紧急抢救配合性输血应急预案

合集下载

紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)

紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)

紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)紧急抢救(特殊情况)配合性是指为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗时间而必须施行的紧急输血。

其指征为下列三种情况之一:①患者急性失血达自身血容量的40%以上;②患者已呈失血性休克状态;③突然发生无法控制的快速出血(如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等)。

为了在紧急情况下,及时抢救患者生命,以最快的速度使血液用到患者身上,制定紧急抢救(特殊情况)配合性输血管理制度。

1尽快建立通畅的静脉通路,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血试验用的血标本。

2紧急抢救输血,经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达输血科,并在申请单右上方注明“火急”或“紧急”字样,禁止口头医嘱申请输血。

经治医师应同时向医务处报告。

3输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后,病情“火急”未知患者血型的情况下,应在10分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血完全相合的血液。

病情“紧急”应在20分钟内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。

4反复输血或者有孕产史的患者暂不进行不规则抗体筛检,直接进行凝聚胺(或者抗人球蛋白)交叉配血,由经治医生告知患者家属同意签字,并在输血记录单上注明“暂未进行不规则抗体筛检”,抢救结束后记录于病案中。

血液发出后需要用同一标本及时进行不规则抗体筛检。

5患者血型正反定型不相符时,选择O型悬浮红细胞或洗涤红细胞直接发放。

由经治医生告知患者家属同意签字,抢救结束后记录于病案中。

同时记录在输血科专用的正反定型不符登记本,进一步检测血型。

6患者RhD阴性,不规则抗体筛检阴性时,经主管院长、医务处同意、备案,由经治医生告知患者家属同意签字,执行《Rh(D)阴性患者输血管理制度》,抢救结束后记录于病案中。

7多名医护人员处理多名创伤患者,应指定一名医生负责血液申请并与输血科联络。

紧急输血应急预案、流程

紧急输血应急预案、流程

妇幼保健院紧急输血应急预案一、目的为保障紧急抢救患者情况下血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。

二、适用范围适用于其他医疗措施不能替代的输血。

为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗的宝贵时间而必须施行的紧急输血。

其指征为下列3种情况之一:1、患者急性失血达自身血容量的40%以上;2、患者已呈现失血休克状态;3、突然发生无法控制的快速出血(如产后大出血,异位妊娠大出血等)。

三、紧急用血管理流程1、经治科室首先为患者建立通畅的双侧静脉通路,最好静脉插管,同时在对侧静脉通路采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知检验科做好紧急用血准备。

行输血知情同意告知。

2、检验科在接到紧急用血通知后第一时间准备血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用试剂及耗材和相关人员,并把需要复温的试剂准备备用。

3、如果已知患者血型由临床用血科室直接与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,血液成分以及用血时间。

临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。

4、如果紧急入院患者血型不明确切,特别紧急情况下在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”。

申请单连同患者血标本快速送达检验科。

检验科接到《临床输血申请单》及血标本后,第一时间检测患者ABO血型,同时用血科室联系房县血库并说明情况后领取O型去白悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

为抢救患者生命尽快输注O型去白悬浮红细胞。

5、此时,检验科应尽快鉴定受者ABO血型,RH血型及抗体筛查,在明确血型后用血科室第一时间与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,RH血型,血液成分以及用血时间等。

临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。

6、若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。

紧急抢救配合性输血应急预案范例(2篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范例(2篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范例一、背景随着医疗技术的不断发展,配合性输血已成为现代医学中重要的救治手段之一。

在紧急情况下,如伤害事故、手术失血等,配合性输血能够快速提供所需血液成分,救治患者的生命。

但在实际操作中,仍存在一些困难和挑战。

为了保障紧急情况下的配合性输血能够顺利进行,特制定本预案。

二、应急预案目标1. 确保在紧急情况下快速配备所需血液成分。

2. 确保血液采集、测试、保存和输血过程安全可靠。

3. 确保及时准确记录配合性输血过程和患者情况,便于后续跟踪和评估。

三、应急预案内容1. 人员组织(1)成立由主管医生、急诊科医生、输血科医生、实验室技术员、护士组成的紧急抢救配合性输血团队。

(2)明确团队成员职责,确保各项工作有人负责。

(3)定期进行团队练习和演练,熟悉紧急情况下的操作流程。

2. 资源准备(1)建立充足的血液库存,包括不同血型的红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等。

(2)购置和维护好与配合性输血相关的设备,如血型试剂、离心机、输血泵等。

(3)建立与相关医院的合作机制,以确保在需要时能够及时调取外部血液资源。

3. 紧急抢救配合性输血流程(1)事前准备① 当患者来院前已有紧急配合性输血需求的情况,要提前通知相关团队成员,并准备好所需血液和设备。

② 在患者到达医院前,相关团队成员要迅速完成所需测试和准备工作,确保在患者到达时能够立即开始输血。

(2)紧急配合性输血操作① 根据患者的血型和所需血液成分,从血液库存中选取适合的血液进行配型和准备。

② 在进行输血前,对所需血液进行必要的检测,包括血型鉴定、抗体筛查等。

③ 在输血过程中,严格遵守输血操作规范,确保输血安全。

如:确认患者身份和医嘱、正确标识血液袋和输血管路、严格控制输血速度等。

④ 在输血过程中,密切观察患者情况,如有异常反应及时采取相应措施。

(3)记录和后续处理① 在输血过程中及时记录输血单、患者生命体征等信息,并确保信息准确性。

② 完成输血后,对血液残余进行保存和处理,确保后续可能的检测需求。

紧急抢救输血反应应急预案

紧急抢救输血反应应急预案

一、编制依据1. 《医疗机构临床输血管理办法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《医疗机构内突发事件应急预案》4. 《医疗机构临床输血工作规范》5. 本院实际情况二、适用范围本预案适用于本院患者发生输血反应时的紧急抢救工作。

三、组织机构及职责1. 紧急抢救输血反应应急指挥部(1)总指挥:院长(2)副总指挥:分管副院长、医务科主任(3)成员:护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人2. 紧急抢救输血反应应急小组(1)组长:分管副院长(2)副组长:医务科主任(3)成员:护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人3. 各科室职责(1)检验科:负责血液及输血相关检验工作。

