北京市生育保险各项报销汇总流程

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详细的北京市生育保险报销详细流程介绍

详细的北京市生育保险报销详细流程介绍

北京市生育保险报销详细流程介绍一、产前检查门诊费用报销,必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其责任自负)所需材料:1、女方《XX市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)2、《XX市生育服务证》3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)4、医疗费用原始收费凭证(收据)5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》,将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后,并加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。

手工报销,不用报盘。

二、生育津贴支付(一)、所需材料:1、《生育服务证》原件及复印件,外埠职工须提供《XX市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;3、《结婚证》原件及复印件;4、医学诊断证明书原件及复印件;5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产,一定要记得按难产填写生表一,并增加15天产假的生育津贴。

6、《XX市工作居住证》(外埠城镇职工)原件及复印件;如工作居住证在产假期内到期,请务必先办续签,再去申领生育津贴。

否则生育津贴只能领到工作居住证到期日,而且当时无法办理,区社保还要向市局备案,手续很麻烦,以后即使居住证续签了,也无法补领剩余的部分。

7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;8、《X市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);9、以上复印件必须加盖单位公章。

(二)办理时间:每月2-25日(三)经办流程:参保单位持以上材料每月2-25日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号),当月最后一次申报生育津贴时,还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。

符合享受晚育奖励津贴条件的,夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。

北京生育险报销报盘流程

北京生育险报销报盘流程

北京生育险报销报盘流程
一、北京生育险报销程序有哪些
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。

二、北京生育险保险条件
1、符合国家或者北京市计划生育规定
2、分娩前连续缴费满9个月
3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
三、北京生育险报销需要携带资料
1、社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
2、生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
3、出生证:婴儿出生证
4、医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
5、收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
四、北京生育险报销注意事项
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

