体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤
肿瘤标志物升高不一定是得了癌症
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2013.3/FOR YOUR HEALTH 肿瘤标志物升高不一定是得了癌症,恶性肿瘤患者也不是每个人肿瘤标志物都增高。
从刚刚结束的第二届全国肿瘤标志物研究进展与应用规范研讨会上,笔者获悉,血液肿瘤标志物是医生判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后及选择方案的有力依据,但它只能作为恶性肿瘤诊断的辅助手段。
如果市民体检发现肿瘤标志物升高,不要过于恐慌,因为在机体存在炎症、某些慢性疾病发作时,某些肿瘤标志物也可能会上升,还需通过进一步的检查来鉴别诊断。
肿瘤标志物升高未必是得了癌症“医生,我肿瘤标志物高,是不是得了癌症?”“医生,我上次查了肿瘤标志物高,这一次怎么会是正常呢。
”江苏省“十二五”医学领军人才、江苏省肿瘤医院检验科副主任严枫经常遇到这样手拿化验单前来询问的市民。
肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生(或)升高的、可预示肿瘤存在的一类物质,通过人体的血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。
肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。
通过进一步的检查,有些病人确实体内有肿瘤存在,而有些病人仅仅是无意义的轻度升高。
而且肿瘤标志物升高可能会是多方面的原因导致的。
如AFP (甲胎蛋白),除原发性肝癌外,孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能出现升高的情况;因检测仪器或试剂的不同,有时也会有假阳性现象的出现,具体情况要结合临床来确定。
并非每个癌症患者肿瘤标志物都增高很多恶性肿瘤的标志物升高早于临床症状而引起人们的警惕,一些早期的病例因此得以发现,经过及时的治疗获得了很好的疗效。
但值得注意的是,并不是每个癌症病人的肿瘤标志物都会增高。
临床有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125(癌抗原125)一直正常,手术前后也没有明显变化。
所以如有其他临床诊疗手段证实可能有恶性肿瘤存在时,不要因为标志物不高,就心存侥幸,一定要通过进一步的检查排除。
有几类肿瘤标志物的敏感度比较高,如原发性肝癌中70%~90%有AFP 的升高,前列腺癌PSA (前列腺特异性抗原)总体阳性率约为70%,这有助于这两种肿瘤的早期发现,但是目前还没有100%敏感的肿瘤标志物。
肿瘤标志物升高是得了癌症吗?
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肿瘤标志物升高是得了癌症吗?随着大家“防癌意识”的提高,“肿瘤标志物”检查逐渐成为热选项目。
但当一些人看到体检报告单上一项或者几项肿瘤标志物升高时,忧心忡忡,怀疑自己是不是得了癌症。
稳住!肿瘤标志物升高≠癌症肿瘤标志物:指肿瘤细胞或机体细胞受肿瘤的刺激而产生并释放的一类物质。
也可以说是细胞在癌变过程中产生的特异性或相对特异性的物质,包括蛋白质类、糖类和酶类。
主要存在于细胞、组织、血液或体液中。
什么原因会导致升高?首先,肿瘤当然是最重要的原因之一,这里说的肿瘤既包括良性肿瘤,也包括恶性肿瘤。
其次,不管是进行什么化验都可能存在一定误差,这跟检测的方法、检测的时间甚至是检测时候用到的试剂都有一定关系,这些统统都会使得检查结果出现异常。
另外,炎症、息肉、增生性病变也会导致肿瘤标志物升高。
如:肝炎、肝硬化或者是怀孕可引起甲胎蛋白AFP 水平高于正常,而不一定就是肝癌前列腺出现炎症可引起前列腺特异抗原PSA 升高,而不一定就是前列腺癌癌胚抗原CEA 升高,可能是因为肠道中有息肉,也可能是因为吸烟,而不一定就是结肠癌糖基抗原CA199 升高,可能是因为有胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等等,而不一定就是胰腺癌。
还有更多的是原因不明。
不过,总体上,除了恶性肿瘤,其他多数情况下的肿瘤标志物升高幅度并不会太高,而更重要的是变化趋势,恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高,多数会进行性持续升高,也就是说,它会一次比一次升高,而其他非癌性疾病引起的升高,尽管有的可能升得较高,但通常不会持续升高。
所以,如果多次复查肿瘤标志物,结果一次比一次升高,要特别重视。
所以,肿瘤标志物升高不一定是患癌症,具体情况还需要结合多种因素来具体分析才好,切莫一开始就自己下决断,要知道在医疗方面很多内容都不可及早下结论。
那是不是不升高就意味着没事?同样也不是!良性肿瘤、其他的非肿瘤良性病变都可能导致肿瘤标志物升高;而反过来,恶性肿瘤却完全可以肿瘤标志物正常,因为并不是所有的恶性肿瘤细胞都会产生并释放这些肿瘤标志物,也就是说,肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然,它仅仅只是参考指标之一。
肿瘤标志物,不必人人都去查
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癌症是大家谈及色变的一个疾病,很多人都会有意识地去做一些防癌体检,肿瘤标志物检查就是其中的一个。
