检伤分类考核标准
法医人体损伤程度鉴定标准
法医⼈体损伤程度鉴定标准⼀、前⾔法医⼈体损伤程度鉴定标准是为了规范和指导法医进⾏⼈体损伤程度的鉴定⼯作,确保鉴定的科学性、客观性和公正性⽽制定。
本标准基于⼤量的实践经验和科学研究,并参考了国际通⾏的相关准则。
⼆、鉴定原则1.客观性原则:鉴定过程应基于客观事实,⽽⾮主观臆断或偏⻅。
所有判断应基于医学科学原理和实证数据。
2.损伤相关性原则:鉴定应仅针对与伤害直接相关的因素,避免涉及与伤害⽆关的因素。
3.伤害后果原则:鉴定应考虑伤害的后果,包括但不限于⽣理、⼼理和社会影响。
三、鉴定内容1.伤害类型:包括物理、化学和⽣物性伤害,每种伤害都有特定的鉴定标准。
2.伤害程度:根据伤害的性质和严重程度,可分为轻微、轻、中和重度损伤。
3.伤害位置:身体的各个部位都有详细的鉴定标准,包括但不限于头部、颈部、躯⼲和四肢。
4.伤害后果:除了直接的身体损伤,还需考虑伤害导致的功能障碍、并发症和⼼理影响。
四、鉴定⽅法1.临床检查:通过医学⼿段对伤者进⾏全⾯的体格检查,了解伤情和损伤程度。
2.实验室检查:包括⾎液检测、影像学检查和其他相关实验室检查,以辅助诊断和评估。
3.功能评估:对伤者的⽣理功能、⼼理状态和社会适应能⼒进⾏评估。
4.专家会诊:在复杂或争议较⼤的情况下,可组织多学科专家进⾏会诊,共同评估。
五、鉴定流程1.初步评估:通过病史采集和初步体格检查,确定是否有需要进⾏损伤程度鉴定的必要。
2.详细检查:在初步评估后,进⾏详细的临床和实验室检查,以全⾯了解伤情。
3.鉴定结论:根据检查结果和相关标准,给出损伤程度的鉴定结论。
4.⽂档记录:完整、准确地记录鉴定过程和结论,确保所有信息的可追溯性。
5.复核与监督:对于重⼤或复杂的案件,应进⾏复核或由上级法医进⾏监督,确保鉴定的准确性和公正性。
六、与其他标准的协调在涉及多国或多地区的法律体系中,法医⼈体损伤程度鉴定标准可能需要与其他国家和地区的标准进⾏协调。
在这种情况下,应考虑国际通⾏的准则和最佳实践,以确保鉴定的国际⼀致性。
人体伤情鉴定标准
人体伤情鉴定标准人体伤情鉴定是司法鉴定中的重要内容之一,其结果直接关系到案件的定性和定罪。
人体伤情鉴定标准是根据人体损伤的程度、部位和性质等因素进行综合评定,以确定伤情的轻重和危害程度。
下面将从损伤程度、部位及性质等方面详细介绍人体伤情鉴定的标准。
损伤程度是人体伤情鉴定的重要依据之一。
一般来说,损伤程度可分为轻微损伤、轻伤、重伤和致命伤。
轻微损伤是指对身体健康造成轻微影响,通常需要较短的康复期;轻伤是指对身体造成一定的损伤,但不会影响日常生活和工作;重伤是指对身体造成较严重的损伤,需要较长时间的康复;致命伤则是指造成严重后果,甚至危及生命。
根据损伤的程度,可以对伤情进行初步的评估。
损伤部位也是人体伤情鉴定的重要考量因素之一。
不同部位的损伤对身体功能和生活造成的影响是不同的。
例如,头部、颈部、胸部和腹部等部位的损伤往往会对生命安全造成威胁,而四肢、背部等部位的损伤则会影响日常生活和工作。
因此,在进行伤情鉴定时,需要对损伤部位进行准确的描述和评估。
损伤性质也是人体伤情鉴定的重要考量因素之一。
损伤的性质包括创伤、烧伤、冻伤、中毒等。
不同性质的损伤对身体的影响也是不同的。
例如,创伤性损伤可能会导致出血、骨折等严重后果,而烧伤和冻伤则会对皮肤和组织造成严重的损害。
在进行伤情鉴定时,需要对损伤的性质进行准确的判断和描述。
综上所述,人体伤情鉴定标准是根据损伤程度、部位和性质等因素进行综合评定的。
只有准确把握这些标准,才能对伤情进行科学、客观的评定,为司法判案提供准确的依据。
希望广大司法鉴定人员能够严格按照标准进行伤情鉴定,提高司法鉴定的准确性和公正性。
伤患评估与检伤分类
伤患评估与检伤分类
伤患评估与检伤分类是紧急医疗救援中的重要步骤,特别是在大规模伤亡事件中,它们可以快速有效地帮助救援人员对伤员进行紧急处理,最大限度地保障伤者的生命安全。
简明检伤分类法(simple triage and rapid treatment,START)是一种常用的检伤分类方法,适用于大规模伤亡事件。
其核心思想是根据病人和受伤者对治疗的迫切需要程度进行分类、归类和优先排序。
在检伤分类过程中,急救人员会快速评估受伤人员,并按照伤情的严重程度将伤员分为不同的等级。
例如,红色伤票代表危重伤,急需抢救,黄色伤票代表重伤。