北京市生育保险报销政策汇总

北京市生育保险报销政策汇总

北京市生育保险报销政策汇总北京市的生育保险报销政策主要是指包括生育津贴、住院费用报销、门诊费用报销在内的各项政策。

下面我将对北京市的生育保险报销政策进行汇总介绍。

首先是生育津贴。

根据北京市的生育保险政策,女职工在生育孩子后,可以享受生育津贴。

生育津贴的发放标准是由企业根据当地的平均工资确定的,一般为女职工的个人月工资的2至5倍不等。

对于非本市户籍的女职工,生育津贴的发放标准参照所在地户籍所在地的平均工资确定。

生育津贴可以一次性发放,也可以按月发放。

其次是住院费用报销。

根据北京市的生育保险政策,女职工在生育孩子时需要住院,相关的住院费用可以报销。

具体报销比例根据不同的医疗机构和医疗项目有所不同,但一般情况下可报销的比例在80%以上。

需要注意的是,如果女职工选择在外地生育,则需要提供相关的住院费用发票和医疗证明材料才能享受住院费用报销。

再次是门诊费用报销。

根据北京市的生育保险政策,女职工在生育孩子时产生的一些门诊费用也可以报销。

具体报销比例根据不同的医疗机构和医疗项目有所不同,但一般情况下可报销的比例在80%以上。

需要注意的是,门诊费用报销需要女职工提供相关的费用发票和医疗证明材料。

此外,北京市还对一些特殊情况下的生育费用提供报销政策。

例如,如果女职工在生育过程中需要进行剖腹产手术或是其他特殊手术,则相关的手术费用可以得到报销。

而对于因生育原因导致的其他医疗费用,如产后恢复治疗费用等,也可以得到一定比例的报销。

需要注意的是,在享受生育保险报销政策时,女职工需要提供相关的医疗费用发票、医疗证明、住院病历等材料,并按照规定的程序进行报销。

北京市未婚生育险报销流程及注意事项

北京市未婚生育险报销流程及注意事项

北京市未婚生育险报销流程及注意事项《北京市未婚生育险报销那些事儿》嘿,大家好啊!今天来和咱唠唠北京市未婚生育险报销的流程和注意事项。

这可不是个小事儿,关系着咱们的钱包呢!咱先说这流程哈。

你得先把各种材料准备得妥妥当当的,别这儿少个那,那儿缺个这的,不然跑断腿不说,还得受气。

就跟咱打游戏过关似的,得一层一层地过。

先是得有宝宝的出生证明,就像游戏里那个关键道具,没它你可没法往下走。

然后还有一大堆什么医院的收费单子啊,诊断证明啊之类的,都得收好喽。

等材料备齐了,就该去相应的地方提交啦。

可别跑错地方,要不就像在迷宫里瞎转悠,白费功夫。

到了那儿,就把材料一交,等着审核。

这时候就跟等着开奖似的,心里老忐忑了。

要是通过了,那可就高兴啦,感觉像中了奖似的,哈哈!再来说说这注意事项。

听好了哈,可别不当回事儿。

首先,时间可得把握好,别拖拖拉拉的。

就跟追公交车一样,你不赶那点时间,车可就开走啦。

然后呢,材料得是真材实料,别搞那些虚头巴脑的假玩意儿,不然被发现了可就完蛋咯。

还有啊,去办事的时候态度好点,毕竟人家工作人员也不容易,别没事儿找事儿,不然倒霉的还是咱自己。

你说说,这未婚生育险报销啊,虽然有点麻烦,但咱也得认真对待不是?毕竟那可都是咱自己的钱啊!谁也不想跟钱过不去吧。

咱就好好按照流程走,注意该注意的,争取一次就过。

咱把这事儿办得顺顺利利的,心情也好了,干啥都有劲儿了。

总之呢,北京市未婚生育险报销这事儿,大家可得上心。

把流程和注意事项都搞清楚,咱就能省不少事儿。

就像那句话说的,“不打无准备之仗”,咱做好准备,就能轻松应对啦!希望大家都能顺利报销,开开心心地迎接宝宝的到来!好啦,今天就和大家唠到这儿,下次有啥新鲜事儿再和大家分享哈!。

(完整word版)北京市生育门诊报销具体流程

(完整word版)北京市生育门诊报销具体流程

北京市生育保险门诊费用申报申报范围:1、产前检查医疗费用;2、门诊计划生育手术费用:包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术;3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用;4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。

申报材料:产前检查费用1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单原件1份2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表原件2份3、收费票据原件4、检查、治疗等费用明细原件5、处方底方原件6医学诊断证明书复印件1份7、北京市生育登记服务单原件1份或北京市再生育确认服务单复印件1份8、北京市流动人口生育登记服务单复印件1份或北京市流动人口再生育确认服务单复印件1份材料7、8二选一9、婴儿出生医学证明复印件1份10、死亡证明或流产证明复印件1份材料9、10二选一办公时间:政务服务窗口对外办公时间:每月1-20日(工作日),上午9:00—12:00,下午13:30—17:00,国家法定节假日按有关规定执行。

生育保嗤n诊费币朮振濾程图/衣此处堆吕里侖久空并如壬单侖公空请在北处1A 叮社介保险&记号.• ••< <MH•・・风・•・ag f <»> S •刚” ・/I ■帆 G ■ 号 91 • ♦貝■ 匕 • ♦w■ ■♦ It “<M><•»<»<B><4><•>«»<*>1 \v>\\>\ in ⑶ 诊"开 |4\ \■\ 広院非* 4一家医 院.胃境吕❾汇总医 険”9|•厂 — 谛务必境弓联系入及联系电话(手/ 机号为佳).以确保及时与您沟通CH/报工抠侧映疔 为川申报结龔祠:总mrt ・t. mat 人・a —侖但■■ w, f “酬 >血・・ 北 请在此处填写单位名称并加盖单位公章.生育保险医疗费用手工报销申报耒_____谛在此处填写社会保险私记号.社保豊记号:姓名性别年龄參保时何/年月 “女份证号码 | | | |I I狀诊灰院妊嫌起止日期 年 月曰至k 月 日]孕周]、*产1单位名廉(公«):产前检査费用在门诊处打"v- □门诊 /年 月 日至年 月 日 报 □住良 年 月 日至年 月 日 报洪疗类别(门诊.住曳应分别址耳用批液〉住枕天数: 总金額〈元〉 9UX 别 金離(元〉KK9中箱费矩时金磁拿(元) 拒付JK 因拿 治财费 化絵费 Kfegffl 合计 备注・包扭中成药、中罕药・包括常規检査.CT 、核说、Bj@.放射. 包括治疗费.手术费.输血费.输氧费、接生费.鳩费、侦牙费、正崎费 包桔床位费、取啜费、陪床茨、护JT 费、诊疗费、其他段务设施费用和无法分讲的费用. 产前 □ 1周至12周末 □ 1周至27周末 □ 13周至27用來 检査□ 13ffl«分娩 □28周至分娩 □妊(8至分役分娩□ fl 然分後 □人工干預分仪 □nn 产不伴集他乎术 住院□ «»产伴其他乎术 □其他:□人工液产 □髙危人工潍产 □中期漁产 □取环 口放环 计划 生會□药物瀝产 □高危药期滾产 口敏精俗鉤扎□输卵管的物牯壊 □•卵付结扎 □其他:付费目 电话^ r 申报日期: 年 月 日 单位经办人员j 农格中由医保经办机构审核人员填写:其他吕畝人銀位填写: 初审人: 复审人: 审批日期:请务0填写联系人及联系电 话(手机号为佳)•以确保及 时与您沟通报销事宜生育保险津贴申领一、受理范围已参加生育保险的女职工发生生育或引(流)产后,或已参加生育保险的男职工配偶发生生育且符合晚育条件的,可由单位办理此事项。

