北京市住院医师规范化培训全科医学3--【最全最新确保正确】
北京市住院医师规范化培训
北京市住院医师规范化培训培训登记册(供康复、理疗专业医师填写)医院名称科室姓名毕业时间培训年度年月始年月止第____年度北京市卫生局科教处监制使用须知一、本考核登记册供参加规范化培训的住院医师登记培训内容和考核结果使用。
二、使用者应认真用钢笔填写登记册内所规定的内容，要求内容真实准确，字迹工整，不得涂改或缺项、缺页。
三、住院医师的上级指导医师或科室领导要定期对考核登记册内容进行审核，并签字以示确认。
四、各医院培训主管部门要根据市卫生局印发的住院医师规范化培训细则，结合本医院实际，安排住院医师到相关部门进行轮转，每轮转一个科室要进行一次考核，轮转内容及考核结果要登记在本册上。
五、各医院培训主管部门每年要对本登记册进行一次审核，并签字盖章以示确认。
六、本登记册为记录住院医师培训及考核情况的重要业务档案，要妥善保管不得遗失，如有遗失要及时向医院主管部门声明，申请补发。
七、住院医师所在单位若不能满足培训大纲的要求，不能达到培训及格学分，应将被培训者派往培训基地，补足学分。
八、住院医师如在培训期间调动工作，要将本登记册转到调入单位并继续完成培训及考核。
住院医师规范化培训第年培训计划本培训计划实施时间为年月日到年月日表1：管理住院病人记录表2：参加技术操作情况注：此项要求的例数，为独立操作例数表3：参加门、急诊处理病人病种记录注：住院医师在轮转门、急诊时，需填写此表。
表4：参加病历讨论、主任查房、其它学习情况表5：参加教学记录表6：参加科研记录表7：发表论文表8：医疗差错事故表9 第年度培训小结表10 住院医师规范化培训考核评分表2、本页由科室填写后上交教育处3、同意在意见画“√”4、工作能力通过分为80分5、*为单项淘汰项目6、临床思维能力必须两项均达到“良“以上，才能通过。
表11 考核评分表主考医师签字：表12 住院医师培训综合成绩。
住院医师规范化培训全科医学教学中常见的教学方法
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十一、微课
微课是指以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育 教学过程，微课程中围绕某个知识点（重点难点疑点） 或教学环节而开展的精彩教与学活动全过程。“微课”的 核心组成内容是课堂教学视频（课例片段），同时还包 含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思 、练习测试及学生反馈、教师点评等辅助性教学资源， 它们以一定的组织关系和呈现方式共同“营造”了一个半 结构化、主题式的资源单元应用“小环境”。因此，“微课 ”既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教 学设计、教学反思等教学资源，又是在其基础上继承和 发展起来的一种新型教学资源。
台湾教育专家梁仁凯等人提出了TBL的七个核心内涵，包括： 1.团队分组：将学生分成数个团队；2.布置问题：以合作讨论 、解决问题、展现成果为课堂核心；3.主动学习：让学习权回 归到学生手中；4.老师引导：教师的使命在于引导与促进团队 合作动力；5.社会学习：学生在社会化情境中学习，发挥大班 教学的长处；6.科技辅导：老师运用科技来促进学生学习；7. 看见思考：教师掌握个人、团队、全班学习情况。
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十三、工作坊（workshop）
也称专题研习工作坊，最初主要是指一种基于专 题的研究性学习方式，发展至今逐渐演变为一种 实践教学模式。工作坊最早起源于欧洲，相比较 于传统“静态”讲授式授课方式，工作坊强调理论和 实践相结合，在“动态”中学习，强调以学生为中心 ，充分发挥学生的自主性，注重培养学习者发现 和解决问题及知识和技能的应用能力，是一种既 注重过程又重视结果的学习方式。
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十二、混合式教学（Blending Learning）
混合式教学是指把传统学习方式的优势和e-Learning (即 数字化或网络化学习)的优势结合起来，也就是说，既要 发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又要 充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创 造性。混合式教学是学习理念的一种提升，这种提升会 使得学生的认知方式发生改变，教师的教学模式、教学 策略、角色也都发生改变。这种改变不仅只是形式的改 变，而是在分析学生需要、教学内容、实际教学环境的 基础上，充分利用在线教学和课堂教学的优势互补来提 高学生的认知效果。
规培考试题库-全科医学3
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。