近年来,不少人在每年的例行体检中都会专门加上这项检查。
“医生,你看这报告单,说我肿瘤标志物升高,这是怎么回事呢?是不是说明得了癌症啊?”小李拿着报告单忧心忡忡地找医生咨询。
不少人和小李一样,拿到体检报告,一看肿瘤标志物升高,吓一跳,莫非得了癌症?“你先别着急,肿瘤标志物听着吓人,但升高也不一定就是得了癌症,咱得具体分析分析。
”关于肿瘤标志物肿瘤标志物(Tumor Marker )是反映肿瘤存在的化学类物质。
它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
目前常用的肿瘤标志物包括:①胚胎类:AFP (甲胎蛋白)、CEA (癌胚抗原);②肿瘤相关糖脂及糖蛋白类:CA19-9(糖类抗原19-9)、CA50(糖类抗原50)、CA724(糖类抗原724)、CA125(糖类抗原125)等;③激素肽、酶类及蛋白类:HCG (人绒毛膜促性腺激素)、NSE (神经元特异性烯醇化酶)等。
由于肿瘤标志物的特异性各有不同,因此不同的癌肿肿瘤标志物可能会略有不同。
例如,胃癌患者的常见肿瘤标志物为CEA 、CA19-9、CA50、CA724等等,而卵巢癌的肿瘤标志物常用CA125、HE4、CA19-9、CEA 、AFP 、HCG 等等。
但是需要指出的是肿瘤标志物并不是肿瘤诊断和肿瘤治疗效果判断的金标准。
肿瘤标志物并不“靠谱”虽然目前肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径,但是,肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号。
同时,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因为有些肿瘤会引起肿瘤标志物检测假阴性。
【摘要】近年来,不少体检套餐里肿瘤标志物的检测成了“标配”。
CA199_升高就是得了癌症吗
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肿瘤标志物是衡量人体健康状况的重要指标之一。
其中,CA199是一种常见的肿瘤标志物,它与胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病等密切相关。
许多人在体检或疾病筛查时发现CA199升高,会感到担忧和困惑,不明白这意味着什么。
为了帮助大家更好地了解CA199,本文将对其进行简述,说明它的来源、升高原因以及如何正确看待CA199升高。
CA199的来源和作用CA199是一种糖蛋白,主要来源于胰腺、肝胆和胃肠道等器官。
正常情况下,CA199在人体内的含量较低。
然而,当这些器官发生病变时,CA199的含量会发生变化,因此它被用作肿瘤标志物之一。
CA199升高的原因胰腺癌CA199是胰腺癌的特异性标志物之一。
当胰腺癌发生时,CA199的含量往往会明显升高。
然而,由于早期胰腺癌患者的CA199水平可能正常,因此单纯依靠CA199无法确诊胰腺癌。
肝胆疾病肝胆系统疾病也可能导致CA199升高。
例如,急性肝炎、肝硬化、胆囊炎等疾病都可能引起CA199不同程度的升高。
胃肠道疾病胃癌、结肠癌、直肠癌等胃肠道肿瘤也可能导致CA199升高。
同样地,单纯依靠CA199升高无法确诊胃肠道肿瘤。
CA199升高的措施当发现CA199升高时,不要过于紧张和担忧。
应该采取以下措施:1.及时就医患者应及时到医院就诊,向医生详细描述自己的症状和体征,以便医生了解患者的健康状况。
同时,医生会根据患者的具体情况进行相应的检查,制定治疗方案。
2.结合其他检查结果单纯依靠CA199升高无法确诊任何疾病。
CA199对于诊断胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病具有一定价值,但单独使用CA199来诊断癌症的灵敏度和特异度较低,需要结合其他检查结果(如B超、C T、M R I等)以及患者的临床表现来进行综合判断。
如果其他检查结果正常且患者没有明显的不适症状,通常不需要过于担心。
3.定期复查即使在初步检查中发现了CA199升高,也不一定意味着患有癌症。
为了确保准确性,医生可能会建议患者定期复查。
瘤标志物高是否患有肿瘤
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问:在单位组织的体检中发现CA199是47,参考值是:35;CA242是39,而参考值是20,我做过胰腺B超,是正常的。
其他检查均正常。
有人说CA是肿瘤标志物,CA升高表示有肿瘤,我很害怕,请问我是否患有肿瘤?江门市赖文华肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质,这些抗原和生物活性物质在正常组织或良性疾病中几乎不产生或产量甚微。
通俗地讲,是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质。
因此,肿瘤标志物可在肿瘤患者的组织、体液和排泄物中检出,作为检测诊断肿瘤的标志。
肿瘤标志物是一种辅助检查项目,不是断定患有肿瘤的指标。
肿瘤标志物包括甲胎球蛋白(a-FP),癌胚抗原(CEA),组织多肽抗原(TPA),糖链抗原(CA-125,CA19-9)等。
肿瘤标志物高不一定有肿瘤,而患有肿瘤,肿瘤标志物不一定高,正常人也可以出现肿瘤标志物升高的情况,因为它会受多种因素的干扰,也许过几天你再复查又正常了。
肿瘤抗原CA199升高多见于胰腺癌,也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等,因此,其特异性不是特别高。
