《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题
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《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题
一、A2
1、患者男性,55岁,山西人,酷爱吃醋,每日食醋近三两,近期感觉牙齿冷热酸甜敏感。检查:釉质和牙本质丧失,牙本质丧失面积小于牙表面积的1/2。唇、腭面釉质牙本质丧失、颈部呈肩台状。推测患病可能为:
A、猛性龋
B、酸蚀症
C、氟斑牙
D、釉质发育不全
E、牙本质发育不全
2、患者女,60岁,因观看电视养身节目,听说吃醋可以软化血管,开始锻炼喝醋,检查半年余,近期发现牙齿发黄,赴医院洗牙。检查:唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷,切端沟槽样病损;(牙合)面牙尖或沟窝的杯口状病损。拟诊断可能为
A、急性龋
B、氟斑牙
C、酸蚀症
D、四环素牙
E、釉质发育不全
3、患者男,16岁,喜食糖果,爱喝可乐,基本上饮料替代饮水,家中常年储备碳酸饮料。近一周感觉牙齿酸痛,出现明显牙缝,不敢喝饮料就诊。检查全口牙釉质剥落,温度测试一过性疼痛,切端沟槽样病损明显,唇面观切端透明,推测诊断为
A、猛性龋
B、氟斑牙
C、梅毒牙
D、酸蚀症
E、四环素牙
4、患者男性,50岁,双侧上颌345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。患者因有事,要求1次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗
A、银汞合金
B、氧化锌丁香油糊剂
C、玻璃离子水门汀
D、复合树脂
E、磷酸锌水门汀
5、患者,男。45岁,教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔卫生良好。每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因中,不必考虑
A、刷牙方法不正确
B、牙刷毛太硬
C、刷牙用力过大
D、喜进甜食
E、牙膏中磨擦剂粗糙
6、患者。男,70岁。右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6(牙合)面磨耗明显。叩(-),探诊敏感,冷诊(-),无松动。诊断为
A、浅龋
B、中龋
C、牙本质过敏
D、逆行性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
7、患者,女,30岁。右下后牙刷牙时酸痛感,前来就诊。检查见:右下颌第一磨牙(牙合)面除了周围环以半透明的釉质外,均为黄色光亮的牙本质,探诊(牙合)面有酸痛,刺激去除后酸痛立即消失。叩痛(-),该患者最佳的诊断是
A、牙隐裂
B、酸蚀症
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、牙本质过敏症
8、患者,男。65岁,喜食硬质食物,主诉咀嚼时牙齿敏感,检查见牙面磨耗重,探诊敏感,冷测试正常,叩痛(-),不松动,牙石Ⅰ°,拟诊
A、浅龋
B、中龋
C、牙本质过敏
D、逆行性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
9、患者女,47岁,某公司财务主管,工作压力大,有夜磨牙习惯。因右上后牙痛求治,检查全口牙中度磨耗,咬合面探诊敏感,温度测试正常,唯有右上第一磨牙温度测试迟发性痛,叩痛(±),关于治疗计划,设计正确的是
A、全口牙脱敏治疗观察情况
B、全口牙根管治疗后固定桥修复恢复咬合
C、佩戴(牙合)垫保护牙齿,避免过度磨耗
D、右上第一磨牙根管治疗,其他牙齿行脱敏治疗
E、建议看心理医生缓解工作压力,中医调理更年期症状
10、35岁男性患者,因牙齿不美观,牙齿敏感前来就诊,若诊断为牙齿磨损,则引起牙齿磨损的病因中不包括
A、釉质与牙本质发育矿化不良
B、牙齿有深覆(牙合)或(牙合)干扰
C、有紧咬牙或磨牙等不良习惯
D、刷牙方式不正确
E、胃肠功能紊乱导致咀嚼功能失调
11、男性,20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性,服止痛片无效。查右下5牙冠未见龋,牙齿硬组织完整性良好。叩痛(-),不松动,冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是
A、隐匿龋
C、发育异常
D、楔状缺损
E、咬合创伤
12、患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查:右上6无龋,近中可疑隐裂,冷热测引起疼痛,刺激去除后,持续数秒,叩诊(±)。右侧后牙不同程度磨损,探敏。该患者主诉牙治疗原则为
A、不治疗
B、调整咬合
C、脱敏
D、牙髓治疗后全冠修复
E、备洞充填
13、患者男,43岁,烧烤摊老板,习惯用牙咬啤酒瓶盖,右下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛,半年余,近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。检查右下第一磨牙重度磨耗,远中见隐裂纹,探诊敏感,咬至隐裂处疼痛加剧,温度测试敏感,刺激去除后疼痛持续,叩痛(±)。当前最需要实施的治疗是
A、调(牙合)
B、脱敏治疗
C、备洞充填
D、根管治疗
E、全冠修复
二、A3A4
1、患者,男,55岁,喜欢食硬物,右下后牙进食酸痛,无自发痛,检查见:右下第一磨牙(牙合)面磨耗,探诊敏感。
<1> 、最可能的诊断是
A、龋齿
B、牙髓炎
C、氟牙症
D、牙本质过敏
E、釉质发育不全
<2> 、最佳解决的方案是
A、脱敏
B、根管治疗
C、调(牙合)
D、牙周治疗
E、(牙合)垫
2、患者45岁,女性,因近2个月来右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物质酸软无力,无自发痛史。检查时可见右下6釉质部分磨损,牙本质外露,探针探划时某两点酸痛难忍。
<1> 、对该患牙的诊断应是
A、磨损
B、酸蚀症
C、慢性牙髓炎
D、牙外吸收