(2)输血科:负责血液供应、输血咨询、输血不良反应处理。

(3)急诊科:负责患者抢救、生命体征监测。

(4)药剂科:负责抢救药品的供应。

(5)相关科室:负责患者病情观察、治疗及护理。

四、应急响应程序1. 立即停止输血(1)护士立即停止输血,保留静脉通路,改输生理盐水。

(2)医师评估患者病情,必要时给予紧急抢救措施。

2. 报告(1)护士立即报告医生、护士长及科主任。

(2)医生及时报告医务科、护理部。

3. 救治(1)医师根据患者病情给予相应治疗。

(2)护士密切观察患者生命体征,做好护理工作。

4. 采样(1)护士采集患者血样,送检验科进行相关检验。

(2)保留未输完的血袋,送检验科进行相关检验。

5. 上报(1)护士填写输血反应报告卡,上报输血管理科。

(2)医生将患者病情及抢救情况及时上报医务科、护理部。

6. 转诊(1)根据患者病情,必要时转诊至上级医院。

(2)医师、护士做好患者及家属的沟通工作。

五、后期处理1. 分析原因(1)输血科分析血液质量及输血过程。

(2)相关科室分析患者病情及抢救过程。

2. 调查处理(1)医务科、护理部组织调查处理。

(2)对患者及家属进行安抚。

3. 总结经验(1)医务科、护理部组织总结经验。

(2)各科室加强培训,提高应急处置能力。

急诊输血应急预案

急诊输血应急预案

一、目的为确保急诊患者在紧急抢救过程中能够及时、安全地得到同型血液输注,提高抢救成功率,制定本预案。

二、编制依据1. 《中华人民共和国献血法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《临床输血技术规范》4. 《突发公共卫生事件应急条例》三、指导思想和基本原则1. 以人为本,生命至上,确保患者生命安全。

2. 统一领导,分工负责,加强各部门协作。

3. 严格执行国家法律法规,确保输血安全。

4. 优化流程,提高抢救效率。

四、组织及职责1. 成立急诊输血应急领导小组,负责应急预案的组织实施和监督管理。

2. 医务科:负责应急领导小组的日常工作,协调各部门开展应急工作。

3. 输血科:负责血液的采集、制备、储存和输注工作,确保血液质量。

4. 临床科室:负责患者的救治和输血申请,及时向输血科提供患者信息。

5. 护理部:负责输血护理工作,确保输血安全。

五、紧急用血管理流程1. 患者救治:经治医师为患者建立通畅的静脉通路,采集血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。

2. 输血科:确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要,并尽快补充库存。

3. 临床科室:指定1名医师负责血液申请并与输血科联络,确保输血申请的准确性和及时性。

4. 输血科:根据患者血型、血型鉴定和交叉配血结果,及时为患者输注同型血液。

六、输血反应应急预案1. 患者发生输血反应时,立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。

2. 报告医生并遵医嘱给药。

3. 若为一般过敏反应,密切观察患者病情变化,安慰患者,减少焦虑。

4. 填写输血反应报告卡,上报输血管理科。

5. 怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6. 患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

七、应急预案的培训和演练1. 定期对医务人员进行应急预案培训,提高应急处理能力。

2. 定期组织应急预案演练,检验预案的有效性和可行性。

输血反应应急预案

输血反应应急预案

输⾎反应应急预案输⾎反应应急预案 在平⽇的学习、⼯作和⽣活⾥,难免会突发⼀些事故,为了避免事情往更坏的⽅向发展,往往需要预先进⾏应急预案编制⼯作。

应急预案要怎么编制呢?以下是⼩编为⼤家整理的输⾎反应应急预案,仅供参考,⼤家⼀起来看看吧。

输⾎反应应急预案1 ⼀、⽬的:积极处理输⾎反应,将输⾎反应造成的伤害控制在最⼩范围。

⼆、使⽤范围:过敏反应、发热反应、溶⾎反应、细菌污染及⼤剂量输⾎后的并发症。

三、处置原则:⽴即停⽌输⾎,维护输液通道,积极救治,保留⾎袋。

四、处置程序: 1、患者发⽣输⾎反应时,应⽴即停⽌输⾎,换输⽣理盐⽔,并保留未输完的.⾎袋,以备检查。

2、报告医师及护⼠长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医⽣进⾏紧急救治,并给予氧⽓吸⼊。

4、若是⼀般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护⼈员对有输⾎反应的患者应⽴即通知输⾎科,并逐项填写患者输⾎反应回执单,并返还输⾎科(⾎库)保存。

6、怀疑溶⾎反应或细菌污染时,将保留⾎袋及抽取患者⾎标本⼀同送输⾎科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输⾎反应与护理 输⾎反应是指在输⾎过程中或输⾎后,受⾎者发⽣的不良反应。

在输⾎过程中和输⾎24⼩时内发⽣的为即发反应,在输⾎后⼏天甚⾄⼏个⽉发⽣者为迟发反应。

(⼀)过敏反应: 1、症状:症状轻者表现⽪肤红斑、荨⿇疹、发热、关节痛,重者可有⾎管神经性⽔肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发⽣过敏性休克。

2、治疗: (1)应⽴即停⽌输⾎,换输0.9%⽣理盐⽔。

(2)吸氧:⿐管、⾯罩、必要时请⿇醉师配合⽓管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞⽶x10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使⽤0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

(4)异丙嗪25MG肌注。

(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)对多次输⾎有过敏反应者,可选⽤少⽩细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

配合性输血应急预案

配合性输血应急预案

一、目的为保障患者生命安全,提高医疗质量,制定本预案,明确配合性输血过程中可能出现的问题及应对措施,确保输血过程安全、高效。

二、适用范围本预案适用于我院所有配合性输血工作,包括全血、红细胞、白细胞、血小板、血浆等。

三、组织架构1. 输血科:负责输血工作的具体实施,包括血源管理、血液采集、血液检测、血液制备、输血治疗等。

2. 临床科室:负责患者的病情观察、输血治疗的申请、输血过程中的监护和抢救。

3. 护理部:负责输血护理工作的监督、指导、培训和考核。

四、预防措施1. 血源管理:严格执行血源筛查制度,确保血液质量。

2. 血液检测:对血液进行严格检测,确保血液合格。

3. 输血前准备:做好输血前的准备工作,包括患者的病情评估、血型鉴定、交叉配血等。

4. 输血过程监护:密切观察患者输血过程中的病情变化,及时发现并处理输血反应。

五、应急处理流程1. 输血反应发生时,立即停止输血,并通知医生、护士长。

2. 护士立即进行以下操作:(1)观察患者病情,如出现过敏反应,给予抗过敏药物;如出现溶血反应,给予碳酸氢钠、地塞米松等药物;如出现循环负荷过重,给予利尿剂、血管活性药物等。

