加强医院管理 规范服务行为
医院员工行为规范管理制度
第一章总则第一条为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，树立医院良好形象，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体员工，包括但不限于医生、护士、医技人员、行政人员、后勤人员等。
第三条员工应严格遵守本制度，自觉维护医院形象，以患者为中心，提供优质、高效、安全的医疗服务。
第二章基本行为规范第四条仪容仪表1. 员工应保持仪容整洁，着装规范，佩戴工作牌。
2. 男性员工不得留长发、染发，女性员工不得浓妆艳抹。
3. 员工在工作期间不得穿着与工作无关的衣物。
第五条服务态度1. 员工应热情、礼貌、耐心接待患者，主动了解患者需求，提供咨询和帮助。
2. 不得对患者态度冷漠、不耐烦，不得推诿、拒绝患者合理要求。
3. 保持良好的沟通，尊重患者隐私，不得泄露患者信息。
第六条工作纪律1. 员工应按时上下班，不得迟到、早退、旷工。
2. 严格遵守医院各项规章制度，不得违反劳动纪律。
3. 不得在工作时间从事与工作无关的活动，不得在工作场所吸烟、饮酒。
第七条医疗安全1. 严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。
2. 不得擅自改变治疗方案，不得泄露患者病情。
3. 不得利用职务之便谋取私利，不得收受患者及家属的馈赠。
第八条保密制度1. 严格遵守国家保密法律法规，不得泄露国家秘密、医院秘密。
2. 不得在社交媒体、网络等渠道发布与医院工作相关的敏感信息。
3. 不得泄露患者个人信息，不得泄露医院商业秘密。
第三章奖励与处罚第九条奖励1. 对在工作中表现突出、成绩显著的员工，给予表彰和奖励。
2. 对提出合理化建议，对医院发展有突出贡献的员工，给予奖励。
第十条处罚1. 对违反本制度规定，影响医院形象和患者权益的员工，给予批评教育、通报批评、扣发奖金等处罚。
2. 对严重违反本制度规定，造成严重后果的员工，给予警告、记过、降职、辞退等处罚。
第四章附则第十一条本制度由医院人力资源部负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
医院八项规定
医院八项规定医院八项规定是指为了提高医疗质量、优化医疗服务、加强医院管理而制定的一系列规章制度。
下面将详细介绍医院八项规定的具体内容。
一、规范医疗行为医院应建立健全医疗行为规范，要求医务人员严格遵守医德医风，尊重患者权益，不得随意开展无效治疗、滥用药品等行为。
医务人员应提高医疗技术水平，不断学习更新知识，确保医疗操作的安全性和有效性。
二、加强医疗安全医院应建立健全医疗安全管理制度，加强医疗事故的预防和处理。
医务人员应严格遵守手术操作规范，确保手术安全。
医院应配备专业的医疗设备，并定期进行维护和检修，确保设备的正常运行。
三、提高医疗质量医院应建立健全医疗质量管理制度，推行全面质量管理，加强医疗过程的监督和评估。
医务人员应按照规范的流程进行诊疗，确保医疗质量和安全。
四、优化医疗服务医院应建立健全医疗服务管理制度，提高患者就医体验。
医务人员应热情接待患者，耐心解答患者的疑问，提供优质的医疗服务。
医院应提供舒适的就诊环境，方便患者就医。
五、加强医患沟通医院应推行医患沟通制度，建立医患沟通平台。
医务人员应与患者进行沟通，解释疾病的诊断和治疗方案，积极回应患者的需求和意见。
患者也应主动与医务人员进行沟通，配合治疗。
六、规范药品使用医院应建立健全药品管理制度，加强药品的采购、储存、配送和使用管理。
医务人员应按照规定的程序使用药品，不得滥用、浪费药品。
医院应加强药品的质量监管，确保药品的安全有效。
七、加强医院管理医院应建立健全医院管理制度，加强对医务人员的管理和培训。
医务人员应遵守医院规章制度，服从医院的管理安排。
医院应定期进行内部审查和评估，及时发现和纠正问题。
八、加强医疗信息化建设医院应推行医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
医务人员应掌握医疗信息系统的使用方法，及时录入和查询患者的病历资料。
医院应保护患者的个人隐私信息，确保信息安全。
综上所述，医院八项规定是为了提高医疗质量、优化医疗服务、加强医院管理而制定的一系列规章制度。
医院关于加强院内管理的若干规定
医院关于加强院内管理的若干规定为进-步加强医院管理，改善服务态度，规范职业道德，提高医疗质量和服务水平，落实“以病人为中心”的办院方针。
针对群众关心的“热点”问题，加大管理和监督力度，特规定如下:(1)在医疗行为过程中，玩忽职守，违反规章制度和技术操作规程给病人造成严重后果，构成医疗事故，视情节给予责任者记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看,直至开除公职处理。
当事人三年内不得晋升职称，停止处方权12个月，并承担经济赔偿总额的50%以上，扣发科室当月奖金，追查科室主要负责人的责任。
(2)在医疗行为过程中，对不认真执行首诊负责制、推诿病人，或因漏岗延误抢救和治疗，构成医疗差错，引起纠纷，视情节给予责任者警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看处理。
当事人三年内不得晋升职称，停止处方权6个月，并承担经济赔偿总额的50%以上，扣发科室半月奖金，追查科室主要负责人的责任。
(3)在医疗行为过程中，如因工作人员过失或不良服务，发生医疗纠纷，经医院调节后(当事人可参加调节工作)，当事人承担医院经济损失总额的50%以上。
视情节给予当事人警告、记过、记大过处分。
(4)在医疗行为过程中,要因病施治，不准乱开药、滥检查，从中收取“回扣”或“提成”费。
违约者，除全部收缴“回扣”或“提成”费外，并加收10倍违约金。