通过这种分类方法,可以确保最需要紧急治疗的伤员得到优先处理。
伤患评估则是救援人员在现场对伤员进行初步检查和评估的过程。
评估的内容包括伤员的意识状态、呼吸、脉搏、出血情况等,以及可能的致伤原因和受伤部位。
评估的结果将决定下一步的救援措施,例如是否需要进行心肺复苏、止血、固定等。
总的来说,伤患评估与检伤分类是紧急医疗救援中的关键环节,对于提高救治成功率、减少伤残率和死亡率具有重要意义。
在大规模伤亡事件中,需要迅速、准确地进行评估和分类,以确保最有需要的伤员得到及时的救治。
国际公认的标准,灾害现场的检伤分类
国际公认的标准,灾害现场的检伤分类灾害现场的检伤分类是根据国际公认的标准进行的。
这些标准旨在确保在灾害现场进行的检验和检查能够准确地确定死亡人数、伤员数量和伤势程度,从而为救援和重建工作提供必要的信息和数据。
根据国际公认的标准,灾害现场的检伤分类可以分为以下几类:1. 死亡人数统计这是灾害现场最基本的检伤工作之一。
在灾害现场,应该尽快确定死亡人数,并对死者进行标记和记录。
这有助于避免重复统计和漏报,同时也可以为家属提供必要的信息。
2. 伤员分类在灾害现场,应该对伤员进行分类,以便确定伤势的严重程度和治疗优先级。
根据伤势程度,可以将伤员分为轻伤、中伤和重伤三类。
轻伤者可以在现场接受简单的急救处理,中伤者需要转移到医疗机构进行治疗,而重伤者则需要紧急转运到专业的医疗机构进行救治。
3. 伤员记录在对伤员进行分类的同时,应该对每位伤员进行详细的记录。
这些记录应该包括伤员的姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、伤势程度、治疗情况等信息。
这有助于提供必要的信息和数据,为救援和重建工作提供支持。
4. 现场勘查在灾害现场进行勘查是非常重要的。
这有助于确定灾害原因、范围和影响程度,从而为救援和重建工作提供必要的信息和数据。
现场勘查还可以帮助确定灾害造成的人员伤亡情况和财产损失情况,为后续工作提供支持。
5. 现场调查在灾害现场进行调查也非常重要。
这有助于了解灾害发生的原因和过程,从而为预防类似灾害的再次发生提供支持。
现场调查还可以帮助确定责任方和赔偿标准,为后续工作提供支持。
总之,灾害现场的检伤分类是非常重要的。
只有通过科学、规范、高效的检伤工作,才能够准确地确定死亡人数、伤员数量和伤势程度,为救援和重建工作提供必要的信息和数据。
急诊检伤分类标准
急诊检伤分类标准一、I级(危急)立即处理。
(1)成人:心跳或呼吸停止、插有气管内管或胸管、呼吸窘迫、内出血无法控制、昏迷、抽搐不止、吸入性伤害或发绀、中毒危及生命、收缩压≤80mmHg 或≥220 mmHg及体温≥41℃或≤32℃、严重创伤、灼伤等生命征象危极者。
(2)小儿(14岁以下之间的婴幼儿与孩童)心跳或呼吸停止、插有气管内管或胸管、内出血无法控制、昏迷、抽搐不止、吸入性伤害或发绀、呼吸窘迫有明显胸凹、发烧合并有出血点、中毒危及生命、免疫不全的发烧(>38.5℃)、脱水>10%等生命征象危极者。
二、II级(危重)5~10分钟内处理。
(1)成人:突发性神经学症状、头痛、腹痛、背痛、腰痛症状严重、急性尿滞留、晕眩严重、昏厥但意识恢复、胸痛原因不明、疑有骨折、小的开放性伤口、收缩压介于220mmHg 及180 mmHg之间、体温介于39~40℃或32~35℃之间、自杀行为或倾向等生命征象不稳定者。
(2)小儿:抽搐已停止、突发性神经学症状、嗜睡或哭闹不安但刺激有反应、头痛、腹泻或其他部位疼痛严重、有出血倾向者、心律不齐但血压正常、明显上吐下泻有脱水之虞、误食异物或药品或其他物质,有潜在危险性等生命征象不稳定者。
三、III级(紧急)30分钟内处理。
(1)成人:黑便、吐血、咳血但生命征象稳定着,抽搐已停止、头痛、腹痛、背痛、腰痛、关节疼痛合乎急诊条件者、服药过量但意识清醒、血尿或肾结石绞痛、皮肤疹症状严重、无伤口之软组织伤害、动物抓伤等患者。
(2)小儿:不在I级、II级之内合乎急诊条件者。
四、IV级(不紧急/非急诊)不符合急诊条件,可延后处理或劝说去看门诊。
控制输血严重危害(SHOT)预案为保障受血者安全,开展合理、科学输血,提高输血风险意识、安全意识,特制定控制输血严重危害(SHOT)预案。
一、输血严重危害定义:指输血过程中或输血后发生的与输血有关的不良反应,包括输血副作用、经血传播疾病等。
二、各科室职责:1、临床科室医护人员:密切观察输血过程,及时发现输血不良反应。
