培哚普利片说明书

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心衰的治疗药物

心衰的治疗药物

一.:利尿剂1.心衰的患者一般通过强心利尿,扩血管来缓解患者的症状,常用的利尿剂有1保钾利尿剂可以用于心衰的治疗,来防止出现低钾血症。

当使用保钾利尿剂治疗心衰时,应密切监测肌苷及血钾的浓度。

当水钠潴留存在,表现为肺淤血或外周水肿时,利尿剂是系统治疗的基本药物。

2.心衰的治疗药物像利尿剂、强心剂就只能缓解患者的症状,对提高患者的生存期没有效果。

可以常同时服用血管紧张素转换酶抑制剂,常见的有雷尼普利(叫瑞泰),苯那普利(洛丁新),培哚普利(雅施达),咪达普利(叫达爽),以及卡托普利等。

常见的血管紧张素受体拮抗剂,有颉沙坦(代文),氯沙坦(科素亚),厄贝沙坦等。

如果这两种药物长期服用,患者能够受益。

无论是否使用血管紧张素转化酶抑制剂,若病人出现持续性低钾血症,则需要使用保钾利尿剂。

3.心衰的治疗药物还有另外一种就是β-受体阻滞剂,这两类药物长期服用、逐渐增加剂量,在提高患者的生存率这块有明显的效果。

如果患者条件好,选择,瑞泰,雅施达、洛丁新可能会更好一些。

心衰饮食的注意事项饮食应清淡、易消化、少刺激。

禁用浓茶、咖啡或辣椒等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。

要少量多餐,不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量(每天不超过5g),水分也不宜过多(大约500-1000ml左右),心力衰竭时,病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,适当控制钠盐摄入极为重要。

心衰服药的注意事项1.服用洋地黄类药物时,应注意洋地黄的毒性反应。

每天服用前要测量一下脉搏。

服药后出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、视力有改变,看东西发黄,脉搏紊乱,心跳不规则,是洋地黄的中毒反应,应立即停药,并前去医院检查治疗。

2.服用利尿剂时,要观察尿量,一般应用的双氢克尿噻或呋塞米,在利尿的同时也使病人排出相当数量的钾离子,所以服用时一般要同时注意补充钾,可以采用同时服用10%氯化钾,每日2次,每次10ml。

为了减少药物对胃的刺激,可在饭后服用或加些果子汁一起服用。

盐酸贝那普利片说明书

盐酸贝那普利片说明书

盐酸贝那普利片药品名称:通用名称:盐酸贝那普利片英文名称:Benazepril Hydrochloride Tablets商品名称:洛汀新成份:活性成份盐酸贝那普利适应症:各期高血压充血性心力衰竭作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。

规格:5mg,10mg用法用量:高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg,每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg。

必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整,通常应该每隔1至2周调整一次。

对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。

本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg.一次或均分为两次服用。

若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂,钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。

如果先前一直在使用利尿剂进行治疗,则在洛汀新治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗,如果需要,可以在这之后继续。

如果无法停止利尿剂的治疗,则洛汀新最初的使用量应予以降低(5mg而不是10mg),这样可以避免血压过低(见【注意事项】)。

肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。

而<30ml/min患者,最初每日剂量为5mg,必要时,剂量可加至10mg/日。

若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。

充血性心力衰竭:本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。

推荐的初始剂量为2.5毫克(5mg,半片),一天一次。

由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见【注意事项】)。

只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg一天一次。

根据病人的临床反应,可以在适当的时间间隔将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。

本品一天一次即有效。

对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书现在我们很多老人都会有一定程度的高血压,高血脂或者高血糖,阻塞血管血液流通,所以很容易患上心脑血管类疾病,很多老年人因此丧失了生活自理能力,甚至死亡。

现如今,推出一款叫做培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的药物,在治疗心脑血管疾病上效果非常显著。

【药品名称】通用名称:培哚普利吲达帕胺片商品名称:培哚普利吲达帕胺片(百普乐)拼音全码:PeiduoPuLiyinDaPaAnPian(BaiPuLe)【主要成份】培哚普利叔丁胺盐4mg,吲达帕胺1.25mg。

