痛风对肾脏的影响有哪些
海绵肾、肾钙质沉着症与痛风肾的超声鉴别
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儿童还与肾结石有关,但常单独发病。 其原因可能有(1)摄入钙量过多;(2)长期 服用VD;(3) 乳酸综合症(原发性高 草酸 尿症) ,系长期大量乳及乳制品、碱性药 物吸收作用后引起。
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声像图表现
成人:双肾大小形态正常,肾轮廓光整, 髓质部沿肾锥体排列呈弥漫性强回声光点, 似“梅花瓣”形,无 声影。早期和病情轻者, 强回声可见于锥体边缘密度较疏,锥体中心 部可无钙质沉着。 ↑
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肾钙质沉着症
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病因
本征是钙质在组织内沉着所致, 多发生于高血钙症。成人可见 于甲旁 亢、高氯血症性酸中毒(肾小管酸中毒) 和慢性肾盂肾炎。肾小管酸中毒时 肾 小管重吸收钙的能力降低和骨质脱钙, 造成肾性高钙尿症。高钙尿症、碱性 尿、以及尿中枸橼酸盐水平低,导致 形成磷酸钙结石。
髓质海绵肾、肾钙质沉着 症与痛风肾的鉴别
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一、髓质海绵肾
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病因
发病机理不明,多数学者认为是先天性畸 形。有家族 史者不到5%,故未能肯定它有遗传性。 本病为肾集合管和乳头管的囊性扩张,故又称髓 质囊肿。囊肿内易于钙质沉淀形成小结石。
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病理
病变局限于肾乳头,肾切面髓质的外观很似海绵,有许多 小空洞,最大者为直径7mm ,70% 为双侧性,但也有单 侧性,且可单侧局限于几个锥体。
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痛风性肾结石与肾钙质沉着症的 鉴别
▪ 痛风性肾结石如 位于肾小管内,肾锥体 见强回声光团与肾钙质沉着症在声像图上很难 鉴别。主要结合病史及临床表现和实验实检查。 痛风性肾结石;血尿素氮升高为主要特点,病 人可有间歇性蛋白尿、等张尿、高血压等表现, 更主要的是多伴有关节炎症状。肾钙质沉着症; 多有高血钙症。如继发于高氯血症性酸中毒的 患者,可伴有高钙尿症。
痛风症状痛吗?有哪些表现呢?
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痛风症状痛吗?有哪些表现呢?
痛风是近年来越来越受人关注的疾病之一,因为痛风的出现和人们生活水平的提高,食物摄入过量有着紧密的联系,因为食物当中含有导致痛风发作的嘌呤成分,过多的营养摄入同时也导致嘌呤摄入过多。
而痛风症状痛吗?有哪些影响表现呢?
★无症状期:顾名思义,在这个阶段,可以说患者可以几乎没有任何生理上的不适,唯一能够判定他们患有痛风的指标就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。
★急性关节炎期:患者常常会在半夜,因为脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。
并且患者会发现,这些关节的正常功能有了明显的障碍。
测量体温时会发现温度有升高。
★痛风石及慢性关节炎期:发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形,就像石头一样,不对称,大小也不一致。
多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。
★肾病变:90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,甚至会因为肾衰竭而死亡。
20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。
如果不及时治疗,结石反复造成损伤时,就有可能会合并感染,引起肾炎,对肾脏造成近一步的损害。
痛风对身体有什么影响
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痛风对身体有什么影响痛风是一种因为体内尿酸水平过高导致的代谢性疾病,一般认为属于饮食和生活习惯造成的疾病。
痛风的主要表现是关节疼痛、红肿热痛和局部性炎症反应。
痛风虽然是一种常见的疾病,但是如果没有及时的治疗,病情可能逐渐加重并且对身体健康造成严重影响。
本文将从痛风对身体的影响、治疗方法和注意事项三个方面展开讲述,希望可以对大家有所帮助。
一、痛风对身体的影响1. 关节损伤:痛风引起的关节疼痛和炎症反应,长时间的影响关节的运动,导致关节损伤,长时间不治疗,可能会对关节的健康造成永久的影响。
