安全检查登记表范本

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每日质量安全检查记录表格

2.以上为例表，特种设备生产单位可根据本单位的《XX质量安全风险管控清单》调整检查项目。记录表格可制作一份供所有质量安全人员填写记录，也可根据岗位配备的质量安全员，制作多份表格由不同的质量安全员填写记录。
每日质量安全检查记录
检查日期：年月日
序号
检查项目
检查结果
处理结果
质量安全员
备注
1
设计
2
材料与零部件
3
作业（工艺）
4
焊接
5
热处理
6
无损检测
7
理化检验
8
检验与试验
9
生产设备和检验与试验装置
10
人员管理
11
政府监督、通报、预警
12
投诉举报
量安全员：
注：1.以上检查结果合格直接打“√”，若有不合格则在“检查结果”栏内填写不合格事项，同时填写处理结果。

校园安全检查情况登记表

校园安全检查情况登记表一、中小学幼儿园安全主体责任落实情况被检单位名称：被检单位负责人签字：检查人员签字：检查时间：1. 是否建立以中小学校长、幼儿园园长为第一责任人的安全责任制，是否有健全的安全工作领导机构和完善的安全管理制度。

是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：2. 是否制定并严格落实值班巡逻、防范守护、安全检查和隐患整改等安全保卫制度，工作台账是否完整；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：3. 是否配齐配强专兼职安全保卫人员，是否按照相关标准聘用专职保安员，保安员是否存在超龄、无证上岗问题，安全防卫器械器材是否配备到位；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：4. 是否落实校园封闭化管理，围墙、护栏等实体防范设施建设是否达标，校园门口是否设有符合要求的防冲撞设施；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：5. 校园一键式紧急报警、视频监控系统建设是否达标，是否与属地公安机关、教育部门联网；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：6. 是否落实门卫值守制度，是否严格落实外来人员、车辆及物品的出入登记、安全检查制度；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：7. 是否每月定期开展校园安全隐患自查整改和矛盾纠纷排查化解，工作台账记录是否完整，隐患整改和矛盾化解是否及时到位；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：8. 是否健全校车安全管理制度，是否配备校车安全管理人员，车辆是否符合安全标准并定期检查维护；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：9. 是否制定突发事件应急预案，是否定期组织在校教职工、学生、幼儿开展安全教育和应急演练，是否建立重大涉校事件应对处置机制，是否制定重大涉校事件舆情应对处置预案；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：10. 是否对在校（园）教职工及其他在校（园）工作人员思想动态和现实表现进行动态评估；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：11. 是否建立学生心理辅导和干预制度，是否定期开展学生心理健康教育或辅导；是否存在问题隐患：问题隐患详细内容：是否现场整改：是否属重大安全隐患：不能现场整改或属重大安全隐患的整改时限：12. 贯彻落实党委、政府和教育行政部门的其他有关工作部署和要求情况。

敬老院、光荣院安全检查登记表

□是□否
8
是否建立消防安全管理制度
□是□否
9
是否掌握“一懂四会”（懂本场所火灾危险性，会报警、会灭火、会疏散、会逃生）
□是□否
11
是否有私拉乱接电线和居室生火现象
□是□否:
12
是否建立有“事故应急预案”
□是□否
13
是否明确消防安全责任人、管理人
□是□否
14
是否进行过“安全应急避险逃生演练”
□是□否
15
是否有安全值班人员
□是□否
16
是否坚持24小时“安全门卫值班制度”
□是□否
17
是否建立“食品、药品安全管理制度”
□是□否:
18
是否坚持碗筷炊具三歺消毒
□是□否
19
是否有米购或是食用霉烂变质低劣食品现象
□是□否
20
疋否发生食品屮毒事件
□是□否
20
是否发生骂人打架斗殴事件
□是□否
22
是否有走失、失踪事件
敬老院、光荣院安全检查登记表
单位名称：年月日
序号
检查项目
检查结果
检查意见
责任人
1
是否有消防通道
□是□否
2
消防车通道是否畅通
□是□否
3
安全出口是否堵塞
□是□否:
4
易燃易爆危险品的场所是否有安全措施
□有□无］
5
是否有火火器和相应消防器材
□是□否
6
消防设施是否完好有效
□是□否:
7
存在违章用电和明火现象
□是□否:
23
是否有因管理不善发生其他事故发生
□是□否
24
是否有其他影响食品、消防等安全的冋题