血压160／100mmHg，在下列检查中应首选哪一项A . 尿浓缩试验B . PSP排泄试验C . 肌酐清除率D . 血尿氮浓度E . 血肌酐浓度2 ．属于糖尿病微血管病变的是A . 脑血管意外B . 冠心病C . 糖尿病肾病D . 肾动脉狭窄E . 肺部感染3 ．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A . 苍白面容B . 心尖向左下移位呈抬举样搏动C . 心尖区低调舒张期杂音D . 周围血管征E . 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流4 ．继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A . 可发生于腹腔内急性炎症B . 可发生于肝硬化腹腔积液病人C . 可发生于腹腔内脏器穿孔D . 可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E . 可发生于手术污染5 ．女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％，清晨空腹测定脉搏70次／分，血压16／10kPa(120／80mmHg)，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A . 甲状腺功能减退B . 甲状腺功能亢进C . 甲状腺炎D . 单纯性甲状腺肿E . 结节性甲状腺肿6 ．患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次／分，BP90／65mmHg，诊断不明，禁用A . 异丙嗪B . 地西泮C . 6-氨基己酸D . 吗啡E . 苯巴比妥7 ．患者，男，35岁，腹痛12小时，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500U(Somogyi)，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降A . 尽快静脉补液增加血容量B . 胃肠减压C . 尽快应用H2受体拮抗剂D . 尽快应用质子泵原抑制剂E . 尽快应用奥曲肽或施他宁8 ．患者，男，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。
肝炎病史1年。
肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。
北京市住院医师规范化培训管理办法
北京市住院医师规范化培训管理办法（试行)第一章总则第一条为加强住院医师规范化培训的管理工作，根据北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号)的精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内住院医师规范化培训及其管理工作。
第三条本市住院医师规范化培训坚持政府主导、统筹规划，德育为先、质量为重，公开透明、公平公正的原则。
第四条本办法所称住院医师规范化培训（以下简称培训)是指住院医师在经市卫生行政部门认定的培训基地的指导医师的指导下，按照国家和本市培训标准，接受以提高临床实践能力为主的培训活动，包括理论学习和临床实践培训。
第五条市卫生行政部门主管本市住院医师规范化培训工作。
培训基地负责本基地住院医师规范化培训的实施与管理。
第六条培训期间，住院医师由培训基地和就业单位或劳务派遣单位共同管理，日常管理主要由培训基地负责。
住院医师应当服从培训基地管理。
第二章培训实施与管理第七条本市住院医师规范化培训招收录取时间原则上与毕业生就业时间同步。
第八条本市住院医师规范化培训招收录取对象为拟在北京地区从事临床医疗工作的医学专业（临床、口腔、中医)本科及以上学历毕业生或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要接受培训的人员。
第九条市卫生行政部门每年根据实际情况确定招收录取计划，发布招收录取信息，监督管理招收录取情况，将录取结果向社会公布并报国务院卫生行政部门备案。
培训基地应当按照招收录取计划择优录取招录对象。
第十条住院医师的培训年限一般为三年。
实际培训年限少于三年的，培训基地应当按照“填平补齐”原则，针对住院医师训练不足部分进行培训，确保达到培训要求。
实际培训年限应当由培训基地根据住院医师的临床实践经历和临床综合能力确定。
第十一条具有临床实践经历的住院医师向培训基地提出申请缩短实际培训年限的，应当提供以下经相应单位的主管部门负责人签字并加盖单位公章的材料：（一)医学专业研究生学习期间在学位培养点从事临床实践活动的记录。
北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训人事管理暂行办法》的通知
北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训人事管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局•【公布日期】2012.08.01•【字号】京卫人字[2012]17号•【施行日期】2012.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训人事管理暂行办法》的通知（京卫人字〔2012〕17号）各区县卫生局、人力资源和社会保障局，市属各委、办、局人事（干部）处，有关高等学校，各医疗机构：为加强本市住院医师规范化培训的人事管理，根据市卫生局、市教育委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局、市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号）精神，结合本市住院医师规范化培训的实际情况，市卫生局、市人力资源和社会保障局制定了《北京市住院医师规范化培训人事管理暂行办法》。