(2)密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等。

(3)做好抢救记录,包括输血反应发生的时间、症状、处理措施等。

3. 医生根据患者病情,制定治疗方案,必要时进行紧急抢救。

4. 护理部、输血科等部门及时上报输血反应情况,并协助处理。

六、后期处理1. 对输血反应患者进行跟踪观察,确保病情稳定。

2. 对输血反应原因进行调查分析,制定改进措施。

3. 对输血工作人员进行培训,提高输血治疗水平。

4. 完善输血应急预案,提高应对输血反应的能力。

七、附则1. 本预案由输血科负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

2024年紧急抢救配合性输血应急预案

2024年紧急抢救配合性输血应急预案

2024年紧急抢救配合性输血应急预案紧急抢救配血应急预案一、背景介绍在医疗救治中,输血是一种重要的治疗方法,尤其在紧急情况下,及时有效的输血可以挽救生命。

因此,建立一套科学、规范的应急输血预案,对于保障患者生命安全和健康具有至关重要的作用。

二、应急输血配血管理1. 配血前准备(1)建立应急输血配血储备库,确保足够的血液存量;(2)建立应急输血配血团队,包括输血专家、配血人员等;(3)制定应急输血配血的操作流程,明确各个环节的责任和工作内容。

2. 配血操作(1)当发生紧急情况需要紧急输血时,配血团队应立即行动;(2)根据患者的血型和血液需求量,选择合适的血液制品;(3)配血过程中,要严格执行血型鉴定和交叉配血等相关操作;(4)确保输血过程中的安全性和有效性,遵循血液用量准确计算,掌握输血速度和输血量的合理控制。

3. 配血质量控制(1)配血过程中,要严格按照相关规定执行,遵循血液管理的标准和要求;(2)配血质量控制包括验血、测定血型、交叉试验、录入信息等操作;(3)配血过程中要保证操作环境清洁,避免交叉感染的发生。

4. 应急输血记录(1)建立完善的应急输血记录制度,准确记录配血过程中的相关信息;(2)要求配血人员填写《血液配血操作记录表》,包括患者姓名、血型、用血量等信息;(3)记录应该真实、准确,便于后期审核和追溯。

三、应急输血风险防控1. 卫生防护(1)配血团队必须严格遵守手卫生操作规范,保持手部清洁;(2)进行血液配血操作时,要佩戴口罩、手套等个人防护用品;(3)注意传染源的控制,避免交叉感染。

2. 操作安全(1)操作过程中要注意安全,确保配血操作流程规范;(2)使用血液制品时,要严格按照规定的使用方式和用量,避免过度或不足的输血;(3)注意对血液制品的储存和保管,确保使用前后的安全性。

3. 设备保养(1)对配血所需的设备要进行定期检查和维护,保持良好的工作状态;(2)配血过程中所用的试剂、试管等物品要保持干燥、清洁,确保物品的完整性。

紧急抢救配合性输血应急预案

紧急抢救配合性输血应急预案

紧急抢救配合性输血应急预案一、紧急抢救配合性输血的背景和意义配合性输血是指受血者血型抗原与供者血型抗体之间有良好匹配的输血方法。

它是一种安全有效的治疗手段,可以在输血时减少输血反应的发生,提高输血的成功率。

然而,由于配合性输血涉及多个环节,包括输血前的配对、输血过程中的监控与调整等,若操作不当或缺乏的有效应急预案,可能会导致输血不成功、输血反应等医疗风险的发生。

因此,制定紧急抢救配合性输血应急预案至关重要。

二、紧急抢救配合性输血应急预案的目标1.确保受血者的血型配对准确无误,避免输血不成功。

2.提高输血的安全性,预防输血反应的发生。

3.快速有效地进行输血反应的处理与处置,使受血者迅速恢复健康。

三、紧急抢救配合性输血应急预案的内容1.薪火相传,持续培训为确保医护人员和相关部门对配合性输血的操作熟练掌握,应建立完善的持续培训机制。

通过举办定期的培训班和演练,提高医护人员对血型配对的准确性和临床应急处理能力。

2.输血前的配对检查确保受血者和供者的血型配对准确无误,可采取以下措施:(1)严格遵循受血者和供者的血型配对原则,确保血型检测的准确性。

(2)建立血液管理体系,确保每一次输血前都进行双人确认和验证。

(3)在配对检查过程中,要注意避免患者的其他相关风险,如传染病、针刺伤等。

3.输血过程中的监控与调整(1)输血前要详细了解患者的病情和输血指征,确保输血的必要性。

(2)输血过程中要做好观察,密切关注患者的生命体征,及时发现输血反应的征兆。

(3)若发生输血反应,应立即停止输血,采取相应的急救措施,并及时报告相关部门。

4.输血反应的处理与处置(1)根据输血反应的不同类型,进行相应的处理,例如过敏反应可考虑使用抗组胺药物,溶血反应可采取对症治疗等。

四、紧急抢救配合性输血应急预案的实施步骤1.紧急抢救配合性输血应急预案的制定与审核由医院的相关专家制定具体的紧急抢救配合性输血应急预案,并提交相关管理部门进行审核。

紧急抢救配合性输血应急预案范本(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本____年紧急抢救配血应急预案一、背景说明随着医疗技术的不断发展,配合性输血已成为治疗各类疾病和救治急救病人的重要手段。

然而,在一些特殊情况下(如自然灾害、重大交通事故等),由于供血资源有限或者无法及时供应,给紧急病患的救治带来了一定困难。

因此,建立与完善应急配血预案,提前做好准备确保病患能够获得及时有效的输血服务显得尤为重要。

二、应急预案内容1.应急配血储备形成(1)加强与各大血库和血液中心的合作,建立定期供应机制,确保应急储备血液的充足性。

(2)建立应急配血储备库,包括冷冻红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板等,以备不时之需。