出车前车辆安全检查情况登记表

方向机油
轮胎气压(备胎)
轮胎轮胎磨损情况
仪表
轮胎固定情况仪表盘上是否有告警刹车油
刹车刹车油管是否完好
刹车性能
照明
前大灯刹车灯转向灯防雾灯
传动部分底盘减震器
变速箱证件证件是否齐全
工具其他安危险品标志
全灭火器是否有停车ＬＥＤ警示牌
车队队长审核：
注：检查项目合格的打“√”，不合格的打“×”。
哈密通盈运输有限责任公司出车安全检查记录
责任司机：月份：来自车牌号：检查内容
引擎
机油水运转情况
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
方向机运行情况
转向系统
方向拉杆球头

各种安全检查记录表(全面)

表一、20１2年公司综合性安全检查记录
表二、20１２年整个公司区域日常安全检查
表三、20１2年生产区日常巡回安全检查
表四、20１２年春节安全检查
检查形式检查频次检查人员检查目的检查内容备注
表五、２012年五一节安全检查
检查形式检查频次检查人员检查目的检查内容备注
五一节安全检查节日期间
每天进行
检查
保证“五一"期间装置、设备、设施、工
具、附件、人员等的安全状态
节假日前安全、保卫、消防、生
产物资准备、应急物资、备用设
备、安全隐患等方面进行的检查
节前两天开
始检查
４月29日检查情况记录检查人员签名
表六、201２年国庆节安全检查
检查形式检查频次检查人员检查目的检查内容备注
国庆节安全检查节日期间
每天进行
检查
保证国庆节期间装置、设备、设施、工具、
附件、人员等的安全状态
节假日前安全、保卫、消防、生
产物资准备、应急物资、备用设
备、安全隐患等方面进行的检查
节前两天开
始检查
表七、2012年夏季安全检查
检查形式检查频次检查人员检查目的检查内容备注
表八、2０１2年冬季安全检查
表九、2012年电器安全检查
表十、２０12年厂区构建筑物安全检查
表十一、２012年防火、防爆、防盗安全检查
表十二、2012年贮罐区、贮罐、大棚、仓库安全检查记录
表十三、２012年化学品安全检查
检查形式检查频次检查人员检查目的检查内容备注。

(完整word版)安全检查表

炉、罐、平台护栏
建（构）筑物、塔、釜、
炉、罐、平台护栏符合设计规范，不锈蚀、不损坏。
现场检查、及时处理
9、安全设施台帐管理
记录台帐情况齐全完整，由专人负责
不定期检查、抽查方式
10、其他防护装置
避雷设施完好、测报仪显示正常、其他防护装置完好
现场检查、落实整改
3
工艺指标
1、操作指标控制范围
符合安全操作规程要求
现场检查、及时处理
7、压力表
压力是否正常、标明上下限
现场检查、保证完好
8、易燃（有毒）报警仪及安全联锁设施
报警灵敏、专人负责、定期检查
不定期检查
9、建（构）筑物、塔、釜、
炉、罐、平台护栏
建（构）筑物、塔、釜、
炉、罐、平台护栏符合设计规范，无锈蚀、无损坏。
现场检查、及时处理
10、台账管理
台账记录齐全完整
现场检查
3、压力显示是否正常
现场检查
3
安全阀
1、阀门经常保养，防止锈卡
现场检查测验
2、法兰密封良好
现场检查外观情况
3、定期校验，在有效期内
现场检查外观情况
4
危险化学品储存
1、通风良好
现场检查通风设施
2、互为禁忌物品无同放现象
检查互为禁忌物品有无同放现象
3、最大储存量符合要求
现场查看
5
安全设施
1、避雷针、接地线完好
现场检查
4
设备运行
1、设备责任制
设备实行双包机制
检查设备标签、台账
2、设备卫生
无粉尘、无油污
现场检查，整改落实
3、设备润滑保养
实行双包机制
现场检查、制度落实