现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇一二年八月一日北京市住院医师规范化培训人事管理暂行办法为加强本市住院医师规范化培训的人事管理，根据市卫生局、市教育委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局、市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号）精神，结合本市住院医师规范化培训的实际，特制定本办法。
一、总则（一）本办法适用参加北京市住院医师规范化培训的从事临床诊疗活动的工作人员（以下简称“培训人员”，军队系统除外）。
（二）“培训人员”分为委托培训人员和自主培训人员。
委托培训人员是指已与在京的医疗机构（以下简称就业单位）签订聘用或劳动合同，由就业单位委托培训基地进行培养的培训对象；自主培训人员是指未与就业单位签订聘用或劳动合同，自愿到培训基地参加培训的培训对象。
（三）住院医师规范化培训人事管理，坚持以人为本、分类管理、平等自愿、契约管理的原则，维护双方的合法权益。
就业单位和培训基地按照职责分工，协调配合，实行分类的人事管理模式。
北京住院医师规范化培训管理系统
北京住院医师规范化培训管理系统北京市卫生健康委员会针对住院医师的规范化培训，推出了北京住院医师规范化培训管理系统。
该系统具有信息化、规范化、标准化和精细化等特点，以提升住院医师素质、完善医疗服务、保障患者安全为目标，得到了广大住院医师的认可和好评。
一、系统概述北京住院医师规范化培训管理系统是由北京市卫生健康委员会主导开发的一款互联网医学教育平台。
该系统以培训为主线，将医学教育、学习资源、考核评价和管理数据相结合，为住院医师提供全方位的学习和实践支持，提高其临床技能和实践经验，从而提高医护质量。
二、系统特点1.信息化：基于互联网技术平台的学习方式，住院医师可通过PC端和手机端随时随地学习相关知识，方便、高效、快捷。
2.规范化：系统整合医学教育、学习资源、考核评价和管理数据，建立了标准化、规范化的培训流程和考试体系，确保住院医师的规范化水平。
3.标准化：系统整合了多个国家级、省级的医学培训计划，制定出符合标准的培训课程，确保医学培训的全面性、连续性、一致性和有效性。
4.精细化：系统运用人工智能技术，为住院医师提供专业化的诊治方案、病情分析和个性化的学习指导和服务，满足不同医师的个性化学习需求。
三、系统功能1.在线学习：住院医师可通过系统学习医学知识、医学常识和医学技能，并有针对性的学习计划和推荐。
2.登记管理：系统对住院医师的培训情况等相关信息进行登记、管理、统计和分析，包括学习过程、考试成绩等；3.考试评估：系统通过在线测试等方式，对住院医师的培训效果进行评估。
4.专家咨询：系统设有专家咨询频道，提供专业的医学知识、术后护理等方面的咨询服务。
5.讲座直播：系统提供在线讲座直播功能，为住院医师提供专业的医学讲座和学习资源。
四、使用效果北京住院医师规范化培训管理系统的推出，在提高住院医师素质、完善医疗服务、保障患者安全等方面具有明显的优势。
通过系统的建设和运用，解决了原有培训方式中存在的各种问题，提升住院医师的医学素养和服务能力，有助于推进医疗卫生事业的快速发展。
北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局等关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见
北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局等关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见文章属性•【制定机关】北京市卫生局,北京市教育委员会,北京市财政局•【公布日期】•【字号】京卫科教字[2012]10号•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见（京卫科教字〔2012〕10号）各区县卫生局、财政局、人力资源和社会保障局，有关高等学校，各医疗卫生机构：住院医师规范化培训是医学专业本科及以上学历毕业生完成学校基础教育后，在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训，是毕业后医学教育的主要形式。
开展住院医师规范化培训，是医学人才培养的重要组成部分，是建设一支高素质的医疗卫生服务队伍，特别是加强基层医疗卫生服务能力建设，提高医疗卫生整体服务质量和水平的重大举措，是贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，实现医药卫生体制改革目标的途径之一。
自1988年本市率先在全国开展住院医师规范化培训工作，2004年成为卫生部的试点地区以来，在实践探索中积累了一定经验，初步建立了一套规章标准，基本覆盖了我市各级各类医疗机构，取得了一定成效。
由于缺乏完整的政策支撑，尚未做到全员培训。
为进一步推进本市住院医师规范化培训制度建设，依据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）和卫生部等部委关于建立住院医师规范化培训制度的意见精神，结合本市实际，提出以下意见。
一、指导思想、基本原则和工作目标（一）指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，落实以人为本，构建和谐社会的科学发展观，全面落实医药卫生体制改革精神，以提高临床医师医疗卫生服务能力为核心，努力创建与首都性质和功能定位相适应的住院医师规范化培训制度，提高医疗卫生服务水平，满足人民群众的健康需求。