2.配血应急机制(1)建立传染病感染筛查与核酸检测机制,确保提供的血液安全可靠。

(2)建立配血医师值班制度,并制定配血应急联络表,确保及时响应和协调。

(3)建立应急医疗队伍,配备配血车辆和专业人员,保障输血设备和物资准备充分。

3.应急配血流程(1)应急情况下,病患先前往医疗机构接受检查,并获得相关体征数据和诊断结果。

(2)医生根据病情,向血液中心提交应急配血申请,并提供病患所需血型和血液成分。

(3)医生与血液中心取得联系,将应急情况进行预警,并告知血液中心预计需求量。

(4)血液中心根据应急情况选择合适的血液成分,并及时安排输血。

(5)医生接收血液中心提供的血液,进行配血确认,并对病患进行输血治疗。

4.应急配血的管理和调配(1)建立应急配血管理制度,包括应急预案的修订和完善等。

(2)血液中心配备专业人员,确保应急配血的精确性和可靠性。

(3)应急配血相关物资的管理和调配,包括血袋、输血设备等。

5.应急配血的宣传和培训(1)通过多种媒体渠道开展应急配血知识普及,提高公众对应急配血的认知度。

(2)开展医务人员应急配血培训,提高他们的实战能力和应变能力。

三、预案实施和应急演练为保障应急配血预案的有效实施,需定期进行应急演练和评估,包括模拟应急情况,验证预案的可行性和有效性。

紧急抢救配合性输血应急预案

紧急抢救配合性输血应急预案

【2 】紧迫挽救合营性输血应急预案1 目标为保障紧迫挽救患者情形下临床血液能快速安全输注于临床,制订紧迫用血工作预案.2 编制根据2.1 《突发公共卫闹事宜应急条例》2.2 《艾滋病防治条例》2.3 《临床输血技巧规范》3 指点思惟和根本原则同一引导,分工负责严厉按照国度有关司法律例,对临床紧迫用血进行治理,确保输血安全.4 组织及职责4.1 为做好临床紧迫输血工作,确保紧迫用血的顺遂实行,成立临床紧迫用血调和小组.组长:医务科主任副组长:输血科主任成员:各临床科室主任4.2 职责4.2.1 医务处主任负责紧迫输血应急工作的同一引导.决议计划和现场批示.4.2.2 医务处负责各科室调和与信息上报,并监视履行预案.4.2.3 输血科负责预案的具体实行.4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作5 紧迫用血治理流程5.1经治医师起首为患者树立通行的静脉通路,最好静脉插管,经由过程该插管采集供血型判定和交叉配血.病毒筛查实验用的血标本,并同时通知输血科做好紧迫用血预备.5.2输血科在确认库存血液不足时,立刻与采供血机构接洽,解释哪种血液不能知足紧迫输血的须要.5.3假如有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络.每个患者的血标本和输血申请单上应清晰地标明患者姓名和独一性病案号.若无法辨认患者(如患者晕厥),可在病案号的基本上加紧迫入院号(如01号.02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错.5.4假如在短时光内发出别的一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应应用与第一份《临床输血申请单》和血标本上雷同的标识编号,以便输血科技巧人员确认处理的是同一名患者.5.5急性掉血患者如经液体苏醒后压缩压能保持在10.66kPa(80mmHg)阁下可暂不输血,因为患者保持在允许的低血压状况可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不壮实的止血血栓被血流冲走.5.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室.5.7特别紧迫情形下,须要紧迫同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧迫程度,并同一特定用语表达的寄义:“弁急”:10~15min以内;“紧迫”:30min以内.申请单连同血标本快速送达输血科.血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相干手续. 5.8输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情“弁急”且不知患者血型情形下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血实验.此后,应尽快判定供.受者血型并根据临床输血须要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞.但在未知患者RhD血型的情形下,对于有生育需求的女性或未成年女性不随意马虎发给RhD阳性O型红细胞.病情“紧迫”应在30min内完成正反定型及凝集胺法主侧配血.5.9紧迫非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞.红细胞只请求主侧配血相合,次侧配血不作请求.输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗赞成书》解释利弊.血浆和冷沉淀可以相容性输注.5.10若已输入大量0型红细胞成分后,可否输注与患者同型的血液应视具体情形而定.当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相应时,可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须改换输血器).若交叉配血实验因为ABO抗体所致不应时,则应持续输注0型红细胞.5.11 RhD阴性患者须要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可疏忽,履行《RhD阴性及其他罕见血型的血液输注治理规程》.5.12紧迫情形下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的赞成,并在《输血治疗赞成书》上注明:如有抗体产生,今后输血只能输注RhD阴性血.5.13患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不立刻输血会危及患者性命,此时须采取以下措施:①告诉患者和家眷病情,并解释在紧迫情形下输注的利与弊,并在输血治疗赞成书注明给患者带来的效果和并发症:第一,不会消失溶血性输血反响;第二,该类Rh阴性红细胞缺少,不输Rh阳性红细胞危及性命,此时挽救性命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是挽救性命的必要前提;第三,会给今后用血或怀胎带来不良效果,可能导致怀胎的流产.早产或新生儿溶血病等不良效果(特别是对未生育的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能托言归咎于输血治疗不当,知情后患者或家眷签字承认.②临床科室主任和输血科主任签字承认.③医务处报批.必须征得患者或其亲属赞成后才能实行.5.14 紧迫用血可以欠费进行,输血科不得以任何来由谢绝发血.6 应急保障措施6.1 血液供给重要:假如市中血汗站没有足够库存血液,则立刻与中血站引导进行接洽,由血站引导进行调和剂决,并报告科主任.遇有特别血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当消失Rh阴性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞.如血站确切无法解决时,请求血站与省血液中间或其他血站进行接洽,查找适合的血液供给临床,以保证患者治疗须要.当与其他供血单位接洽仍无法解决时,要与临床科室接洽,进行患者直系亲属的血型检讨工作,发明与需血患者雷同血型的献血人员后,实时与市血站接洽进行采血,血液采集和磨练请求市血站按紧迫情形处理,以最快的速度完成各项检讨,保证尽快供给临床.6.2产生停电时,起首与电工班进行接洽,肯定产生的原因和估量停电时光.若为短暂停电,有急需输血患者时,则将装备衔接到备用电源(UPS)进行配血实验,但不能熔化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调节温度达到请求落后行熔化(留意监测温度),以保证临床挽救治疗.血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行.待来电后再补打报告单.6.3配血离心计心情为配血专用离心计心情,消失故障后会影响交叉配血工作.当消失故障后,起首把电源关掉落,5分钟后再打开电源,检讨是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者, 情形下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血实验.此后,应尽快判定供.受者血型并根据临床输血须要,发出经交叉可暂时启用备用配血离心计心情进行配血,但要调剂好离心时光和离心力.6.4当冰冻血浆解冻箱消失故障时应启用备用血浆解冻箱.向备用血浆解冻箱内参加必定量的热水后,参加蒸馏水调节温度在37度以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱主动调节水温至37度落后行血浆熔化.待装备修好后再应用原解冻箱进行工作.6.5输血微机治理体系故障后,无论是软件问题,照样硬件问题,起首进行从新启动,然后查看是否正常.如仍不正常,有须要紧迫输血患者,则先辈行手工填写输血报告单发血,待微机修好后再补打报告单.7 预案启动与终止7.1 应急响应7.1.1 在正常工作日,医务处接到需紧迫用血挽救事宜后,立刻报告医务处主任及相干人员.7.1.2 节沐日及下班后,总值班接到紧迫用血事宜后,立刻报告医务处及代班引导.7.2 接到轻微天然灾祸.突发公共卫闹事宜和群伤事宜后,按突发事宜应急用血预案履行.7.3 接到紧迫用血事宜通知的科室,应做好输血前一切预备工作,包括血样采集.标识及送检和取血的前期预备.7.4 紧迫输血无患者家眷签字的需报医务处备案,所有需签订的赞成书随后补签.7.5 应急终止紧迫输血挽救事宜得到有用掌握,患者挽救成功或患者逝世亡,则该事宜预案终止.8 总结评估与改良对每一路临床紧迫用血事宜,要进行总结评估,实时发明进程中消失的问题和不足,提出改良建议.病院紧迫用血调和小组按期组织对本预案进行调剂和修订.。