安全生产检查登记表

存在问题
表5
建筑面积开竣工日期
处理意见
表5
⑤吊篮安装是否有联合验收，“三证”是否齐全
①施工用电专项方案是否经过审批
施工现场临设、临电
②达到三级配电、二级保护
③实行三相五线制，采用五芯电缆，五芯电缆、配电箱、漏电保护器等是否采用备案产品 ④临设是否符合居住要求，取暖措施是否符合要求 ⑤施工现场及临设是否有乱拉乱接，布线混乱现象
检查人（签字）
项目负责人（签字）
①脚手架搭设方案是否经过审批
内、外脚手架搭设
②脚手架按新规范搭设 ③平网设置是否符合要求 ④密目网全封闭高出施工层 1.2 米
⑤杆件设置尺寸是否符合规范要求
①现场人员是否正确使用安全帽
安全防护情况基坑、沟槽支护
②高处作业人员是否正确使用安全带 ③通道口、楼梯口、电梯井口、预留洞口是否按规定防护严密 ④基坑临边、楼梯临边、楼层临边、施工层临边、屋面临边防护是否符合要求 ⑤“三宝”使用，是否备案产品，是否经过检测 ①是否按规定编制并审核基坑专项施工方案
②主要道路及物料堆放处是否硬化
文明施工情况
③临时设施搭建是否牢固，符合省市有关要求
④现场排水是否形成体系
⑤现场防火设施是否齐全、配置合理 ⑥现场是否有车辆冲洗设施，是否有防扬尘措施
①装拆方案是否经过审批塔吊、外用电梯、 ②限位保险装置是否齐全可靠物料提升机、高
处作业吊篮 ③起重机械是否检验 ④起重机械“三证”是否齐全
安全生产检查登记表
工程名称施工单位监理单位
建设单位
项目负责人项目总监
安全考核证书编号
形象进度
检查项目
检查内容
①安全管理资料是否齐全

人身安全检查情况登记表 2

人身安全检查情况登记表
检查工作人员签名：
被检查人：，□男、□女，身份证号码（或住址）：
自述有无疾病：□无；□有，自述情况：
有无伤情：□无；□有，自述情况：
检查体表发现伤情及特殊体表特征：□无；□有，详见反面体表检查图示。

检查发现随身财物：□无；□有，如下非涉案财物交派出所临时存放在号储物柜内代为保管：
其他需要说明的情况：
被检查人签名（捺印）：
年月日临时寄存财物本人已于年月日时分领回，签名：
体表检查图示
正面背面
体表伤情及特征描述：
1、4、
2、5、
3、6、
自述造成伤情原因：。

每月安全检查登记表

;
20
在必须使用个人防护用品用具的作业或场合中，未使用（未戴护目镜或面罩、未戴防护手套、未穿安全鞋、未戴安全帽、未佩戴呼吸护具、未佩戴安全带、未戴工作帽、攀高无防护）
。
，
21
在有旋转零部件的设备旁作业未穿工作服；操纵带有旋转零部件的设备时戴手套、留长发者未戴护发帽
、
22
无个人防护用品、用具
-
23
*
所用的防护用品、用具不符合安全要求
通风不良（无通风；通风系统效率低；风流短路）
55
作业场地杂乱（工具、制品、材料物品堆放不整齐、不安全）
：
56
通道的配置不安全（楼梯有无变形及损伤；出入口是否可以使用、附近是否有障碍物）
~
【
57
地面滑（地面有油或其它液体；其它易滑物）
>
58
环境温度、湿度不当
》
59
）
噪声、粉尘等
60
井、洞、沟的盖板齐全；危险区设有遮拦。
~
71
电气线路应穿金属管或阻燃型PVC管保护
}
|
72
电器设备、开关、插座不得安装在可燃材料上，电器设备周边不得堆放可燃物质
—
73
消防设施的配置是否符合国家有关规定
、
74
￥
每个灭火器上都有有效的检查标志吗
75
消防应急演练是否每年至少举行一次
、
76
每次演练是否编制了方案
…
（
77
建立了消防应急队伍吗
，
78
压力容器
87
压力容器本体及其附件有无损伤
88

