情报信息联络员登记表
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联 络 人 信 息 表
4．以上事项如有变更请及时办理备案。
商事主体法定代表人（负责人）签字或商事主体盖章：
年表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。
2.联络人身份证明复印件，由本人签名或由商事主体盖章，并注明“与原件一致”；联络人须提供境内地址和手机号码。
3.商事主体设立时由法定代表人（负责人）签字，注册号不填；成立后则由商事主体盖章，填写注册号。
联络人信息表
商事主体名称：注册号：
联络人姓名
证件名称
手机号码
证件号码
联系地址
邮编
根据《厦门经济特区商事登记条例》的规定，本商事主体指派（委托）____________________________为本商事主体联络人，负责向社会公众披露依法应当公开的本商事主体信息，接受有关行政部门的调查询问。
联络人签字：
商事主体法定代表人（负责人）签字或商事主体盖章：
年表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。
2.联络人身份证明复印件，由本人签名或由商事主体盖章，并注明“与原件一致”；联络人须提供境内地址和手机号码。
3.商事主体设立时由法定代表人（负责人）签字，注册号不填；成立后则由商事主体盖章，填写注册号。
联络人信息表
商事主体名称：注册号：
联络人姓名
证件名称
手机号码
证件号码
联系地址
邮编
根据《厦门经济特区商事登记条例》的规定，本商事主体指派（委托）____________________________为本商事主体联络人，负责向社会公众披露依法应当公开的本商事主体信息，接受有关行政部门的调查询问。
联络人签字：
市场主体信息公示联络员备案表_1
法定代表人授权委托书
委托人：身份证号：
被委托人：身份证号：
委托事项：与工商行政管理部门进行联络工作。
委托权限：
（一）代表本单位在吉林省企业信息公示系统自主申报相关信息和进行年报。
（二）代表本单位配合工商行政管理部门完成对本单位公示信息的后续工作。
（三）代表本单位对工商行政管理部门的工作提出意见和建议。
（四）配合工商行政管理部门进行有关法律法规的宣传。
被委托人受委托人委托行使以上委托事项，产生的法律后果由委托人承担。
委托时限：自年月日至年月日
备注：本委托书一式三份。
签字生效。
委托人签名：
委托人电话：
被委托人签名：
被委托人电话：
委托日期：年月日
市场主体信息公示联络员备案表
市场主体名称：
营业执照注册号：
联络员姓名：身份证号：
联络员手机号码：
指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日
（申请人签字、盖章）
年月日
说明：
申请人签字盖章是指：设立登记时，申请人为全体投资人，自然人投资人签字，非自然人投资人盖章；变更、备案、换照时，申请人为本企业，加盖本企业公章。
市场主体信息公示联络员备案表(范本)
委托公示结束时间
年
月
日
委托事项及权限
委托信息公示联络员填报和公示年度报告书及其他信息。
（信息公示联络员身份证件复印件粘贴处）
与原件一致。 刘 xx
2014 年 3 月 1 日
1.市场主体通过上述备案的信息公示联络员身份、手机认证方式实现市场主体身份认证，市场主 体对该联络员报送、公示的年度报告及其他信息的真实性和合法性负责。 2.信息公示联络员相关备案事项发生变更的，应及时向工商登记机关重新办理备案。 市场主体（盖章）福建 XX 投资有限公司盖章 2014 年 1 月 1 日
市场主体信息公示联络员备案表
市场主体名称 信息公示联络员 李 xx 姓名 身份证件类型 居民身份证 接受验证码的号码） 身份证件号码 35xxxxxxxxxxxxxxxx 福建 XX 投资有限公司 注册号 手机号码（作为外网 13xxxxxxxxx 35xxxxxxxxxxxxx
委托公示起始时间
年 月 日
备注：市场主体为个体工商户的，由经营者签字。
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主管领导和信息报表报送联络员登记表.doc
主管领导和信息（报表）报送联络员登记表填报单位名称：
安全生产治理行动情况统计表填报单位：
注：人员密集场所企业包括文化娱乐、商场超市、宾馆饭店、餐饮服务、体育场馆、公园、游乐场、学校、医院以及人员密集地下空间等场所和企业。
附件3：
安全生产执法行动情况统计表
填报单位：时间：月日至月日
联系人：联系电话：附件4：
安全生产宣传教育专项行动情况统计表填报单位：填报日期：
联系人：联系电话：
附件5：
重大安全生产事故隐患上报表填报单位：
联系人：联系电话：填表日期：年月日注：一般隐患不需填报。
联络员信息表
已培训人数
未培训人数
山东省
85
1
1
5
2
3
5
7
85
注：其他管理人员包括：安全生产分管副总、安全总监、车间主任、安全员。特种作业人员包括：电工、焊工、高空作业、危险工艺操作工、
压力容器、管道、行车操作工。农民工包括：农村户口的从业人员
附件3：
安全培训情况月报表
填报单位：填表人：联系电话：
月份
总人数
已培训人数
未培训人数
重点安全管理人员总人数
附件1：
联络员信息表
单位
姓名
科室
办公电话
手机
山东
王波
安全部
05181
1342
注：请联络员把信息填写完整。
附件2：
镇生产经营单位从业人员摸底表
填报单位：填表人：联系电话：序号企业名称总人数安全管理人员
特种作业人员数
其他从业人数
农民工人数
备注
主要负责人数
其他管理人员数
电工
焊工
危险工艺操作工
压力容器、管道、行车操作工
未培训人数
山东省
85
1
1
5
2
3
5
7
85
注：其他管理人员包括：安全生产分管副总、安全总监、车间主任、安全员。特种作业人员包括：电工、焊工、高空作业、危险工艺操作工、
压力容器、管道、行车操作工。农民工包括：农村户口的从业人员
附件3：
安全培训情况月报表
填报单位：填表人：联系电话：
月份
总人数
已培训人数
未培训人数
重点安全管理人员总人数
附件1：
联络员信息表
单位
姓名
科室
办公电话
手机
山东
王波
安全部
05181
1342
注：请联络员把信息填写完整。
附件2：
镇生产经营单位从业人员摸底表
填报单位：填表人：联系电话：序号企业名称总人数安全管理人员
特种作业人员数
其他从业人数
农民工人数
备注
主要负责人数
其他管理人员数
电工
焊工
危险工艺操作工
压力容器、管道、行车操作工