并给当事人降级、降职、撤职处理，停止处方权6个月，一年内不得晋升职称，扣发科室半月奖金。
教育不改者开除公职。
(5)医院工作人员，在医疗活动中，不得收受病人及家属的钱、物。
违约者，除全部退还外(以人民币折算物品的价值)，并加收10倍违约金。
给予当事人降级、降职、撤职处理，停止处方权12个月，二年内不得晋升职称，扣发科室当月奖金。
勒、卡、索、要，经教育不改者，开除公职。
(6)医院工作人员不得私自向病人及家属出售药品、医疗器械及其他物品。
违约者，除收缴所有物品外(以人民币折算物品的价值)加收10倍违约金，扣发本人当月奖金，并给予降级、降职处理，教育不改者，开除留用察看，直至开除公职。
加强医德医风建设,规范医疗服务行为
加强医德医风建设,规范医疗服务行为近年来，我院在卫生局党委的领导下，始终以人民群众满意为标准，开展了“三好一满意”工作，并以诚信服务为宗旨，以创建文明行业为目标，不断深化医院医风建设。
特别是今年以来，我们将医德医风建设作为党风廉政建设和反腐的一项重要工作，加大了医德医风建设力度，取得了明显效果。
为此，我们采取了以下措施：一、加强组织领导，建立医德医风建设有效运行机制。
我们将医德医风建设作为行风建设的一项基础工作，列为党风廉政建设责任制的一项重要内容。
我们成立了医德医风建设领导小组，形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人的医德医风建设两级管理，院领导分工负责的责任制，并将医德医风建设列入考核医院创建等级的一项重要内容。
二、坚持思想教育常抓不懈。
我们大力开展职业道德、职业技能、职业纪律、职业素质为基础的“四大”教育，结合党风廉政建设和行业特点，有针对性地开展警示教育。
通过常抓不懈的思想教育工作，我们弘扬正气，提高了医疗卫生人员的思想政治觉悟，促进了队伍素质的提高。
三、全面开展民主评议行风工作。
我们聘请社会监督员对医院进行督察，并在社会上广泛征求意见，开展行风医院会（即监督员）明察暗访活动。
通过行风评议同时进行自查自纠和整改，促进了医院医德医风、服务质量和管理水平的提高。
四、狠抓群众反映的“热点”问题。
我们坚持不懈地对乱收费、多收费、开方提成、药品回扣等进行长期治理，有效遏制了医院行业的不正之风。
我们抓窗口，着力解决医疗服务中生、冷、硬、拖等不良现象，让患者看病更方便、更满意。
我们抓服务质量，从提高医疗技术水平、加强责任心入手，树立病人至上的理念，最大限度地方便病人。
我们抓药品质量及价格，要求药品集中招标品种，网上购药统采等方式，降低成本让利患者，让老百姓真正得到了实惠。
狠抓制度化、规范化建设是医院的重要任务。
为此，医院制定了一系列规章制度和监督制度，以及激励机制。
同时，医院建立了医德医风档案，作为评优、评先进的条件。
医院医疗质量管理制度
医院医疗质量管理制度为进一步规范医疗服务行为，更好地维护人民群众健康权益，保障医疗质量和医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度。
(一)目的加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，持续改进医疗质量，保障医疗安全。
(二)适用范围本制度适用于医院医疗质量管理工作。
(三)依据依据国家卫健委《医疗质量管理办法》相关规定，结合有关法律法规制定。
(四)医院职责1.医院主要负责人是医院医疗质量管理的第一责任人；临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。
2.医院质控科负责组织规划院级医疗质量管理工作，其他部门各自履行业务相关具体质量管理工作。
3.设立医疗质量管理委员会（本院由原医院质量安全管理委员会继续承担相关工作）。
医疗质量管理委员会主任由医院主要负责人担任，委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成，指定专门部门具体负责日常管理工作。
(五)医院医疗质量管理委员会的主要职责1.按照国家医疗质量管理的有关要求，制订医院医疗质量管理制度并组织实施；2.组织开展医院医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息；3.制订医院医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施；4.制订医院临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施；具体由医务部执行。
5.建立医院医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施。
医务、质控、感控、护理、设备、药学、教务科研部等部门具体培训业务相关法律法规等指导文件。
6.落实省级以上卫生行政部门规定的其他内容。
7.医院各临床医技科室成立本科室医疗质量管理工作小组，组长由科室主要负责人担任，指定专人负责日常具体工作。
科室医疗质量管理工作小组主要职责是：(1)贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度；制订本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与控制工作；(3)制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施；(4)参照医院质控科发布《质量简报》、《药事简讯》、《感控简讯》、护理园地、“质控数据平台”等途径提供的质量分析报告、定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施；(5)各业务科室应定期对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训，对患者实施健康教育。