北京朝阳区社保局办理生育报销流程

北京朝阳区社保局办理生育报销流程

北京朝阳区社保局办理生育报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!北京朝阳区社保局办理生育保险报销全攻略在北京市朝阳区,对于准父母们来说,了解生育保险报销流程至关重要。

北京(海淀区)生育津贴及报销流程

北京(海淀区)生育津贴及报销流程

最新北京市海淀区生育保险津贴申领提交材料生育津贴(包含晚育津贴或奖励假津贴)申领提交材料1、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式二份;2、医疗机构出具的《医学诊断证明书》原件及复印件;3、《出生医学证明》及卫健委出具的计生材料,以系统推送信息为准,详细说明见注意事项4、5;4、夫妻双方均不在北京市长期居住的外埠户籍参保人员,还需按注意事项6准备相关材料。

引(流)产津贴申领提交材料1、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式二份;2、《结婚证》原件及复印件;3、医疗机构出具的《医学诊断证明书》原件及复印件;四、办理岗位及办理时限1、办理岗位海淀社保中心(南区)、分中心、海淀区街镇社保所。

2、办理时限:即时办理。

五、注意事项1、已参加生育保险的女职工发生生育或引(流)产后,或已参加生育保险的男职工配偶发生生育且符合晚育条件的,可由单位办理此事项;2、材料均应为中文材料,非中文材料需提供翻译公司出具的翻译文件。

翻译件及其底本应加盖翻译公司的公章;3、2016年1月1日(不含)前分娩的人员申领生育津贴时,应填写旧版《北京市申领生育津贴人员信息登记表》,其他人员应填写新版《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;4、在北京市办理《出生医学证明》的,由社保中心通过相关部门推送数据进行核验,核验通过且申报材料齐全的可即时办理;在北京以外地区办理《出生医学证明》的,还需提供《出生医学证明》原件;5、在北京市卫健委开具计生证明材料的,由社保中心通过相关部门推送数据进行核验,核验通过且申报材料齐全的可即时办理,未开通数据推送的,还需按以下情况提供相应材料:(1)计生证明材料为《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)的,还需提供其原件;(2)生育第三个及以上子女的,还需提供《北京市再生育确认服务单》(第三个及以上子女)原件或《北京市流动人口再生育确认服务单》原件;(3)2016年1月1日(不含)前分娩的人员,均需提供计生证明材料原件;6、夫妻双方均不在本市长期居住的外埠户籍人员,参保人员用人单位需出具该人员不在北京长期居住的证明,并提供户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的《婚姻生育情况证明》(一年内有效)替代《北京市流动人口生育登记服务单》;7、上述表格可使用黑色签字笔填写,也可打印。

北京市生育险报销

北京市生育险报销

北京市生育险报销一、生育险报销条件北京应该是具有北京户口或北京绿卡的人只要单位给上保险,就应该有生育险,生育险要求连续上足9个月。

二、报销数额,报销四块费用,分别是产前检查,生产费用,生育津贴和晚育津贴(产前检查最高报1400;生产费用出院时社保直接结算,不用管,其中顺产根据医院级别报1700-1900,剖腹产根据医院级别报3500-3800;生育津贴和晚育津贴根据保险基数和休假天数按下表的计算方式计算)北京市生育保险待遇汇总表一、生育保险医疗费用支付范围及标准(适时调整,请参考最新文件)生育的医疗费用产前检查限额付费(即按实际支付,不高于此限)妊娠1至12周末前的520元妊娠1至27周末前的850元妊娠第13至27周末前的330元妊娠第13周至分娩前的880元妊娠第18周至分娩前的550元妊娠至分娩前的1400元分娩定额付费三级医院二级医院一级医院自然分娩1900元1800元1700元三、报销方式和流程一、产前检查门诊费用报销,必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其责任自负)所需材料:1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)2、《北京市生育服务证》3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)4、医疗费用原始收费凭证(收据)5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》,将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后,并加盖单位公章,于生产后三个月内向医保中心申报(每月20日前)。

手工报销,不用报盘。

二、生育津贴支付(一)、所需材料:1、《生育服务证》原件及复印件,外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;3、《结婚证》原件及复印件;4、医学诊断证明书原件及复印件;5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产,一定要记得按难产填写生表一,并增加15天产假的生育津贴。