CA199升高的原因非常多,并不是升高就是疾病的征兆,更多的需要结合其他症状体征。
一般查到了肿瘤才能说患有肿瘤,对肿瘤进行活检才能诊断是恶性还是良性的。
EDICIN E&HEALT H CARE是压力问题的专家,他形容:“人体内皮质醇水平长期偏高会使你的防御体系不再灵敏,记忆力和准确度都有所下降,对入侵物的警报也不再敏感,更易觉得累,人会变得抑郁沮丧,生殖能力下降。
”如果常年处于慢性压抑之下,血液中葡萄糖和脂肪酸都会升高,患糖尿病和心脏病的风险自然也就大了。
伦敦大学的最新研究还表明,压力还会使人体胆固醇水平上升,也会诱发心血管病。
大笑放松人体的紧张肌肉加利福尼亚州立大学的科学家发现,发笑会放松人体的紧张肌肉,减轻压力引起的激素分泌,增加血液中的含氧量。
科普肿瘤标志物
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科普肿瘤标志物肿瘤标志物升高不一定是得了肿瘤,两者之间绝不是划等号的关系。
越来越多的人在体检中,会看到各种肿瘤标志物指标。
有人非常紧张,以为标志物指标升高就代表得了肿瘤;而有人则轻描淡写。
那么,如何正确认识肿瘤标志物呢?肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成分泌的或是由机体对肿瘤反应而异常产生或升高、能够反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等。
肿瘤标志物存在于病人的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测复法以及预后评价具有一定的价值。
一、常见的肿瘤标志物有哪些?常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153、CA199、CA211、CA242、CA724、CA50)、神经烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、前列腺特异抗原(PSA)等。
二、临床意义1.甲胎蛋白(AFP):健康成人参考范围为0-20 ng/ml。
当血清中甲胎蛋白数值≥400ng/ml超过1个月,或者≥200ng/mlL持续2个月,排除掉其他原因后,结合影像学检查,可以提示为肝细胞癌。
在临床当中,有20%的晚期肝癌患者,直至病故前,甲胎蛋白的含量仍然不超过20ng/ml。
其余疾病包括慢性或活动性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎源性肿瘤、生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌、畸胎瘤)都可以出现AFP 的升高。
值得一提的是,妇女妊娠6周后,AFP开始升高,12周达到高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常.2.癌胚抗原(CEA):结直肠癌首选肿瘤标志物。
成人血清中一般低于5ng/ml,吸烟的人可能会有所升高,一般不超过10μg/L。
良性疾病中也会升高:比如胆汁淤积、结肠息肉、酒精性肝硬化、慢性肝炎、胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肺气肿等,但是,通常它升高的幅度不是很大,一般不超过10ng/ml。
河北中医肝病医院提醒:肿瘤标志物异常并不代表一定得了肿瘤(中)
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如何正确看待肿瘤标志物的结果?研究人员已发现多种肿瘤标志物可为肿瘤的诊断提供科学依据,进行血清标志物筛查已成为常规的诊断及监测肿瘤疾病的检验方法。
那么,当您拿到化验单时如何看待检验结果呢?在此我们将教您正确解读标志物的化验结果。
肿瘤标志物升高=得了肿瘤?当然不是!!肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪!首先,肿瘤标志物有多种来源,它并非肿瘤的绝对特异性产物。
换句话说:人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。
当我们看到检验报告时,首先要关注检验项目后是否出现向上的箭头“↑”,如果有这个标志就说明此项结构超出正常参考范围,也就是在血清中此项指标升高。
按照不同部位的肿瘤,我们将有部位特异性的标志物,举例如下:1、甲胎蛋白(AFP)正常参考值:血清0-25ug/L。
临床意义:①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高,约71%的患者AFP>500ug/L。
②病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L。
③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。
④妇女妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400ug/L以下,分娩后3周恢复正常。
若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
2、癌胚抗原(CEA)正常参考值:血清<5ug/L。
临床意义:①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
②CEA连续随访检测,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高。
