关于开展全市危旧房屋安全排查整治工作的通知
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附件2
青州市危险房屋排查登记表
_____________镇、办事处(开发区) 房屋产权单位 (管理单位或使用单位) 房屋名称 房屋坐落 填表时间:2015年 7 月 7 青州市立医院 单位负责人 房产证号 青州市王府东街512号 日 王丽红
房屋 建筑面积(㎡) 总层数(地上/地下) 1987 140 / 建成年份 基本 √无 管理模式 □业主自治 □物业管理 √单位自管 情况 设计和施工资料 □齐全 □基本齐全 □住宅 □办公 □宾馆饭店 □学校 □幼儿园 □教育培训机构 □医院 使用功能 □养老院 □福利院 □商场超市 □直管公有住房 √其他 结构类型 楼盖类型 屋面类型 地基基础 √钢筋混凝土 梁 □木 □钢 □钢筋混凝土 上部 承重 结构 柱 □木 □钢 承重墙体 楼盖 屋面 构造连接、支撑 围护分隔墙体 维护 结构 门窗 外挂物 附属构件 结构拆改 夹层改造 历史 结构 修缮加固 历史灾害 使用功能变更 □A级 填表人 王建欣 □B级 □混凝土 √砖(砌块) □钢混结构 √砖混结构 □砖木结构 □钢结构 □其他 □现浇板 √预制板 □现浇、预制板混用 □木结构 □其他 □平面屋 √坡面屋 现场调查 √正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 √一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 √正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 √一般损坏 □严重损坏 □正常 √轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 √轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 √一般损坏 □严重损坏 □正常 □轻微损坏 □一般损坏 √严重损坏 □正常 □轻微损坏 √一般损坏 □严重损坏 √无拆改 □一般拆改 □严重拆改 √无夹层 □加一层 □加二层 □加三层以上 □无 □质量原因 □灾害原因 □使用功能原因 √其他 □正常使用 □火灾 □风灾 □雪灾 □水灾 □地质 □无 □住宅变非住宅 √其他 房屋安全等级初步评价 √C级 □D级 13589173187 √其他
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填 表 说 明
1、本表按一楼一表填写。 2、房屋安全等级: A级为结构承载力能满足正常使用要求,未发现危险点,房屋结构 安全。 B级为结构承载力基本能满足正常使用要求,个别结构构件处于危险 状态,但不影响主体结构,基本满足正常使用要求。 C级为部分承重结构承载力不能满足正常使用要求,局部出现险情, 构成局部危险房屋。 D级为承重结构承载力已不能满足正常使用要求,房屋整体出现险 情,构成整幢危险房屋。