北京生育保险报销流程-生孩子报销流程

北京生育保险报销流程-生孩子报销流程
北京生育保险报销流程-生孩子报销流程
生育报销流程 一)材料申报1、生育的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《一孩生育单》、《出生医学证明》、《独生子女光荣证》以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院收据、出院治疗明细单及出院记录。2、计划内流产的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《一孩生育单》以上3个证件的原件及复印件、诊断书、门诊医疗费现金收据、门诊病志、治疗明细及处方。待遇审核1、单位持上述材料到各区医保办事处、市医保中心工伤生育保险部生育医疗费审核窗口审核。2、生育费用实行定额结算。对上述材料审核复核后生成支付台帐,形成报盘数据,报到银行,单位或职工于第3个月1-25日到戚秀玉职业介绍所一楼大连银行窗口,凭本人和代办人身份证原件、复印件,《生育保险待遇支付表》领取银行存折。3、报销标准(1)生育的:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。(2)计划内流产的实行限额报销:四个月以下报销500元,四个月以上流产报销700元,超出限额部分个人负担15%。 注:当年11月前生育的,待遇须在年底前结算;11月1日以后生育的,待遇于次年1季度前结算。 办事机构Offices市医疗保险管理中心 联系方式Contact办理期限Time limit for handling办事流程Work Processes见附件:流程简图12申报材料Handling of materials政策依据Policy basis for《大连市城镇企业女职工生育保险试行办法》 《关于大连市社会保险有关规定的通知》 《关于调整参加生育保险人员计划生育手术费支付标准的通知》 《会议纪要》。 关于市计划生育委员会《关于妥善解决节育手术并发症医疗费的函》的答复意见 《关于病种界定于产假天数的说明》 《关于生育保险有关问题的请示》。 大连市人民政府关于印发《大连市机关事业单位女工作人员生育保险规定》的通知《关于调整机关事业单位工作人员生育保险待遇的通知》);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明原件及复印件;申报生育费用的还需提供出生证原件及复印件。⑷申报计划生育费用的,还需提供定点医疗机构出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料;⑸因急产在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的,还需提供急产诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。⑹男职工配偶申报生育费用的,还需提供结婚证原件及复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。⑺涉及产前检查,化验等费用的,须同时提供门诊票据原件及复印件,门诊费用详单以及相应的门诊病历原件及复印件。 申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。超过时限报送资料者,费用自理。7、如参加生育保险男职工的配偶为未参加生育保险的非城镇职工,可按照4-⑴-①的补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证原件及复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、社保中心在接到报销资料后40个工作日内对申领人进行审核,符合条件的予以计发,申报资料概不退还,如有他用,请前做好备份。不符和条件的,书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。 生育报销需在生产完90日之内上报资料!南宁2016生育保险报销流程 南宁2016生育保险报销流程 南宁2016生育保险报销流程 一、女职工及男职工配偶生育待遇申领(一)须提供的资料:1、医疗机构出具的婴儿出生医学证明原件及复印件;2、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件;3、医疗机构出具的疾病(分娩)证明原件及复印件;4、医疗保健机构出具的病历本;5、剖宫产申报难产待遇的,须提交医疗机构出具有难产指征说明的疾病证明;6、产假期间办理独生子女证的,还须提供独生子女证原件及复印件。7、男职工配偶可享受待遇的,还须提供结婚证原件及复印件以及女方身份证原 件和复印件。(二)须领填的表格:《南宁市生育保险待遇给付申报表》(一式4份)。