男病人导尿操作流程
男患者导尿技术操作流程
男患者导尿技术操作流程男性病人导尿一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物准备1、洗手(七步洗手法)2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。
三、操作:1、清洁会阴操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。
然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟.每个棉球限用一次。
在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布.消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。
2、留置导尿在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。
左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。
左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管).嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm。
若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。
余下同女性患者导尿。
男病人导尿操作标准
男病人导尿操作标准导尿术是一种常见的临床操作,对于男性病人来说,正确的导尿操作标准显得尤为重要。
下面将介绍男病人导尿操作的标准步骤,以确保操作的准确性和安全性。
1. 准备工作。
在进行导尿操作之前,首先要做好准备工作。
护士需要核对医嘱,确认导尿的目的和方式。
同时,要准备好导尿包、导尿管、消毒液、无菌手套、无菌纱布等器材。
在进行操作之前,要先向病人做好解释工作,让病人了解导尿的目的和过程,以获得病人的配合和理解。
2. 操作步骤。
(1)洗手。
护士在进行导尿操作之前,首先要进行手部的洗涤和消毒,确保双手的清洁。
洗手后,要穿戴无菌手套,以减少操作过程中的交叉感染的风险。
(2)病人准备。
将病人的下体区域进行清洁,使用无菌纱布和消毒液进行擦拭,以保持导尿操作的无菌环境。
同时,要让病人采取合适的体位,通常是仰卧位或侧卧位,以便于操作。
(3)导尿管准备。
将导尿管取出,检查导尿管是否完整,无损坏。
在导尿管的插入口处,要进行消毒处理,确保导尿管的无菌状态。
(4)导尿操作。
护士将导尿管插入病人的尿道,直至尿液开始流出为止。
在插入导尿管的过程中,要注意轻柔而稳定地进行操作,避免对病人造成不适。
插入后,要固定导尿管,确保导尿管不会脱落或滑动。
(5)导尿完成。
当导尿完成后,要将导尿管与导尿袋连接起来,并将导尿袋固定在合适的位置。
同时,要记录导尿的时间和导尿量,以便于后续观察和治疗。
3. 操作后处理。
导尿操作完成后,护士要将操作中使用的器材进行清洁和消毒,确保无菌环境的维护。
同时,要对病人进行观察,注意观察导尿后是否出现异常情况,如出血、疼痛等。
在操作完成后,要及时将操作情况进行记录,以便于医生进行后续的诊断和治疗。
以上就是男病人导尿操作的标准步骤,正确的导尿操作可以减少病人的不适感和并发症的发生,提高操作的安全性和准确性。
护士在进行导尿操作时,务必要严格按照标准操作流程进行,确保操作的规范和有效性。
男病员导尿术的操作流程
男病员导尿术的操作流程:
1、携⽤物⾄床旁,向病员说明导尿⽬的,以取得合作。
2、能⾃理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护⼠协助洗净。
3、铺橡胶单与治疗⼱于臀下,⽤⽑毯遮盖上⾝,脱裤于膝关节以下,露出会阴部,两腿放平略分开。
4、术者⽴于病员右侧,⽤0.1%新洁尔灭擦洗外阴部(阴囊及阴茎);左⼿⽤纱布裹住阴茎,⾼尔夫球包⽪向后推,以暴露尿道⼝。
⽤0.1%新洁尔灭棉球消毒,⾃尿道⼝向外旋转⼏次,注意洗净包⽪及冠状沟,⼀个棉球只作⼀次。
5、将导尿包打开放于两腿之间,倒新洁尔灭于药杯中,戴⼿套,⽤⽯蜡油润滑导尿管,左⼿⽤纱布包裹阴茎,提起阴茎使考试,⼤收集整理其和腹壁成60度⾓,将包⽪后推露出尿道⼝,⽤新洁尔灭棉球再次如前法消毒尿道⼝及龟头。
6、右⼿持⽌⾎钳夹导尿管,对准尿道⼝轻轻插⼊尿道,约20-22厘⽶,见尿液流出继续插⼊2厘⽶,⽤弯盘接取尿液。
7、如膀胱颈部肌⾁收缩⽽产⽣阻⼒,可稍待⽚刻,嘱病员做深呼吸,再徐徐插⼊,切忌暴⼒。
8、如需做尿培养和导尿后拔管其⽅法同⼥病员导尿术。
男患者导尿术操作流程
