中医治疗慢性咽炎分析

中医治疗慢性咽炎分析

【摘要】目的：分析辩证分型治疗慢性咽炎的临床效果。方法：把186例慢性咽炎病患者依照中医分型治疗的方法实施治疗。结果：分组后46例患者中治愈28例中占63.5%；显效12例，占23.3%；好转5例，占9.8%；无效3 例，占4.8%；治疗有效率达到94.8%.结论：运用辨证分型治疗慢性咽炎方法十分有效，得到广大患者的认可，很值得广泛推广.

【关键词】慢性咽炎；辨证分型；疗效

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0326-02

慢性咽炎是一种发生在咽喉的黏膜上面以及咽部黏膜

下面的细小淋巴组织发炎的慢性疾病。这种慢性发炎的疾病在中医学上称为“喉痹”，一旦梅核之类阻塞咽喉，咳嗽不出来，也会出现“虚火喉痹”，这些现象多发生在儿童和妇女。当前我们使用中医治疗的方法效果非常明显，现在简要分析如下：

一、资料与方法

1、日常资料：通过搜集整理我院从2012年8月到2014年3月47例被治疗的慢性咽炎的病患者中，有男性18例，女性29例，年龄一般在30至70岁之间，平均年龄在48.6岁，在治疗的病患者中，得病时间最长达两个月到六年之间，

47例患者中，造成慢性咽炎疾病的原因大多是因为心情不畅快，忧愁多虑等原因引发而起，所以，心情的好坏直接影响着病情的轻重。依据中医分成的类型，该组中有5例肾阳亏虚症状，4例肺脾气虚，7例脏腑阴虚，9例脾郁热，11例气滞血瘀，八例痰气郁结.

（1）脏腑阴虚型慢性咽炎病患者主要表现咽喉干燥，有轻微疼痛，中午以后尤其严重，还经常出现咽部肌膜肿胀现象，并表现为暗红色、同时，咽喉底部小瘰高高突起，舌表面变红，脉络清晰可见，这些都是因为脏腑阴虚造成咽喉失去濡液，没有很好的对肠道进行清理，虚火积蓄成痰，进而造成咽喉瘙痒，使其咽喉受到熏染蒸烧，所以咽炎患者才出现咽喉部位有暗红色出现。常用的治疗方法是：清热解毒，润喉养阴。方剂：熟地黄19g，牛膝16g，山茱萸14g，山药20g，射干，泽泻，知母，茯苓牡丹皮，各9g，黄柏8g.

（2）对咽喉失养的肺脾气虚病患者，会产生异物阻塞和咽喉瘙痒的感觉而发生咳嗽，病患者的表现：咽喉肌膜颜色暗淡，疲倦而没有力气，面色低沉微黄，舌苔发白并且有牙齿的痕迹。它的发病机理是因为肺脾气虚，咽喉缺养，调配失调，从而引起邪毒停留而发生咽炎。方剂组成：黄芪16g，白术9g，当归9g，党参11g，柴胡8g炙甘草10g，陈皮8g，升麻7g，可以根据患者病情对药量进行增减，如果咽喉的疼痛加强，可适当加入一些桔梗，射干，荆芥，牛蒡子等，假

如发生便秘、干结，可适当加入枳壳、瓜萎等。

（3）肾阳亏虚型咽炎患者表现：病患者出现咽喉干涩、疼痛，有瘙痒并咳嗽。病患者还表现出怕冷四肢发凉，腰部膝盖酸软无力，面色微白，舌苔发白并润泽，脉象低沉迟缓，大多是因为咽喉缺少温养，阳虚、邪毒停留不去造成的。治疗方案：调养脾肾，壮阳利咽。组成的方剂：熟地黄19g，山药19g，茯苓9g，山茱萸16g，肉桂8g，泽泻9g，，丹皮9g，附片9g，如果咽喉疼痛加剧，可适当加入射干，如果病患者咽炎时间长，可酌情加入一些活血化瘀药，如丹皮、三七、当归、丹参等。

（4）肺脾郁热型咽炎患者的表现：病患者咽喉疼痛发干，容易产生恶心呕吐现象。咽喉内黏膜增厚，咽喉底部有小瘰产生大便干结，小便变黄。脉象迟缓，舌苔发黄。病患者主要是因为肺脾郁热所致，阴液受到损耗，津液变成痰而发生的。治疗方案：解除郁热，滋阴补咽。组成的方剂：薄荷7g，麦冬16g，甘草7g浙贝母16g，桔梗9g，玄参16，栀子9g，黄芩l1g，木通9g，牛蒡子12g。

（5）痰气互结型：病患者主要症状是咽喉有阻塞和有念痰出现的感觉，咽喉底部出现小瘰，舌苔有滑腻感，咽喉内黏膜增厚，并出现暗红色，出现这种症状的原因是脏腑不调，内部出现痰液郁结而形成的。治疗方法：消痰顺气，除结化瘀。使用药剂：半夏厚朴汤。药物成分：紫苏梗9g，茯

苓16g，半夏9g，生姜4 片.厚朴9g，如果脾脏虚弱，痰液湿润繁多，可以使用顺气健脾，除痰增湿的六君子汤，经常使用的药物有法夏9g，党参9g，桔梗9g，陈皮9g，白术9g，茯苓11g，炙甘草8g.经常咳嗽，可以加入白前、前胡，用于止咳化痰，消炎宣肺。如果出现咽喉瘙痒，咳嗽较重，可加入僵蚕、荆芥，已达到祛除风寒、止咳利咽的功效；假如晚上咳嗽比较严重，可加入紫苑、百部来帮助止咳。如果内热潮湿不去，可以使用甘露消毒丹和三仁汤。经常使用的药物有：白蔻仁9g，黄芩9g，连翘9g，浙贝母13g，茵陈9g，滑石19g（包），射干9g，陈皮，石菖蒲，薄荷，木通各8g.

二、治疗效果标准可以依照1987年全国中医耳鼻喉科学术会议制订的标准执行。痊愈表现：咽喉阻塞、有异物的感觉以及痰液黏连感消除。显示治疗效果：异物感、痰液粘连感等基本消失，即使偶尔还有症状出现，但是时间不长，非常容易轻视。好转：咽喉炎症比以前变轻，咽部阻塞感觉变轻。无效：所有咽炎症状未消失。

三、结果：分组后46例患者中治愈28例中占63.5%；显效12例，占23.3%；好转5例，占9.8%；无效3 例，占

4.8%；治疗效果优秀率94.8%.

四、讨论：中医研究表明慢性咽炎发病原因主要是因为脏腑气虚，炎火上升，或者风热感冒经常出现，邪毒停留时间过长，有时是因为混浊气体和粉尘等的刺激，或者经常抽

烟喝酒，嗜食辛辣、劳累伤心过度等方面引起的。该组资料是依据中医分型实行治疗的方法，并且依据咽炎患者不同的咽炎症状实施内外标本治疗的方法，效果较好，本组资料根据中医分型进行辨证施治，根据患者不同的症候进行标本兼治，取得了良好效果，治疗有效率达到94.8%.很值得临床治疗推广.

参考文献：

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[3]乔孝伟.咽炎康的制备及临床应用[J].中成药，2005，27（2）：245