医院禁止_两非_管理制度
一、目的为加强医院内部管理，规范医疗服务行为，保障患者合法权益，预防和制止非法胎儿性别鉴定和非法胎儿选择性终止妊娠行为（以下简称“两非”行为），特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、管理人员及患者。
三、禁止内容1. 严禁医院内医务人员参与、协助、纵容或放任“两非”行为。
2. 严禁医院内医务人员为患者提供非法胎儿性别鉴定服务。
3. 严禁医院内医务人员为患者提供非法胎儿选择性终止妊娠服务。
4. 严禁医院内医务人员为患者提供非法胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠的相关药品、器械和设备。
5. 严禁医院内医务人员对患者进行非法胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠的宣传、推广。
四、管理措施1. 加强宣传教育（1）医院应定期组织医务人员进行“两非”行为的宣传教育，提高医务人员对“两非”行为的认识，增强法律意识。
（2）医院应通过悬挂宣传标语、发放宣传资料等方式，向患者普及“两非”行为的危害性。
2. 完善管理制度（1）医院应建立健全“两非”行为举报制度，鼓励患者、家属和医务人员举报“两非”行为。
（2）医院应设立专门机构或指定专人负责“两非”行为的监督检查工作。
3. 加强监督检查（1）医院应定期对医务人员进行检查，确保其遵守“两非”行为的相关规定。
（2）医院应加强对患者就诊过程的监管，防止非法胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠行为的发生。
4. 严肃查处（1）对违反本制度，参与、协助、纵容或放任“两非”行为的医务人员，医院将依法依规予以处理。
（2）对举报“两非”行为有功的人员，医院将给予奖励。
五、责任追究1. 医院院长对本制度落实情况负总责，分管院长和科室负责人对本部门“两非”行为负直接责任。
2. 对违反本制度，参与、协助、纵容或放任“两非”行为的医务人员，将依法依规追究其责任。
3. 对举报“两非”行为有功的人员，医院将给予奖励。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院根据实际情况予以补充。
医疗服务不规范行为专项整治工作实施方案
医疗服务不规范行为专项整治工作实施方案加强医院管理。
完善医院内部管理制度，加强对医务人员的日常管理和考核，建立医疗质量安全监控机制，严格落实责任制。
3．提高医疗服务水平。
加强医疗技术培训，提高医务人员的专业水平和服务意识，推广先进的医疗技术和管理经验，提升医疗服务水平。
二）规范用药行为。
1．加强药品管理。
加强对药品的采购、配送、储存、使用和销售的监管，建立药品安全追溯制度，严格执行药品管理法规。
2．加强临床用药规范化培训。
加强对医务人员的用药知识培训，推广规范化用药指南，加强临床用药监管。
三）规范检查行为。
1．加强检查技术培训。
加强对医务人员的检查技术培训，推广规范化检查指南，加强检查质量监管。
2．建立检查结果审核机制。
建立检查结果审核制度，对检查结果不准确、阳性率不高的情况进行追踪和处理。
四）规范治疗行为。
1．加强临床治疗规范化培训。
加强对医务人员的治疗知识培训，推广规范化治疗指南，加强临床治疗监管。
2．严格执行医疗核心制度。
落实医疗核心制度，加强对医疗行为的监管和考核，对违规行为进行处罚。
五）规范执业行为。
1．加强执业资格管理。
加强对医务人员的执业资格审查和管理，严格执行执业资格要求。
2．加强执业监管。
加强对医务人员的执业监管，对违规执业行为进行处罚。
六）规范医疗广告行为。
1．加强医疗广告监管。
加强对医疗广告的监管，对虚假违法医疗广告和虚假医疗信息进行处罚。
2．推广科学健康知识。
加强对公众的科学健康知识宣传，提高公众的健康素养。
七）加强咨询和投诉处理。
1．建立咨询和投诉处理机制。
建立咨询和投诉处理机制，加强对患者和家属的咨询和投诉的处理。
2．加强医务人员素质培养。
加强医务人员的素质培养，提高服务意识和沟通能力。
八）保护病人隐私权。
1．加强保护性设施建设。
加强诊室、检查治疗室等暴露病人身体隐私的地方的保护性设施建设。
2．实行“一对一”诊治。
实行“一对一”诊治，保护病人隐私权。
1.衡阳县实施“一卡通”诊疗服务，解决了群众挂号和候诊难的问题。
中医医院医疗服务行为规范的规定
中医医院医疗服务行为规范的规定为进一步加强医院行风建设，规范员工的医疗服务行为，现结合实际，特制定以下医疗服务行为规范。
1．医务人员必须坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，积极履行救死扶伤的神圣职责，切实做到文明行医、廉洁行医、规范行医。
2．医务人员要认真落实“三合理”(即合理用药、合理检查、合理治疗)的诊疗常规，病史做到“三个符合”（即病程记录与病情相符合、医嘱与病历相符合、收费项目与医嘱相符合），认真执行医患沟通制度，充分尊重患者的知情同意权和选择权，认真履行告知义务，使病人“三明白”率达到100%（即明白诊断、明白治疗原则、明白医疗费用）。
3．严禁医院工作人员在工作日午间和值班时饮酒。
严禁开具假病历、假处方、假证明等文书材料。
4．严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证及其它馈赠；难以谢绝的，必须在24小时内上交院纪检、监察部门。
医院工作人员应拒绝他人提出的向有关医务人员转送钱物的请托。
5．医院工作人员不得以任何形式和名义代收患者支付的外请专家的会诊费、手术费。