男患者导尿术操作流程导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空患者的膀胱,以帮助患者排尿或收集尿液样本。
在医疗环境中,导尿术需要经过专业培训的医护人员进行操作,以确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍男患者导尿术的操作流程,以供相关医护人员参考。
1. 准备工作。
在进行男患者导尿术之前,首先需要进行准备工作。
医护人员需要确认患者的身份信息,并向患者解释导尿术的目的和过程。
同时,还需要准备好导尿包、导尿管、消毒液、手套、无菌巾等操作所需的器材和用品。
2. 术前准备。
在进行导尿术之前,医护人员需要帮助患者采取正确的体位,一般是仰卧位。
然后,医护人员需要进行手部消毒,并穿戴好手套,确保操作的无菌环境。
3. 导尿管插入。
接下来,医护人员需要取出事先准备好的导尿管,并进行术前准备。
首先,用无菌巾擦拭患者的尿道口,然后将导尿管插入患者的尿道中,直至尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中,医护人员需要注意轻柔操作,以避免对患者造成不必要的疼痛或不适感。
4. 固定导尿管。
当导尿管插入到合适的位置后,医护人员需要将导尿管固定在患者的大腿上,以防止导尿管的脱出或移位。
固定导尿管时,应该注意不要过紧,以免影响患者的血液循环和舒适感。
5. 连接导尿袋。
最后,医护人员需要将导尿管连接到导尿袋,以收集患者的尿液。
在连接导尿袋时,需要确保连接处的密封性,避免尿液外溢或感染的发生。
6. 术后护理。
导尿术完成后,医护人员需要向患者解释导尿术后的注意事项,并确保患者的舒适和安全。
同时,还需要定期观察导尿管和导尿袋的情况,及时更换导尿袋并记录患者的尿液量和性状。
以上就是男患者导尿术的操作流程,希望对相关医护人员有所帮助。
在进行导尿术时,医护人员需要严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性,以提供更好的医疗护理服务。
男病人留置导尿操作步骤
男病人留置导尿操作步骤
操作步骤:
1.准备好必要的器材和消毒用品:导尿管、导尿袋、消毒剂、手套、纱布垫等。
2.洗手并戴上手套,确保手部卫生。
3.告知病人操作流程和需要协助的事项。
4.将病人放置在舒适的体位,如平卧位或半坐位。
5.将消毒剂倒在无菌纱布上,用纱布擦拭病人尿道口周围的皮肤,确保彻底清洁。
6.用一只手向上提拉病人的,以减少尿道弯曲。
7.用另一只手将消毒过的导尿管握住,并涂上适量的润滑剂。
8.用导尿管缓慢插入病人的尿道,直至尿液开始流出。
9.将导尿管连接到导尿袋,确保连接处无漏水。
10.检查导尿袋连接处和导尿管有无过度牵拉,以避免不适或脱落。
11.将导尿袋固定在病人的大腿上,保持导尿管通畅。
12.告知病人关于导尿的注意事项,如避免牵拉导尿管,保持清洁等。
注意事项:
- 在操作过程中保持手部卫生,避免交叉感染。
- 导尿管应使用无菌器械,并在操作前进行必要的消毒。
- 操作时应与病人保持良好的沟通,以减少不适感。
- 在操作中应注意病人的隐私权,避免暴露或造成不适。
- 如操作过程中出现异常情况或疼痛,应立即停止操作,并向医生报告。
以上是男病人留置导尿的操作步骤和注意事项,操作时请务必仔细操作并遵守相关操作规范,以确保操作的安全性和有效性。
男病人导尿操作流程
男病人导尿操作流程一、目的:1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断.2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估:1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。
三、准备:1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶四、操作程序:1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。
将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。
2、关门窗,大房间用屏风遮挡。
请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。
3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被.4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。
5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。
