智能化中药房相关流程与操作标准
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第一章智能化中药房日常工作标准化操作流程
一、日常操作流程
上班→除湿机(开或关)→取单(不同医院要求不一样,根据实际情况处理即可)→调配系统启动
(开药柜→主机→从机)→处方调剂工作(不断重复)→药柜余量检查→调剂系统关闭(关药柜→从机
→主机)→药柜药瓶整理→配方机日常维护→药房环境卫生清洁→除湿机(开或关)→检查电源是否关
闭→下班
二、操作要求与标准
1、查看药房当日室内温湿度情况(温度≤30℃,湿度≤45%),关闭除湿机(先关闭电源,再取下插头)
a、如果湿度>45%且≤50%,请打开除湿机,请将除湿机除湿温度设成≤45%.
b、温度>25℃或湿度>50%时,请同时把空调打开,并将模式设为除湿模式,尽量关闭不必要的通
风窗口。以期保证药房室内湿度在45%以内,最高不能超过50%。
2、取单(门诊颗粒药房→药房入库→起始日期→取单→确认→双击拆零比例100%(附子免煎颗粒不拆
零)→确定→保存→退出)。(不同医院HIS,要求有些不一样,根据实际情况处理即可)
3、调剂系统启动(开药柜→主机→从机)
a、填写药房温、湿度表,根据实际情况填写即可。(药房温湿度记录表)
b、配方机系统检测(按照《智能化中药房配方机日常检查记录单》进行检测)
c、登陆调剂员自己的账号,进行相关操作
4、处方调剂工作流程与标准
操作流程说明:
1.安装药盒、打印纸、封口膜
2.确认生成调剂处方
3.从药柜上取下药瓶
4.药品识别与称重
5.安装药瓶到调剂位置
6.按下调剂按钮
7.调剂完成取下药瓶
8.将药瓶放回药柜
【详细说明】
A、生成处方:(输入处方或者HIS系统电子处方)在处方界面点击“新建处方”,即可进入处方录入界面。按要求填写患者姓名和付数等基本信息;在“药品名称”处以药品名的拼音首字母录入药品名称;在录入颗粒药品名称后,输入其处方剂量;然后按“回车键”即可将一味颗粒录入到处方列表。继续依次录入余下各味颗粒。录入完成点击开始调剂按钮。由HIS传输的电子处方直接下载到调剂设备上,确认后进行调剂。
B、从药柜取下药瓶:取下任意指示灯点亮位置上的颗粒药瓶,不区分先后。
C、药品识别和称重:将取下的药瓶平稳放置在设备天平处。
D、安装药瓶到调剂位置:称重确认后将将药瓶装饰缺口对准调剂部定位卡。
E、按下“调剂开关”:配方机开始自动分药。调剂过程中某颗粒不足时,系统自动退出调剂界面,待上药后,系统会继续从上次未调剂的药袋开始调剂。
F、调剂完成取下药瓶(向右斜上拔出药瓶)
G、将药瓶放回药柜:循环操作A—G项目直至全部颗粒调剂完成,同时等待吸尘器工作完毕,全部颗粒调剂完成时有语音提示“调剂完毕”。调剂完毕的颗粒,对应的储药格指示灯将熄灭。
H、将吸尘器天平吸盘放入天平吸除残留药粉(配方机无自带吸尘器,应该每3-5个处方用毛刷与吸尘器清洁一次调剂头、天平)
J、取出封口完成的药盒:封口刚刚结束的药盒有一定温度,小心烫手。
K、粘贴打印好的标签:完成一个处方的调剂,将药盒给付患者。
【上药操作】
a、选择需上药的颗粒的药瓶;(药柜装药低于50g,红色显示,且为常用药。)
b、药瓶称重识别(天平)
c、点击“上药”按钮;(快捷键F6)
d、扫描药品大包装条形码;(瓶装)
e、点击“确定”按钮;
f、打开瓶装备用药的塑膜更换瓶头(将原药瓶剩余的颗粒倒入新瓶中)。
【补充事项】
日常上药:日常工作间隙,应经常检查药柜中颗粒余量,及时补充药瓶内药量。注意上药时逐个品种完成,避免药瓶盖和药瓶组合错误或装药错误。
【常用快捷键】
1、天平清零: 左SHEIFT+右SHIFT
2、退出调剂界面: CTRL+C
3、处方解锁:左Ctrl+左shift+鼠标右键+F9(左Ctrl+左shift+鼠标右键+左击开始调剂)
4、处方录入单元格切换: TAB
5、输入法切换:左alt+左shift 键或ctrl+空格
【注意事项】
a、下载处方后,需将颗粒信息和处方价格与纸质处方进行比对,确保信息一致。
b、零散药盒(3个以下)禁止放在每个处方所需药盒的最后位置。
c、每味颗粒调剂之前,需要查看天平读数是否为0值,否则进行“去皮”操作。(调配系统为SP2以上的版本会自动清零,为保证药品重量的精准度,请保持天平托盘中干净)
d、每味颗粒调剂结束拔下药瓶后,要查看调剂位置处压杆开关是否弹起,如未弹起,使用专业工具将其调整灵活。
e、药盒封口完毕后,要检查所有盒子是否漏气,如存在则对漏气药盒重新热压。
f、每条药盒封口完毕后,需将打印纸贴在药盒表面。
g、如果发现某味药的瓶头卡住、回弹不够或漏落药粒时,请马上更换干净瓶头。(如果瓶头只是偶尔漏一点点药粉剂,不用马上换瓶头,但也要按周期更换。提醒:在换瓶头时一定将瓶头朝上,手动左右拧动和轻拍,尽量让瓶头里药全回瓶中,减少损耗)
h、单付处方量如果超过药盒容量,设备会进行自动拆分,确保处方全部调剂完成后,再将药盒发给病患。
【调剂过程禁止项】
a、禁止使用毛刷清扫调剂过程中的药盒。
b、禁止在非设备检测环节中,人为拖拽和任意滑动托盒板。
c、禁止在称量过程中,将药瓶扔进天平托盘上或者用大力砸天平。
d、插拔药瓶动作要规范,禁止野蛮大力操作。
5、查看药柜余量,将低于50g常用药品加足量(药柜设置:不足量的药品为红色)。同时盘点药品储备,及时上报药品计划。(不同医院报瓶装需求周期不一样,根据实际情况执行即可。)
6、调剂系统关闭(关药柜→从机→主机)
a、请按照流程关闭调配系统,关闭配方机时请选择备份关闭
7、药柜药瓶整理,正确装在药柜底卡中。(禁止使用蛮力往里推药瓶)
a、每天下班时应将药柜中所有药瓶与底卡卡紧,降低药品吸湿的可能。
8、按照(智能化中药房日常维护记录表)进行配方机日常维护
a、维护说明与注意事宜