病理学习题解析
《卫生检验与检疫本科病理学》练习题及答案解析
《卫生检验与检疫本科病理学》练习题及答案解析绪论单选题1.目前病理学学习的主要内容是A.病因B.发病机制C.疾病的治疗D.病变组织的形态结构E.病变机体的功能、代谢变化2．确诊疾病的最可靠方法是A.病理诊断B.望诊C.生化检验D.X线透视E.遗传学检查3.活检采取病变组织的方法有A.局部切除B.内镜钳取C.深部脏器穿刺D.搔刮E.以上全是4.下列哪项是有关动物实验错误的描述A.可利用动物研究疾病的病因、发病机制B.可分阶段连续取材，以了解疾病的病理发展过程C.在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型D.动物实验的结果可以直接应用于人体E.可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响5.临床病理诊断上常规研究方法是A.活检B.尸体解剖C.动物实验D.组织、细胞培养E.核酸杂交技术答案：1.D 2.A 3.E 4.D 5.A组织和细胞的损伤与修复是非题`1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。
( )2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。
( )3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。
( )4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。
( )5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。
( )6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。
（）7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。
( )8．脑组织坏死多属凝固性坏死。
( )9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。
( )10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。
（）11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。
( )12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。
（）13．萎缩的器官其体积均缩小。
( )14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。
( )15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。
( )16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。
（）17．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。
病理学习题集(附详细解析)
病理学习题集（附详细解析）第 1题：单项选择题(本题1.5分)组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是A.增生B.再生C.化生D.肥大E.机化【正确答案】：B【答案解析】：组织损伤后，由损伤周围的细胞来修复称为再生。
分为完全再生和不完全再生。
化生是指指 一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。
机 化是指新生的肉芽组织吸收取代坏死组织、血栓、脓 液或异物的过程。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药 治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果 不满意。
近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。
体格检查示：压痛（+ ),血淀粉酶32U/L。
该患者 最有可能是A.胃窦溃疡B.胃体溃疡C.胃底溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.十二指肠球部后壁溃疡【正确答案】：E【答案解析】：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内发生，称为餐后痛，呈进餐-疼痛-缓解的规律。
十二指肠溃疡的疼痛则发生在两餐之间，又称空腹痛，呈疼痛-进餐-缓解的规律。
胃和十二指肠后壁溃疡，特别是 穿透性溃疡的疼痛可放射到背部。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，32岁。
因肝损伤急症手术。
曾患甲型肝 炎巳治愈。
术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。
术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。
