GD2302SZ032(DA)室外管道工程竣工测量成果表
工程测量成果表格模板
工程测量成果表工程名称：施工单位：监理单位：致监理单位：施工根据合同要求，我单位已完成的测量单位工作，施测成果经验收合格，特报审批。
报送记录施工单位：（公章）项目经理：日期：工程部位和编号施测项目施测内容施工单位复检记录监理单位审签意见□地形测量复检人：复检日期：测量单位□控制测量□√施工测量□变形测量□剖面测量□收方测量测在规范允许值内。
量说明报见工程测量记录表送附件记录结论：□√合格□ 纠正差错后合格□ 纠正差错后再报监理单位：（公章）监理工程师：日期：说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送施工单位一份。
工程测量复核记录工程名称：施工单位：监理单位：复核部位测量单位施测人复核测量人施测日期复核测量日期测量复核情况备注说明：一式两份，一份作为工程测量报审附件。
工程测量记录表工程名称：施工单位：监理单位：工程名称图纸编号工程部位测量项目使用仪器测量单位坐标依据施测日期高程依据复测日期气象条件复测及检测中误差测量负责测量示意图测测量点号坐标高程备注X Y量成果说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送施工单位一份。
施工放样报验单（编号：）A-I-4工程名称 :分项工程名称：施工单位 :监理单位:致：根据合同要求，业已完成工程施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号工程或部位名称放样内容备注附件：监理员意见：监理员：日期：监理工程师结论：监理工程师：日期：坐标测量成果表工程名称 :分项工程名称：施工单位 :监理单位:测站后视放样点设计坐标（ｍ）角度（°′″）水平距离（ｍ）测量：计算：复核：监理：日期：标高测量记录D-80工程名称 :分项工程名称：施工单位 :监理单位 :分项工程名称日期施工单位工程部位天气监理单位开挖后高视线高设计高差值允许误点号后视前视程(m)程备注程(m)（㎜）差－A05（变） 3.514132.80132.7350.065－A 2.403133.88133.876060.004记录者：检测者：。
室外管道工程竣工测量成果表(通用)
X=21759.915 Y=125587.429
X=21759.942 Y=125627.429
X=21759.983 Y=125687.429
X=21760.023 Y=125747.429
X=21760.064 Y=125807.429
管顶标高26.23 管顶标高26.15 管顶标高25.03 管顶标高23.73 Wgw 0 Wgw 1 Wgw 2 Wgw 3
X=21760.105 Y=125867.429 X=21760.119 Y=125887.429
管顶标高23.61 Wgw 4
管顶标高23.49 管顶标高19.94 Wgw 5
1w 40
记录人签名： 测量人 测量技术负责人
201
年 月 日
专业监理工程师
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
深圳市建设局、深圳市档案局监制
深圳市文档服务中心印制
国威路KO+100～408污水管道 节点坐标（深圳坐标） X 21759.915 21759.942 21759.983 21760.023 21760.064 21760.105 21760.119 Y 125587.429 125627.429 125687.429 125747.429 125807.429 125867.429 125887.429 地 面 标 高 28.45 28.01 27.34 26.20 25.02 25.01 24.87 管 顶 标 高 26.23 26.15 25.03 23.73 23.61 23.49 19.94 DN500 聚乙烯 （PE）缠 绕结构壁 管 管 径 管 材
室外管道工程竣工测量成果表（通用）
GD2302SZ032 0 单位(子单位)工程名称 工 程 地 点 总承包施工单位 分包项目施工单位 管道名称： 节 点 编 号 Wgw-0 Wgw-1 Wgw-2 Wgw-3 Wgw-4 Wgw-5 1w-40 简图： 节 点 类 型 井号 井号 井号 井号 井号 井号 井号 罗湖区莲塘片区交通综合改善工程（国威路、畔山路） 罗湖区莲塘片区 广东保辉建筑工程有限公司 ---总承包项目经理 分包项目经理 罗建功 --1
室外管道工程竣工测量成果表
25.137 DN400
43199.107 145219.556
25.102 DN400
43229.110 145219.042
25.048 DN400
43259.105 145218.526
25.007 DN400
43264.677 145248.010
24.956 DN400
43270.251 145277.474
深圳市坪山新区坑梓街道
深圳市力艺市政工程有限公司
总承包项目经理
无
分包项目经理
节点坐标
X
Y
43098.554 145218.315
A16-1～A16段管道
地面 标高
管顶 标高
25.249
管径 DN400
43128.453 145220.764
25.195 DN400
43169.111 145220.075
24.919 DN400
43275.842 145306.957
24.864 DN400
43282.980 145344.620
24.838 DN400
43288.552 145374.097
24.765 DN400
43299.859 145379.844
24.752 DN400
市政施-3 第 页，共 页