6．医务人员严禁推诿、拒收病人或私自介绍病人到院外检查治疗或购买药品；严禁私自外出会诊、手术等；虽经医院安排的外出会诊、手术，也不得违纪私自收取会诊费。
7．医院工作人员严禁收受药剂、器械、医用材料等生产、供应商以各种名义、形式给予的钱物。
严禁以任何名义向供应商索要赞助费、考察费、培训费、临床实验费等。
不准私自接受由供应商承担费用的旅游、参观、学习培训。
不准向其报销应由个人支付的费用。
8．医务人员严禁以任何理由向患者推销药剂、器械、医用材料。
9．医院工作人员严禁暗中为药品供应商统计处方。
凡违反以上医疗规范的医院工作人员，除将其不良行为记入本人医德医风档案，作为对其年度考核及专业技术职务晋升的评定依据外，还将根据《执业医师法》、卫生部“八不准”、市卫生系统“五项规定”以及医院管理中心《关于集中整治行业不正之风着力构建行风建设长效机制的实施意见》精神，视情节轻重分别给予以下处理：1．违反第2、3条规范的，视情节轻重分别给予扣发绩效工资、院内下岗7~15天、待聘、年度考核不合格、警告等处理。
医院服务管理制度
第一章总则第一条为加强医院服务管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院全体医护人员、行政管理人员及辅助工作人员。
第三条本制度旨在规范医院服务行为，提高医疗服务水平，构建和谐医患关系，树立良好的医院形象。
第二章服务宗旨第四条医院服务宗旨：以患者为中心，以质量为核心，全心全意为人民健康服务。
第五条医院服务理念：关爱生命，呵护健康，诚信服务，追求卓越。
第三章服务规范第六条服务态度规范1. 尊重患者，礼貌待人，耐心倾听患者诉求。
2. 保持微笑，态度和蔼，积极主动为患者提供帮助。
3. 严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。
第七条服务流程规范1. 接诊时，主动介绍科室情况、医生专业特长，让患者了解就诊环境。
2. 详细询问病史，进行全面体格检查，明确诊断，制定治疗方案。
3. 严格执行各项医疗操作规程，确保医疗质量。
4. 主动向患者及家属告知病情、治疗方案、医疗费用等信息。
5. 定期回访患者，了解治疗效果，及时调整治疗方案。
第八条服务设施规范1. 保障医疗设备完好，定期进行维护保养。
2. 确保医疗废物分类收集、无害化处理。
3. 保持医院环境整洁、舒适，为患者提供良好的就医环境。
第九条服务质量规范1. 严格执行医疗质量管理制度，确保医疗质量。
2. 加强医疗技术培训，提高医护人员业务水平。
3. 建立健全医疗纠纷处理机制，及时解决患者诉求。
第四章服务监督第十条成立医院服务质量监督委员会，负责监督医院服务管理工作。
第十一条质量监督委员会成员由医院领导、医护人员、患者代表等组成。
第十二条质量监督委员会职责：1. 负责监督医院服务管理制度执行情况。
2. 定期开展服务质量检查，发现问题及时整改。
3. 收集患者意见，提出改进措施。
4. 向医院领导汇报服务质量监督工作。
第五章奖惩制度第十三条对在服务管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
医疗服务质量管理制度(7篇)
医疗服务质量管理制度为加强医院服务管理，规范医疗服务行为，提升患者（客户）的就诊体验度和满意度，以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争，根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求，结合医院实际情况，以医疗服务管理的体系性构建为基础，制定陕西&____医院《医疗服务管理制度》。
《医疗服务管理制度》由两部分组成：医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。
医疗服务质量管理制度（二）为加强医院服务管理，规范医疗服务行为，提升患者（客户）的就诊体验度和满意度，以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争，根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求，结合医院实际情况，以医疗服务管理的体系性构建为基础，制定____&____医院《医疗服务管理制度》。
《医疗服务管理制度》由两部分组成：医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。
医疗服务质量管理制度（三）1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作。
2、医院要建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科两级质量管理____，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
（1）医院设置的质量管理与改进____（例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
（2）院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应当认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它医院领导干部应当切实参与制定、监控质量管理与改进过程；（3）医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
（4）临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
（5）各级责任人应当明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。
