第四章个案工作基本程序
个案工作六个基本流程
个案工作六个基本流程个案工作六个基本流程一、了解客户情况及需求1. 了解客户在进行个案工作之前，首先要了解客户的社会地位、生活情况以及家庭成员等信息，了解资源分配情况，便于后续制定个案服务计划；2. 了解需求根据客户的需求，正确定义和评估需求，将客户的需要转变为个案服务的内容，针对客户情况，结合个案服务项目的性质来制定服务详细内容；二、制定个案服务计划1. 了解客户的特殊需求；2. 结合客户的社会状况，特殊需求，专业能力，明确个案服务计划目标；3. 考虑客户的文化、宗教背景，分析案例的影响因素，进行个案服务计划的设计；4. 根据计划内容制定阶段性任务和细节内容等；5. 评估案例的实施可行性，及时修正和修订个案服务计划。
三、实施个案服务1. 制定服务细节根据客户情况，结合服务对象以及服务内容，制订服务细节，包括服务时间、服务方式、服务记录、档案管理、服务实施的步骤、服务的效果等；2. 执行服务对服务细节的执行，包括定期拜访，了解客户状况，及时了解客户需求，提供必要的协助和咨询，实施服务活动，避免给客户带来不良影响。
四、跟踪个案服务1. 动态调整服务内容根据客户反馈，进行临时性的调整，确保服务效果；2. 定期评估针对个案服务执行的内容进行评估，及时补充服务，提高服务质量。
五、评价服务效果1. 及时反馈在服务实施的过程中，及时反馈客户的感受，根据客户的需要进行调整；2. 结果评价根据客户的需求和服务的效果，对服务质量进行及时的评价，保证服务的质量。
六、维护客户关系1. 保持及时有效的沟通与客户保持定期的沟通，了解客户的反馈，维护与客户的持久良好关系；2. 定期拜访为客户提供有效的协助和建议，定期拜访客户以保持与客户的良好关系，增强与客户的互动，建立良好的服务关系。
个案工作步骤
个案工作步骤个案工作（Case Work）是社会工作中的一个基本方法，它涉及社会工作者与单个个人或家庭之间的互动，旨在解决他们面临的问题，并帮助他们改善生活质量。
个案工作的步骤通常包括以下几个阶段：1. 接案（Intake）社会工作者与求助者进行初步接触，了解求助者的需求和问题。
进行初步评估，确定求助者是否适合接受个案工作服务。
建立专业关系，确定服务目标和范围。
2. 预估（Assessment）收集求助者的背景信息，包括个人历史、家庭情况、社会环境等。
评估求助者的问题，包括问题的性质、严重程度、影响因素等。
确定求助者的需求和优先级，为后续的服务计划提供依据。
3. 制定计划（Planning）根据预估结果，与求助者一起制定服务计划。
确定服务目标、策略、方法和时间表。
确保服务计划符合求助者的需求和期望。
4. 实施计划（Implementation）根据服务计划，开展个案工作服务。
定期与求助者进行会面，提供必要的支持和指导。
跟进服务进展，及时调整服务计划以应对变化。
5. 评估（Evaluation）定期评估服务效果，检查服务目标是否达成。
收集求助者的反馈，了解服务满意度和改进建议。
根据评估结果，决定是否继续、修改或结束服务。
6. 结案（Closure）当服务目标达成或求助者不再需要服务时，进行结案。
与求助者进行最后一次会面，总结服务成果和经验。
提供后续支持和建议，帮助求助者维持改变和独立。
7. 后续跟进（Follow-up）在结案后一定时间内，进行后续跟进，了解求助者的状况。
提供必要的支持，预防问题的复发。
收集求助者的长期反馈，用于改进个案工作服务。
个案工作的每个步骤都需要社会工作者具备专业的知识、技能和伦理意识，以确保服务的质量和效果。
个案工作的基本程序
个案工作的基本程序
个案工作的基本程序可以分为以下几个步骤：
1. 评估和识别个案：首先需要对个案进行评估和识别，了解个案的背景、需求和问题。
这可以通过与个案本人以及相关人员的面谈、观察和收集相关资料等方式完成。
2. 设定个案目标：根据个案的需求和问题，确定个案工作的目标。
目标应该是具体、可衡量的，并且与个案的需求和问题密切相关。
3. 制定个案计划：制定个案工作的计划，明确个案工作的内容、方法和时间安排。
计划应该根据个案的需求和目标来制定。
4. 实施个案工作：根据计划实施个案工作。
这包括与个案本人建立工作关系，利用专业知识和技能，提供相应的服务和支持。
5. 监督和评估：在实施个案工作的过程中，需要对个案的进展进行监督和评估。
这可以通过定期的跟进、评估个案的目标达成程度和个案本人的满意度来完成。
6. 调整和修正个案计划：根据监督和评估的结果，及时调整和修正个案计划。
这可以包括调整工作方法、重新设定目标或者改变工作策略等。
7. 结束个案工作：当个案达到预设的目标或者个案工作无法继续时，需要结束个案工作。
在结束个案工作时，需要做好总结和归档工作，并向个案本人提供结束反馈。
总的来说，个案工作的基本程序是评估和识别、设定目标、制定计划、实施工作、监督和评估、调整和修正、结束工作。
这个程序可以根据个案的具体情况和需求进行调整和灵活运用。
许莉娅《个案工作》笔记和课后习题详解(个案工作的基本技巧)【圣才出品】