有建档，技术资料齐全。
90
氧气瓶是否与乙炔气体瓶或可燃物质分开

检查情况登记表

1
灭火器是否过期
□未过期□已过期
2
消防通道是否畅通
□畅通□堵塞
3
烟雾报警器是否完好
□完好 □损坏
二、消防安全
三、机械设备安全
序号
检查项目
检查情况
备注
1
安全防护装置是否齐全
□齐全 □缺失
2
操作人员是否佩戴防护用品
□是 □否
3
设备维护保养情况
□良好 □需维护
四、场所环境安全Байду номын сангаас
序号
检查项目
检查情况
备注
1
地面是否湿滑
安全检查情况登记表
单位名称：____________________
检查日期：____年____月____日
检查人员：____________________
一、电气安全
序号
检查项目
检查情况
备注
1
电线是否老化、裸露
□正常 □异常
2
配电箱是否上锁
□是 □否
3
插座是否过载
□无 □有
序号
检查项目
检查情况
备注
□明显 □不明显
3
监控系统是否完善
□完善 □需改进
检查总结：
本次检查共发现安全隐患____项，其中已立即整改____项，需进一步整改____项。针对检查中发现的问题，已向相关部门下达整改通知，并要求限期整改完毕。
检查人员签名：____________________
日期：____年____月____日
备注：本表一式两份，一份留存备查，一份交相关部门整改。
□干燥 □湿滑
2
照明是否充足
□充足 □不足

校园安全各科室检查登记表

实验中学
安全检查登记表
部门：检查日期：
检查内容
检查结果及发现隐患
整改措施
校舍与设施安全检查
消防、用电（用气）安全检查
主要检查消防器材、设施以及消防通道畅通等情况；使用各类合格电器产品；办公场所非工作时间电源是否关闭；
安全保卫监控设施检查
危险化学品安全专项整治行动
危险化学品安全专项整治行动。
其它安全隐患
附：各级部、宿管科、营养科于每周六将此表电子版发学校安稳
部门负责人（签名）：
部门安全管理人员Βιβλιοθήκη 签名）：

办公室安全检查登记表

办公室安全检查登记表
例行检查项目
日期/星期前台正大门是否前台打印机、网络上锁路由器是否断电源（是√、否×）（是√、否×）饮水机是否断电源（是√、否 ×）办公大厅照明灯和空调是否断电源（是√、否×）办公大厅门窗是否关闭上锁（是√、否×）检查人（星期六） 9月18日（星期日） 9月19日（星期一） 9月20日（星期二） 9月21日（星期三） 9月22日（星期四） 9月23日（星期五） 9月24日（星期六） 9月25日（星期日） 9月26日（星期一） 9月27日（星期二） 9月28日（星期三） 9月29日（星期四） 9月30日（星期五）
办公室安全检查登记表
例行检查项目
日期/星期前台正大门是否前台打印机、网络上锁路由器是否断电源（是√、否×）（是√、否×）饮水机是否断电源（是√、否 ×）办公大厅照明灯和空调是否断电源（是√、否×）办公大厅门窗是否关闭上锁（是√、否×）检查人离开时间
9月1日（星期四） 9月2日（星期五） 9月3日（星期六） 9月4日（星期日） 9月5日（星期一） 9月6日（星期二） 9月7日（星期三） 9月8日（星期四） 9月9日（星期五） 9月10日（星期六） 9月11日（星期日） 9月12日（星期一） 9月13日（星期二） 9月14日（星期三） 9月15日（星期四）

医院安全检查登记表【模板】

医院安全检查登记表【模板】一、基本信息- 医院名称：__________________- 检查日期：__________________- 检查人员：__________________二、安全检查内容1. 门禁管理- 门禁系统是否完善，并正常运行：是 / 否- 有无有效的门禁卡或身份验证机制：是 / 否- 是否存在监控摄像头并正常工作：是 / 否- 周边环境安全，是否存在安全隐患：是 / 否2. 灭火设备- 是否配备了合适的灭火设备：是 / 否- 灭火器是否在有效期内，并定期检查：是 / 否- 灭火器位置标示是否清晰明确：是 / 否- 是否设置了灭火器使用说明：是 / 否3. 应急预案- 是否编制了医院应急预案：是 / 否- 应急预案是否明确具体：是 / 否- 是否进行了应急演练和培训：是 / 否4. 电气安全- 电气线路是否安全可靠：是 / 否- 电气设备是否有过载、漏电等问题：是 / 否- 是否设置了电气事故应急处置措施：是 / 否5. 医疗废物处理- 是否按照相关规定进行医疗废物分类和存放：是 / 否- 是否建立了医疗废物的安全处理流程：是 / 否- 是否有专门的医疗废物处理区域：是 / 否三、安全检查结果- 安全检查结果：__________________- 存在的问题：__________________- 整改建议：__________________四、备注- 备注：__________________以上为医院安全检查登记表模板，具体内容可根据实际情况进行填写。

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