肝 脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生 作用的是A.不稳定细胞B.肥大细胞C.纤维细胞D.稳定细胞E.永久性细胞【正确答案】：D【答案解析】：各种腺体或腺样器官的实质细胞。
如肝 (肝切除、病毒性肝炎后肝组织的再生）、胰、涎腺、内 分泌腺等属于稳定细胞。
第 4题：单项选择题(本题1.5分)易发生干性坏疽的器官是A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫【正确答案】：D【答案解析】：干性坏疽常发生于水分易蒸发的四肢的 体表组织，而与外界相通的脏器坏死后，因水分不易 蒸发，坏疽常为湿性。
第 5题：单项选择题(本题1.5分)下列错误的一项是A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.纤维组织化生为软骨组织【正确答案】：C【答案解析】：肠上皮发生于消化道黏膜；而呼吸道黏 膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。
病理学习题与答案 第一章 细胞、组织的适应和损伤
9．鳞状上皮化生不发生于
A．支气管黏膜上皮
B．胆囊黏膜上皮
C．胃黏膜上皮
D．脑室管膜上皮
E．肠黏膜上皮
10．下述肿瘤中哪一个与化生有关？
A．肾盂移行细胞癌
B．胃腺癌
C．肠鳞状细胞癌
D．肝胆管上皮癌
E．食管鳞状细胞癌
11．细胞缺氧时最常见的变化是
A．内质网扩张
E．动脉粥样硬化斑块
7．可发生纤维蛋白样坏死的组织为
A．肌纤维
B．胶原纤维
C．神经纤维
D．血管壁
E．骨组织
8．下列哪些小体是细胞死亡的表现？
A．Russell小体
B．凋亡小体
C．Mallory小体
D．脂肪小体
E．嗜酸性小体
9．凋亡的病理特点有
A．细胞质膜不破裂
B．细胞不自溶
5．坏死与凋亡在形态学上有何区别
坏死与凋亡的形态学区别
坏死 凋亡
受损细胞数 多少不一 单个或小团
细胞质膜 常破裂 不破裂
细胞核 固缩、裂解、溶解 裂解
细胞质 红染或消散 致密
间质变化 胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚 无明显变化
凋亡小体 无 有
细胞自溶 有 无
1．下述脑部病变中，哪些可致脑萎缩？
A．脑囊肿
B．脑出血
C．病毒性脑炎
D．脑动脉栓塞
E．脑室积水
2．易发生化生的组织有
A．上皮组织
B．神经组织
C．肌肉组织
D．纤维组织
E．骨组织
3．可发生鳞状上皮化生的部位有
A．子宫颈黏膜
病理学习题大全含习题和答案
第一章细胞、组织的适应和损伤一、名词解释1. 糜烂(erosion)2. 溃疡(ulcer)3. 窦道(sinus)4. 瘘管(fistula)5. 空洞(cavity)6. 脂肪变性(fatty degeneration)7. 凝固性坏死(coagulative necrosis)8. 纤维素样坏死(fibrinoid nrcrosis)9. 转移性钙化(metastatic calcification) 10. 坏疽(gangrene) 11. 淀粉样变性(amyloidosis) 12. 病理性色素沉积(pathologic pigmentation) 13. 粘液样变性(mucoid degeneration) 14. 液化性坏死(liquefactive necrosis) 15. 营养不良性钙化(dystrophic calcification) 16. 干酪样坏死(caseation) 17. 凋亡(apoptosis) 18. Mallory’s body 19. Russell’s body 20. 机化(organization) 21. 化生(metaplasia)二、A型题1.支气管粘膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮,属于下列哪种病变?A.增生B.再生C.化生D.萎缩E肥大2.下列哪一种变化不属于化生性变化?A.骨骼肌反复外伤后其内形成骨组织B.间叶组织在压力作用下转化为透明软骨组织C.肉芽组织长时期后转化为瘢痕组织D.慢性支气管炎时,粘膜上皮由柱状转化为鳞状上皮E.慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜内形成肠型上皮3.细胞水肿属于下列哪一种性质的变化?A.代偿性肥大B.渐进性坏死C.轻度变性D.细胞内物质沉积E.液化性坏死4.细胞水肿时,光镜下胞浆内出现的颗粒,电镜证实属于下列哪项的变化?A.细胞膜B.细胞核C.线粒体D.高尔基体E.溶酶体5.下列哪些器官最易发生脂肪变性?A.肠、肝、脾B.肝、肾、心C.心、脑、肺D.脾、心、肝E.肠、脾、脑6.下列哪一项不符合有关肝脂肪变性的论述?A.由于脂蛋白合成障碍,造成脂肪在肝细胞内堆积B.肝代谢旺盛是常发生脂肪变性的条件C.肝淤血时,首先在肝小叶中央区发生脂肪变性D.肝小叶中央区对磷中毒最敏感,故易产生脂肪变性E.脂肪酸氧化障碍可造成肝细胞脂肪变性7.心肌脂肪变性引起“虎斑心”时,最易出现变化的部位是:A.左心室前壁内膜下B.右心房内膜C.乳头肌内膜下D.室间隔内膜下E.近主动脉瓣内膜下8.血管壁玻璃样变性时,形成病变物质的主要成分是:A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞E.