【性状】白色棒状片剂,双面有刻痕。

【适应症/功能主治】原发性高血压。

【规格型号】(4mg:1.25mg)*20s【用法用量】每日一次,每次服用一片百普乐, 最好在清晨餐前服用。

血压不能控制时剂量可以加倍,每日二片百普乐或每日一片百普特。

【不良反应】一、服用培哚普利可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮轴而使吲达帕胺所致的失钾减少。

服用百普乐的2 %患者出现低钾血症(钾离子水平二、胃肠道-通常发生(>1/100,1.极少发生(<1/10,000):胰腺炎。

2.在肝功能不全病例中,有引发肝性脑病的可能性(见禁忌和注意事项)。

三、呼吸系统通常发生(>1/100,四、心血管系统1.不常发生(>1/1,000,皮肤2.不常发生(>1/1,000,3.过敏反应,主要是皮肤过敏,见于过敏性反应和和哮喘反应的易感人群。

4.斑丘疹、紫癜、有可能加重原有的急性弥散性红斑狼疮。

五、皮疹。

极少发生(六、神经系统不常发生(>1/1,000,七、肌肉系统不常发生(>1/1,000,八、血液系统1.极少发生(2.血小板减少症、白细胞减少症、粒性白血球缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血。

3.在特殊情况下(肾移植或进行血液透析的患者)服用血管紧张素转换酶抑制剂时可出现贫血(见注意事项)。

正确的药物服用方法

正确的药物服用方法
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(一)餐前服用
• 1、胃黏膜保护药、质子泵抑制剂 • 2、促进胃动力药 • 3、降血糖药 • 4、抗骨质疏松药 • 5、抗菌药物 • 6、止泻药 • 7、 助消化药 • 8、开胃药 • 9 、健胃药 • 10 、滋补药 • 11、肠溶片剂和丸剂 • 12、部分降压药
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(二)餐后服用
• 饭后服:大多数药物,如饮食对药物吸收 等影响不大,饭前饭后均可。但对于那些 对胃肠道有刺激性的药物,或饭后服用可 以增加药物吸收的药物,这些药物可在饭 后服用。
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(六)服后宜多喝水的药
• 1、助消化药 • 2、利胆药 • 3、双磷酸盐 • 4、抗痛风药 • 5、抗尿结石药 • 6、电解质 • 7、某些抗感染药
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(七)其他
• 间隔服 • 这里主要是为了防止药物在体内蓄积,产
生毒副作用。 • 阿奇霉素胶囊半衰期较长,大约40小时,
超过4天在体内有积蓄过程,对肝可能产生 毒性作用。建议一天0.5g,qd,使用三天停 四天。或第一天0.5g,qd,后三天0.25g, qd ,停三天。
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(一)餐前服用
• 11、肠溶片剂和丸剂:饭前服用,使药物 较快较多通过胃,进入肠道发挥作用。
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(一)餐前服用
• 12、部分降压药。 • 卡托普利:因食物影响药物的吸收,如果
饭后服用比空腹服用吸收减少30%~50% 。 • 雅施达片:雅施达(培哚普利片)必须饭
前服用,因为食物改变其活性代谢产物培 哚普利拉的生物利用度。
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(一)餐前服用
• 3、降血糖药:格列本脲(优降糖)、格列 喹酮(糖适平)、二甲双胍 。患者饭前服 用药物便于就餐时降糖药促进胰岛素的分 泌或抑制消化道中糖的分解和吸收,发挥 降糖作用。

对驾驶汽车和操作机械有影响的药品

对驾驶汽车和操作机械有影响的药品

对驾驶汽车和操作机械有影响的药品(说明书记载可能对驾驶汽车和操作机械有影响的169个药品——反冲力整理)对驾车、机械操作或高空作业的人群来说,很多人都会忽略药品对安全驾驶操作的副作用,可能会导致反应迟缓和判断失误,造成安全隐患。

因此,必须采取必要的防范措施,对用药进行必要的提醒就显得格外重要:本帖隐藏的内容厄贝沙坦氢氯噻嗪:对驾驶和机器操作的影响尚无相应研究,基于其药效学特性,本药影响上述能力的可能性不大。