③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。
④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。
吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。
3、前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值:<40ug/L。
临床意义:①前列腺癌手术后,PSA浓度可逐渐降至正常,若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。
肿瘤标志物异常≠癌症,浅析肿瘤标志物的临床意义
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肿瘤标志物异常≠癌症,浅析肿瘤标志物的临床意义癌症对人类健康所造成的的威胁是有目共睹的,故越来越的群众重视癌症的预防性体检。
而肿瘤标志物作为一种简单易行的,且对机体伤害较小的检测方法,成为了当前临床肿瘤筛查项目中的首选。
由于肿瘤标志物检测拥有简单易行等优势,迅速成为肿瘤检查项目中的首选。
那么,肿瘤标志物的升高,是否就意味着一定患上癌症了呢?本文将向大家探讨什么是肿瘤标志物以及其检测出假阳性的原因有哪些?1、什么是肿瘤标志物?肿瘤标志物主要是指肿瘤发生、增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,如:激素、癌基因产物、蛋白质、酶等。
这些物质在体液中的浓度持续异常升高可在一定程度上提示某些肿瘤存在的可能性,故将这些物质称为肿瘤标志物。
那么是不是肿瘤标志物检测阳性就提示患有癌症呢?答案是否定的。
肿瘤标志物虽对肿瘤发生有提示作用,但肿瘤标志物异常并不一定等于有肿瘤发生。
因为肿瘤标志物并非只有肿瘤才能产生的,正常的机体以及某些正常细胞,或者是处于某些病理状态下的正常细胞也可以产生的,故大多数肿瘤标志物既可存在于肿瘤患者中,又可存在于正常人群或良性病变患者中。
2、常见的肿瘤标志物检测项目及其临床意义实际上,肿瘤标志物缺乏组织器官特异性,不能用于定位诊断,即一种标志物可在多种肿瘤中呈阳性,具体见下图。
(1)癌胚抗原(CEA):正常参考范围≤3ng/mL(不吸烟),≤10ng/mL(吸烟)CEA属于一种重要的肿瘤相关抗原,在正常成年人血清中难以检测出来。
有70%~90%的结肠腺癌病人的血清CEA检测阳性,此指标在胃癌患者血清中阳性率60%~90%,小肠腺癌血清阳性率60%~83%,胰腺癌70%~80%,肝癌62%~75%,肺癌56%~80%,泌尿系肿瘤(31%~46%),乳腺癌(40%~68%)。
此外,CEA检测含量的高低与肿瘤大小、癌细胞有无转移密切相关的,当机体发生肝转移时,血清CEA含量会显著升高。
肿瘤标志物检测结果升高不能断定患肿瘤
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肿瘤标志物检测结果升高不能断定患肿瘤肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质,可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出。
检测简便易行肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质,可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出。
检测简便易行,对人体伤害也小,仅需要血液或者体液就可以检测,为体检的一种辅助检查项目,不是断定患有肿瘤的指标,有的特异性不是特别高。
肿瘤标志物升高不能断定就一定是患了肿瘤,许多因素都可能引起肿瘤标志物升高,患有其他疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病等,甚至正常人也都可能出现肿瘤标志物升高的情况,甚至抽血、标本保存不当等因素也可能引起一些肿瘤标志物升高。
还有一些药物也可引起肿瘤标志物升高。
如肿瘤靶向治疗中使用的药物西妥昔单抗,是一种人鼠嵌合性抗体,也会使人体产生嗜异性抗体,出现肿瘤标志物轻微升高。
还有一些经常使用的药物如狂犬疫苗、胸腺肽等,有不少也是从动物细胞中提取的,使用后也会使人体产生非特异性反应而出现肿瘤标志物升高。
将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比,如果有非常明显的增高,应该做进一步的全面检查,必要时需要做PET-CT全身扫描。
即使是轻微超标,也不能置之不理,需要隔一两个月就去医院进行复检,如果持续升高,就要高度怀疑是否有癌变;如果一直没有明显的升高,不要过于紧张,要到专科医院或找专科医生进行咨询,找出肿瘤标志物升高的原因。
假如是癌症患者手术后发现标志物持续增高,就要考虑有复发的可能性。
查到了肿瘤才能说患有肿瘤,对肿瘤组织进行活检才能诊断是恶性还是良性的。
肿瘤标志物超标就是患了癌症吗
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肿瘤标志物超标就是患了癌症吗作者:周一海来源:《家庭医学》2014年第04期肿瘤标志物,医学的定义是反映肿瘤存在的化学类物质,主要有胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白,肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等。