第四章个案工作的基本技巧4.1复习笔记科学的知识和社会工作的价值信念是个案工作技巧的基础和灵魂。
在科学知识方面，要求个案工作者在学习掌握有关心理学、社会学及其他社会科学和人文科学理论知识的基础上，培养、训练自己个案工作要求的工作技术；在价值信念方面，要求个案工作者在培养、内化社会工作价值理念的基础上，发挥个性特长，创造性的将个案工作的技术巧妙地运用到个案工作的实践中(图4-1)。
图4-1个案工作的具体技巧主要包括“关系技巧”和“过程技巧”。
关系技巧是指个案工作者如何与案主建立信任关系的技巧；过程技巧是指通过一个什么样的过程去帮助案主发生改变和促进成长的技巧。
与案主建立良好的信任关系和富有成效的助人效果的达成是需要一些共同的基本要素即基本技巧，例如沟通、记录、评估等(图4-2)。
图4-2个案工作实务要素图一、个案工作沟通1．人际沟通（1）沟通的含义①沟通是一种交叉式的信息交流，强调信息反馈式的双向互动；②沟通所传递的内容包括知识信息和价值信息；③沟通的表现形式为符号互动；④沟通过程中信息损失的不可避免性；在这个过程中会有三种因素影响信息的传递：a．在编码的环节上，因为信息传播者的思维能力和表达能力的限制或情绪的影响，信息可能会损失；b．在信息传递的环节上，信息沟通会受到许多来自社会空间中各种因素的干扰，信息可能又减少了；c．在解码的环节上，信息接受者不可能按照信息传播者的原来意义来理解并完全接受信息。
⑤沟通是创造意义的过程；⑥沟通可以有不同的形式或种类。
（2）沟通的效果良好的沟通效果应该是：①对方接收到信息，即我说的话对方听清楚了，或我写的字对方看清楚了；②对方理解信息，即明白了我说的话或写的信的意思；③对方接受信息，即我的想法对对方产生了影响，对方同意了我的看法，并愿意按照我的希望发生改变或合作；④对方产生心理愉悦，良好的沟通效果必须是让对方心悦诚服。
（3）沟通的原则与技巧为了取得如上的沟通效果，应该从三个层面做出努力：①树立尊重理念a．应重视对方，将对方视为独立、有价值、有尊严的个体；b．尊重沟通对象，应接纳对方，无条件的接纳对方整个的人，包括优点和不足，但接纳并不等于认同；c．尊重沟通对象应关注、关怀对方，令人感受到温暖。
个案工作的基本程序
通过资料分析，社工大体可将案主分为三类：（1 通过资料分析，社工大体可将案主分为三类：（1）偶尔吸 ：（ 毒者。即只是偶尔有吸毒行为，还没有形成药物依赖者。 毒者。即只是偶尔有吸毒行为，还没有形成药物依赖者。社工 认为此类案主只要放在社会层面控制就可以， 认为此类案主只要放在社会层面控制就可以，因为他们基本没 有大的社会危害，但对其中青少年吸毒行为者值得特别关注； 有大的社会危害，但对其中青少年吸毒行为者值得特别关注； 一般药物滥用者。即虽已形成药物依赖， （2）一般药物滥用者。即虽已形成药物依赖，但也存在戒毒 动机，多处于“推一把就下去、拉一把就上来”情形者。 动机，多处于“推一把就下去、拉一把就上来”情形者。此类 案主是目前社工服务的重点对象；（ ；（3 严重药物滥用者。 案主是目前社工服务的重点对象；（3）严重药物滥用者。即 对药物已形成严重依赖，有经常性反复吸毒行为者。 对药物已形成严重依赖，有经常性反复吸毒行为者。对于此类 被称为“提着花岗岩脑袋去见上帝”的案主， 被称为“提着花岗岩脑袋去见上帝”的案主，社工认为目前自 己是无能为力的，他们应当是公安机关严厉打击的对象。 己是无能为力的，他们应当是公安机关严厉打击的对象。按照 常理， 常理，上述三类案主在全部社区吸戒毒人员中所占的比例应当 两头小、中间大” 好的案主” 第一类） 是“两头小、中间大”，即“好的案主”（第一类）与“差的 案主” 第三类） 小头” 中间层的案主” 第二类） 案主”（第三类）占“小头”，而“中间层的案主”（第二类） 大头” 但实际情况却是“差的案主” 占“大头”。但实际情况却是“差的案主”往往占有相当大的 比例，且有不断增加的态势， 比例，且有不断增加的态势，原因就在于药物滥用的复吸率太 高。
诊断性陈述的具体内容包括： 诊断性陈述的具体内容包括：问题性 质的确认、家庭环境与家庭心理动力、 质的确认、家庭环境与家庭心理动力、案 主个人生活经历与行为特征、 主个人生活经历与行为特征、案主接受协 助的意愿与能力的评估。 助的意愿与能力的评估。
个案工作六个基本流程(个案工作六个基本流程和5个环节)
个案工作六个基本流程（个案工作六个基本流程和5个环节）社会个案工作基本流程及方法技巧1、(2)关系技巧真诚和有同理心的回应技巧；表现温暖和关怀的技巧；表明尊重案主的技巧。
(3)过程技巧接案和约定技巧、评估技巧、签订契约技巧、介入技巧和检讨及终结技巧等。
个案工作理论模式 (1)危机介入模式。
2、个案工作六个基本流程是：接案-预估-计划-介入-评估-结案。
3、个案工作程序包括：申请和接案、资料收集与诊断、确定目标与制定计划，服务与治疗，结案与评价。
这是一个前后呼应的有机整体，不能完全将其割裂开来，一个步骤、一个步骤单独去完成。
5、会谈技巧个案会谈是工作者与案主进行面对面有目的的专业谈话。