紧急抢救配合性和非同型输血管理制度

紧急抢救配合性和非同型输血管理制度

紧急抢救配合性和非同型输血管理制度一、配合性输血。

1.配合性输血是指供受血双方ABO血型相同时交叉配血相合或不相合情况下的输血原则。

2.在紧急抢救时,对于反复输血或者有孕产史的患者输血科暂不进行不规则抗体筛查,直接进行凝聚胺(或者抗人球蛋白)交叉配血,电话征求科主任同意并在输血记录单上明确注明“暂未进行不规则抗体筛查”,告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录于病历中。

血液发出后需要用同一标本及时进行不规则抗体筛查,以防患者再次用血。

3.紧急抢救而患者血型正反定型不相符时,输血科电话征求科主任同意,根据情况选择O型悬浮红细胞或洗涤红细胞直接发放。

告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录病历中,同时记录在科室专用的正反定型不符登记本,进一步检测血型。

4.紧急抢救而患者为RHD阴性时,进行不规则抗体筛查,结果阴性者输血科报主管院长、医务科同意后,告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录于病历中,交叉配血RHD阳性血液发放。

二、非同型输血。

1.紧急ABO非同型输血(1)血液选择原则:O型红细胞可输注给AB、A、B受血者;AB 型血浆或冷沉淀可输注给O、A、B受血者;若已经输入大量O型红细胞成分后,只有在停止输血2—3周后方可输入与患者同型的血液。

(2)输血科在接到临床申请及血标本后,应在10~15分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上表明发血时尚未完成交叉配血试验。

血液发出后,输血科工作人员完成交叉配血试验及不规则抗体,并做好相应记录。

2.紧急R h非同型输血(1)对于Rh(D)阴性和其他稀有血型受血者,可采用自身输血、同型输血或交叉配血相合性输血。

(2)在不输血可能导致患者死亡或者患者处于严重状态而又无其他方法有效治疗时,RhD阴性受血者在无RhD阴性血液成分的情况下,如未能检出抗D,可一次性足量输注ABO同型、RhD阳性的血液成分。

(3)但对曾有输血史、未成年女性、育龄女性、有妊娠史或移植后受血者输注RhD阳性红细胞时应特别慎重,避免因输注RhD阳性红细胞成分导致严重输血反应(如不孕)。

2024年紧急抢救配合性输血应急预案(4篇)

2024年紧急抢救配合性输血应急预案(4篇)

2024年紧急抢救配合性输血应急预案一、概述随着医学技术的不断发展,配血技术已经成为现代医疗的重要组成部分。

在紧急情况下,配合性输血的应急预案能够有效保障患者的生命安全。

本预案将对2024年紧急抢救配合性输血的应急预案进行详细说明,以确保医疗工作的高效运转。

二、预案背景和目的背景:紧急情况下,尤其是大规模灾难和事故发生时,患者常常需要大量的输血支持来维持生命。

目的:建立完善的紧急抢救配合性输血应急预案,规范和加强相关工作的组织与协调,最大限度地保障患者的生命安全。

三、应急响应架构1. 应急指挥部:设立应急指挥部,由医院领导牵头负责,设立跟踪小组、调度小组、医护救援小组等子部门,确保指挥体系和指挥决策的快速、精准和高效。

2. 专家顾问组:组建由配血专家、临床专家等组成的专家顾问组,提供咨询和指导,确保抢救工作的科学性和有效性。

3. 信息管理组:负责信息收集、整理和分析工作,确保数据的准确与通畅,协助指挥部做出决策。

四、应急预案流程1. 启动应急预案在紧急情况发生后,医院应急指挥部收到通报后立即启动应急预案,指挥中心组织相关人员前往现场展开抢救工作,并通知专家顾问组做好指导。