浸润的炎性细胞9.下列哪一项论述符合纤维素样变性的特点?A.常发生于小血管壁,是一种轻度的变性B.常发生于间质胶原纤维,是一种重度的变性C.常发生于粘膜上皮细胞,为组织坏死的表现D.本质为组织坏死的表现,故也叫纤维素样坏死E.是一种和淀粉样变性相的变化10.哪一种物质一般不属于纤维素样变性的成分?A.PAS阳性的粘多糖B.免疫球蛋白C.纤维蛋白D.含铁血黄素E.纤维蛋白原11.局部性淀粉样变性较易发生于:A.肿瘤发生囊性变的病灶囊壁内B.结核病的干酷样坏死病灶中C.眼睑结膜的慢性炎性病灶中D.皮肤溃疡病灶的底部E.有大量胶原纤维增生的区域12.下列哪一项不符合转移性钙化的特点?A.多见于甲状旁腺功能进情况下B.血钙仍可保持正常水平C.钙盐在肾小管等处沉积D.接受大量维生素D时也有可能引起E.血磷可能升高13.哪一种变化属于坏死的病理改变?A.细胞体积肿大,胞浆内有红染颗粒B.细胞体积缩小,胞浆内有脂褐素颗粒C.细胞核膜破裂,染色质崩解为小碎片D.细胞核增大,细胞核的DNA含量增加E.细胞体积正常或稍大,出现双核14.下列哪一项不符合凝固性坏死的特点?A.坏死灶的质地较坚实B.坏死灶体积可明显肿胀C.坏死灶色泽灰白或黄白D.坏死灶的水分含量减少E.坏死灶的结构轮廓可保存15.下列哪项是发生于性坏疽的条件?A.发生于肺或子宫等内脏B.有明显的腐败菌感染C.全身中毒症状严重D.病变部分较干燥,腐败菌感染较轻E.病灶内坏死组织分解,产生大量气体16.湿性坏疽的表现特征中常包括:A.四肢末端最为常见B.腐败菌的感染一般较轻C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.坏死组织内产生大量气体E.坏死组织与健康组织分界明显17.发生液化性坏死基本条件应包括:A.含有较多的可凝固蛋白B.组织淤血比较严重C.组织比较松软D.产生蛋白酶较多E. 有腐败菌感染18.酶解性脂肪坏死:A.属于凝固性坏死的一个类型B.可产生和干酷样坏死相的形态学变化C.在急性胰腺炎时可能产生D.可由严重的肝细胞脂肪变性发展而来E.在心脏表现为“虎斑心”19.哪一项不答合气性坏疽的特点?A.是湿性坏死的一种特殊类型B.合并有产气荚膜杆菌等厌氧菌的感染C.病变发展较缓慢D.机体中毒现象严重E.多见于开放性创伤情况下20.下列哪一项不符合有关固缩性坏死的论述?A.一般仅表现为单个细胞的坏死B.大细胞的生理性死亡C.肿瘤细胞可能自发地产生这种变化D.在发生机制上与凝固性坏死一样E.在发生过种中可形成凋落小体21.一般来说,当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时,下列哪一项论述比较合适?A.一定形成空洞B.最易分离排出C.不会形成溃疡D.大多产生包裹E.长期不发生变化22.在坏死组织发生分离排出的过和中,下列哪一项描述的内容不够合适?A.有溶解现象出现B.有炎性过程参与C.可产生空洞D.不会形成包裹E.一定会形成溃疡23.酶解性脂肪坏死发生的基本条件是:A.胰腺组织发生炎症B.病灶内可凝固蛋白质较少C.细胞内含有大量水解酶D.脂酶被激活E.脂肪组织受外伤致脂肪外溢24.液化性坏死易发生于下列哪种器官?A.心B.肝C.肺D.脑E.肾25.组织发生坏死时,间质发生变化的情况应该是:A.和实质细胞同时发生B.较实质细胞出现更早C.一般不发生改变D.在实质细胞病变之后发生E.只发生较度变化26.细胞发生坏死时,细胞核最终的变化一般是:A.染色质浓缩B.核体积变小C.核膜破裂D.DNA分解E.染色质崩解为小碎片断27.肝细胞演变成嗜酸小体表明:A.细胞发生了轻度变性B.细胞发生了较严重的损伤C.是一种细胞坏死的形态变化D.是和细胞萎缩的本质相似的变化E.是细胞内发生了玻璃样变性28.下列哪一项有关脂褐素的论述是不正确的?A.正常人的某些细胞中可含有少量B.神经细胞内可能发现这种色素C.是一种消耗性色素D.和黑色素的形成过程是一样的E.易见于心肌细胞核两侧的胞浆中29.在所谓心衰细胞中出现的色素颗粒是:A.黑色素B.脂褐素C.含铁血黄素D.胆红素E.不属于上述任一种的其他色素30.老年人产生萎缩的器官主要有:A.心、肾B.脑、心C.肝、肺D.心、肺E.肾、脑31.萎缩器官除体积变小外,还可能有:A.器官的质地多可变松软B.器官的色泽一般没有变化C.器官的边缘可比正常锐利D.器官的外形常变成类圆形E.上述表现都不可能32.细胞发生脂肪变性时,其脂滴内的主要成分是:A.磷脂B.脂蛋白C.胆固醇D.中性脂肪E.脂褐素33.粘液样变性时,类粘液出现的部位在:A.细胞浆内B.细胞核内C.胶原纤维内D.组织间质内E.细胞器、特别是线粒体内34.哪一项不是营养不良性钙化时钙盐常沉积的部位?A.结核病变的坏死灶内B.动脉粥样硬化的斑块内C.脂肪变性的肝细胞内D.脂肪坏死灶内E.在组织内长期沉积的虫卵内35.哪一种病因是由于损害线粒体的氧化磷酸化过程而引起病变的?A.物理因子B.缺氧C.化学因子D.细菌E.病毒36.血管壁的玻璃样变性主要侵犯下列哪一类血管?A.大型动脉B.大型静脉C.毛细血管D.细动脉E.小静脉37.化生的基本概念应符合:A.一种已分化的细胞直接转变为另一种细胞B.一种具有分裂能力的未分化细胞转化为性质相似的另一种细胞C.一种具有分裂能力的未分化细胞转化为性质不同的另一种细胞D.一种分化的细胞转化成另一种未分化的细胞E.一种未分化的细胞转化为另外多种已分化的细胞38.