6、会谈个案会谈是指社会工作者与服务对象进行面对面的有目的的专业谈话(又称个案面谈)。
它的主要技巧包括支持性技巧、引领性技巧和影响性技巧。
医务社会工作:医务社会个案工作1、医务个案工作是指在坚持社会工作的价值伦理的基础上，充分运用社会个案工作的专业知识与技巧，协助服务对象寻找问题所在，帮助其克服困难从而恢复其基本功能的专业服务活动。
2、医务社会工作的主要内容篇1 医院社会工作的内容：医院社会工作的定义：医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及一些专科医院中的实施。
3、医务社会工作实务方法可分为直接和间接服务两大类。
直接服务工作方法主要是个案和小组。
个案工作方法：用通用模式的过程，建立社会心理诊断是基础，再针对问题予以处置。
并向医护人员报告患者的社会心理信息。
6、（1）医院内的社会工作。
一般来说，医生和护士的中心任务是治疗病人生理上的疾病，而较难顾及病人心理上的问题，因此，病人心理上的问题往往需要医务社会工作者来帮助解决。
社会个案工作的基本过程个案服务的流程包括接案、收案、约谈、评估、建议、处理、回访等几个步骤。
个案服务的流程包括：接案、收案、约谈、评估、建议、处理、回访等几个步骤。
第04章 个案工作基本技巧(二)——会谈和访视
个案二：36岁的妇女
她有两个女儿，在一个公司当秘书。与丈夫的关此失去工作，另外她也怕
光靠自己一个人的力量，在经济上难以养育女儿。
但是她相信离婚会令她高兴，并从根本上解决自 己的内部冲突。
社工：谈到你的情况，我要说几件事情。首先，你可 以考虑找一个专门处理离婚问题的律师，这对你可 能会有用，他可以告诉你关于离婚的后果和程序方 面的具体信息。通常情况下，人们不会因为离婚而 失去工作。而且在大多数情况下，在孩子成年之前， 可以要求你丈夫支付抚养费。我建议你与律师谈谈 这个问题。 我想用些时间与你讨论的另外一个事情是，你 认为离婚后会感到快乐，真的很有这种可能。但是 结束一种亲密关系的过程都会让人内心非常不宁， 它不仅使你解脱，而且也可能使你有一种很悲伤的 感觉。
全意地工作，但每次公司加薪和提升都没有
我，我难道还值得如此苦干下去吗？
社工：你本以为自己投入工作是不计较什么的，
但如今你的苦心毫无所获，你对自己投入工
作感到很矛盾。
第二节 个案访视
一、个案访视的定义： • 指在个案工作过程中，工作者为了了解案主的 问题或促进案主的适应，到案主平时生活过的环 境中拜访有关人员的一种专业性访问。 • 依访问场所的不同，个案访视可分为： 1.家庭访视 2.学校访视 3.单位访视 4.社区访视
The End
对 质
三、对质的方法：
准确地找出案主自相矛盾的地方，进行 描述。
案例一：亲子关系不好
案主：我知道打儿子是没用的，但我气起来的
时候，就只想打他。
社工：你想改变管教儿子的方式，但是一直没
做到，是什么困难阻碍你改变呢？
案例二：35岁的职员
案主：我不在乎加班费，我习惯上班要把事情
都做完，所以，我经常会加班。我那么全心
个案工作程序
个案工作程序即个案工作的基本步骤，国外和中国台湾的学者对个案工作程序有不同的划分标准，总体上而言包括两个划分标准：按时间和服务内容两个标准。
按时间划分，可分为开始阶段、中间阶段和结束阶段;按服务内容划分，可分为接案和建立关系、资料收集和分析、诊断和计划、治疗和服务、结案和评估、持续的治疗等阶段。
结合时间和服务内容两个标准，可将个案工作程序化分为：接案或转介、收集资料、制定计划、签订协议、开展服务、结案、评估和追踪等不同的阶段。
一、接案或转介
接案：工与求助对象进行初步接触，对其带来的问题进行初步评估，并根据机构的功能与求助者商讨是否可以提供服务，是求助者成为案主。
二、收集资料
此阶段的工作重点包括两个：一是收集与服务对象问题相关的详细资料;二是结合资料对案主的问题进行确切评估
三、制定计划
根据案主的问题，工与案主一起制定服务目标和计划。
四、签订协议
工作协议是工与案主共同承担合作实现双方所同意的目标和计划，是促使双方关系具有承诺和责任要素的重要途径。
协议可以是口头的，也可以是书面的。
五、服务计划的实施
即工执行计划的阶段。
变数较大，无法详细描述具体的过程，但工所扮演的角色无外乎5种。
六、结案
每一项工作都有结束的时候，个案工作不是一项无限期的服务活动，当服务目的达到或基本达到的时候，工与案主之间的专业关系就面临着结束和评估的工作。
结束是治疗过程的一部分，对案主和社工都有挑战和帮助。
04 社会工作概论 第4章 个案工作
第4讲：个案工作 4.2：主要模式 1.功能学派 > 历史演进