检伤分类考核标准
第二次检伤分类采用PHI定量评分法结束以后,限定必须在1小时内向“120”报告结果,完成准确的信息报送。
10
采用PHI定量评分法,模拟完成危重伤和重伤员各1例的检伤分类第二次复检;2、立即向考官报告定量检伤分类结果,计算出正确的量化评判总分。
定量检伤分类每错误1例扣5分,至扣完10分为止
凡不符合要求者每一小项扣1分扣完25分为止第三步别出重伤员如果原地滞留的伤病员有上述abcd任何一项情形但受伤部位恰好在人体重要的解剖位臵chans从中快速地辨别出重伤151chans指头hhead颈nneck胸chest腹aabdomen和脊柱sspine这5个人体重要的解剖部位
考核项目
操作要素
分值
整体考评(10分)
4、总体印象和用时
评委总体印象分
2
1、要求穿戴整洁、佩戴胸牌,精神饱满、严肃认真,动作规范、干净利落,全程体现人文关怀;2、医护之间配合默契并有医嘱回应,口齿清晰。
不符合要求者,每一小项扣0.5分,扣完2分为止
全程用时(从报告现场环境安全开始计时,至最后完成第二次检伤分类信息报告)控制在5分钟内,实际用时:分秒
2、只要其中任何一处是开放伤、骨折或者深Ⅱ度以上烧灼伤,就应归类为重伤,挂黄色标识牌;3、伤部不在CHANS且神清者,初步判为轻伤员。
凡不符合要求者,每一小项扣1分,而检伤分类每错判1例扣10分,至扣完15分为止
第四步在10分钟内初步完成信息报告
现场第一次检伤分类全部结束以后,限定必须在10分钟内向“120”报告初步情况,完成初步信息报送,请求增援。
凡不符合要求者,每一小项扣1分,而检伤分类每错判1例扣5分,至扣完10分为止
第二步用ABCD法筛选出危重伤员
突发事件伤员检伤分类指南(2020年版)
XX市突发事件伤员检伤分类指南(2020年版)突发事件发生后,根据危及伤员生命的伤情程度,将伤员伤情分为以下三个级别:危重伤、重伤、轻伤,具体判定标准如下:一、危重伤当伤员符合以下任何一项情况时,按照危重伤报告:(一)即时的气道阻塞或呼吸停止,呼吸停止<10分钟;(二)即时的心跳停止,心跳停止<10分钟;(三)呼吸异常:呼吸节律不规整>30次/分或<8次/分;(四)严重的大量出血,估计出血量>800-1000ml;(五)休克:收缩压<100mmHg,同时伴脉压<30 mmHg、心率>100次/分钟,毛细血管再充盈时间>2秒;(六)伴意识障碍的严重颅脑损伤;(七)各种原因导致的昏迷;(八)不稳定的颈椎损伤,伴肢体麻木、活动障碍;(九)胸部严重开放性损伤;(十)腹部严重开放性损伤;(十一)骨盆损伤伴休克;(十二)大面积严重的烧伤,全身烧伤面积>50%的二度或三度烧伤;(十三)开放性骨折而远端不能触摸到脉搏。
二、重伤当伤员伤情未达危重伤标准,且符合以下任何一项情况时,按照重伤报告:(一)严重脑部损伤但意识清醒;(二)颈部以下的脊椎损伤;(三)中量失血,估计出血量<800ml;(四)中度烧伤,全身烧伤面积<50%的二度或三度烧伤;(五)复杂性或开放性骨折;(六)多发骨折;(七)有伤口的眼部外伤;(八)不伴有意识障碍的有毒气体吸入。
三、轻伤当伤员伤情未达危重或重伤标准,且符合以下任何一项情况时,按照轻伤报告:(一)少量出血,估计出血量<200ml的软组织损伤;(二)不造成休克的软组织损伤;(三)有行走能力的创伤;(四)<20%的<Ⅱ°烧伤且不涉及机体重要部位或外生殖器;(五)不造成远端脉搏消失的肌肉或骨骼损伤;(六)简单骨折。
简 明 检 伤 分 类
简明检伤分类
1、气道检查:首先判断呼吸道是否通畅,有否存在舌后坠、口咽通气管异物梗阻、或颜面部及下颌骨折等,并采取相应措施以保持气道通畅。
2、呼吸情况:有否自主呼吸及每分钟呼吸的次数,呼吸深浅或胸廓起伏程度,双侧呼吸音的比较,以及伤员口唇颜色等。
如疑呼吸停止、张力性气胸或连枷胸存在时,需立即给予相应的人工呼吸、胸腔穿刺减压术或胸廓固定处理等。
3、循环情况:需评估血压(检查桡、股、颈动脉搏动,如动脉搏动可触及,则收缩压分别在10.7Kpa(80mmHg)、9.3Kpa(70mmHg)和8.0Kpa(60mmHg)左右);观察指端毛细血管在灌注时间(正常在2秒内可再充盈)和活动性大出血情况,以便及时止血或抗休克.
4、神经系统功能障碍:检查意识状态、瞳孔大小及对光反射情况,有无肢体运动功能障碍或异常.