下列哪一种再生一般不会产生过再生性增生?A.慢性肝炎时的肝细胞增生B.慢性胃炎时的粘膜上皮腺样增生C.溶血性贫血时的骨髓增生D.常伴有细胞异型性并可转化为肿瘤细胞的增生E.宫颈糜烂时的粘膜上皮增生39.一般来说,下列哪一种变性的病变程度最轻?A.肝细胞脂肪变性B.小血管壁纤维素样变性C.细动脉壁玻璃样变性D.肝细胞细胞水肿E.肾小管上皮细胞脂肪变性三、X型题1.发生萎缩的组织、器官应表现为:A.病变组织、器官的体积缩小B.实质细胞无体积缩小或数目减少C.质地常变得较硬韧D.间质数量一定减产E. 功能常保持正常2.下列哪些项符合化生的内容?A.已分化的细胞直接转变为另一种细胞B.已分化的组织转化为另一种相似性质的分化组织C.只能转化为性质相似而不能转化为性质不同的细胞D.上皮细胞转化为结缔组织细胞E. 柱状上皮转化为鳞状上皮3.下列哪些项可能导致过再生性增生?A.组织反复损伤而出现的反复增生B.雌激素过多引起的子宫内膜增生C.慢性肝炎引起的肝细胞增生D.子宫颈糜烂时的粘膜上皮增生E.溶血性贫血时的骨髓增生4.细胞水肿:A.是一种较轻度的损伤B.电镜下可见线粒体肿大和内质网扩张断裂C.病因消除后病变也不可能恢复正常D.气球样变是它的一种表现形成E. 以前称这种变化叫混浊肿胀5.脂肪变性的组织、器官可呈现:A.病变器官的体积可轻度增大B.病变组织的质地可较正常坚硬C.病变组织的功能可仍保持正常D.病变组织、器官的色泽可稍变黄E.病变最常发生于肝脏6.主要发生脂肪变性的器官是:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾7.血管壁玻璃样变性的特点有:A.病变主要发生于细动脉B.病变可造成血管壁增厚C.病变不会引起血管腔的狭窄D.病变常见于动脉粥样硬化时E.玻璃样物质是由血浆蛋白形成的8.纤维素样变性时,病灶内的成分主要可能有:A.纤维蛋白原B.免疫球蛋白C.钙盐D.细菌E.粘多糖9.转移性钙化时,钙盐一般常沉积于:A.肝细胞B.肾小管C.心肌纤维D.肺泡E.胃粘膜10.细胞核在坏死时可能出现:A.染色变淡B.染色质浓缩C.DNA分解D.核膜破裂E.上面四种现象都可出现11.凝固性坏死可能具有的形态学特点包括:A.质地比较坚实B.结构轮廓可能保存C.形成干酪样物质D.组织崩解较彻底E.色泽灰白或黄白12.下列哪些项是符合液化性坏死的论述?A.多发生在含可凝固蛋白质少的部位B.多发生在含脂质多的部位C.多发生在含蛋白酶多的部位D.脂肪坏死是液化性坏死的一个类型E.固缩坏死不具有液化性坏死的特点13.坏死组织分离排出后,局部可形成:A.钙化B.空洞C.溃疡D.机化E.包裹14.下列有关坏疽的论述哪些是正确的?A.干性坏疽主要发生于四肢B.四肢也可发生湿性坏疽C.湿性坏疽发生于含水分较多的部位D.脑是湿性坏疽常发生的部位E.肺脏不能发生坏疽15.固缩坏死的特点有:A.可以发生在病理过程中B.可以发生在生理过程中C.肿瘤细胞可能产生固缩坏死D.发生的机制是由遗传素质决定E.常形成大片细胞同时坏死16.脂褐素:A.期成分主要是铁蛋白B.在正常人的细胞中也可能看到C.多见于肝细胞和心肌纤维的胞浆中D.多见于消耗性疾病的患者E.多见于老年人四、问答题1.举例说明萎缩的原因和种类。
病理学习题(含参考答案)
病理学习题（含参考答案）一、单选题（共62题，每题1分，共62分）1.下列组织的再生能力最强的是A、平滑肌B、横纹肌C、上皮组织D、骨组织正确答案：C2.以下关于恶性肿瘤细胞的异型性错误的是A、细胞大小不一,形态各异B、胞浆嗜碱，核染色深C、核浆比例减小D、核分裂相多见，并可见病理性核分裂象正确答案：C3.以下哪个不是脓肿的结局A、积脓B、瘘管C、窦道D、愈合正确答案：A4.下列哪个不是肉瘤的特点A、形成癌巢B、起源于间叶组织C、鱼肉状D、多见于青少年正确答案：A5.良性肿瘤对机体的影响最主要取决于A、肿瘤生长时间的长短B、肿瘤发生的部位C、肿瘤内继发性变化D、肿瘤的大小正确答案：B6.下列对肺出血性梗死的叙述中错误的是A、发生在严重肺淤血基础上B、梗死区静脉的淤血漏入梗死区C、单纯肺动脉阻塞D、梗死灶呈锥形正确答案：C7.下列器官不可能发生坏疽的是A、子宫B、肺C、肠D、脑正确答案：D8.细胞水肿时镜下所见错误的是A、细胞边界不清B、细胞体积缩小C、胞浆疏松淡染D、胞浆内见红染颗粒正确答案：B9.Na+、水潴留引起水肿的基本机制是( )。
A、球-管平衡B、GFR↓，肾小管重吸收正常C、GFR↑，肾小管重吸收↑D、GFR↓，肾小管重吸收↓正确答案：B10.癌前病变的性质是A、良性病变B、恶性肿瘤C、交界性肿瘤D、良性肿瘤正确答案：A11.一个死者的肝脏明显肿大，包膜紧张，镜下见细胞增大明显，细胞内有大量模糊的空泡，他是发生了。