功能学派(the functional approach)个案工作于20世纪30年代起源于美国宾 州大学,当时受到弗罗伊德心理分析理论及其“人性决定论观点”的影响,认 为个人发展受早年生活经验和潜意识的影响,所以个人不是自己的主宰者,专 业工作者能做的也很少。 后来,弗氏门生兰克(Rank)发展了自我心理学,超越了“人性决定论的观 点”,强调人是自己的创造者,个人的意志力是个体支配与控制自我内在潜能 的主要力量。由此认为,在助人过程中,社工可透过专业关系与不同时间阶段 的运用,提供受助者心理上的帮助,并激发其潜能,以利于克服困难和解决问 题。 此后,宾州大学的塔福特(Taft)首先提出了“运用机构功能”的概念,强调 机构功能与助人过程的关系,认为这些是达成社会工作助人目标的基础。 再后,该学院的罗宾逊(Robinson)更进一步将该派理论扩展到社会教育与 实习督导的过程中。
2、系统脱敏法的治疗原理是什么？
系统脱敏疗法利用交互抑制的原理来达到治疗目的。
中性刺激 （考试） 焦虑刺激 （考试） 中性刺激 （考试）
焦虑
焦虑
放松
放松
一、什么是系统脱敏法？
系统脱敏法是心理学家沃尔普（Wolpe）在二十世纪五
十年代末期发展起来的一种行为疗法。他认为，人和动物的
肌肉放松状态与焦虑情绪状态，是一种对抗过程，一种状态 的出现必然会对另一种状态起抑制作用。利用这种方法，可 以去诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通 过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经 症焦虑习惯的目的。 治疗方法
第4讲：个案工作 4.2：主要模式 3.行为修正学派与认知行为理论
认知行为治疗模式是由行为治疗模式发展而来。 条件反射和操作条件反射原理成为行为治疗的重要技术。 20世纪60年代，班杜拉发展了社会学习理论，将经典条件反射、操作条件 反射和观察学习结合在一起，并将认知视为行为治疗的一个重要组成部分。
第四章个案工作的程序
（四）转案
在哪些情况下需要转案？ （1）社工初步诊断觉得其他机构更为合适； （2）提供服务一段时间后，案主的情况发生变化而转到更为合适的 机构； （3）原社工离职、与案主关系不良，转至同一机构的其他社工。 转案的原则：案主的需要为中心
（四）转案
转案的步骤： 1、原社工、接替社工和案主见面，简短介绍，然后接替社工离开， 原社工和案主讨论对转案的看法；
第三节
2、具体的内容：
诊断与服务计划
1、诊断——diagnosis，目的在于确定案主的问题所在以及成因，从 而制定治疗计划。
（1）问题性质的确定
（2）家庭环境与家庭心理动力 （3）案主个人生活经历与行为特征 （4）案主接受协助的意愿与能力的评估
第三节
诊断的原则： 1. 2. 3. 4. 5.
诊断与服务计划
二、资料收集与分析
2、与案主关系人会谈 本案中的母亲、父亲。 如果条件允许的话，还可以和大姨会谈。
第二节 资料收集与分析
Whittaker 认为收集以下四个方面的资料最为 重要： ◆生理功能（饮食、睡眠、遗传疾病等） ◆心理功能（自我评价、智力、防卫机制） ◆社会功能（人际交往能力、社会责任） ◆环境体系（社会等级 、文化传统、宗教）
包括对问题性质的分析 情况发生变化，诊断内容也随之发生变化 鼓励案主参与诊断过程 以提供服务为目的 必须有助于提高服务的效果
第三节
如何确定目标： 1. 2. 3. 4.
诊断与服务计划
重述案主前来求助的问题 协助案主列出与问题有关联的其他困难 协助案主确定解决问题的先后次序 协助案主明确目标
第三节
第五节 结案与评估
评估——工作者总结经验、自我提高的过程，是必要的工作步骤。 工作者：将案主的所有资料汇集成一个完整的档案。
第四章 个案工作方法
2.（单选）社会工作者在着手解决服务对象危机时， 需要先了解服务对象对自己的看法，帮助服务对象恢 复自信，这是指危机介入 基本原则。 A.及时处理 B.恢复自尊 C.输入希望 D.限定目标
3.（单选）得知父母已经离婚的消息后，小明难以接 受这样的事实，做出了自残身体等高风险行为。社会 工作者小张经过评估后，对小明说：“虽然你现在还 难以接受爸爸妈妈离婚的现实，但我相信你是有能力 自己走出来的”小张的上述说法突出体现了危机干预 的： A.及时处理原则 B.限定目标原则 C.重构目标原则 D.输入希望原则
（二）专业角色的扮演 （1）使能者。社会工作者运用自身拥有的专业知识和技巧调动服务对象自 身的能力和资源，发挥服务对象的潜在能力，促使服务对象发生有效改变。 （2）联系人。社会工作者帮助服务对象与拥有资源的服务机构联系，保证 服务对象能够获得合适的服务。 （3）教育者。社会工作者指导服务对象学习处理问题的新知识、新方法， 调整原来的行为方式。 （4）倡导者。社会工作者利用自己的身份和权利倡议机构实行必要的改革， 为缺乏资源的服务对象争取更合理的服务，或者动员服务对象一起争取一些合理 的资源和服务。 （5）治疗者。社会工作者运用专业的方法和技巧消除或者减轻服务对象的 困扰。
（三）专业合作关系的维持 社会工作者在与服务对象的交往中需要做到： （1）接纳。无论服务对象面临什么问题，社会工作者 都愿意理解服务对象，不是关注服务对象的问题，而 是关心问题背后服务对象的发展要求。 （2）无条件关怀。在服务开展过程中社会工作者不评 价服务对象，尊重服务对象的价值，并且相信服务对 象是可以改变的。 （3）真诚。社会工作者在服务开展过程中对自己的感 受保持开放的态度，并且愿意与服务对象交流和分享 自己的真实感受。