(三)业务办理流程:1、用人单位应当在女职工办理出院手续之日起,90日(职工本人6个月)内向市社会保险经办机构申领生育保险待遇,将须提供资料和填写表格送市社会保 险事业局工伤和生育保险待遇科审核,并办理费用结算;2、基金结算科根据工伤和生育保险待遇科提供的拨款表,定期将生育保险待遇 拨付到用人单位账户。 二、符合计划生育有关规定的流产(一)须提供的资料:1、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件;2、人口和计划生育行政部门出具的节育证明或医院开具的不适合采取节育措施的证明原件及复印件(已采取节育措施后意外怀孕的提供);3、医疗机构出具的疾病证明原件及复印件;4、病历本;5、男职工配偶可享受待遇的,还须提供结 婚证原件及复印件以及女方身份证原件和复印件。(二)须领填的表格:《南宁市生育保险待遇给付申报表》(一式4份)。(三)业务办理流程:1、用人单位应当在男职工的配偶办理出院手续之日起,90日(职工本人6个月)内向市社会保险经办机构申领生育保险待遇,将须提供资料和填写表格送市社会保险事业局工伤和生育保险待遇科审核,并办理费用结算;2、基金结算科根据工伤和生育保险待遇科提供的拨款表,定期将生育保险待遇拨付到用人单位账户。 三、原享受公费医疗待遇女职工生育费用报销(一)须提供的资料:1、医保IC卡;2、医疗收费收据(发票);3、门诊病历、孕检卡;4、生育费用明细清单(含门诊);5、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件。(二)须领填的表格:《南宁市原享受公费医疗待遇女职工生育费支付申报表》(一式3份)。(三)业务办理流程:1、将须提供资料和填写表格送市社会保险事业局医疗保险待遇科审核;2、审核通过后,到医疗费用核定科办理费用结算(城区原享受公费医疗待遇女职工生育费用报销在城区办理);(3)结算完成后,到基金结算科办理领款手续。生育保险报销流程 一、事项名称: 全额拨款行政事业单位生育保险报销 二、设定依据:1.《伊克昭盟行政公署关于印发伊克昭盟城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案的通知》2.《关于印发伊克昭盟城镇职工基本医疗保险管理暂行办法的通知》3.《鄂尔多斯市城镇基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》 三、申请条件: 城镇基本医疗保险市本级参保职工 四、办理材料: 生育保险报销:1.准生证复印件2.住院费用发票原件3.住院病历复印件4.医疗费用明细清单5.诊断书原件6.二代社会保障卡7.工行卡8.报销人身份证 生育保险报销:1.准生证复印件2.出生证复印件3.女方未参保证明4.夫妻双方结婚证复印件5.夫妻双方身份证原件及复印件6.住院费用发票原件7.住院病历复印件8.医疗费用明细清单9.出院诊断书原件10.二代社会保障卡11.工行卡12.报销人身份证 五、办理地点:康巴什新区时代大厦A座市人社局一楼服务大厅28、29号窗口,31号窗口 六、办理时间:星期一至星期五,上午9:00-12:00,下午14:00-17:30七、联系电话:8586871八、办理流程: 受理 申请人提供申请材料到医保经办机构,并进行初审签字 复审 主办机构对申请人材料进行核准审查 终审 医保经办机构主要负责人对申请人材料进行终审签字 支付 财务网银支付学生医保待遇和报销流程 城乡居民基本医疗保险的相关待遇 一、基本医疗保险 注:1.报销的费用=*报销比例2.门诊特殊病:需要提前到有资质的医院办理门特登记后就诊,包含:肾透析、肾移植排异治疗、癌症放化疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、肝移植后抗排异治疗、血友病、癫痫、再生障碍贫血、慢性血小板减少性紫癜。 二、大病保险 从居民基本医疗保险基金划拨,个人不单独缴费 参保人员住院,符合医保政策范围内个人承担医疗费用,起付标准2万元,最高支付30万元,报销比例分三段:2万到10万间50%,10万到20万间60%,20万到30万间70%。 三、意外伤害附加险 城乡居民保险中包含意外伤害险,其中意外医疗6000元以下,报销比例为70%,6000以上住院费用80%。由于意外伤害往往不能刷社保卡联网结算,需要由学生自己垫付医药费,后到学校所属的商业保险公司赔付 四、居民生育保险 所需资金从居民基本医疗保险基金划拨筹集,个人不再单独缴费。包含:产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费。 如需要请在怀孕后持社保卡、身份证、妊娠登记表等到红桥社保分中心进行备案,并开通生育保险账户,一切费用均联网刷卡结算。 医疗费用如何报销?因疾病而发生的门急诊、住院: 一、联网报销。凭社会保障卡在联网的医保定点医疗机构就诊, 门急诊:挂号时出示社保卡,并告知工作人员自己有学生的居民城乡医疗保险。待医保用药/项目达到门槛费后,只需交纳个人应付费用,其余由社保中心与医疗机构核算。住院:在住院三日内,持社保卡到医院医保