2. 肾脏功能受损:痛风会增加尿酸在肾脏的排泄,使得肾脏的负担增加,长时间的尿酸积累还会形成尿酸结晶,堵塞肾脏小管,引发肾脏小管间质炎。
如果长期不加治疗,痛风可能会导致病人肾功能受损。
3. 心脑血管疾病:痛风病人的尿酸含量高,容易导致高血压和心脑血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
二、痛风的治疗方法1. 根据医生的建议进行饮食调整:痛风患者应少吃富含嘌呤的食物,如动物肝脏、肾脏、禽类、蛋类、海鲜、豆制品等,多吃水果、蔬菜、米面、牛奶等低嘌呤食品。
2. 药物治疗:药物治疗是痛风治疗的主要方式。
治疗方法包括利尿剂、NSAIDs(非类固醇抗炎药)、可空泡利尿剂和防痛风药物等。
其中,防痛风药物应该是治疗疗效最好的方式。
3. 增加体育锻炼:通过适度的体育锻炼,能够促进身体的新陈代谢,增强身体抵抗力,预防痛风的发生。
三、痛风患者注意事项1. 饮食:痛风患者应该少吃嘌呤类高的食物,如肉类、海鲜、豆制品、蘑菇等,同时,多吃新鲜的蔬菜、水果以及高纤维饮食,增加水分摄入,减少饮酒。
2. 控制体重:体重过重或者肥胖都是痛风的危险因素,所以痛风患者需要控制体重,在医生建议下进行适量的运动,以达到减轻症状和改善生活习惯的目的。
3. 注意药物的副作用:痛风患者在用药的时候也要注意药物的副作用,经常进行尿酸水平检测,同时需要注意药品剂量和服用方式,遵从医生的治疗方案。
痛风的饮食禁忌的介绍
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上海中潭痛风诊疗基地朱建福主任医师指出:肥胖不仅会影响我们的形体美,它还是痛风发生的重要因素。
据相关统计显示:对一组50岁以上的494名受检者的血尿酸进行测定发现,肥胖者比不肥胖者高尿酸血症的患病率高3倍。
可见肥胖与痛风的患病率有明显关系。
为此,痛风患者一定要注意避免肥胖。
此外,痛风患者中,中老年人数众多。
而活动量少而热量摄人较多则是他们的共性之一,因此,为了防止肥胖,中老年患者要改变不良的生活观念和习惯,做到合理饮食、适量运动,从而摆脱痛风的困扰。
合理膳食随着年龄的增长,人们的机体代谢率会逐年下降,需要的热量也会比年轻时减少许多,但中老年人仍像年轻时那样肆无忌惮地进食,剩余的热量就会变成脂肪而堆积在体内,使身体发胖。
为此,痛风患者每天的主食不要吃得太饱。
尤其是一定要限制嘌呤含量高的食物;注意尽量不要吃大鱼大肉,荤素搭配合理,尤其是菜汤、肉汤之类的食物,更不要因怕浪费而喝掉。
适量运动要改变“不干活就是享受”的错误认识,更要改变日常生活中“劳动就是运动”的错误观点。
要多参加适量的运动,如每天快步走40分钟,或者快步走4公里等,这样既能锻炼心肺功能,也不至于过度疲劳。
痛风专家朱建福指出:不少人都是因为饮食习惯不当而患上痛风的,因此对痛风的饮食禁忌十分关心,担心因为饮食不当而加重痛风的病情,带来更大的伤害。
那常见的痛风的饮食禁忌有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的痛风的饮食禁忌。
一般,常见的痛风的饮食禁忌有:1、痛风的饮食戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼。
2、痛风的饮食戒酒:一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
3、痛风的饮食戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
痛风的根源
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痛风的根源什么是痛风痛风是一种嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高所致的关节病变。
这句话有三层意思:1、首先痛风是一种代谢性疾病;2、这种病主要引起血尿酸高;3、临床表现是关节病变。
为什么血尿酸会高血尿酸怎么会高?医生说是因为喝酒过多、吃了太多高蛋白食物。
很多人听了马上控制饮食,可是不管怎么忌口,该发作它还是发作,还是痛。
为什么会从大脚趾头开始痛,后期还会出现关节畸形?其实这也是肾虚的一种症状,因为肾的过滤功能减弱了,血液里的酸毒排不出去,随着血液循环流动。
二大脚趾关节是人体的最末梢关节,酸毒的结晶体最容易积聚在这里,也有的人是大拇指关节痛,都是同样的道理。
引起痛风的原因一、肾虚:肾功能差无法将血液中的酸毒排出体外;二、脾虚为本,湿浊为标:表面上看是因为体内湿气过重,但为什么会湿气重呢,根本原因就是因为脾虚,中医讲脾主运化,脾虚了就没有能力将体内的湿气排出去,湿气郁积在体内就形成了痛风。
三、外邪侵袭:外邪留滞肌肉关节致气血不畅、经络不通,不通则痛,侵入体内的邪气如果不克服时间就了可能导致气血不足,二由于血热会导致血瘀,将经络堵住,造成引起关节肿大、畸形及僵硬。
四、素体阳盛,脏腑蕴毒:脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是引发痛风病的根本诱因。