三、制订计划 （一）服务计划的制订 服务计划的基本内容涉及以下七个方面：一是服务对象的基本情况；二是服 务对象希望解决的问题；三是理论的依据；四是服务计划的目标；五是服务开展 的基本阶段和采取的主要方法；六是服务开展的期限；七是联系方式。 社会工作者需要做到以下五点：一是准确分析服务对象的需要和问题；二是 明确服务工作的目标、阶段和方法；三是熟悉服务机构提供的具体服务；四是清 晰认识社会工作者具备的能力；五是了解服务对象拥有的资源。 （二）服务面谈内与服务面谈外的安排 一是在每次服务面谈结束之后，给服务对象设计和布置行动任务作为服务面 谈外的任务；二是在每次服务面谈的开始阶段，安排一定的时间用于回顾和总结 服务对象前一次行动任务完成的情况；三是在每一次服务的面谈中，针对服务对 象行动任务的完成情况给予面对面的指导；四是在每次服务面谈结束之前，让服 务对象了解下一次行动任务的要求和要点。
简述个案工作的程序
简述个案工作的程序个案工作是指社会工作人员通过对个体或家庭进行评估、规划和干预，解决其面临的问题，提高其生活质量和社会功能的过程。
个案工作的程序是指在进行个案工作时，按照一定的步骤和方法进行操作，以达到预期的工作目标。
下面将从评估、规划、干预和评估四个方面，简述个案工作的程序。
一、评估评估是个案工作的第一步，其目的是了解个体或家庭的现状、问题和需求，为制定合适的干预计划提供依据。
评估可以包括以下几个方面的内容：1. 收集信息：通过与个体或家庭的沟通，了解其生活状况、社会关系、心理状态等方面的信息。
同时，还可以收集相关的文件资料和其他可靠的信息来源。
2. 问题识别：根据收集到的信息，识别出个体或家庭所面临的问题，明确问题的性质、原因和影响。
3. 资源评估：评估个体或家庭的内外部资源，包括个体或家庭的能力、支持网络、社区资源等，以确定可利用的资源。
4. 风险评估：评估个体或家庭的风险因素，包括可能的危机事件、安全隐患和心理健康问题等，以便及时预防和干预。
二、规划规划是个案工作的第二步，其目的是根据评估结果，制定个体或家庭的干预目标和计划，明确所需的支持和服务。
规划包括以下几个方面的内容：1. 设定目标：根据评估结果和个体或家庭的需求，制定实现可行和可衡量的目标，明确所希望达到的结果。
2. 制定计划：制定详细的干预计划，包括具体的干预方法、时间表和责任人，确保实施过程的可操作性和可控性。
3. 协调资源：根据评估结果和干预计划，协调相关的资源，包括社会服务机构、专业人员、社区组织等，以提供所需的支持和服务。
4. 参与决策：确保个体或家庭在制定规划过程中的参与，尊重其意见和选择，增强其主动性和责任感。
三、干预干预是个案工作的核心环节，其目的是通过实施相应的措施和活动，解决个体或家庭所面临的问题，达到预期的干预效果。
干预包括以下几个方面的内容：1. 提供支持：为个体或家庭提供情感支持和信息支持，增强其应对问题的能力和信心。
第四章个案工作
二、同感
4、缺乏同感对专业关系的损害: ①当案主觉得工作者不明白自己时，就会觉得他 并不关心自己，就会感到失望，这样自我表达的 欲望就会减弱甚至消失； ②工作者没有同感，往往是因为没有放下主观的 看法，这样就容易对案主作批评，使案主反感和 受伤害，以致破坏专业关系的发展； ③工作者不能充分了解案主时，会作出不适当的 回应，这会影响到案主的自我探索； ④由于工作者的主观和对案主缺乏了解，工作者 可能会为案主提供不适当的治疗方案； ⑤当案主觉得工作者对他没有正确的了解时，很 可能以后不再来接受治疗。
二、同感
1、定义：同感是指个案工作者能够体会案 主的感受，也能够敏锐地、正确地了解这 些感受所代表的意义，并且能够把这种了 解传达给案主。 同感包括两个方面： 一是体悟； 二是体悟的传达。
二、同感
2、哈克尼提出准确的同感包括两个方面： 1）、准确地感受来访者的世界，能够以来访 者的方式去看事物； 2）、能向来访者表达你对来访者的理解。 正确理解和使用同感，应当注意以下几点： ①客观世界在每一个人的主观世界中的反映是不 同的，同样的事件会引起人们不同的情绪、感受 与反应；
二、专业关系的基本要素
4、同感(empathy)： 罗杰斯认为同感是准确地感知他人内在的参考架 构和一直持续的情绪要素。 同感不仅是对案主的感受，还要求工作者在体会 案主感受的同时，敏锐的正确的了解这些感受所 代表的意义，使案主感到工作者很理解他，从而 产生一种温暖、被接纳及舒畅的满足感，使案主 继续作出坦露，促进良好关系的建立，提高案主 的信心和安全感。 真正作到同感，依赖于工作者的敏感和直觉、将 案主的各种情况有效的融合在一起的能力、以及 个人在助人方面的知识和经验的积累。
第四章个案工作的基本技巧
在职业生涯中，微笑被认为是热情、富 于同情心和善解人意的表现 要求：微笑应该是真诚的，落落大方的， 应该与环境相适应，当笑则笑， 标准的微笑是露出8颗牙齿