北京生育保险医疗费手工报销流程

北京生育保险医疗费手工报销流程

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北京市生育保险报销办理指南

北京市生育保险报销办理指南

北京市生育保险报销及生育津贴申领办理说明一、生育就医须知参加生育保险的职工发生生育保险医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补【换】社会保障领卡凭证”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》就医。

二、生育报销北京市生育保险费用报销分两部分:门诊产检费、住院生产费。

(一)门诊发生的生育相关医疗费用由个人先现金垫付,不需要用“社会保障卡”刷卡结算,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。

按规定由生育保险基金支付的医疗费用,由用人单位汇总,并填写相应表格,于每月1 日至20 日向参保生育保险的缴费区、县的医保中心申报结算。

门诊检查医疗费用申报时需要提交的材料:1)有北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市生育服务证》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);2)无北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);(二)住院发生的相关费用,只有因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补(换)社保卡证明”等情况,可申请手工报销。

可以持卡进行实时结算,由医院按照生育保险的有关规定记账,不需要再到区县医保中心手工报销,结算后的费用社保中心不予二次报销。

住院费用申报时需要提交的材料:1)若未持卡就医,且有北京市准生证的,需材料:《北京市生育服务证》(准生证)及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;住院费用结算清单、费用明细;原始收据及复印件;外地就医的情况说明,盖单位公章一份;(仅限在京上生育险,在异地生育的员工。

北京海淀区生育报销及医保申领流程

北京海淀区生育报销及医保申领流程

(一)围产期的产前检查费用[交人事](社保每月1-20日受理)(1)材料(原件及复印件):①北京市医疗保险手册(蓝)②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《海淀区生育保险费用手工报销审批表》(一式两份)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》1份(2)流程:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人门诊部分实报实销最高报销1200元(二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事] (社保每月5-25日受理)(1)材料(原件及复印件):①北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(社保必须留存原件)]②婴儿出生证③医院诊断证明书④结婚证⑤外地户口提供有效期内的《北京市工作居住证》原件及复印件⑥《北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(2)流程:收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位每月5日-25日报社保申报->到帐后发还本人。

生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。

这时,到男方单位人力资源部填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。

2024年北京医保河北生育流程

2024年北京医保河北生育流程

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北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单doc

北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单doc

北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单根据京劳社医发(XX )62号、京医保发〔XX ) 34号文件要求,参保人员因以下几种情况发生的符合本市生育保险规定的门诊医疗费用,可通过单位向区(县)医疗保险经办机构申报费用:北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单北京生育保险报销指南参保范围北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工,都应当参加生育保险。

不分男女、不论户籍所有职工全覆盖。

报销条件1.符合国家或者本市计划生育规定。

2.分娩前连续缴费满9个月。

补支待遇原则如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

报销范围1.生育津贴2 •生育医疗费用3.计划生育手术医疗费用4.国家和本市规定的其他费用补充说明:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

报销标准报销流程北京市生育保险费用报销主要分为:门诊产检费、住院生育费、生育津贴。

其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算,门诊产检费和生育津贴都要通过单位向社保中心报销。

门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。

材料(原件及复印件,交单位人事)①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)②北京市生育服务证、[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿岀生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(岀院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方流程第一步:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部第二步:单位人事部门填写相关材料相关材料:《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》。

所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销。

北京市生育保险及津贴申请流程

北京市生育保险及津贴申请流程

北京市生育保险及津贴申请流程(超详细)上班一周了,刚上班就忙碌的准备申报生育保险和生育津贴,自己应得的还是应该早点拿到手,心里才踏实,嘿嘿!我公司是在西城,所以属于西城社保。

生育保险:《北京市医疗保险手册》首页复印件、医学诊断证明书原件(出院的时候医生会开具;这个要复印一份,下面的生育津贴时会需要的)、产检时所有的报销单据、生育服务证复印件、《北京市生育保险医疗费用手工报销审批表》加盖单位公章(需要到社保那里领取,可能网上也有,但我没找到)。

说下表格:1、表格里面还有住院报销的,这个不用填写,因为住院时,住院和手术的费用已经从医疗手册里划账了,剩余自己缴纳的部分就是自费的,不给报销。

2、表格中有“西药费、中药费、化验费、手术费、检查费、治疗费、其他费用”,这个要自己核算出来每个单项,好麻烦啊!我算得结果是化验费最多了,B超没有选项,不知道给不给报销。

不过总共产检才给报1400,爱给不给吧!所有这些材料以左上角对齐与报销单据装订。

另外,外地户口的妈妈,如果单位给上了生育保险,还需要提供《北京市工作居住证》复印件及《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件我花了大概2660,我同学花了6000多,天知道她怎么花的。

这个是当月就给钱的!生育津贴:还是要到社保大厅领取《生育表一》和《生育表二》,并领取须知,我们公司的同事没领,结果害我跑了2趟。

所需材料:1、《结婚证》原件及复印件一份2、《生育服务证》原件及复印件一份;3、婴儿出生证明原件及复印件一份;4、医学诊断证明书复印件一份;5、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)一式两份;6、产妇是否已经休了产前15天假的证明,公司出具,加盖公章;注:以上复印件必须用A4纸并加盖单位公章。

申报方:(1)夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《生表一》。

(2)女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《生表一》(一式两份),携带男职工的《结婚证》及其以上那些复印件。