但驾驶或操作机器时,应考虑到在抗高血压治疗中可能发生的头晕和疲乏。

黄酮哌酯:慎用驾驶员及机械操作者。

莫索尼定:可能影响驾驶或操纵机器的能力,驾驶或操纵机器者应谨慎。

阿维A酯:由于用药后可突然发生夜间视力减退,故服药期间不能驾驶、操作机器或危险作业。

阿维A:用药期间夜间驾驶或操作机械应谨慎。

骨化三醇:有观点认为使用本药对驾驶车辆及操作机器的安全性影响很小。

罗库溴铵:使用本药恢复后,24小时内不应驾驶或进行机械操作。

罗哌卡因:即使没有明显的中枢神经系统毒性,局部麻醉也会轻微地影响精神状况及共济协调,还会暂时损害运动的灵活性,这些作用与剂量有关,故驾驶及操纵机器时应注意。

七氟烷:使用本药麻醉的患者未清醒时不允许驾驶。

地氟烷:麻醉后24小时内应避免驾驶和机械操作。

曲马多:用药期间不宜驾驶和操作机械。

四氢帕马丁:用于镇痛时可引起嗜睡,故驾驶员、机械操作人员、运动员等用药应谨慎。

阿司待因:用药后应避免驾驶或机器操作。

佐米曲普坦:服药后不宜驾驶车辆或操纵机器。

舒马普坦:用药后不宜驾驶或操作机器。

苯噻啶:用药期间驾驶车辆及高空作业须谨慎。

右吗拉胺:可引起嗜睡,用药期间驾驶车辆或操作机器时须谨慎。

布托啡诺:可引起嗜睡,用药期间不宜从事机械操作或驾驶。

双氯芬酸钠:用本药期间出现眩晕或其它中枢神经系统不良反应时,应避免驾驶车辆或操作机械。

美息伪麻:服用夜用片期间不宜驾驶车辆、高空作用及操纵机器。

酚麻美敏:用药期间避免驾驶车辆、操作机械或进行高空作业等危险工作。

培哚普利片(雅施达)说明书-2006版

培哚普利片(雅施达)说明书-2006版

● 肾血管性高血压
建议起始剂量为 2mg/ 天,此后按照患者血压反应调整剂量。
应检查血肌酐和血钾,以便发现功能性肾功能不全的出现。(参阅:注意事项)
● 肾功能不全时,培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整:
如果肌酐清除率≥ 60ml/ 分,不需要调整剂量。
如果肌酐清除率<60ml/ 分,参阅下列表格:
贫血 在肾脏移植和血液透析的病人,应用ACE 抑制剂后出现贫血合并血红蛋白下降,而且血红 蛋白起始值越高,下降幅度则越大。这种作用没有显示剂量依赖性,但显示与 ACE 抑制剂 的作用机制有关。 这种血红蛋白下降是中度的,发生于 1-6 个月,随后保持稳定。停止治疗后可以恢复。如 果定期检测血红蛋白值,这类病人可以继续治疗。 手术 麻醉的病例特别是当要使用具有降血压倾向的药物时,ACE 抑制剂能引起低血压。如果可 能,在手术前二天应停止服用长效 ACE 抑制剂,如培哚普利。 脱敏过程中的类过敏性反应 正在进行膜翅目昆虫(蜜蜂、胡蜂)毒液脱敏的患者,使用血管紧张素转换酶抑制剂时,有 发生迟发性危及生命的过敏性样反应的罕见病例报道。过敏症患者脱敏时使用血管紧张素 转换酶抑制剂,在初始阶段就应谨慎,毒液免疫治疗后的患者必须避免使用血管紧张素转 换酶抑制剂。需要同时使用血管紧张素转换酶抑制剂和脱敏治疗的患者,暂时中止使用血 管紧张素转换酶抑制剂至少 24 小时,可避免出现这些不良反应。 对驾驶机动车和操纵机器能力的影响 由于药物可引起眩晕,机动车驾驶员和机器操作人员应特别谨慎。
【注意事项】 特别警告: 由于该药含有乳糖,故禁用于先天性半乳糖血症,葡萄糖和半乳糖吸收障碍综合症,或缺 乏乳糖酶的患者。 在免疫抑制病人,有引起中性粒细胞减少 / 粒细胞缺乏的危险 当以下述方式服用 ACE 抑制剂时,罕见病例出现粒细胞缺乏和 / 或骨髓抑制: ● 大剂量给药 ● 伴多系统疾病(胶原性疾病,如:系统性红斑狼疮或硬皮病)的肾功能衰竭患者、合