北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训基地管理办法(试行)》的通知
北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训基地管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局•【公布日期】2013.06.13•【字号】京卫科教字[2013]18号•【施行日期】2013.07.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】已被修订•【主题分类】医疗机构与医师正文北京市卫生局关于印发《北京市住院医师规范化培训基地管理办法（试行）》的通知（京卫科教字【2013】18号）各区、县卫生局，各医疗卫生机构：《北京市住院医师规范化培训基地管理办法（试行）》已于2013年5月31日经市卫生局第5次局长办公会领导集体讨论通过。
现印发给你们，请遵照执行。
北京市卫生局2013年6月13日北京市住院医师规范化培训基地管理办法（试行）第一章总则第一条为加强本市住院医师规范化培训基地管理，根据北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号）精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市行政区域内住院医师规范化培训专科认定及住院医师规范化培训基地管理等工作适用本办法。
第三条本办法所称住院医师规范化培训基地（以下简称培训基地）是指具有经市卫生行政部门认定的北京市住院医师规范化培训专科（以下简称培训专科），有能力对住院医师开展以提高临床实践能力为主的规范化培训的医疗卫生机构。
第四条市卫生行政部门负责组织制定培训专科科目，认定北京地区培训专科，根据国家有关规定组织制定并公布培训专科标准和培训标准，组建专家指导委员会和专家库，建立并完善相关管理制度等工作。
第五条培训基地应当建立健全相关管理制度，组织实施培训，并为开展培训工作提供必要人员、场所及经费保障。
第二章培训专科认定第六条本市培训专科由市卫生行政部门认定，认定期限为五年。
第七条本市培训专科认定工作应当根据培训专科标准，遵循公开、公平、公正的原则，依次按照机构自评与申请、专家评审、结果审定与公示的程序开展。
住院医师规范化培训-全科医学专业结业考试
住院医师规范化培训-全科医学专业结业考试一、A1型题（每题1.0分，共63.0分）1.《中华人民共和国执业医师法》所称医师，包括A.执业医师和执业助理医师B.执业医师和执业实习医师C.执业医师、执业助理医师和执业实习医师D.临床医师、中医医师、口腔医师和公共卫生医师E.医师和住院医师正确答案：（A）得分：02.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的A.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡正确答案：（A）得分：13.孕产期保健服务不包括A.母婴保健B.孕产妇保健C.胎儿保健D.新生儿保健E.新生儿预防接种正确答案：（E）得分：14.做好医患沟通的基本原则是A.换位思维，站到病人的立场上，理解病人，为病人着想B.尊重患者所作出的决定C.采取行动，帮助患者D.化危机为机遇，留住患者E.迅速反应，不拖延正确答案：（A）得分：15.对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是A.首先考虑患者的选择B.立即进行手术C.在征得其家属或单位同意后，立即进行手术D.放弃手术E.患者拒绝手术时可不手术得分：16.从事药品研制、生产、经营、使用活动，应当遵守法律、法规、规章、标准和规范，保证全过程信息（）。
A.真实、精确、完整和可追溯B.真实、准确、完整和可追溯C.详实、准确、完整和可追溯D.真实、准确、完全和可追溯E.真实、准确、完整和可查找正确答案：（B）得分：17.用血者血液调配工作由_____负责A.血液中心B.血站C.中心血库D.医疗机构输血科E.省级卫生行政部门正确答案：（B）得分：08.以下哪项是《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》增加的诊断标准A.新冠病毒核酸检测阳性B.新冠病毒抗原检测阳性C.新冠病毒分离、培养阳性D.恢复期新冠病毒特异性IgG 抗体水平为急性期4 倍或以上升高E.新冠病毒抗原检测阳性加新冠病毒核酸检测阳性正确答案：（B）得分：09.《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》对“乙类乙管”实施的具体时间是A.即日起B.2022年1月1日起C.2023年1月8日起D.公布之日起E.2023年1月1日起正确答案：（C）得分：110.通过内心信念来实现的道德评价是A.患者评价B.群众评价C.领导评价D.同行评价E.自我评价正确答案：（E）得分：111.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是B.自卑观念突出、自我评价低C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出D.记忆力、注意力障碍突出E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出正确答案：（E）得分：012.利多卡因抗心律失常的主要机制是A.阻断K+通道，抑制K+外流B.阻断Na+通道，抑制Na+内流C.阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流D.