5、充分暴露检查:根据现场具体情况,短暂解开或脱去伤员衣服,充分暴露身体各部位,进行望、触、叩、听等检查,这便于发现危及生命或正在发展为危及生命的严重损伤。
人体损伤程度鉴定标准
人体损伤程度鉴定标准000011范围本标准规定了人体损伤程度鉴定的原则、方法、内容和等级划分。
本标准适用于《中华人民共和国刑法》及其他法律、法规所涉及的人体损伤程度鉴定。
000012规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
本标准引用文件的最新版本适用于本标准。
GB 18667 道路交通事故受伤人员伤残评定GB/T 16180 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T 26341-2010 残疾人残疾分类和分级000013术语和定义000013.1重伤使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。
000013.2轻伤使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。
000013.3轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。
000014总则000014.1鉴定原则4.1.1 遵循实事求是的原则,坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据,全面分析,综合鉴定。
4.1.2 对于以原发性损伤及其并发症作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤当时伤情为主,损伤的后果为辅,综合鉴定。
4.1.3 对于以容貌损害或者组织器官功能障碍作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤的后果为主,损伤当时伤情为辅,综合鉴定。
000014.2鉴定时机4.2.1 以原发性损伤为主要鉴定依据的,伤后即可进行鉴定;以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的,在伤情稳定后进行鉴定。
4.2.2 以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的,在损伤90日后进行鉴定;在特殊情况下可以根据原发性损伤及其并发症出具鉴定意见,但须对有可能出现的后遗症加以说明,必要时应进行复检并予以补充鉴定。
4.2.3 疑难、复杂的损伤,在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定。
检伤分类制度-
检伤分类制度|金湖县人民医院检伤分类制度1.检伤分类的目的主要是提高救治时效,避免因现场混乱等其他原因造成不必要的残疾或死亡。
2.按照国际公认的标准,灾害现场的检伤分类分为四个等级——轻伤、中度伤、重伤与死亡,统一使用不同的颜色加以标识,必须遵循下列的救治顺序:(1)第一优先重伤员(红色标识)(2)其次优先中度伤员(黄色标识)(3)延期处理轻伤员(绿色或者蓝色标识)(4)最后处理死亡遗体(黑色标识) 3.实施现场检伤分类的分检人员,应当由急救经验丰富和组织能力较强的主治医师以上职称的医生担任。
检伤评估每个伤员必须在5~10秒钟内完成,当进行了初步的“检伤分类”后,必须在每一位甄别后的伤员身上,立即作出分类标志,即边分类边标识,同步完成,以防止差错、提高效率。
完成检伤分类后,由参加急救的医护人员按伤情标识给予相应的顺序处理。
4.检伤分类标志国际通行采用“伤情识别卡”。
伤情识别卡可用不同材料制作,必须采用国际公认的四色系统颜色(如前所述)加以显著区别,整张卡片用一种纯颜色明显标示;卡片上必须记录伤员的重要资料,格式化打勾选择伤情和注明检伤评分分值;卡片一式两联、预先编好号码(两联同号),一联挂在每一位伤员身体的醒目部位,另一联现场留底方便统计。
5.标签一定要配置在伤病员身体明显部位,以清楚明白地告知现场的救护人员,避免因现场忙乱,伤病人较多,以及抢救人员及装备不足等情况下,遗漏了危重的“第一优先”的积极抢救;或者有限的医疗资源抢救力量用在并非急迫需要抢救的伤病员身上,而真正急需者得不到优先。
同时,对神志清醒的伤病人,救护人还应嘱咐伤病人注意事项,以使伤病人必要时据此提醒救护人员及交接后接收医疗机构人员。