医院依法治院规章制度
医院依法治院规章制度第一章总则第一条为贯彻落实法律法规，规范医院管理行为，提高医疗服务质量，保障患者权益，制定本规章。
第二条医院依法治院，是指医院管理和服务行为必须依法合规，秉持公平、公正、公开原则，坚持以人为本，保障医疗安全，提高医疗服务质量，切实保障患者合法权益。
第三条医院依法治院规章制度适用于医院管理机构、医务人员、护理人员等相关人员的管理和服务活动。
第四条医院依法治院规章制度的制定、宣传、实施和监督由医院行政部门负责，并接受医院监事会和患者委员会的监督。
第五条医院应当设立独立的法律顾问团队，确保医院依法经营。
第二章医务人员管理第六条医务人员应当遵守法律法规，严守职业道德，恪守医德，提供高质量的医疗服务。
第七条医务人员应当接受相关培训，不断提升专业水平，做到学业精湛、技艺精湛。
第八条医务人员应当积极参与医疗质量管理工作，主动提出改进建议，积极配合医院管理工作。
第九条医务人员应当保护患者隐私，严守医疗秘密，不得泄露患者个人信息。
第十条医务人员不得擅自泄露医院机密，严禁利用职务之便谋取私利。
第三章护理人员管理第十一条护理人员应当遵守法律法规，遵从职业道德规范，提供优质的护理服务。
第十二条护理人员应当积极学习专业知识，不断提升护理技能，做到熟练、精湛。
第十三条护理人员应当尊重患者权利，维护患者尊严，关心和照顾患者的生理和心理健康。
第十四条护理人员应当保守患者隐私，不得擅自泄露患者的个人信息。
第十五条护理人员不得私自留下医院财物，不得接受患者或其家属的礼物。
第四章医疗服务规范第十六条医疗机构应当严格遵守相关法律法规规定，不得违法行医。
第十七条医院应重视医疗质量管理工作，建立健全医疗质量评估制度，确保医疗服务的安全和有效。
第十八条医院应当定期对医务人员进行职业能力考核，确保医疗服务的专业水准。
第十九条医院应当建立健全患者投诉处理机制，及时解决患者投诉和意见。
第二十条医院应当加强医疗技术管理，确保医疗设备的安全可靠，保障医疗服务的顺利开展。
医院医疗服务不规范行为专项整顿方案
医院医疗服务不规范行为专项整顿方案一、背景与目标近年来，一些医院存在医疗服务不规范的问题，例如医疗资源分配不合理、医疗服务价格不透明、医疗处方过度开药等现象严重影响了医疗服务的质量与效益。
为加强医院医疗服务管理，提升医疗服务质量，特制定本专项整顿方案。
本方案旨在整顿医院医疗服务不规范行为，提高患者医疗体验，促进医疗服务行业的健康发展。
二、整顿重点及措施1.医疗资源合理分配a.审查医疗设备和医护人员配置，对不符合标准的进行整改或淘汰。
b.加强医疗资源统筹与分配，合理调配医疗资源，确保患者合理使用医疗资源。
2.医疗服务价格透明a.医院应主动公示医疗服务项目价格信息，包括挂号费、诊疗费等。
b.推行医疗服务套餐，将常见疾病的常规检查和治疗项目整合为套餐，提供明确价格。
3.医疗处方合理开药a.严格控制药品处方权，规范医生开具处方的流程和标准。
b.增加药品电子监管系统，实现对药品处方和使用的记录和管理。
4.加强患者知情权保护a.加强患者诊前告知，明确医疗服务内容、费用、可能的风险等。
b.提供患者知情同意书，明确患者对医疗服务的选择权和知情权。
5.加强医疗服务质量监管a.定期开展医院医疗服务质量评估，对不达标的医院进行重点监管和整改。
b.对医疗服务质量监管部门及人员进行培训，提升监管能力与水平。
6.建立投诉处理机制a.设立投诉受理专岗，及时受理患者投诉，做到公开、公正、公开。
b.加强对投诉案例的分析与总结，针对性地开展相关整改工作。
三、实施步骤及时间安排1.制定整顿方案并公布（1个月）2.组织医院内部会议，讲解方案内容（1周）3.开展医疗资源评估，确定合理分配方案（2个月）4.清理整治医疗服务价格不透明问题（1个月）5.加强医疗处方管理，规范医生开药行为（2个月）6.加强患者知情权保护，加强诊前告知工作（1个月）7.开展医院医疗服务质量评估与监管培训（2个月）8.设立投诉受理专岗，并开展相关工作（2个月）四、成果评估与效果跟踪1.每个阶段形成评估报告，对整顿工作进行评估。
医院管理规范医疗服务工作措施
医院管理规范医疗服务工作措施为进一步加强医院管理，规范医疗服务行为，提升医疗质量和服务效率，缩短平均住院日，控制医疗费用不合理增长，切实减轻患者看病就医负担，更好地维护人民群众的切身利益，根据省卫生健康委《印发关于进一步加强医院管理规范医疗服务的若干措施的通知》，结合我市实际，特制定如下措施。
一、优化医疗服务模式（一）全面推广预约诊疗服务。
拓展“智慧健康”微信公众服务号预约挂号服务范围，2020年底前市第一医院实现分时段预约诊疗，预约时段精确到30分钟，市第二医院、市中医院、市妇幼院实现预约诊疗。
建立健全门诊治疗、日间手术、住院床位、健康体检、检验检查、双向转诊等预约服务制度，对预约患者实行优先就诊、优先检查、优先住院等。
市一医院预约诊疗率≥50%,门诊患者分时段预约就诊率≥50%，住院患者分时段预约检查率100%，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。
鼓励开展停车预约等延伸服务。
（二）优化诊疗服务流程。
缩短患者检验检查等候时间，严格按照规定时限出具检验、影像、功能检查和病理报告。
血、尿、便常规、心电图、超声、影像常规检查30分钟内出具报告，急诊生化、免疫项目2小时内出具报告，CT等大型设备和特殊检查24小时内出具报告，术中冰冻切片30分钟内出具报告。
不断优化诊疗服务流程，择期手术患者术前平均住院日严格控制在3天以内,严禁压床住院，公立二、三级综合医院平均住院日分别控制在8天以内、9天以内。
（三）推行日间服务模式。
2020年底，市第一医院开展日间手术，严格遵循《第一、二批日间手术（操作）试点病种及术式推荐目录》，完善日间手术工作制度和工作流程，按照“成熟一个、推广一个”的思路，逐步扩大日间手术病种范围，逐年增加日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待手术时间。