哪类人群容易患痛风性别因素:男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。
而且女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。
年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。
不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。
现在30岁左右的痛风患者也很常见。
痛风的危害1、关节残疾2、痛风结石3、损害肾脏4、危及生命50%痛风患者合并高血压,30%痛风患者合并糖尿病,70%痛风患者合并血脂异常,75%痛风患者合并肥胖;痛风患者并发冠心病的几率是非痛风患者的2倍,被认为是冠心病。
痛风危害与尿毒症只有一步遥
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痛风危害与尿毒症只有一步遥你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病?是否又认为年轻人压根不会得痛风?大错特错!年轻人如果长期不良饮食也可导致痛风,更可怕的是痛风可导致肾功能衰竭,最终就是尿毒症。
一、了解病因痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加的代谢性疾病。
可因遗传导致,即使没有家族遗传,长期摄入高嘌呤食物如啤酒、海鲜、动物内脏、火锅等也可成为痛风患者。
开始尿酸清除率下降会引起尿酸水平上升,此时并无其他症状。
当血浆中的尿酸达到饱和,会导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。
这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。
痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,50%~70%初次发病发生于此。
90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。
其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
除了累及关节之外,尿酸结晶还可以沉积在皮下,被称作痛风结节。
二、临床表现急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然。
发作期一般持续数天到1周。
一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。
三、并发症曾被称为“富贵病”的痛风,近几年发病率日益上升,在我国东南沿海地区已成为常见多发病。
目前国内约有1500万痛风患者,而潜在患病人群已达1.2亿,85%以上为男性,以往常见于40岁以上男性,而现在20-30岁左右的男性也非常多见。
痛风发病主要是由于生活水平的提高和饮食结构的改变,海鲜、鱼类、动物内脏,特别是心、脑、肝、肾等高嘌呤食物摄入过多,人体内血尿酸浓度长期超高造成的。
关节炎和肾病是痛风最主要的并发症,由于关节疾病具有疼痛性能引起痛风患者的普遍关注,而肾病的隐匿性让很多痛风患者放松了警惕,更在不知不觉中让痛风患者走入了肾衰病人的行列。
痛风性肾病也称尿酸肾病,是由于痛风所致的嘌呤代谢紊乱引起的肾脏病变,约有17%至25%的痛风患者因肾衰死亡。
痛风的临床诊断主要有哪些

痛风的临床诊断主要有哪些痛风是一种代谢性疾病,主要由体内尿酸代谢异常引起的累积尿酸晶体沉积在关节和其他组织中所导致的炎症反应。
其典型症状是突发的关节疼痛和红肿,常见于大脚趾关节。
临床表现痛风的临床表现主要包括:1.痛风发作:突发性关节炎症反应,表现为强烈的疼痛、红肿、发热和关节功能受限。
常见于大脚趾关节,但也可累及手指、手腕、踝关节等处;2.痛风石:长期尿酸积累导致尿酸结晶在关节、软组织或肾脏中沉积,形成痛风石。
痛风石可引起慢性疼痛,导致关节变形和功能障碍;3.痛风肾病:长期高尿酸血症可导致肾脏损伤,表现为尿酸盐结晶沉积和肾小球炎症反应,进而引起痛风性肾病。
诊断标准痛风的诊断主要依据病史、体征、实验室检查和影像学检查等综合考虑。
1. 病史对于患者来说,病史是诊断痛风的重要指标之一。
关键的病史信息包括:•突发性关节疼痛:以大脚趾关节为主,但也可累及其他关节;•夜间或早晨疼痛加剧:在休息或睡眠后,尤其是过度摄入高嘌呤食物后;•病程:疼痛多在数小时到数日内缓解。
2. 体征体格检查可发现以下特征:•关节炎症:典型表现为疼痛、红肿、局部温热及关节功能受限,常发生于第一跖骨趾关节;•痛风石:可在关节周围触及到硬结块,通常位于耳廓、手指、肘部或踝部等区域。
3. 实验室检查为了确诊痛风,需要进行以下实验室检查:•血尿酸水平:尿酸水平升高已经成为痛风的主要标志。
然而,尿酸水平的升高并不一定意味着痛风。
尿酸测试通常用于排除其他引起高尿酸血症的疾病;•沉积物观察:通过检查关节液中的尿酸结晶,可以确定病因。