6.检伤分类的同时,必须安排专人负责灾害现场的登记和统计工作,边分类边登记,最好采用一式两联并编号的伤情识别卡进行统计。
现场登记有利于准确统计伤亡人数和伤情程度,正确掌握伤员的转送去向与分流人数,以便及时汇报伤情,有效地组织调度医疗救援力量。
检伤分类考核标准
第
次
评
估
PHI
法
(3
0
分)
第一步对 已经初步筛 选出的危重 和重伤员进 行定量评估
1、米用PHI定量评分法, 记住5项指数的不同参 数级别与量化分值,然 后计算总分,进行第二 次检伤分类复检。
20
3、1、口述考核PHI法5项指数(包括收缩压、脉 搏、呼吸、神志与附加伤部及伤型)的不同参数 级 别与相应量化分值;2、口述考核PHI法定量 评判危重伤、重伤员与轻伤员的3个评分标准。
考核项目
操作要素
分值
正确操作要求及评价方法
扣分标准
扣分情况
第
次 检 疋 伤 性 方 法 与 步 骤
(6
0
分)
第一步用口 令分类出轻伤 员。
先判断现场环境是否安 全,然后用口令将现场 所有的伤员迅速分成两 大群。
10
1、首先观察周围环境是否安全,并采取相应的安全保护对 策、措施正确;2、大声命令道:“凡是能自己走动的,请 马上走到我的左(或右)手边! ”;3、只要能立即执行命
凡不符合要求者,
每一小项扣1分, 而检伤分类每错
、判1例扣10分,
>
至扣完15分为止
快速地辨别出重伤员。
第四步在10分钟内 初步完成 信息报告
现场第一次检伤分类全 部结束以后,限定必须 在10分钟内向“120” 报告初步情况,完成初 步信息报送,请求增援。
10
1、现场每一名伤员的检伤分类平均在10秒钟左右 完成, 并且在身体显者部位挂上相应颜色的标 识牌;操作考核限 时2分钟完成(用秒表计时);2、立即向考官报告初步检 伤分类结果,请求增援。
现场检伤分类
现场检伤分类
现场检伤分类是指在事故现场对伤员进行快速评估和分类的过程,目的是为了更好地分配医疗资源,优先救治那些病情严重、需要紧急救治的患者。
以下是现场检伤分类的一些要点:
1. 评估病情:首先需要对伤员的伤情进行初步评估,判断其病情的严重程度。
评估的内容包括意识状态、呼吸、循环、气道、出血、骨折等方面。
2. 分类标准:根据伤员的病情,可以将伤员分为三个等级,分别是红色(危重)、黄色(重)、绿色(轻)。
对于那些需要紧急救治的患者,可以将其分为红色和黄色等级。
3. 分类方法:分类的方法有多种,例如“三三三”法,即观察伤员的呼吸频率、心跳次数和意识状态,如果其中一项或多项指标异常,则可以将其分类为重或危重。
4. 优先救治:对于红色和黄色等级的伤员,应该优先进行救治,包括止血、心肺复苏、固定骨折等。
5. 记录和沟通:在检伤分类的过程中,应该对伤员的病情、分类结果等信息进行记录,并及时与医护人员沟通,确保伤员得到及时救治。
6. 动态评估:在救治过程中,应该对伤员的病情进行动态评估,如果伤情发生变化,应该及时调整分类等级和救治方案。
总之,现场检伤分类是事故现场救援的重要环节,能够提高救治效率和成功率。
在进行检伤分类时,应该遵循科学、快速、准确的原则,同时要尊重伤员的人权和尊严。
应急工作手册:检伤分类流程图
应急工作手册:检伤分类流程图应急工作手册:检伤分类流程图1、检伤分类流程图概述1.1 本流程图旨在指导应急救援人员对事故现场受伤人员进行分类和分流处置。
1.2 通过准确分类和分流,将受伤人员优先送往相应的医疗机构,提高救援效率和抢救成功率。
2、人员梯度分类2.1 重伤员2.1.1 判断标准:生命体征不稳定,出现昏迷或休克等严重症状。
2.1.2 处置方法:立即进行紧急救治,并安排最快的方式将其送往专科医疗机构。
2.2 中度伤员2.2.1 判断标准:生命体征相对稳定,但存在明显的创伤(如骨折、大出血等)或严重的疼痛。
2.2.2 处置方法:给予相应的急救措施,如止血、固定骨折等,并优先将其送往综合医疗机构。
2.3 轻伤员2.3.1 判断标准:生命体征稳定,创伤轻微,能够进行基本的自理。
2.3.2 处置方法:给予合理的创面处理,如清洗、消毒、包扎等,将其送往社区医疗机构或医疗点。
3、病情梯度分类3.1 病情评估3.1.1 使用评估工具(如格拉斯哥昏迷评分等)评估受伤人员的病情严重程度。
3.1.2 根据评估结果决定分类和分流的优先级。
3.2 重症患者3.2.1 判断标准:病情评估结果较差,存在生命危险。