它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量。
它们的存在或量变,可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断及治疗指导。
随着现代医学检验技术的进步和各种肿瘤疾病的高发,肿瘤标志物检测已成为人们健康体检和疾病就诊中最为常见的检查项目之一。
但对于肿瘤标志物,绝大部分人的认知似乎还处于非常表面、浅显的阶段。
肿瘤标志物究竟代表着什么,假如检测结果超标,是不是就说明患上了癌症呢?一场虚惊颜女士拿到单位组织的职工体检报告,看后顿时头都懵了,肿瘤标志物里其中一项“Ca199”结果超标。
颜女士定下心来,看了一遍又一遍,确认该项的正常范围是小于37单位,而颜女士已经有72单位,几乎是正常最大值的2倍。
肿瘤标志物检查结果超标,也就是说我得了癌症!一时间,颜女士脑袋里就只有这个念头。
混混噩噩中回到家,丈夫看后也感到头大。
当天下午,两人就匆匆来到医院,挂了肿瘤外科专家号。
专家建议她一周后复查。
在这等待的一个星期里,颜女士承受着巨大的心理压力。
尽管结果还没确定,她却已经接受了自己患上癌症的“事实”,甚至开始考虑自己的身后事了。
一周后,检查结果显示,Ca199指标已经上升到93单位。
专家告诉颜女士,肿瘤的可能性很高,需要进行全面排查,随即给她开出了B超、CT、肠镜等一系列检查单。
但令她意外的是,除了Ca199超标和肠炎以外,其他所有的检查结果全都正常。
专家告诉颜女士,她没得癌症,指标升高可能是肠炎造成的。
不过为了稳妥起见,专家建议颜女士以后定期检查,持续观察。
但心有余悸的颜女士和家人,此刻全然不相信自己没事,又到多家医院反复进行了PET-CT检查。
肿瘤标志物的分类
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肿瘤标志物的分类肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中,由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。
它们可以存在于血液、尿液、脑脊液等体液中,也可以存在于肿瘤组织中。
通过检测这些标志物的水平,可以辅助肿瘤的诊断、治疗监测、预后评估等。
肿瘤标志物的种类繁多,下面我们就来详细了解一下它们的分类。
一、蛋白质类肿瘤标志物1、癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物,在多种肿瘤中都可能升高,如结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等。
但它的特异性不高,也就是说,CEA 升高不一定意味着患有肿瘤,某些良性疾病如结肠炎、胰腺炎等也可能导致 CEA 水平升高。
因此,CEA 通常作为辅助诊断的指标,结合临床症状、影像学检查等综合判断。
2、甲胎蛋白(AFP)AFP 主要与原发性肝癌相关,是诊断原发性肝癌的重要指标之一。
但在某些情况下,如孕妇、肝炎、肝硬化等,AFP 水平也可能升高。
3、前列腺特异性抗原(PSA)PSA 是前列腺癌的特异性标志物,对于前列腺癌的早期诊断、治疗监测和预后评估具有重要意义。
但前列腺增生、前列腺炎等疾病也可能导致 PSA 轻度升高。
4、糖类抗原(CA)系列(1)CA125:常用于卵巢癌的诊断和监测,在子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤中也可能升高。
(2)CA15-3:对乳腺癌的诊断和监测有一定价值。
(3)CA19-9:在胰腺癌、胆管癌、胃癌等消化系统肿瘤中常见升高。
二、糖类肿瘤标志物1、糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 对胃癌的诊断有一定的特异性,但在其他胃肠道肿瘤、卵巢癌等中也可能升高。
2、神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE 是小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤的标志物。
三、酶类肿瘤标志物1、碱性磷酸酶(ALP)在肝癌、骨肿瘤等疾病中,ALP 水平可能升高。
2、乳酸脱氢酶(LDH)LDH 在多种恶性肿瘤中都可能升高,如淋巴瘤、白血病、肝癌等。
四、激素类肿瘤标志物1、人绒毛膜促性腺激素(HCG)HCG 升高常见于绒毛膜癌、葡萄胎、睾丸癌等。
肿瘤标志物高一定是癌症吗
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肿瘤标志物高一定是癌症吗文章目录*一、肿瘤标志物高一定是癌症吗*二、肺部肿瘤标志物的正常值*三、如何看肿瘤标志物肿瘤标志物高一定是癌症吗1、肿瘤标志物高一定是癌症吗糖类抗原125是肿瘤标志物之一。
CA125过高临床上多见于卵巢癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肺癌等活其它妇科肿瘤也可增高,但有些非恶性肿瘤如子宫内膜异位症,盆腔炎,卵巢囊肿,胰腺炎,肝炎等疾病也会有不同程度的升高,但阳性率较低。
不过糖类抗原偏高也不一定是患上的癌症。
临床意义:常用于卵巢癌的诊断以及其他。