微笑的价值: A.微笑是自信的象征 B.微笑是礼貌的表示 C.微笑是和睦相处的反应 D.微笑是心理健康的标志 E.微笑意味着人拥有高雅的气质和成熟的人格
（1）沟通是一种交叉式的信息交流，强调信 息反馈式的双向互动。 （2）沟通所传递的内容包括知识信息和价值 信息。 （3）沟通的表现形式为符号互动。符号指具 有某种象征的信息的代表或代码。 （4）沟通过程中，信息的缺失是不可避免的。
沟通中最重要的是发送者、接收者、渠道和经过编 码的信息。但信息在传递过程中往往会出现失误。 下面是个真实的案例： 传令员：“赵司令员命令:明天午后1时，全体官兵 务必准时在大操场集合，要求大家穿好军装，带好 观察工具，观看哈雷彗星从东向西飞过。” 接着连长传令：“赵司令员命令：全体官兵明天午 后1时到大操场集合，要求大家穿好军装，带好武 器，准时接受检阅，还有星级上将从天上飞过。” 接着，排长传令：“赵司令员命令：全体官兵明天 午后7时到大操场集合接受检阅，务必穿好军装， 带好武器，还有三星上将从天上飞过。” 接着，班长传令：“赵司令员命令：全体官兵明晚 7时到大操场集合接受检阅，务必带好武器整装待 发，否则，三颗子弹从你头上上飞过。”
（二）沟通的效果 沟通的目的是分享感受、获取信息、寻求帮 助、说服他人。 1、对方接到信息 2、对方理解信息 3、对方接受信息 4、对方产生心理愉悦，良好的沟通效果必须 是让对方心悦诚服
二、沟通的原则与技巧 （一）树立尊重理念 1、尊重的含义 （1）尊重意味着重视对方 （2）尊重意味着接纳对方 （3）尊重意味着彼此平等 （4）尊重意味着以礼待人 （5）尊重意味着信任对方 （6）尊重意味着保护对方的隐私 （7）尊重应以真诚为基础 （8）尊重意味着关怀、关注对方，令人感到温暖
个案工作六个基本流程
个案工作六个基本流程
一、接端
1.接访：对咨询者进行接待，搞清咨询者具体情况，来自何处，到何处去，主要人物构成，本次咨询宗旨及要求等；
2.整理：将接访的情况整理，以便向上级交待；
3.安排：根据上级要求安排有关人员，提升工作效率；
4.准备：为接待及后续工作准备有关资料及工具；
二、沟通
1.发问：问清咨询者的病例及实际情况，以获得必要信息；
2.交流：咨询者之间的交流，以及倾听咨询者的意见、想法；
3.对策：根据咨询者的实际情况提供对策，并给出恰当的建议；
4.互动：促进双方的相互理解，增强交流的互动性；
三、总结
1.总结：总结咨询者实际情况，以便做出符合实际要求的个案方案；
2.分析：分析咨询客户的目的，以及潜在的问题；
3.反思：反思个案工作过程中的不足，以及改进工作的方向；
4.研究：根据一案的情况，进行后续的研究，以增加个案工作的熟练度；
四、汇报
1.汇报：向上级做出工作总结汇报，分析处理情况；
2.查核：查核处理方案的正确性及可行性；
3.改进：改进和完善方案；
4.反馈：及时反馈客户的反应；
五、实施
1.启动：按照方案指示，组织开展相关工作；
2.执行：按照指示，完成各项实施任务；
3.跟踪：跟踪实施工作进度，及时发现问题；
4.调整：及时调整实施方案，以应对变化；
六、评估
1.评估：评估方案的效果，以及实施情况；
2.总结：总结咨询者的反馈，并提出改进建议；
3.记录：记录案例信息，存档备注；
4.反馈：根据实施情况，及时反馈咨询者的变化情况。
简述个案工作的工作流程
个案工作的工作流程个案工作是指在社会工作领域中，通过对个人、家庭或群体进行评估、咨询和干预，帮助他们解决问题、改善生活质量的一种工作方式。
个案工作的流程一般包括以下几个步骤：问题识别、评估、制定干预计划、实施干预、评估效果和结束。
步骤一：问题识别问题识别是个案工作的第一步，通过与个人或群体的接触和沟通，了解他们所面临的问题和困难。
问题识别可以通过以下方式进行：1.直接询问：与个人或群体进行面对面交流，询问他们遇到的问题和困难。
2.观察：观察个人或群体在日常生活中的行为和情绪表现，发现可能存在的问题。
3.咨询：向其他相关人士（如家庭成员、教师等）咨询，了解他们对个人或群体情况的看法和意见。
步骤二：评估评估是指对个人或群体情况进行全面分析和了解，以确定他们所需的支持和服务。
评估可以包括以下内容：1.收集信息：通过面谈、观察和文件资料等方式，收集个人或群体的相关信息，如家庭背景、教育经历、健康状况等。
2.评估需求：根据收集到的信息，分析个人或群体的需求和问题，并确定优先解决的重点。
3.制定目标：与个人或群体合作，共同制定改善目标和计划，确保他们对干预过程有参与感。
步骤三：制定干预计划制定干预计划是为了针对个人或群体的问题和需求，制定具体的干预措施和行动计划。
制定干预计划可以按照以下步骤进行：1.确定目标：根据评估结果，明确所要达到的改善目标，并将其具体化和可量化。
2.确定措施：根据目标确定具体的干预措施，如提供心理咨询、提供社会支持、协助解决实际困难等。
3.定义责任：明确个案工作人员和其他相关人士在实施干预中的责任和角色。
4.制定时间表：确定干预的时间安排和进度，确保按计划进行。
步骤四：实施干预实施干预是根据制定的计划和措施，对个人或群体进行具体的支持和服务。