A、气球样变B、脂肪变性C、玻璃样变D、浊肿正确答案：A12.渗出性炎是指A、炎症组织以变性为主，坏死较轻微B、炎症组织以渗出性变化为主，变质.增生较轻C、炎症组织以增生为主，伴有较轻的变性D、炎症组织以变性坏死为主，渗出.增生较轻微正确答案：B13.以下哪个不符合细胞坏死的变化？A、核碎裂B、核分裂C、核溶解D、核浓缩正确答案：B14.局部淤血的原因最常见的是：A、静脉扩张或破裂B、静脉管壁受压或静脉管腔阻塞C、动脉血栓形成或栓塞D、静脉内膜受损或血管状态变化正确答案：B15.下列哪种病变不是纤维素性炎A、大叶性肺炎B、绒毛心C、白喉D、阑尾炎正确答案：D16.槟榔肝的形成原因是A、肝细胞萎缩B、肝脂肪变性C、肝细胞水肿D、肝慢性淤血正确答案：D17.下列哪些疾病属于感染性肉芽肿A、炎性假瘤B、鼻息肉C、硅肺D、结核结节正确答案：D18.肺淤血时，肺泡腔内出现胞浆中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为：A、肺泡上皮细胞B、异物巨细胞C、单核细胞D、心衰细胞正确答案：D19.下列哪种肿瘤不发生转移A、原位癌B、腺癌C、恶性淋巴瘤D、乳房良性肿瘤恶变正确答案：A20.下列哪个脏器容易发生出血性梗死A、肾B、脾C、肺D、心正确答案：C21.损伤后何种细胞几乎不能完全再生：A、纤维细胞B、鳞状上皮细胞C、平滑肌细胞D、中枢神经细胞正确答案：D22.缺氧引起呼吸系统的变化，下列错误的是( )。
病理学习题(附参考答案)
病理学习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、通过摩擦、温热、酸碱等物理或化学因素刺激引起的充血是A、减压后充血B、炎性充血C、刺激性充血D、侧支性充血正确答案：C2、鳞癌初期，恶变的上皮细胞尚未突破基底膜时，通称为A、髓样癌B、软癌C、硬癌D、原位癌正确答案：D3、肿瘤细胞的分化程度主要反映A、肿瘤的颜色B、肿瘤的良恶性C、肿瘤的组织来源D、肿瘤的组织结构正确答案：B4、黄曲霉毒素具有较强的致癌作用，其属于A、生物性致癌因素B、各种慢性刺激作用C、化学性致癌因素D、物理性致癌因素正确答案：C5、创伤性网胃-心包炎见于（）A、牛B、鸡C、兔D、猪E、马正确答案：A6、下列哪种体内变化不会促进血栓形成？A、血流加快B、血液凝固性升高C、心血管内膜损伤D、纤维蛋白原增多E、血流变慢正确答案：A7、下列哪种动物肿瘤性疾病不具有传染性？A、禽白血病B、犬鳞状细胞癌C、鸡马立克氏病D、奶牛白血病正确答案：B8、关于再生系列可能发生的是A、一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B、分化低的组织再生能力强C、神经细胞经过脱髓鞘后再生D、胃肠道黏膜损伤后由表层上皮细胞增生修补正确答案：B9、下列物质进入血管后都有可能形成栓塞，除外A、水B、坏死细胞团块C、细菌集落D、脂肪组织E、气体正确答案：A10、某肉鸡场病死鸡，剖检见营养状况良好，肝脏肿大，颜色淡黄、油亮，切面结构模糊，有油腻感，质脆如泥。
将次肝脏作石蜡切片，HE染色，镜下可见肝细胞内有A、红染团块B、红染条索C、红染小颗粒D、均质红染圆滴E、大小不一的空泡正确答案：E11、过敏性炎症和寄生虫病时，血液中的（）增多A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜中性粒细胞D、淋巴细胞正确答案：B12、只有一个开口的病理性盲管是（）A、瘘管B、糜烂C、空洞D、窦道E、溃疡正确答案：D13、细胞水肿时细胞内的颗粒是A、扩张的高尔基体B、脱落的核糖体C、肿胀的线粒体D、扩张的溶酶体E、凝固的蛋白质正确答案：C14、神经型马立克氏病引起的病鸡患肢萎缩的原因是A、动脉血管不完全堵塞B、肢体长期不活动C、神经支配丧失D、内分泌功能低下E、器官组织受到及解性压迫正确答案：C15、肿瘤诊断的关键环节是A、与瘤样病变鉴别B、确定组织来源C、判定肿瘤良恶性D、以上均是正确答案：B16、某肉鸡场病死鸡，剖检见营养状况良好，肝脏肿大，颜色淡黄、油亮，切面结构模糊，有油腻感，质脆如泥。
病理解剖学习题【附答案】
绪论一、名词解释（每题3分）1．病理学二、填空题（每空1分）1．临床的宣判性诊断是。
2．病理学最常用的研究方法是。
三、判断题（每题1分，请在你认为正确的题前打“√” ，错误的题前打“×” ） 1．（）患者痰中脱落细胞学检查结果的阴性的则说明该患者没有肺癌。
2．（）目前临床的宣判性诊断是用核磁共振来进行形态学诊断。
四、选择题（每题1分）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1．下列哪项不是病理学的研究范畴？A．病因B．发病机制C．疾病的治疗D．病变组织的形态结构E．病变机体的功能、代谢变化2.活检采取病变组织的方法有：A.局部切除B.内镜钳取C.深部脏器穿刺D.搔刮E.以上均可3.临床上最广泛应用的病理学研究方法是:A.活检B.尸体解剖C.动物实验D.组织、细胞培养E.核酸杂交技术五、问答题（每题5分）1．简述病理学常用研究方法答案：一、名词解释1．病理学：是研究疾病发生、发展规律的一门科学。
二、填空题1．病理诊断2．活体组织检查（或活检）三、判断题1．×2．×四、选择题A型题：1．C 2．E 3．4．A五、问答题1．病理学常用的研究方法有：（1）活体组织检查（2）尸体剖验（3）动物实验（4）组织培养与细胞培养第一章细胞和组织的损伤与修复一、名词解释（每题4分）1．萎缩2．肥大3．增生4．化生5．变性6．坏死7．窦道8．溃疡9．坏疽10．瘘管11．凋亡二、填空题（每空0.5分，请将正确答案填写在划线空白处）1．适应在形态上一般表现为、、、。
损伤主要有和两种。
2．病理性萎缩主要包括、、、和等五种类型。
3．病理性钙化主要有和两种。
4．细胞的变化是细胞坏死的主要标志，表现为、和。
5．坏疽的类型有、和。
6．凋亡又称，是由基因调控的主动而有序的细胞自我消亡过程，它的主要形态特点是形成。
7．肉芽组织的主要成分有和，常伴有多少不等的。