2. 伤员救援与分类在伤员救援过程中,由医院派出的医护队伍根据伤员的病情和紧急程度进行分类,并将重症患者尽快转运到医院。

3. 信息收集与整理信息管理组收集伤员的相关信息,包括患者的姓名、年龄、血型、输血需求量等。

4. 血型鉴定和配血医院配血专家组利用现代化的血型鉴定技术对伤员的血型进行快速鉴定,并迅速筛选出合适的血液供应者。

5. 紧急供血医院通过联系供血中心、血库以及社会各界的献血者,确保尽快获得足够的配合性血液。

6. 输血过程医院医护人员按照相关的操作规程,对伤员进行密切观察和输血操作,确保输血过程的安全和顺利进行,及时调整输血计划。

7. 后续观察与护理医院护理团队对伤员进行后续观察和护理,确保伤员的生命体征稳定,防止并发症的发生。

输血科紧急抢救用血预案

输血科紧急抢救用血预案

一、目的为确保患者在紧急抢救过程中能够及时、安全地获得所需血液,提高抢救成功率,保障患者生命安全,特制定本预案。

二、依据1. 《中华人民共和国献血法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《临床输血技术规范》4. 《医疗机构急救用血管理办法》5. 国家卫生健康委员会相关法律法规三、组织机构及职责1. 输血科紧急抢救用血领导小组:- 组长:输血科主任- 副组长:输血科副主任- 成员:输血科全体医护人员、临床科室负责人、医务处、护理部等相关人员2. 输血科紧急抢救用血小组:- 组长:输血科主任- 副组长:输血科副主任- 成员:输血科医护人员、临床科室医护人员3. 各临床科室:- 负责及时向输血科报告紧急抢救用血需求,并积极配合输血科做好相关工作。

四、预案启动条件1. 临床科室在抢救患者过程中,因病情需要紧急输血。

2. 输血科血液库存不足以满足紧急抢救用血需求。

3. 发生自然灾害、事故等突发事件,导致大量伤员需要紧急输血。

五、紧急抢救用血流程1. 临床科室报告:- 临床科室发现患者需要紧急输血时,立即向输血科报告,说明患者病情、血型、输血量等信息。

- 输血科接到报告后,立即向输血科紧急抢救用血领导小组报告。

2. 输血科紧急抢救用血小组行动:- 输血科紧急抢救用血小组接到指令后,立即启动应急预案。

- 评估患者病情,确定输血类型、输血量。

- 与临床科室沟通,确认患者血型、输血禁忌等信息。

- 立即联系采供血机构,请求紧急调血。

3. 血液调配:- 输血科根据患者病情、血型等信息,从血液库存中调配血液。

- 如库存血液不足,立即向采供血机构请求紧急调血。

- 确保血液质量符合国家标准。

4. 输血操作:- 输血科医护人员按照规范操作程序,对患者进行输血。

- 严密观察患者输血反应,及时处理输血并发症。

5. 信息上报:- 输血科将紧急抢救用血情况及时上报医务处、护理部等相关部门。

- 医务处、护理部等相关部门对紧急抢救用血情况进行跟踪、评估。

紧急抢救输血应急预案

紧急抢救输血应急预案

一、目的为确保在紧急情况下,患者能够得到及时、有效的输血救治,降低输血风险,提高抢救成功率,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医疗机构内发生的紧急抢救输血情况。

三、组织机构及职责1.应急指挥部成立紧急抢救输血应急指挥部,负责统一指挥、协调、调度和决策。

组长:院长副组长:分管副院长成员:医务科、护理部、输血科、检验科、药剂科、保卫科等部门负责人。

2.抢救小组由输血科、急诊科、手术室、重症医学科等相关科室组成,负责患者的抢救工作。

组长:输血科主任副组长:急诊科主任成员:各相关科室负责人及医护人员。

3.物资保障组负责紧急抢救输血所需的药品、器械、血液等物资的调配和供应。

组长:药剂科主任副组长:保卫科主任成员:药剂科、保卫科等相关人员。

4.后勤保障组负责现场秩序维护、医疗废物处理、后勤保障等工作。

组长:后勤保障科主任副组长:保卫科主任成员:后勤保障科、保卫科等相关人员。

四、应急预案流程1.发现紧急抢救输血情况(1)医护人员发现患者需要紧急抢救输血时,立即向抢救小组组长报告。

(2)抢救小组组长接到报告后,立即向应急指挥部报告。

2.应急指挥部启动应急预案(1)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织抢救小组和物资保障组开展工作。

(2)应急指挥部负责协调各部门,确保抢救工作顺利进行。

3.抢救小组开展工作(1)根据患者病情,制定输血方案,并与患者家属沟通,征得同意。

(2)输血科根据抢救小组的输血方案,及时调配血液和输血用品。

(3)急诊科、手术室、重症医学科等相关科室医护人员积极配合抢救小组,确保患者得到及时救治。

4.物资保障组调配物资(1)物资保障组根据抢救小组的需求,及时调配血液、输血用品、药品、器械等物资。

(2)确保抢救工作所需物资充足,满足抢救需求。

5.后勤保障组保障工作(1)后勤保障组负责现场秩序维护,确保抢救工作顺利进行。

(2)医疗废物处理及时,防止环境污染。

6.应急指挥部监督指导(1)应急指挥部对抢救工作进行全程监督指导,确保抢救工作顺利进行。

输血反应应急预案及处理程序

输血反应应急预案及处理程序

输血反应应急预案及处理程序输血反应是指在输血过程中,受血者出现的不良反应。

输血反应根据发生的机制和临床症状可分为急性输血反应和迟发性输血反应。

急性输血反应是指发生在输血后的24小时内的不良反应,临床症状多种多样,严重者可危及生命。

迟发性输血反应是指输血后24小时至30天内发生的不良反应,临床症状较轻,但是可能对受血者的健康造成慢性危害。

下面是一份输血反应应急预案及处理程序供参考。

一、应急预案1.实施输血前的临床评估,防止输血不再需要,并保证输血者有足够的循环血容量。

2.根据输血者的血型、抗体筛查和交叉配血结果,确保血型配对正确。

3.输血前检查输血品质、保存时间,防止输血品种错误或质量堪忧。

4.定期进行供者和受者的传染性疾病筛查,防止输血中传输病原体。

5.准备充足的紧急用血库存。

6.培训相关医务人员熟悉输血反应的症状和处理程序。

二、处理程序1.急性输血反应的处理程序:(1)停止输血:一旦发现输血反应,立即停止输血。

(2)保证患者的呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,如果需要,进行气道管理以保证患者呼吸。