关节液检查最好在疼痛发作期进行;•肾功能评估:尿酸沉积在肾脏中可能导致肾脏损害,因此检查肾功能对于评估痛风的严重程度和预后非常重要。
4. 影像学检查影像学检查可用于评估关节和软组织的病变程度,尤其是对于痛风石的观察和诊断有重要意义。
常用的影像学检查包括:•X线检查:可以显示痛风石的位置、形态和数量,以及关节破坏和骨质疏松等病变;•超声波检查:可检测组织中尿酸结晶的沉积情况,并可评估关节软组织的炎症和损伤。
痛风双轨征的名词解释

痛风双轨征的名词解释痛风双轨征是指痛风患者在治疗过程中出现的两种不同的临床表现,分别是急性痛风性关节炎和尿酸沉积引起的慢性肾病。
1. 急性痛风性关节炎:急性痛风性关节炎是痛风最常见的表现形式之一。
它由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐在关节中结晶,引起关节炎症反应而发生。
这种炎症反应通常在夜间突然发作,患者会感到关节红肿、疼痛剧烈,常见于大脚趾关节、踝关节和膝关节。
急性痛风性关节炎的发作可以持续数天到数周不等,严重影响患者的生活质量。
2. 尿酸沉积引起的慢性肾病:尿酸沉积引起的慢性肾病是痛风的一种严重并发症。
当患者体内的尿酸水平过高,并且持续时间较长时,尿酸会在肾脏中形成尿酸结晶,引起肾小管和间质的炎症反应。
随着时间的推移,这些尿酸结晶会逐渐堆积,导致肾脏功能受损,从而发展成为慢性肾病。
患者在尿酸沉积引起的慢性肾病中会出现各种肾功能异常的症状,如尿酸性肾病性肾炎和尿酸沉积性肾小球病等。
痛风双轨征之所以被称为“双轨征”,是因为在痛风的治疗中,需要针对急性痛风性关节炎和尿酸沉积引起的慢性肾病这两种不同的临床表现采取不同的治疗策略。
对于急性痛风性关节炎的治疗,主要是针对急性发作时疼痛和关节炎症进行缓解。
通常采用非甾体类抗炎药(NSAIDs)或可用于急性发作的糖皮质激素(如泼尼松)进行治疗。
此外,患者还需调整饮食,限制高嘌呤食物和饮酒,以降低尿酸水平。
对于尿酸沉积引起的慢性肾病的治疗,除了缓解症状,更重要的是控制尿酸水平。
这可以通过药物治疗来实现,如利尿剂、尿酸合成抑制剂和尿酸排泄增加剂等。
此外,患者还应该注意生活方式的改变,包括减少高嘌呤食物的摄入,保持适当的体重,增加运动等。
值得注意的是,治疗痛风双轨征的关键在于早期的诊断和积极的治疗。
痛风的发生与生活方式、遗传因素等诸多因素有关,而且常伴随着代谢综合征等其他疾病。
因此,对于高危人群,如肥胖者、酗酒者、高血压患者等,应该定期进行尿酸水平的检测,及时采取预防措施,以减少痛风双轨征的发生。
痛风的危害是什么?痛风症状的早期表现有什么呢?

痛风的危害是什么?痛风症状的早期表现有什么呢?痛风的危害1、心理影响:由于痛风是一种严重的疼痛,患者身心都受不了折磨,严重的会导致患者心理障碍,出现想不开的情况。
2、影响睡眠:痛风患者一般是体内尿酸含量不断的升高,得了痛风的人群,经常会在半夜的时候出现疼痛难忍的情况,严重的威胁了身心健康,影响睡眠。
严重的话还会出现身体日渐消瘦的情况出现。
3、痛风并发症:痛风常见的并发症就是痛风性关节炎、痛风石、高血压等等。
随着时间的推移痛风患者体内尿酸盐结晶不断的堆积在关节的部位,后来破溃而出形成了痛风石。
在这个阶段患者疼痛难忍、关节出现畸形。
2痛风症状的早期表现1、痛风在早期的主要表现为:关节红肿、灼热、疼痛、出现针扎似的疼痛,在痛风早期病发的位置往往是单个关节,但随着病症发作次数的增加,病情也会越来越严重,可能会危及到多个关节。
2、痛风在初次发作之间,即使没有采取治疗措施,病症也会在一周之内慢慢消失,这就是痛风的急性发作。
症状消失之后痛风并没有消失,患者体内还是存在淤积于关节处的大量结晶,而在几次发作时候,结晶会逐渐的沉积,最好导致痛风石的出现。
3、痛风石会对附件的软组织和骨质造成损伤,导致病人的关节出现变形,除此之外痛风虽然表现为关节上,但是它属于全身性疾病,而且是一种慢性疾病,要是没有得大妥善的治疗,会对患者的其他器官造成影响,比较常见的就是痛风肾,最后演变成尿毒症,因此患者一定要尽早的采取治疗措施、以免造成不可挽回的后果。
3痛风的晚期症状一、痛风石出现晚期痛风最主要的表现就是一个痛风石,由于长期存在的一个高尿酸水平造成钠盐沉积在体表关节等处出现大量类似鸡蛋大小而且比较坚硬的结节物”痛风石“。
二、皮肤组织变化晚期痛风会对皮肤造成一定的伤害,尤其是痛风石溃烂。
此外皮肤颜色多呈现为黑红色及黑色。
而且肿大的表面会引起周边的皮肤组织出现更多的褶皱。
三、肾病的症状痛风的治疗中因为服用过多的药物从而造成对肾脏功能的一个损伤,出现一些肾脏疾病病情较轻的有慢性肾炎,而严重者可引发肾脏衰竭、尿毒症等危及生命的及病症。
痛风

1.何谓痛风?痛风是我们祖先为我们取的名字,取得非常好,形象逼真,栩栩如生。
顾名思义,痛风由“痛”和“风”两个字组成,包括两个含义:(1)痛来得快,去得也快,来无踪,去无影;(2)痛剧烈:风一吹,就痛得不行。
我有一个很要好的同学,长得五大三粗,人高马大,住得也离我们家挺近,他平时应酬挺多,有一天晚上,大约是凌晨2点左右,我还在睡梦中,突然给我来了个电话,说他脚痛得厉害,让我去他家看看。
我去一看,那个脚,又红又肿,我用手稍微一碰,他就立刻跳起来,惨叫一声,“哎呦,别碰别碰,痛死我了”,我立刻判断,这就是典型的痛风。