CA125的正常范围为0—37.2.指标增高,第一,需要排除有无子宫内膜异位,盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿等良性病变;第二,还要定期随访此指标(每月月经第5—7天),观察是否有持续升高,如呈持续升高态势,需警惕盆腔的恶性病变;如能排除盆腔恶变,则还要查相关的其他的癌胚抗原指标,如:cea,afp,ca199,ca153等以排除其他系统之病变。
再则,经济富裕的话,可到正规医院做全身的PET 检查,以排除早期癌变。
2、何时开始做防癌检查45岁以上的中老年人都应在普通体检的基础上,增加防癌体检,但对于有癌症家族史或有慢性疾病的,如肝炎等,防癌体检的年龄应提前。
另外女性宫颈癌和乳腺癌在育龄期高发,所以处于此时期的妇女需要筛查。
3、防癌该做什么检查不同的癌症有其独特的“敏感”的检查方法。
比如乳腺癌,45岁的女性每年应该做一次钼靶X线,高危人群时间还要提前,年轻女性可以做超声检查,但如果用红外线去筛查乳腺癌,由于其检出率低,很容易漏诊,故不适用。
胃癌、大肠癌等消化道肿瘤的筛查就需要用胃镜、肠镜等无痛内窥镜检查。
肺部肿瘤标志物的正常值肺部肿瘤标志物的正常值:癌胚抗原,70%的肺癌患者可出现CEA升高,不同病理类型的敏感性不同,其中腺癌最高,正常参考值:血清CEA5ug/L.糖链抗原50,肺癌患者CA50异常增高,正常参考值:血清CA5024U/ml.鳞状细胞癌抗原,肺鳞癌病人SCC升高,SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高,25%——75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。
看完体检报告肿瘤指标高很害怕
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肿瘤指标高一定是癌吗近年来,恶性肿瘤发病率越来越高,大家都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物,早期筛查肿瘤。
一些人因检查结果正常而兴高采烈,不久却被医生确诊患了肿瘤;另一些人则因结果异常,查了很久也无法排除肿瘤而愁眉苦脸。
为什么会出现这种情况呢?指标并不一定是癌症肿瘤标志物是用于反映恶性肿瘤是否存在的一类生化物质。
理想情况下,一旦增高就可以确诊患了恶性肿瘤,即灵敏度应100%;如果正常则排除恶性肿瘤,即特异性100%。
但实际上,目前没有一个肿瘤标志物能完全符合这一定义。
也就是说,肿瘤标志物增高,并不表明一定患了恶性肿瘤;而肿瘤标志物不增高,也并不能证明一定没有患恶性肿瘤。
既然如此,为什么还要检查肿瘤标志物呢?在临床上,肿瘤标志物首先是用于已知恶性肿瘤患者的预后分析,如分析恶性程度、侵袭性、扩散情况、生存期等。
其次,可用于治疗期间的疗效评估,决定是否更改治疗方案,判断有无残留,是否复发。
再次,对有明确肿块或转移的患者可用于肿瘤来源的辅助诊断、肿瘤分类。
仅有个别肿瘤标志物可用于体检时,筛查和早期诊断相应的肿瘤。
体检可查下列肿瘤标志物根据临床实践,下列肿瘤标志物可用于筛查和早期诊断相应的恶性肿瘤,其增高的幅度可达上千。
甲胎蛋白():反映分化较好的肝细胞性肝癌,其增高常早于肝区疼痛等临床症状,可使肝癌手术切除率、一年生存率得到明显的提高。
增高还可见于卵巢和睾丸等部位的生殖细胞肿瘤,包括畸胎瘤。
糖类抗原125(125):反映卵巢浆液性囊腺癌,在各种盆腔肿块屮,卵巢恶性肿瘤阳性率78%。
各种其他恶性肿瘤,如同时伴有125增高时,常见明显的胸腹水。
前列腺特异抗原():和肛门指检,以及经直肠前列腺超声波检查一样,都是早期发现前列腺癌的最佳方法。
肿瘤标志物增高需综合判断此外,医院的操作因素、试剂种类等,也会影响肿瘤标志物测量结果的精确度。
因此,体检者对稍高于正常值上限,但无明显可疑症状,或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高,可在适当休息后,在肿瘤医院一个月复查一次,如继续在原值范围波动,或有增高趋势,应针对同一项目,在肿瘤医院和其他医院复查。
肿瘤标志物指标高就是患癌症吗?
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肿瘤标志物指标高就是患癌症吗?
导语:如果体检中发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,应该提高警惕,但也不必过分担忧,需要进一步通过CT、B超等检查手段,特别是要通过病理检查才能明确诊断。
肿瘤标志物指标高就是患癌症吗?
肿瘤标志物指标高就是患癌症吗?
近年来癌症患者人数居高不下,人们对于癌症简直到了谈癌色变的地步,防癌意识也逐渐增强。
在各种体检套餐中,大家越来越多接触到“癌胚抗原”、“甲胎蛋白”、“糖抗原”等肿瘤标志物检查的项目名称,许多人依靠肿瘤标志物检查的结果,来判断自己患癌的风险。
不少患者都有一个共同的烦恼,手拿体检报告,当发现有肿瘤标志物的指标高出了参考值,就异常慌张。
专家点评:
各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就认定自己患了癌症,而应该提高警惕,进一步检查和观察。
大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。
因此,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说假阳性和假阴性率也不少。
同样,如果肿瘤标志物在正常范围内,也不能完全排除相关肿瘤的发生,肿瘤标志物只能“定量”而非“定性”检查,一般要10倍于正常值以上,才具有一定的诊断意义。
专家建议:
生活知识分享。
体检检出“肿瘤标志物”意味什么?