马来酸依那普利片

马来酸依那普利片

马来酸依那普利片【药品名称】通用名称:马来酸依那普利片英文名称:Enalapril【成份】本品主要成份为:马来酸依那普利。

【适应症】各期原发性高血压;肾血管性高血压;各级心力衰竭,对于症状性心衰病人,本品也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院;预防症状性心衰,对于无症状性左心室功能不全病人,预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件,本品适用于减少心肌梗塞的发生率,减少不稳定型心绞痛所导致的住院。

【用法用量】开始剂量为每日5~10mg,分1~2次口服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为每日2.5mg。

根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为每日10~20mg。

每日最大剂量一般不宜超过40mg。

可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。

【不良反应】可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。

必要时减量。

如出现白细胞减少,需停药。

【禁忌】对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。

肾功能严重受损者慎用。

【注意事项】1 个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量宜从2.5mg开始。

2 定期作白细胞计数和肾功能测定。

【特殊人群用药】儿童注意事项:尚未对儿童使用本品进行过研究。

妊娠与哺乳期注意事项:妊娠1.妊娠期内不主张使用此药。

如果查明已怀孕,除非它是挽救母亲生命所必需的.否则应立即停止使用本品。

2.在妊娠的中三个月和末三个月期间使用的血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿和新生儿的发病和死亡。

在这期间使用血管紧张素转换酶抑制剂,与胎儿和新生儿的各种损伤(包括低血压、肾功能衰竭、高钾血症.和/或新生儿的头颅发育不全)有关。

曾出现母体羊水过少(推测为胎儿肾功能降低的表现)并可导致肢体痉挛、颅面畸形和肺发育不良.如果病人使用本品.则应向病人说明其对胎儿的潜在危害。

培哚普利片说明书

培哚普利片说明书

培哚普利片(雅施达)【药品名称】通用名称:培哚普利片商品名称:培哚普利片(雅施达)英文名称:Perindopril Tablets拼音全码:peiduopulipian【主要成份】本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

【成份】分子式:C19H32N2O5·C4H11N分子量:【性状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。

【适应症/功能主治】高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

(生物利用度(bioavailability,F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用F表示,F=(A/D)X100%。

A为进入体循环的量,D为口服剂量。

影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

)培哚普利每天服用一次。

【不良反应】临床副作用:1 头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2 体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);3 少数病例皮疹;4 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。

但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6 极少见:血管神经性水肿(参阅:警告). 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。

这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。

【禁忌】在下列情况下禁用培哚普利:1.对培哚普利过敏;2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;3.妊娠的4至9个月;4哺乳。

在下列情况下不推荐使用培哚普利:1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;3.高血钾;4.在妊娠的最初三个月和哺乳期。

培哚普利片雅施达说明书

培哚普利片雅施达说明书

培哚普利片雅施达说明书 The latest revision on November 22, 2020培哚普利片(雅施达)【药品名称】通用名称:培哚普利片商品名称:培哚普利片(雅施达)英文名称:Perindopril Tablets拼音全码:peiduopulipian【主要成份】本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

【成份】分子式:C19H32N2O5·C4H11N分子量:【性状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。

【适应症/功能主治】高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

(生物利用度(bioavailability,F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用F表示,F=(A/D)X100%。

A为进入体循环的量,D为口服剂量。

影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

)培哚普利每天服用一次。

【不良反应】临床副作用:1 头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2 体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);3 少数病例皮疹;4 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。

但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6 极少见:血管神经性水肿(参阅:警告). 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。

这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。

【禁忌】在下列情况下禁用培哚普利:1.对培哚普利过敏;2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;3.妊娠的4至9个月;4哺乳。

培哚普利片说明书

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培嗥普利片(雅施达)【药品名称】通用名称:培味普利片商品名称:培喙普利片(雅施达)英文名称:Perindopril Tablets拼音全码:peiduopulipian【主要成份】本品主要成分为培卩朵普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S z3aS z7aS)-l{(S)-N-[⑸亠乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-2H』弓|味2竣酸, 叔丁胺盐(1:1)。