实施干预可以包括以下内容：1.提供咨询：向个人或群体提供心理、社会等方面的咨询，帮助他们解决问题和改善生活。
2.提供支持：提供情感上的支持和鼓励，增强个人或群体的自信心和应对能力。
第04章个案工作基本技巧——会谈和访视
第04章个案工作基本技巧——会谈和访视会谈和访视是个案工作中非常重要的技巧和方法。
通过与个案的会谈和访视，可以更深入地了解个案的情况、需求和问题，从而更有效地为其提供帮助和支持。
本章将介绍会谈和访视的一些基本技巧和注意事项。
一、会谈技巧会谈是个案工作中常用的沟通方式。
一个良好的会谈可以让个案感受到被尊重和被关注，也有助于建立个案与工作人员之间的信任和合作关系。
以下是一些进行会谈的技巧和要点：1.创建安全的环境：确保会谈的环境安静、私密，并能让个案感到舒适和放松。
可以通过提供饮料、调整温度和音量等方式来创造一个舒适的环境。
2.倾听和尊重：在会谈中，工作人员应以倾听和尊重的态度去对待个案。
积极倾听个案的意见和想法，避免打断或假设个案的问题。
3.使用开放式问题：在会谈中，使用开放式问题可以促进个案的思考和表达。
开放式问题可以引导个案详细地描述自己的情况、问题和需求。
4.注意非语言沟通：个案的非语言沟通也是需要工作人员关注和理解的。
例如，个案的眼神、姿势和面部表情等都可以提供有关个案情绪和感受的线索。
5.管理会谈时间：在会谈中，工作人员需要合理地管理时间，确保充分地了解个案的情况和问题。
可以设定会谈的时间限制，或者在会谈开始前和个案商讨好会谈的时间安排。
二、访视技巧访视是指工作人员到个案的现场进行观察和了解的活动。
通过访视，工作人员可以直观地了解个案的生活环境、家庭状况和日常活动，从而对个案进行更全面和深入的了解。
以下是一些进行访视的技巧和要点：1.提前计划：在进行访视前，工作人员需要提前计划好访视的目的、内容和时间等。
可以向个案提前说明访视的目的，并与其商讨好合适的访视时间。
2.观察和记录：在访视过程中，工作人员需要密切观察和记录个案的言行举止、环境和互动等。
可以使用观察记录表或心理评估工具来帮助观察和记录。
3.尊重隐私和界限：在进行访视时，工作人员需要尊重个案的隐私和界限。
不可以侵犯个案的私人空间和个人权益，同时要确保自己的行为和言辞符合职业道德和行为规范。
个案工作的基本程序
通过资料分析，社工大体可将案主分为三类：（1）偶尔吸毒者。即只是偶尔有吸毒 行为，还没有形成药物依赖者。社工认为此类案主只要放在社会层面控制就可以， 因为他们基本没有大的社会危害，但对其中青少年吸毒行为者值得特别关注；（2） 一般药物滥用者。即虽已形成药物依赖，但也存在戒毒动机，多处于“推一把就下 去、拉一把就上来”情形者。此类案主是目前社工服务的重点对象；（3）严重药物 滥用者。即对药物已形成严重依赖，有经常性反复吸毒行为者。对于此类被称为 “提着花岗岩脑袋去见上帝”的案主，社工认为目前自己是无能为力的，他们应当 是公安机关严厉打击的对象。按照常理，上述三类案主在全部社区吸戒毒人员中所 占的比例应当是“两头小、中间大”，即“好的案主”（第一类）与“差的案主” （第三类）占“小头”，而“中间层的案主”（第二类）占“大头”。但实际情况 却是“差的案主”往往占有相当大的比例，且有不断增加的态势，原因就在于药物 滥用的复吸率太高。
1
问题诊断及与案主基本信任 关系的建立
2
问题介入是社会工作的基本 方法。社工在收集并分析与 案主有关的各种资料之后， 就必须与案主一起对其实际 情况进行分析，以提炼和确 定案主目前所面临的主要问 题，并共同对这些问题进行 研究与商讨，从而制订出详 细的工作计划与方案。
5、服务与 治疗过程
服务与治疗是个案工作中最 重要的一个步骤，也是社工 旨在逐步恢复和增强案主社 会功能的有计划、有目的的 行动过程。
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序
个案工作程序包括： 申请和接案 资料收集与诊断 确定目标与制定计划 服务与治疗 结案与评价。
○ 这是一个前后呼应的有机整体，不能完全将其割裂开来，一个步骤、一个 步骤单独去完成。
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第四章个案工作基本程序
－许多人并不是很清楚自己的问题； －有时案主问题太大而无法克服，或太特殊
如果出现了干扰,应冷静应对，要向案主 道歉，补偿案主由于干扰而失去的时间
第四章个案工作基本程序
准时开始.表达了对案主的尊重；如 果迟到了，你应向案主道歉，并且延 长时间来补偿被耽误的时间。
第四章个案工作基本程序
按时结束.不能按时结束的情况有 －个案正处在突破的边缘； －时间结束时案主才开始重要的话题 －不忍心打断他 －工作者没有有效地利用时间 －担心案主对自己的看法
第四章个案工作基本程序
转介的处理
案主可能会不明白或有受伤害的感受 工作者无论在那种情况下转介都要直接告诉案
主转介的真实原因； 处理案主情绪－挫败感
第四章个案工作基本程序
第二节 收集资料与问题判断
工作者从多个方面对案主的情况做详细的了 解，找出问题的症结之所在。