阻断Cl-通道，抑制Cl-内流E.提高心肌细胞自律性正确答案：（B）得分：013.不属于中毒性细菌性痢疾临床表现的是A.起病时肠道症状可不明显B.迅速发生休克与呼吸衰竭C.均有脑膜刺激征D.多见于2～7岁儿童E.急起高热，反复惊厥正确答案：（C）得分：114.异物进入鼻腔或鼻腔外伤史中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在（）中发病率较高A.儿童B.老年人C.残疾人D.成年人E.婴儿正确答案：（A）得分：115.慢性肾衰竭患者发生纤维性骨炎的主要原因是A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素正确答案：（B）得分：116.以下关于艾滋病传染途径说法不正确的是A.可以通过血液传播B.主要为性接触传染C.可以通过母婴传播E.同患者握手可以引起传播正确答案：（E）得分：117.患高血压的育龄期妇女，宜选用的避孕方法是A.安全期避孕B.皮下埋置缓释剂C.阴茎套D.复方短效口服避孕药E.复方长效避孕针正确答案：（C）得分：118.对于抑郁症的患者，其最基本的症状为A.焦虑B.情绪低落C.精力明显减退、疲乏D.无望、无助、无价值E.自责、自罪、自杀正确答案：（B）得分：119.心绞痛及昏厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄正确答案：（C）得分：120.湿疹一般不宜使用的药物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.氯雷他定D.糖皮质激素E.10%葡萄糖酸钙正确答案：（D）得分：021.以下关于围绝经期综合征的说法中，哪项是错误的A.围绝经期雌激素分泌逐渐减少，促性腺激素升高B.围绝经期妇女均会出现自主神经紊乱症状C.围绝经期综合征指因性激素减少所致的一系列症状D.围绝经期包括绝经前期和绝经后1年内的期间E.在人工绝经或自然绝经后出现症状正确答案：（B）得分：122.A.阑尾残株炎B.切口感染C.粪瘘D.粘连性肠梗阻E.出血正确答案：（B）得分：123.腹股沟斜疝的特点为A.经Hesselbach三角突出B.精索在疝囊后方C.疝囊颈在腹壁下动脉内侧D.多见于老年E.回纳疝块后压住深环，疝块仍可突出正确答案：（B）得分：124.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞正确答案：（D）得分：025.引起子宫脱垂的最常见原因是A.分娩损伤B.长期重体力劳动C.肥胖体型D.慢性咳嗽E.习惯性便秘正确答案：（A）得分：126.育龄期女性月经的发生是由于A.雌激素减少B.孕激素减少C.雌激素和孕激素均减少D.黄体生成素减少E.绒毛膜促性腺激素减少正确答案：（C）得分：127.结膜充血的颜色是A.呈鲜红色B.呈暗红色C.呈紫红色E.呈粉红色正确答案：（A）得分：028.长期大量口服氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.中枢抑制症状C.体位性低血压D.过敏反应E.锥体系反应正确答案：（A）得分：029.发生动脉粥样硬化最多的动脉是A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肱动脉正确答案：（B）得分：130.以下关于分泌性中耳炎的说法，不正确的是A.分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为特征的中耳非化脓性炎性疾病B.夏季多发，成人发病率明显高于儿童C.症状为听力下降伴自声增强，急性发病时可有耳痛，耳内闭塞感或闷胀感也是常见症状，按压耳屏后可暂时减轻D.鼓膜内陷，鼓室积液时，鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色E.鼓气耳镜检查见鼓膜活动受限正确答案：（B）得分：031.首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病是A.隐匿性肾炎B.急性肾小球肾炎C.乙肝病毒相关性肾炎D.急性肾小管坏死E.微小病变肾病正确答案：（E）得分：132.关于荨麻疹的病因，下列说法错误的是A.与食物有关B.与药物有关C.感染可引起D.精神因素不可引起E.与遗传相关正确答案：（D）133.关于口服降糖药物的临床应用，正确的是A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B.1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C.肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物D.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果E.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒正确答案：（C）得分：134.新生儿溶血病属于A.同族免疫性溶血B.异族免疫性溶血C.红细胞膜受损所致溶血D.红细胞酶缺乏所致溶血E.血红蛋白异常所致溶血正确答案：（A）得分：135.根据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的异物取出方法。
北京住院医师规范化培训管理系统
北京住院医师规范化培训管理系统近年来，随着我国医疗体制改革的不断深化和医疗服务的不断提升，医生的培训也逐渐成为了重中之重。