【成份】分子式:C19H32N2O5 ・ C4H11N分子量:【性状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。

【适应症/功能主治】咼血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s【用法用量】培喙普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培卩朵普利拉的生物利用度。

(生物利用度(bioevaibbility, F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用F表示,F二(A/D) X100%o A为进入体循环的量,D为口服剂量。

影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

)培喙普利每天服用一次。

.【不良反应】临床副作用:1头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);3少数病例皮疹;4胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5己报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。

但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6极少见:血管神经性水肿(参阅:警告).对实验室指标的影响:血尿素和血肌酹中度升高,停止治疗后可恢复。

这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。

【禁忌】在下列情况下禁用培卩朵普利:1.对培卩朵普利过敏;2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;3.妊娠的4至9个月;4哺乳。

在下列情况下不推荐使用培喙普利:1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;3.高血钾;在妊娠的最初三个月和哺乳期。

降压药雅施达说明书

降压药雅施达说明书

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降压药雅施达说明书培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。

主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

下面是我们整理的雅施达说明书,欢迎阅读。

降压药雅施达商品介绍通用名:培哚普利片生产厂家:LesLaboratoiresServierIndustrie(法国)批准文号:Hxx0716药品规格:4mg*10片药品价格:¥35元【通用名称】培哚普利片【商品名称】培哚普利片(雅施达)【英文名称】PerindoprilTablets【拼音全码】PeiDuoPuLiPian(YaShiDa)【主要成份】化学名称:培哚普利叔丁胺盐,(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

分子式:C19H32N2O5·C4H11N分子量:441.6【性状】培哚普利片(雅施达)为绿色圆形片,两面均有刻痕。

【适应症/功能主治】培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。

主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

培哚普利每天服用一次。

1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。

根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至大剂量8mg/天。

如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。

2、已使用利尿剂治疗的高血压患者:(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。

如果必要,以后可以再次加服利尿剂。

(2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。

在治疗之前和治疗开始的初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。

培哚普利改善心室重构作用与Gal-3的相关性

培哚普利改善心室重构作用与Gal-3的相关性

培哚普利改善心室重构作用与Gal-3的相关性张跃华;李树仁;邓文浩;杨玲玲;郝潇;李沙【摘要】目的探讨培哚普利改善缺血性心力衰竭家兔心室重构作用与半乳糖凝集素-3(Gal-3)的相关性.方法采用结扎冠状动脉前降支的方法制作缺血性心力衰竭家兔模型.将30只家兔分为假手术组、心力衰竭组和培哚普利组.给药4周后心脏超声测定心功能;分别用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测心肌组织的Gal-3、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的mRNA表达和蛋白水平;ELISA检测家兔血清Gal-3水平.结果与假手术组相比,心力衰竭组梗死区心肌组织中Gal-3、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA的表达与蛋白水平增加(P<0.05)、血清Gal-3水平上升(P<0.05);与心力衰竭组相比,培哚普利组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA的表达和蛋白水平降低(P<0.05),与此同时Gal-3 mRNA的表达和蛋白水平降低(P<0.05),血清Gal-3水平降低(P<0.05);且Gal-3水平与心功能呈负相关(r=-0.925,P<0.05).结论培哚普利抑制心肌纤维化,减缓心室重构过程,改善心功能的作用与Gal-3水平降低有关.%Objective To investigate the association between Gal-3 and the effect of perindopril on ventricular remodeling in ischemic heart failure rabbit.Methods A rabbit model of ischemic heart failure was made by ligationof the anterior descending branch of the coronary artery.Thirty rabbits were divided into sham operation group,heart failure group and perindopril group.Determination of cardiac function by echocardiography after 4 weeks of treatment respectively;mRNA expression and protein content of Gal-3 were detected by Real-time PCR or Western-blob.Serum Gal-3 level was determinated by ELISA.Results Compared with sham operation group,mRNA expression and protein content of Gal-3,type Ⅰcollagen and type Ⅲ collagen increased and the serum level of Gal-3 increased in heart failure group(P<0.05);compared with heart failure group,mRNA expression and protein content of Gal-3,type Ⅰ collagen and type Ⅲ collagen decreased and the serum level of Gal-3 was reduced in perindopril group(P< 0.05).Gal-3 was negativelycorrelated with heart function(r=-0.925,P<0.05).Conclusion Effect of perindopril inhibiting myocardial fibrosis,slowing the ventricular remodeling and improving heart function associated with level of Gal-3.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)003【总页数】4页(P346-348,352)【关键词】半乳糖凝集素3;心力衰竭;心肌梗死;心室重构;培哚普利【作者】张跃华;李树仁;邓文浩;杨玲玲;郝潇;李沙【作者单位】河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051;河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051;河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051;河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051;河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051;河北医科大学研究生学院/河北省人民医院心内一科,石家庄050051【正文语种】中文【中图分类】R453.9心力衰竭是一种复杂的临床征候群,是各种心血管疾病的严重阶段,而心室重构被认为是心力衰竭发展的基础[1]。