3.2.2 处置方法:紧急召集专业救援队伍进行救治,并全力配合医疗机构进行进一步治疗。
3.3 一般病患3.3.1 判断标准:病情评估结果一般,需要进一步的治疗。
3.3.2 处置方法:提供基本的急救措施,如止血、包扎等,并将其送往综合医疗机构进行治疗。
3.4 轻微病患3.4.1 判断标准:病情评估结果良好,需要基本的治疗和观察。
3.4.2 处置方法:进行简单的创面处理,并将其送往社区医疗机构或医疗点。
4、附件附件1:急救包清单附件2:应急救援机构联系方式附件3:病情评估表格5、法律名词及注释5.1 急救:指在紧急情况下采取相应措施进行救助的行为。
5.2 分流:将受伤人员按照伤情和病情的严重程度进行优先级排序并送往相应的医疗机构。
检伤分类中判定伤情程度的判断依据
检伤分类中判定伤情程度的判断依据下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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国家工伤伤残鉴定标准
国家工伤伤残鉴定标准主要依据受伤人员的伤情、医疗诊断证明、康复情况等因素进行评估,将伤残程度分为十级,其中一级为最重,十级为最轻。
以下是各级伤残的详细描述:
1.一级工伤鉴定标准包括:面部重度毁容,同时伴有表b2中二级伤残之一者;全身重度瘢痕形成,占体表面积≥50%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;双肘关节以上缺失或功能完全丧失;双下肢高位缺失及一上肢高位缺失等。
2.二级工伤鉴定标准包括:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理者等。
3.三级工伤鉴定标准包括:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理者等。
此外,在评定工伤伤残等级时,劳动能力鉴定委员会还需综合考虑受伤人员的伤情、医疗诊断证明、康复情况等因素。
评定的结果将作为工伤赔偿的依据,一般情况下,评定的伤残等级越高,获得的工伤赔偿越多。
需要注意的是,具体的工伤伤残鉴定标准和程序可能会因地区和政策的不同而有所差异,建议在具体操作时咨询当地劳动保障部门或相关机构。
人体伤害后的残疾程度鉴定准则
人体伤害后的残疾程度鉴定准则1. 引言本准则旨在为人体伤害后的残疾程度鉴定提供统一的参考标准,以便于相关机构、专业人士和参与者能够进行客观、准确的评估。
本准则适用于各类人体伤害案件,包括但不限于交通事故、工伤、医疗事故等。
2. 残疾程度分类根据人体伤害后的功能障碍程度,残疾程度分为以下十级:1. 一级:极重度残疾,生活完全不能自理,需全天候护理。
2. 二级:重度残疾,生活大部分不能自理,需经常性护理。
3. 三级:中度残疾,生活部分不能自理,需间歇性护理。
4. 四级:轻度残疾,生活基本能自理,但有一定困难。
5. 五级:器官缺失或功能丧失,影响正常生活和工作,需特殊医疗护理。
6. 六级:器官缺失或功能丧失,影响正常生活和工作,需一般医疗护理。
7. 七级:器官缺失或功能丧失,影响正常生活和工作,生活能自理。
8. 八级:器官缺失或功能丧失,不影响正常生活和工作,生活能自理。
9. 九级:器官缺失或功能丧失,不影响正常生活和工作,生活能自理。
10. 十级:无残疾,恢复正常生活和工作。
3. 鉴定依据残疾程度的鉴定依据主要包括:1. 病历资料:包括受伤者的就诊记录、检查报告、手术记录等。
2. 临床表现:受伤者受伤部位的功能障碍程度、疼痛程度、活动受限程度等。
3. 实验室检查:包括影像学检查、生理功能检查等。
4. 心理评估:评估受伤者心理创伤程度及其对生活质量的影响。
5. 社会功能评估:评估受伤者受伤前后的社会功能状态。
4. 鉴定程序1. 受伤者向具有鉴定资质的医疗机构提出鉴定申请。
2. 医疗机构对受伤者进行全面的检查和评估。
3. 鉴定专家根据检查结果和评估数据,出具残疾程度鉴定意见。
4. 受伤者或其法定代理人查阅鉴定意见,如有异议,可申请复鉴定。
5. 复鉴定程序与初次鉴定相同。
5. 鉴定注意事项1. 鉴定过程中,应确保受伤者的隐私权和知情权得到充分保障。
2. 鉴定机构应具备相应的资质和专业技术人员。
3. 鉴定意见应客观、真实、准确,不得有任何虚假记载。