8 肉芽组织的主要功能有、和。
三、选择题（每题1分）[A型题]（最佳选择题，每题只有一个正确答案）1．某患者一侧输尿管结石致肾盂积水、肾萎缩，这种萎缩主要属于下列类型中的哪一种？A．营养不良性萎缩 B．失用性萎缩C．生理性萎缩 D．压迫性萎缩E．内分泌性萎缩2．下列说法哪种是错误的：A．萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小B．肥大是指细胞、组织或器官体积增大C．增生是指细胞数量增多D．一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生E．萎缩、肥大、增生、化生是适应的四种主要形式3．脂肪变最常发生的器官：A．肝 B．心C．肾 D．骨骼肌E．脾4．关于凝固性坏死时：A．多见于心、脑、肝、肾等脏器B．肉眼干燥、质实，界限不清C．早期光镜下组织轮廓保存，细胞微细结构消失D．坏死发生后即可与正常组织在形态上加以鉴别E．脂肪坏死是它的特例5．下列哪种改变不属于液化性坏死？A．急性坏死性胰腺炎 B．脑脓肿C．干酪样坏死D．脑软化E．乳腺外伤6．关于化生正确的是：A．化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程B．化生对人体有害无益C．通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞D．化生可直接导致肿瘤的发生E．化生是损伤的一种7．不易发生湿性坏疽的器官是：A．肠 B．子宫C．肺 D．四肢E．胆囊8．细胞坏死的主要形态学标志：A．细胞浆的变化 B．细胞间质的变化C．细胞膜的变化 D．细胞核的变化E．以上都不对9．干性坏疽时，哪项是错误的？A．动脉阻塞，静脉通畅 B．坏死区干燥、皱缩C．与正常组织界限清楚D．全身中毒症状明显E．属缺血性坏死10．湿性坏疽时，哪项是错误的？A．动、静脉均受阻 B．坏死区水分多C．与正常组织界限不清D．多发生于与外界相通的内脏E．全身中毒症状不明显11．以下说法不正确的是：A．皮肤粘膜表浅的组织缺损称为糜烂B．皮肤粘膜较深的组织缺损称为溃疡C．只有一个开口，另一端为盲端的缺损叫瘘管D．与外界相通的内脏，坏死物排出后残留的空腔称为空洞E．只有一个开口，另一端为盲端的缺损叫窦道12．以下说法正确的是：A．肉芽组织将坏死组织包围叫机化B．肉芽组织长入取代坏死组织称为包裹C．坏死是不可逆性改变，变性通常是可逆性改变D．陈旧的坏死与机化组织可发生转移性钙化E．肾、肺等器官坏死后果严重13．脑组织易发生：A．凝固性坏死B．湿性坏疽C．液化性坏死 D．纤维素样坏死E．干酪样坏死14．下列各种细胞，哪种再生能力最强？A. 血细胞 B．心肌细胞C．平滑肌细胞 D．肝细胞E．骨细胞15．肉芽组织的基本成分是：A．新生毛细血管、成纤维细胞 B．新生毛细血管、炎细胞C．炎细胞、成纤维细胞D．新生毛细血管、成纤维细胞、炎细胞 E．以上都不对16．关于肉芽组织，下列说法错误的是：A．肉眼观为红色、细颗粒状、状似肉芽 B．触之易出血C．有痛感D．为幼稚的纤维结缔组织E．最终老化为瘢痕组织17．以下哪项不是健康肉芽组织的表现？A．鲜红色、细颗粒状 B．颜色苍白、水肿明显C．早期痛感不敏感D．容易出血E．有抗感染作用18．下列除哪项外是影响创伤愈合的因素？A．蛋白质缺乏 B．年老体衰C．服用激素 D．局部固定E．患有动脉粥样硬化19．下列因素除哪项外，均为影响创伤愈合的局部因素？A．药物 B．感染C．局部血供 D．神经支配E．异物四、问答题（第1、4题5分，第2、3题7分）1．说出坏死的结局有哪些?2．举例说明病理性萎缩的常见类型。
病理生理学习题含答案
病理生理学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是（）A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案：A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是：A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案：B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是：A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案：E4、关于发热体温上升期正确的是：A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案：B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于：A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案：C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案：C7、心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案：A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案：C9、关于正常微循环的描述，下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