培哚普利联合碳酸钙D3治疗原发性高血压合并骨质疏松的临床疗效

培哚普利联合碳酸钙D3治疗原发性高血压合并骨质疏松的临床疗效

培哚普利联合碳酸钙D3治疗原发性高血压合并骨质疏松的临床疗效发表时间:2019-12-03T12:38:41.077Z 来源:《健康世期界》2019年15期作者:汤舒婷姜泽威[导读] 目的:探讨培哚普利联合碳酸钙D3治疗原发性高血压合并骨质疏松的疗效。

山东省文登整骨医院山东文登 264400摘要:目的:探讨培哚普利联合碳酸钙D3治疗原发性高血压合并骨质疏松的疗效。

方法:随机将我院收治的87例原发性高血压合并骨质疏松患者分为两组,对照组单纯给予碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上给予培哚普利治疗,比较两组治疗前后骨转换标记物水平、临床疗效及骨密度。

结果:观察组治疗后CTX水平低于对照组,而PINP及OC水平则高于对照组,两组之间差异显著(P<0.05)。

观察组临床总有效率高于对照组,两组之间差异显著(P<0.05)。

随访1年,观察组股骨颈和腰椎的骨密度值都高于对照组,两组之间差异显著(P<0.05)。

结论:培哚普利联合碳酸钙D3能有效改善患者骨转换标记物水平,提高临床治疗效果和骨密度,在原发性高血压合并骨质疏松治疗中有较好的应用效果。

关键词:培哚普利;碳酸钙D3;高血压;骨质疏松;疗效骨质疏松是指骨密度渐行性降低,骨微结构逐渐发生破坏的代谢性骨病变,诱发骨质疏松的因素众多,现代病理性研究显示,肾素-血管紧张素系统在代谢性骨病变中扮演了重要角色,为此高血压患者多伴有不同程度的骨量降低,且高血压会加重骨质疏松病症,本文将培哚普利联合碳酸钙D3应用于原发性高血压合并骨质疏松治疗中,具体效果见下文。

1资料与方法1.1患者资料选择2016年11月至2018年6月我院收治的87例原发性高血压合并骨质疏松患者作为研究对象,按照数字表随机分组法将87例患者分为两组。

观察组46例,男性28例,女性18例,平均年龄(63.1±2.4)岁,高血压分级中1级患者19例,2级患者20例,3级患者7例,骨密度(BMD)值为(0.749±0.025)g/cm2,血清钙离子水平为(2.316±0.025)mmol/L,对照组41例,男性26例,女性15例,平均年龄(61.8±2.9)岁,高血压分级中1级患者17例,2级患者18例,3级患者6例,骨密度(BMD)值为(0.754±0.021)g/cm2,血清钙离子水平为(2.334±0.019)mmol/L,两组患者基础资料比较无差异(P>0.05)。

培哚普利片(雅施达)说明书

培哚普利片(雅施达)说明书

培哚普利片(雅施达)【药品名称】通用名称:培哚普利片商品名称:培哚普利片(雅施达)英文名称:Perindopril Tablets拼音全码:peiduopulipian【主要成份】本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

【成份】分子式:C19H32N2O5·C4H11N分子量:441.6【性状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。

【适应症/功能主治】高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

(生物利用度(bioavailability,F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用F表示,F=(A/D)X100%。

A为进入体循环的量,D为口服剂量。

影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

)培哚普利每天服用一次。

【不良反应】临床副作用:1 头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2 体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);3 少数病例皮疹;4 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。