市第一医院2020年日间手术开展率≥5%,2021年间手术开展率≥10%。
鼓励支持市第二医院、市中医院开展日间手术。
医联体内基层医疗机构为日间手术患者提供随访等后续服务，缩短上级医院平均住院日。
医院规范诊疗服务行为专项整治工作方案
医院规范诊疗服务行为专项整治工作方案一、背景和目标随着医疗服务需求的增加、公众对医疗服务质量的要求不断提高，医院诊疗服务行为的规范化成为了当前医院管理工作的重点。
本次医院规范诊疗服务行为专项整治工作旨在进一步提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，保障患者权益，树立良好医院形象。
二、工作内容和时间安排1.制定内部规章制度：医院应根据国家相关规定和自身实际情况，制定医疗服务行为的规章制度，并下发到各相关科室。
应规定医生和护士的执业行为，严禁医生、护士以及其他医务人员从事非法活动。
时间安排：在一个月内完成，并分别下发到各相关科室。
2.开展培训和教育：医院应组织专家对医护人员进行诊疗服务行为的规范培训，提高医务人员的责任感和专业水平。
同时，对新员工进行入职培训，让其了解医疗服务行为的规范要求。
时间安排：每季度举办一次培训，并定期进行入职培训。
3.加强双向沟通：医院应建立健全患者意见反馈机制，定期听取患者对医疗服务行为的意见和建议，并对患者提出的问题进行及时解决。
时间安排：设立患者意见反馈专栏，并每月整理患者意见进行分析。
4.加强科研和学术建设：医院应鼓励医务人员积极参与科研和学术交流活动，提高医院整体的诊疗水平和学术声誉。
时间安排：每年组织一次科研成果展示和学术交流活动。
三、工作方案具体措施1.制定医疗服务行为规章制度：（1）建立规范的执业行为准则，明确医生和护士的行为要求，禁止医务人员利用职权谋取私利。
（2）规定医疗服务行为的标准，明确患者隐私保密、诊断规范等具体要求。
（3）设立相应的考核机制，对医疗服务行为进行监督和评估，严重违规行为要给予相应的处罚。
2.组织医疗服务行为规范培训：（1）邀请专家进行规范诊疗服务行为培训，并结合实际案例进行讲解。
（2）针对不同科室的医务人员，组织专门的培训班，提高其专业知识和技能。
3.建立患者意见反馈机制：（1）在医院网站和公共区域设立意见箱，鼓励患者踊跃提出对医疗服务行为的建议和意见。
医院行风工作管理制度
医院行风工作管理制度一、总则为了加强医院的行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障患者的合法权益，促进医院的健康发展，特制定本管理制度。
本制度适用于医院全体员工，包括医生、护士、行政管理人员、后勤服务人员等。
二、行风建设目标1、树立良好的职业道德，增强医务人员的责任感和使命感。
2、提高医疗服务质量，确保患者得到安全、有效、便捷的医疗服务。
3、加强医患沟通，构建和谐的医患关系。
4、规范医疗收费，杜绝不合理收费和乱收费现象。
5、加强医院管理，提高工作效率和服务水平。
三、行风教育与培训1、定期组织医务人员学习职业道德规范、法律法规和相关政策，增强法律意识和职业操守。
2、开展案例分析和警示教育，引导医务人员自觉遵守行业纪律。
3、新员工入职时，进行行风教育和培训，使其了解医院的行风要求和工作规范。
四、医疗服务规范1、医务人员应遵守诊疗规范和操作流程，因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗。
2、严格执行首诊负责制，不得推诿、拒诊患者。
3、尊重患者的知情权、选择权和隐私权，在治疗前向患者充分告知治疗方案、风险和费用等信息。
4、加强与患者的沟通，耐心解答患者的疑问，及时处理患者的投诉和建议。
五、医疗收费管理1、严格执行物价政策，规范收费行为，公示收费项目和标准，接受患者监督。
2、杜绝分解收费、重复收费、自立项目收费等不合理收费行为。
3、患者出院时，提供详细的费用清单，确保收费透明。
六、医德医风考核1、建立医务人员医德医风档案，将其职业道德表现纳入绩效考核和职称晋升的重要内容。
2、定期对医务人员的医德医风进行考核，考核结果与个人绩效、评优评先、职称晋升等挂钩。
3、对违反医德医风规定的人员，按照有关规定进行严肃处理。
七、监督与检查1、成立行风监督小组，定期对医院的行风工作进行检查和评估。
2、加强对医疗服务过程的监督，重点检查医疗服务规范执行情况、医疗收费情况、医患沟通情况等。
3、设立投诉举报电话和信箱，接受患者和社会各界的监督和投诉。
医院管理规范医疗服务若干措施
医院管理规范医疗服务若干措施随着医疗行业的飞速发展，病患对于医院的医疗服务、管理水平和专业能力日益要求提高。
为了更好地满足病患的需求，医院需通过一系列措施来规范医疗服务，提升管理水平。
本文将详细介绍医院管理规范医疗服务的若干措施。
一、医院管理规范医疗服务的目的医院管理规范医疗服务的主要目的在于提高医疗服务质量，增强病患的满意度，优化医院管理效能，建立医院良好的声誉和社会信誉。
二、完善服务流程1.分科管理：根据医疗科室的不同特点，将医护人员进行分科管理，以便于对各科室的工作进行有效的监督和指导。
2.优化医疗服务流程：针对医疗服务中的诊疗、治疗、护理等环节，建立标准化、规范化的服务流程，使医疗服务的效率和质量都得到提升。
3.广泛宣传医疗服务流程：通过各种媒介和宣传方式，让患者了解医疗服务的流程，使患者在就医时能够按照规定流程来就诊，提高患者的就医体验和诊疗效果。
三、提高医护人员素质1.医护人员职业道德培训：建立职业道德的培训机制，对于医护人员的职业操守、行为规范、服务态度以及职业责任等方面进行培训和教育，养成良好的职业道德。
2.医护技术培训：定期组织医护人员参加技能培训、学术讲座等学术会议，提高医护人员的专业素质、技术水平和更新医疗技术的认知。