2.痛风这种人多吗?这种人现在很多很多,我每个门诊都有好几个。
过去很少,如1948年全国没解放的时候,全国仅有2例报道,到1958年,也仅有25例报道,近年统计有1000多万,患痛风的潜在人群(即高尿酸血症)就更多了,约有1亿多人,约占我国13亿人口的10%。
越是发达的地区,痛风就越多,我国台湾和青岛烟台一带就非常多,这说明了什么?生活太好,成天大鱼大肉喝酒,吃出病来了。
由于这个病与吃喝有关,故也俗称“富贵病”,“帝王将相病”(古代皇帝如元朝的忽必烈就得这种病)。
3.痛风是内脏出了问题?表面上看,痛风有关节痛,是关节出问题,实际上,是内脏出了问题,是肝和肾出了问题,为什么这么说?痛风的罪魁祸首是由于遗传因素加平时吃得太好,综合导致体内尿酸过高,沉积在关节部位,引起关节痛。
而尿酸又是怎么来的呢?尿酸有内源性和外源性,因为我们主要讲饮食问题,这里主要讲外源性。
我们平时吃的荤食中含有大量的核酸,在肠道中转化为嘌呤,嘌呤通过血液循环到肝脏,在肝脏中转化为尿酸,尿酸通过肾和肠道排出体外。
如果肝脏和肾脏出现问题——肝脏中把嘌呤代谢为尿酸的酶出现异常,尿酸产生过多了,而肾脏又不能及时排出去,这不就体内的尿酸过多了吗?打个比方,就像水管中的水,上游的水源源不断,而水龙头又堵塞不通了,水不就瘀在管中了吗。
痛风会导致脚痛吗?

痛风会导致脚痛吗?
痛风对于很多人来说是非常困扰的,痛风和嘌呤含量也有关系,这是一种发病于多部位的疾病。
脚痛风也是有的,所以说,痛风会导致脚痛很正常,这也和很多疾病有关联,要注意调理才行。
1.痛风会导致脚痛的,这是肾虚的一种症状,因为肾的过滤功能减弱了,血液里的酸毒排不出去,随着血液循环流动。
大脚趾关节是人体的最末梢关节,酸毒的结晶体最容易积聚在这里,也有的人是大拇指关节痛,都是同样的道理。
如果不调理肾脏,恢复它的过滤功能,酸毒结晶就会长期挤压关节,最后关节不能正常活动,则出现了变形。
因此痛风患者不仅要改变饮食习惯,更关键在于恢复肾脏的机能,提高过滤能力,把酸毒排出体外,否则痛风症状依然会复发。
2.痛风初次发作时,症状会持续数天或者几周,之后症状完
全消失。
身体恢复症状,但是很容易复发,如若不及时控制,还可能累及踝、膝、指、腕、肘关节等,严重的可能导致关节畸形,出现功能障碍,并诱发其他疾病。
3.脚痛风急性发作的时候,症状表现比较剧烈,此时的治疗以止痛为首要目标,正确的处理方法是痛风急性发作将患肢抬高,避免关节负重过大,卧床休息,同时在专业医师的指导下给予一定的消炎止痛。
切记,止痛药只能起到暂时的缓解作用,不宜长期使用,否则会产生副作用,损伤肝肾。
4.脚痛风间歇期和慢性期,发作时累及的关节部位会越来越多,病程越是晚期,发作时间持续得就越长,甚至可能出现痛风石,影响正常活动,如果不及时治疗会造成严重的后果,肾脏可出现异常,肾功能减退。
痛风的原因及预防措施

痛风的原因及预防措施痛风是骨关节在疾病中的一种,它的发生是因钠盐沉淀在软骨或关节等人体部位中,而受损部分会引发出炎症,如此便造成了痛风的发生。
痛风往往在深夜或凌晨发病,因脚趾疼痛而醒,且疼痛感越来越强烈,关节处发烫、红肿剧痛到不能忍受,严重者还会出现头痛、白细胞升高的全身状况。
痛风多发生在大脚趾的关节,随着病情的加剧,慢慢的向上蔓延至足背、足跟、踝、膝、腕和肘关节。
那么痛风到底有多痛呢?像是被刀割、虫蚀、痛处更像是被撕裂一般。
据数据显示,痛风的患病人群正逐渐的年轻化,男性患病率高于女性,50%的痛风患者为超重或肥胖,2020年痛风的人数更是达到一亿,痛风的人群覆盖数如此广泛,那么究竟是什么原因造成的呢?我们一起来看一看吧!1.痛风的原因血尿酸是痛风发作的根本原因,血尿酸越高,痛风的发作率就越频繁。
痛风又称为帝王病,随着经济社会的不断发展和人民生活水平的提高,人们对于饮食的要求也从以前的温饱变成了追求食物的多样性,从前的山珍海味如今在餐桌上也十分常见,无节制的满足口腹之欲的同时,殊不知疾病也悄悄的潜伏在体内。
(1)暴饮暴食,比如火锅、海鲜、豆制品、碳酸饮料、动物的肝脏等嘌呤浓度过高的食物,会使血尿酸浓度发生异常,此外,食物的制作方式也会影响嘌呤值的浓度,大骨汤中的嘌呤浓度远超过肉食本身含有的嘌呤度。
(2)长期饮酒,特别是白酒和啤酒。
酒里富含的乙醇代谢会使血乳浓度值上升,而乳酸阻碍肾脏对尿酸的排泄,致使血尿酸升高,乙醇也能快速的促进嘌呤的代谢,导致血尿酸值升高,简单说,酒是嘌呤原料。
(3)缺乏运动,会导致体内的代谢物堆积,影响正常排泄,也会诱发痛风的发生。
(4)饮料代替水,作为日常解渴的东西。
饮料中的大量糖分会使尿酸增高,同时糖分过多的摄入还会增加肥胖的风险,加速痛风的产生。
(5)换季节时不注意保暖致使关节局部的温度变低,血液中的尿酸就极易在关节处形成尿结晶,从而诱发出痛风。
而酒后受寒是痛风发作的常见诱因。
痛风尿路结石的症状有哪些
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痛风尿路结石的症状有哪些
博粹堂毛顺麟介绍,痛风对肾脏的影响包括肾小管对尿酸的排泄与尿酸结石造成尿路的阻塞两个方面。
那么痛风尿路结石有什么样的症状?