6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。
消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。
7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。
戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。
8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。
男病人导尿技术操作流程及评分标准
男病人导尿技术操作流程及评分标准摘要本文档旨在提供男病人导尿技术的操作流程及评分标准,以帮助医务人员正确进行导尿操作并评估其技术水平。
1. 引言导尿术是一种常见的医疗技术,用于排空膀胱、解除尿潴留或监测尿液产量。
正确的导尿操作对于患者的健康和舒适十分重要。
2. 操作流程2.1 准备工作- 确认医嘱和患者身份- 洗手并佩戴无菌手套- 准备必要的导尿器材:导尿管、无菌生理盐水、导尿包等2.2 患者准备- 将患者告知导尿目的、过程以及可能的不适感- 帮助患者采取正确的体位(仰卧位)2.3 导尿操作- 应用无菌技术进行导尿操作- 用无菌生理盐水进行消毒清洁尿道口- 缓慢插入导尿管,直到尿液流出或遇阻- 固定导尿管,确保其不会滑出- 检查导尿管是否正确放置,并固定到身体上适当位置- 连接导尿管至尿袋2.4 导尿结束- 确保导尿管畅通无阻、尿袋未漏- 清洁患者周围区域,并舒适固定导尿管- 记录导尿过程及相关观察结果3. 评分标准根据导尿操作的准确性、无菌技术的使用、患者安全和舒适程度等因素,可以使用以下评分标准对导尿技术进行评估:- 5分:操作准确、规范,使用无菌技术完善,患者安全和舒适- 4分:操作准确,无菌技术使用较好,患者安全和舒适- 3分:操作基本准确,无菌技术使用一般,患者安全和舒适- 2分:操作存在一定偏差,无菌技术使用不足,患者安全和舒适受到一定影响- 1分:操作不准确,无菌技术使用不当,患者安全和舒适明显受到影响- 0分:操作存在严重失误,无菌技术使用不当,患者安全和舒适严重受到影响结论本文档提供了男病人导尿技术的操作流程及评分标准。
医务人员在进行导尿操作时,应严格按照操作流程进行,并根据评分标准评估自己的技术水平,以确保患者的安全和舒适。
男病人导尿术操作流程
4.帮病人脱去对侧裤腿盖在近侧腿部上,对侧腿用盖被遮盖
5.协助病人取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴
6.将垫巾置于病人臀下,弯盘置于病人外阴旁
7.打开外阴清洁包,操作者左手戴手套,右手持镊子
8.清洁外阴:顺序:阴阜、阴茎、阴囊、左手用无菌纱布包裹住阴茎将包皮向后推,暴露
尿道口,自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次
15.需做尿培养者,不用向气囊注入等量的生理盐水,用无菌标本瓶或试管取中段尿后送 检,导尿完毕,轻轻拔出导尿管后擦干会阴
16..脱手套,整理物品
操
作
后
1.协助患者整理衣裤、床单位,取舒适舒适卧位。
2.打开门窗,撤去遮挡
3.做好记录
4.用物分类放置
9.脱手套,撤走弯盘及用后清洁包
10.洗手,把导尿包放在病人两腿之间,打开导尿包内包布,用持物钳夹取无菌手套
11.戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和导尿包内包布形成一个无菌区,整理导尿包内物品
12.检查导尿管气囊有无漏气,导尿管是否通畅,润滑导尿管前端
13.左手用纱布包裹住阴茎将包皮向后推再次消毒:尿道口、龟头、冠状沟、尿道口停留
阴阜阴茎阴囊左手用无菌纱布包裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口自尿道口向外后旋转擦拭尿道口龟头及冠状沟数次脱手套撤走弯盘及用后清洁包洗手把导尿包放在病人两腿之间打开导尿包内包布用持物钳夹取无菌手套戴无菌手套铺洞巾使洞巾和导尿包内包布形成一个无菌区整理导尿包内物品检查导尿管气囊有无漏气导尿管是否通畅润滑导尿管前端左手用纱布包裹住阴茎将包皮向后推再次消毒
片刻
14.左手继续用纱布包裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,右手移开用后的棉球及弯
盘,移近导尿管及弯盘,用镊子夹住尿管前端3〜5cm处缓缓插入尿道口20〜22cm,见 尿液流出后再插入2cm左右,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水
男性导尿术的操作流程及注意事项
男性导尿术的操作流程:
