患者个人信息申请表(住院)修改
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紫阳县人民医院患者个人信息变更表
注:1. 因病历资料信息不能更改,故此表原件及身份证明材料与病历资料一起归档保存,我院仅提供该申请表复印件作为患者办理医保、新农合、保险报销等的附加证明材料。信息科负责患者入院信息的更改。
2. 本表请使用蓝黑墨水、碳素墨水钢笔或水性笔填写。
住院病人真实信息信息登记表