现场检伤分类标准
现场检伤分类标准
现场检伤分类标准如下:
确认现场环境安全,我已做好个人防护。
“我是救援人员,可以行走的到我身边来”,自行走出的伤员标为绿色,并指引到安全区域。
不能行走的检查呼吸、循环和意识。
检查呼吸分两种,本身没有呼吸的,开放气道,打开气道仍然没有呼吸的,标为黑色;打开气道恢复呼吸的,标为红色。
本身有呼吸的检查呼吸频率,大于每分钟30次,标为红色;小于每分钟30次,接着检查外周血液循环。
甲床再充盈时间大于2秒或不可触及桡动脉的,标为红色并控制出血,甲床再充盈时间小于2秒或能触及到桡动脉的,接着检查意识。
不能遵循简单指令,标为红色;能够遵循简单指令,标记为黄色。
对每个伤员的检伤时间一般不超过30秒。
检伤分类时只纠正气梗阻和控制严重出血,不做心肺复苏。
重伤、轻伤鉴定标准
2014年国家关于轻伤、重伤鉴定新标准(2014年1月1日生效)人体损伤程度鉴定标准1范围本标准规定了人体损伤程度鉴定的原则、方法、内容和等级划分。
本标准适用于《中华人民共和国刑法》及其他法律、法规所涉及的人体损伤程度鉴定。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不行少的。
本标准引用文件的最新版本适用于本标准。
GB18667道路交通事故受伤人员伤残评定GB/T16180劳动力量鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T26341-2010残疾人残疾分类和分级3术语和定义3.1重伤使人肢体残废、毁人容貌、丢失听觉、丢失视觉、丢失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大损害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。
3.2轻伤使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度损害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。
3.3稍微伤各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构稍微损害或者稍微功能障碍。
4总则4.1鉴定原则4.1.1遵循实事求是的原则,坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据,全面分析,综合鉴定。
4.1.2对于以原发性损伤及其并发症作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤当时伤情为主,损伤的后果为辅,综合鉴定。
4.1.3对于以容貌损害或者组织器官功能障碍作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤的后果为主,损伤当时伤情为辅,综合鉴定。
4.2鉴定时机1.1.12.1以原发性损伤为主要鉴定依据的,伤后即可进行鉴定;以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的,在伤情稳定后进行鉴定。
1.1.2以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的,在损伤90日后进行鉴定;在特殊状况下可以依据原发性损伤及其并发症出具鉴定意见,但须对有可能消灭的后遗症加以说明,必要时应进行复检并予以补充鉴定。
1.1.3疑难、简单的损伤,在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定。
4.3伤病关系处理原则4. 3.1损伤为主要作用的,既往伤/病为次要或者稍微作用的,应依据本标准相应条款进行鉴定。
检伤分类图
红
红 A,V
黄
红 P,U
START分检法(成人,青春期)
能否走动? 否
自主呼吸? 有
呼吸次数?
能
等待二次检伤
无
有
开放气道后是否有自主呼吸
无
>30
绿色 红色 黑色 红色
<30
挠动脉可扪及
红色
是 意识状态: 能否遵嘱活动?
否 红色 黄色
能
谢谢聆听!
延期处理,比例较高约占总伤员的35%——50%。
jumpSTART分检法(儿童,青春期之前)
能 能否走动?
否 无
自主呼吸?