(3)监测生命体征:密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。

(4)给予氧气:给予患者吸氧,维持氧饱和度。

(5)给予支持治疗:根据患者具体症状,给予适当的支持治疗,如抗过敏药物、补液等。

2.迟发性输血反应的处理程序:(1)停止输血:发现输血反应后,立即停止输血。

(2)监测生命体征:密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。

(3)给予支持治疗:根据患者具体症状,给予适当的支持治疗,如镇痛药、退热药等。

3.对于严重的输血反应(如输血相关急性肺损伤、输血相关急性溶血反应等),应采取下列处理措施:(1)收集相关数据和样本:收集患者的血液样本和相应的输血袋残余血液样本以进行后续的实验室检查。

(2)首诊:将患者送至急诊科或重症监护室进行进一步处理。

(3)注射皮质激素:对于输血相关急性肺损伤等重症反应,给予患者注射大剂量皮质激素。

紧急抢救配合性输血应急预案(四篇)

紧急抢救配合性输血应急预案(四篇)

紧急抢救配合性输血应急预案[总处理程序]1、发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水。

2、报告当班医生,遵医嘱给予抗过敏药物,由医生决定是否停止输血。

如停止输血应保留未输完的血袋,以备检验;若是一般的输血反应,应密切观察病人的病情变化,并做好记录,同时安慰病人,减少病人的忧虑。

3、病情紧急的病人,护士应备好抢救药品和物品,配合医生紧急救治,并给予氧气吸入。

4、加强巡视及病情观察,做好各项记录。

若发生以下输血反应,具体处理措施如下:(一)发热反应:1、预防。

严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热源,严格执行无菌操作。

2、处理。

反应轻者,减慢滴数即可使症状缓解,严重者停止输血,密切观察生命体征。

给予对症处理,并通知医生。

必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

(二)过敏反应:1、预防。

勿使用有过敏史的献血员;献血员在采血前____小时内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜少量清淡饮食或糖水。

2、处理:过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血:呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者应给予抗休克治疗;根据医嘱给予____%肾上腺素0.5~____毫升皮____射,或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。

(三)溶血反应1、预防。

认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。

严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。

2、处理:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管:双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿尿闭者,按肾功能衰竭处理;出现休克症状,即配合抗休克治疗。

(四)与大量输血有关的反应1、循环负荷过重其预防和处理同静脉输液反应。

2、出血倾向短时间内输入大量库血时,应密切观察病人意识血压脉搏等变化,注意皮肤黏膜或手术伤口有无出血。

紧急抢救配合性输血应急预案模版(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案模版(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案模版紧急抢救配血应急预案____年1.引言针对突发的意外伤害、大规模事故、自然灾害等情况下,出现的大量急需输血的患者,为了有效应对紧急情况,保障患者的生命安全,特制定本应急预案。

本预案旨在明确各级医疗机构、血液中心和相关人员在紧急抢救过程中的职责和分工,确保及时、有效地提供配血服务,最大程度减少损失。

2.突发情况及响应2.1 突发情况:2.1.1 大规模交通事故2.1.2 民众集会引发的冲突2.1.3 自然灾害(地震、洪水、台风等)2.1.4 恶性疾病爆发2.1.5 恐怖袭击或战争2.1.6 其他突发事件2.2 响应:2.2.1 各级医疗机构立即组织应急抢救队伍,对伤员进行初步救治并尽快核实血液需求量。

2.2.2 医疗机构调动血库储备血液,尽快组织配血。

2.2.3 血液中心根据各级医疗机构的紧急需求,及时调配血液资源。

2.2.4 政府相关部门组织必要的物资和人员支援。

3.组织机构3.1 中央协调机构中央协调机构负责统筹全国范围内的血液配血工作,确保资源的合理分配。

中央协调机构由卫生健康部、国家卫生健康委员会领导,协助各级血液中心和医疗机构做好配血工作。

3.2 血液中心血液中心是各级医疗机构的血液供应机构,负责收集、储存、加工和配发血液制品。

血液中心应设立独立的应急配血工作组,负责协调应急时的血液配给工作。

3.3 医疗机构各级医疗机构在突发情况下,应设立血液库管理组和应急抢救队伍。

血液库管理组负责核实血液需求量、向血液中心发送调血申请,及时调配血液资源。

应急抢救队伍负责对伤员进行救治和配血。

4.预案流程4.1 紧急需求核实4.1.1 医疗机构接到大规模伤员的紧急抢救任务后,应立即成立血液库管理组,核实血液需求量,包括不同血型的需求数量。

4.1.2 血液库管理组根据核实结果,向所在地的血液中心发送调血申请。

4.2 血液调配4.2.1 血液中心接到调血申请后,应立即启动应急计划,调配血液资源。

特殊情况紧急抢救输血应急预案

特殊情况紧急抢救输血应急预案

一、预案背景在医疗救治过程中,由于各种原因可能导致患者出现生命体征不稳定、大出血等情况,需要立即进行输血治疗。

为保障患者生命安全,提高抢救成功率,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保输血安全,降低输血并发症的发生率。