为保证医生的专业水平和医疗服务质量，北京市开始推行住院医师规范化培训，旨在提高医疗专业技能和管理水平，同时也为医生业务能力提升提供有效的保障。
住院医师规范化培训管理系统，是以互联网为技术支持的，面向住院医师的一种培训管理平台。
这个平台为北京市内的各家医院提供培训的统一管理模式和标准，保证每位住院医师能够接受到同样水平的培训课程，从而使医师人员的素质得到一个稳定的提升。
该系统的实现，主要依靠了多方面的资源整合。
首先，参与该系统的医院都需要提供自己的培训资源，无论是培训课程，还是带教老师，都要经过该平台的审核和认证。
其次，该平台还围绕医师的培训流程，开发了一系列课程和考试资源，供医师参考和学习。
这些课程都是由资深的临床医学教授和医生共同编制，覆盖了各个专业领域的实用知识和技能，涉及到疾病诊疗、医疗诊断、药物治疗等多方面的内容。
同时，该系统还设置了一系列的考试和评估，对学习完成情况进行实时监控和反馈，确保参与该系统的医师在培训过程中获得最大的学习效果。
对于住院医师来说，参加规范化培训除了能够得到系统化的医学知识之外，还能获得更丰富的临床经验。
因为在培训过程中，每位医师都会被分配到不同的科室，接受到各种各样的实习和岗位锻炼。
这不仅能够加强医师的实践能力，也有助于他们更全面的了解医院的运营和管理流程，为未来的职业发展提供更广阔的发展空间。
总之，北京住院医师规范化培训管理系统，是一种以互联网为技术支持的，专门面向医生的一种培训管理平台。
它通过整合各种医学教育资源和培训流程，为参与医生提供了更系统、更规范、更专业的培训服务。
借助这样的平台，医生的专业水平和素质水平得到了一个全面的提升，也能够更好的为患者提供优质的医疗服务。
北京市住院医师规范化培训管理办法
北京市住院医师规范化培训管理办法（试行)第一章总则第一条为加强住院医师规范化培训的管理工作，根据北京市卫生局、北京市教育委员会、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》（京卫科教字〔2012〕10号)的精神，结合本市实际，制定本办法.第二条本办法适用于本市行政区域内住院医师规范化培训及其管理工作。
第三条本市住院医师规范化培训坚持政府主导、统筹规划，德育为先、质量为重，公开透明、公平公正的原则。
第四条本办法所称住院医师规范化培训（以下简称培训）是指住院医师在经市卫生行政部门认定的培训基地的指导医师的指导下，按照国家和本市培训标准，接受以提高临床实践能力为主的培训活动，包括理论学习和临床实践培训. 第五条市卫生行政部门主管本市住院医师规范化培训工作。
培训基地负责本基地住院医师规范化培训的实施与管理.第六条培训期间，住院医师由培训基地和就业单位或劳务派遣单位共同管理，日常管理主要由培训基地负责。
住院医师应当服从培训基地管理。
第二章培训实施与管理第七条本市住院医师规范化培训招收录取时间原则上与毕业生就业时间同步。
第八条本市住院医师规范化培训招收录取对象为拟在北京地区从事临床医疗工作的医学专业（临床、口腔、中医）本科及以上学历毕业生或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要接受培训的人员。
第九条市卫生行政部门每年根据实际情况确定招收录取计划,发布招收录取信息，监督管理招收录取情况，将录取结果向社会公布并报国务院卫生行政部门备案.培训基地应当按照招收录取计划择优录取招录对象.第十条住院医师的培训年限一般为三年。
实际培训年限少于三年的，培训基地应当按照“填平补齐”原则，针对住院医师训练不足部分进行培训，确保达到培训要求。
实际培训年限应当由培训基地根据住院医师的临床实践经历和临床综合能力确定。
第十一条具有临床实践经历的住院医师向培训基地提出申请缩短实际培训年限的，应当提供以下经相应单位的主管部门负责人签字并加盖单位公章的材料：(一)医学专业研究生学习期间在学位培养点从事临床实践活动的记录。
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1、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种？ *• A.3+2助理全科医生培养• B.全科医学转岗培训• C.5+3全科医生规范化培训1• D.5+3全科医学专业学位研究生培养• E.全科医学研究生教育2、下列哪项不是全科医学的特征 *• A.综合性服务• B.可及性服务• C.以疾病为中心11• D.持续性服务• E.以社区为基础3、全科医生提供的是什么样的服务？ *• A.基层卫生保健服务• B.全面的医疗服务111• C.新的医学三级专科服务• D.与专科医疗互补的社区卫生服务222• E.人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务334、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着 *• A. 为家庭的每一个成员注射流感疫苗• B. 要定期做社区全人口普查，及时发现高危人群• C. 针对健康人群做好三级预防服务• D. 根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务111• E．每天要给社区百姓做健康知识讲座5、目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： *• A. 1年• B. 2年• C. 3年1111• D. 4年• E. 5年6、关于全科医生的描述正确的是 *• A.经过短暂的培训扩展了知识和技能的赤脚医生• B.服务于社区不分科的通科医生• C.