单位工程名称
工程地点
总承包施工单位
分包项目施工单位
管道名称
节点 编号
节点 类型
A28 二通
A29 二通
A30 二通
A31 二通
A32 二通
A33 二通
A34 三通
A35 二通
A36 二通
A37 二通
水利工程档案卷内目录
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件。
立卷责任人：
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件。
立卷责任人：
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件。
立卷责任人：
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件。
立卷责任人：
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件
立卷责任人：
深圳市水务局监制
第卷
备注：1、归档文件材料应为原件，凡有复印件、复写件的必须在备注栏中注明；
2、带“*”的归档文件必须同时提供电子扫描文件
立卷责任人：
深圳市水务局监制
第卷
立卷责任人：
第卷
立卷责任人：
第卷
深圳市水务局监制
第卷
深圳市水务局监制
第卷
深圳市水务局监制
第卷
立卷责任人：
深圳市水务局监制
第卷
深圳市水务局监制
第卷
深圳市水务局监制
第卷
立卷责任人：
深圳市水务局监制。
管线点成果表
管径或 压力 高程（m） 管孔数 断面 套管尺寸 材质 或 电缆根数 埋设方式 埋设日期 / 未用孔数 地面高程 管底高程 尺寸 电压(KV) 15.460 315 塑 直埋 15.762 315 塑 直埋 15.762 315 塑 直埋 15.762 315 塑 直埋 15.762 315 塑 直埋 15.868 315 塑 直埋 15.868 315 塑 直埋 16.117 315 塑 直埋 16.117 315 塑 直埋 16.286 315 塑 直埋 16.286 315 塑 直埋 17.078 315 塑 直埋 15.237 315 塑 直埋 15.237 315 塑 直埋 14.619 315 塑 直埋 14.619 315 塑 直埋 13.960 315 塑 直埋 13.960 315 塑 直埋 13.530 315 塑 直埋 13.381 315 塑 直埋 13.381 315 塑 直埋 13.381 315 塑 直埋 13.381 315 塑 直埋 14.230 315 塑 直埋 12.542 10.26 315 塑 直埋 12.542 10.26 315 塑 直埋 12.781 10.16 315 塑 直埋 12.781 10.16 315 塑 直埋 12.781 10.16 315 塑 直埋 12.600 10.40 315 塑 直埋 12.322 9.78 315 塑 直埋 12.322 9.78 315 塑 直埋 11.702 9.25 315 塑 直埋 11.702 9.25 315 塑 直埋 11.499 9.40 400 塑 直埋 11.195 9.22 400 塑 直埋 11.195 9.32 315 塑 直埋 11.195 9.32 400 塑 直埋 11.195 9.22 315 塑 直埋 11.398 9.40 315 塑 直埋 11.398 9.40 315 塑 直埋 10.375 8.85 400 塑 直埋
管道工程验收表格
工业金属管道工程竣工验收文件
一、工程概括
二、竣工图纸或设计变更文件及材料代用报告
三、管道组成件及管道支承件的质量证明书或复验、补验报告
四、阀门试验记录
五、高压管件加工记录
六、隐蔽工程(封闭）记录
七、安全阀最终调试记录
八、管道补偿装置安装记录
九、热处理报告
十、管道系统压力试验记录
十一、管道系统吹扫及清洗记录
十二、渗透检验报告
十三、其他检验报告
十四、工程交接检验书
十五、焊工证书
十六、分项工程质量检验表
十七、分部工程质量检验表
十八、钢管管道保证项目检验记录
十九、钢管管道基本项目检验记录
二十、钢管管道允许偏差项目检验记录
分部工程质量评定表
单位工程名称：
分部工程名称：
单位工程名称：分项工程名称：
分部工程名称：分项工程性质：
年月日
单位工程名称：
年月日
(钢管管道）保证项目检验记录
单位工程名称：分项工程名称：
施工负责人: 检查员：组长：
年月日
(钢管管道）基本项目检验记录
单位工程名称：分项工程名称：
施工负责人：检查员: 组长:
年月日
（钢管管道)允许偏差项目检验记录
单位工程名称：分项工程名称:
年月日
工程交接检验书
阀门试验记录
高压管件加工记录
隐蔽工程（封闭）记录
管道补偿装置安装记录
热处理报告
管道压力系统试验记录
管道吹扫及清洗记录
渗透检验报告。
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GD2302SZ032（DA）□□
单位（子单位）工程名称
Hale Waihona Puke 工程地点总承包施工单位总承包项目经理
分包项目施工单位
分包项目经理
管道名称：
节点编号
节点类型
节点坐标（深圳坐标）
地面
标高
管顶
标高
管径
管材
X
Y
简 图：
记录人签名：
年 月 日
测量人
测量技术负责人
专业监理工程师
GD2302SZ032（DA）□□表：填表说明：
1、节点编号，填写管井编号、桩号、测点编号。
2、节点类型，填写节点位置的相关名称。
3、简图中应注明与建筑物的位置关系，起点、终点及转折点的管顶标高和管线各个测点编号。
4、单位（子单位）工程名称，填写工程全称。
5、管道名称，填写分项工程名称。