1. 准备手术:医生应该根据病人的情况准备相应的设备和药物。
2. 消毒:将阴囊、会阴部位进行充分消毒。
3. 麻醉:使用局部麻醉剂或全身麻醉剂来实施手术。
4. 尿道引流:在尿道口引入一个导尿管以保证正常的尿道通道。
5. 病人教育:在手术后要告知病人如何正确使用导尿管并注意早期并发症的发生。
注意事项:
1. 手术中要注意保护好皮肤和神经,以免造成不必要的伤害;
2. 要注意采集样本,以供进一步判断;
3. 在引流时要注意不能将导尿管引入得过深,从而影响到相应器官功能;
4. 手术后要随时波助医生随访,及时根据医生嘱托进行相应处理;
5 . 要与医生协作,根据医生的说明正常使电子导尿装。
男病人导尿术操作及评分标准
男病人导尿术操作及评分标准摘要本文档旨在介绍男性病人导尿术的操作步骤以及评分标准。
导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空膀胱并测量尿液产出。
操作的准确性和安全性对病人的康复至关重要。
操作步骤步骤一:准备- 确保病人在舒适的位置,并保护其隐私。
- 洗手并戴上适当的个人防护装备,包括手套和口罩。
- 准备所需的导尿相关器械,如导尿管、消毒液和尿袋。
步骤二:准备病人- 清洁病人的会阴部,使用适当的清洁剂消毒。
- 使用适量的消毒液将导尿管的末端消毒。
步骤三:插入导尿管- 将导尿管的末端用轻柔的转动方式插入病人的尿道。
- 在插入过程中,确保导尿管顺利通过尿道到达膀胱,并避免任何不适或疼痛。
步骤四:固定导尿管- 将导尿管与病人的大腿固定,确保导尿管的位置稳定。
- 使用适当的固定带或绷带,避免导尿管的移动和滑动。
步骤五:连接尿袋- 将导尿管连接到适当的尿袋。
- 确保连接处紧密,避免尿液泄漏。
步骤六:监测导尿- 检查尿液的流量,确保正常排尿。
- 监测尿液的颜色和量,以及病人有无排尿相关的不适症状。
评分标准为了确保操作的准确性和安全性,可以使用以下评分标准对男性病人导尿术进行评估:1. 操作技术:评估操作者的技术熟练程度和操作的准确性。
- 1分:操作步骤不准确且操作者缺乏技巧。
- 2分:操作步骤基本准确,但存在少量技巧不足。
- 3分:操作步骤准确且操作者技巧熟练。
- 4分:操作步骤完全准确且操作者技巧娴熟。
2. 病人反应:评估病人的不适症状和感受。
- 1分:病人有明显的疼痛和不适。
- 2分:病人有轻微的不适感。
- 3分:病人没有明显的不适症状。
- 4分:病人感到完全舒适。
3. 结果评估:评估导尿术后的尿液排出情况。
- 1分:尿液排出不畅或没有排出。
- 2分:尿液排出较少。
- 3分:尿液排出正常。
- 4分:尿液排出充分。
根据以上评分标准,对男病人导尿术的操作和病人反应进行评估并记录评分,以衡量操作的效果和病人的反应情况。
男性导尿操作流程
男性导尿操作流程男性导尿是一种常见的医疗操作,常用于治疗输尿管梗阻、尿潴留等疾病。
下面是男性导尿的操作流程。
1. 进行必要的准备。
在开始男性导尿前,医生需要先准备所需的器械和药物,包括导尿管、连背袋、生理盐水、碘酒、手套等。
同时,需要向患者解释操作过程,并取得其同意。
2. 准备患者。
患者应保持舒适的姿势,通常是仰卧位,将下体暴露,以便进行操作。
医生应用手套和面罩,正确洗手,为手术区域消毒。
3. 导尿管选择。
根据患者的年龄、病情和身体状况选择适当的导尿管。
通常,成年男性使用硅胶导尿管,管径一般为16-18号。
长度根据患者的尺寸而定,导尿管应事先用生理盐水冲洗干净。
4. 用碘酒消毒。
医生使用棉花球蘸取适量的碘酒,擦拭患者的尿道口和周围皮肤,以消毒并减少感染的风险。
5. 插入导尿管。
医生戴好手套,将导尿管的一端涂抹适量的润滑剂,轻轻握住患者的阴茎,将导尿管插入尿道口,一直推进至尿道内,直到尿液开始流出为止。
注意要轻柔和缓,避免对患者造成不适或伤害。
6. 确认插管位置。
插入导尿管后,医生需要通过注射生理盐水来确认导管是否正确放置。
通过注入生理盐水,如果尿液能够顺利排出,并且导尿管不能轻易被拔出,则说明导管已经正确插入。
7. 固定导尿管。
导尿管需要固定在患者的大腿上,以防止其移位或掉落。
通常使用绷带或导尿管固定带将导管固定在大腿上,确保固定牢固并且不会对患者造成不适。
8. 连接连背袋。
将一端连接至导尿管的出口,将另一端放入连背袋中,确保袋体完好无损并且密封良好。
连背袋应放置在地面或患者腹部下方,以便尿液从导尿管顺利流入袋中,避免污染。
9. 监测尿液排出和患者的反应。
一旦导尿管插入并连接好连背袋,医生需要注意观察患者的尿液流出情况,确保尿液正常排出,同时密切监测患者的病情变化和不适症状。
男性导尿是一项常见而必要的医疗操作,正确的操作流程能保证患者的安全和健康。
在进行男性导尿时,医生需要谨慎操作,注意卫生,避免感染,同时需关注患者的病情变化和需求,以提供最佳的护理。
洁净手术部男患者导尿术操作规范