2. 提高紧急抢救输血效率,缩短抢救时间。

3. 做好输血物资储备,确保输血需求。

三、预案组织机构1. 成立紧急抢救输血领导小组,负责统筹协调、指挥调度。

2. 设立输血科,负责输血工作的具体实施。

3. 各科室成立紧急抢救输血小组,负责本科室的输血工作。

四、预案启动条件1. 患者出现生命体征不稳定,需要立即进行输血治疗。

2. 患者出现大出血,需要立即进行输血治疗。

3. 患者出现输血并发症,需要紧急处理。

五、预案实施步骤1. 紧急抢救输血领导小组接到报告后,立即启动应急预案。

2. 输血科接到通知后,迅速进行以下工作:a. 确认患者血型、输血史、药物过敏史等基本信息。

b. 根据患者病情,选择合适的血液制品和输血方案。

c. 检查血液制品的质量,确保输血安全。

d. 准备输血设备,如输血器、输液泵等。

3. 紧急抢救输血小组根据输血科的要求,做好以下工作:a. 将患者送至输血科,协助输血科进行输血。

b. 监测患者生命体征,确保输血过程安全。

c. 及时向输血科反馈患者病情变化,协助调整输血方案。

4. 输血过程中,密切观察患者病情变化,发现异常情况立即停止输血,并采取相应措施。

5. 输血结束后,对输血过程进行评估,总结经验教训,持续改进。

六、应急预案保障措施1. 加强输血科建设,提高输血科人员的业务水平。

2. 定期对输血设备进行维护、保养,确保设备正常运行。

3. 做好血液制品储备,确保输血需求。

4. 加强与血站的沟通,确保血液供应。

5. 定期开展应急预案演练,提高应对紧急情况的能力。

七、应急预案总结1. 定期对应急预案进行评估,根据实际情况进行修订。

2. 加强对应急预案的宣传、培训,提高全员应急意识。

3. 建立健全应急预案反馈机制,及时总结经验教训,持续改进。

紧急抢救配合性输血应急预案范本

紧急抢救配合性输血应急预案范本

紧急抢救配合性输血应急预案范本一、背景介绍配合性输血是指将适当血液成分输给患者,以提高其血液功能或纠正其因血液异常引起的并发症的一种治疗方法。

然而,在实际操作中,由于人们的血型存在差异,患者接受不符合其血型的输血可能引发配合性输血反应,甚至导致严重的并发症。

因此,制定紧急抢救配合性输血的应急预案对于医疗机构的安全和患者的生命健康至关重要。

二、紧急抢救配合性输血应急预案的目的1. 预防配合性输血反应的发生。

2. 在发生配合性输血反应时,及时采取必要的抢救措施,最大限度地减少并发症的发生,保证患者的生命安全。

3. 提高医务人员的应急处理能力,确保配合性输血工作的顺利进行。

三、应急预案的组织1. 应急预案的编制工作由医院的血液安全委员会负责,同时医务部、输血科、质控科等部门作为配合性输血应急预案的重要组成部分。

2. 应急预案的实施需要全员参与,各项工作需要实施者协调配合,确保预案的顺利进行。

四、应急预案的具体内容1. 预防配合性输血反应的发生(1)识别患者血型:在患者接受输血前,务必通过多次验证患者血型。

若可疑或有潜在风险的患者血型,应重新以不同检测方法复核。

(2)配对血型:血库应根据患者的血型需求,提供符合的血液成分,尽量避免出现不相容的情况。

(3)交叉试验:在输血前进行交叉试验,确认患者血浆中无抗特异性抗体。

(4)标记和识别:对血液及相关试验标本应进行适当的标记,防止混淆和弄乱。

(5)血液管理:在输血过程中,严格按照血液管理相关规定操作,确保血液质量和安全。

2. 发生配合性输血反应时的抢救措施(1)及时发现:医务人员在患者输血过程中应随时监测患者的生命体征,如出现发热、寒战、畏寒、呼吸困难等症状,立即停止输血并怀疑可能存在配合性输血反应。

(2)立即处理:停止输血,保存输血袋和相应标本以便后续检测,及时通知血库和相关科室,开展相应的抢救工作。

(3)对症抢救:根据患者的症状和病情,采取适当的抢救措施,如输注相应抗体、应用抗过敏药物、纠正电解质紊乱等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

紧急抢救配合性输血应急预

-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
紧急抢救配合性输血应急预案
1 目的
为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。

2 编制依据
《突发公共卫生事件应急条例》
《艾滋病防治条例》
《临床输血技术规范》
3 指导思想和基本原则
统一领导,分工负责严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。

4 组织及职责
为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。

组长:医务科主任副组长:输血科主任成员:各临床科室主任
职责
医务处主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

医务处负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。

输血科负责预案的具体实施。

其他各科主任具体负责各部门的应急工作
5 紧急用血管理流程
经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。

输血科在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。

若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如01号、02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。

急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。

对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。

特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”:10~15min以内;“紧急”:30min以内。

申请单连同血标
本快速送达输血科。

血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续。

输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情“火急”且不知患者血型情况下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

但在未知患者RhD血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。

病情“紧急”应在
30min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。

紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。

红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。

输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。

血浆和冷沉淀可以相容性输注。

若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。

当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。

若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注0型红细胞。

RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略,执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》。

紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的同意,并在《输血治疗同意书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血。

患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。

②临床科室主任和输血科主任签字认可。

③医务处报批。

必须征得患者或其亲属同意后才能实施。

紧急用血可以欠费进行,输血科不得以任何理由拒绝发血。

6 应急保障措施
血液供应紧张:如果市中心血站没有足够库存血液,则立即与中血站领导进行联系,由血站领导进行协调解决,并报告科主任。

遇有特殊血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当出现Rh阴
性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。

如血站确实无法解决时,要求血站与省血液中心或其他血站进行联系,寻找合适的血液供应临床,以保证患者治疗需要。

当与其他供血单位联系仍无法解决时,要与临床科室联系,进行患者直系亲属的血型检查工作,发现与需血患者相同血型的献血人员后,及时与市血站联系进行采血,血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理,以最快的速度完成各项检查,保证尽快供应临床。

发生停电时,首先与电工班进行联系,确定发生的原因和估计停电时间。

若为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验,但不能融化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化(注意监测温度),以保证临床抢救治疗。

血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行。

待来电后再补打报告单。

配血离心机为配血专用离心机,出现故障后会影响交叉配血工作。

当出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,情况下,应在10~15min 内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉
可临时启用备用配血离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力。

当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。

向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后,加入蒸馏水调节温度在37度以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。

待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。

输血微机管理系统故障后,无论是软件问题,还是硬件问题,首先进行重新启动,然后查看是否正常。

如仍不正常,有需要紧急输血患者,则先进行手工填写输血报告单发血,待微机修好后再补打报告单。

7 预案启动与终止
应急响应
在正常工作日,医务处接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务处主任及相关人员。

节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务处及代班领导。

接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行。

接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案,所有需签署的同意书随后补签。

应急终止
紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止。

8 总结评估与改进
对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。

医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。

相关文档
最新文档