牙体牙髓病学期末试卷

2017—2018学年第1学期期末考试卷《牙体牙髓病学》B卷适用班级：医A1471、A1472班口腔专业（本科）注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论一、名词解释（5×4`）1、牙石2、牙隐裂3、可复性牙髓炎4、继发龋5、根尖诱导成形术二、单项选择（40×1`）1、影响龋病发生的因素有：( )A 、细菌B 、易感牙面C 、食物D 、一定的时间E 、以上因素都有2、龋病的定义是：（）A、牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B、在多种生物因素共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C、在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D、在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E、在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病3、中龋的临床表现为：（）A、遭受外界的物理化学刺激无明显反应B、龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后症状立即消失C、龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼D、龋洞形成，冷热刺激、放射疼E、龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼4、制备倒凹是为了：（）A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（）A、药物消炎，镇痛 B 、局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛C、直接或间接盖髓D、拔除牙髓E、拔除牙齿6、临床上Ⅵ类洞指的是（）A 、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上均是7、银汞合金充填时，备洞要求除外( )A 、需做成盒形洞B 、有一定固定形状C 、洞缘曲线圆钝D 、点线角锐利E 、去除无机釉8、深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择：（）A、双层垫底，一次完成充填治疗B、局麻后开髓失活，行牙髓治疗C、先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填D、施行活髓切除术E、间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗9、浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选：（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调合治疗E、拔除患牙10、逆行性牙髓炎常见病因是( )A 、深牙周袋B 、血运感染C 、牙周脓肿D 、根尖肉芽肿E、创伤性牙11、深龋备洞时，下列哪项措施是错误的( )A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直B、去尽腐质 C 、保护牙髓D 、洞缘线圆钝E 、尽量保留健康牙体组织12、急性牙髓炎的疼痛特点是：（）A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛可定位，叩诊痛B、冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛C、自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E、持续性钝痛、咬合痛、放射疼13、根管预备的工作长度是指( )A 、牙的实际长度 B、从牙冠参照点到牙本质牙釉质界C 、从牙冠参照点到解剖根尖孔 D、从牙冠参照点到生理根尖孔E、从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm14、慢性增生性牙髓炎的特点是息肉( )A 、充满整个龋洞 B、与牙髓相连 C 、与牙龈相连D 、与牙周膜相连E 、与牙槽骨相连15、以下哪项不是根管充填剂应具备的性能( )A 、根充后有持续的消毒作用B 、充填后有一定的体积收缩C 、能促进根尖周病变的愈合D 、能与根管壁密合E 、X线阻射16、牙髓坏死的临床表现为：（）A、一般无症状，但X线检查可见牙内吸收B、牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应C、牙齿变色，髓腔腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙D、无明显自发痛，温度改变可引起疼痛E、一般无症状，X线可见根管有不均匀膨大17、慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型：（）A、溃疡型、增生型、闭锁型B、化脓型、坏死型、液浆型C、增生型、坏死型、化脓型D、坏死型、坏疽型、溃疡型E、液浆型、化脓型、闭锁型18、窝洞外形线需制备成圆缓曲线，其目的是为了：（）A、防止充填体脱落B、防止充填体折断C、防止继发龋的出现D、达到良好的美观效果E、防止牙体折裂19、下列哪种类型的牙体疾病具有家族遗传史？（）A、四环素牙B、牙釉质发育不全C、氟斑牙D、乳光牙本质E、楔状缺损20、目前认为龋病的病因是：（）A、蛋白溶解—螯合学说B、外源性学说C、Miller化学细菌学说D、蛋白溶解学说E、四联因素学说21、Ⅲ类洞制备时：（）A、必须做鸠尾B、无需做鸠尾C、在舌侧（腭侧）作相应的鸠尾D、在颊侧设计相应鸠尾E、以上都不对22、复合树脂最大的优点：（）A、耐磨B、可塑性强C、溶解度低D、美观E、体积变化小23、氟牙症牙齿特点是：（）A、多见于乳牙，恒牙亦可发生B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、多发生在单个牙或一组牙24、为达到良好的抗力形，下列哪项是错的：（）A、洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐B、洞形要有一定的深度C、邻合洞应制成阶梯D、邻合洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E、去除薄壁弱尖25、拔髓术操作不合要求的是：（）A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓顶D、只要暴露根管口即可E、以上都不对26、龋病发展过程：（）A、先破坏牙本质再破坏牙釉质，最后崩解成龋洞B、先破坏牙釉质然后是牙骨质，最后崩解成龋洞C、先有色素沉着，牙本质崩解成龋洞D、先破坏牙釉质，然后是牙本质，最后崩解成龋洞E、先破坏牙本质，然后是牙骨质，最后崩解成龋洞27、釉质发育不全的临床表现是：（）A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、以上均是28、急性浆液性根尖周炎的临床表现，哪项不对（）A、患牙有叩痛B、无全身症状C、患者不能明确指出患牙D、患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛E、电活力大多无反应29、可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是：（）A、无温度刺激疼B、无化学刺激疼C、无自发性疼痛D、无探痛E、无叩痛30、哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点：（）A、夜间痛比白天重B、不能定位C、温度刺激疼痛加重D、自发性痛、阵发性加剧E、坐位比卧位重31、、上颌前牙应在哪个位置开髓？（）A、舌窝B、颌面C、舌窝近舌隆凸D、中央窝偏腭侧约1mm处E、中央窝偏颊侧约32、下列药物中哪项不用于根管消毒？（）A、甲醛甲酚合剂B、樟脑氯酚薄荷合剂C、木榴油D、甲硝唑E、地塞米松33、完全脱位牙进行再植，能基本避免牙根吸收的时间为（）A、0.5 小时B、1小时C、1.5小时D、2小时E、2.5小时34、牙髓病和根尖周病的临床检查不包括下列哪项？（）A、牙髓活力温度测验B、牙髓活力电测试C、局部麻醉D、染色法E、透照法35、判断根管充填的时机下列哪项是不实用的（）A、自觉症状消失B、无叩痛C、根管内无渗出物D、取出的棉捻无臭味E、细菌培养阴性36、下列各项中致龋率最高的是（）。