能同时开展预防和治疗的基层医生• D.掌握临床与预防知识，实施基层预防的医生• E.经过全科医学培训，提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生EE7、全科医疗的基本特征不包括以下哪项 *• A.为社区居民提供连续性服务• B.提供以病人为中心的服务• C.提供以社区为基础的服务• D.提供以家庭为单位的服务• E.提供以老年病为主的服务eeee8、全科医学的基本特征不包括以下哪项 *• A.以门诊为主体的服务• B.从生到死的全程服务• C.为服务对象协调各种医疗资源• D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务DDD• E.提供使社区群众易于利用的服务9、以下哪项不是全科医学研究的常见内容： *• A 临床疾病的机制研究A• B 流行病学研究• C 卫生服务研究• D 行为学研究• E 人类学研究10、全科医疗中“以病人为中心”的服务意味着 *• A. 既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求AA• B. 只提供家庭病床服务，不提住院服务• C. 要不顾一切地为病人着想和治疗• D. 教育每一个生病的人，使他们掌握自己所患疾病的特征• E. 给所有的病人一样的医疗保健知识11、WONCA是指 *• A.全科医学的教师协会• B.全科医师学会• C.世界家庭医生学会CC• D.世界家庭医生教师协会• E.基层医疗分类委员会12、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系，以下哪项是正确的 *• A.双向转诊AA• B.单向转诊• C.多向转诊• D.偶然转诊• E.以上均不是13、全科医疗“守门人”的作用是指 *• A. 为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗，控制医疗花费• B. 对社区中的病人进行首次诊疗，控制医疗花费• C. 对社区全人群进行疾病普查，合理地控制医疗花费• D. 对社区居民的健康负责的同时，也要合理地控制医疗花费D• E.对患者的疾病进行转诊，合理地控制医疗花费14、全科医生应具备的核心能力，以下哪一项是错误的 *• A.向病人提供高新医疗技术的能力AA• B.以病人为中心的照顾能力• C.基层保健管理能力• D.社区为导向的服务能力• E. 综合性服务能力15、在《全科医疗》一节中，你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索，被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”，这是指： *• A. 程志潜先生的“定县模式”AA• B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治• C. 颜福庆先生创建的医学院校• D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所”• E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任16、关于全科医学与专科医学的说法正确的是 *• A.全科医学与其他各专科无相互交叉• B.专科医学学科范围宽而较浅• C.全科医学范围窄而知识深• D.全科医学是临床医学的二级学科D• E.全科医学是综合内科学17、全科医疗的基本原则和特征不包括以下哪项 *• A.为社区居民提供连续性服务• B.提供以患者为中心的服务• C.提供以社区为基础的服务• D.提供以家庭为单位的服务• E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务EE18、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则 *• A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀• B.重视人胜于疾病• C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康• D.调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程• E.以上都包括EE19、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括： *• A. 综合医院中多个专业科室• B. 基层医疗机构• C. 公共卫生服务机构• D. 理论课程培训基地• E. 临终关怀医院EE20、关于全科医疗的特征，以下说法正确的是 *• A.其服务内容是以医疗为主• B.针对的问题是常见健康问题BBB• C.所服务人口流动性的很强• D.使用的是最高新技术• E.照顾病人健康问题的范围较窄21、有关全科医生在转诊中的责任，不包括 *• A.对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次AAA• B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况• C.对专科医生提供患者的详细资料• D.为患者选择适当的专科医生• E.患者转诊后继续保留与患者的联系22、5年制临床医学专业本科毕业，张某，立志想成为一名全科医生，那么，他毕业后不需要经过国家级考试，而直接接受以下哪种培训并考核合格，才可以获得全科医生的资格： *• A. 1年的全科医生转岗培训• B. 3年的全科医生规范化培训BB• C. 2年的助理全科医生培训• D. 3年的全科医学科学学位研究生教育• E. 