生育报销及津贴领取流程总结

生育报销及津贴领取流程总结

生育产检报销及申报生育津贴流程和所需要的材料用人单位申报材料产前检查门诊费用1、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件2、《婴儿出生医学证明》复印件3、定点医疗机构出具的诊断证明及复印件(诊断证明需注有孕周数、出院时医院会给)4、原始收据、药费处方、检查治疗费明细5、医疗费用明细单6、北京市医疗保险专用处方底方7、填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份备注:需知道医保手册号及参加工作时间,并提前将收据的分项汇总好。

住院:原始收据、明细单填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,门诊部分实报实销最高报销1400元。

二、分娩费用:直接持《北京市医疗保险手册》及社保卡与医院进行结算。

住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;自然分娩:一级医院2700,二级医院2900,三级医院3000;人工干预:一级医院3000,二级医院3200,三级医院3300剖宫产:一级医院3800,二级医院4200,三级医院4400。

并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》,将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后,审批表加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。

手工报销,不用报盘。

分娩医疗费用申报材料:1、《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》手工填写1份加盖公章2、《生育保险手工报销费用申报表》手工填写一式两份加盖公章3、原始收据、医疗费用明细单4、医院全额结账证明5、单位情况说明6、医学诊断书(需有孕周数)复印件7、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件8、婴儿出生证明(或死亡、引、流产证明)复印件二、生育津贴支付:1、《生育服务证》原件及复印件,(红色皮的有晚育津贴,其它颜色不享受)外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;3、《结婚证》原件及复印件—夫妻双方(本单位员工一方即可);4 、医学诊断证明书原件及复印件;5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产,一定要记得按难产填写生表一,并增加15天产假的生育津贴。

北京流产后报销生育保险的流程

北京流产后报销生育保险的流程

一、概述北京市实施了流产后报销生育保险政策,为符合条件的女性提供生育保险报销的便利。

本文将重点介绍北京市流产后报销生育保险的具体流程,帮助需要了解相关政策的人士更好地了解和使用这项政策。

二、申请条件1. 流产后报销生育保险的申请条件包括:(1)在北京市参加生育保险的城镇职工;(2)持有有效的北京市居住证;(3)在医保定点医疗机构进行流产手术并按规定提交相关资料。

三、申请流程1. 医疗流程:(1)符合条件的女性在医保定点医疗机构进行流产手术;(2)医院将相关手术费用及相关材料费用开具的费用清单和收费票据;(3)患者要向医院索要流产的病历资料。

2. 申报流程:(1)患者可以携带相关资料,前往所在单位的人力资源和社会保障部门进行申报;(2)也可以将资料邮寄给所在单位的人力资源和社会保障部门;(3)流产后报销生育保险费用的申报截止时间为医疗划价截止后的1年内,逾期将不再受理。

四、资料准备1. 申报材料包括:(1)申请报销的《生育保险费用报销申请表》;(2)流产手术费用的发票及汇总清单;(3)流产病历资料;(4)唯一识别信息、居住证、社保卡等有效证件的复印件。

2. 材料准备注意事项:(1)申请表必须填写真实、准确的信息;(2)所有材料的复印件必须清晰可辨认;(3)申请过程中,如需向人力资源和社会保障部门提供其他资料的,应积极配合。

五、审核、报销1. 人力资源和社会保障部门收到申请资料后,将进行审核;2. 审核通过后,将在规定的时间内将报销款项划入申请人的个人账户中,并通知申请人;3. 如有异议,可以向人力资源和社会保障部门申请复核;4. 申请人收到报销款项后,可以凭社保卡在规定的医疗机构进行刷卡消费。

六、再次提醒1. 申请流程中必须遵循相关政策和规定,提供真实准确的材料;2. 申请人要对自己的申请状态进行及时的跟踪和查询,确保申请能够按时得到处理;3. 如有疑问,可以交流所在单位的人力资源和社会保障部门,或者拨打xxx进行交流。

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1、职工享受生育保险待遇,应当符合国家和本市计划生育的相关规定,未婚职工不享受生育保险待遇;
2、申报截止时限为次年1月20日;
3、持外地生育服务证者,需到本市居住地街道计生部门换取《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;(后又附件具体如何办理)
4、稽留流产、不全流产、完全流产、清宫术不属于生育险范畴,当次费用按照基本医疗费用申报;之
前相关门诊检查费按生育保险的产前检查申报;
5、《申报表》“项目类型”:
西药费总金额:西药
中药费总金额:中成药、中草药
检查费总金额:常规检查、CT、核磁、B超、放射
治疗费用总金额:治疗费、手术费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费
化验费总金额:化验费
材料费总金额:材料费
其它总金额:其它、床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费
2012-3-14
Jie-1984020
附件:《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》的办理(由51社保网上摘录)
摘录自:“幸福的兔子”发表的
生育服务证(准生证)和生育服务联系单不是一回事,准生证是在你户籍所在地计生委办理的,这个生
育服务联系单是在你先居住地(暂住证上地址所属街道)办理的。