案：B10、体温调节中枢的高级部位是（）A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案：D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案：E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案：C13、体内碱性物质最主要的来源是：A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案：E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案：E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案：B16、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案：B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是：A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案：A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案：D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案：C20、呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：B22、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案：E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是（）A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案：A25、发病学研究的内容是（）A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案：D26、病变部位肺泡 V/Q 值＞0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案：B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时，患者血气变化特点是A、PaO2下降；PaCO2升高B、PaO2下降；PaCO2升高或正常C、PaO2下降；PaCO2下降或正常D、PaO2下降；PaCO2升高或下降E、PaO2下降；PaCO2升高或下降或正常正确答案：E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案：D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案：D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案：D31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案：C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过：A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案：B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案：E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案：D35、体温上升期的热代谢特点是：A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案：E36、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案：C37、肾结石患者，出现尿量减少，血肌酐增高。
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第三题
third
患者股静脉内的物质是什么？
是红色血栓在内的三种血栓
原因如下 剖开左腿，见左股大静脉大部分增粗变硬，从腘窝至卵圆窝段，股 静脉腔内完全被凝固的血液成分堵塞，该血液凝固物长约40厘米， 与血管壁连接不紧密，大部分成暗红色，，干燥，质较脆；少部分 凝固物呈灰白色，粗糙、干燥、圆柱状，与血管壁连接紧密。
病理学（第9版）
血流状态的改变
➢ 血流状态异常包括 出现血流减慢 血流产生漩涡 ➢ 导致血栓形成原因 血小板与内膜接触和黏附的机会增多 局部凝血因子和凝血酶被激活而促凝 内皮细胞损伤引起内外源性凝血途径激活
病理学（第9版）
血液凝固性增加
1. 遗传性高凝状态：少见 2. 获得性高凝状态：最常见
如果纤溶酶系统活性不足，血栓存在时间较长时则发生机化化。
在血栓形成后1~2天，已开始有内皮细胞成纤维细胞和肌成纤维细胞，从血管 壁长了血栓并脐带血栓。
• 水分被吸收 • 干燥收缩或部分溶解而形成裂隙 • 新生的血管内皮细胞长入并覆盖裂隙 • 表面形成新的血管并相互吻合沟通 • 被阻塞部位的血管重新建立血流 • 再通