A、蔗糖B、葡萄糖C、麦芽糖D、乳糖E、果糖37、釉质发育不全的临床表现是：（）A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、以上均是38、根尖周病是指：（）A、牙齿支持组织发生的病变B、整个牙周组织的炎症病变C、牙齿根尖部及其周围的组织发生的病变D、牙周组织的慢性退变性疾病E、牙周组织向根尖方向退缩的病变39、患者18岁，右下大牙不适就诊。

查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。

牙髓感染途径为( )A、深龋 B 、畸形中央尖 C 、血源性感染D、逆行性感染E、创伤40、塑化与根管充填治疗( )A 、都可治疗根尖周炎B 、都要彻底拔髓 C、都要严格扩挫根管D、均可通过X线显影了解治疗结果 E 、以上都对三、简答题（4×7`）1、简述获得性膜的作用。

2、窝洞制备过程中必须遵守哪些基本原则。

3、慢性根尖周炎的诊断要点。

4、试述根管治疗过程中根管预备的目的、原则及临床常用方法。

四、问答题（12`）简述急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点。

2017——2018学年第1学期期末考试«牙体牙髓病学»答题纸注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论。

一、名词解释（每题4分，共20分）1、 2、 3、 4、 5、二、选择题（每题1分，共40分）三、简答题（每题7分，共28分）1、2、3、4、四、问答题（每题12分，共12分）九江学院牙体牙髓病学期末考试答案及评分（B）一、名词解释要点：1、牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉淀物（2分），由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成（2分）。

2、牙隐裂：牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现（2分）。

牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。

（2分）3、可复性牙髓炎：是一种病变较轻的牙髓炎，当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失（2分）。

其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。

（2分）4、继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，（2分）或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋（2分）。

5、根尖诱导成形术：是指牙根未完全成形之前，发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙（2分），在消除感染或治愈根尖周炎的基础上（1分），用药物诱导根尖部的牙髓和（或）根尖周组织形成硬组织，使根尖继续发育和根尖孔缩小或封闭的治疗方法（1分）。

1、简述获得性膜的作用。

答：获得性膜是指唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜，无细胞成分，在牙面清洁后20min内可形成（3分）。

它的作用有：a.修复和保护釉质表面；b.为釉质提供有选择性的通透性；c.选择特异性微生物对牙齿表面附着；d.菌斑微生物的底物和营养（4分）2、窝洞制备过程中必须遵守哪些基本原则。

答：去净龋坏组织（2分），保护牙髓（2分），尽可能保留健康的牙体组织（2分）,注意患者全身状况（1分）3、简述慢性根尖周炎的诊断要点。

答：X线片诊断，（2分）患牙牙髓活力测验，（2分）临床症状（3分）。