全科医生继续医学教育23、理想的医疗保健体系意味着 *• A. 所有病人都可以自由选择医院和医生• B. 大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求• C. 由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职、双相转诊CCC• D. 医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊• E. 医疗保健服务全部免费24、全科医学又称家庭医学，经过其训练合格的全科医生应该 *• A.在医疗实践中践行生物－心理－社会医学模式• B.在医疗实践中提供全人的健康照料• C.在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾• D.在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾• E. 以上都是EE25、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 *• A、以门诊为主体的服务• B、从生到死的全程服务• C、提供以急诊室和病房为主的服务• D、强调预防疾病和维持健康• E、能够治疗社区居民全部疾病的服务EE26、全科医疗作为一种基层医疗保健，它是 *• A. 主要强调疾病的治愈效果，力争和专科医生水平相当• B. 仅关注前来就诊的患者，群体的问题是公共卫生人员的责任• C. 在社区门诊的医疗活动，重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的CCC• D. 主要覆盖社区老年人健康照顾• E. 仅照顾社区慢性病患者的疾病27、下列哪项不是全科医学可及性服务的内涵 *• A.地理上的接近• B.价格的昂贵BB• C.关系的亲切• D.结果的有效• E.使用的方便28、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 *• A.服务对象的稳定性与流动性• B.对服务对象责任的持续性• C.处理常见与少见病• D.技术要求水平• E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度EEE29、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 *• A.服务对象包括患者和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型• B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等• C.服务范围包括个人、家庭、社区• D.服务层面包括生理.心理.社会• E.以上都是EE30、全科医疗的最大特点是强调以下哪项 *• A.持续性、综合性、个体化的照顾• B.预防疾病和维持健康• C.早期发现并处理疾病• D.对当事人的进行长期负责式照顾DDD• E. 给予特别全面医疗服务31、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则，以下哪项是错误的 *• A.患者提出就可实行AAA• B.要符合成本-效益原则• C.实验室检查的效益大于其危险性• D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助• E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助32、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点 *• A.范围宽广，内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观AAA• B.不分科，是多个临床科室服务内容的综合• C.强调一级预防为主• D.坚持生物-心理-社会医学模式• E.通全而不专，不属于临床33、全科医生5+3规范化培养模式是指 *• A.临床医学专业本科毕业后，接受5个月的临床轮转和3个月的社区实习• B.临床医学专业5年制本科毕业后，接受3年的全科医生规范化培训BBB• C.临床医学专业本科毕业后，至少接受5个临床基地和3个社区基地的培训• D.临床医学专业本科毕业后，接受5个月的临床轮转和3年的社区实习• E.临床医学专业5年制本科毕业后，接受3年的社区全科医疗实习34、世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）于何年在墨尔本成立 *• A.1969• B.1986• C.1972• D.1993• E.199735、全科医疗中患者管理的原则不包括 *• A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理• B.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果• C.治疗要考虑副作用和花费• D.不使用替代疗法DDD• E.考虑伦理学的相关问题36、全科医学的研究范畴一般不包括 *• A. 社区人群常见疾病研究• B. 全科医疗服务管理研究111• C. 社区常见健康问题的流行病学研究• D. 全科医学人才培养研究222• E. 疾病的病理学研究。