洁净手术部男患者导尿术操作规范导尿术是一项常见的操作,它对于提供病情评估和治疗有着重要的作用。
为了确保导尿的安全性和有效性,操作人员需要严格按照规范进行操作。
以下是一份洁净手术部男患者导尿术操作规范。
一、准备工作1.操作前核实医嘱,确保导尿的必要性。
2.确认患者身份,与患者核对姓名和生日,以避免错误发生。
3.向患者解释导尿的目的和过程,获得患者的同意。
4.确保导尿术所需的器材齐全,并保证其处于无菌状态。
二、操作步骤1.操作员和协助者进行必要的手卫生,佩戴无菌手套。
2.将患者的床位调整为适宜的高度,确保操作的便利性和舒适性。
3.用患者的自身医用消毒液清洁患者会阴部,先用温水清洗,再用抗菌肥皂进行清洗,并用温水冲洗干净。
4.用纱布清拭患者尿道口周围的区域,由尿道口向肛门方向清拭。
5.用洁净的无菌盆接收尿液,以便检查和分析。
6.手指腹部抬起龟头,用无菌棉球蘸取碘酒滴在尿道口,沿着尿道口的周围进行顺时针擦拭,至少擦拭3次,起到减少细菌感染的作用。
7.打开导尿包装好的导尿管,逐一将导尿管的连接管上的塑料膜撕掉,注意不要碰到导尿管的连接管口。
8. 右手持导尿管固定器,将导尿管握住,左手握住龟头,握住导尿管固定器的头部,使导尿管的连接口对准尿道口,插入导尿管,插入程度为顶端与龟头附近约1-2cm。
9.用右手旋转固定器,使其与导尿管连接牢固,将导尿管固定。
10.将导尿袋连接到导尿管上,并将导尿袋置于适宜高度,以确保尿液能够顺利排出。
11.储存导尿过程中收集到的尿液。
12.导尿结束后,将导尿袋连接口处进行封口,并记录导尿的结果和患者的反应。
三、术后处理1.患者的会阴部应该保持清洁和干燥。
2.将尿液送到实验室进行相关检查,以便评估患者的病情。
3.检查导尿管及其固定情况,确保导尿的通畅性和安全性。
4.记录导尿的时间和结果。
导尿术是一项常规操作,但操作中的每一个步骤都对术后的效果和患者的舒适度至关重要。
严格按照以上操作规范进行操作,能够有效减少感染的发生,提高导尿的成功率,确保术后患者的安全和康复。
导尿术操作步骤及注意事项
导尿术是一种医学操作,用于将导尿管插入膀胱,排出膀胱内的尿液。
以下是一般导尿术的操作步骤及注意事项:
1. 术前准备:手洗消毒、穿戴手术服、手套等无菌器械,为患者做好隐私保护和舒适度的准备。
2. 患者体位:将患者安置在仰卧位,并将双腿分开,屈膝或抬高,以便于操作和观察。
3. 消毒处理:用无菌棉球或刷子,将患者外阴部清洗干净,消毒处理。
男性还需将阴茎冠部进行消毒。
4. 润滑:将导尿管的前端涂上适量的润滑剂,以方便插入尿道,并降低刺痛感。
5. 插入导尿管:用无菌手套将导尿管握紧,向下推入尿道,直到进入膀胱。
若遇到阻力应停止推进,稍作调整后继续插入,直至导尿管能够顺畅排出尿液。
6. 固定导尿管:插入成功后,用无菌带子将导尿管与患者的大腿根部固定,避免导尿管脱出或位移。
7. 测量尿量:通过导尿管接上尿袋,测量尿液的量和颜色,并做好记录。
8. 完成操作:完成操作后,将导尿管和设备进行清理和消毒处理,以准备下一次使用。
注意事项:
1. 操作前应了解患者的基本情况,如性别、年龄、身体状况等,并告知患者术前注意事项。
2. 在操作过程中需要注意保持无菌环境,并避免交叉感染。
3. 操作时要轻柔,避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。
4. 在插入导尿管时,要根据患者情况选择合适的导尿管尺寸,并避免插入过深或过浅。
5. 操作完毕后需密切观察患者的病情变化及导尿效果,及时处理并记录相关信息。
男女病人导尿操作作流程
男女患者导尿术评分标准
【目的】
1.采集病人尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留病人引流尿液,减轻痛苦。
3.用于病人术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4.病人尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.病人昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重病人,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
7.为病人测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
【评估】
(1)询问、了解病人的身体状况。
(2)向病人解释导尿的目的、注意事项,取得病人的配合。
(3)了解病人膀胱充盈度及局部皮肤情
女病人留置导尿术流程
1. 核对医嘱
2. 评估病人:病人病情、自理能力、合作程度。
3. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
4. 物品准备
5. 病人准备:退远侧裤腿盖于近侧,铺治疗巾,清洗外阴,屈膝仰卧,双腿外展。
6. 导尿操作要点:
1)检查打开导尿包,戴手套,初次消毒。
2)导尿包放于病人两腿间打开内层
3)戴无菌手套,铺洞巾。
4)连接引流管,润滑尿管前端。
5)再次消毒尿道口6)插尿管,见尿再插入7-10cm。
7)向气囊注入适量生理盐水,轻拉有阻力感。
8)妥善固定引流管与集尿袋。
7.取舒适卧位,整理床单位。
8.处置用物
9.洗手,记录。
男病人导尿术操作规程
男病人导尿操作流程一、目的1、直接自膀胱引出末受污染尿液,作细菌培养。
2、解除尿潴留,为病人减轻痛苦3、盆腔手术前导尿以排空膀胱,防止膀胱在术中受到误伤4、昏迷、尿失禁、会阴部损饬时,保留导尿管以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,为促进膀胱功能的恢复及切口的愈合需要作保留导尿术。
5、鉴别尿闭及尿潴留,测定残余尿,以助诊断。
6、抢救休克或重危病人须正确记录尿量、比重以观察病情。
二、用物1、消毒清洗包(弯盘1、治疗碗1、大棉球、止血钳2)、手套1只(左手)、消毒溶液;纱布4块。
2、导尿包(洞巾、治疗碗1、弯盘、小药杯1、大棉球、石腊油棉球、标本瓶、止血钳1、镊子2、消毒液).3其他物品:持物钳、手套、双腔气囊导尿管、20ml注射器,生理盐水、一次性贮尿袋、橡胶单、治疗巾、洗手小捅、小毛巾、便盆、屏风。
三、操作步骤1、备齐用物—〉携至床边—〉查对—>解释—〉关门窗—〉遮挡病人。
2、体位:操作者站在病人右侧—〉打开近侧床尾棉被—〉脱对侧裤腿盖于近侧腿上,左下肢及胸腹部用棉被盖好一仰卧,双腿屈膝略外展,暴露外阴.3、清洗消毒:垫橡胶单和治疗巾于臀下—〉打开消毒清洗包—>倒消毒液于治疗碗内,左手戴手套,清洗消毒;阴茎前端清洗消毒3次—〉换钳—〉纱布包裹阴茎—〉左手用纱布提起阴茎后推包皮,充分暴露冠状沟一由内向外呈螺旋形向上清洗消毒尿道口—〉龟头至冠状沟3次-〉最后清洗消毒阴茎背面及阴囊4次—〉在阴茎与阴囊之间垫一纱布—〉弃物于治疗车下层。
(一个棉球只用1次)。
4、导尿:两腿间打开导尿包->倒消毒液-〉放人双腔气囊导尿管、一次性注射器—〉戴手套一铺洞巾(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)-〉抽生理盐水20ml—〉(由助手协助)检查气囊充盈情况和是否漏气,润滑导尿管18-20厘米放于治疗碗内—〉左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒(由尿道口向外旋转擦拭数次)-〉换钳,右手持钳夹导尿管轻轻插入20cm~22cm—〉见尿后再插入2cm—〉松左手—>末端用纱布包住并夹紧5、固定尿管:根据导尿管型号,水囊内注入10-20ml无菌生理盐水—>轻提导尿管,检查固定效果,导尿毕—〉撤洞巾—〉按需要留取尿标本送检—〉如需留置导尿尿管接贮尿袋(放尿)—>贮尿袋挂于床边。
男病人导尿术操作流程
男病人导尿术操作流程核对:医嘱、患者(床号、姓名、年龄、手腕带)↓评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识、配合程度、心理状态(对乳胶过敏或过敏体质者选用硅胶尿管)2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病;膀胱充盈度、会阴部情况3、患者/家属对导尿知识的知晓程度↓告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法。
2、可能出现的并发症3、签知情同意书↓准备:1、操作者:洗手、戴口罩2、环境:符合无菌操作,保护隐私,保暖3、用物:一次性导尿包,治疗巾,尿管标签4、患者:自主活动者可先行会阴部清洗↓实施:1、治疗室流动水下洗手、戴口罩,检查导尿包有效期。
2、推车至床旁,核对3、操作者站在病人右侧→脱去对侧裤腿→盖在近侧腿上→对侧大腿用盖被遮盖→露出会阴→将治疗巾垫于病人臀下→病人取仰卧屈膝位→双腿略向外展4、清洗消毒:打开尿包→取出外消毒包置患者两腿之间→左手戴手套→清洗消毒:阴阜→阴茎背面(背面-对侧-近侧)→纱布包裹阴茎→提起阴茎(阴茎内面→阴茎对侧面到阴囊、阴茎近侧面到阴囊)→左手用纱布提起阴茎后推包皮→充分暴露冠状沟→由内向外呈螺旋形向下清洗消毒尿道口至冠状沟3次→洗毕,取下手套放包内,弃于医疗垃圾袋。
5导尿:两腿之间打开导尿包→戴无菌手套→检查尿管通畅气囊是否漏气→润滑导尿管→尿管末端接引流袋→铺洞巾→再次消毒(由尿道口向外旋转擦拭4次)→用另一止血钳持导尿管插入尿道约20--22厘米→见尿后再插入7-10厘米→松开左手→固定导尿管→向水囊内注入15ml生理盐水→检查尿管是否固定好→将引流袋固定在床旁。