对案主座位偏好的敏感性，因为某种安排 会让案主感到舒服，有时相反。
第四章个案工作基本程序
5、记录 要对案主笔录、录音或录象时，应征求案 主的意见； 在案主不知情时记录面谈严重侵犯了案主 的权利； 向案主解释记录将来可能的用处和将被怎 样成放、处理和最终被销毁是非常重要的；
第四章个案工作基本程序
二、建立关系 布拉默（Brammer)指出工作者应了解助人
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
面对面地座位，自信心强的人倾向于面 对面的座位，但可能给案主有压力。 在工作者与案主的桌子会妨碍面谈；
90度-120度是经常采用的座位角度。旁 边的桌子在需要时可以发挥它的功能，不 需要时也不会妨碍任何人；
第四章个案工作基本程序
一、工作准备
1、生理准备 －健康状况 －充沛的精力、饱满的激情 －放松的姿态、亲和的表情 －良好的外表。
第四章个案工作基本程序
外貌和衣着反映了你对职业态度和个人状况 你应知道你的着装会怎样影响他人； 工作者的思考： 我的穿着对案主的影响是什么？ 社工的外表应给人带来好的第一印象。 这将有助于发展默契、信任的专业关系
第四章个案工作基本程序
有时案主会改变你早安排的座位； 社工不必坚持按安排好的位置就座； 指定案主的位置会让案主不舒服； 案主在事先安排位置上感到很舒服时，社
工应允许案主的选择。
第四章个案工作基本程序
软椅子可以使案主舒放松以便更自由地表 达自己
躺椅是用于催眠、学习渐进放松和自由联 想的最佳位置
工作者应尝试各种不同的座位安排以找到 最适合你的位置
而不容易加以处理； 社工的尊重、接纳和关心、温和和同感的
态度，可以给案主安全感，使他能够逐步 地开放和表达自己。
第四章个案工作基本程序
1、了解案主
案主到机构求助时，一个社工接待案主是个 案工作过程的开始。
A、案主是什么原因到机构求助？ －自愿； －转介； －强迫；
第四章个案工作基本程序
B、案主的问题是什么？
－他怎样看自己的问题？ －他想有什么样的改变？ －他的问题是否与机构的功能相符合？
第四章个案工作基本程序
C、案主的希望是什么？
－案主的主要请求是什么？ －他希望得到什么样的帮助？ －他的目的是什么？
第四章个案工作基本程序
D、机构的性质
－机构能给案主提供什么帮助？ －机构有那些资源可以帮助案主？ －社工的能力是否能解决案主的问题？
第四章个案工作基本程序
2、心理准备
－重点应在案主身上； －健康的专业自我：自信、开放、热情 －认真对待每个案主
第四章个案工作基本程序
3、物理环境
－房间条件： 私密性和舒服是成功面谈的中心条件； 如果条件好的话，隔音和有另外出口更好； 令人愉快的、采光好的、舒服的房间，并能
隔绝外界噪音和干扰。
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
到时间到了，工作者应温和而直接地说： “今天的时间到了，我们下次再讨论这些 重要的问题。”
在紧急和危机时候应延长时间，直到案 主的情绪平稳。
第四章个案工作基本程序
4、安排座位
座位反映了社工和案主的风格 允许案主领自由选择座位 案主选择座位会发现一些线索
第四章个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
E、是否需要转介？
－是否需要更换社工？ －是否有转介的资源？ －如何进行转介？
第四章个案工作基本程序
2、接案的三种情况
－接受申请； 进入下一个阶段 －暂时不提供服务； 案主只是咨询而不申请帮助。 －转介。
第四章个案工作基本程序
3、转介
在下列情况下将案主转介： －机构不提供案主所需要的服务； －案主到其他机构能得到更好的服务 －工作者调离本机构 －工作者没有能力为案主服务。
－时间
个案的时间是专门的,是不可以被打扰的。 “外界干扰只起阻碍作用，电话、敲门声、 想和你说“就一句的”的人、必须“马上” 让你在文件上签字的秘书，可能会在数秒摧 毁你和你的案主经过很长时间努力才取得的 成效。”（Benjamin）
在门上挂上“请勿打扰”的标记;不要锁 门；把你和案主的电话和手机关上。
在这个过程中有基本的程序和要求； 但这个过程是灵活的，并非一成不变；
一般来说有下列五个基本程序:
第四章个案工作基本程序
一、接案与建立关系 二、收集资料与问题判断 三、制定目标与工作计划 四、服务计划的实施 五、结案与评估
第四章个案工作基本程序
第一节 接案与建立关系
是指工作者初次与案主进行接触，了 解案主的需要和困难，对案主面临的问 题初步做出判断。是个案工作的第一阶 段.
第四章 个案工作基本程序
第四章个案工作基本程序
❖ 我感谢你们！ ❖ 我会为团体保密。 ❖ 我感谢你们！ ❖ 我会在团体中真诚地倾听和分享。 ❖ 我感谢你们！ ❖ 我会尊重每个成员的观点和差异。 ❖ 我感谢你！ ❖ 社工Q0841班
第四章个案工作基本程序
个案工作从案主申请到帮助结束，在时 间上有一个过程，在内容上是变化的，逐 步促进案主问题的解决。