这种病理改变的主要原因是什么？
原因是静脉腔阻塞。 股静脉阻塞
为什么小腿受伤股静脉会堵塞
是由于股静脉的 属支中形成血栓， 汇集于股静脉的。
股静脉及其属支 径前静脉
股静脉
腘静脉 隐静脉
径后静脉 隐静脉
可能造成什么后果？
• 静脉堵塞 • 微循环动脉血灌注量下降 • 流体静压增加 缺氧 产物堆积 • 通透性增加 细胞坏死 • 修复 • 纤维组织增生 硬化。
为什么患者股动脉无此改变？
为什么股动脉无此改变？ 动脉血流速度快。血流状态不容易异常。血细胞不容易沉积。 动脉形成的血栓是白色血栓。 形成的血栓只会堵塞小动脉。
为什么血流速度快，血细胞就不易沉积？
• 血栓的析出是一个血液中的细胞，由轴
流到边流逐渐沉积的过程。
第五题
fifth
如果患者存活，其股静脉内的病变会 如何发展演变？
第四题
IV
静脉内为什么会形成这种病变？
• 静脉内发生病变的原因一共有三种。
• 第1种是心血管内皮的损伤Байду номын сангаас其破坏了内皮细胞的抗凝作用。使内皮
细胞开始促进血液凝结。
➢ 黏附反应 ➢ 释放反应 ➢ 黏集反应
➢ 风湿性和感染性心内膜炎瓣膜上赘生物(vegetation) 形成 ➢ 心肌梗死区和动脉粥样硬化斑块溃疡处附壁血栓 (mural thrombus)形成 ➢ 动、静脉损伤部位动、静脉血栓形成
肺动脉主干及左右分支内，凝血块状物由纤维素网内充满大量血细胞构成。
第一题
NO.1
患者左小腿肿胀达到膝关节周围的病理基 础是什么？
• 病理基础是淤血
• 局部组织或器官静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管
内，导致血量增加，称为静脉性充血，一般简称淤血。
• 回流受阻的原因有。 • 静脉受压 静脉腔阻塞，心力衰竭。
第二题
second
举例两个淤血的器官，说明淤血的病变和 后果。
肺淤血的病理变化
由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺 淤血。急性肺淤血时，肺体积增大，暗红色。镜下，其特征是肺 泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿。慢性 肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔 变厚和纤维化。
这种病变可分为哪几种类型？有何形态特 点？
这种病变可分为白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓四种类型。
白色血栓的形态特点：动脉内 容易黏着血管，不易脱落。镜下主要由血小板及少 量纤维蛋白构成。 混合血栓为红褐色。静脉内与血管壁黏连。由血小板小梁和充满小梁间的红细胞 组成。 红色血栓主要见于静脉内。镜下大部分为血红细胞。与血管无黏连。干燥后脱落 容易形成栓塞。
钙化
长时间存在的血栓可以发生Ca盐沉着即钙化 机化的血栓在纤维组织的玻璃样变基础上也可 以发生转化。
肺淤血患者临床上表现为气促、发绀等。急性肺淤血发生肺水肿
• 左心衰竭 • 左心腔压力升高 • 肺静脉淤血 • 毛细血管扩张 • 肺水肿 • 心衰细胞
肝淤血的病理变化
由右心衰竭引起，肝静脉回流受阻， 血液淤积在肝小叶循环的静脉端， 致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤 血。
肝小叶 结构
肝小叶是肝的基本结构 单位。
饮水↓
抗凝血酶Ⅲ ↓
血浆丧失
大手术后
幼稚血小板↑
凝血因子 凝血酶原↑
获得性高凝状态
大面积 严重 烧伤 创伤
产后 失血
妊娠期高血压
该患者的病变主要与哪种因素有关？
• 形成这种病变的原因是由于静脉内皮细胞的损伤，
继而导致血流状态的改变 发生外源性凝血
静脉血流状态更容易异常的原因
静脉瓣膜处的血流缓慢，而且出现旋涡，是静脉血栓形成起始点 静脉血流有时可出现短暂的停滞 静脉壁较薄，容易受压
肺动脉的主干及左右分支内均被凝血块样的团块阻塞，该团块呈暗红色，无光泽，表面粗糙、 质脆，与肺动脉壁无粘连。左肺小动脉分支内也有血凝块样 物质堵塞。
组织学检查：左股静脉内的凝血块状物主要由纤维素网内充满大量血细胞构成 少数凝血块状物 由血小板小梁，纤维素红细胞及少量白细胞构成，血管壁处有肉芽组织长入凝血块内。
病理学（第9版）
血栓的结局
（一） 软化、溶解和吸收 （二） 机化和再通
（三） 钙化 营养不良性钙化
软化 吸收
新形成的血栓内的纤溶酶激活和白细胞分解释放的溶酶蛋白可使血栓 软化并逐渐溶解。
小的新鲜血栓会快速完全溶解。
大的血栓多为部分软化，若被血流冲击成碎片或整个脱落，可以随时 运行到器官中。
机化和再通。
正常血压 收缩压：90~139（mmHg），舒张压：60~89（mmHg) 体温正常值： 36.3℃～37.2℃(口腔)、36.1℃～37℃(腋窝) 心率正常值： 60～100次/分 呼吸频率正常值： 成年人:大约16-20次每分钟 正常白细胞浓度 4-10*10^9/L，
剖开左腿，见左股大静脉大部分增粗变硬，从腘窝至卵圆窝段，股静脉腔内完全被凝固的血液 成分堵塞，该血液凝固物长约40厘米，与血管壁连接不紧密，大部分成暗红色，，干燥，质较 脆；少部分凝固物呈灰白色，粗糙、干燥、圆柱状，与血管壁连接紧密。左股动脉及其分支无 明显异常改变。