3.激励医护人员：通过多种方式激励医护人员，如褒奖表彰、岗位晋升、加薪等方式，激励医护人员积极工作和热情服务。
四、强化服务质量检查1.建立医疗服务质量考核机制：医院要建立完善的医疗服务质量考核机制，严格按照医疗服务规范和标准进行全面、系统的考核。
2.组织服务质量检查：安排专业的质量管理人员对全院各科室的医疗服务进行定期的监督和检查，发现问题及时进行处理和整改。
3.管理质量反馈：定期组织患者参与对医疗服务质量的评价和反馈，及时查找问题，针对问题采取有力的措施。
五、创新服务方式1.便捷的服务方式：优化就医流程，开通网上挂号、手机预约等方便用户的服务方式，提高患者的就医感受。
加强医院管理制度落实范文
加强医院管理制度落实范文加强医院管理制度落实是非常重要的，可以有效提升医院的管理水平和服务质量，保障患者的权益和安全。
本文将从落实医院管理制度的重要性、存在问题分析、加强落实的具体举措等方面进行阐述。
一、落实医院管理制度的重要性医院管理制度是规范医院运行和管理的重要依据，是保证医院正常运转的基础。
加强医院管理制度落实的重要性主要表现在以下几个方面：1. 提升医院管理水平。
医院管理制度是医院管理的框架，落实好管理制度可以规范医院管理行为，提高医院管理水平，从而提升医院整体服务质量。
2. 保障患者权益。
医院管理制度包括患者权益保障的制度规定，通过落实好这些制度，可以保护患者的合法权益，提供高质量的医疗服务。
3. 提高医务人员素质。
医院管理制度对医务人员的行为规范和职业道德要求进行了明确规定，落实好这些制度可以促进医务人员的自我约束和提高素质。
4. 保障医疗质量和安全。
医院管理制度中包括了医疗质量和安全管理的制度规定，通过加强落实这些制度，可以提高医疗质量，降低医疗事故风险。
二、存在问题分析目前，医院管理制度的落实存在一些问题，主要体现在以下几个方面：1. 制度不健全。
有些医院管理制度存在制定不完善、更新不及时等问题，对于新情况、新变化的规范措施不够明确。
2. 执行不彻底。
有些医院管理制度制定后仅仅停留在文件层面，执行不到位，没能真正起到规范管理和提升服务质量的作用。
3. 缺乏监督和评估。
医院管理制度落实情况缺乏有效的监督和评估，导致一些制度执行情况不明朗，存在漏洞和问题。
4. 缺乏培训和宣传。
医院管理制度的培训和宣传不足，导致医务人员对于制度的理解和落实程度不高，制度执行效果受到影响。
三、加强落实的具体举措为了加强医院管理制度的落实，提升医院管理水平和服务质量，可以采取以下几个具体举措：1. 完善医院管理制度。
对已有的制度进行检视，及时修订和完善，确保制度的科学性、可操作性和时效性，并明确责任部门和责任人。
医院服务督察工作总结报告
一、前言为进一步提高医院服务质量，确保患者满意度，我院自2023年起，开展了医院服务督察工作。
现将2023年度医院服务督察工作总结如下：一、工作背景随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，医院服务质量的提升成为广大患者和全社会关注的焦点。
为加强医院内部管理，提高医疗服务水平，我院决定开展医院服务督察工作，以患者需求为导向，强化服务意识，提升服务质量。
二、工作目标1. 全面提高医院服务质量，确保患者满意度；2. 加强医院内部管理，规范医疗服务行为；3. 促进医院服务质量的持续改进。
三、工作内容1. 制定督察方案：根据医院实际情况，制定了详细的服务督察方案，明确了督察范围、内容、方法和要求。
2. 建立督察队伍：成立由院领导、相关部门负责人和业务骨干组成的服务督察队伍，负责日常督察工作。
3. 开展全面督察：对医院各科室、各岗位进行全覆盖式督察，重点关注医疗服务、医疗质量、医德医风等方面。
4. 实施问题整改：针对督察过程中发现的问题，要求相关部门和责任人及时整改，确保问题得到有效解决。
5. 加强宣传引导：通过院内宣传栏、微信公众号等渠道，广泛宣传服务督察工作，提高全院员工的参与度和认识。
四、工作成效1. 医疗服务质量明显提升：通过服务督察，医院各科室、各岗位的服务意识得到增强，服务质量明显提高，患者满意度得到提升。
2. 医疗纠纷数量下降：服务督察工作的开展，有效规范了医疗服务行为，降低了医疗纠纷的发生。
3. 医德医风得到改善：督察过程中，对违反医德医风的行为进行严肃处理，全院员工的医德医风得到明显改善。
4. 内部管理更加规范：服务督察工作的开展，促使医院内部管理更加规范，各项工作有序开展。
五、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分科室对服务督察工作重视程度不够，存在应付检查的现象。
2. 改进措施：加强对科室的宣传教育，提高科室对服务督察工作的认识；加大对违反督察规定行为的处罚力度，确保督察工作落到实处。
六、总结2023年度医院服务督察工作取得了一定的成效，但还存在一些不足。
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加强医院管理规范服务行为
（一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境
1、优化门诊布局流程。
设立导诊台，配备导诊人员，加强服务窗口、电梯口等候引导。
根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁。
做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。
严格落实公共场所禁烟要求。
整体环境整洁，无卫生死角，有私密性良好的诊疗环境和医患沟通场所。
设施设备完善、整洁有序。
照明设施配置到位。
有残疾人无障碍设施。
手卫生设施正确配置、有效便捷。
保洁人员配置科学合理、满足需要。