尿酸性结石则从尿路的阻塞影响尿的排出。
有研究资料证明,痛风患者出现肾结石的概率为正常人的1000倍左右;且尿中的尿酸量越多、酸碱度越偏酸,越容易发生结石。
其临床表现主要为以下4点。
疼痛:约有半数痛风引发的肾结石患者有腰部以上腹部间歇发作性疼痛史。
这是由于结石移动进入肾盂、输尿管连接处或输尿管狭窄处时,引起输尿管剧烈收缩,促使结石排出而出现绞痛和血尿。
疼痛位于患侧腰部肾区,并向同侧腹股沟、睾丸或大阴唇放射。
绞痛发作时尿量可减少,并可伴有尿频、尿急及尿痛等症状。
血尿:患者在运动、骑车、劳动等后会出现血尿,并可伴有疼痛,一般为镜下血尿。
感染:不少患者因尿流不畅而并发尿路感染,表现为发热、膀胱刺激症状。
也可继发肾盂肾炎等。
尿路梗阻:不少痛风引发的肾结石患者中常常有鱼卵样红褐色结石排出,也可有沙粒样大小不一、色泽不同的结石,可引起尿路梗阻出现排尿困难、尿流中断,甚至发生尿潴留,可伴有不同程度的腹肌紧张、反跳痛及肾区叩击痛。
巨大的结石还可引起肾盂肾盏变形和肾盂积水。
痛风性肾病讲课PPT课件
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保健方法
饮食调整:减少 高嘌呤食物摄入, 如肉类、海鲜、 动物内脏等,增 加低嘌呤食物, 如蔬菜持 适度的运动量, 如散步、游泳、 瑜伽等,有助于 降低尿酸水平, 预防痛风发作。
控制体重:肥胖 患者减肥可以降 低痛风发作的风 险,建议采用健 康的减肥方式, 如合理饮食和适
适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高身体代谢水平,降低尿 酸水平。
保持良好的生活习惯:戒烟限酒,规律作息,避免长时间熬夜工作或娱乐,保证充足的睡眠时 间。
康复计划与实施
制定康复计划:根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括饮食调整、运动锻 炼、药物治疗等。
实施康复计划:患者需按照康复计划进行康复训练,逐步恢复关节功能,提高生活质量。
痛风性肾病合并其他疾病处理:综 合评估病情,制定个体化治疗方案
痛风性肾病患者定期复查:及时发 现病情变化,调整治疗方案
饮食控制:减少高嘌呤食物的摄入, 如肉类、海鲜、动物内脏等
预防措施
控制体重:保持健康的体重范围, 避免肥胖
适量运动:保持适当的运动量,增 强身体免疫力
戒烟限酒:戒烟限酒,避免对肾脏 造成损害
临床表现和诊断标准
临床表现:痛风性肾病患者常出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,同时伴有肾脏损伤,表现为蛋白尿、血尿、水肿等。
诊断标准:痛风性肾病的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。其中,实验室检查包括肾功能检查、尿常规检查、 尿酸测定等;影像学检查主要是肾脏超声检查。
药物治疗
药物治疗是痛风性肾病治疗的重要手段之一 药物治疗的目标是降低尿酸水平、缓解疼痛、减少并发症的发生 常用的药物治疗包括抗炎药、尿酸合成酶抑制剂、尿酸排泄剂等 药物治疗需要长期坚持,并需定期进行复查和调整药物剂量
痛风肾护理PPT课件
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四、临床表现
2、中期痛风性肾病:进入此期的病 人尿常规检查已有明显改变,蛋白 尿变为持续性,尚可发现红细胞或 者管型。病人可出现轻度浮肿及低 蛋白血症。部分病人可有血压高、 腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。
四、临床表现
3、晚期痛风性肾病:浮肿、高血压、低 蛋白血症等更加明显,并可出现贫血。最 突出的表现是肾功能不全的加重,尿量逐 渐减少,尿素氮、肌酐进行性升高,出现 明显的氮质血症。最后发展为尿毒症、肾 功能衰竭,只能依靠人工肾维持生命。
三、临床特点
痛风性肾病的进展极为缓慢,不少病人病程可长达 十几年甚至几十年而无临床症状,直至在死于其 它原因后,作尸体解剖才发现有痛风性肾病。
而有些病人较早出现痛风性肾病的典型临床症状, 所以在临床表现上个体差异较大。痛风性肾病的 临床表现主要取决于肾小球及肾小管功能的受损 程度,也就是肾功能状态。
六、痛风肾的治疗
2、避免吃嘌呤含量高的食物,如各种动物的内脏(肝、胰、 肾)及脑髓、鹅肉、鹧鸪、海参、干贝、蚝、各种肉汁、肉 浸膏、沙丁鱼、鱼子。限制食用含较高嘌呤的食物,如牛肉 、猪肉、鸡、兔、鸽、扁豆等。同时酸性强的食品如醋、杨 梅、山羊肉及兴奋神经系统的食物如酒、浓茶、咖啡、辛辣 调味品,均须忌用。平时应多吃些新鲜水果和绿叶蔬菜。如 无合并高血压,可用重碳酸钠或碱性合剂以碱化尿液,防止 尿酸结石的形成。
