上海交通大学附属第六人民医院医学工程部,上海,200233
【正文语种】中文
【中图分类】R541.7;TH789
【相关文献】
1.三维心内膜电生理标测导航技术的临床应用 [J], 张国栋;郭宝浒;秦伟;辛在海
2.三维心内膜电生理标测导航技术的原理与应用 [J], 张国栋;秦伟;辛在海
3.CARTO3三维电生理标测系统治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察 [J], 王大强
4.CARTO3三维电生理标测系统治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察 [J], 王大强
5.心脏电生理学新概念(5) 三维电磁标测系统的临床应用 [J], 马坚
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医疗器械分类目录2017年版与旧版对照表
06-05 X射线附属及辅助设备
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类
6831-4附属设备，6831-5附加装置，6831-6其他（2012版）
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06-06医用射线防护设备
Ⅰ、Ⅱ类
6834-1医用射线防护用品，6834-2医用射线防护装置（2012版）
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06-07超声影像诊断设备
Ⅱ、Ⅲ类
6823-1超声诊断设备（2012版）
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01-02激光手术设备及附件
激光手术设备Ⅲ类，医用激光光纤Ⅱ类
6824-01激光手术和治疗设备（除眼科激光光凝机、眼晶体激光乳化设备外）（2002版）
新增二级产品类别：医用激光光纤
01-03高频/射频手术设备及附件
高频手术设备Ⅱ、Ⅲ类，射频消融设备、氩保护气凝设备Ⅲ类，高频/射频用电极及导管Ⅱ、Ⅲ类，射频消融设备用灌注泵Ⅱ类
/
07-08遥测和中央监护设备
Ⅱ类
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新增
07-09其他测量、分析设备
Ⅱ、Ⅲ类
/
新增
07-10附件、耗材
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类
6821-3有创医用传感器、6821-3无创医用传感器、6821-18心电电极、6821-19心电导联线（2002版）
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08呼吸、麻醉和急救器械
08-01呼吸设备
Ⅱ、Ⅲ类
6854-2呼吸设备（2002版）
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08-02麻醉器械
Ⅲ类
6854-3呼吸麻醉设备及附件（不包括碱石灰）（2002版）
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08-03急救设备
Ⅱ、Ⅲ类
6821-1用于心脏的治疗、急救装置中的心脏除颤器，6854-4婴儿保育设备，6854-7呼吸设备配件中的简易呼吸器（2002版）
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08-04医用制氧设备
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编号 1 第三批高端医疗设备配置
申请表
设备名称：电生理导航系统(心内科使用)
填报医院：上海儿童医学中心
填报日期：2014 年4月9日
上海市干部保健局制
填表说明
1、凡申请引进高端医疗设备的医疗机构，均应如实填报本表。
2、封面：编号从1开始，按照设备顺序自行编号。
3、凡有方框的，请根据相关内容打钩。
4、专家论证意见内容可加页。
5、专家名单（包括专业技术职务），若非本单位，请注明专家单位，评审意见必须由专家亲笔签名。
6、医院申请意见须院长、书记、纪委书记签字，盖医院公章。