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体检检出“肿瘤标志物”意味什么?随着人们对于健康知识了解程度的加深,越来越多的人开始认识到肿瘤、囊肿等有发展为癌症的可能,很多受检者在体检结果上看到肿瘤标志物升高就会非常担心。
那么什么是肿瘤标志物?如果在体检结果上看到肿瘤标志物升高应该怎么办呢?王先生身体一直很好,前一段时间单位组织员工到医院体检,几天后体检总结送到了王先生手中,但是在其中王先生看到CEA的数值达到异常临界值,这背后就隐藏着结肠癌、肺癌、胃癌和一些消化道其它肿瘤发生的可能。
王先生立即停下手头的工作到医院咨询医生。
经过更加详细的检查以及观察王先生的入院各项记录,发现王先生的胃部有部分阴影,针对王先生的情况,医生立即采取了手术治疗的措施,将胃癌控制在早期。
实际上临床上很少有医生会仅仅根据肿瘤标志物就判断患者是否患有癌症,而是需要进一步的临床观察和专业的仪器检测才能确认。
经过手术和护理后,王先生目前已经顺利出院,同时也感谢体检让自己真正的理解了生命的可贵,以后会更加爱护自己的身体,并且定期到医院进行检查。
王先生的例子比较典型,在临床上肿瘤标志物的真正价值在于改善患者预后,选择最适合疗法,或监测疾病过程。
一、什么是肿瘤标志物?肿瘤标志物又称为肿瘤标记物,肿瘤标志物存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,即使宿主对肿瘤的刺激产生反应后产生的物质也会被检测出肿瘤标志物。
肿瘤标志物的作用就是检测肿瘤发生、发展,在治疗肿瘤的过程的过程中,肿瘤标志物也可以监测治疗效果以及肿瘤反应。
通过上述分析可以总结到,在体检中心检查肿瘤标志物具有以下目的:一是,实现肿瘤早发现的目的。
一旦肿瘤标志物数量异常,医生会立即通知患者进行更加细致的检查。
二是,普查和筛查肿瘤。
对于有家族遗传病史或者潜在危险身体因素的患者来说,检查肿瘤标志物有助于判断患者肿瘤类型。
三是,判断肿瘤分期,患者入院治疗前,肿瘤标志物可以辅助医生判断肿瘤严重程度。
四是,在治疗过程中,通过参考肿瘤标志物的指标,医生能判断治疗的效果、肿瘤复发的指标,以及做好肿瘤的预后判断,寻找肿瘤转移病灶的位置。
肿瘤标志物升高 莫拿提示当诊断
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疾 患 尤其 是肝 病 , 也常有 C E A升 高 , 不 增高 , 也 并 不表 明一 定 没有 患恶 性 断时机 。 以酒 精 性肝 病 升高 最 多 , 故其 特 异性 肿瘤 。肿瘤 标 志物 有它 的局 限性 , 只
有 以下几类 情 况要 特 别重 视 , 需 并不 强 。再如 , C A1 9 9升高 一 般 多见 能 作 为一种 辅 助检 查手 段 , 一是 单 次检查 升 起提 示 作 要 进行 认 真 的排 查 : 于胰 腺 癌 、 结肠 癌 , 但 也 可 见 于 胆 石 用 。尤 其 单 次 轻 度 的肿 瘤 标 志 物 升 高特 别 明显 , 数 倍 于 正 常值 的上 限 ; 症、 肝硬化、 肾功 能不 全等 病 人 。
对 于 单 项 标 志 物 轻 度 升 高 而 未
小 时 以上 , 采 血前 2 4 小 时 致 肿瘤标 志物 的指标 的变化 , 如 容器 、 见任何 异 常的体检 者 , 不 用 过 于 恐 需 要空 腹 8 最好清淡饮食 , 抗凝剂、 保存 液 及 冷链 储藏 等 出现 问 慌 。 有 条 件 的 可 尽 量 复 查 全 部 的 常 内避 免 运 动 和 饮 酒 ,
皮肤疾病如银屑病 , 胆汁瘀积 , 肝 肾 果 半年 后 还是 确 诊 胃癌 了 , 怎么会 这 半 年 内被 诊 断 为肿 瘤 , 另1 / 3是在 发
功 能 不 良 等 均 可 引 起 肿 瘤 标 志 物 样 呢 ?还 有些 病 人整 个 患病 过程 中 , 现 肿 瘤 标 志 物 异 常 半 年 甚 至 2年 以
名 坐堂 专 家 谈 病
织 或 良性 病 变 中 同样 可 以产 生 。一 服 啊 , 心里担心 , 就 去 做 了肿 瘤 标 志 物 升 高 最 终 确 诊 为 肿 瘤 的 患 者 中 , 些 部位 的炎症 、 肠 道 息 肉、 炎性 增 生 , 物检查, 结果 正 常啦 , 以为没 事 了 , 结 约 2 / 3是 在 发 现 肿 瘤 标 志 物 异 常 后
体检项目中的肿瘤标志物异常指标解析
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体检项目中的肿瘤标志物异常指标解析体检是一种常见的健康管理方式,可以通过检查身体各项指标的变化,及早发现潜在疾病。
肿瘤标志物异常是体检中常见的情况之一,它们在肿瘤的诊断和治疗中起着重要的作用。
本文将对体检中肿瘤标志物异常指标的解析进行探讨。
I. 甲胎蛋白(AFP)的异常甲胎蛋白(AFP)是一种被广泛用于检测肝细胞癌(HCC)的肿瘤标志物。
在正常情况下,婴儿在出生后的数月内会有一定水平的AFP,然而,成年人血液中的AFP水平应该非常低。
当体检中发现异常高水平的AFP时,需要考虑可能存在的问题:1. 肝癌:升高的AFP水平可能表明存在肝癌,尤其是肝细胞癌。
但需要注意的是,一些非恶性疾病如肝硬化也可能导致AFP异常升高。
2. 伴性肺癌:少数AFP升高的患者可能同时伴有肺癌。
因此,在发现AFP异常时,需要进一步检查以确定潜在的肺癌。
3. 胃癌:虽然AFP的主要应用是肝癌的筛查,但在一些胃癌患者中也能检测到轻微的AFP升高,这可能与一些胃癌亚型相关。
II. 癌胚抗原(CEA)的异常癌胚抗原(CEA)是一种常用于肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤筛查的标志物。
正常情况下,成年人血液中的CEA水平较低。
以下是体检中CEA异常的可能原因和含义:1. 结直肠癌:CEA水平的升高常常表明结直肠癌的存在。
结直肠癌患者的肿瘤通常分泌CEA,因此CEA的检测可用于早期发现结直肠癌。
2. 胰腺癌:一些胰腺癌患者也可能出现CEA水平的升高,这可能与胰腺癌的生物学特征相关。
3. 肝癌:少数肝癌患者也会伴随CEA的升高,尤其是肝细胞癌。