四、临床表现
痛风性肾病的临床表现主要取决于肾 小球及肾小管功能的受损程度,也 就是肾功能状态。根据肾功能受损 的不同阶段,可将其临床表现归纳 为以下几个不同的发展时期:
四、临床表现
1、早期痛风性肾病:一般也不会有明显的临床症 状,大多是在作尿常规检查时发现微量蛋白尿, 而且呈间歇性特点。提示有早期痛风性肾病存在 之敏感性检验指标是血与尿中的β2-微球蛋白测 定和尿中微量白蛋白测定。早期痛风性肾病当尿 常规不能发现蛋白尿时,尿中白蛋白与β2-微球 蛋白即见增加,表明有早期的肾小球与肾小管功 能受损。部分病人可出现夜尿增多、尿比重低等 提示肾小管功能异常的临床表现。
长期脚趾红肿痛会有哪些危害?
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长期脚趾红肿痛会有哪些危害?
很多长期从事体力劳动的打工者经常会出现脚趾红肿痛的
情况,由于忙于挣钱,没有及时到医院接受治疗,结果导致脚趾红肿痛的情况越发严重,甚至还影响到了劳动能力,所以,建议出现脚趾红肿痛的朋友不要一心只想着挣钱,应在病情还比较轻微时就到医院接受治疗。
专家表示,大脚红肿痛多数情况下是由于痛风所引起的,由于此病病因复杂,若不及时治疗不仅会给患者的身体带来影响。
下面就来详细的介绍一下长期患痛风会给患者带来的危害。
★ 1、急性梗阻性肾病
急性梗阻性肾病是痛风的常见危害表现,专家指出:这种症状一般多见于血尿酸和尿中尿酸明显升高的患者,一般来说,造成这种情况出现的病因是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管
所致。
痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。
★ 2、尿路结石
痛风患者也会出现尿路结石的情况,患者的症状一般是呈尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。
★ 3、痛风性肾病
痛风不治疗还会引发持续性高尿酸血症,详细的数据表明:20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。
尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。
总结:脚趾红肿痛看似病情比较轻微,可是在它“柔弱的外表”下却隐藏着很大的威力!如果它的病情严重起来,不仅仅只会影响整个脚趾,更重要的是该病还会对肾脏以及其他泌尿器官造成影响,使患者患上更为严重的疾病。
痛风对内脏有什么影响
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痛风对内脏有什么影响痛风是一种由嘌呤代谢异常所引起的疾病,其主要的临床表现为关节疼痛和肿胀,在较长时间的积累下可能会对身体内脏产生不利的影响。
本文将探讨痛风对内脏的影响,其治疗方法和注意事项。
一、痛风对内脏的影响1. 肾脏痛风是一种肾脏疾病,病发后可能会导致肾脏结晶,蛋白质排泄过多,从而损伤肾脏功能。
严重的痛风可以引起肾脏移位,导致肾上腺产生太多的肾上腺素,使得高尿酸血症加重。
因此,患者应该尽早的寻求专业医生的帮助进行治疗。
2. 心血管系统高尿酸血症可以导致血管炎症,血流量的减少,血压升高以及心脏病的发生。
虽然痛风和心脏病之间的直接关系并不十分明显,然而,患有痛风的人往往更容易发生心血管疾病,因此,应该给予足够的关注。
3. 肥胖痛风的发生和肥胖之间有一定的关系,因为身体内尿酸的含量会随着服用含糖饮料和高热量食品的增加而增加,这可能导致痛风的发生。
因此,权衡不同饮食和运动方案,保持健康的身体体重是防止痛风的重要措施。
4. 肝脏在痛风病人中,肝功能受损的情况普遍存在。
高尿酸血症会在肝脏中形成硬块,导致肝脏炎症和肝损伤。
肝炎病毒、慢性酒精中毒也可以加剧痛风病人肝脏的损害程度。
因此,患有痛风的人需要密切关注肝脏功能的变化,采取适当的措施,避免肝脏损伤。
二、治疗方法痛风的治疗包括药物治疗和自我管理,在两者的协同作用下,才能达到理想的治疗效果。
1. 药物治疗药物主要是通过控制尿酸水平的方法来治疗痛风,预防病情的发展。
常用的药物有:(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs):可缓解疼痛和炎症。
(2)可溶性间接抗凝药:阻碍尿酸的生成并促进尿酸的排除。
(3)顺铂:通过提高尿排泄量来促进尿酸的排出。
(4)普萘洛尔:延长尿酸的半衰期,防止尿酸的再吸收和再循环,并促进尿酸的排出。
2. 自我管理痛风病人应该在日常生活中自我管理,注意健康饮食,规律作息,并且避免过度的体力劳动和注重锻炼身体,以此来减少尿酸的生成和加快尿酸的排出。
痛风与肌酐二三秘事小心你的肾!