6、导尿毕:擦净外阴→回纳包皮→整理用物弃于医疗垃圾袋→撤治疗巾→脱手套→协助病人穿裤→整理床单元→协助摆好舒适体位→观察病情→洗手签名(治疗单,知情同意书)→贴管道日期7、交待注意事项:留置尿管期间多饮水,尿量达2000 ml以上(病情需要限水者除外);转身防尿管扭曲、受压、堵塞;不要牵拉尿管,防止损伤;不要把引流袋高于耻骨联合,防止逆行感染;尿潴留患者首次排尿不超过1000ml ;定时夹闭尿管,训练膀胱功能。
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男病人导尿操作流程
一、目的:
1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。
2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估:
1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度
2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。
三、准备:
1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶
四、操作程序:
1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。
将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。
2、关门窗,大房间用屏风遮挡。
请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。
3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被。
4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。
5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。
6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。
消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。
7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。
戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。
8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。
润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。
打开碘棉球袋,倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟,消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次。
9、嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm~22cm,见尿后再插入1-2cm,固定导尿管将尿液引流入治疗盘内(需要时可留取尿标本),嘱患者放松。
10、导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。
持续导尿者,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,尿管标识粘贴引流管上与床持平。
11、撤去用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位。
12、处理用物,洗手。
询问病人需要,酌情开窗通风,撤去屏风。
13、记录尿量、颜色。
如有标本及时送检。
五、注意事项
1、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作要轻、慢,注意尿道的三个狭窄,以免损伤尿道粘膜。
2、为女病人导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入
3、若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱,第一次排放尿液不宜过快且不应超过1000ml,以
免发生虚脱或血尿。
导尿技术流程图
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