III. 鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)的异常鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)是一种常用于宫颈癌、食管癌等鳞状细胞癌筛查的肿瘤标志物。
在正常情况下,SCC-Ag的水平非常低。
以下是体检中SCC-Ag异常的可能原因和含义:1. 宫颈癌:SCC-Ag的升高通常是宫颈癌的一个重要指标。
该标志物可以用于筛查宫颈癌,尤其是在晚期的诊断中具有重要价值。
肿瘤标志物升高就是得了肿瘤吗
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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.172投稿邮箱:sjzxyx88@1.3 方法。
对照组患者于恢复期内给予基础治疗。
基础治疗的内容包括:药物辅助控制血压、高压氧治疗、饮食营养支持与指导等。
观察组患者给予对照组患者的基础治疗上使用逐痰通络汤治疗。
逐痰通络汤的配方见下:大黄10 g ,胆南星6 g ,地龙15 g ,全蝎6 g ,天麻10 g ,郁金12 g ,石菖蒲6 g ,天竹黄6 g 。
药材煎煮两次,每次30 min ,浓缩至3 g/mL 共300 mL 为一剂,每日一剂分三次服用,服用7天为一个疗程,连续服用4个疗程。
药材及制剂均由本院中药制剂科提供。
1.4 观察指标。
两组患者接受治疗4个疗程后,要求所有患者复查。
检查所有患者的脑血管平均流速以及血管外周阻力水平。
有研究小组对所有患者进行疗效评价,疗效评价有三个档次,显效的判定标准为接受4个疗程治疗后病残程度轻(日常生活有关的活动能力部分受限、社会交往受约束);改善的判定标准为接受治疗病残程度中等(日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助、社会交往狭窄);无效判定为接受治疗后病残程度重(日常生活需要随时有人帮助、社会交往极度困难或完全丧失劳动能力)。
总有效率=(显效+改善)/总数×100%。
1.5 统计学分析。
采用SPSS 22.0数据软件统计包对研究资料进行统计描述。
计量资料(两组患者脑血管平均流速及血管外周阻力水平)的比较采用t 检验,计数资料(两组患者疗效评价的比较)的比较采用χ2检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者脑血管平均流速及血管外周阻力水平的比较。
观察组患者治疗后脑血管平均流速(18.95±1.31)cm/s 及血管外周阻力水平(1057.18±109.23)kPa·s/m 均优于对照组患者脑血管平均流速(16.11±1.28)cm/s 及血管外周阻力水平(1384.75±115.26)kPa·s/m ,且差异具有显著性(P<0.05),见表1。
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体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤
作者:
来源:《家庭百事通·健康一点通》2017年第02期
最近两年,不仅体检的人逐渐增多,体检的项目也在不断增加。
其中,肿瘤标志物出现在不少单位的体检项目中。
有些人体检发现肿瘤标志物增高,虽然没有查到肿瘤,但也令人忧心忡忡。
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的,标志肿瘤存在和生长的一类物质,主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。
这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。
目前,肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途徑。
但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生。
但这类人群所占的比例较低且存在个体差异。
这类人群同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。
因此,该检测手段对健康人群筛查作用有限,更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。
导致肿瘤标志物值升高的原因主要有四个:
恶性肿瘤患者一般恶性肿瘤患者肿瘤标志物的含量会有显著增高,但并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。
例如,同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)时,绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少显示升高。
这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。
样品存储问题在血液标本储存不当时,也会导致肿瘤标志物的指标升高。
如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,这可能是肿瘤标志物显示升高的原因。
药物使用如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制剂后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
特殊情况例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。
对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。
因此,体检时发现肿瘤标志物值升高了,不必惊慌,可以先把自己的身体调整好,然后再去复查一次。
一般非肿瘤因素引起的升高往往是一过性的,或者仅高出一点点。
如果有非常明显的增高或持续升高,就需要做进一步的全面检查,包括CT、超声检查等。
肿瘤标志物要和影像、病理等检查结合起来,才能进行判断。