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痛风与肌酐二三秘事小心你的肾!先来看看肌酐是啥肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。
每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
痛风会引起肌酐高吗?痛风是可以引起肌酐高的。
首先来说,痛风可能引起一系列肾病问题。
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。
高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。
过高的尿酸沉积肾脏就会引起肾功能的损伤。
痛风引起的肌酐高一定是肾病吗?得了痛风的人,肾脏一定有损伤,但不一定是严重的肾病。
当人体肾功能出现问题时,肌酐会在体内蓄积导致肌酐值升高。
医学常通过检测血肌酐了解肾功能。
肌酐监测分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr),我们通常谈的都是血肌酐(SCr)。
血肌酐值不是敏感数据,只有当肾脏功能受损到50%以上时,血肌酐才会开始迅速升高,当到700以上时,基本判定为尿毒症中晚期。
根据研究发现:痛风患者中慢性肾脏患病率为15.1%,正常人为2.9%。
痛风患者肾脏损害率高达86.3%,正常人7.4%。
痛风引起肌酐高有什么危害?痛风引起肌酐高对人体造成很大的伤害,往往会出现恶心、呕吐以及夜间不能平躺的症状。
肌酐高对人体的危害,主要表现为以下方面:1、引起体内水、电解质以及酸碱平衡紊乱当肾脏损害较轻时一般都会出现这些现象,患者会表现出乏力、多尿、浮肿、高钾血症等肾病症状。
2、对呼吸系统的影响当肾脏损害严重,出现酸中毒的现象时,患者会表现为呼吸深而长且呼出的气体带有浓氨味。
3、对神经系统的影响患者多伴有神经系统疾病,如记忆力减退、头晕、头痛等症状。
病情严重的还会出现烦躁不安、表情冷淡、昏迷、嗜睡等症状。
4、对心血管系统的影响肌酐高对心血管系统也有影响,会引发心力衰竭、心肌受损或者肾性贫血等症状。
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痛风对肾脏的影响有哪些
痛风是大家经常听说的一种疾病,得了痛风会给我们带来很大的痛苦,而且痛风有很多症状,需要我们及早的发现并治疗,同时也会有很多并发症,如果长时间的不医治会导致很多的并发症,痛风还有可能会引起对肾脏的损害。
贵阳中医风湿病医院痛风性关节炎
痛风这种疾病是大家非常熟悉的,而痛风带来的伤害是非常大的,痛风是肾脏不能承受之痛,不得不引起大家的重视。
而痛风的治疗可以说是一项长期而又艰巨的过程。
造成痛风主要原因就是饮食,患者想要早点治疗好,就应该先控制饮食。
很多人可能还会认为痛风不发作就没什么影响,所以没有重视治疗。
那么,痛风对肾脏的影响有哪些呢?
1、急性尿酸性肾病:血液以及尿液中尿酸水平极速升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管等处,造成急性尿路阻碍。
通常表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中还会出现大量尿酸晶体。
使肾脏功能不能正常的运行。
2、慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积于肾,导致慢性肾小管产生炎症。
临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿等。
晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
3、尿酸性尿路结石:尿液中尿酸浓度增高呈现出过饱和状态,在泌尿系统里沉积并形成结石。
在痛风患者中的发生率很高,而且可能出现于痛风关节炎。
结石较小的病人结石呈砂砾状随尿排出,无明显的症状;较大者可能就会阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染和积水等。
痛风对肾影响还是非常严重的,很多得痛风患者的肾都会有损伤。
痛风病人的尿液都呈酸性,尿液中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,人体不会有特别明显的反应,尿液沉淀物中可见细小褐色颗粒;较大的结石可以堵塞输尿管,从而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染引起其它肾脏疾病。
以上就是对痛风对肾脏的不良影响的介绍,希望能引起大家的重视。
痛风疾病的危害是很大的,在平常要注意每天多饮水,尽量不喝酒不抽烟,还要注意积极锻炼身体,保持良好的心态,让自己有一个健康的体魄。