做到“四无”（无积水、无污物、无烟头、无痰迹），美化绿化符合要求，切实为患者提供文明优雅的诊疗环境。
3、设置醒目标识。
就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
4、提供便民设施。
设立便民门诊。
设立便民服务处，提供信息咨询、速取化验单、寄存物品等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善查询等服务；完善无障碍设施；放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
推行弹性工作制，根据患者需要，开展双休日及节假日门诊、延时门诊、夜诊服务。
医技科室实行全天候服务。
对重症与疑难患者实施多学科联合诊疗。
为老年人、残疾人、军队优抚对象等特殊患者提供优先诊疗服务。
（二）加强医德医风建设
规范实施院务公开制度，高度重视医患沟通，尊重患方的知情权、同意权、选择权。
强化医德医风教育，坚持廉洁行医，坚决杜绝红包、回扣。
落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大执业纪律制度建设和违法违纪行为的惩戒处罚力度。
强化医药购销领域商业贿赂治理工作长效机制建设。
采取邀请社会监督员、定期开展群众满意度调查并注重结果运用、行风面对面等形式，加大社会监督力度，促进行风转变。
（三）规范医务人员服务行为
贯彻落实卫生部《医疗机构从业人员行为规范》，制定《全员全岗全程优质服务规范》，推行全员全岗全程优质服务，打造全体医务人员人人
参与，所有服务岗位全部实施，整个服务环节全程体现的服务体系，促进优质医疗服务工作的规范化，建立优质服务的长效机制，改善人民群众看病就医体验，树立卫生行业良好形象。
（四）加强医疗质量管理
1、健全医疗质量管理与控制体系。
坚持以病人为中心，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。
2、落实医疗质量和医疗安全核心制度。
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论等核心制度，完善医务人员“三基三严”训练，提高医疗质量管理的科学化、精细化水平。
3、推行电子病历和常见病临床路径管理工作。
加大临床路径管理推行力度，加强实施临床路径管理病种的质量控制。
以临床路径为抓手，加强以电子病历为核心的医院信息化建设工作。
4、加强抗菌药物专项整治。
贯彻落实卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，继续开展抗菌药物专项整治活动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，坚决遏制抗生素滥用现象。
5、加强医疗技术临床应用管理。
完善医疗技术管理体系，指导医疗机构做好医疗技术临床应用管理，制定和落实手术分级管理制度，坚决查处越级手术现象。
6、开展处方专项整治和病历点评活动。
按照《处方管理办法》要求，开展处方专项整治活动。
根据《病历书写规范》，组织专家对在院和归档病历进行抽查和点评，对不合格病历、处方或存在过度医疗行为的将依规严肃处理，追究有关人员责任。
7、加强医院感染防控管理。
落实医院感染预防控制办法，重点加强口腔科、手术室、重症医学科、急诊科、产房、内窥镜室、消毒供应室和临床检验科等重点科室的监测与管理，预防和控制院内交叉感染发生。
（五）改善医疗服务
1、推行无假日门诊。
县级公立医院全部开展无假日门诊，落实“首诊负责制”，充实门诊力量，延长门诊时间。
2、改善急救服务。
加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道，对急危重病人先抢救，后结算，及时实施救治。
3、提供便民服务。
在诊疗区内为患者提供饮用水、纸杯、纸笔、针线等便民设施；为行动不便者、重病患者提供轮椅、平车服务。
4、完善入、出、转院服务流程。
做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。
做好入、出院手续办理及结算时间预约安排。
加强转院（科）患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，逐步实现转院（科）医疗服务无缝衔接。
5、改善服务态度。
实行“首问负责制”，充分体现以病人为中心的服务理念。
对患者一视同仁，做到态度和蔼、有问必答、温馨服务、亲情服务。
6、公开服务信息。
采取多种形式向社会公开医院基本情况、医疗服务信息(包括服务指南、服务流程、服务规范和服务承诺等)、服务收费项目、标准、住院费用“一日清单”、出院费用总清单等收费信息。
7、推进优质护理服务。
继续开展优质护理示范工程，规范护士执业行为，强化服务意识，不断提高临床护理服务质量，提升护理水平。
8、实行同级医疗机构检查、检验结果互认。
实行同级医院医学检验、医学影像检查结果互认制度，促进合理检查，降低患者就诊费用。
9、深入开展“志愿服务在医院”活动。
完善志愿服务的管理制度和工作机制，按规范组建医院志愿者服务队，开展多种形式的志愿者医院服务活动。
10、加强医后服务。
建立和完善双向转诊制度和机制，为患者提供连续性的医疗服务，认真落实出院患者电话、短信、网络或上门随访制度，一周内随访率要达到95%以上。
（六）加强医疗安全管理
按照《医患纠纷预防与处置暂行办法》等文件规定，制定医院内部《医疗纠纷防范和处置预案》，设立投诉管理机构，畅通医院投诉渠道，公布投诉管理科室、接待时间、联系方式，实行“首诉负责制”，及时有效处理患者投诉和医疗纠纷。
重大医疗纠纷，院领导应第一时间介入，协调配合有关部门及时处置、化解纠纷。
强化医疗差错、事故责任追究制度，加强医务人员医疗安全教育，力争从源头上减少医疗纠纷的发生。