猪带绦虫 ppt课件

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0 5 诊断和治疗
猪带绦虫病的实验室检查：
血象中有时可见嗜酸性粒细 胞轻度增高
从粪便中排出的妊娠节片内 的子宫分支形状和数目有助 于与牛带绦虫鉴别
AB CD
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粪便或肛门拭子检查虫卵阳 性率不高且无法区别虫种
酶联免疫吸附试验可检出患者粪中 抗原成分；聚合酶链反应（PCR） 可扩增粪便中虫卵或虫体的种特异 性DNA，以检测人体内猪带绦虫成 虫，亦可帮助诊断
临床表现
✓猪带绦虫病的重症要状性与在牛于带患绦者虫肠病道相内似成，虫一有般导无致明囊显虫症病状自。体人感肠染内的寄危生险虫。数猪一肉般绦为虫一患条者，在偶肠亦道可逆有蠕两
动条或驱以虫上时，脱国落内的报妊告娠最节多片为均19有条反临流床入症胃状的可可有能腹，痛经恶消心化、孵消出化六不钩良蚴、而腹造泻成体自重体减感轻染，囊虫虫数病多。时此偶种可
成虫所致损害——猪带绦虫病 成虫寄生于人体小肠引起猪带绦虫病，感染期是囊尾蚴 一般无明显症状。少数患者可有上腹或全腹隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等症状。 患者粪便中可能发现节片
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0 4 临床表现
✓因为猪带绦虫病可并发危险的囊虫病故应与牛带绦虫病认 真鉴别。两者节片鉴别要点为： ①头节：猪带绦虫较小，圆球形，有顶突及小钩；牛带绦 虫较大，近四方形无顶突及小钩； ②成熟节片：猪带绦虫卵巢分三叶；牛带绦虫分两叶； ③妊娠节片：猪带绦虫子宫分支每侧有7～13个呈树枝状； 牛带绦虫子宫分支每侧有15～30个成对分支状。
48.6%因此，对猪带绦虫患者不能因症状不明显而忽视早期彻底治疗。
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0 4 临床表现
囊✓可尾并蚴发所阑致尾损炎害或—肠—梗囊阻尾，蚴以病及囊虫病等。 危✓猪害带较绦成虫虫病大，- 诊致断病机大制便主中要有是排压出迫绦、虫占节位片呵史化尤学其刺伴激有；囊感虫染皮期下为结虫节卵或。有癫痫样发作者均应考虑猪 ①带皮绦下虫及病5。肌病肉史囊与尾实蚴验病室：检酸查痛结、合无可力使、绝假大性多肌数肥患大者症诊、断皮明下确包。块或结节。 ②脑囊尾蚴病：癫痫发作、颅内压升高、精神症状。 ③眼囊尾蚴病
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0 3 生活史
01 终末宿主:人 中间宿主:人、猪
02 感染期:囊尾蚴及孕节(虫卵) 感染途径:经口
03 寄生部位:小肠及皮下、肌肉、眼、脑等 成虫寿命:25年
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0 4 发病机制
✓ 猪带绦虫成虫致病情况与牛带绦虫相似，但由于猪带绦虫头节具有小钩对肠黏膜损伤较重，甚至可 穿透肠壁引起腹膜炎。成虫也可移行到肠外造成异位寄生。但人体如患猪囊虫病则常有显著病理改 变与免疫反应。
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病例二
男，38岁，既往喜食猪肉类制品，2004年9月先后在腹、背部和颈部
皮下发现整个圆形活动结节，拇指大小。当年10月在仙游县医院手术
切除腹部结节，病理诊断为猪囊尾蚴结节，又去福建省疾病预防中心
就诊。血清囊尾蚴抗体检测阳性，诊断为皮下肌肉囊尾蚴病。用吡喹
酮50mg/ (kg.d)治疗10天，为一个疗程。半年后随访复查，皮下结节
链状带绦虫
Taenia solium
主讲人：李倩 组员：倪庆威 胡文卿 林昆 陈佩瑶 李倩
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目录
CONTENTS
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病例引入
Case Introduced
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简述与形态
Sketch & Morphology
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生活史
Life Cycle
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临床表现
Clinical Features
途发径生比肠因梗卫阻生。习与惯牛不带良绦或虫虫病卵相污似染，食患物者而多吞以入粪虫便卵中更发为现重节要片。而国就外诊报。告囊虫病450例中，21.6%有
肠绦虫病史，国内则为28.6%～67.3%；而猪带绦虫患者有2.3%～25%同时并发囊虫病，且感染期
愈长，自体感染危险性愈大。特别在皮下型和癫痫型囊虫患者，有肠绦虫病史者各占48.1%和
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诊断&治疗
Diagnosis & Cure
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
全消失。
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0 2 简述与形态
链状带绦虫（Taenia solium）又称猪带绦虫、猪肉绦虫或有钩绦虫。 可引起猪带绦虫病和囊尾蚴病，呈世界性分布。
成虫寄生于肠道，引起猪带绦虫病。 幼虫寄生于皮下、肌肉或内脏，引起囊尾蚴病。
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0 2 简述与形态
成虫
乳白色，扁长如带，前端较细，向后渐扁阔，分节， 700~1000片，长约2~4m。
0 1 病例引入
病例一 家住福建省仙游县榜头镇，男，37岁。平时喜食外卖的肉，包、云吞。半年后粪便中见 有能伸缩活动的白色虫体，2004年4月去福建省疾病预防控制中心就诊。粪检发现带绦虫 卵及节片，诊断为猪带绦虫病。给予口服槟榔、南瓜子驱虫，排出虫体一条，一个月后粪 检虫卵阴性。
关键词： 喜食用肉类制品 白色虫体 白色节片
成熟节片
头节
01
区别要点
02
03
妊娠节片
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0 5 诊断和治疗
猪带绦虫病的诊断： 病史与实验室检查相结合可使绝大多数患者诊断明确。 1.询问有无吃生猪肉史和排节片史，对本病的诊断具有重要价值。大便中有排出绦虫节片史， 尤其临床表现有囊虫皮下结节或有癫痫样发作者均应考虑为猪带绦虫病。 2.粪便检查： 1. 应对可疑患者进行连续数天的粪便检查，必要时可实验性驱虫。 2. 用水淘洗患者粪便检查孕节或头节，以确定虫种和明确疗效。 3. 用检查获取的头节或孕节夹在两张载玻片之间轻压之后，观察头节的吸盘和顶突小钩或 孕节的子宫分支情况及数目，即可确诊本病。
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虫卵
直径平均34µm； 呈球形或近似球形； 卵壳很薄，易脱落； 壳内为胚膜，较厚，棕黄色，在光镜下呈放射状条纹； 内含球形的六钩蚴，有3对小钩。
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0 2 简述与形态
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Hale Waihona Puke Baidu囊尾蚴
黄豆大小，白色半透明； 囊内充满透明的囊液； 有一向囊内增厚形成向内翻卷收缩的头节； 被囊尾蚴寄生的猪肉俗称为“米猪肉”或“豆猪肉”。