办理生育服务联系单所需材料
1、男女双方身份证原件、复印件
2、结婚证原件、复印件(男女双方的)
3、女方户口本原件、复印件(首页、本人页)
4、生育服务证(准生证)原件、复印件
5、流动人口婚育证明(蓝本)
6、女方单位出具的入保险证明(有社保中心盖章)(近期的)
7、暂住证或居委会开具的居住证明;
8、社保卡(没有社保卡临时卡片也可以)
注:附件有所更新,更换了格式,内容没有变化!
有发现了一些问题希望没有对已经看过此贴的人带来更多的麻烦!
以下为分类汇总了生育产前报销、生育住院报销、流产报销的相关资料;(上面所述准备的资料是产前、住院、门诊人流等整合到一起的有些混沌)
一、产前检查、住院生育报销:
1、产前检查费用收据,明细、处方底方。

医院诊断证明复印件、《医保手册》或社保卡复印件、《生育服务证》复印件、《婴儿出生证明》复印件、异地生育的提供异地医院等级证明(或是办理过异地安置也可),非北京市生育服务证,提供《北京市外地人员生育服务联系单》复印件。

2、填《北京市医疗保险手工报销费用审批表》一式两份;
3、填《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》一式两份。

4、住院未结算的报销时需提供全额结算证明;
二、门诊人流、上环、取环报销流程:
1、检查费用收据及各项明细,处方底方,医学诊断证明原件,《医保手册》或社保卡复印件、报销人流费用的人员,请提供本人《结婚证》复印件。

2、填《北京市医疗保险手工报销费用审批表》一式两份。

3、填《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》一式两份。

4、提供《北京市外地人员生育服务联系单》复印件。

1产假
1.1【知识背景】
1.1.1定义
《女职工劳动保护规定》对产假作了如下的定义:为维护女职工的合法权益,减少和解决女职工在
劳动和工作(以下统称劳动)中因生理特点造成的特殊困难,保护其健康,特定本规定。

《北京市人口与
计划生育条例》又增加了晚育奖励假期。


1.1.2相关概念
产假、晚育假、流产产假、产前检查假、哺乳假、保胎假、丈夫休护理假及待遇规定生育津贴⎫1.1.3执行细节
必须享受的假
产假:90天+30天(晚育假)+15天(难产)+15天(多胞胎每多生一个婴儿)⎫
产前检查:女职工妊娠期间在医疗保健机构约定的劳动时间内进行产前检查(包括妊娠十二周内的初查),应算作劳动时间。


授乳时间:婴儿一周岁内每天两次授乳时间,每次30分钟,也可合并使用。


流产产假:女职工怀孕不满四个月流产时,应当根据医务部门的意见,给予十五天至三十天的产假;怀孕满四个月以上流产时,给予四十二天产假。


如工作许可,单位同意,可以请的假
哺乳假:女职工生育后,若有困难且工作许可,由本人提出申请,经单位批准,可以哺乳到婴儿满周岁。


保胎假:医生开证明,按病假待遇。


丈夫休护理假:各单位关于护理假没有具体规定,《北京市人口与计划生育条例》第二十条规定,
晚育女职工的奖励假可以由男方享受。


1.1.4待遇规定
产假及流产产假期间,如果有生育保险,社保机构代发工资(即为生育津贴)。

无生育保险,公司
负担,正常劳动工资支付。


产前检查、授乳时间视同劳动时间,工资照常发放。


哺乳假期期间视同其正常劳动支付工资。

《北京市工资支付规定》第二十三条⎫
保胎假按照病假工资发放处理⎫
1.2【政策文件】
《女职工劳动保护规定》⎫
《北京市人口与计划生育条例》⎫
《关于女职工生育待遇若干问题的通知》⎫
《女职工劳动保护规定问题解答》(1989年6月20日劳安字〔1989〕1号)⎫
北京市实施《女职工劳动保护规定》的若干规定北京市人民政府第40号令⎫
《北京市工资支付规定》⎫
《北京市企业职工生育保险规定》⎫
《中华人民共和国劳动保险条例实施细则》⎫
1.3【常见问题】
1.3.1产假、孕期、哺乳期届满劳动合同也届满,单位可以解除劳动合同吗?
劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知(1995):
“除劳动法第二十五条规定的情形外,劳动者在医疗期、孕期、产期和哺乳期内,劳动合同期限届满时,用人单位不得终止劳动合同。

劳动合同的期限应自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期期满为止”。

⎫。

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