有
开放 气道 有自 主呼 吸
有
检查 有 无 脉搏 无
等待二次检伤 绿
红
5次人工呼 有
红
吸后有自主
呼吸
无
黑
黑
呼吸15-45 是 脉搏 有
意识: AVPU法
否 无
Alert,Verbal Pain,Unrespond
急诊现场预检分诊
按照国际公认的标准,现场检伤分类分为四个等级、使用统 一标识。 一、死亡(黑色)
一般最后处理(死亡遗体):总概率约占伤员人数的5%— —20%。 二、重伤(红色)
此类伤员需要优先处理:总概率约占伤员人数的20%—— 25%. 三、中度伤员(黄色)
总概率约占伤员人数的25%——35%。 四、轻伤(绿色或蓝色)
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4、总体印象和用时
评委总体印象分
2
1、要求穿戴整洁、佩戴胸牌,精神饱满、严肃认 真,动作规范、干净利落,全程体现人文关怀; 2、医护之间配合默契并有医嘱回应,口齿清晰。
不符合要求者,每一小项扣0.5分,扣完2分为止
全程用时(从报告现场环境安全 开始计时, 至最后完成第二次检 伤分类信息报告)控制在5分钟内,实际用时: 分 秒
凡不符合要求者,每一小项扣1分,而检伤分类每错判1例扣5分,至扣完10分为止
第二步 用ABCD法筛选出危重伤员
仅仅针对原地留下的、不能自行走动甚至已经倒地不起的伤员,采用ABCD法进行徒手的“眼口手”快速检伤分类,从中迅速地筛选出危重伤员。
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1、A.Asphyxia快速判断有无窒息与呼吸困难(常见于胸部伤、气胸、肺挫伤或上呼吸道梗阻);2、B.Bleeding快速判断有无出血与失血性休克(短时间内导致急性出血量超过800ml以上);3、a快速判断有无昏迷与颅脑外伤(往往伴有双侧瞳孔改变和神经系统定位体征);4、D.Dying快速判断有无正在进行中的死亡(刚才发生的心搏骤停、时间不超过10分钟);5、只要ABCD其中任何一项出现异常,便可快速评估为危重伤员;6、随即挂上红色的标识牌(以此为评价依据)。
第二步 在1小时内 完成准确信息报告
第二次检伤分类采用PHI 定量评分法结束以后,限定必须在1小时内向“120”报告结果, 完成准确的信息报送。
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采用PHI定量评分法,模拟完成危重伤和重伤 员各1例的检伤分类第二次复检; 2、立即向考官报告定量检伤分类结果,计算出正确的量化评判总分。
定量检伤分类每 错误1例扣5分, 至扣完10分为止
2、只要其中任何一处是开放伤、骨折或者深Ⅱ度 以上烧灼伤,就应归类为重伤,挂黄色标识牌; 3、伤部不在CHANS且神清者,初步判为轻伤员。
凡不符合要求者,每一小项扣1分,而检伤分类每错判1例扣10分,至扣完15分为止
第四步 在10分钟内 初步完成信息报告
现场第一次检伤分类全部 结束以后,限定必须在10分钟内向“120”报告初步情况,完 成初步信息报送,请求增援。
凡不符合要求者,每一小项扣1分,而检伤分类每错判1例扣10分,至扣完25分为止
第三步 用CHANS 法辨别出重伤员
如果原地滞留的伤病员没 有上述ABCD中的任何一项情形,但受伤部位恰好在人体重要的解剖位置——CHANS,从中快速地辨别出重伤员。
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1、CHANS指头(H,Head)、颈(N,Neck)、胸 (C,Chest)、腹(A,Abdomen)和脊柱(S, Spine)这5个人体重要的解剖部位;
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1、现场每一名伤员的检伤分类平均在10秒钟左右 完成,并且在身体显著部位挂上相应颜色的标 识牌;操作考核限时2分钟完成(用秒表计时); 2、立即向考官报告初步检伤分类结果,请求增援。
检伤分类超时或未及时报告每缺少1例扣5分,至扣完10分为止。
第二次评估PHI法(30分)
第一步 对已经初步筛选出的危重和重伤员进行定量评估
检伤分类考核标准
考核项目
操况
第一次检定伤性方法与步骤(60分)
第一步 用口令分类出轻伤员。
先判断现场环境是否安全,然后用口令将现场所有的伤员迅速分成两大群。
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1、首先观察周围环境是否安全,并采取相应的安全保护对策、措施正确;2、大声命令道:“凡是能自己走动的,请马上走到我的左(或右)手边!”;3、只要能立即执行命令并自行走动的伤员,原则上都可以判断为轻伤员;4、随即挂上蓝色的标识牌(以此为评价依据)。
8
1、以5分钟作为整体时间评价基数; 2、提前完成加分(最多加8分); 3、延迟完成则扣分(最多扣8分)。
每提前或者延迟 10秒钟±0.25分,加、扣完8分为止
1、采用PHI定量评分法,记住5项指数的不同参数级别与量化分值,然后计算总分,进行第二次检伤分类复检。
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3、1、口述考核PHI法5项指数(包括收缩压、脉搏、 呼吸、神志与附加伤部及伤型)的不同参数级 别与相应量化分值; 2、口述考核PHI法定量评判危重伤、重伤员与轻 伤员的3个评分标准。
量化分值每回答 错误1个扣2分,至扣完20分为止