但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6 极少见:血管神经性水肿(参阅:警告). 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。

这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。

【禁忌】在下列情况下禁用培哚普利:1.对培哚普利过敏;2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;3.妊娠的4至9个月;4哺乳。

在下列情况下不推荐使用培哚普利:1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;3.高血钾;4.在妊娠的最初三个月和哺乳期。

培哚普利合理用药教育

培哚普利合理用药教育

培哚普利合理用药教育一、重要警示!以下内容对您的健康非常重要,请仔细阅读!培哚普利可能对胎儿造成严重损害,孕妇禁用。

如果您在用药期间发现自己怀孕,请立即就诊。

二、本药主治疾病?培哚普利具有扩张血管、增加心脏排血量的作用。

主要用于治疗以下疾病:高血压;充血性心力衰竭;医生也可能因其他原因给您处方本药,详情请咨询医生或药师。

三、用药前注意事项?1.如果您已被确诊患有遗传性或特发性血管神经性水肿,或曾经因使用药名中含“普利”的药物出现过血管神经性水肿,是不能使用培哚普利的。

请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生。

2.如果您存在肾功能损害,请提前告知医生,您的剂量可能需要调整。

明显双侧肾动脉狭窄或单功能肾动脉狭窄的病人可能不能使用培哚普利。

接受血液透析的病人需在透析后用药。

3.培哚普利片剂中可能含有乳糖成分。

如果您对乳糖不耐受、对葡萄糖-半乳糖吸收不良或缺乏乳糖酶,最好不要使用含乳糖的制剂。

4.暂不清楚儿童用药是否安全有效。

不建议给儿童使用培哚普利。

5.孕妇禁用。

培哚普利可能会引起胎儿和新生儿肾功能损伤、头骨发育延迟等损害,故孕妇禁用。

如果您已经怀孕或者计划怀孕,请告知医生以便做出更好的治疗选择。

6.哺乳妇女用药请咨询医生。

哺乳妇女最好不要用药。

如需用药,请先咨询医生或药师。

四、如何合理使用本药品?请在早餐前1小时用药。

食物会影响培哚普利的药效,请您在早餐前1小时服药。

不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

五、用药期间注意事项?1.请尽量避免驾驶等危险行为服用培哚普利后可能出现头晕、头痛等低血压反应。

用药期间请您尽量避免驾驶或操作机械。

2.坐躺后请缓慢起身用药期间如果坐躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒。

请缓慢起身,爬楼梯时也请注意这种反应。

3.请多喝水用药期间如果天气炎热或运动导致您出汗过多,请您多喝水,以防脱水引起的低血压。

呕吐或稀便也会造成脱水,如出现请您及时就诊。

4.培哚普利可能影响肾功能,还可能引起高钾血症、低血压等副作用。

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培哚普利片(雅施达)
【药品名称】
通用名称:培哚普利片
商品名称:培哚普利片(雅施达)
英文名称:Perindopril Tablets
拼音全码:peiduopulipian
【主要成份】本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称
为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

【成份】
分子式:C19H32N2O5·C4H11N
分子量:
【性状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。

【适应症/功能主治】高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s
【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

(生物利用度(bioavailability,F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用F表示,F=(A/D)
X100%。

A为进入体循环的量,D为口服剂量。

影响生物利用度的因
素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生
产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

)培哚普利每天服用一次。


【不良反应】
临床副作用:
1 头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;
2 体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);
3 少数病例皮疹;
4 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;
5 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。

但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;
6 极少见:血管神经性水肿(参阅:警告). 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。

这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。

【禁忌】
在下列情况下禁用培哚普利:
1.对培哚普利过敏;
2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;
3.妊娠的4至9个月;
4哺乳。

在下列情况下不推荐使用培哚普利:
1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;
2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;
3.高血钾;
在妊娠的最初三个月和哺乳期。

4.
【注意事项】
1.与其他药物一样,本品对部分人可能有不良反应,如胃肠道不适、眩晕、痉挛、局部皮疹;干咳偶有出现。

若上述情况持续,请通知您的医师。

2.在下述情况下禁止使用本品:以前对培跺普利有过敏反应,妊娠、哺乳期妇女,儿童。

3.接受血液透析的病人可能有过敏反应,应慎用。

4.无论是意外或有意服药过量,预测的症状和体征都与低血压有关。

必须立即通知医师,除洗胃外,应立即建立静脉通道作等渗盐水输注。

【儿童用药】儿童使用培哚普利的安全性和疗效尚未确定。

【老年患者用药】开始治疗之前应检查肾功能和血钾(参阅用法用量)起始剂量应根据血压变化进行调整在有水钠丢失的病例则更应谨慎
以免引起血压突然下降。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠;动物试验无致畸报道。

【药物相互作用】利尿剂:用利尿剂,尤其对血容量和/或盐量减少的患者,开始用血管紧张素转换酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降。

培哚普利治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量。

在开始治疗前应挺用利尿剂、补充血容量及盐量以降低低血压发生的可能性。

治疗过程中应监测肾功能。

保钾利尿剂、补钾制剂或含钾盐替代品:虽然用培哚普利片治疗时血清钾通常在正常范围内,但有些患者会发生高
钾血症。

保钾利尿剂(例如安体舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、补钾
因此不推荐培哚普利制剂或含钾盐替代品可以导致血钾的明显升高,片与上述药物联用。

如果因为明显的低钾血症而有之征联用时,须多加小心并严密监测血清钾。

钾:有报告示血管紧张素转换酶抑制剂与锂联用致可逆性血清锂浓度升高及锂中毒。

联用噻嗪类利尿剂可以增加锂中毒的危险性,并使因联用血管紧张素转换酶已经增加的锂毒性进一步升高。

虽然不推荐培哚普利片与锂联用,但是如果证明有必要联用时,必须严密监测血清钾的水平。

【药物过量】过量时最可能发生的事件是低血压。

一旦发生低血压,可能将病人放平至仰卧位且头部较低,必要时静脉注射等渗生理盐水或采取其他扩容的方法。

培哚普利的活性形式培哚普利拉可以通过透析排出体外。

【药理毒理】血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利星一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

血管紧张素转换酶可将血管紧张素转化为血管紧
张素‖。

血管紧张素‖具有明显的缩血管作用,并可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。

培哚普利可导致:1 醛固酮分泌减少;2 由于缺少醛固酮的副反馈,肾素活性增高;3 长期服用,总外围动脉阻力降低,且优先作用于肌肉和肾脏血流,不伴有钠和液体潴留或反射性心动过速。

与所有的转化酶抑制剂相同,培哚普利抑制强烈肽类血管扩张物质―缓激肽降解为无活性的肽类。

对于低肾素水平或正常肾素水平的患者,培哚普利均能降低血压。

培哚普利以其活性成分培哚普利拉发生作用,其他代谢产物无活性。

【药代动力学】培哚普利口服吸收迅速,吸收量为服用剂量的65-70%培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶培哚普利水解为培哚普利拉,抑制剂。

培哚普利拉的生成量受饮食的影响。

血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。

血浆蛋白结合率少于30%,而且为浓度依赖性。

继连续每天一次服用培哚普利后,平均达到稳态浓度的时间是四天,有效的累积半衰期约为24小时。

在肌酐清除率小于60ml/分的病人。

血浆培哚普利垃浓度显著升高,这可能是由于肾衰或年老的关系。

在心力衰竭患者,药物的清除延缓。

培哚普利的血液透析清除率是70ml /分。

在肝硬化的患者,培哚普利动力学有所改变:母体分子的肝清除率减半。

而培哚普利拉的生成量并无减少,从此不需要调整剂量。

ACE抑制剂能通过胎盘。

(胎盘(placenta)胎盘是后兽类和真兽类哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交
换物质的过渡性器官。

胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。

胎盘还产生多种维持妊娠的激素,是一个重要的内分泌器官。

有些爬行类和鱼类也以胎生方式繁殖后代,胚胎生长出一些辅助结构如卵黄囊、鳃丝等与母体组织紧密结合,以达到母子间物质的交换,这样的结构称假胎盘。

产妇分娩后的胎盘还是一种中药,称之为人胎衣、紫河车。


【贮藏】30℃以下密封保存。

【包装】铝塑包装,4毫克*10片/盒。

【有效期】24 月
【批准文号】国药准字H
【生产企业】施维雅(天津)制药有限公司。

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